Sol·licitud d`autorització per a camp d`ensinistrament de cans

Anuncio
CIM/ECO/5306/R0
Model de document / Modelo de documento
Sol·licitud d’autorització per a camp
d’ensinistrament de cans
Solicitud de autorización para campo de
adiestramiento de perros
Núm. d’expedient / Nº de expediente
Registre d’entrada / Registro de entrada
ADVERTIMENT: Les dades personals facilitades en aquest document s'inclouran en fitxers propietat del Consell Insular de M enorca amb la finalitat de gestionar la seva sol·licitud. En comp liment de la Llei
orgànica 15/1999, de p rotecció de dades de caràcter p ersonal, pot exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, indicant-ho p er escrit al Consell Insular a l'adreça que consta en aquest
document.
ADVERTENCIA: Los datos personales detallados en este documento se incluirán en ficheros propiedad del Consell Insular de Menorca con la finalidad de gestionar su solicitud. En cumplimiento de la Ley
Orgánica 15/1999, de protección de datos de carácter personal, puede ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición indicándolo por escrito al Consell Insular a la dirección que
figura en este documento.
Sol·licitant / Solicitante
Nom i llinatges / Raó social:
Nombre y apellidos / Razón social:
NIF/CIF
titular del vedat de caça PMtitular del coto de caza PMamb domicili
con domicilio
núm.
nº
població
población
pis
piso
codi postal
código postal
telèfon
teléfono
porta
puerta
provincia
provincia
adreça electrònica
dirección electrónica
fax
Sol·licit / solicito
Autorització per tenir una zona d’ensinistrament de cans, a l’esmentat vedat, d’acord amb la vigent Ordre
de vedes i en les condicions següents:
Autorización para tener una zona de adiestramiento de perros, en el citado coto, de acuerdo con la vigente
Orden de vedas y en las siguientes condiciones:
Societat de caçadors / sociedad de cazadores.
Ca de mostra / perro de muestra.
Vedat privat / coto privado.
Ca eivissenc / perro ibicenco.
Mixt / mixto.
Amb escopeta tot l’any / con escopeta todo el año.
Amb escopeta des del començament de la temporada / con escopeta desde el comienzo de la temporada.
Sense escopeta / sin escopeta
Selecció de dies en què es permetrà la caça, en total 4 dies sense escopeta, dels quals 2 podran ser amb
escopeta (marcar una creu) / Selección de días en que se permitirá la caza, en total 4 días sin escopeta,
de los cuales 2 podrán ser con escopeta (marcar una cruz):
Dia de la setmana
Sense escopeta (4 dies)
Dia de la semana
Sin escopeta (4días)
Amb escopeta (2 dies d’entre els
seleccionats sense escopeta)
Con escopeta (2 días de entre los
seleccionados sin escopeta)
Així mateix, en compliment de l’article 47 de la Llei 6/2006 de 12 d’abril, balear de caça i pesca fluvial,
sol·licit autorització per fer la següent amollada de peces de caça al camp d’ensinistrament:
Asimismo, en cumplimiento del artículo 47 de la Ley 6/2006 de 12 de abril, balear de caza y pesca fluvial,
solicito autorización para la siguiente suelta de piezas de caza, en el campo de adiestramiento:
Espècies / especies
Nombre / número
Granja de procedència / granja de procedencia
,
Mes d’amollada / mes de suelta
de 20
d
signatura del sol·licitant/ firma del solicitante)
HBLE. SR. PRESIDENT DEL CONSELL INSULAR DE MENORCA
Plaça de la Biosfera, 5 - 07703 Maó
Tel. 902 35 60 50 - Fax 971 36 82 16
www.cime.es
Descargar