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DISECCIÓN DE LA EXTREMIDAD PELVIANA. DISECCIÓN DE LAS PAREDES
DE TÓRAX Y ABDOMEN
MIEMBRO PELVIANO. PLANO SUPERFICIAL: CARA LATERAL DE LAS
REGIONES SACRA, GLÚTEA Y FEMORAL
Continuar la incisión en la línea media ventral por las regiones púbica (dejando las
glándulas mamarias o el pene en el lado derecho), perineal y caudal hasta la línea media
dorsal (rodeando por el lado izquierdo el ano y, en su caso, la vulva).
Hacia el centro de la región púbica se realiza otra incisión que se continúa por la cara
medial del muslo, pierna, tarso, metatarso y dedos. Hacer una incisión circular en la
región digital y reclinar la piel proximalmente hasta la línea media dorsal. Levantar las
fascias glúteas y reconocer:
-
M. glúteo superficial
-
M. bíceps femoral
-
M. glúteo medio
-
M sartorio (porción craneal)
-
M. tensor de la fascia lata
-
M. cuádriceps (m. vasto lateral)
-
M. semitendinoso
-
M. semimembranoso
Regiones glútea y caudal, plano profundo
Independizar los músculos bíceps femoral, glúteo superficial y tensor de la fascia lata
del músculo glúteo medio.
Desinsertar el M. glúteo superficial y el M. glúteo medio del trocánter mayor. Reclinar
ambos músculos dorsalmente y reconocer:
-
M. piriforme
-
M. glúteo profundo
-
N. glúteo craneal (atraviesa el m. glúteo profundo)
-
N. glúteo caudal (hacia el .m glúteo superficial)
-
A. y V. glúteas caudales
Desinsertar los tendones de los músculos piriforme y glúteo profundo y reclinarlos.
Reconocer:
-
Articulación coxofemoral
-
M. articular de la cadera
-
M. recto femoral
Incidir la cápsula de la articulación y reconocer
-
El acetábulo, labio acetabular y cabeza del fémur
Desinsertar el músculo bíceps femoral del ligamento sacrotuberoso, tuberosidad
isquiática, rótula, ligamento rotuliano y fascia de la pierna, y reclinarlo caudalmente.
Reclinar caudalmente el m. bíceps femoral y reconocer:
-
Ligamento sacrotuberoso
-
Mm gemelos de la pelvis
-
Tendón del M. obturador interno
-
M. obturador externo
-
M. cuadrado femoral
-
M. vasto lateral
-
M. adductor
-
M. semimembranoso
-
M. semitendinoso
-
M. gastrocnemio, cabeza lateral
-
M. abductor cruris caudalis
-
N. ciático: rr. musculares, n. tibial, n. peroneo común
-
V. safena lateral
-
Linfocentro poplíteo
-
Vasos femorales caudales distales
Desinsertar los músculos tensor de la fascia lata y recto femoral y reconocer:
-
M. iliopsoas
-
M. vasto intermedio
-
M. articular de la cadera
-
N. femoral y A. circunfleja femoral lateral
Cara medial del muslo
Disecar las fascias superficial y medial del muslo y reconocer:
-
M. sartorio (porciones craneal y caudal)
-
M. pectíneo
-
M. gracilis
-
M. cuádriceps (vasto medial)
-
Canal femoral (A. y V. femorales y N. safeno)
-
V. safena medial
Desinsertar el músculo gracilis del borde craneal de la tibia, de la fascia de la pierna y
del tendón del calcáneo y reconocer:
-
M. adductor
-
M. semimembranoso
-
N. Obturador
-
A. circunfleja femoral medial
-
Aa. Femorales caudales
Rodilla y pierna
Reconocer los siguientes músculos del grupo craneolateral de la pierna:
-
M. tibial craneal
-
M. extensor digital largo
-
M. peroneo largo
-
M. extensor digital lateral
-
Reconocer el N. peroneo común (sobre el M. extensor digital lateral)
-
M. peroneo corto
-
M. extensor digital corto
Identificar:
-
M. gastrocnemio. Cabeza medial y lateral.
Desinsertar la cabeza lateral de la tuberosidad supracondílea lateral. Localizar la fabela
lateral. Reconocer:
-
M. poplíteo
-
M. flexor digital superficial
-
M. flexor digital profundo (flexor largo del 1er dedo, flexor digital largo, tibial caudal)
-
Tendón calcáneo común
-
Huesos del tarso: calcáneo, tuberosidad del calcáneo
-
N. tibial
Identificar el ligamento rotuliano y el ligamento colateral lateral de la articulación de la
rodilla y el tendón de origen del músculo extensor digital largo.
Realizar una incisión próximo-distal, paralela al ligamento rotuliano en la cara lateral
de la cápsula articular de la rodilla. Observar el cuerpo adiposo infrarotuliano. Incidir la
cápsula sinovial. Reconocer el receso dorsal de la articulación femororrotuliana. Desplazar la
rótula medialmente y flexionar la pierna. Observar:
-
Rótula
-
Fibrocartílagos pararrotulianos
-
Tróclea del fémur
-
Ligamento cruzado craneal
-
Ligamento cruzado caudal
-
Meniscos
Seccionar el ligamento cruzado craneal y comprobar el movimiento de la pierna
respecto del muslo.
Desinsertar en tendón de origen del m. poplíteo y observar el menisco lateral y la arteria
poplítea.
Extraer el menisco lateral.
PAREDES DE TÓRAX Y ABDOMEN
Desinsertar una porción de aproximadamente 1 cm. del músculo intercostal externo a
nivel del tercio proximal del borde caudal de la sexta costilla y reclinarla caudalmente.
Reconocer:
-
M. intercostal interno
-
V. A. y N. intercostales (en el borde caudal de la costilla)
Desinsertar el músculo intercostal interno del borde caudal de la misma costilla y
reclinarlo caudalmente para observar:
-
Fascia endotorácica
-
Pleura costal
-
Cavidad pleural
Desinsertar el músculo oblicuo externo del abdomen de la cara lateral de las ocho
últimas costillas y de la fascia toracolumbar, reclinarlo caudalmente y reconocer:
-
M. oblicuo interno del abdomen
-
M. recto del abdomen
-
Arco costal
-
Articulaciones costocondrales
Desinsertar el músculo oblicuo interno del abdomen de las dos últimas costillas y de la
fascia toracolumbar, reclinarlo caudalmente y reconocer:
-
M. transverso del abdomen
-
Vaina del m. recto del abdomen
-
Ramos mediales de los ramos ventrales de los nervios costoabdominal, iliohipogástrico
craneal, iliohipogástrico caudal e ilioinguinal
-
Fascia transversa, peritoneo parietal y cavidad peritoneal.
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