Solicitud de búsqueda de actas de nacimiento

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State of Illinois
Illinois Department of Public Health
ELEGIBILIDAD PARA OBTENER UN ACTA DE NACIMIENTO DE ILLINOIS
Antes de poder considerar un pedido para obtener una copia de un acta de nacimiento usted debe especificar su
elegibilidad para obtenerla. La ley ILCS410/535/25(4) determina que las copias sólo pueden expedirse si existe:
•
La orden de un tribunal de jurisdicción competente;
•
El pedido específico por escrito de una copia-certificación o copia certificada hecho por un departamento estatal,
una corporación municipal o el gobierno federal.
•
El pedido específico y escrito de la persona, si tiene edad legal (18 o mayor de 18 años), de la copia-certificación
o copia certificada, o del padre o representante legal* de la persona cuya acta de nacimiento está en cuestión; o
*El Código Administrativo 77 de Illinois, 500.10, se refiere a “representante legal” como a:
•
Un abogado actuando en nombre de la(s) persona(s) nombrada(s) en el acta de nacimiento;
•
Un agente autorizado por un poder legal;
•
Un representante personal designado por un tribunal;
•
Un agente con autorización escrita y notarizada de la(s) persona(s) nombrada(s) en el acta de nacimiento con el
propósito de obtener una copia certificada o copia-certificación para tal persona; o
•
Todo otro agente aprobado por el State Registrar como representante legal de la persona cuya acta de nacimiento está en
cuestión.
NOTA: Toda persona que, voluntariamente y con conocimiento, usa o trata de usar, o presenta a otro para su uso con
propósito de engaño, un certificado, archivo, reporte, certificación o copia certificada del mismo modo hecha, alterada,
enmendada o mutilada; o
Toda persona que con intención de engañar voluntariamente, usa o trata de usar cualquier copia-certificación o copia
certificada de un acta de nacimiento sabiendo que tal copia-certificación o copia certificada fue expedida a partir de un
documento falso, en su totalidad o en parte, o el acta de nacimiento de otra persona, es culpable de delito grave Clase
4 en el estado de Illinois (ILCS 410/535/27(f)).
PRUEBAS ACEPTABLES DE IDENTIFICACIÓN
Una IDENTIFICACIÓN VÁLIDA, CON FOTOGRAFÍA Y EXPEDIDA POR EL GOBIERNO, como una licencia de conducir.
Si la suya tiene una etiqueta de extensión, envíe una copia de ambos lados de la licencia. Si usted no tiene una licencia
de conducir, puede enviar una identificación con fotografía (ID Card) expedida por el Departamento de Vehículos
Motorizados (Department of Motor Vehicles).
Si su licencia de conducir o identificación con fotografía está vencida o no disponible, debe enviar DOS tipos de documentación
con su nombre. Además de su nombre, uno de ellos debe también incluir su dirección actual para probar su identidad.
UNO de los documentos puede ser una cuenta (bill) u otro tipo de correspondencia del USPS; el SEGUNDO documento
debe ser uno de los listados a continuación:
•
Tarjeta médica o de seguro del automóvil
•
Tarjeta de registro de votante
•
•
•
Estado de cuenta de una tarjeta de crédito
Talón de cheque con información impresa
Documentos del registro del automóvil
•
•
•
•
Estado de cuenta bancaria
Tarjeta de asistencia pública
Identificación de servicio militar activo con fecha de
emisión y de vencimiento
EBT Link Card (Illinois Electronic Benefit Transfer)
LAS TARJETAS DE SEGURO SOCIAL NO SON ACEPTABLES
La matrícula consular emitida después de octubre del 2006 se acepta como documento. Sin embargo, si fue emitida
antes de octubre del 2006, necesitaremos que presente UN documento más que muestre su dirección actual como se
explica más arriba. Si usted no tiene ninguno de los artículos de la lista, por favor envíe una copia de una cuenta (‘bill’
en inglés) actual (de electricidad, teléfono celular, agua, etc.) que muestre su nombre y dirección actual.
Si usted está preso en este momento, puede enviarnos una copia fechada de su hoja de resumen de admisión a la
prisión que contenga su fotografía. Si ha sido liberado de la prisión en los últimos seis meses, aceptaremos una copia
de los documentos de su liberación junto con la identificación de la prisión que contiene su fotografía.
Si usted nos está escribiendo desde una agencia estatal o federal, puede enviarnos una copia de su divisa de trabajo
con fecha de emisión y vencimiento.
State of Illinois
Illinois Department of Public Health
Solicitud de Búsqueda de Actas de Nacimiento
El estado empezó a registrar actas de nacimiento el 1º de enero de 1916.
La Oficina del Registro Civil ofrece dos tipos de actas de nacimiento disponibles para fines legales.
Por favor indique su opción debajo y devuelva este formulario con el arancel apropiado y una copia legible de su identificación
válida, con fotografía y expedida por el gobierno.
La ley de Illinois (ILCS410/535/25(1)) exige el pago por adelantado para hacer la búsqueda de los archivos de actas de nacimiento.
Este pago de $10 dólares, incluido en el precio de las copias que está solicitando, no se devuelve.
NO ENVÍE DINERO EN EFECTIVO. Destine el cheque o giro postal al ILLINOIS DEPARTMENT OF PUBLIC HEALTH.
Acta de nacimiento con los siguientes datos: nombre, fecha de
nacimiento, sexo, lugar de nacimiento, nombre de soltera de la
madre/pareja, lugar de nacimiento de la madre/pareja, edad de la
madre/pareja, nombre y apellido del padre/pareja, lugar de nacimiento
del padre/pareja, edad del padre/pareja, fecha de entrada en los
archivos, fecha de emisión y número de los Archivos del Estado
$10.00 first copy
$2.00 each additional copy
Acta de nacimiento con la información recogida al momento del
nacimiento (la información ha variado a través de los años)
$15.00 first copy
$2.00 each additional copy
Cantidad incluida $__________ por _______ copias en total
Copia de nacimiento en el extranjero (nacimientos de personas
adoptadas nacidas fuera de los Estados Unidos y re-adoptadas en
Illinois) O COPIA DE NACIMIENTO EN EL EXTRANJERO ADMINISTRATIVO
$5.00 each copy
Cantidad incluida $__________ por _______ copias en total
Cantidad incluida $__________ por _______ copias en total
Investigación genealógica (copia no certificada)
(archivos de 75 años de antigüedad o más antiguos)
$10 first copy
$2 each additional copy
Cantidad incluida $__________ por _______ copias en total
NOMBRE COMPLETO (Primer nombre, Segundo nombre, Apellido previo al primer matrimonio/unión civil)
LUGAR DE NACIMIENTO (Hospital, Ciudad o pueblo, Condado, Estado)
FECHA DE NACIMIENTO (Mes, Día, Año)
SEXO
NÚMERO DEL ACTA DE NACIMIENTO (si se conoce)
NOMBRE DEL PADRE/PROGENITOR (Primer nombre, Segundo nombre, Apellido previo al primer matrimonio/unión civil, Apellido legal actual)
NOMBRE DE LA MADRE/PROGENITOR (Primer nombre, Segundo nombre, Apellido previo al primer matrimonio/unión civil, Apellido legal actual)
SOLICITUD COMPLETADA POR
NOMBRE EN IMPRENTA__________________________________________
CALLE_________________________________________________________
CIUDAD _______________________________________________________
ESTADO ________
CÓDIGO POSTAL _______________
SU RELACIÓN CON LA PERSONA _________________________________
INTENCIÓN PARA EL USO DEL DOCUMENTO ________________________
ENVÍE COPIA(S) POR CORREO A:
(SI ES DIFERENTE DE LA PERSONA QUE HACE LA SOLICITUD)
NOMBRE ______________________________________________
AGENCIA ______________________________________________
CALLE ________________________________________________
CIUDAD _______________________________________________
ESTADO ________
CÓDIGO POSTAL _______________
FIRMA_________________________________________________________
NOTA: Las actas de nacimiento son documentos confidenciales y copias de las mismas solamente pueden expedirse a personas
con derecho a recibirlas (para una lista completa, vea el dorso). La solicitud debe indicar la relación del solicitante con la persona y la
intención para el uso del documento. (VEA EL DORSO)
ENVÍE POR CORREO A: Illinois Department of Public Health, Division of Vital Records, 925 E. Ridgely Avenue, Springfield, IL 62702-2737
For more information - www.idph.state.il.us/vitalrecords/index.htm
VR 180 (Rev. 2/15)
Printed by Authority of the State of Illinois
P.O.#1415147
1M
2/15
IOCI 15-571
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