Expte. Nº 9823/14 - Cámara de Diputados

FRENTE PARA LA VICTORIA
Diputada ALICIA LOCATELLI DE RUBIN
EXPTE. 9823/14 REGISTRADO EL 27/10/14 A LAS 17.20 HS
PROYECTO DE LEY
INICIATIVA: Diputada ALI CI A LOCATEL LI DE RUBI N
TEMA: HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA ÚNICA
FUNDAMENTOS:
Una historia clínica electrónica es una recopilación
computarizada de los detalles de salud de un paciente. Pero es más que eso,
es una nueva manera de almacenar y organizar la información del paciente.
Al igual que las fichas de hospital, los archivos de la HCE de los
pacientes se dividen en secciones donde los profesionales en entran la
información para proporcionarle cuidado médico al paciente o realizar tareas
administrativas.
La información almacenada en una historia clínica
electrónica, puede incluir los antecedentes médicos de un paciente
(entre ellos el estado de las vacunas, resultados de pruebas y registros
de crecimiento y desarrollo), información sobre el seguro médico y de
facturación y otros datos relacionados con la salud.
Como se almacena en formato digital, la información se
puede compartir fácilmente entre los distintos proveedores de atención
médica dentro de un centro y se puede enviar con rapidez de un
centro a otro si un paciente se pasa a otro centro.
La mayoría de los hospitales deberían tener sus propias
bases de datos de historias clínicas electrónicas exclusivas que estén
configuradas para que sean accesibles desde cualquier computadora.
Para abrir el registro clínico de un paciente, un médico,
enfermero u otro proveedor de atención médica iniciará sesión en el
sistema con un nombre de usuario y contraseña o identificación con
huella digital.
Los profesionales también pueden obtener acceso a la
información de manera remota (desde una computadora a distancia
con un ordenados dedicado a través de Internet y obteniendo acceso
a la Historia Clínica Electrónica. Asimismo, los sistemas son accesibles
directamente a través de Internet.
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La ley busca formar un archivo único de cada persona
desde su nacimiento hasta el día de su muerte. la misma será de
aplicación a todas las instituciones de asistencia médica públicas o
privadas que presten asistencia sanitaria en el ámbito de la Provincia de
Corrientes. Los datos de la historia clínica no podrán ser usados para
otro fin que no sea médico y los mismos se rigen bajo el principio de
confidencialidad, por lo que el archivo deberá estar estructurado de
manera que separe la información de identificación de la persona con
el resto de los datos.
Es por ello, que es necesario legislar para que los
avances tecnológicos, sean beneficiosos para el desarrollo de
herramientas que den la oportunidad, a partir de la sistematización
ayude a la mejor atención a los pacientes, con mayores precisiones
para tratar las patologías que padecen.
Por los fundamentos expuestos solicito la aprobación
del presente proyecto.
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POR ELLO:
EL HONORABLE SENADO Y LA HONORABLE CAMARA DE DIPUTADOS
DE LA PROVINCIA DE CORRIENTES
SANCIONAN CON FUERZA DE
LEY
HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA ÚNICA
CAPÍTULO I
CREACIÓN - OBJETO - DISPOSICIONES GENERALES
ARTÍCULO 1.- Créase el Sistema de Historia Clínica Electrónica Única de
carácter personal, el cual funciona en todos los establecimientos públicos o
privados de asistencia sanitaria en el ámbito de la Provincia de Corrientes.
ARTÍCULO 2.- Son objetivos de la presente Ley:
a) regular la implementación del Sistema de Historia Clínica Electrónica Única
en la Provincia;
b) establecer los estándares de confección de la Historia Clínica Electrónica
Única.
ARTÍCULO 3.- Entiéndese por Historia Clínica Electrónica Única al registro
mecanizado, intra e interconectado de datos médicos, clínicos y preventivos
referidos a la salud de un paciente, con debida actualización y
procesamiento por medios informáticos o telemáticos.
CAPÍTULO II
PRINCIPIOS APLICABLES
ARTÍCULO 4.- Son principios del Sistema de Historia Clínica Electrónica Única los
siguientes:
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a) accesibilidad: el paciente, su tutor, curador o representante legal tienen en
todo momento derecho a conocer los datos consignados en la Historia Clínica
Electrónica Única, a que le sean explicados y a que se rectifiquen si fueran
probadamente erróneos. La restricción al acceso es excepcional y sólo es
procedente mediante decisión expresa y fundada del médico tratante, quien
puede disponer restricciones al acceso bajo su exclusiva responsabilidad;
b) finalidad: los datos ingresados al Sistema de Historia Clínica Electrónica
Única son personales, confidenciales, sensibles e inviolables y no pueden ser
usados en forma nominada para otros fines que no sean los asistenciales;
c) veracidad: la Historia Clínica Electrónica Única debe contener todos los
procedimientos, diagnósticos o terapéuticos, indicados al paciente,
incluyendo la semiología realizada, la evolución del caso y todo dato
referencial o gráfico que permita conocer la situación real del paciente tales
como las imágenes de los estudios realizados;
d) confidencialidad: la información relativa a la salud de cada persona debe
ser tratada con absoluta reserva, a tal fin el Sistema de Historia Clínica
Electrónica Única debe contar con un sistema informático que separe la
identificación del titular del resto de los datos consignados pudiéndose
adoptar el uso de accesos restringidos con claves de identificación, medios no
reescribibles de almacenamiento, control de modificación de campos o
cualquier otra técnica que garantice su integridad y privacidad.
ARTÍCULO 5.- La información contenida en la Historia Clínica Electrónica Única
debe ser expuesta en forma comprensible e inteligible y debe quedar
debidamente registrada toda consulta, copia, impresión o modificación, aún
en el caso de que el acceso tuviera por finalidad subsanar un error.
ARTÍCULO 6.- Los datos contenidos en la Historia Clínica Electrónica Única son
propiedad de la persona a que refieren, tanto ella como su tutor, curador o
representante legal pueden autorizar el uso por terceros de la información
total o parcial en ella contenida.
ARTÍCULO 7.- La Historia Clínica Electrónica Única es privada e inviolable; los
establecimientos de asistencia sanitaria públicos o privados y los profesionales
de la salud, son responsables de la guarda y custodia, asumiendo el carácter
de depositarios de aquella con deber de instrumentar los medios y recursos
necesarios a fin de evitar el acceso por personas no autorizadas.
CAPÍTULO III
SANCIONES
ARTÍCULO 8.- Sin perjuicio de la responsabilidad por daños y perjuicios y de las
sanciones penales que correspondan, las sanciones dispuestas en la presente
Ley, son:
a) apercibimiento;
b) multas que no son imputables al patrimonio del establecimiento de
asistencia sanitaria pública o privada sino al profesional interviniente, director
o máxima autoridad del establecimiento las que no pueden ser inferiores a
cinco (5) ni superiores a veinte (20) salarios mínimos, vitales y móviles;
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c) suspensión temporal del profesional interviniente, director o máxima
autoridad del establecimiento en el ejercicio de la profesión de un (1) mes a
cinco (5) años.
ARTÍCULO 9.- La falta de implementación o la implementación deficiente del
Sistema de Historia Clínica Electrónica Única es responsabilidad de los
establecimientos públicos o privados de asistencia sanitaria, cuyo control y
sanción está a cargo de la Autoridad de Aplicación.
CAPÍTULO IV
AUTORIDAD DE APLICACIÓN – IMPLEMENTACIÓN
ARTÍCULO 10.- Es Autoridad de Aplicación de la presente Ley el Ministerio de
Salud Pública, a cuyo efecto tiene las facultades para contratar o celebrar
acuerdos o convenios con especialistas en materia sanitaria e informática a
fin de dar cumplimiento a la presente Ley.
ARTÍCULO 11.- La Autoridad de Aplicación tiene a su cargo la aplicación de
las sanciones, la definición del contenido y la determinación del modo en que
consulta la información almacenada en la base de datos, los protocolos de
comunicación y seguridad de datos.
ARTÍCULO 12.- La implementación de la Historia Clínica Electrónica Única es
progresiva y no implica la derogación de las disposiciones vigentes en materia
de historias y registros clínicos compatibles con el soporte informático.
ARTÍCULO 13.- De forma.
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