MICROBIOLOGIA / UDIMAS CURS 2008-2009 GUIA DE CLASSES PRÀCTIQUES PRACTIQUES DE MICROBIOLOGIA: PRIMER SEMESTRE BACTERIOLOGIA PRIMER CICLE Primer dia: - Conceptes teòrics Classificació bacteriana - Tinció de Gram (fonaments) - Medis de cultius: • líquids • sòlids • pobres u ordinaris • enriquits • selectius • diferencials • de enriquiment - Concepte de “flora normal” o microbiota normal • • Pell Mucoses PRÀCTIQUES: 1) OBSERVACIÓ DE CULTIUS DE BACTERIS - Observació de colònies crescudes en medis de cultius Realització de pesatges y aïllaments 2) REALITZACIÓ DE TINCIÓ DE GRAM - Realització d’extensions en portaobjectes Tinció de Gram 3) ESTUDI DE LA FLORA (MICROBIOTA) NORMAL - Presa de mostres de pell, exsudats òtics, de faringe i asals. 4) PROJECCIÓ DE DIAPOSITIVES . 1 Segon dia Conceptes teòrics Mètodes de diagnóstic microbiològic: - Directe - Indirecte Cultius quantitatius Concepte de cultiu pur Identificació microbiana preliminar - Obsevació de bacils Gram negatius y cocs gram positius aerobis. Metabolisme oxidatiu i fermentatiu PRÀCTIQUES 1) OBSERVACIÓ DELS CULTIUS REALITZATS. - Dels subcultius - Dels exsudats obtinguts el dia anterior 2) REALITZACIÓ DEL GRAM DEL BACTERIS CRESCUTS EN LES PLAQUES - Interpretació dels microorganismes estudiats 3) REALITZACIÓ DE CULTIUS QUANTITATIUS - Amb suspensions de bacteris 4) IDENTIFICACIÓ PRELIMINAR - Probes de: catalasa, oxidasa i plasmocoagulasa 5) DEMOSTRACIÓ: identificació de bacils Gram negatius 6) DEMOSTRACIÓ DE LA TÈCNICA DE L’ANTIBIOGRAMA Tècnica utilitzada: DIFUSIÓ EN AGAR AMB DISCOS D’ATIBIÒTICS 7) OBSERVACIÓ DE PREPARACIONS MICROSCÒPIQUES DE DIFERENTS BACTÈRIES 2 Tercer día TINCIÓN UTILITZADA PELS MICOBACTERIS: - Fonaments de la tinció de Ziehl-Neelsen y Kinyoun IDENTIFICACIÓ BIOQUÍMICA DE BACTERIS - Galeria bioquímica par bacils Gram negatius - Proba de la coagulasa I caldo hipertónic par a cocs Gram positius PRACTIQUES 1) LECTURA DELS CULTIUS QUANTITATIUS 2) IDENTIFICACIÓ DELS BACTERIS 3) LECTURA DELS ANTIBIOGRAMES 4) REALITZACIÓ DE LA TÈCNICA DE KINYOUN -S’utilizen extensión de micobacteris que s’han fixat prèviament 5) OBSERVACIÓ MICROSCÒPICA DE LES TINCIONS FETES AMB LA TÈCNICA DE KINYOUN 3 MICROBIOLOGIA Informació i material complementari ESQUEMA DE TINCIÓ DE GRAM 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Comproveu que l’extensió estigui ben seca i fixada. Cobrir-ho amb la sol·lució cristall violeta durant 1 minut. Rentar-ho amb aigua. Cobrir-ho amb la sol·lució iode-iodurada de Lugol durant 1 minut. Rentar-ho amb aigua. Decolorar-ho amb alcohol-acetona. Rentar-ho amb aigua. Cobrir-ho amb la sol·lució de safranina durant 1minut. Rentar-ho amb aigua i assecar-ho en posició inclinada. ESQUEMA DE TINCIÓ ÀCID-RESISTENT DE KINYOUN (Modificació de la tinció de Zielh-Neelsen, indicada per micobacteris i per alguns protozous.) 1. 2. 3. 4. 5. 6. Fixar la preparació. Cobrir la preparació amb fucsina de Kinyou, deixant-ho actuar durant 5 minuts. Rentar-ho amb aigua. Decolorar amb la sol·lució àcid-alcohol. Rentar-ho amb aigua. Repetir la decoloració tantes vegades com sigui necessari fins que desaparegui l’excés de fucsina fins que el porta quedi decolorat del tot. 7. Rentar-ho amb aigua. 8. Cobrir-ho amb blau de metilè i deixar-ho actuar durant 1 minut. 9. Rentar-ho amb aigua destil·lada i deixar-ho assecar en posició inclinada. 4 CLASIFICACIÓN DE LOS MICROORGANISMOS DE IMPORTANCIA EN CLÍNICA. • BACTERIAS GRAM POSITIVAS: 1. COCOS: Estafilococos: Staphylococcus aureus ( estafilo dorado ) Staphylococcus epidermidis(coagulasa neg) Estreptococos: Streptococcus pneumoniae ( neumococo ) Streptococcus viridans (α hemolitico ) Streptococcus pyogenes ( β hemolitico grupo A) Streptococcus agalactiae ( β hemolitico grupo B) Enterococcus faecalis (Enterococo grupo D) 2. BACILOS GRAM POSITIVOS: Corinebacteriàceas: Corynebacterium diphtheriae ( difteria) Listeria monocytogenes ( listeriosis) Baciláceas: Bacillus anthracis ( carbunco) 2 BACTERIAS GRAM NEGATIVAS: 1. COCOS: Neisserias: Neisseria meningitidis ( meningococo ) Neisseria gonorrhoeae ( gonococo) 2. BACILOS: Enterobacterias: Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Enterobacter- Serratia Proteus mirabilis Shigella ( shigelosis) Salmonella ( salmonelosis) Yersinia enterocolitica Pseudomonádaceas: Pseudomonas aeruginosa (bacilo piociánico) Vibrionaceas: Vibrio cholerae ( cólera) 5 Haemophilus : H. influenzae Bordetella pertussis ( tos ferina) BACTERIAS ANAEROBIAS ( CRECEN EN AUSENCIA DE OXIGENO) 1. COCOS: GRAM POSITIVOS Peptostreptococcus (abscesos) GRAM NEGATIVOS Veillonella (heridas de mordedura) 2. BACILOS GRAM NEGATIVOS Bacteroides fragilis ( abscesos, sepsis) Fusobacterium sp Prevotella sp( colonias negras) 3. BACILOS GRAM POSITIVOS ESPORULADOS: Clostridium perfringens ( gangrena gaseosa) Clostridium tetani ( tétanos) Clostridium botulinum ( botulismo) Clostridium difficile ( colitis pseudomembranosa) PARED CELULAR BACTERIANA: Función: confiere la estructura de la bacteria, la protege de la presión osmótica y es una barrera para agentes químicos y biológicos Pared Gram Positivos: - polisacáridos ( Ags específicos de grupo) peptidoglucano ( estructura bacteriana) ac. teicoicos ( polímeros de glicerol fosfato ribitol fosfato) membrana celular.( fosfolipidos y proteinas) Pared Gram Negativos: - membrana externa ( exclusiva de los Gram Neg formada por un - lipopolisacarido que es una endotoxina , fosfolípidos y porinas) peptidoglucano ( capa delgada, estructura de la bacteria) membrana celular ( fosfolípidos y proteinas ). 6