FACTORES PERMISIVOS, EXTRNOS Y SANITARIOS La nutrición

FACTORES PERMISIVOS, EXTRNOS Y SANITARIOS
La nutrición es el principal factor permisivo, pero junto a
ella, el nivel socio económico, sanitario, Psicoemocional, el
medio ambiente, el hábitat o factores yatrogenicos permiten
o no alcanzar e máximo potencial genético de crecer
previsto.
La nutrición influye directamente en la expresión de genes
que controlan el crecimiento y metabolismo. Es
imprescindible para la adecuada función de los factores
reguladores que se encargan de la influencia del transporte y
la utilización de nutrientes.
La mayoría de las hormonas y factores de
crecimiento se une a los receptores celulares y
su habilidad para influenciar en el genoma
necesita una cascada de reacciones que
involucra a proteínas, lípidos e iones como
segundos mensajeros.
El control hormonal del crecimiento, es
sensible al medio nutricional, ya que
esta modifica el requerimiento
hormonal, por lo tanto la malnutrición
tiene efectos negativos sobre el
crecimiento. La desnutrición es la
causa más común de retraso del
crecimiento
en
el
mundo,
presentándose
dos
fenómenos
nuevos: restriccion voluntaria de
alimentos (anorexia) y la obesidad ocasionando alteraciones en el patrón normal de
crecimiento.
La deficiencia de nutrientes tipo I (calcio, manganeso,
cobre, retinol, flúor, hierro, tiamina, entre otros) origina
un hipo crecimiento tardío con signos y síntomas
específicos de su déficit; mientras que en las de tipo II
afecta globalmente al organismo con un retardo precoz
del crecimiento sin presentar signos ni síntomas
específicos afectando globalmente la función metabólica,
electrolítica o estructural del organismo.
Otros factores importantes relacionados con la nutrición son el nivel socioeconómico y
sanitario, unido a la educacion
familiar, el número de hijos, las
características de la vivienda y el
hacinamiento, mientras mas
negativa sea la situación, mayor
es la influencia desde el periodo
fetal con repercusión en la talla
adulta.
En cuanto a la parte Psicoemocional, se
encontró que el entorno familiar adverso y los
malos tratos, contribuyen a una menor
producción de la hormona del crecimiento
GH, cuando se realiza una modificación
emocional favorable se revierten los efectos.
La adopción de niños por parejas de buen
nivel socioeconómico produce un cambio
positivo emocional, nutricional y metabólico,
pero provoca la iniciación temprana de la
pubertad y la menarquía, por lo que el la talla
final puede ser igual o mas baja que la media del país de origen.
En cuanto al medio ambiente, hábitat y factores yatrogenicos, se encontró que el desarrollo ha
contribuido a un aumento significativo en la talla adulta de países desarrollados. Las mejores
condiciones socioeconómicas, higiénicas, sanitarias y nutricionales de un lado y el aumento de
heterocigotos por el paso de una sociedad fundamentalmente endogámica a una sociedad
exogámica, han contribuido a una aceleración del crecimiento humano. La consecuencia ha
sido una mayor talla desde el periodo neonatal, niñez y adolescencia y la aceleración en la
madurez ósea, sexual y psíquica. Paradójicamente el incremento de la talla adulta se produce a
una edad mas baja.
En los últimos 25 años la aceleración de la talla ha disminuido y ha
aumentado la del peso, por lo que el riesgo de obesidad es mayor
El tamaño al nacer refleja mas el ambiente materno que el genotipo del feto, por lo tanto el
peso y la longitud neonatal, están predominantemente controlados por la nutrición, factores
uterinos y placentarios maternos. En consecuencia durante los 2 primeros años de vida, los
niños gradualmente cambian de peso y talla hasta adecuarse a su genoma. A partir de los 2
años el crecimiento es un proceso bastante estable.