NANaren fotokopia erantsi behar da Debe adjuntarse fotocopia del

BEKA KOBRATZEKO ORRIA
PARA EL COBRO DE LA BECA
Hartzekodunak bete beharreko datuak / Datos a cumplimentar por el acreedor
Ikaslearen Izena eta deitura bi / Nombre y dos apellidos del alumno/a
Kontuaren titularraren Izena eta deitura bi / Nombre y dos apellidos del titular de la cuenta
Helbidea / domicilio del titular
Herria / Población del titular
Probintzia / Provincia
PK / CP
Titularraren NAN / DNI del titular de la cuenta
Telefonoa
Galdakaon, 2015eko ………………………………an
Hartzekodun sinadura / Firma del acreedor
Banku helbideratzea / Domiciliación bancaria
Jarraian
aipatutako
kontua
badagoela
ziurtatzen
dugu
eta
titularra
goian
adierazitakoa da.
ESAN
IBAN
Bankua
Banco
Herria / Población
Sukurtsala
Sucursal
Certificamos la existencia de la cuenta a
continuación referenciada, cuyo titular es el
arriba indicado.
KD
DC
Probintzia / Provincia
Kontu zenbakia
Nº de cuenta
PK / CP
Galdakaon, 2015eko ………………………… an
Banketxearen Sinadura eta zigilua / Firma y sello de la entidad bancaria
N.A.N.aren fotokopia erantsi behar da
Debe adjuntarse fotocopia del DNI. del titular de la cuenta.
En el caso de que el alumn@ no sea titular de la cuenta/ Ikaslea kontuaren titularra ez
denean:
Nik, ikaslea, baimena ematen dut
bekaren kopurua aurreko horrialdean
agertzen den kontuaren titularrari
emateko.
Yo , alumn@, autorizo a que el ingreso
de la beca se haga a favor del titular de
la cuenta que figura en la pagina
anterior.
Ikaslearen sinadura /Firma del alumn@