Autorització de representació per a tràmits a l`Oficina de Ciutadania i

Ajuntament de L’Hospitalet
Àrea de Seguretat, Convivència i Civisme
Oficina de Ciutadania i Integració
Autorització de representació / Autorización de representación
Titular de la sol·licitud / Titular de la solicitud
Nom i cognoms
Nombre y apellidos
Passaport / NIE
Pasaporte / NIE
Domicili fiscal
Domicilio fiscal
Telèfon
Teléfono
Població
Población
Codi postal
Código postal
Dades de la persona autoritzada / Datos de la persona autorizada
Nom i cognoms
Nombre y apellidos
DNI / NIE / Passaport
DNI / NIE / Pasaporte
Domicili fiscal
Domicilio fiscal
Telèfon
Teléfono
El/La titular de la sol·licitud autoritza la persona esmentada perquè
actuï en nom seu i la representi per fer els tràmits pertinents amb
l’Ajuntament de L’Hospitalet.
El/La titular de la solicitud autoriza a la persona citada para que actúe en
nombre suyo y la represente para hacer los trámites pertinentes con el
Ayuntamiento de L’Hospitalet.
La persona autoritzada accepta aquesta actuació i fa constar que el
contingut d’aquest document és autèntic.
La persona autorizada acepta esta actuación y hace constar que el contenido de este documento es auténtico.
13 0808 - Autorització de representació
L’Hospitalet de Llobregat, ______ de/d’ _________________________ de 20____
Persona que autoritza
Persona que autoriza
Persona autoritzada
Persona autorizada
D’acord amb la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de
caràcter personal, us informem que les dades facilitades seran registrades en els
corresponents fitxers automatitzats i que solament seran utilitzades per a l’efectiva
aplicació dels tributs o recursos la gestió dels quals estigui a càrrec d’aquest
Ajuntament, i no les cedirà a cap organisme públic o empresa privada, si no ho
disposa una llei. Així mateix, us informem que podeu dirigir-vos a l’Oficina Municipal
d’Atenció al Ciutadà per exercir els vostres drets d’accés, cancel·lació, rectificació i
oposició de les vostres dades personals, d’acord amb la normativa vigent.
De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de
Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos facilitados serán registrados
en los correspondientes ficheros automatizados y que solamente serán utilizados
para la efectiva aplicación de los tributos o recursos cuya gestión esté a cargo de este
Ayuntamiento, y no las cederá a ningún organismo público o empresa privada, si no lo
dispone una ley. Asimismo, le informamos que puede dirigirse a la Oficina Municipal de
Atención al Ciudadano para ejercer sus derechos de acceso, cancelación, rectificación y
oposición de sus datos personales, de conformidad con la normativa vigente.
Nota: s’adjuntaran, a aquest document, les fotocòpies dels DNI/NIE/Passaport de
la persona que autoritza i de l’autoritzada.
Nota: se adjuntaran, a este documento, las fotocopias de los DNI/NIE/Pasaporte de la
persona que autoriza y de la autorizada.