Loreto Mª Añorbe Díaz Bioquímica Clínica Febrero 2008 Hospital Doce de Octubre ! ! % & # $ " % . + " ! % '( ) * - " + ,# ! ) ' * , ,. ,. , " Hospital Doce de Octubre / !01 " 3 356 2 !/04 " !7 4 " : ; )<: 8 8 9 ! , , : . , & 9 ; " Hospital Doce de Octubre * ! " # !=4 5/> 1.1% $ % " 98.9% /4 4 4 Hospital Doce de Octubre & 30% % 8 8 ) " * $ + 8 (% ! (% ! 8 ? 4 @? 6> ! ( % 8 6@/4 > < 8 8 8 8 < 8 8 9 5. 70% & % ' + $ , /4 !+ ! - : 1"A! "0 & " + 1B0 0 3!+ 1"0B3 0 9 Hospital Doce de Octubre - 9 0C@ ! , E , , " 10% 0C@ 74> 04 > < D 40% . 50% < /% ! $ 0 & 12 3 1 3 4 Hospital Doce de Octubre - 9 ) < 0C 0C 0C ! +% ! +% @ < 0C@+% Hospital Doce de Octubre MINERALIZACION DEL HUESO COAGULACION SANGUINEA REGULACION DE GLANDULAS ENDOCRINAS Y EXOCRINAS Ca ACTIVIDAD ENZIMATICA PRESERVACION DE LA MEMBRANA CONTRACCION MUSCULAR TRANSMISION NEURONAL Hospital Doce de Octubre 8& @ ! @ 8* ! % @ @ @ @ ( , * , : " : # ; < ; Hospital Doce de Octubre 5 %( ! 6 ! ! % % ! 8 < 8 59 5 , # 8 ! ! < 1? 4 C ! + " ! % "F 606 8 8 8 8 ! /% / G ! , ! 9 ) ; ! " * 75 $ , 67 4 , A64 - ! , ! / ' 6 $. ! !100,H " I 9 < ! " ! Hospital Doce de Octubre . ! $ % ! %! % ! /% , 9 % $8 J J K 8J 8 8 8 ! K I )" F J < < K! ! ! % K I )" C 4 57 L1@J 9 : ,. K ! I )"M < " # " Hospital Doce de Octubre ( ! %! % %- " % % ! ! ) # . 9 : G % ! /%) $< $ Hospital Doce de Octubre , # . (N : + % 1 ; # <7 $ : : # 2 $ 0 % : , %' : % $ 9 ! ": , < O . $ Hospital Doce de Octubre ) $ " ! $ # ! 1 ! 1 ! # $ I " % I . 0 * 2 , # 7 = Hospital Doce de Octubre <: $ # G ! !+P " : " <: /4 4 / 2 1> 3 %' 2 31 &; 9 - - 9 1 91 21 Hospital Doce de Octubre # # # # < < 9 9 D < ! < , : , " # ! < " ! ; * < " . , , Hospital Doce de Octubre # % ! 3 ) 7 ,14 @ /4 ,04 % G ) & ! $ I ) H,34 Q //,4 I ) 7 ,64 @ //,4 4 I ) ? ,4 4 @ //,04 I ) 7 ,14 @ //,04 I ) ) 4 ,7 Q /,0 % G & /,4 6 Q /,3H /,04 Q /,17 I) /,04 Q /,37 I) I) I) Hospital Doce de Octubre # ! % % ) /,6 @ 3,4 : 7 I ) ? 01 . 8 8 8 I & , ! ! R4 5/A I/4 4 ) I/4 4 ) -' " F -' @ 5 A ? I )" % % ! % ! 9 0 ! I )" I )" 9 , " - Hospital Doce de Octubre * ! " # $ % !=/> C " B C + H4 4 Hospital Doce de Octubre - 9 C % G < 9 + 1 0@, + 1 (% ! $ 3@ @ 1 , 0+ 9 -/ 0+ @ 1 / / / 1 / ? + 1 0@ D F H51 , ? Hospital Doce de Octubre - 9 ! @ C, 0C 0C" C 35% C @ < 10% 55% 7 C - $ Hospital Doce de Octubre MINERALIZACION DEL HUESO ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE DE ENERGIA (ATP) ÁC. NUCLEICOS FOSFOLIPIDOS FOSFOPROTEINAS COFACTORES (NADP) P METABOLISMO INTERMEDIARIO CONTRACCION MUSCULAR FUNCION NEUROBIOLOGICA TRANSPORTE ELECTROLITICO TRANSPORTE DE O2 CON LA Hb SISTEMAS ENZIMATICOS (ADENILATO CICLASA) Hospital Doce de Octubre 8+ . ( * , ; 8 : ) . . G 9 $ . $ $ Hospital Doce de Octubre 5 %( 8 ! - 6 ! ! % - C 8 % H 3+ ; C C /0! 5& 6 %' !314 F $ 9 1 $ F ; 8 - !A4 4 @H4 4 ,9 1"A 01B1 H 0 H! " " , 1"3J+ 1! 3"/0K C 6/ @ C 33 6/ C 1 C 0 ( ! 8 , , @A@+ * *+ 8 8 + , , , @A@+ * 0 0 * Hospital Doce de Octubre # / - % % (% ! ) 0,3 Q 1,A % G ) & / - I ) 3,A Q 7 ,0 I ) 1,1 Q H,6 I ) 1,1 Q A,? I ) 3,H Q 6,3 I ) % % ) & >D 4 06@H4 I ) 14 4 @/34 4 I < & =? HA I < I/5H3 01 . ; 1 +! +! " " /S % ! % ! & /@0 . " " + Hospital Doce de Octubre ) - - 9 . ) . I % % '( ) Si el Ca y los Fosfatos alcanzan ciertas concentraciones extremas I G % ) + ,P *, ) Limitan la absorción intestinal SALES INSOLUBLES Determina la velocidad de formación/resorción ósea Cálculos en el riñón o calcificaciones patológicas Hospital Doce de Octubre Comida Ca 0.1%, P 0.3%, Mg 1% Heces DIETA Hospital Doce de Octubre % ! ) 8 % 7 4 4 @/4 4 4 I < !04 I < " . # 8+ 8) 8 8+ . , 9 I < 8 ; 7 4 4 @/04 4 $ I @ /4 4 4 I < /04 4 9 ) 7 4 4 @/14 4 I < !14 I < " # < 8 8 / - < # ", . , # , ! Hospital Doce de Octubre Comida Ca 0.1%, P 0.3%, Mg 1% ABSORCION Heces Hospital Doce de Octubre ; 2 % 8 8 < ! < " C ! " 8 . ! C " &1 83 8 8+ 8+ 2 & % , # !/4 > " 91 ; ! E 2 < !? 4 > " C $ ! /,06! "0 E % 35A5/53" 9 !*3 + # " Hospital Doce de Octubre 1 3 &> 91 8 8 G ' , 2+ ; 8 ! /% 8, 8 > ; P 2 * ! 9 2 91 ?* F , ; ,9 & * *G - # E +" 1 > 12 3 1 2 , 91 91 3 91 * # * . < ; 2 91 Hospital Doce de Octubre ; 2 A <B C !34 @64 > " 8 8 &1 83 8 8+ 2 & % , 1 3 &> 8 2+ ; 8 91 , , . ; E C 2 # , 9 # 91 2 91 : # ; P < * ! @+ 2 * ; 2 ! , " " Hospital Doce de Octubre Comida Ca 0.1%, P 0.3%, Mg 1% ELIMINACION Heces Hospital Doce de Octubre 0C T $ < @ @ 3 !64 > " 9 9 2 0 1 ; !14 > " !/4 > " #G &1 > 2) < ??> ( E( ) +% T ) A < C /@3> * ) < ' * + : % 0 % 3 > ;> 9 3 C < I2 I ) C C ) * *3 + J % K /@3> Hospital Doce de Octubre 9700-9900 mg se reabsorben El riñón filtra aprox. 10000 mg /día (97-99%) Aprox 100-300 mg se eliminan por la orina (1-3%) Hospital Doce de Octubre Hospital Doce de Octubre ) + # 3 + T +@ 1 ; 2 0 $ &1 > C +@ < 9 2) F < !? 4 > " !/4 > " #G 7 6> 5 ( E( ) +% T ) B C % , 5 2 ?* # . + + /6> ( E( ) * ) C 5 Hospital Doce de Octubre 5720 mg se reabsorben El riñón filtra aprox. 6500 mg /día (88%) Aprox 780 mg se eliminan por la orina (12%) Loreto Mª Añorbe Díaz Bioquímica Clínica Noviembre 2007