CONGRESO INTERNACIONAL DE GERONTOLOGIA “Máster Flory Stella Bonilla Gamboa” “Retos y perspectivas de la Gerontología para un envejecimiento exitoso” DERECHOS Y RECURSOS DE ATENCION INTEGRAL PARA LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES. Caja Costarricense de Seguro Social. 2005 El envejecimiento es un indicador de progreso social y desarrollo humano “No hay nada novedoso en envejecer, lo novedoso esta en como atendemos esa vejez.” Envejecimiento. En la actualidad, la OPS concibe el envejecimiento como una etapa del desarrollo humano y como un proceso que envuelve factores de índole biológica, psicológica, y sociocultural. Envejecer no es lo mismo que enfermar si bien, habitualmente la vejez se va a acompañar de un mayor número de padecimientos, tanto crónicos (incapacidades y limitaciones de distintos signos), como agudos o intercurrentes. ENVEJECIMIENTO DEMOGRAFICO Se produce por el aumento relativo y en números absolutos de los adultos mayores y la disminución de la importancia porcentual de los menores. Proceso acelerado. Cambio perfil demográfico Fuente: IX Censo Nacional de Población y V de Vivienda / INEC - Censo 2000 Esperanza de vida al nacer Costa Rica, 1930-2002 80 60 40 20 76,0 78,5 1980 2002 42,0 0 1930 Fuente: OPS, 2004 El Secreto de cómo prolongar la vida esta en el arte de aprender como no acortarla FRAGILIDAD El término de fragilidad se emplea comúnmente para denominar al adulto mayor en el cual la reducción en su reserva homeostática se asocia con una mayor susceptibilidad al desarrollo de discapacidades. Diagnósticos más frecuentes en Consulta Externa en Costa Rica Hipertensión Arterial Diabetes Mellitus Artropatías Fuente: Estadisticas CCSS USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD - 9% del total de las consultas en 1987 al 12% del total de consultas en el 2003. - En el año 2002 alrededor del 20% de la consulta externa en hospitales como el HCG, HM HSJDD. - 7 consultas de urgencia por cada 10 personas. - 27 consultas de medicina general por cada 10 habitantes. - 16% de los egresos hospitalarios, con promedios de estancia alrededor de 18 días. PRINCIPAL PROBLEMA QUE ENFRENTAN > 60 años Abandono familiar 29% Problemas economicos 16% Problemas de salud 13% Problemas laborales 11% Maltrato instituciones/sociedad 10% Abandono instituciones/sociedad 8% Maltrato familiar 6% Fuente: Encuesta GAM IDESPO, agosto 2002 Que estamos haciendo? Ley integral para la persona adulta mayor número 7935: las personas mayores deberán tener acceso a los servicios de salud, educación , servicios jurídicos y sociales que les aseguren mayores niveles de bienestar. Consejo Nacional del Adulto Mayor. “Ley Nº7935, Ley Integral para la Persona Adulta Mayor” Principios de la nueva política hacia las personas adultas mayores Históricamente Actualmente Inactividad Pobreza Vida digna Inactividad Participación activa Marginalidad Atención integral Igualdad de oportunidaes Enfermedad EL DERECHO SOCIAL A LA SALUD Es un derecho de todo individuo que vive en sociedad Es un derecho humano, y por ello la sociedad debe inquirir los mejores medios para garantizarla ATENCION DE LA PERSONA ADULTA MAYOR EN LA CCSS El concepto de salud aplicado a la población adulta mayor debe ser integral con acciones tendientes a promover el completo bienestar físico, mental, espiritual y social de las personas, a recuperar la salud, a rehabilitar si existe algún grado de discapacidad y a prevenir mayor deterioro de la salud PRODUCTOS PRESTACIONES EN SALUD. PENSIONES. PRESTACIONES SOCIALES. Dentro del contexto Ley 7935 “Ley Integral Para la Persona Adulta Mayor” ATENCIÓN PREFERENCIAL Servicio ágil y oportuno en: Consulta externa. Servicios de apoyo médico Farmacia Laboratorio Servicios administrativos, y Atención Hospitalaria entre otros. PRESTACIONES EN SALUD Capacitación y sensibilización Se capacita y sensibiliza al personal de salud de las siete regiones de salud de la CCSS en temas básicos de geriatría y gerontología. También se a dado capacitación, apoyados por el CONAPAM, al personal de EBAIS, Áreas de Salud, Clínicas y Hospitales en relación a la ley 7935 o Ley Integral para la persona Adulta Mayor. PRESTACIONES EN SALUD Promoción y prevención, auto cuidado y estilos de vida saludable. Formación de grupos de adultos mayores en las áreas de salud y al momento actual, se ha dado cumplimiento en un 60% con el objetivo propuesto por el PND 20022006 de que al 2003 un 40% de las áreas tuvieran grupo de adulto mayor conformado. PRESTACIONES EN SALUD · Prevención primaria: - Vacunación contra la influenza - Reforzamiento del esquema de vacunas de la población adulta mayor. PRESTACIONES EN SALUD Asistencia en recuperación de la salud. -Tamizaje, valoración cuadrifuncional de riesgos médico, funcional social y mental en el I nivel. -Planes de seguimiento. - Plan para establecer una red de atención geriátrica interniveles con servicios de geriatría estratégicamente ubicados, en las diferentes regiones de salud . HOSPITAL NACIONAL DE GERIATRIA Y GERONTOLOGIA Dr. RAUL BLANCO CERVANTES Único centro especializado, que forma parte del sistema de hospitales de la CCSS. Servicios: -Hospital de día. -Unidad de Cuidado Comunitario. -Consulta externa. -Mediana Estancia –Rehabilitación. -Hospitalizados Diagnóstico y tratamiento -Unidad de Cuidados intermedios. -Escuela de Oro. PRESTACIONES EN SALUD Servicio de Geriatría HCG Geriatras en: Hospital de Heredia Hospital de Pérez Zeledón Hospital de Cartago Hospital de Turrialba Hospital de Nicoya Centro Nacional de Control del Dolor y Cuidado Paliativo PENSIONES La CCSS través de la Gerencia de Pensiones, ha desarrollado acciones tendientes a brindar información oportuna clara y accesible sobre los requisitos que deben cumplir las personas adultas mayores para optar por una pensión PRESTACIONES SOCIALES Ciudadano de Oro Objetivo primordial: Crear una cultura de dignificación y respeto hacia las personas adultas mayores. Algunas de las acciones : Promoción de la Atención Preferencial Descuentos comerciales Talleres culturales Transporte publico gratuito a la población adulta mayor. PRESTACIONES SOCIALES Preparación a la Jubilación. Objetivo: Desarrollar un programa de preparación a la jubilación que brinde atención integral a la población mayor en etapa de prejubilación y le permita asumir efectivamente los cambios que esta etapa conlleva. PRESTACIONES SOCIALES Educación y capacitación. Cursos de mejor calidad de vida. Objetivo: Ofrecer alternativas de educación e información en temas relacionados con la vejez, el envejecimiento y estilos de vida saludable. PRESTACIONES SOCIALES Estancias y ayudas sociales. Este programa esta en proceso de implementación. Objetivo: Promover la cooperación con Hogares de Ancianos con el fin de ubicar a personas mayores en estado de abandono o desamparo RETOS Y DESAFIOS Sensibilizar a todo el personal en relación con el proceso de envejecimiento y vejez . Consolidar la atención integral a la persona adulta mayor, oportuna de calidad y con calidez. Capacitación del personal que brinda atención directa a la persona adulta mayor. Consolidar el Programa de vacunas a toda la población adulta mayor RETOS Y DESAFIOS Lograr una participación integrada con otras instancias de la sociedad civil en buscar respuestas oportunas y de calidad a la población adulta mayor. Consolidar la red de atención geriátrica Establecimiento de los servicios de geriatría en los hospitales, acorde a las necesidades de la población y en cumplimiento a la ley. Hacer efectiva la atención preferencial en todos los ámbitos de la institución RETOS Y DESAFIOS Participar en el proceso de consolidación en la sociedad de una cultura de dignificación y respeto a las personas adultas mayores. “La vida es como un campo de nieve recién caída: por donde quiera que uno camine, se notarán las huellas” anónimo