30 días corridos aprox.

Composición del Pago de PAMI
Etapas de pago, plazos y tipos de notas de crédito
Día CERO se considera al
último día de presentación de
recetas de parte de los Colegios
en ATOS/IMED según el
cronograma oficial y publicado.
PAMI AMBULATORIO
NAF
APF
Ant
NRF
La NAF es un anticipo sobre la NRF. Se calcula en base a un promedio de la
presentación de cada farmacia de las 4 últimas quincenas, por eso puede ser
mayor, igual o menor a la NRF.
Se emite a los 3 días hábiles del día 0
Esta APF representa el porcentual correspondiente a la cobertura
por vademecum de las recetas de Resolución 337
Se emite a los 12 días corridos del día 0
La NRF es el porcentual que aporta la industria por convenio. Buena parte
de ella (o todo según las circunstancias) se anticipa mediante la NAF
Se emite a los 30 días corridos aproximadamente del día 0
APF
cierre
La APF es el porcentual que paga la industria como Autorización de Pago del
segmento tradicional (antes de cobrar ellos de PAMI).
Se emite a los 30 días corridos aproximadamente del día 0
Corresponde al 10% de lo presentado al cobro
$
Se emite a los 40/45 días corridos aproximadamente del día 0
PAMI INSULINAS
NAF
NRF
La NAF es un anticipo sobre la NRF. Se calcula en base a un promedio de la
presentación de cada farmacia de las 4 últimas quincenas, por eso puede ser
mayor, igual o menor a la NRF.
Se emite a los 3 días hábiles del día 0
La NRF es el porcentual que aporta la industria por convenio. Buena parte
de ella (o todo según las circunstancias) se anticipa mediante la NAF
Se emite a los 30 días corridos aproximadamente del día 0
APF
La APF es el porcentual que paga la industria como Autorización de Pago
(antes de cobrar ellos de PAMI).
Se emite a los 30 días corridos aproximadamente del día 0
PAMI TIRAS REACTIVAS
La NRF es el porcentual que aporta la industria por convenio.
NRF
Se emite a los 30 días corridos aproximadamente del día 0
APF
La APF es el porcentual que paga la industria como Autorización de Pago
(antes de cobrar ellos de PAMI).
Se emite a los 30 días corridos aproximadamente del día 0
Resolución 337
Aclaración sobre composición de la liquidación
A los efectos de la liquidación se considera Resolución 337 solamente
al porcentaje de la receta autorizada por Resolución 337 que no abona
el afiliado, alcanzando la cobertura al 100%, siendo financiado este
porcentaje por el llamado Fondo Fiduciario.
El porcentaje de cobertura por vademecum del producto entregado por
Resolución 337 ingresa en la liquidación del segmento Ambulatorio.
Ejemplo: si un producto es dispensado por Resolución 337 y ese
producto tiene una cobertura habitual de 60%, este 60% forma parte de
la liquidación ambulatoria y el 40% es lo que constituye el pago por
Resolución 337 (Fondo Fiduciario)
PAMI RESOLUCIÓN 337
APF
Ant
Esta APF representa lo que se llama Fondo Fiduciario, es decir el
porcentual de las recetas de Res. 337 que debiera abonar el paciente y
que no lo hace.
El porcentaje equivale hasta un 90% de lo presentado por Res.337 (si la
farmacia no tiene a cobrar APF de cierre) o menor según tenga a cobrar
APF de cierre.
Se emite a los 12 días corridos del día 0
APF
cierre
Esta APF se emite a las farmacias que han dispensado por Resolución 337
productos que no figuran en el vademecum PAMI y por lo tanto el 100% debe
ser solventado por el Fondo Fiduciario. En promedio solo la mitad de las
farmacias del país reciben esta APF, al resto (al no dispensar productos fuera
de vademecum) no le corresponde.
Se emite a los 30 días corridos aproximadamente del día 0
Corresponde al 10% de lo presentado al cobro
$
Se emite a los 40/45 días corridos aproximadamente del día 0
PAMI CLOZAPINA
(farmacias debidamente autorizadas)
La NRF es el porcentual que aporta la industria por convenio.
NRF
Se emite a los 30 días corridos aproximadamente del día 0
APF
La APF es el porcentual que paga la industria como Autorización de Pago del
(antes de cobrar ellos de PAMI).
Se emite a los 30 días corridos aproximadamente del día 0
Corresponde al 10% de lo presentado al cobro
$
Se emite a los 40/45 días corridos aproximadamente del día 0
Etapas de Pago
Primera Etapa (3 días hábiles)
NAF Ambulatorio e Insulinas
Segunda Etapa (12 días corridos)
APF Anticipada – Resolución 337 (Fondo Fiduciario) y Cob. Ambulatoria de
Res. 337
Tercera Etapa (30 días corridos aprox.)
NRF Ambulatorio – Insulinas – Tiras – Clozapina
APF Ambulatorio – Insulinas – Tiras – Clozapina – Resolución 337
Cuarta Etapa (45 días corridos aprox.)
Efectivos Ambulatorio – Resolución 337 - Clozapina