hospital universitario nuestra señora de candelaria

HOSPITAL
UNIVERSITARIO
NUESTRA SEÑORA DE
CANDELARIA
Memoria 2010
Índice
1. Presentación 3
2. Marco físico, área de influencia y cartera de servicios 5
3. Organigrama, órganos de participación, política de calidad,
programa de gestión convenida 13
4. Recursos humanos, tecnológicos y financieros 21
5. Actividad Asistencial global 27
6. Calidad Asistencial 35
7. Docencia e Investigación 38
8. Acciones relevantes en los medios de comunicación 43
9. Actividad asistencial por servicios 45
2
Presentación de la Directora Gerente
Directora Gerente Dra. Mercedes Cueto Serrano
Me es grato presentar esta memoria que engloba los principales resultados
asistenciales, docentes y de investigación del Hospital Universitario Nuestra Señora
de Candelaria del año 2010.
Desde el punto de vista asistencial, el año 2010 se caracterizó por una
consolidación de indicadores hospitalarios y aumento de la actividad ambulatoria.
En el área de hospitalización, la estancia media se mantuvo por debajo del objetivo
previsto, los hospitales de día y consultas externas incrementaron su actividad, y
los índices de mortalidad y de readmisiones se mantuvieron por debajo de lo
esperado para un hospital de este nivel.
Por otro lado, en el ámbito quirúrgico, la actividad de cirugía sin ingreso
ambulatoria se incrementó un año más su actividad, contribuyendo así al desarrollo
de la ambulatorización de los procedimientos quirúrgicos lo que equivale a decir un
aumento de la eficiencia y satisfacción de los pacientes. También este año, de
forma general, la actividad quirúrgica mostró un destacado incremento superando
el 10% con respecto al periodo anterior. Dando respuesta, en parte, a una
preocupación ciudadana como son las listas de espera quirúrgica.
No menos relevante ha sido la actividad de docencia e investigación en 2010. El
número de profesionales residentes que eligieron nuestro hospital para su
formación especializada aumentó con respecto al año anterior y la unidad de
investigación siguió una trayectoria ascendente en cuanto a cantidad y calidad de
sus estudios.
Por otra parte en junio de 2010 se procedió al cambio del sistema de información
tanto del Hospital como de los CAES, lo que ha propiciado la totalidad de
informatización de la gestión de pacientes, y abrir el camino hacia la historia clínica
electrónica.
Deseo ahora resaltar la obtención del reconocimiento europeo EFQM 400+
concedido por la Fundación Europea para la Gestión de la Calidad que puede ser
3
considerado un hito para nuestro hospital. Este hecho se enmarca dentro del
proyecto con el proyecto “Candelaria, Camino a la Excelencia”, que en 2010 se ha
traducido en 28 servicios han obtenido la certificación ISO 9001:2008 por su
política de calidad y buenas prácticas.
Finalmente, los datos que se muestran en esta memoria 2010 reflejan la
profesionalidad y esfuerzo de todas las personas que conforman el capital humano
del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria por lo que quiero
aprovechar esta oportunidad para reiterar, una vez más, mi felicitación a los
profesionales del Hospital Universitario Nuestra Sra. de Candelaria.
4
Marco físico
Área de influencia
Cartera de servicios
5
Marco Físico y Accesos
El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria está formado por los
siguientes centros:
Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
Dirección: Carretera del Rosario nº 145. 38010 Santa Cruz de Tenerife.
Teléfonos Centralita: 922 602 000. Servicio de Atención al Usuario: 922 601 838.
Admisión de Urgencias: 922 602 132. Edificio General: 922 602 010. Edificio de
Traumatología 922 601 865.
Información en Internet www.hospitaldelacandelaria.com
Accesos Líneas de guaguas (135, 230, 232, 234, 234, 237 y 238) y Tranvía Línea
1.
Hospital de Ofra
Ofra s/n 38320. Tfno.: 922 60 24 61
Centros de Atención Especializada (CAE)
CAE Rumeu Calle Tomé Cano, 4. 38005 Santa Cruz de Tenerife. Tel 922 600 510
CAE El Mojón Carretera Arona, s/n, El Mojón. 38650 Arona. Tel 922 729 931
Unidades de Salud Mental (USM)
USM La Vera-Icod: C.S. Vera. C/Lía Tavío, s/n. 38400 Puerto de la Cruz. Tfno:
922-37 82 45. C.S. Icod. C/ Heraclio Díaz Méndez, 12. Icod de los Vinos. Tfno.:
922-81 57 81.
USM La Laguna-Tacoronte: C.S. Laguna-Mercedes. Avda. Trinidad, 50. 38204 La
Laguna. Tfno. 922-31 59 56/57. C.S. Tacoronte. Carretera General del Norte, 5.
38350 Tacoronte. Tfno.: 922-57 33 50
USM Santa Cruz- Salamanca: Consultas Externas H. Psiquiátrico. C/ Domingo J.
Manrique, 2. 38006 Santa Cruz de Tenerife. Tfno. (922) 84 33 07
USM Santa Cruz-Güímar: C.S. Ofra Delicias. Avda. Príncipes de España, 7 A.
38010 S/C de Tenerife. Tfno.: (922) 67 51 13
USM Arona- Adeje: C.S. Los Cristianos. CAE El Mojón. Tfno.: (922) 729937. C.S.
Adeje. C/ Manuel Bello Ramos s/n. 38670-Adeje. Tfno. : 922-71 16 80 / 81
Centro Especializado de Atención Urgente (CEAU) del Mojón
Carretera Arona, s/n, El Mojón. 38650 Arona. Tel. 922729940
6
Memoria HUNSC 2009
Área de influencia
El HUNSC presta la asistencia recogida en su Cartera de Servicios a los beneficiarios
del Servicio Canario de la Salud, adscritos a las Zonas Básicas de Salud de: Adeje,
Anaga, Añaza, Arico, Arona Costa I, Arona Costa II, Arona-Vilaflor, Barranco
Grande, Barrio de la Salud, Cabo Llanos-Mercado, Candelaria, Granadilla, Guía de
Isora, Güímar, Los Gladiolos-Somosierra, Ofra-Delicias, Ofra-Miramar, Parque
Marítimo, Salamanca-Duggi, Santiago del Teide, Tíncer y Toscal Centro.
El HUNSC también presta asistencia y hospitalización urgente (excepto la derivada
de complicaciones de procedimientos quirúrgicos programados efectuados en los 3
meses anteriores a la aparición de dicha complicación) de las áreas de salud de
Icod de los Vinos, La Guancha-San Juan de la Rambla y Los Silos hasta que pueda
ser asumida por el Hospital Universitario de Canarias.
La población asignada es de 445.992 según TSI a 25 de diciembre 2009) y 503.350
habitantes
según Cifras Oficiales de Población de Canarias. ISTAC: “Padrón
Municipal de Habitantes, referido al 1-01-2009.
Es el hospital de referencia para la comunidad autónoma para trasplante hepático y
de los hospitales de La Gomera y de El Hierro para especialidades médicas y
quirúrgicas no disponibles en estos centros. También el Servicio de Alergología es
referencia para la provincia de Santa Cruz de Tenerife.
7
Memoria HUNSC 2010
Cartera de servicios
SERVICIOS MÉDICOS
SS
AMBULATORIA AMBULATORIA
HOSPITALIZACIÓN
CENTRALES
HOSPITAL
C.A.E.
X
ALERGIA
X
X
Hemodinámica Diagnóstica
X
X
Hemodinámica Terapéutica
X
X
Electrofisiología
X
X
DERMATOLOGIA
X
X
X
DIGESTIVO
X
X (HDD)
X
ENDOCRINOLOGIA Y NUT.
X
X
X
X
X
X
X
X
X(HDD)
X
X (HDD)
CARDIOLOGIA
Dietética y nutrición
HEMATOLOGIA
Banco de Sangre
X
Banco de Huesos
X
MEDICINA INTERNA
HOSPITALIZACIÓN A
DOMICILIO
X
X
x
X
X
NEUMOLOGIA
X
X (HDD)
X
NEUROLOGIA
X
X (HDD)
X
ONCOLOGIA
X
X (HDD)
ONCOLOGÍA
RADIOTERÁPICA
X
X (HDD)
X
X(HDD)
X
X
X
X (HDD)
X
X
X
X(HDD)
X
NEFROLOGÍA
Diálisis
PEDIATRÍA
Neonatología
PSIQUIATRIA
REHABILITACIÓN
X
X
REUMATOLOGIA
8
Memoria HUNSC 2010
SERVICIOS QUIRÚRGICOS
SS
AMBULATORIA AMBULATORIA
HOSPITALIZACIÓN
CENTRALES
HOSPITAL
C.A.E.
ANGIOLOGIA Y C.
VASCULAR
X
X
CIR. GENERAL
X
X
Cirugía
Laparoscópica
X
CIR. MAXILOFACIAL
X
X
CIR. PEDIATRICA
X
X
CIR. PLASTICA
X
X
CIR. TORACICA
X
X
GINECOLOGÍA
X
X
X
X
X
Inseminación Artificial
OBSTETRICIA
X
X
NEUROCIRUGIA
X
X
OFTALMOLOGÍA
X
X
X
O.R.L.
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Unidad de ORL Pediátrica
TRAUMATOLOGÍA
Ortopedia Infantil
UROLOGIA
Litotricia
X
9
X
X
X
Memoria HUNSC 2010
SERVICIOS CENTRALES
SS
AMBULATORIA AMBULATORIA
HOSPITALIZACIÓN
CENTRALES
HOSPITAL
C.A.E.
ANESTESIA
X
X
X
ANATOMIA PATOLOGICA
X
X
X
X
X
X
X
X
LABORATORIO
Bioquímica
Genética
Genética Molecular
FARMACIA HOSPITALARIA
FARMACOLOGIA CLINICA
MEDICINA NUCLEAR
X
X
X
MEDICINA PREVENTIVA
X
X
MICROBIOLOGÍA
X
X
NEUROFISIOLOGIA
X
X
Potenciales Evocados
X
X
Estudios del sueño
X
X
X
X
RADIOTERAPIA
Cobaltoterapia
X
Acelerador lineal
X
Radiocirugía
X
Braquiterapia
X
RADIODIAGNÓSTICO
Radiología General
X
X
Ecografía
X
X
Mamografía
X
X
TAC
X
RNM
X
Angiografía digital
X
Neuroradiología
X
Estereotaxia
X
Gammacámara
X
Densitometría ósea
X
RADIOLOGIA V.
INTERVENC.
RADIOFÍSICA
HOSPITALARIA
X
X
10
Memoria HUNSC 2010
UNIDADES Y SERVICIOS
SS
AMBULATORIA AMBULATORIA
HOSPITALIZACIÓN
CENTRALES
HOSPITAL
C.A.E.
ESPECIALES
CUIDADOS CRÍTICOS
Coronarias
Unidad
Vigilancia Intensiva
X
U.C.S.I.
Pediátrica
U.C.I.
X
U.C.I. Neonatal
X
U.R.P.A.
X
CUIDADOS
PALIATIVOS
X
X
X
UNIDAD DE ICTUS
UNIDAD DEL DOLOR
X
URGENCIAS
X
X
TRASPLANTES
Cornea
X
Médula Ósea
Alogénico
X
Hepático
X
INVESTIGACIÓN
X
DOCENCIA
X
Medicina pregrado
Enfermería
pregrado
Enfermería
postgrado
X
X
X
X
Residentes
X
Otros (F.P.)
X
11
X
Memoria HUNSC 2010
SERVICIOS
CAE RUMEU
CAE MOJÓN
CARDIOLOGIA
X
X
CIRUGIA GENERAL
X
X
DERMATOLOGIA
X
X
DIGESTIVO
X
X
ENDOCRINOLOGIA Y N.
X
X
GINECOLOGÍA
X
X
NEUMOLOGIA
X
X
NEUROLOGIA
X
X
OBSTETRICIA
X
X
OFTALMOLOGIA
X
X
OTORRINOLARINGOLOGIA
X
X
TRAUMATOLOGÍA
X
X
UROLOGÍA
X
X
RADIOLOGÍA
X
X
Radiología Convencional
X
X
Ecografía
X
X
NEFROLOGIA
Mamografía
X
LABORATORIO
X
REHABILITACIÓN
X
12
X
Memoria HUNSC 2010
Organigrama
Órganos de participación
Política de Calidad
Programa de Gestión
Convenida
13
Memoria HUNSC 2010
ORGANIZACIÓN
5
Organigrama (31 de diciembre 2010)
Directora-Gerente
Mercedes Cueto Serrano
Directora Médica
Carmen Hernández Gracia
Directora de Enfermería
Mª Cristo González Ramos
Directora de Gestión
Mª Dolores Rodríguez Fariña
Subdirectora Médica
María Lucy Abella Vázquez
Subdirector Médico
Oscar Diez Gil
Subdirector Médico
Julio Jordán Balanzá
Subdirector Médico
Rubén Sangüesa Molina
Coordinador de Urgencias
Antonio Felipe Martín Martín
Coordinador de Admisión
Manuel Sánchez Nervión
Subdirector de Enfermería
Carlos Agustín Cruz Álvarez
Subdirectora de Enfermería
Mª Begoña Hernández Aguilar
Subdirectora de Enfermería
Mª Pilar Montserrat Gómez Cabarcos
Subdirectora de Enfermería
Teresa de Jesús González Melián
Subdirector de Gestión
Carlos Bermúdez Pérez
Subdirectora de Gestión
Catalina Raquel Marí Sánchez
Subdirector de Gestión
Luis Ramírez Quevedo
Subdirectora de Gestión
Isabel Luisa Rodríguez Hage
14
Memoria HUNSC 2010
Órganos de participación
Junta Técnico-Asistencial
Directora Médica, Carmen Hernández Gracia. Directora Enfermería, Dª. Mª Cristo
González Ramos. Subdirectora Médica, Dra. María Lucy Abella Vázquez.
Subdirector Médico, Dr. Óscar Díez Gil. Subdirector Médico, Dr. Julio Jordán
Balanzá. Subdirector Médico, Rubén Sangüesa Molina. Jefes de Servicio: Dr.
Santiago Lubillo Montenegro, Dr. Rafael Ramos Prats, Dr. Pedro Laynez Cerdeña,
Ricardo Felipe Martín Casañas, Dr. Juan José Artarkoz del Toro. Facultativos: Dr.
Sebastián Jerez Díaz, Dr. Carlos Solís Reyes, Dra. María Nieves Suárez Hernández,
Dr. José Julián Batista Martín, Dr. Manuel Barrera Gómez. Supervisores: Dª Miranda
Cáceres. Enfermeros: Luciano Onofre Díaz Medina. MIR: Dra. María del Mar López
Gámez. Trabajadores Sociales: Dª Inmaculada del Rosario Melián
Comisiones Clínicas en funcionamiento
2010
COMISIÓN CENTRAL DE GARANTÍA DE CALIDAD
COMISIÓN DE CALIDAD EN RADIODIAGNÓSTICO
COMISIÓN DE CUIDADOS
COMISIÓN DE CALIDAD Y CONTROL EN RADIOTERAPIA
COMISIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS
COMISIÓN DE INFECCIONES, PROFILAXIS Y POLÍTICA ANTIBIÓTICA
COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN
COMISIÓN DE MORTALIDAD
COMISIÓN DE TECNOLOGÍA Y ADECUACIÓN DE MEDIOS DIAGNÓSTICOS Y
TERAPÉUTICOS
COMISIÓN DE TRANSFUSIONES
COMISIÓN DE TRASPLANTES
COMISIÓN DE TUMORES
COMISIÓN FORMACIÓN CONTINUADA Y BIBLIOTECA
COMISIÓN ÉTICA ASISTENCIAL
COMISIÓN ÉTICA INVESTIGCIÓN CLÍNICA
GRUPO PROMOTOR DEL COMITÉ DE ÉTICA ASISTENCIAL
COMISIÓN DE DOCENCIA
COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA
15
Memoria HUNSC 2010
Política de Calidad
El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria - Ofra, con más de 40 años
de funcionamiento, es uno de los cuatro hospitales universitarios de Canarias.
Nuestro hospital realiza una apuesta decidida para potenciar la mejora continua de
sus servicios a través de programas de Calidad Total. Así, en el año 2006 inició el
programa “Candelaria, Camino a la Excelencia”, que nos permitió obtener el Sello
de Calidad Europea y la Certificación mediante la Norma ISO 9001:2008 de
Servicios hospitalarios.
El conocimiento de las áreas de mejora identificadas mediante la Autoevaluación
EFQM, junto a la implicación progresiva de los profesionales y los clientes en dichos
programas, nos permitirá, no solamente la mejora continua de la calidad científicotécnica de los distintos servicios, sino el aumento del nivel de satisfacción de
nuestros clientes internos y externos y, por tanto, añadir valor a nuestros
resultados, contribuyendo a mejorar el nivel de bienestar de la sociedad y la
protección del medio ambiente.
MISIÓN: Nuestra razón de ser, lo que nos sirve de guía para orientar todos los
procesos y líneas de actuación de nuestro Hospital.
Somos un hospital público perteneciente al Servicio Canario de la Salud, cuya
misión es prestar servicios de atención especializada, tal como recoge la Cartera de
Servicios, que den respuesta a las necesidades asistenciales de nuestra población
del área sur de Tenerife, así como La Gomera y El Hierro, y elevar el nivel de salud
de esta población.
Además, la condición de hospital universitario nos compromete a participar en la
docencia con programas de formación pre y postgrado de diferentes profesionales,
a potenciar las relaciones con la Universidad, y a impulsar proyectos de
investigación que contribuyan a la innovación en la prestación de servicios.
Asumimos como guía de nuestras acciones de mejora, la implicación y el desarrollo
profesional de las personas que trabajan en esta organización. Los profesionales
basaremos nuestras decisiones en criterios de eficiencia, respetando el equilibrio
presupuestario en nuestras actuaciones.
El hospital facilitará la mejora global del sistema, fomentando la cooperación y
coordinación con la Atención Primaria y la Sociosanitaria.
El ciudadano es el centro de nuestra organización, al que se debe garantizar la
igualdad en la prestación de servicios con criterios de calidad a nivel
extrahospitalario y hospitalario, siempre con respecto al medio ambiente.
El Hospital se compromete con la protección del medio ambiente y la conservación
de la naturaleza a través del cumplimiento de la legislación ambiental y otras
normas de carácter voluntario, la mejora continua de sus procesos en relación con
el medio ambiente, la implantación de medidas para la prevención de la
contaminación, así como la reducción del consumo de recursos naturales y la
minimización de los residuos.
VISIÓN: Lo que queremos que sea nuestro Hospital para alcanzar el éxito como
organización.
16
Memoria HUNSC 2010
La meta del Hospital es prestar servicios de excelente calidad, tanto desde el punto
de vista técnico como humano, integrando un enfoque ambiental en el desempeño
de las actividades. Ser un centro sanitario innovador con alta capacidad de
adaptación a las tecnologías emergentes y a los cambios sociales de nuestro
entorno. Queremos que los
conocimientos, las actitudes y las aptitudes de las personas, así como la capacidad
tecnológica del hospital, sean las más adecuadas según el estado de la ciencia y de
la evidencia científica disponible.
En el ámbito formativo, habrá plena integración universitaria con planes de
formación pre y postgrado, y líneas de investigación claramente definidas.
En definitiva, el objetivo es que nuestra organización sea percibida por la población
como un hospital de [Eliminado] prestigio, debido a la profesionalidad de sus
recursos humanos y a la inversión en recursos materiales. Será un referente a nivel
nacional en cuanto a calidad, seguridad y nivel de prestaciones, destacando en
formación e investigación, y con alto arraigo social.
VALORES CORPORATIVOS: Conjunto de valores y criterios de actuación que rigen el
comportamiento y las decisiones de los profesionales de nuestro hospital.
Trabajamos para el paciente: Es la orientación fundamental del Hospital, y hace
referencia a centrar nuestros servicios en las necesidades y expectativas del
cliente, tanto desde el punto de vista técnico, como de información y trato.
Ética Profesional: Es uno de los valores más presentes entre nuestros profesionales.
Respeto mutuo: Personal y profesional entre las personas del Hospital,
independientemente de la profesión o las características individuales de cada una.
Trabajo en equipo: Trabajo en equipo y coordinación entre las distintas personas y
procesos del hospital, para potenciar la sinergia y la fuerza del equipo humano.
Orientación al resultado: Conseguir que el trabajo de la organización se dirija a
mejorar los resultados obtenidos para los diferentes grupos de interés.
Apuesta por la innovación: Aptitud proactiva ante el cambio para la mejora
abarcando aspectos como la formación continua, el benchmarking, la gestión del
conocimiento y el desarrollo tecnológico.
Sentido de pertenencia: Compartir el proyecto del Servicio Canario de la Salud y
especialmente del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, implicando
a los profesionales en la gestión clínica y en la toma de decisiones, de forma que se
favorezca la identificación del profesional con el hospital.
Consenso: El acuerdo mutuo entre los procesos y las personas debe dirigir los
cambios y mejoras que planteamos en el Hospital.
Comunicación: Fomento de la comunicación interna y externa entre los
profesionales y los diferentes estamentos del Hospital, así como con sus grupos de
interés.
Desarrollo profesional: Se garantizará la actualización de conocimientos y la mejora
técnica de los profesionales.
Flexibilidad: Eliminar la excesiva rigidez en las formas de gestión y dirección.
Respeto al medio ambiente: Compromiso diario de mantener al mínimo posible la
repercusión medioambiental de las actividades.
17
Memoria HUNSC 2010
OBJETIVOS PARA LA EXCELENCIA
Disponer de un sistema de gestión que permita la mejora continua indispensable
para que el Hospital pueda alcanzar la Misión y Visión. Por ello, para ir avanzando
en el camino a la Excelencia nuestro Hospital se ha marcado los siguientes
Objetivos:
1.- Tener un Sistema Integrado de Gestión de acuerdo a las Normas ISO
9001:2008 e ISO 14001:2004, implantado eficientemente y avalado por un
organismo certificador acreditado.
2.-Tener una Política Integrada de Calidad y Medio ambiente, revisada anualmente
y actualizada conforme los servicios de nuestro hospital avancen, o las
circunstancias o la legislación así lo requieran.
3.- Poner esta Política Integrada a disposición del público que la requiera:
empleados del Hospital, usuarios y partes interesadas, informándoles de la
implantación y actualizaciones de la misma.
4.- Definir, anualmente, unos objetivos de calidad y medio ambiente exigibles y
cuantificables, sobre la base de esta política integrada, y alineados con los objetivos
de calidad establecidos por el Servicio Canario de la Salud en el Programa de
Gestión Convenida. Dichos objetivos son revisados periódicamente y aprobados por
la Dirección del hospital.
5.- Fomentar la formación y cualificación de los trabajadores, asegurando así la
calidad del servicio, la satisfacción del cliente, la sensibilización y el respeto al
medio ambiente, todas ellas, partes fundamentales de nuestro Sistema Integrado
de Gestión.
6.- Mejorar el grado de satisfacción de los clientes, internos y externos, que
demandan los servicios de las distintas unidades. Implantar las medidas de mejora
derivadas de las encuestas de satisfacción, análisis de sugerencias y reclamaciones,
con comportamientos respetuosos con el medio ambiente.
7.-Tener un crecimiento real y sostenido a partir de objetivos bien definidos y
contrastados.
8.- Prevenir los riesgos de la contaminación derivados de su actividad sanitaria y
promover la eficiencia energética.
9.-Mejorar la calidad de los procesos asistenciales mediante:
- Implantación de protocolos, vías y guías de práctica clínica.
- Potenciación de los cuidados de enfermería.
- Implementación de protocolos para el uso de la alta tecnología.
- Evaluación del cumplimiento de los protocolos y guías implantados.
10.-Mejorar la seguridad de los pacientes mediante:
- Puesta en funcionamiento de la Unidad Funcional de Riesgos Sanitarios.
- Programas de formación y concienciación de profesionales.
- Extensión del programa de Lavado de manos a todo el HUNSC.
- Programa de Prevención de úlceras por presión.
11.- Mejorar la calidad de la información facilitada a pacientes y familiares.
12.- Mejorar los sistemas de información sanitaria potenciando:
-La calidad de los Informes de Alta hospitalaria y la codificación al alta.
-El número de procedimientos informatizados.
-Los controles de calidad del Servicio de Cita previa.
13.- Impulsar la creación de grupos de profesionales de atención especializada,
para garantizar
la consecución de los objetivos recogidos en las áreas de mejora de la
Autoevaluación
EFQM.
14.-Impulsar la creación de grupos de mejora para garantizar la continuidad
asistencial con la
Atención Primaria y Sociosanitaria.
18
Memoria HUNSC 2010
15.-Desarrollar políticas activas que impulsen el funcionamiento de las Comisiones
Clínicas.
16.- Apoyar los programas de docencia pre y postgraduada para garantizar el
cumplimiento de los objetivos recogidos en los programas de las distintas
especialidades y velar para que la misma se realice en condiciones de calidad.
17.-Desarrollar líneas de investigación definidas, en consonancia con las prioridades
establecidas por el Servicio Canario de la Salud y la FUNCIS.
19
Memoria HUNSC 2010
Programa de Gestión Convenida 2010
INDICADORES Y OBJETIVOS INCLUIDOS EN EL PROGRAMA DE GESTIÓN
CONVENIDA 2010
Objetivo
2010
INDICADORES
Cierre
2010
HOSPITALIZACIÓN
ÍNDICE DE OCUPACIÓN
83,34
ÍNDICE DE ROTACIÓN
PRESIÓN DE URGENCIAS
ESTANCIA MEDIA
81,19
3,05
3,05
60
62,93
8,33
8,10
<1
1,0741
EFICIENCIA Y COMPLEJIDAD
ÍNDICE DE FUNCIONAMIENTO
ÍNDICE DE COMPLEJIDAD
0,9240
IEMA
<1
1,0218
1,68
1.70
1,27
1,03
81,26
80,01
5
4,70
75,58
74,58
CONSULTAS
RELACIÓN CONSULTAS SUCESIVAS/PRIMERAS
PRODUCTIVIDAD QUIRÚRGICA
ESTANCIA MEDIA PREOPERATORIA POR CMBD
ÍNDICE OCUPACIÓN CAMAS QUIRURGICAS
ÍNDICE DE SUSPENSIÓN CIRUGÍA PROGRAMADA
ÍNDICE DE UTILIZACIÓN DE QUIROFANOS
TOTAL DE ACTIVIDAD QUIRÚRGICA (incluye intervenciones
menores)
34.488
Nº TOTAL DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
Nº TOTAL DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS ORDINARIAS
% INTERV. QUIRÚRGICAS PROGRAMADAS ORDINARIAS DEL
TOTAL DE I. QUIRÚRGICAS ORDINARIAS
% I, Q, PROGRAMADAS CON HOSPITALIZACIÓN ORDINARIAS
DEL TOTAL DE I, QUIRÚRGICAS PROGRAMADAS ORDINARIAS
% I. Q. PROGRAMADAS AMBULATORIAS ORDINARIAS DEL
TOTAL DE I, QUIRÚRGICAS PROGRAMADAS ORDINARIAS
% CMA ORDINARIAS DEL TOTAL DE I.Q. PROGRAMADAS
ORDINARIAS
21.402
18.636
19.020
78,26
79,22
51,41
49,84
26,06
27,50
22,52
22,66
12.577
14.311
Nº ECOGRAFÍAS POR EQUIPO Y AÑO
6.110
6.030
Nº MAMOGRAFÍAS POR EQUIPO Y AÑO
2.947
2.915
17
22.34
ÍNDICE ENTRADAS/SALIDAS
0,90
1
ÍNDICE ENTRADAS/SALIDAD PROPIAS
1,80
1,77
ÍNDICE DEMORA MEDIA/ESPERA MEDIA
0,85
0,92
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Nº TAC POR EQUIPO Y AÑO
TIEMPOS DE ESPERA
% LISTA DE ESPERA QUIRÚRGICA > 6 MESES
* Se han cambiado los criterios registro
20
Memoria HUNSC 2010
Recursos humanos,
tecnológicos y financieros
21
Memoria HUNSC 2010
RECURSOS HUMANOS
2010
2009
18
18
891
864
1.122
1.129
Fisioterapeutas
44
44
Matronas
54
37
3
3
Técnicos Especialistas
217
208
Auxiliares de Enfermería
988
986
6
7
496
512
Personal de Mantenimiento
111
108
Personal de Hostelería
209
216
383
392
4.612
4.548
Categorías
Directivos
Facultativos
Personal de Enfermería
Enfermeras
Logopedas
Terapeutas ocupacionales
Personal Administrativo
Servicios Generales
Otro Personal
Total
22
Memoria HUNSC 2010
RECURSOS MATERIALES Y TECNOLÓGICOS
Camas Instaladas
904
Camas funcionantes
Quirófanos Instalados
Quirófanos funcionantes (media año)
Nº puestos Hospital de Día
Nº locales de Consulta Hospital
Nº locales de Consulta CAES
Puestos Hemodiálisis
Paritorios
781,09
22
18,17
26
90
66
21
3
Hospital
nº
TC (Tomografía Computarizada)
2
RNM
Angiógrafo digital
Sala Hemodinámica
Acelerador Lineal
Planificadores
Salas Telecomandadas
Mamógrafos
Ecógrafos
Litotricia por ondas de choque (LIT)
Gammacámara convencional
Densitómetro óseo
Equipo de Hemodiálisis
PET
Cápsula endoscópica
2
2
1
3
1
2
2
3
1
3
1
34
1
1
Centros de Atención Especializada
Salas Telecomandadas
Mamógrafos
Ecógrafos
1
1
3
23
Memoria HUNSC 2010
Inversiones en obras e inversiones en equipamientos
Durante 2010 no se realizaron obras nuevas. Los trabajos realizados por la
Contrata de Obras han sido básicamente subsanación de unidades ya finalizadas.
En lo que se refiere a equipamiento, el material clínico, administrativo y
electromédico necesario para completar las necesidades de las nuevas zonas de
obra están pendientes de los concursos correspondientes.
El evento más relevante de 2010 fue, sin duda, fue la implantación del nuevo
Sistema de información para la Gestión de Pacientes e Historia Clínica Electrónica,
DRAGO AE. En su primera fase se implantó la gestión de pacientes y hoy en día se
continúa con su desarrollo.
24
Memoria HUNSC 2010
EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA
EJECUCIÓN DEL PRESUPUESTO DE GASTOS DICIEMBRE 2010, RESÚMEN POR CAPÍTULOS
CAPÍTULO
Crédito Inicial
2010
Crédito Definitivo
2009
2010
2009
Obligaciones Reconocidas
2010
2009
% Ejecución
2010
2009
I Gastos de Personal
215.027.080,00
209.347.026,00
216.323.165,15
226.082.335,53
214.460.608,69
221.648.728,21
99,14%
98,04%
II Gastos Corrientes en Bienes y Servicios
105.563.291,00
116.007.172,00
101.415.475,97
114.924.761,40
101.390.496,73
114.489.585,24
99,98%
99,62%
320.590.371,00
325.354.198,00
317.738.641,12
341.007.096,93
315.851.105,42
336.138.313,45
99,41%
98,57%
VI Inversiones Reales
0,00
1.202.000,00
5.999,55
1.209.355,37
5.999.55
1.192.936,04
28,57%
98,64%
OPERACIONES DE CAPITAL
0,00
1.202.000,00
5.999,55
1.209.355,37
5.999,55
1.192.936,04
28,57%
98,64%
OPERACIONES CORRIENTES
VIII Activos Financieros
OPERACIONES FINANCIERAS
TOTAL
583.994,00
50.328,00
2.608.688,54
2.608.688,54
2.500.621,62
2.500.621,62
95,86%
95,86%
583.994,00
50.328,00
2.608.688,54
2.608.688,54
2.500.621,62
2.500.621,62
95,86%
95,86%
321.174.365,00
326.606.526,00
320.368.329,66
344.825.140,84
318.357.726,59
339.831.871,11
99,37%
25
98,55%
Memoria HUNSC 2010
EJECUCIÓN DEL PRESUPUESTO DE GASTOS DICIEMBRE 2010 - RESÚMEN POR PROGRAMAS
PROGRAMA
Crédito Inicial
2010
412C Atención Especializada
412D Formación del Personal Sanitario
542C Investigación Sanitaria
TOTAL
Crédito Definitivo
2009
2010
2009
Obligaciones Reconocidas
2010
2009
% Ejecución
2010
320.020.579,00
311.187.925,32
335.257.418,07
308.705.576,27
331.049.732,95
8.788.103,00
6.515.947,00
9.110.404,34
9.497.722,77
8.982.105,11
8.711.478,42
98,59%
70.000,00
70.000,00
70.000,00
70.000,00
670.045,21
70.659,74
957,21%
100,94%
321.174.365,00
326.606.526,00
320.368.329,66
318.357.726,59
339.831.871,11
99,37%
98,55%
26
344.825.140,84
99,20%
2009
312.316.262,00
98,74%
91,72%
Memoria HUNSC 2010
Actividad Asistencial
Global
27
Memoria HUNSC 2010
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
ACTIVIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
Indicadores
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
28.279
28.146
28.733
29.528
29.462
29.575
28.578
256.806
257.036
264.485
250.804
245.542
249.747
231.463
9,1
9,1
9,2
8,5
8,3
8,4
8,10
Ingresos
Estancias
Estancia media
Indicadores
Estancia media
2010
8,10
2009
8,44
2,38
2,67
3,11
81,18
63,17
3,04
84,25
62,63%
Estancia Media Pre-operatoria
Índice de rotación
Índice de Ocupación
Presión de Urgencias
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Resumen de Indicadores
Intervenciones Hospitalizadas
Intervenciones Ambulatorias
CMA
Otras intervenciones
Total Intervenciones Quirúrgicas
2006
2007
2008
2009
2010
12.601
3.701
1.954
1.504
19.760
12.963
3.600
2.900
1.715
21.178
12.967
4.558
3.382
6.833
27.740
13.433
4.333
3.846
10.088
31.700
12.732
4.092
4.578
13.086
34.488
2010
INTERVENCIONES
URGENTES
HOSPITALIZADAS
AMBULATORIAS
TOTAL DE INTERVENCIONES PROGRAMADAS ORDINARIAS
2009
4.015
4.052
3.627
3.697
388
355
15.005 14.561
PROGRAMADAS CON HOSPITALIZACIÓN
7.496
7.498
PROGRAMADAS AMBULATORIAS (SIN CMA)
3.495
3.778
CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA (SIN DIENTES)
4.014
3.285
TOTAL DE INTERVENCIONES PROGRAMADAS EXTRAOR.
2.382
2.999
PROGRAMADAS CON HOSPITALIZACIÓN
1.609
2.238
PROGRAMADAS AMBULATORIAS (SIN CMA)
209
200
CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA (SIN DIENTES)
564
561
OTRAS INTERVENCIONES ORDINARIAS
13.086 10.088
TOTAL INTERVENCIONES ORDINARIAS
19.020 18.613
TOTAL INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
34.488 31.700
28
Memoria HUNSC 2010
2010
Indicadores
Intervenciones Urgentes
Hospitalizadas
Ambulatorias
Intervenciones Programadas*
Hospitalizadas
Ambulatorias
4.015
3.627
388
17.387
9.105
3.704
Cirugía Mayor Ambulatoria
2009
4.052
3.697
355
17.560
9.736
3.978
4.578
3.846
Intervenciones menores (otras intervenciones)
13.086
10.088
Total Intervenciones
34.488
31.700
*Ordinaria + Extraordinaria
Otros indicadores quirúrgicos
Estancia Media pre-operatoria CMBD
Rendimiento de quirófanos
2010
1,03
74,34
2009
2010
2009
1,30
75,68
ACTIVIDAD OBSTÉTRICA
Indicadores
Nº partos
Nº de cesáreas
% cesáreas sobre partos
3.477
3.742
781
900
22,46
24,05
EXTRACCIONES Y TRASPLANTES DE ÓRGANOS
EXTRACCIONES
Donantes multiorgánicos
Un órgano
Hígados
Riñones
Córneas
Páncreas (incluidas externas)
Piezas Osteotendinosas
Corazón
Pulmón
2010
TRASPLANTES
Córneas
2010
2009
13
0
12
22
14
3
16
1
0
Huesos
Hígado
29
18
5
20
41
28
1
9
1
1
2009
27
17
18
36
6
40
Memoria HUNSC 2010
CONSULTAS
Evolución de las consultas hospitalarias
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
270.015
261.854
278.771
267.726
287.461
300.113
310.224
CONSULTAS HOSPITALARIAS
Primeras
2010
71.292
2009
71.699
Sucesivas
238.932
228.414
TOTAL
310.224
300.113
2010
2009
Primeras
173.923
174.779
Sucesivas
179.061
184.631
TOTAL
352.984
359.410
Indicadores
Índice Sucesivas/Primeras Hospital
Índice Sucesivas/Primeras CAEs
2010
3,36
1,03
2009
3,18
1,06
2010
2009
CONSULTAS EN CAES
HOSPITAL DE DÍA
Sesiones
Onco-hematológicas
Psiquiatría
Urología
Oncología Pediátrica
Hospital de Día Medicina Interna
Neurología
Cuidados Paliativos
8.889
2909
355
336
3114
8.777
2.331
289
593
3.593
1048
741
459
447
2010
287
3.721
12,97
2009
448*
4.414
9,9
HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO
Indicadores
Ingresos
Estancias domiciliarias
Estancia media
*El aumento de ingresos en este año fue debido a la incidencia de gripe A
30
Memoria HUNSC 2010
URGENCIAS
Actividad
Urgencias atendidas
Urgencias ingresadas
Indicadores
Promedio diario de Urgencias
% urgencias ingresadas
2010
164.823
2009
173.736
15.600
16.383
2010
451,57
9,47
2009
473,27
10,68
EXPLORACIONES Y TECNICAS ESPECIALES
Pruebas
2010
2009
Radiología vascular interv, Diagnóstica
Radiología vascular interv, Terapéutica
1.871
1.384
3.445*
Mamografías
8.965
9.204
29.588
27.475
7.188
7.098
38.312
9.236
2.707
3.507
8.889
14.819
1.021
234.655
3.929
41.423
10.818
2.386
2.856
8.118
14.103
819
200.584
4.011
Pruebas audiométricas
956
750
Litotricias
129
131
9.841
9.804
Ergometría
925
1.500
Hemodinámica diagnóstica
997
1.110
Hemodinámica terapéutica
441
519
TC
RNM
Ecografías
Ecocardiogramas
Endoscopias altas
Endoscopias bajas
Densitometrías
Gammagrafías
PET
Tratamientos Fisioterapia (Sesiones)
Tratamientos Logopedia
Diálisis (sesiones)
*El dato es total no estaba desagregada en diagnóstica y terapéutica.
31
Memoria HUNSC 2010
INDICADORES AJUSTADOS POR RIESGO
Mortalidad ajustada por riesgo (IMAR)
Indicador
IMAR/Contribución
2010
0,6833
Defunciones Observadas
(-278,6)
601
Defunciones Esperadas
Episodios Evaluados
2009
0,7795
(-198,9)
703
879,6
901,9
25.648
(93,4%)
27.069
(93,6%)
660
(52,3%)
590
(45,6%)
Defunciones no evaluadas
Readmisiones ajustadas por riesgo (IRAR)
Indicador
IRAR/Contribución
2010
0,7025
Readmisiones observadas
557
Readmisiones esperadas
Episodios Evaluados
2009
(-235,8)
0,5868
(-340,1)
483
792,8
823,1
20.249
(73,8%)
21.405
(74,0%)
664
(54,4%)
632
(56,7%)
Readmisiones no evaluadas
Gestión de estancias
Indicador
2010
2009
IEAR/Impacto
0,99
EM observada
7,79
7,95
EM esperada
7,89
7,63
Episodios analizados
26.724
32
(-2.815,3)
(97,3%)
1,04
28.100
(8.943,2)
(97,1%)
Memoria HUNSC 2010
Ambulatorización de procesos
Indicador
2010
Índice de cirugía sin ingreso ajustado (ICSIA)
CSI observadas
CSI esperadas
2009
1,0120
0,9214
7.370
6.363
7.282,6
6.906,1
Tasa bruta de sustitución
63,5%
56,8%
Intervenciones analizadas
11.607
11.208
33
Memoria HUNSC 2010
Análisis del Case-Mix
DISTRIBUCIÓN DE LAS ALTAS EN LOS 25 GRD MÁS FRECUENTES
GRD
CDM
T
Descripción
373
14
M
Parto vaginal sin diagnóstico complicado
1.579
5,70
629
15
M
Recién nacido normal >2'5kg, sin intervenciones significativas
1.169
4,30
372
14
M
Parto vaginal con diagnóstico complicado
1.043
3,80
73
3
M
Otros diagnósticos de oído, nariz, cavidad oral y garganta, edad >= 18.
693
2,50
541
4
M
Neumonía simple y otros trastornos respiratorios excepto bronquitis, asma con cc mayor
520
1,90
371
14
Q
Cesárea sin cc.
457
1,70
410
17
M
Quimioterapia
353
1,30
3
Q
Intervenciones misceláneas oído, nariz, cavidad oral y garganta.
311
1,10
430
19
M
Psicosis
305
1,10
381
55
Altas
% altas
14
Q
Aborto con legrado o histerotomía
283
1,00
60
3
Q
Amigdalotomía y/o adenoidectomía exclusivamente, edad 0-17.
272
1,00
127
5
M
Fallo cardiaco y shock
257
0,90
544
5
M
Insuficiencia cardiaca crónica y arritmia con complicaciones mayores
203
0,70
14
1
M
Ictus con infarto
203
0,70
219
8
Q
Interv. extremo inferior y húmero, excepto cadera, pie, y fémur, edad>=18 sin cc
201
0,70
359
13
Q
Intervenciones de útero y anexos, por carcinoma in situ y enfermedades no malignas, sin cc
196
0,70
116
5
Q
Otra implantación de marcapasos cardiaco permanente
196
0,70
651
14
Q
Cesárea de alto riesgo sin cc
183
0,70
627
15
M
Neonato, peso nacimiento >2'5kg sin interv. significativa con problema mayor
183
0,70
557
7
M
Trastornos del sistema hepatobiliar y páncreas con cc mayores
182
0,70
585
6
Q
Intervenciones mayores estómago, esófago, duodeno e intestino delgado y grueso, con cc mayor
180
0,70
125
5
M
Trastornos circulatorios excepto IAM, con cateterismo cardiaco sin diagnóstico complicado
179
0,70
36
2
Q
Intervenciones de retina
177
0,60
494
7
Q
Colecistectomía laparoscópica sin exploración de ducto común, sin cc
172
0,60
161
0,60
82
4 M
Neoplasias respiratorias
CDM: código diagnóstico mayor, T: tratamiento
34
Memoria HUNSC 2010
Calidad Asistencial
35
Memoria HUNSC 2010
CALIDAD Y SATISFACCIÓN DE PACIENTES
1- Encuestas de satisfacción realizadas
En la figura siguiente se muestra el valor proporcionado por los pacientes al alta
hospitalaria en los últimos 3 años y la media de la Comunidad Autónoma de
Canarias (CAC). Los datos sobre 2010 aún no están disponibles.
2- Programas de gestión de calidad
AUTOEVALUACIÓN SEGÚN EL MODELO DE CALIDAD EUROPEO EFQM
En 2010 el hospital obtuvo el Sello de Excelencia Europea 400+ y Recognised for
Excellence 4 Stars concedido por la Fundación Europea para la Gestión de la
Calidad (EFQM).
Para ello, se preparó una memoria con información relativa a la actividad del centro
de los últimos tres años, que tras ser presentada, fue evaluada por miembros del
Club de Excelencia en Gestión, quienes comprobaron en el propio centro
hospitalario los criterios exigidos para alcanzar este reconocimiento. Finalmente, se
superó esta auditoría superando los 400 puntos, necesarios para la obtención de
este Sello de Excelencia Europea
CERTIFICACIÓN DE LA CALIDAD SEGÚN LA NORMA ISO 9001:2008
Los servicios que en esta año se certificaron y recertificaron en ISO 9001:2008
fueron los siguientes:
36
Memoria HUNSC 2010
Servicios Asistenciales: Centro Especializado de Atención Urgente; Hospitalización;
Hospitalización a Domicilio; Neonatología; Unidad de Medicina Intensiva; Quirófano;
Unidad de Reanimación, Unidad de Recuperación Postanestésica, y Consulta de
Preanestesia; Unidad de Cirugía Sin Ingreso, Consulta de Preanestesia Ambulatoria
y Programa de Ahorro de Sangre; Hospital de Día de Oncología Médica; Obstetricia;
Oncología Radioterápica; Otorrinolaringología; Trasplante Hepático.
Servicios de Apoyo Diagnóstico-Terapéutico: Hematología Analítica; Laboratorio
Clínico para la realización de pruebas de Bioquímica, Microbiología, Inmunoalergia y
Fertilidad; Laboratorio de Anatomía Patológica; Medicina Nuclear.
Servicios de Apoyo: Admisión y Documentación Clínica; Atención al Usuario,
Trabajo Social e Información; Alimentación; Esterilización; Farmacia Hospitalaria;
Suministros; Ingeniería Hospitalaria; Radiofísica Hospitalaria y Protección
Radiológica; Tecnologías de la Información y Comunicación; Gestión Sanitaria;
Unidad de Calidad.
CERTIFICACIÓN DE LA CALIDAD MEDIOAMBIENTAL SEGÚN LA NORMA ISO
14001:2004
El alcance de la auditoría abarcó las actividades asistenciales y no asistenciales
para la prestación de servicios médico-sanitarios.
37
Memoria HUNSC 2010
Docencia e Investigación
38
Memoria HUNSC 2010
DOCENCIA
DOCENCIA
La oferta de docencia de posgrado se ha ido incrementando año tras año. En la
siguiente tabla se muestra el número de profesionales en formación por año y
especialidad.
Formación de posgrado
En el curso académico 2010-2011, el personal en formación fue el siguiente
Especialidades
Alergología
Análisis Clínicos
Anestesiología y R.
Aparato Digestivo
Cardiología
Cirugía Gral. y A.D.
Cirugía Pediátrica
C.O. y Traumatología
Endocrinología
Farmacia Hospitalaria
Hepatología y Hemot.
M. Familia y Comunitaria
M. Física y Rehabilitación
M. Intensiva
M. Interna
M. Preventiva y S.P.
Microbiología y P.
Nefrología
Neumología
Neurocirugía
Neurofisiología Clínica
Neurología
Obstetricia y G.
Oftalmología
Oncología Medica
Oncología Radioterapia
Otorrinolaringología
Pediatría y A.E.
Radiodiagnóstico
Radiofísica Hospitalaria
Psiquiatría
Psiquiatría
Psicología Clínica
Reumatología
Urología
Enfermería Obstétrica-Ginecológica
TOTAL
39
2010
2009
2
8
15
4
8
7
1
5
2
8
4
60
7
10
10
2
3
3
3
5
3
8
9
4
4
4
2
16
5
3
8
5
4
5
5
30
282
2
8
15
4
7
6
5
1
8
58
7
10
10
2
3
3
3
4
3
8
8
4
4
4
1
14
5
3
9
9
3
4
4
30
269
Memoria HUNSC 2010
Formación de Pregrado
El HUNSC es hospital docente para estudios de Pregrado de los alumnos de la
Universidad de La Laguna, Cuenta con la Escuela Universitaria de Enfermería
Nuestra Señora de Candelaria que es patrimonio del Servicio Canario de Salud
(SCS), dependiendo de esta Entidad económica y administrativamente, Se halla
ubicada en el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Esta adscrita a
la Universidad de La Laguna,
40
Memoria HUNSC 2010
INVESTIGACIÓN
El número de publicaciones ascendió a 42 en 2010 (33 internacionales y 9
nacionales). El Factor impacto acumulado en 2010 fue 131,772.
Proyectos de investigación FUNCIS
EXP
14
Investigador Principal
Ciro Casanova Macario
17
Félix Claveríe Martín
20
Teresa Giraldez
Fernández
21
Sebastián Méndez
Álvarez
Titulo del Proyecto
Importe total
Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica y Riesgo Cardiovascular.
2 años,
14.900,00€
Efecto de mutaciones de cambio de
sentido en la maduración del premRNA de genes causantes de dos
tubulopatías renales hereditarias.
Generación de un modelo animal
para estudiar el papel de la
proteína o-Enac en enfermedades
neurodegenerativas.
Infecciones causadas por
estafilococos en pacientes
sometidos a diálisis: análisis
molecular de patogenicidad y de
resistencia a daptomicina y/o
mupirocina
2 años,
11.000,00€
2 años,
13.440,00€
2 años,
10.000,00E
Proyectos FUNCIS de Enfermería
Investigador
Principal
Sybille Kaiser
ENF 09/09
Yurena María
Rodríguez Novo
Titulo del Proyecto
Importe total
Estudio de la efectividad de la educación
diabetología en pacientes diabéticos
TIPO II en
centros de salud de Atención Primaria
Validación de intervenciones
enfermeras en pacientes
postquirúrgicos inmediatos en URPA.
2 Años 5.650,00€
Fiabilidad de las pruebas
cutáneas para el diagnóstico de
la alergia al marisco.
2 Años 8.550,00€
La espirometría en atención de
Tenerife. Utilización y calidad
2 Años 6.350,00€
2 Años 3.600,00€
ENF 04/09
Elisa María Díaz
Perera
ENF 11/09
Carlos Rodríguez
Rocha
ENF 06/09
41
Memoria HUNSC 2010
El día 22 de Abril de 2009 se celebró en el Salón de Actos del edificio de
Traumatología (HUNSC) el Día Científico Anual, Los premios se otorgaron a:
Seis han sido los trabajos galardonados por el Hospital Universitario Nuestra Señora de
la Candelaria en su XV edición de los Premios de Investigación.
El requisito fundamental para acceder a esta convocatoria es que tenía que tratarse de
investigaciones publicadas el pasado año en revistas científicas de gran prestigio. Así,
entre otras patologías, los galardonados -seleccionados de entre un total de 35
propuestas- trataron temas como la diabetes, la alergia, la función renal o las
enfermedades pulmonares obstructivas crónicas. Los premiados fueron el trabajo
colectivo presentado por Carlos Flores, A common haplotype of the LBP gene
predispones to severe sepsis; el artículo de Víctor García- Nieto y su equipo sobre
Determination of Clara cell protein urinary elimination as a marker of tubular
dysfunction; a Víctor Matheu por Impact on allergic immune response alter treatment
with vitamin A; al equipo de Antonio Cabrera por Estilo de vida y adherencia al
tratamiento de la población canaria con Diabetes Mellitus tipo 2; y a Pedro Brito por
Identificación en consultas de atención primaria de las características definitorias de los
diagnósticos NANDA psicosociales, de Pedro Brito. Además, se ha concedido un premio
especial al trabajo más citado en las bibliografías de publicaciones especializadas, el
artículo coordinado por Ciro Casanova, The body mass indez, airflow obstruction,
dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease.
Seis han sido los trabajos galardonados por el Hospital Universitario Nuestra Señora de
la Candelaria en su XV edición de los Premios de Investigación.
El requisito fundamental para acceder a esta convocatoria es que tenía que tratarse de
investigaciones publicadas el pasado año en revistas científicas de gran prestigio. Así,
entre otras patologías, los galardonados -seleccionados de entre un total de 35
propuestas- trataron temas como la diabetes, la alergia, la función renal o las
enfermedades pulmonares obstructivas crónicas. Los premiados fueron el trabajo
colectivo presentado por Carlos Flores, A common haplotype of the LBP gene
predispones to severe sepsis; el artículo de Víctor García- Nieto y su equipo sobre
Determination of Clara cell protein urinary elimination as a marker of tubular
dysfunction; a Víctor Matheu por Impact on allergic immune response alter treatment
with vitamin A; al equipo de Antonio Cabrera por Estilo de vida y adherencia al
tratamiento de la población canaria con Diabetes Mellitus tipo 2; y a Pedro Brito por
Identificación en consultas de atención primaria de las características definitorias de los
diagnósticos NANDA psicosociales, de Pedro Brito. Además, se ha concedido un premio
especial al trabajo más citado en las bibliografías de publicaciones especializadas, el
artículo coordinado por Ciro Casanova, The body mass indez, airflow obstruction,
dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease.
Seis han sido los trabajos galardonados por el Hospital Universitario Nuestra Señora de
la Candelaria en su XV edición de los Premios de Investigación.
42
Memoria HUNSC 2010
Acciones relevantes en los
medios de comunicación
43
Memoria HUNSC 2010
ACCIONES RELEVANTES DESTACADAS EN
LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN 2010
El HUNSC obtiene el reconocimiento europeo EFQM 400+ concedido por la
Fundación Europea para la Gestión de la Calidad (EFQM). Se trata de la primera
institución sanitaria de la provincia tinerfeña en conseguir este reconocimiento
internacional, puesto que el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, en la
provincia de Las Palmas, ya cuenta con este sello de excelencia.
El HUNSC alcanza la cifra de los 400 trasplantes hepáticos en Canarias. El 29
de agosto de 2010 se realizó el trasplante hepático número 400 en el HUNSC a una
paciente que ya se encuentra en su domicilio siguiendo los controles habituales.
Para dar a conocer a la sociedad canaria la profesionalidad y garantía del programa
de Trasplante Hepático que se lleva a cabo en el HUNSC como centro de referencia
regional, se ofreció en el mes de noviembre una multitudinaria conferencia de
prensa en la que estuvieron presentes diferentes representantes de las instituciones
sanitarias, el equipo médico del HUNSC así como al primer trasplantado de hígado
de Canarias.
El HUNSC, con la agenda setting de la Organización Mundial de la Salud
(OMS). A lo largo del año, se suceden numerosos días internacionales relacionados
con la salud y los derechos sociales, cuyo objetivo no es otro que recordar que
existen situaciones, enfermedades y hábitos saludables que gracias a una cobertura
informativa especial, pueden concienciar a la población. En esta agenda setting de
calendarios internacionales, tanto la Consejería de Sanidad del Gobierno de
Canarias como el Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, han seguido sus
directrices y recomendaciones.
Celebración por primera vez y en jornadas de puertas abiertas para los pacientes
del centro y los usuarios de la Isla, los días Mundiales dedicados a la Nutrición
y a la Fisioterapia. En el primer caso, enseñando a leer el etiquetado nutricional
de los productos alimenticios que se encuentran en cualquier establecimiento y con
las Jornadas de Fisioterapia, a saber diferenciar esta práctica médica de otras que
carecen esta titulación, así como el fomento de hábitos posturales para evitar
patologías posteriores.
Durante 2010, desde el departamento de Comunicación del HUNSC, se dio un paso
más en la Responsabilidad Social Corporativa (RSC) del Hospital Universitario
Nuestra Señora de Candelaria pasa por conocer a sus usuarios más allá de la
relación profesional médico/paciente y acercarles hasta la realidad de la actividad
hospitalaria desde una perspectiva proactiva, esto es, no como meros espectadores
sino como parte integrante de la comunidad con la que implicarse e interactuar con
ella abarcando varios aspectos como su compromiso medioambiental, su
implicación con la difusión de las actividades de los profesionales sanitarios, la
relación con otras entidades políticas, sociales y culturales, así como la docencia
universitaria y la imbricación con la sociedad. De forma global, se llevaron a cabo
alrededor de 40 acciones relacionadas con la RSC que pasan por el compromiso
medioambiental, las relaciones institucionales con otras entidades, docencia
universitaria, celebración de encuentros profesionales, jornadas de puertas
abiertas, charlas, visitas organizadas de colegios y exposiciones entre otras
iniciativas.
44
Memoria HUNSC 2010
Actividad Asistencial por
Servicios
45
Memoria HUNSC 2010
ALERGIA
CONSULTAS
2009
2010
Var.(%)
Primeras
7.585
7.187
-5,25
Sucesivas
7.833
10.404
32,82
Procedimientos Diagnostico - Terapéuticos
Pruebas cutáneas
Provocaciones medicamentos
2.009
2010
Var.(%)
81.685
74.686
-8,57
4.622
3.264
-29,38
Provocaciones alimentos
635
689
8,50
Provocaciones Aero-alergenos
672
329
-51,04
Desensibilizaciones
119
14
-88,24
5.375
6.238
16,06
10.122
10.021
-1,00
Exploraciones funcionales
Inmunoterapia
INDICADORES
2009
Índice consultas s/p
2010
1,03
1,44
Var. (%)
39,81
CARDIOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
Estancias
2010
Var. (%)
1.312
1.435
9,38
13.966
13.496
-3,37
CONSULTAS
Primeras Hospital
245
508
107,35
Sucesivas Hospital
992
1.040
4,84
Primeras CAEs
11.777
11.819
0,36
Sucesivas CAEs
11.532
11.333
-1,73
651
681
4,61
ACTIVIDAD EN QUIRÓFANO
Total Intervenciones
EXPLORACIONES Y PRUEBAS
Ecocardiogramas
10.818
7.661
-29,18
Pruebas de esfuerzo
1.500
925
-38,33
Hemodinámica diagnóstica
1.110
997
-10,18
Hemodinámica terapéutica
519
411
-20,81
46
Memoria HUNSC 2010
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
6,00
6,5
8,33
2,7249
2,66609
-2,16
Presión de Urgencias (%)
60,33
64,39
6,73
Índice de Ocupación (%)
92,07
84,15
-8,60
Índice S/P consultas Hospital
4,04
2,04
-49,50
Índice S/P consultas C.A.E.
0,97
0,95
-2,06
Complejidad (peso medio)
CUIDADOS PALIATIVOS
HOSPITALIZACIÓN
Estancias
Ingresos
2009
3506
2010
3.979
485
550
Var. (%)
13,49
13,40
CONSULTAS
Consultas Primeras
Consultas Sucesivas
EXPLORACIONES Y PRUEBAS
Hospital de día
678
729
7,52
2.016
1.764
-12,50
447
459
2,68
2009
INDICADORES
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
6,6
1,5128
7,5
1,9878
13,64
Presión de Urgencias (%)
62,23
53,28
-14,38
Índice de Ocupación (%)
87,18
99,20
13,79
2,97
2,41
-18,86
Complejidad (peso medio)
Índice S/P consultas Hospital
47
31,40
Memoria HUNSC 2010
DIGESTIVO
HOSPITALIZACIÓN
2009
2010
Var.(%)
Estancias
12.932
11.355
-12,19
Ingresos
1.l161
1.136
-2,15
CONSULTAS
Primeras Hospital
527
Sucesivas Hospital
813
54,27
6105
6.321
3,54
Primeras CAEs
8.449
8.490
0,49
Sucesivas CAEs
6.406
7.585
18,40
Endoscopias altas
2.386
2.707
13,45
Endoscopias bajas
2.856
3.507
22,79
342
345
0,88
21
34
61,90
EXPLORACIONES Y PRUEBAS
CPRE
Cápsula endoscópica
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
Complejidad (peso medio)
Presión de Urgencias (%)
Índice de Ocupación (%)
Índice S/P consultas Hospital
Índice S/P consultas C.A.E.
48
2010
Var. (%)
8,7
8,5
1,6015
1,6612
3,73
61,31
69,46
13,29
137,03
120,91
-11,76
11,58
7,77
-32,90
0,75
0,89
18,67
-2,30
Memoria HUNSC 2010
ENDOCRINOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
2010
Var.(%)
Ingresos
110
113
2,73
Estancias
503
466
-7,36
Primeras Hospital
1.672
1.853
10,83
Sucesivas Hospital
7.855
8.459
7,69
Primeras CAE
4.864
5.150
5,88
Sucesivas CAE
5.321
4.491
-15,60
CONSULTAS
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
4,2
4,00
-4,76
0,9651
0,9564
-0,90
Presión de Urgencias (%)
36,76
37,06
0,82
Índice de ocupación (%)
35,19
31,96
-9,18
Índice s/p hospital
4,69
4,56
-2,77
Índice s/p CAE
1,10
0,87
-20,91
Complejidad (peso medio)
HEMATOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
Estancias
2010
Var.(%)
431
485
12,53
4.757
5.154
8,35
2.855
2.723
-4,62
46.055
47.659
3,48
9.071.133
9.093.678
0,25
CONSULTAS
Primeras Hospital
Sucesivas Hospital
DETERMINACIONES
Determinaciones analíticas
49
Memoria HUNSC 2010
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
8,88
9,20
3,60
2,6677
2,3541
-11,76
Presión de Urgencias (%)
36,43
45,43
24,70
Índice de ocupación (%)
76,70
83,39
8,72
Índice s/p hospital
16,13
17,50
8,49
Complejidad (peso medio)
MEDICINA INTENSIVA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
Estancias
INDICADORES
2010
781
822
5,25
7.511
6.667
-11,24
2009
Estancia Media (interservicios)
Var.(%)
2010
Var. (%)
7,41
6,29
-15,11
Presión de Urgencias (%)
99,26
86,98
-12,37
Índice de ocupación (%)
79,94
60,87
-23,86
MEDICINA INTERNA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Var.(%)
1140
-2,48
17.531
17.680
0,85
664
916
37,95
4.348
4.291
-1,31
Ingresos
Estancias
2010
1.169
CONSULTAS
Primeras
Sucesivas
HOSPITALIZACIÓN HOSPITAL DE OFRA
2009
2010
Var.(%)
523
192
-63,29
23.135
14.583
-36,97
Primeras
115
212
84,35
Sucesivas
456
565
23,90
Ingresos
Estancias
CONSULTAS HOSPITAL DE OFRA
50
Memoria HUNSC 2010
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
12,40
11,70
-5,65
2,3906
2,3203
-2,94
Presión de Urgencias (%)
94,50
87,82
-7,07
Índice de ocupación (%)
98,34
98,17
-0,17
3,96
4,68
18,18
Complejidad (peso medio)
Indice s/p hospital
INDICADORES HOSPITAL DE OFRA
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
12,20
12,20
2,6546
3,0034
13,14
Presión de Urgencias (%)
97,78
38,43
-60,70
Índice de ocupación (%)
96,60
87,47
-9,45
3,96
2,66
-32,83
Complejidad (peso medio)
Indice s/p hospital
0,00
NEFROLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
Estancias
2010
Var.(%)
339
350
3,24
4.438
3.950
-11,00
979
1.056
7,87
5.596
5.838
4,32
935
940
0,53
9.159
9.841
7,45
CONSULTAS
Primeras
Sucesivas
HEMODIÁLISIS
Pacientes
Sesiones
INDICADORES
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2009
2010
Var. (%)
10,1
9,20
-8,91
2,0105
1,8636
-7,31
Presión de Urgencias (%)
55,40
51,14
-7,69
Índice de ocupación (%)
87,41
77,38
-11,47
5,71
5,52
-3,33
Complejidad (peso medio)
Índice s/p hospital
51
Memoria HUNSC 2010
NEUMOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
2010
Var.(%)
1.427
1550
8,62
13.297
11.106
-16,48
Primeras
1.099
1.119
1,82
Sucesivas
4.275
4.360
1,99
Primeras CAE
4.504
4.584
1,78
Sucesivas CAE
4.282
4.117
-3,85
3391
Pletismografía
3454
775
1,86
687
12,81
Difusión
756
832
10,05
Pim/Pem
122
210
72,13
T. Esfuerzo
550
572
4,00
Fibrobroncospias
Polisomnografía
949
915
-3,58
97
90
-7,22
Poligrafía respiratoria
390
609
56,15
Estancias
CONSULTAS
EXPLORACIONES Y PRUEBAS
Espirometrías
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
9,9
6,9
-30,30
1,7523
1,4504
-17,23
Presión de Urgencias (%)
68,48
49,16
-28,21
Índice de ocupación (%)
96,10
84,14
-12,45
Índice s/p hospital
3,88
3,86
-0,52
Índice s/p CAE
0,95
0,89
-6,32
Complejidad (peso medio)
52
Memoria HUNSC 2010
NEUROLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
Estancias
2010
Var.(%)
495
429
-13,33
6.246
7.436
19,05
CONSULTAS
Primeras Hospital
847
1.041
22,90
6.112
6.322
3,44
10.115
11.055
9,29
9.847
9.841
-0,06
Ingresos
165
164
-0,61
Estancias
634
626
-1,26
Sucesivas Hospital
Primeras CAE
Sucesivas CAE
UNIDAD DE ICTUS
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
Complejidad (peso medio)
Presión de Urgencias (%)
Índice de ocupación (%)
2010
Var. (%)
8,70
10,30
1,9392
2,4952
28,67
93,93
79,28
-15,60
18,39
108,12
127,59
18,01
Índice s/p hospital
7,21
6,07
-15,81
Índice s/p CAE
0,97
0,89
-8,25
ONCOLOGÍA MÉDICA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
Estancias
2010
Var.(%)
453
685
51,21
4.023
6.173
53,44
1.293
1.331
2,94
10.375
11.357
9,47
CONSULTAS
Primeras
Sucesivas
53
Memoria HUNSC 2010
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
Complejidad (peso medio)
2010
Var. (%)
8,4
8,50
1,19
1,8743
1,7542
-6,41
Presión de Urgencias (%)
53,56
52,79
-1,44
Índice de ocupación (%)
96,93
112,92
16,50
8,02
8,53
6,36
Índice s/p hospital
ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
2010
Var.(%)
111
120
8,11
1.930
1.804
-6,53
Primeras
1.153
1.290
11,88
Sucesivas
7.299
7.792
6,75
48.449
23.490
51,51
3.035
2.572
-15,26
Estancias
CONSULTAS
P. TERAPÉUTICOS
Campos
Pacientes
BRAQUITERAPIA
Braquiterapia (Otras intervenciones)
*La actividad se suspendió en junio
61*
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
11,7
10,70
-8,55
1,9596
1,8879
-3,66
Presión de Urgencias (%)
62,17
61,75
-0,68
Índice de ocupación (%)
43,77
41,21
-5,85
6,33
6,04
-4,58
Complejidad (peso medio)
Índice s/p hospital
54
Memoria HUNSC 2010
PEDIATRÍA
LACTANTES Y ESCOLARES
HOSPITALIZACIÓN
2009
2010
Var.(%)
Ingresos
1.027
970
-5,55
Estancias
5.303
4.696
-11,45
3.342
3.340
-0,06
11.832
11.259
-4,84
CONSULTAS
Primeras Hospital
Sucesivas Hospital
I N D I C A D O R E S (Lactantes y Escolarees)
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
Complejidad (peso medio)
Presión de Urgencias (%)
2009
2010
Var. (%)
4,70
0,9695
4,9
0,9324
-3,83
86,32
83,26
-3,54
80,80
77,60
-3,96
3,54
3,37
-4,80
Índice de ocupación (%)
Índice s/p hospital
4,26
NEONATOS
HOSPITALIZACIÓN
2009
2010
Var.(%)
Ingresos
1.865
1.763
-5,47
Estancias
8.007
7.107
-11,24
CONSULTAS
Primeras Hospital
107
112
4,67
Sucesivas Hospital
1.193
1.311
9,89
INDICADORES
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2009
2010
Var. (%)
4,4
1,7523
6,9
1,4504
-17,23
Presión de Urgencias (%)
99,16
53,31
-46,24
Índice de ocupación (%)
57,56
51,10
-11,22
Índice s/p hospital
11,14
11,70
5,03
Complejidad (peso medio)
55
56,82
Memoria HUNSC 2010
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DE PEDIATRÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
2010
Var.(%)
Ingresos
142
100
-29,58
Estancias
777
789
1,54
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DE NEONATOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
Estancias
2010
Var.(%)
212
187
-11,79
2.425
2.503
3,22
PSIQUIATRIA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
Estancias
2010
Var.(%)
430
411
-4,42
10.331
10.044
-2,78
-37,16
CONSULTAS
Primeras Hospital
Sucesivas Hospital
Primeras Hospital de Día Infanto-Juvenil
Sucesivas Hospital de Día Infanto-Juvenil
218
137
6.262
6.245
-0,27
117
102
-12,82
3.596
3.324
-7,56
4.269
3.206
-24,90
43.189
38.284
-11,36
Unidades de Salud Mental (USM)
Primeras
Sucesivas
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
21
20,2
-3,81
1,4257
1,3762
-3,47
Presión de Urgencias (%)
99,62
96,69
-2,94
Índice de ocupación (%)
94,57
91,80
-2,93
Índice s/p hospital
28,72
45,58
58,70
Índice s/p USM
10,11
11,94
18,10
Complejidad (peso medio)
56
Memoria HUNSC 2010
REHABILITACIÓN
CONSULTAS
2009
Primeras hospital
2010
Var.(%)
7.106
5.351
-24,70
13.513
11.847
-12,33
Primeras CAE
4.973
6.211
24,89
Sucesivas CAE
4.843
5.249
8,38
Fisioterapia
200.584
234.655
16,99
Logoterapia
4.011
3.929
-2,04
Terapia ocupacional
6.850
10.666
55,71
Sucesivas hospital
TRATAMIENTOS (sesiones)
INDICADORES
2009
2010
Var. (%)
Índice s/p hospital
1,90
2,21
16,32
Índice s/p CAE
0,97
0,84
-13,40
REUMATOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Ingresos
2010
Var.(%)
97
76
-21,65
1308
1.097
-16,13
Primeras Hospital
2.260
1.903
-15,80
Sucesivas Hospital
7.548
6.960
-7,79
Primeras CAE
1.812
2.859
57,78
Sucesivas CAE
2.626
4.037
53,73
Estancias
CONSULTAS
INDICADORES
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2009
2010
Var. (%)
12,20
11,5
-5,74
1,5480
1,3774
-11,02
Presión de Urgencias (%)
53,96
65,34
21,09
Índice de ocupación (%)
90,59
75,39
-16,78
Índice s/p hospital
3,33
3,65
9,61
Índice s/p CAE
1,44
1,41
-2,08
Complejidad (peso medio)
57
Memoria HUNSC 2010
58
Memoria HUNSC 2010
ACTIVIDAD ASISTENCIAL POR SERVICIOS
QUIRÚRGICOS
59
Memoria HUNSC 2010
ANESTESIA Y REANIMACIÓN
HOSPITALIZACIÓN (URPA)
2009
Ingresos
Estancias
2010
Var.(%)
209
191
-8,61
3.085
3.005
-2,59
CONSULTAS
Primeras hospital
10.873
10.774
-0,91
Sucesivas hospital
2
3
50,00
Primeras CAE
-
81
Sucesivas CAE
-
0
Int. Q. Programadas con Hospitalización
9.067
8.866
Int. Q. Urgentes con Hospitalización
3.517
3.523
0,17
Int. Q. Programadas sin Hospitalización
3.716
6.338
70,00
35,29
DATOS QUIRÚRGICOS
Int. Q. Urgentes sin Hospitalización
-2,21
187
289
Total Int. Q. con Hospitalización
12.584
12.389
-1,54
Total Int. Q. sin Hospitalización
3.903
6.627
69,72
16.487
19.016
15,33
Total Intervenciones
INDICADORES
2009
Estancia Media URPA(interservicios)
2010
Var. (%)
1,87
1,93
3,21
Presión de Urgencias URPA (%)
97,79
64,28
-34,27
Índice de ocupación URPA (%)
87,26
168,94
93,61
0
0
Índice s/p hospital
Índice Suspensión Intervenciones Ordinarias
Rendimiento Quirúrgico Total (%)
60
2,96
1,99
-32,77
75,55
73,43
-2,81
Memoria HUNSC 2010
CIRUGÍA GENERAL Y APARATO DIGESTIVO
HOSPITALIZACIÓN
2009
Estancias
2010
Var.(%)
27.235
26.646
-2,16
2.533
2.514
-0,75
Total Primeras Hospital
1.370
1.543
12,63
Total Sucesivas Hospital
5.649
6.469
14,52
Total Primeras CAE
10.010
10.710
6,99
Total Sucesivas CAE
5.315
5.364
0,92
3.605
3.715
3,05
Ingresos
CONSULTAS
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
9,66
9,10
-5,80
2,3276
2,5147
8,04
Presión de Urgencias (%)
44,84
47,64
6,24
Índice de Ocupación (%)
87,79
90,05
2,57
4,12
4,19
1,70
0,53
79,54
0,50
81,5
-5,66
Complejidad (peso medio)
Índice S/P consultas Hospital
Índice S/P consultas CAE
Rendimiento Quirúrgico (%)
H O S P I T A L I Z A C I Ó N HOSPITAL DE OFRA
2009
2,46
2010
Var.(%)
Estancias
371
182
-50,94
Ingresos
345
177
-48,70
430
108
773
79,77
302
179,63
1.223
1.056
-13,65
C O N S U L T A S HOSPITAL DE OFRA
Primeras Hospital
Sucesivas Hospital
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA HOSPITAL DE OFRA
Total Intervenciones
I N D I C A D O R E S HOSPITAL DE OFRA
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
Complejidad (peso medio)
Índice de Ocupación (%)
Índice S/P consultas Hospital
Rendimiento Quirúrgico (%)
61
2009
2010
Var. (%)
1,00
1,00
0,7281
0,7773
6,76
22,47
35,64
58,61
0,25
-
78,28
83,6
0,00
6,80
Memoria HUNSC 2010
CIRUGÍA MAXILOFACIAL
HOSPITALIZACIÓN
2009
2.227
2010
2.531
565
553
-2,12
Primeras Hospital
2.535
2.796
10,30
Sucesivas Hospital
3.844
3.773
-1,85
Total Intervenciones en quirófano
1.097
1.005*
Otras intervenciones
1.809
Estancias
Ingresos
Var.(%)
13,65
CONSULTAS
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
1.203*
-8,30
-33,50
Se separa del Servicio el servicio de C. Plástica
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
3,80
3,80
0,00
1,3385
1,0627
-20,61
Presión de Urgencias (%)
22,37
28,02
25,26
Índice de Ocupación (%)
41,12
45,77
11,31
1,51
1,34
-11,26
73,99
75,2
1,64
Complejidad (peso medio)
Índice S/P consultas Hospital
Rendimiento Quirúrgico (%)
CIRUGÍA PLÁSTICA
HOSPITALIZACIÓN
Estancias
Ingresos
2009
2319
2010
2.275
Var.(%)
276
356
28,99
956
1.139
19,14
2.515
2.609
3,74
-1,90
CONSULTAS
Primeras Hospital
Sucesivas Hospital
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones en quirófano
224
Otras intervenciones
130
Se separa del Servicio el servicio de C. Plástica a partir de Junio 2010
62
Memoria HUNSC 2010
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
Complejidad (peso medio)
Presión de Urgencias (%)
Var. (%)
4,5
1,3661
1,3028
-4,63
8,09
10,63
31,40
Índice de Ocupación (%)
Índice S/P consultas Hospital
2010
5,6
-
-
2,63
2,29
-19,64
-12,93
CIRUGÍA PEDIATRICA
HOSPITALIZACIÓN
2009
1.663
2010
949
894
717
Primeras Hospital
1.899
1.806
-4,90
Sucesivas Hospital
1.488
1.856
24,73
1.223
978
-20,03
Estancias
Ingresos
Var.(%)
-42,93
-19,80
CONSULTAS
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
2,00
1,5
0,9417
1,0288
9,25
Presión de Urgencias (%)
13,62
17,80
30,69
Índice de Ocupación (%)
35,92
22,00
-38,75
0,78
1,02
30,77
75,25
72,4
-3,79
Complejidad (peso medio)
Índice S/P consultas Hospital
Rendimiento Quirúrgico (%)
63
-25,00
Memoria HUNSC 2010
CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Estancias
Ingresos
2010
Var.(%)
18.399
17.780
-3,36
2.543
2.327
-8,49
-22,38
CONSULTAS
Primeras Hospital
1.658
1.287
Sucesivas Hospital
18.879
19.582
3,72
Primeras CAE
34.692
31.118
-10,30
29.245
30.198
3,26
3.109
2.882
-7,30
Sucesivas CAE
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
5,66
5,72
1,06
2,0413
1,8120
-11,23
Presión de Urgencias (%)
49,63
53,52
7,84
Índice de Ocupación (%)
75,54
81,33
7,66
Índice S/P consultas Hospital
11,38
15,21
33,66
Índice S/P consultas CAEs
0,84
79,83
0,97
74,10
15,48
Complejidad (peso medio)
Rendimiento Quirúrgico (%)
64
-7,18
Memoria HUNSC 2010
CIRUGÍA TORÁCICA
HOSPITALIZACIÓN
2009
2.667
2010
1.567
Ingresos
234
224
CONSULTAS
Total Primeras Hospital
144
192
33,33
Total Sucesivas Hospital
606
488
-19,47
327
281
-13,80
8,9
2010
7,10
2,6205
47,02
2,7770
32,43
-31,03
68,58
40,70
-40,65
4,20
2,54
-39,52
74,99
71,10
-5,19
Estancias
Var.(%)
-41,24
-4,27
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
INDICADORES
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2009
Complejidad (peso medio)
Presión de Urgencias (%)
Índice de Ocupación (%)
Índice S/P consultas Total Hospital
Rendimiento Quirúrgico (%)
Var. (%)
-20,22
5,97
CIRUGÍA VASCULAR
HOSPITALIZACIÓN
2009
4.782
2010
7.585
369
546
47,97
Primeras Hospital
1.557
1.793
15,16
Sucesivas Hospital
3.548
3.295
-7,13
578
595
2,94
Estancias
Ingresos
Var.(%)
58,62
CONSULTAS
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
65
Memoria HUNSC 2010
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
9,70
9,3
-4,12
2,8687
2,7072
-5,63
Presión de Urgencias (%)
49,49
46,79
-5,46
Índice de Ocupación (%)
99,51
104,2
4,71
2,27
1,83
-19,38
75,92
78,80
3,79
2009
236
2010
136
16
18
12,50
Primeras Hospital
3.045
2.662
-12,58
Sucesivas Hospital
5.311
5.830
9,77
15.839
15.614
-1,42
9.180
10.116
10,20
Complejidad (peso medio)
Índice S/P consultas Hospital
Rendimiento Quirúrgico (%)
DERMATOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
Estancias
Ingresos
Var.(%)
-42,37
CONSULTAS
Primeras CAE
Sucesivas CAE
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones en quirófano
1.427
1.602
12,18
Otras intervenciones
7.695
10.739
39,56
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
Complejidad (peso medio)
Presión de Urgencias (%)
2010
Var. (%)
7,1
10,80
52,11
1,6512
1,3142
-20,41
48,61
76,67
57,72
Índice S/P consultas Hospital
1,74
2,19
25,86
Índice S/P consultas Total CAE
0,57
0,64
12,28
75,88
72,00
-5,11
Rendimiento Quirúrgico (%)
66
Memoria HUNSC 2010
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
H O S P I T A L I Z A C I Ó N GINECOLOGÍA
2009
2010
Var.(%)
Estancias
7.995
4.775
-40,28
Ingresos
1.621
1.073
-33,81
-15,30
CONSULTAS
Primeras Hospital
3.811
3.228
Sucesivas Hospital
11.172
12.037
7,74
Sucesivas CAE
15.369
14.857
-3,33
Sucesivas CAE
8.594
8.394
-2,33
1.804
2.438*
35,14
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
*Cambio en el registro Intervenciones
I N D I C A D O R E S GINECOLOGÍA
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2009
2010
Var. (%)
4,1
1,0287
4,0
1,1066
-2,44
Presión de Urgencias (%)
62,40
53,87
-13,67
Índice de Ocupación (%)
56,95
59,71
4,85
2,93
3,72
26,96
Complejidad (peso medio)
Índice S/P consultas Total Hospital
Índice S/P consultas Total CAE
Rendimiento Quirúrgico (%)
H O S P I T A L I Z A C I Ó N OBSTETRICIA
Estancias
7,57
0,55
0,56
1,82
75,39
70,10
-7,02
2009
2010
Var.(%)
14.634
12.631
-13,69
Ingresos
CONSULTAS
Primeras Hospital
4.303
3.870
-10,06
683
603
-11,71
Sucesivas Hospital
2.214
2.409
8,81
Primeras CAE
4.077
4.599
12,80
Sucesivas CAE
5.986
5.819
-2,79
2.842
2.696
-5,14
900
781
-13,22
1.519
938*
-38,25
PARTOS
Partos vaginales
Cesáreas
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
Cambio en el registro intervencione
67
Memoria HUNSC 2010
I N D I C A D O R E S OBSTETRICIA
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2009
2010
Var. (%)
2,80
2,80
0,00
0,6694
0,6741
0,70
Presión de Urgencias (%)
85,06
92,38
8,61
Índice de Ocupación (%)
71,05
60,93
-14,24
Índice S/P consultas Total Hospital
3,24
3,99
23,15
Índice S/P consultas Total CAE
1,46
1,26
-13,70
2009
8.441
2010
8.184
520
545
4,81
Primeras Hospital
1.812
2.225
22,79
Sucesivas Hospital
3.370
3.326
-1,31
495
499
0,80
Complejidad (peso medio)
NEUROCIRUGÍA
HOSPITALIZACIÓN
Estancias
Ingresos
Var.(%)
-3,04
CONSULTAS
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
Complejidad (peso medio)
Presión de Urgencias (%)
Índice de Ocupación (%)
Índice S/P consultas Hospital
Rendimiento Quirúrgico
68
2010
Var. (%)
9,9
12,2
3,9210
3,6179
-7,73
54,60
40,80
-25,27
124,28
136,72
10,01
1,85
1,49
-19,46
80,89
81,5
0,75
23,23
Memoria HUNSC 2010
OFTALMOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Estancias
2010
Var.(%)
2.138
1.932
-9,64
495
543
9,70
Primeras Hospital
3.038
2.940
-3,23
Sucesivas Hospital
7.151
7.398
3,45
Primeras CAE
20.472
20.158
-1,53
Sucesivas CAE
17.406
13.478
-22,57
2.915
2.885
-1,03
Ingresos
CONSULTAS
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
H O S P I T A L I Z A C I Ó N HOSPITAL DE OFRA
2009
2010
Var.(%)
Estancias
-
-
Ingresos
-
-
Total Primeras Hospital
-
1.118
Total Sucesivas Hospital
-
649
983
1.036
C O N S U L T A S HOSPITAL DE OFRA
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA HOSPITAL DE OFRA
Total Intervenciones
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
3,50
Complejidad (peso medio)
Presión de Urgencias (%)
Índice de Ocupación (%)
0,53
Var. (%)
3,2
0,9258
-8,57
0,9636
8,42
13,74
63,18
6,77
-3,92
22,89
24,44
Índice S/P consultas Total Hospital
2,35
2,51
6,81
Índice S/P consultas Total CAE
0,85
0,66
-22,35
82,34
69,10
-16,08
Rendimiento Quirúrgico (%)
I N D I C A D O R E S HOSPITAL DE OFRA
Índice S/P consultas Total Hospital
Rendimiento Quirúrgico (%)
69
2009
2010
-
0,58
75,90
71,1
Var. (%)
-6,32
Memoria HUNSC 2010
OTORRINOLARINGOLOGIA
HOSPITALIZACIÓN
2009
2010
Var.(%)
Estancias
2.913
2.837
-2,61
Ingresos
1.136
1.126
-0,88
Primeras Hospital
3.505
3.371
-3,82
Sucesivas Hospital
7.507
8.216
9,44
Primeras CAE
16.821
16.853
0,19
Sucesivas CAE
13.508
12.647
-6,37
1.442
1.407
-2,42
CONSULTAS
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
Complejidad (peso medio)
Presión de Urgencias (%)
2010
Var. (%)
2,0
2,3
15,00
0,9246
0,8143
-11,93
5,64
7,14
26,60
22,85
18,60
-18,60
Índice S/P consultas Total Hospital
2,14
2,43
13,55
Índice S/P consultas Total CAE
0,80
0,75
-6,25
74,66
72,7
-2,63
Índice de Ocupación (%)
Rendimiento Quirúrgico (%)
70
Memoria HUNSC 2010
UROLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN
2009
Estancias
Ingresos
2010
Var.(%)
4.146
4.078
-1,64
778
764
-1,80
CONSULTAS
Total Primeras Hospital
979
1.334
36,26
Total Sucesivas Hospital
4.236
5.005
18,15
Total Sucesivas CAE
6.731
7.384
9,70
Total Sucesivas CAE
7.351
7.124
-3,09
1.031
999
-3,10
523
1.029
96,75
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Total Intervenciones en quirófano
Otras Intervenciones
INDICADORES
2009
Estancia Media Ajustada a Casuística (EMAC)
2010
Var. (%)
5,3
4,8
-9,43
1,5128
1,5027
-0,67
Presión de Urgencias (%)
20,47
22,26
8,74
Índice de Ocupación (%)
60,72
59,01
-2,82
Índice S/P consultas Total Hospital
4,32
3,75
-13,19
Índice S/P consultas Total CAE
1,09
0,96
-11,93
74,16
72,5
-2,24
Complejidad (peso medio)
Rendimiento Quirúrgico (%)
71
Memoria HUNSC 2010
ACTIVIDAD ASISTENCIAL POR SERVICIOS
CENTRALES
72
Memoria HUNSC 2010
FARMACIA
GESTION DE MEDICAMENTOS. CONSUMO 2009-2010
2009
2010
Var (%)
Total hospitalizados
10.762.129,08
10.892.175,53
1,21
Total no hospitalizados
34.810.494,94
35.200.627,09
1,12
Total
45.572.624,02
46.092.802,62
1,14
% Total / hospitalizados
23,42
23,40
-0,09
% Total / no hospitalizados
76,58
76,60
0,03
Total pacientes Ambulatorios
17.951.816,43
19.371.612,19
7,91
Total pacientes Externos
14.996.375,16
15.194.118,60
1,32
Total pacientes No hospitalizados
Otros
1.862.303,36
634.896,31
-65,91
% Total / pacientes Ambulatorios
39,39
42,03
6,70
% Total / pacientes Externos
32,91
32,96
0,15
4,09
1,38
-66,26
Pacientes no hospitalizados
% Total / pacientes No
hospitalizados Otros
FARMACIA ONCOLÓGICA
2009
Pacientes
Nº preparaciones
Nº dispensaciones
1.338
20.521
10.896
2010
1.389
23.013
12.518
Var (%)
3,81
12,14
14,89
NUTRICIÓN PARENTERAL Y MEZCLAS INTRAVENOSAS
Nº nutriciones para pacientes adultos
Nº nutriciones para pacientes pediátricos
Total
2009
4.036
2010
5.036
998
5.034
1.126
6.162
Var (%)
24,78
12,83
22,41
FARMACOTECNIA
2009
Total preparaciones
18.579
2010
13.777
Var (%)
-25,85
ANATOMÍA PATOLÓGICA
2009
Biopsias
2010
Var (%)
15.142
17.361
Citolologías generales
3.413
3.393
-0,59
Citolologías vaginales
3.541
64
3.173
59
-10,39
Necropsias
73
14,65
-7,81
Memoria HUNSC 2010
LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICO
CENTRO
DETERMINACIÓN
2.009
2010
var (%)
HUNSC
Laboratorio de Bioquímica
Determinaciones
4.031.710 3.850.517
-4,49
Peticiones
275.580
266.949
-3,13
Determinaciones de Microbiología
Laboratorio de Microbiología
131.384
127.448
-3,00
Peticiones de Microbiología
99.691
96.400
-3,30
Determinaciones de Serología infecciosa
91.880
86.040
-6,36
Peticiones Serología infecciosa
29.055
26.331
-9,38
Laboratorio de Urgencias
Determinaciones
986.126 1.024.541
Peticiones
131.510
130.304
3,90
-0,92
C.E. Arona y Pto. De la Cruz
Determinaciones
1.317.652* 1.390.931
Peticiones
78.963
81.769
3,55
Determinaciones
17.999
21.025
16,81
11.973
12.943
8,10
Laboratorio Ajeno
Peticiones
*Este año no cuentan las del Pto. de la Cruz
MEDICINA NUCLEAR
PRUEBAS
2009
Total Gammagrafías
PET
Densitometría
74
2010
var
(%)
14.103
819
14.819
1.021
24,66
5,08
8.118
8.889
9,50
Memoria HUNSC 2010
RADIODIAGNÓSTICO
Pruebas
2009
2010
Var. (%)
Ecografías Hospital
27.966
27.178
-2,82
Ecografía Área
13.457
11.134
-17,26
Mamografías Hospital
8.017
7.841
-2,20
Mamografías Área
1.217
1.124
-7,64
RMN
7.098
7.188
1,27
TAC
27.475
29.588
7,69
3.445
3.259
-5,39
Radiografías simples Hospital
128.436
125.533
-2,26
Radiografías simples del Área
77.494
72.126
-6,93
4.982
5.686
14,13
Técnicas radiología vascular intervencionista
Ortopantografía
URGENCIAS
2009
2010
Var (%)
Urgencias Generales
106.743
101.838
-4,60
Urgencias Ginecológicas/Obstétricas
16.129
15.261
-5,38
Centro Especializado de Atención Urgente (CEAU) del Mojón
50.864
47.723
-6,18
Urgencias Hospitalarias
75
Memoria HUNSC 2010
Q
andelaria
CAMINO A LA EXCELENCIA
76