Los antipsicóticos - Consumer Reports Health

Medicamentos Antipsicóticos para la
Esquizofrenia y el Trastorno Bipolar:
Lo que Usted Debería Saber
¿Qué son los medicamentos antipsicóticos?
Los medicamentos antipsicóticos son medicinas de receta
para tratar la esquizofrenia. Además, se pueden usar—
junto con otros medicamentos—para ayudar a tratar el
trastorno bipolar.
Las causas exactas de la esquizofrenia y del trastorno
bipolar no se conocen completamente. Sin embargo, se
vinculan a cambios en la química del cerebro que influencian la conducta, el estado de ánimo y el pensamiento.
Los antipsicóticos funcionan afectando estos químicos.
Los medicamentos antipsicóticos no ayudan a todos.
La esquizofrenia es un trastorno del cerebro que dificulta
poner atención, interactuar con otras personas y distinguir
entre lo que es real y lo que no lo es. Desafortunadamente,
los medicamentos antipsicóticos no le ayudan a una de
cada cinco personas que sufren de esquizofrenia que los
toman. Otra de cada tres a cuatro personas solo obtiene un
beneficio limitado. Y para aquellos que responden mejor,
por lo general, sus síntomas solo se reducen en aproximadamente la mitad.
El trastorno bipolar se caracteriza por cambios bruscos
entre sentirse muy bien (maníaco) y muy mal (deprimido).
Cuando se usan por un corto período de tiempo, los
antipsicóticos ayudan del 50 al 75% de las personas con
trastorno bipolar a que tengan menos síntomas de manía.
Los antipsicóticos pueden tener graves efectos
secundarios.
La mayoría de la gente que toma medicamentos antipsicóticos tiene uno o más efectos secundarios. Pueden
incluir vista borrosa, mareos, somnolencia, boca reseca,
rigidez muscular o debilidad, inquietud, problemas
sexuales, espasmos y temblores, y aumento de peso.
Los antipsicóticos
pueden ayudar a la
gente con esquizofrenia
a tener una vida más
estable y pasar menos
tiempo en el hospital.
Otros efectos secundarios más graves pueden incluir la
diabetes, un mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente
cerebrovascular, convulsiones y una reducción de los
glóbulos blancos que combaten la infección. Los efectos
secundarios pueden disminuir o desaparecer con el tiempo,
pero muchos dejan de tomar los medicamentos debido a
los efectos secundarios.
Los antipsicóticos son caros.
Hay dos generaciones de medicamentos antipsicóticos: la
primera generación, o los antipsicóticos más antiguos, y la
segunda generación, o los antipsicóticos “atípicos”. Varios
de los más antiguos están disponibles como genéricos, así
que son relativamente baratos. Los más nuevos pueden ser
muy caros. Sólo dos vienen en forma genérica: la clozapina
y la risperidona.
Nuestro consejo:
Para la esquizofrenia: En general, casi todos a quienes se
les diagnostica esquizofrenia deberían probar un medicamento antipsicótico. Si uno no funciona, deberían probar
otro. Muchas personas tienen que probar dos o tres
medicamentos, antes de encontrar el adecuado.
Comparamos el costo, la seguridad y qué tan bien
funcionan los medicamentos antipsicóticos y elegimos los
siguientes cuatro como Consumer Reports Best Buy Drugs:
Clozapina (genérico)
Olanzapina (Zyprexa)
Perfenazina (genérico)
Risperidona (genérico)
Para el trastorno bipolar: El litio es el tratamiento
normal para el trastorno bipolar. La carbamazepina y el
ácido valproico también se usan mucho. Un antipsicótico
puede usarse con estos medicamentos durante un período
maníaco. Sin embargo, no recomendamos ninguno de los
medicamentos antipsicóticos como Consumer Reports
Best Buy Drug. No se han realizado suficientes estudios
para mostrar que un medicamento es mejor que otro para
el trastorno bipolar.
Medicamentos antipsicóticos: Gráfica de comparación de medicamentos*
Los Medicamentos al Mejor Costo (Consumer Reports Best Buy Drugs) aparecen en tinta azul.
Recomendamos estos medicamentos porque funcionan tan bien y son tan seguros como otros
medicamentos, y además cuestan menos.
Nuestro análisis se basa en una revisión científica del Proyecto para revisar la eficacia de los medicamentos
en Oregon Health and Science University. Este es un resumen de un informe más largo y detallado que se
puede encontrar en www.CRBestBuyDrugs.org.
Mejor Nombre Genérico y Potencia
Nombre
Compra
de Marca A
Pastilla de Aripiprazol de 10 mg
Abilify
Pastillas
al día B
Costo al Uso Recomendado
mesC
Una$589
Tres
$279
Pastilla de Clozapina de 100 mg Genérico
Pastilla de Amlodipina de 5 mg
Norvasc Una
Para las personas con esquizo-
frenia moderada a grave cuando
otros dos o más medicamentos
antipsicóticos no han surtido efecto.
$78
Una
$548
Pastilla de Olanzapina de 10 mg Zyprexa
Para las personas que no han respondido a la perfenazina o que han tenido efectos secundarios
intolerables.
Tres
$75
Pastilla de Perfenazina de 2 mg Genérico
Para las personas que no están satisfechas con su tratamiento o son nuevas a los medicamentos antipsicóticos.
Pastilla de Quetiapina de 100 mg Seroquel
Tres
$549
Dos
$256
Pastilla de Risperidona de 1 mg Genérico
Cápsula de Ziprasidona de 20 mg Geodon
Dos
Para las personas que no han respondido a la perfenazina o que han tenido efectos secundarios
intolerables.
$538
*Debido a límites de espacio, esta gráfica no enumera todos los medicamentos antipsicóticos. Para obtener una lista más completa, vea el informe completo en
www.CRBestBuyDrugs.org.
A
“Genérico” indica que este medicamento se vende bajo un nombre genérico.
Dependiendo de sus condiciones de salud, síntomas y cómo responde a la medicina, es posible que su doctor ajuste su dosis, ya sea para que sea más alta o más baja de lo que se indica en esta gráfica de precios.
B
Los precios se basan en precios promedio al por menor para mayo del 2009. Consumer Reports Best Buy Drugs obtuvo los precios de datos proporcionados por
Source Healthcare Analytics, LLC, que no está implicada en nuestro análisis ni recomendaciones.
C
E
“SR” significa liberación sostenida.
Consumer Reports y Consumer Reports Best Buy Drugs producen esta serie, un proyecto de información al público financiado gracias a un subsidio del Programa de Subvenciones de Educación para el Consumidor y el
Profesional que Receta (Medicamentos) de la Oficina del Procurador General del Estado, que se financia por las conciliaciones de reclamos de fraude del consumidor de varios estados con respecto al mercadeo del medicamento recetado Neurontin. Este resumen no deberá verse como substitución para una consulta con un profesional médico o de la salud. Se proporciona para mejorar la comunicación con su médico y no para substituirla.