Declaración de responsabilidad de grupos mayores 16 años

MODELO GRUPOS MAYORES DE 16 AÑOS
DECLARACIÓN RESPONSABLE DEL USUARIO
DEL PARQUE DE AVENTURAS TALLERES DEL PINAR
CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE EMPRESAS DE TURISMO ACTIVO
La Fundación Talleres del Pinar, titular del Parque de Aventuras Talleres del Pinar, empresa de
turismo activo, inscrita con el número 47/12 en el Registro de Empresas, Actividades y
Profesiones Turísticas de la Junta de Castilla y León, declara cumplir todas la prescripciones
contenidas en el Decreto 96/2007, de 27 de septiembre, por el que se regula la ordenación de
las empresas de turismo activo de la Comunidad de Castilla y León, y demás prescripciones y
obligaciones de las empresas turísticas establecidas en la Ley 10/1997, de 19 de diciembre, de
Turismo de Castilla y león.
De acuerdo a lo previsto en el Artículo 10.3 del mencionado Decreto 96/2007, se establece
como obligatorio la firma de la presente declaración de responsabilidad y contratación de los
servicios de turismo activo prestados por la Fundación Talleres del Pinar, por parte de todos los
Usuarios - Clientes que quieran realizar las actividades ofrecidas en el Parque de Aventuras
Talleres del Pinar, con carácter previo al desarrollo de las mismas.
ACTIVIDADES A REALIZAR:
RESPONSABLE DEL GRUPO:
Circuito
Familiar
Torre de la victoria
Familiar + Torre de la Victoria
Rocódromo + Tirolina
Supérate
Precio
10 €
10 €
15 €
4€
6€
Nombre y apellidos…………………………………
…………….............................D.N.I.: ……………….
Firma:
Fecha:
USUARIOS – CLIENTES DEL GRUPO:
Nombre y Apellidos:
Fecha:
Firma:
D.N.I.:
Equipo de protección individual entregado:
Casco
Arnés
Cabo anclaje con …. mosquetones
…. Poleas
Nº
Devolución:
Me comprometo a seguir las instrucciones de los monitores y declaro haber recibido información suficiente sobre la
actividad a desarrollar y conocer y asumir los riesgos que conlleva, conociendo y aceptando las Normas Internas,
de Uso y Seguridad del Parque de Aventuras Talleres del Pinar, y declaro igualmente que no padezco dolencia o
enfermedad que pueda suponer un riesgo para mi salud o la seguridad de la actividad.
Nombre y Apellidos:
Fecha:
Firma:
D.N.I.:
Equipo de protección individual entregado:
Casco
Arnés
Cabo anclaje con …. mosquetones
…. Poleas
Nº
Devolución:
Me comprometo a seguir las instrucciones de los monitores y declaro haber recibido información suficiente sobre la
actividad a desarrollar y conocer y asumir los riesgos que conlleva, conociendo y aceptando las Normas Internas,
de Uso y Seguridad del Parque de Aventuras Talleres del Pinar, y declaro igualmente que no padezco dolencia o
enfermedad que pueda suponer un riesgo para mi salud o la seguridad de la actividad.
Fundación Talleres del Pinar
Parque Cultural Talleres del Pinar
47153 Pinar de Antequera (Valladolid)
C.I.F.: G-47.619.721
MODELO GRUPOS MAYORES DE 16 AÑOS
Nombre y Apellidos:
Fecha:
Firma:
D.N.I.:
Equipo de protección individual entregado:
Casco
Arnés
Cabo anclaje con …. mosquetones
…. Poleas
Nº
Devolución:
Me comprometo a seguir las instrucciones de los monitores y declaro haber recibido información suficiente sobre la
actividad a desarrollar y conocer y asumir los riesgos que conlleva, conociendo y aceptando las Normas Internas,
de Uso y Seguridad del Parque de Aventuras Talleres del Pinar, y declaro igualmente que no padezco dolencia o
enfermedad que pueda suponer un riesgo para mi salud o la seguridad de la actividad.
Nombre y Apellidos:
Fecha:
Firma:
D.N.I.:
Equipo de protección individual entregado:
Casco
Arnés
Cabo anclaje con …. mosquetones
…. Poleas
Nº
Devolución:
Me comprometo a seguir las instrucciones de los monitores y declaro haber recibido información suficiente sobre la
actividad a desarrollar y conocer y asumir los riesgos que conlleva, conociendo y aceptando las Normas Internas,
de Uso y Seguridad del Parque de Aventuras Talleres del Pinar, y declaro igualmente que no padezco dolencia o
enfermedad que pueda suponer un riesgo para mi salud o la seguridad de la actividad.
Nombre y Apellidos:
Fecha:
Firma:
D.N.I.:
Equipo de protección individual entregado:
Casco
Arnés
Cabo anclaje con …. mosquetones
…. Poleas
Nº
Devolución:
Me comprometo a seguir las instrucciones de los monitores y declaro haber recibido información suficiente sobre la
actividad a desarrollar y conocer y asumir los riesgos que conlleva, conociendo y aceptando las Normas Internas,
de Uso y Seguridad del Parque de Aventuras Talleres del Pinar, y declaro igualmente que no padezco dolencia o
enfermedad que pueda suponer un riesgo para mi salud o la seguridad de la actividad.
Nombre y Apellidos:
Fecha:
Firma:
D.N.I.:
Equipo de protección individual entregado:
Casco
Arnés
Cabo anclaje con …. mosquetones
…. Poleas
Nº
Devolución:
Me comprometo a seguir las instrucciones de los monitores y declaro haber recibido información suficiente sobre la
actividad a desarrollar y conocer y asumir los riesgos que conlleva, conociendo y aceptando las Normas Internas,
de Uso y Seguridad del Parque de Aventuras Talleres del Pinar, y declaro igualmente que no padezco dolencia o
enfermedad que pueda suponer un riesgo para mi salud o la seguridad de la actividad.
Nombre y Apellidos:
Fecha:
Firma:
D.N.I.:
Equipo de protección individual entregado:
Casco
Arnés
Cabo anclaje con …. mosquetones
…. Poleas
Nº
Devolución:
Me comprometo a seguir las instrucciones de los monitores y declaro haber recibido información suficiente sobre la
actividad a desarrollar y conocer y asumir los riesgos que conlleva, conociendo y aceptando las Normas Internas,
de Uso y Seguridad del Parque de Aventuras Talleres del Pinar, y declaro igualmente que no padezco dolencia o
enfermedad que pueda suponer un riesgo para mi salud o la seguridad de la actividad.
Fundación Talleres del Pinar
Parque Cultural Talleres del Pinar
47153 Pinar de Antequera (Valladolid)
C.I.F.: G-47.619.721