Rejuvenecimiento del tercio medio del rostro Mejorar la

Técnica mínimamente invasiva
1
Se practica una incisión en la zona temporoparietal de unos pocos centímetros por la que se introduce el instrumental
necesario para tirar de los tejidos.
Instrumental
ANTES
DESPUÉS
Rejuvenecimiento del tercio medio del rostro
Se aplica para corregir la flacidez de la cara y la caída de las estructuras
subcutáneas de la zona de los pómulos (grasa malar) y de las mejillas (grasa
mediofacial).
Mejorar la cirugía antiedad del cuello
El aspecto final del cuello puede mejorar si se introduce una banda de material
sintético bajo la mandíbula.
Esta técnica se usa poco en España porque es cara y porque la cirugía del cuello
suele ir asociada a la de otras zonas.
Procedimiento antiguo
1
Se dibujan las líneas por donde van a practicarse las incisiones. Para que las
cicatrices resulten invisibles se ocultan bajo la línea del pelo, por delante de las
orejas y por detrás del cuello, entre el cuero cabelludo, dependiendo de la zona
que se vaya a intervenir.
2 El tejido cutáneo y la
musculatura de la cara se
Líneas para
separan para lograr un
incisiones
estiramiento adecuado. Si es
necesario, se pueden introducir
Separación
prótesis y materiales de relleno.
del tejido
Tejido sobrante
1
Incisión
2
Grasa malar
Detrás de la barbilla se realiza una pequeña incisión por la que se guía una
banda de GoreTex. Ésta se sitúa en el ángulo cervicomental natural siguiendo la
línea del hueso hioides (es decir, se coloca bajo el mentón en la dirección
natural de la mandíbula).
Sutura
Zonas corregidas
Se eleva la musculatura cigomática (la
de los pómulos).
3
Se estira y se recoloca la grasa malar.
Con este procedimiento se reduce la distorsión de la posición natural de los ojos, tal y como ocurría en algunas
ocasiones. Sirviéndose de los ejes horizontales y verticales, el cirujano puede establecer una colocación de los ojos
más armoniosa.
1
El cambio en el eje horizontal se mide dividiendo la
longitud horizontal del ojo (A indica la distancia antes
de la cirugía y B la de después) respecto a la distancia
intracanal (la que hay entre los dos ojos y que se
representa con las letras IC).
2 El ángulo de desviación del ojo antes de la
operación (alfa) se resta al ángulo resultante
después de la intervención (beta) y esta diferencia
se usa para determinar el cambio vertical en la
posición laterocantal (de medio lado) del ojo.
B
Incisión
2
IC
ANTES
3
DESPUÉS
Se cosen las incisiones y se elimina el tejido sobrante. Las cicatrices quedan
ocultas entre el pelo y detrás de la cabeza.
A
Banda de sintética
La banda sintética se sutura por detrás del lóbulo de ambas orejas, por debajo
del haz muscular premastoideo.
Nota: El politetrafluoroetileno (PTFE) es más conocido por su nombre comercial Teflón,
GoreTex... Se utiliza para fabricar sartenes antiadherentes, y todo aquello que requiera de tales
características. El PTFE también se usa para tratar alfombras y telas para hacerlas resistentes
a las manchas. Es muy útil en aplicaciones médicas (para hacer piezas artificiales de
recambio) porque el cuerpo humano raramente lo rechaza.
FUENTE: American Medical Association, «Archives of Facial Plastic Surgery».
Rafa Estrada / EL MUNDO