1 r a s . J O R N A DA S N A C I O N A L E S D E A L I M E N TA C I Ó N Y N U T R I C I Ó N C L Í N I CA Y P Ú B L I CA DIABETES MELLITUS Lic. María del Carmen Abela G. La Diabetes Mellitus, enfermedad crónica no transmisible, descubierta hace muchos siglos atrás se convirtió en la actualidad en un problema de salud pública por su alta prevalencia en varios países del mundo. Como parte de su control, puesto que hasta el presente no existe curación, tenemos el uso de fármacos, un plan alimentario, una rutina de ejercicios físicos y la educación. Esta última, se constituye en la base del tratamiento y el principal objetivo del manejo de la enfermedad, puesto que una persona educada llega a ser una persona que conoce su situación. Desde 1997, el Hospital San Gabriel de la ciudad de La Paz, ha educado a 920 personas con diabetes, de las cuales 60 pertenecen al tipo 1, utilizando la metodología activa-participativa estructurada. Esta metodología enmarcada dentro el Programa Estructurado de Educación Diabetológica cuenta con cuatro lecciones teórico - prácticas donde se enseñan las bases elementales para un buen control de la enfermedad: el autocontrol, el plan de alimentación, el cuidado del pie y los ejercicios físicos. Una de las principales características de éste Programa, es dar la educación grupal, con un máximo de ocho personas, lo que permite un buen intercambio de experiencias entre los asistentes, una relación de amistad además de motivar a lograr la adherencia hacia la enfermedad con el equipo multidisciplinario de profesionales - médico, nutricionista, psicóloga, fisioterapeuta - para un manejo adecuado de la diabetes. Periodo de Ejecución de la experiencia Durante los años 1997 - 2006 Lugar de la implementación de la experiencia Fundación San Gabriel, Hospital San Gabriel, Escuela de Diabéticos, Villa Copacabana, ciudad de La Paz en personas con Diabetes tipo 2 y tipo1 de consulta externa e internados en edades comprendidas entre los 15 y los 78 años Instrumentos, técnicas, metodologías innovativas que implementó: Balanza - Tallímetro Parámetros antropométricos como IMC Constitución corporal (C M ) Datos de laboratorio (Glucemia - Perfil Lipídico) Presión Arterial Fórmula de Broca 81 SOBREPESO – OBESIDAD DIABETES MELLITUS (OTRO COLOR) Cuestionario inicial y final de conocimientos Programa Estructurado de Educación Diabetológica Sesiones de autoayuda y de talleres de convivencia • Relacionados con el cuidado de la salud por parte de la persona quien se descuida en volver a consultas de control. Lecciones aprendidas (negativas como positivas) • Relacionados con la disipación de dudas y miedos sobre la enfermedad. Factores Negativos: • Relacionados con autocontrol y automonitoreo periódico. • Relacionados con el idioma, persona aymara y quechua parlantes. • Relacionados con la concepción cultural de sobrepeso igual a buena salud. • Relacionados con la falta de adherencia a la enfermedad por miedo e influencia del entorno social que desconoce los avances y ventajas de un buen control. 82 Factores Positivos: • Relacionados con cambios paulatinos en los hábitos alimentarios y de actividad física. • Relacionados con la formación de un grupo estable, la elección de un líder de grupo y la planificación de actividades anuales.