Formulario Frente

CUIT N°
SOLICITUD DE INSCRIPCION
PARA IMPORTADOR / EXPORTADOR
- DECLARACION JURADA -
REGISTRO/ARCHIVO
N°
ADUANA DE:
NUEVA INSC.
HABITUAL
ACTUALIZACION
(1) NO HABITUAL
(1)
APELLIDOS Y NOMBRE O
DENOMINACION SOCIAL:
DOMICILIO
FISCAL
Calle
Nro.
Piso
Dto.
Localidad
T.E.:
Cod.Postal
ADMINISTRADORES – DIRECTORES – PRESIDENTES – SOCIOS ILIMITADAMENTE RESPONSABLES – GERENTES
APELLIDOS Y NOMBRES
TIPO Y NRO DOC.
CUIT
CARGO
VTO MANDATO
PÉRSONAS AUTORIZADAS A SUSCRIBIR LA DOCUMENTACION DE IMPORTACION/EXPORTACION
Nro
APELLIDOS Y NOMBRES
TIPO Y NRO DOC.
CUIT
PODER HASTA
1
2
3
4
5
6
DESPACHANTES INTERVINIENTES (Unicamente Importadores / Exportadores Oficiales)
APELLIDOS Y NOMBRES
CUIT
REGISTRO NRO.
OM – 1228/F
En mi carácter de
de la firma cuyos datos se consignan en la
presente, declaro bajo juramento que la información detallada anteriormente se ajusta a la realidad y que la
misma y el suscripto/s y sus directores, administradores o socios ilimitadamente responsables, no se
encuentra/n comprendida/os en ninguno de los supuestos enumerados en el Artículo 94, apartado 1, inciso d)
o apartado 2, inciso d) del Código Aduanero.
Quedo notificado, a todos los efectos, que la falsedad en toda o parte de la información suministrada,
significará la eliminación del Registro de Importadores/Exportadores de la firma que represento, sin perjuicio
de otras sanciones que pudieren corresponder.
En mi carácter de representante legal estatutario/titular de la razón social/denominación cuyos datos
se consignan, declaro bajo juramento que la/s firma/s de la/s persona/s autorizada/s para suscribir la
documentación de comercio exterior forma/n parte de esta y es/son puesta/s en mi presencia por la/s
persona/s cuyo/s nombre/s y documento/s de identidad se menciona/n precedentemente, quedando asumidas
por parte de la razón social/denominación las responsabilidades de tipo penal por los actos que sean
efectuados por el/ellos dentro de las facultades atribuidas y/o delegadas por actos jurídicos generales y/o
particulares y en concordancia con los fines para los cuales fueron otorgados los respectivos poderes.
Asimismo, me comprometo a comunicar de inmediato a ese Organismo cualquier modificación
que se produzca en alguno o en todos los datos aquí consignados, mediante una nueva presentación.
Lugar y Fecha:
Firma y Aclaración del Solicitante
Certifico que la firma que antecede fue puesta en mi presencia por
tipo y numero de documento
Lugar y Fecha:
(1) Marcar con una X
Firma Certificada por Escribano Publico
Nacional / Agente Aduanero Interviniente