miembro del organo de administración

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GOBIERNO DE LA CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES
MINISTERIO DE JUSTICIA Y SEGURIDAD
SUBSECRETARÍA DE SEGURIDAD CIUDADANA
DIRECCIÓN GENERAL DE SEGURIDAD PRIVADA
FORMULARIO MO-DGSPR-22: MIEMBRO DEL
ORGANO DE ADMINISTRACION
VERSION 1.0
MIEMBRO DEL ORGANO DE ADMINISTRACIÓN
Fecha
Razón Social:
CUIT/CUIL
Cargo Societario
Apellidos
Nombres
Documento Nro.
Tipo Doc.
Nacionalidad
CUIT/CUIL
Fecha de Nac.
Sexo
Lugar de Nacimiento
Estado Civil
DOMICILIO REAL
Calle
Nro.
Piso
Dpto
Cod. Postal
Teléfonos
Localidad
Provincia
Correo electrónico
Firma Director Técnico
Aclaración
Todo dato remarcado en ROJO se considera dato OBLIGATORIO. TODAS las hojas deben estar FIRMADAS y SELLADAS por el DIRECTOR TECNICO
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