plan estratégico para el mejoramiento de las condiciones

Comité de Salud y Desarrollo de Suyo, Perú
Ministerio de Salud, Perú
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud
PLAN ESTRATÉGICO PARA EL MEJORAMIENTO
DE LAS CONDICIONES SANITARIAS
DE LA LOCALIDAD DE SUYO, PERU
Comité de Salud y Desarrollo
de Suyo
Suyo
Enero 2000
1
CONTENIDO
1.
Antecedentes
1
2.
Objetivos
1
2.1
Superior
1
2.2
General
2
2.3
Específicos
2
3.
Estratégias
2
4.
Resultados esperados
3
5.
Programación
3
6.
Organización
5
6.1
Nivel de Coordinación
5
6.2
Nivel Directivo
5
6.3
Nivel de Apoyo
5
6.4
Nivel Ejecutor
5
7.
8.
Costos y financiamiento
7
8.1
Costo de la inversión
7
8.2
Financiamiento de la inversión
7
Beneficios
Anexos
7
10
2
INDICE DE CUADROS, FIGURAS Y MAPAS
Cuadro 1 – Programación Global del Plan Estratégico.
4
Figura 1 – Plan Estratégico para el mejoramiento de las condiciones sanitarias
de Suyo, Perú – Esquema de la Organización.
6
Cuadro 2 – Presupuesto de las inversiones del Plan estratégico 1998 – 2001
8
Cuadro 3 – Financiamiento de las inversiones del Plan Estratégico 2000 - 2001
9
Mapa
1 – Ubicación general de la localidad de Suyo y comunidades vecinas.
32
3
PLAN ESTRATEGICO PARA EL MEJORAMIENTO
DE LAS CONDICIONES SANITARIAS
DE LA LOCALIDAD DE SUYO, PERU
1. Antecedentes
Las localidades de Macará en el Ecuador, que tiene una población de 19,308 habitantes, y Suyo
en el Perú, que tiene 971 habitantes, son vecinas y están situadas en las proximidades del Río
Calvas, que en esta zona cumple el papel de límite entre ambos países.
En el marco del Proyecto “Fronteras Saludables”, delegaciones de los Ministerios de Salud de Perú
y Ecuador asumieron el compromiso de aunar esfuerzos para hacer frente a los problemas de
salud a través de acciones concretas definidas con participación de representantes de gobiernos
municipales, organizaciones de base y trabajadores de salud y educación del nivel local
convocados para iniciar un proceso de planificación de base.
En marzo de 1997, se llevó a cabo en Macará –Ecuador el Taller Binacional de “Planificación de
Base para la Gestión en Salud Ambiental” dirigido específicamente a los equipos locales del
ámbito Macará/Suyo, que permitió identificar los problemas de la comunidad en relación con el
medio ambiente y sus condiciones de salud y la identificación de alternativas de solución.
En Febrero de 1998 la Dirección de Salud Piura II, solicitó a través de la Representación de la
OPS/OMS en el Perú, asistencia técnica del Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria y
Ciencias del Ambiente OPS/CEPIS para definir la estrategia de implementación de los acuerdos
adoptados en el Taller Binacional.
Para atender esta solicitud funcionarios del OPS/CEPIS, hicieron una visita a la localidad de Suyo,
ocasión en la que, con las autoridades y vecinos, se hizo una evaluación de las condiciones
sanitarias de esa localidad, se identificaron los principales problemas y se establecieron las
medidas correctivas necesarias. Con base en esa evaluación se preparó una primera versión del
plan estratégico para el mejoramiento de las condiciones sanitarias de la localidad de Suyo, el que
ha estado en ejecución desde 1998. Los resultados que se han obtenido superaron la expectativa
inicial, porque no solamente se han constituido los mecanismos para que la comunidad de Suyo
pueda cuidar de su entorno sino que esa capacidad ha sido replicada en ocho comunidades
vecinas. Suyo está instalando su sistema de limpieza pública, mejorando el servicio de agua
potable, y se han dado los pasos previos para controlar los probables riesgos de contaminación de
las aguas por plaguicidas y para construir una planta de tratamiento de las aguas residuales. Un
intenso programa de información, comunicación y promoción de la salud ha sido el soporte de
todas estas acciones.
En vista de los avances logrados, se ha hecho necesario actualizar el plan estratégico original. La
versión actualizada esta contenida en el presente documento.
Se hace la salvedad de que todavía esta pendiente la planificación de las acciones de
mejoramiento de las condiciones sanitarias de Macará, en Ecuador.
2. Objetivos
2.1
Superior
Promover la salud y mejorar la calidad de vida de la población fronteriza de Suyo y
comunidades vecinas.
1
2.2
General
Mejorar las condiciones sanitarias de la localidad de Suyo y comunidades vecinas.
2.3
Específicos
a)
Mejorar los servicios de limpieza pública de Suyo.
b)
Rehabilitar el sistema de alcantarillado de Suyo.
c)
Rehabilitación del sistema de abastecimiento de agua potable de Suyo.
d)
Elaborar un estudio de evaluación y control de la contaminación de las fuentes de agua
por plaguicidas en la localidad de Suyo.
e)
Suyo.
Impulsar el sistema de Información, comunicación y promoción de salud en la localidad de
f)
Fortalecer los sistemas de vigilancia de la salud pública en la localidad de Suyo.
g)
Consolidar la Red de Comunidades Saludables de Suyo, como medio de expansión de la
experiencia de Suyo a sus comunidades vecinas, y de creación, en los Servicios de Salud de esa
área, de capacidad para promover la atención primaria ambiental.
3.
Estrategias
3.1
Se continuará la ejecución del plan con los recursos con que cuentan la Municipalidad de
Suyo y el Ministerio de Salud del Perú, y los que la OPS/OMS viene asignándole al mismo. Sobre
la base de los estudios definitivos de los proyectos considerados en el plan y al avance alcanzado
hasta el momento de elaboración del presente plan estratégico, las entidades mencionadas
analizarán la posibilidad de asignarle recursos adicionales y gestionarán, de ser necesario, el
apoyo de otras agencias de cooperación externa.
3.2
Se buscará incorporar al plan a organizaciones no gubernamentales que tengan especial
interés en el desarrollo del Distrito de Suyo y se identifiquen con los objetivos del presente plan,
tales como CARE-Perú y ONG Plan Internacional.
3.3
En la ejecución del presente plan se continuará manteniendo permanente actitud de alerta
para identificar las oportunidades y los recursos financieros, humanos e institucionales que pueden
aprovecharse en el desarrollo de los proyectos, así como para adecuar estos proyectos a las
posibilidades realmente existentes.
3.4
Para el desarrollo de los proyectos ya establecidos y de los nuevos proyectos que se
plantean, se consolidarán los mecanismos de participación de la población y de las instituciones ya
existentes, o se crearán otros cuando sea el caso, de manera que tanto las autoridades como los
sectores representativos de la localidad de Suyo y comunidades aledañas puedan conocer y
decidir sobre los problemas a que se refieren los proyectos, las alternativas de solución analizadas
y las que se escojan para resolverlos.
3.5
En los proyectos se continuará aplicando soluciones autosustentables para los problemas
de ambiente y salud, es decir, soluciones compatibles con la cultura y capacidad de pago de los
pobladores.
3.6
En los proyectos se continuará promoviendo el uso de tecnología apropiada a la realidad
de Suyo, de manera que se haga viable la autosustentabilidad de las soluciones.
2
3.7
Se continuará con la política de implantar soluciones graduales a los problemas, en función
de los recursos disponibles y de la capacidad de pago de las poblaciones. Frente a cada uno de
los problemas sanitarios que hoy aquejan a la localidad de Suyo y sus comunidades vecinas, se
desarrollará un proceso en el que, por etapas, se irán implementando las soluciones en función de
las oportunidades y recursos que puedan aprovecharse.
3.8
Al estructurar y desarrollar el plan se tendrá siempre en mente su proyección zonal, ya que
con los resultados que con él se obtengan se podrá motivar a seguir el ejemplo de Suyo a otras
localidades de la zona que tuvieran problemas semejantes. De esta forma, se irá consolidando la
red de comunidades saludables que ya se ha formado.
3.9
El plan se apoyará durante todo el proceso de ejecución en acciones de información,
comunicación y promoción de salud, para facilitar la comprensión por parte de las poblaciones de
los cambios que van a promoverse y ganar su adhesión.
3.10
El plan se apoyará asimismo en el análisis y vigilancia de las condiciones sanitarias y de la
salud de las localidades del Distrito de Suyo, para evaluar permanentemente el impacto que los
cambios que se vienen promoviendo tienen en el ambiente y la salud de esa localidad. Para ello
se fortalecerá el sistema de vigilancia pública.
4.
Resultados esperados
El plan permitirá que se obtengan los siguientes resultados:
En la localidad de Suyo, se habrán puesto en práctica medidas que permitan el
mejoramiento de las condiciones sanitarias, como la implementación del sistema de limpieza
pública y la rehabilitación de los sistemas de agua potable y alcantarillado. Además, la población
habrá adoptado prácticas adecuadas para la distribución, almacenamiento, uso y disposición de
plaguicidas.
En el distrito de Suyo, se habrá alcanzado la acción participativa de Suyo y comunidades
vecinas en la promoción de la salud ambiental, mediante la consolidación de una red de
comunidades saludables que dé a la población, por intermedio de los comités de salud y desarrollo
locales, capacidad para evaluar los factores ambientales de riesgo y tomar medidas para su
control.
5.
Programación
Para la consecución de los resultados que se pretende obtener con el plan, se ha previsto
el desarrollo de los siguientes proyectos:
a)
Mejoramiento del sistema de limpieza pública
b)
Descontaminación de fuentes de agua por plaguicidas
c)
Rehabilitación del sistema de agua potable
d)
Rehabilitación del sistema de alcantarillado
e)
Información, comunicación y promoción de la salud
f)
Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud pública
g)
Consolidación de la red de comunidades saludables de Suyo
3
Todos los proyectos incluyen actividades para la preparación de los estudios de
factibilidad, los estudios definitivos, la gestión del financiamiento, la implementación y puesta en
operación. En este sentido cada proyecto tiene su propia programación, la que en forma resumida
se presenta en el cronograma del Cuadro 1.
4
CUADRO No. 1
PROGRAMACIÓN GLOBAL DEL PLAN ESTRATÉGICO SUYO
1999
NIVEL
EJECUCIÓN AGO SET OCT NOV DIC
PROYECTOS
A Mejoramiento del sistema de
limpieza pública
Programado
B Descontaminación de fuentes de
agua por plaguicidas
C Rehabilitación del sistema de agua
potable
D Rehabilitación del sistema de
alcantarillado
Estudios definitivos
Gestión de financiamiento
n
n
MAR
+++++
ABR
MAY
+++++
+++++
ss
ss
2000
2001
JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABRMAYJUN
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Implementación
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Puesta en marcha
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Operación de rutina
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
G Consolidación de la red de
comunidades saludables de Suyo
Estudios de factibilidad
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
F Fortalecimiento del sistema de
vigilancia en salud pública
FEB
^^^^^^
n
n
Ejecutado
Programado
E Información, comunicación y
promoción de la salud
Actividades preliminares
ENE
s s
4
5
Como puede observarse en el Cuadro 1, la programación global propuesta para el plan
estratégico cubre un período de 2 años. En este período, de acuerdo a las evaluaciones y
acuerdos que se tomen al respecto, podrán incorporarse nuevos proyectos, para la atención de
problemas que en el momento no se han juzgado prioritarios.
En general, no debe perderse de vista que esta programación es dinámica, por el carácter
estratégico del plan. Sólo se han programado los proyectos identificados hasta la fecha, y éstos
sólo se han programado hasta donde se tiene información.
6.
Organización
Para la ejecución del plan estratégico se adoptará la organización que se indica a
continuación:
6.1
Nivel de Dirección
Está constituido por el Comité de Salud y Desarrollo de Suyo, del que forman parte las
autoridades locales de Salud, las autoridades municipales y otras autoridades locales, y
representantes de la sociedad organizada en general. Este comité es responsable de dirigir,
programar, coordinar y evaluar las actividades del Plan Estratégico para el mejoramiento de las
condiciones sanitarias de la localidad de Suyo. Lo preside el Alcalde de Suyo.
6.2
Nivel de Coordinación
Está constituido por el Comité de Coordinación Distrital, del que forman parte
representantes de los Comités de Salud y Desarrollo de las localidades que conforman la red de
comunidades saludables. Este Comité es responsable de coordinar las actividades de los Comités
de Salud y Desarrollo de las localidades que forman parte de la red. Lo preside el Alcalde de
Suyo.
6.3
Nivel de Apoyo
Está constituido por una Secretaría Técnica, que la forman los funcionarios que el
Ministerio de Salud del Perú designe para ese propósito, uno de los cuales actuará como
secretario técnico. Esta secretaría será responsable de dar apoyo permanente al Comité de Salud
y Desarrollo de Suyo en la programación y conducción de las actividades que demande la
ejecución del plan, así como al comité de coordinación y a los equipos de trabajo de cada proyecto.
6.4
Nivel Ejecutor
Estará constituido por los grupos de trabajo que se formen para llevar a cabo cada uno de
los proyectos identificados en el Plan.
A cada grupo de trabajo se incorporarán los técnicos y representantes de la sociedad
organizada que directa o indirectamente son afectados por los cambios que propone el
correspondiente proyecto, los técnicos del Ministerio de Salud, del OPS/CEPIS, de la PWR/OPS,
de la ONG Plan Internacional y otras instituciones que dieran asesoramiento o apoyo al grupo de
trabajo.
Cada uno de los grupos de trabajo tendrá un coordinador, que será el responsable por la
programación y correcta implementación del respectivo proyecto.
En la figura 1 se presenta un esquema de esta organización.
6
Figura 1
Plan estratégico para el mejoramiento de las condiciones sanitarias
de la localidad de Suyo, Perú
Esquema de Organización
NIVEL DE
DIRECCIÓN
COMITÉ DE SALUD Y
DESARROLLO DE SUYO
NIVEL DE
COORDINACIÓN
COMITÉ DE
COORDINACIÓN DISTRITAL
NIVEL DE
APOYO
SECRETARÍA
TÉCNICA
NIVEL
EJECUTOR*
*
EQUIPO DE
TRABAJO 1
EQUIPO DE
TRABAJO 2
EQUIPO DE
TRABAJO n
Habrá un equipo de trabajo para cada proyecto.
6
7
7.
Costos y financiamiento
7.1
Costo de la inversión
Se ha estimado que la inversión que se requiere para ejecución del plan estratégico hasta
el nivel en que se han programado los proyectos, es del orden de US$170,450.00 como puede
verse en el Cuadro 2.
7.2
Financiamiento de la inversión
Esta inversión podría financiarse con cuatro fuentes de financiamiento:
La primera fuente la constituirían los aportes de la OPS/OMS, de la Municipalidad de Suyo,
del Ministerio de Salud, CARE-Perú y de la ONG Plan Internacional. Esta fuente podría contribuir,
como lo viene haciendo, al financiamiento de los estudios y de obras menores de rehabilitación y
mejoramiento de servicios.
La segunda fuente serían otras instituciones locales, que podrían aportar recursos para los
estudios y las obras de mayor envergadura que tuvieran que realizarse. Entre estas instituciones
locales puede considerarse a los institutos armados.
La tercera fuente, correspondería a los aportes que pudieran hacer las instituciones
públicas del nivel central y las otras agencias de cooperación técnica y financiera externa.
La cuarta fuente estaría constituida por los aportes que los propios vecinos pudieran hacer
para la realización de los trabajos programados.
De esta forma, como puede verse en el cuadro 3, el financiamiento del plan en el período
considerado se haría de la siguiente forma:
* OPS, Municipalidad y Ministerio de Salud.
* Otras instituciones locales.
* Instituciones públicas del nivel central y otras
agencias de cooperación externa.
* Vecinos.
8.
0%
0%
0%
0%
Beneficios
El plan estratégico traerá beneficios inmediatos a la localidad de Suyo y las comunidades
vecinas de Cachaquito, Chirinos, Pte. Internacional, Sarayuyo, Surpampa, Sta. Ana de Quiroz, La
Tienda y La Tina, cuyas condiciones ambientales y de salud mejorarán con toda certeza y,
consecuentemente, su calidad de vida y la productividad de sus habitantes. Se producirá también
un fortalecimiento de la capacidad de la sociedad organizada de esas comunidades para enfrentar
sus condiciones para el comercio y el turismo, reglas más claras para la inversión en el comercio y
la industria, y condiciones para un mejor aprovechamiento de las áreas de expansión de las
comunidades. La ejecución del plan deberá fortalecer la integración entre la localidad de Suyo y
sus comunidades vecinas.
Habrá igualmente un beneficio mediato, el que localidades con características similares a
las de Suyo sigan su ejemplo y se incorporen a la red de comunidades saludables, con beneficios
tanto en la promoción de salud ambiental como sociales y económicos.
9
CUADRO No. 2
PRESUPUESTO DE LAS INVERSIONES DEL PLAN ESTRATÉGICO SUYO: 1998 - 2001
PRESUPUESTO EJECUTADO 1998 - 1999
FINANCIAMIENTO
PROYECTOS
TOTAL
OPS
(US$)
A Mejoramiento del sistema de limpieza pública
B Descontaminación de fuentes de agua por plaguicidas
C Rehabilitación del sistema de agua potable
D Rehabilitación del sistema de alcantarillado
E Información, comunicación y promoción de la salud
F Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud
pública
G Consolidación de la red de comunidades saludables
de Suyo
TOTAL
PORCENTAJE
10,415
4,971
MINSA
(US$)
7,600
3,371
18,305
3,000
1,200
1,200
14,950
7,425
GOBIERNO LOCAL
(US$)
1,210
1,449
680
5,150
5,000
2,000
3,000
0
54,841
100%
24,596
45%
11,489
21%
OTRAS
INSTITUCIONES
LOCALES
(US$)
PRESUPUESTO
PROGRAMADO
2000 - 2001
(US$)
PRESUPUESTO
TOTAL
1998 -2001
(US$)
1,605
5,120
15,535
150
30,000
34,971
14,625
15,120
33,425
54,210
55,410
18,000
32,950
8,000
13,000
40,000
170,450
40,000
225,291
2,375
18,755
34%
0
0%
8
10
CUADRO No. 3
FINANCIAMIENTO DE LAS INVERSIONES DEL PLAN ESTRATÉGICO SUYO : 2000-2001
US$
FINANCIAMIENTO
PROYECTOS
TOTALES
OPS
A Mejoramiento del sistema de limpieza pública
B Descontaminación de fuentes de agua por plaguicidas
C Rehabilitación del sistema de agua potable
D Rehabilitación del sistema de alcantarillado
E Información, comunicación y promoción de la salud
F Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud
pública
G Consolidación de la red de comunidades saludables
de Suyo
TOTAL
PORCENTAJE
MINSA
OTRAS
INSTITUCIONES
LOCALES
GOBIERNO
LOCAL
5,120
2,900
2,220
30,000
13,692
14,833
15,120
2,900
2,220
54,210
5,650
3,280
45,280
18,000
8,442
6,167
3,392
8,000
5,000
3,000
16,780
55,364
32%
16,540
48,260
28%
40,000
170,450
100%
INSTITUCIONES
OTRAS AGENCIAS DE
PÚBLICAS DEL NIVEL
COOPERACIÓN
CENTRAL
EXTERNA
VECINOS
0
1,475
10,000
6,680
66,827
39%
0
0%
0
0%
0
0%
0
0%
9
11
ANEXOS
Proyectos para el
Mejoramiento de las condiciones sanitarias de Suyo, Perú
Proyecto A : Mejoramiento del sistema de limpieza pública.
Proyecto B : Descontaminación de fuentes de agua por plaguicidas.
Proyecto C : Rehabilitación del sistema de agua potable.
Proyecto D : Rehabilitación del sistema de alcantarillado.
Proyecto E : Información, comunicación y promoción de la salud.
Proyecto F : Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud pública.
Proyecto G : Consolidación de la red de comunidades saludables de Suyo.
12
Proyecto A: Mejoramiento del sistema de limpieza pública
1.
Situación actual
La localidad de Suyo, no contaba con un sistema de recolección y disposición de residuos
sólidos, por ello la población disponía por sí misma sus residuos en diferentes lugares utilizados
como botaderos alrededor del centro poblado, los cuales constituían factores ambientales de
riesgo para la salud.
De acuerdo a lo programado, ya se cuenta con los estudios definitivos para la implantación
del sistema, por lo que la Municipalidad de Suyo ha culminado las obras de pavimentación para
permitir el acceso al lugar dispuesto para la ubicación del relleno sanitario. En lo que respecta al
sistema de recolección, éste ha sido puesto en marcha por la Municipalidad de Suyo, el que ha
sido replanteado en aspectos como acondicionamiento de las unidades de recolección y acceso a
calles de pronunciada pendiente.
2.
Situación deseada
Identificar e implementar las medidas que podrían adoptarse, con los recursos actualmente
disponibles, para terminar de instalar el sistema de limpieza pública.
3.
Actividades realizadas
Diagnóstico de la generación real y características de los residuos sólidos, la que se hizo
con la cooperación del la ONG Plan Internacional, OPS/CEPIS y otras instituciones locales.
Estudio de optimización del sistema de recolección, que analiza tecnologías apropiadas a
la realidad socioeconómica y geográfica de la localidad de Suyo.
Estudio para la ubicación, diseño, construcción y operación de un relleno sanitario manual
para la disposición final de los residuos sólidos en la localidad de Suyo.
4.
Actividades a realizar
4.1
Concluir la puesta en marcha del sistema de limpieza pública, con asistencia de las
instituciones locales y definición de los factores que aseguren la sostenibilidad del sistema.
4.2
Concluir la ejecución del relleno sanitario manual en la localidad de Suyo.
4.3
Monitoreo y evaluación del efecto de las medidas implementadas sobre la salud de la
población.
5.
Programación
Para alcanzar la situación deseada se realizarán las siguientes actividades:
a)
Hacer la presentación del sistema de limpieza pública propuesto al Comité de Salud y
Desarrollo.
b)
Preparar plan para la implementación del sistema, tomando en cuenta todos los factores
que aseguren su sostenibilidad y la terminación del propio relleno sanitario.
c)
Ejecutar el plan de implementación.
d)
Monitoreo y evaluación.
13
Como puede verse en el Cuadro 1 y en el cronograma anexo, estas actividades se
realizarán en un plazo de 15 meses.
6.
Costos y financiamiento
Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión de
US$ 5,120.00, que sería aportado por el gobierno local, la ONG Plan Internacional y por la
OPS/OMS-Perú.
7.
Condicionantes
7.1
Disposición de la población a participar y colaborar en las actividades de mejoramiento del
servicio de limpieza pública.
7.2
Compromiso permanente de las autoridades y apoyo de los técnicos.
7.3
Que el Comité de Promoción de Salud de Piura dé particular apoyo para la realización de
este proyecto.
14
PROYECTO A MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE LIMPIEZA PÚBLICA
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
1. Ejecución del diagnóstico situacional de la
limpieza pública
2. Estudio de optimización del sistema de
recolección.
3. Estudio para el mejoramiento del sistema de
disposición final de los residuos sólidos.
4. Presentación del sistema.
5. Elaborar plan para la implementación del
sistema.
6. Ejecutar plan de Implementación.
7. Monitoreo y evaluación.
NIVEL
EJECUCIÓN
1999
2000
2001
AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
13
15
Proyecto B: Descontaminación de las fuentes de agua por plaguicidas
1.
Situación actual
Durante el Taller Binacional de Planificación de Base para la Gestión en Salud Ambiental
llevado a cabo en marzo de 1997 en Macará, Ecuador, dirigido específicamente a los equipos
locales del ámbito Macará/Suyo, se identificó al inadecuado manejo de los plaguicidas como uno
de los problemas ambientales de la localidad de Suyo. Se señaló que los cursos de agua usados
como fuente de abastecimiento por la localidad de Suyo y otras localidades del distrito estaría
recibiendo contaminación por plaguicidas, lo que imposibilitaría su uso para el consumo humano.
Es por ello que se hace imprescindible disponer de un estudio definitivo que permita precisar el
problema para, consecuentemente, proponer y adoptar las medidas pertinentes de prevención y
control.
2.
Situación deseada
La comunidad habrá adoptado prácticas adecuadas para la distribución, almacenamiento,
aplicación y disposición de plaguicidas y se habrá precisado en que medida existe contaminación
de los cursos de agua por plaguicidas.
3.
Actividades realizadas
Se hizo una evaluación de la situación existente en lo que respecta a la venta,
manipulación y uso de plaguicidas en la zona.
4.
Actividades a realizar
4.1
Elaboración de un programa de trabajo para la adopción de medidas de control inmediatas
en base a la información recopilada sobre el tipo de plaguicidas que se están utilizando en la zona,
su cantidad, período y ámbito de aplicación.
4.2
Se definirá la necesidad de realizar muestreos de las fuentes de agua afectadas, la
periodicidad y requerimientos de análisis y se determinarán los parámetros químicos a ser
medidos. El programa de trabajo a elaborar contendrá de igual forma los requerimientos tanto de
personal como financieros para la ejecución del estudio.
4.3
Finalmente se ejecutará el plan de trabajo y se realizará el monitoreo de las actividades
programadas para consecuentemente evaluar los resultados.
5.
Programación
a)
Identificación de medidas de control inmediatas. Elaboración de plan de trabajo para la
adopción de las medidas identificadas.
b)
Definición de la necesidad de realizar muestreos de las fuentes de agua afectadas, la
periodicidad y requerimientos de análisis. Determinación de los parámetros químicos a ser
medidos.
c)
Elaboración del plan de trabajo y metodología a utilizar para el muestreo y análisis de los
parámetros a ser estudiados.
d)
Ejecución del plan de trabajo.
e)
Monitoreo y evaluación.
16
Como puede verse en el Cuadro 1 y en el cronograma anexo, estas actividades se
realizarán en un plazo de 19 meses.
6.
Costos y financiamiento
Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión de
US$ 30,000.00, que serán aportados localmente, por el Ministerio de Salud y por la OPS/OMSPerú.
7.
Condicionantes
7.1
Disposición de la población a participar y colaborar en las actividades programadas.
7.2
Compromiso permanente de las autoridades y apoyo de los técnicos.
7.3
Que el Comité de Salud y Desarrollo de Suyo funcione y haga suyo este proyecto.
17
PROYECTO B
ACTIVIDADES
1. Evaluación de la situación actual y recopilación
de información existente.
2. Elaboración del programa para la aplicación de
las medidas de control inmediatas indentificadas.
3. Determinación de los parámetros quimicos,
periodicidad y requerimientos de análisis.
4. Elaboración del plan de trabajo y metodología a
utilizar.
5. Ejecución del plan de trabajo.
6. Evaluación y monitoreo.
DESCONTAMINACIÓN DE LAS FUENTES DE AGUA POR PLAGUICIDAS
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
NIVEL
EJECUCIÓN
1999
2000
2001
AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
16
18
Proyecto C: Rehabilitación del sistema de agua potable
1.
Situación actual
La localidad de Suyo cuenta con un sistema de abastecimiento de agua por bombeo
debido a que el asentamiento poblacional se encuentra a desnivel con respecto a la captación. El
agua es captada a través de una red de galerías filtrantes, las que se encuentran actualmente en
estado inoperativo. Por ello la Municipalidad se ha visto en la necesidad de improvisar la
captación directamente del río, aprovechando que la línea de conducción lo atraviesa.
2.
Situación deseada
Identificar e implementar las medidas que podrían adoptarse, con los recursos actualmente
disponibles, para mejorar en corto plazo el sistema de abastecimiento de agua potable existente.
3.
Actividades realizadas
Representantes de OPS/CEPIS y del Ministerio de Salud, mediante visitas de inspección y
coordinación a la localidad de Suyo han establecido el diagnóstico situacional del sistema de
abastecimiento de agua.
El municipio de Suyo ya cuenta con un proyecto de rehabilitación del sistema, el cual
debido a que los resultados de la actividad anterior excedieron lo programado, se viene ejecutando
en dos etapas a medida que la Municipalidad de Suyo y el Ministerio de Salud destina recursos
para su implementación. En la primera etapa, se viene rehabilitando la red de galerías filtrantes y
la línea de conducción; mientras que en la segunda etapa, se pretende rehabilitar la estructura del
3
reservorio de 160 m .
4.
Actividades a realizar
4.1
Ejecutar las obras de rehabilitación del sistema de abastecimiento de agua potable.
4.2
Una vez rehabilitado el sistema de agua potable, monitorear periodicamente el desempeño
del sistema y evaluar los efectos sobre la salud de la población, reducción de enfermedades como
EDAs y parasitosis, a través del sistema de vigilancia de la salud.
5.
Programación
Para alcanzar la situación deseada se realizarán las siguientes actividades:
a)
Ejecutar las obras de rehabilitación del la captación.
b)
Ejecutar las obras de rehabilitación del reservorio.
c)
Monitoreo y evaluación
Como puede verse en el Cuadro 1 y en el cronograma anexo, estas actividades se
realizarán en un plazo de 15 meses.
6.
Costos y financiamiento
Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión de
US$15,120.00, que serian aportados localmente, por el Ministerio de Salud y por la OPS/OMSPerú.
19
7.
Condicionantes
7.1
Disposición de la población a participar y colaborar en las actividades de rehabilitación del
sistema de abastecimiento.
7.2
Compromiso permanente de las autoridades y apoyo de los técnicos.
20
PROYECTO C REHABILITACIÓN DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
1. Ejecución del diagnóstico situacional (visita de
campo).
2. Elaboración del proyecto para la rehabilitación
del sistema.
3. Ejecutar las obras de rehabilitación de la
captación.
4. Ejecutar las obras de rehabilitación del
reservorio.
5. Monitoreo y evaluación.
1
2
NIVEL
EJECUCIÓN
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
1999
2000
2001
AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN
1
1
1
1
2
2
2
2
Cronograma de la Primera Etapa.
Cronograma de la Segunda Etapa.
19
21
Proyecto D: Rehabilitación del sistema de alcantarillado
1.
Situación actual
La localidad de Suyo cuenta con un sistema de alcantarillado con más 10 años de
antigüedad. Sus redes no cubren toda la ciudad, por lo que una parte de la población defeca al
aire libre.
La descarga final se hacía a un tanque séptico, que fue arrastrado por las aguas del río
aledaño.
Actualmente los efluentes discurren hacia el río desde un buzon abierto.
La
Municipalidad se encuentra gestionando la adquisición del terreno donde se instalará un sistema
de tratamiento de aguas residuales mediante lagunas de estabilización.
2.
Situación deseada
Identificar e implementar las medidas que podrían adoptarse, con los recursos actualmente
disponibles, para mejorar en corto plazo el sistema de alcantarillado existente y dotar a la localidad
de Suyo de instalaciones adecuadas para el tratamiento de las aguas residuales.
3.
Actividades realizadas
Representantes de OPS/CEPIS, mediante visitas de inspección y coordinación a la
localidad de Suyo, han realizado conjuntamente con el DIGESA el diagnóstico situacional del
sistema de alcantarillado, además del levantamiento de la información necesaria para la
elaboración expediente técnico de la planta de tratamiento.
4.
Actividades a realizar
4.1
Adquirir el terreno donde se instalará la planta de tratamiento de aguas residuales de la
localidad de Suyo.
4.2
Elaborar el expediente técnico de la planta de tratamiento de aguas residuales.
4.3
Revisión de la tarifa de alcantarillado y adecuación de la misma dentro de la capacidad de
pago de la población y las exigencias económicas para la construcción, operación y
mantenimiento de la planta de tratamiento, de tal manera que se logre la sostenibilidad del
proyecto.
4.4
Ejecutar las obras de construcción de la planta de tratamiento.
4.5
Una vez rehabilitado el sistema de alcantarillado, monitorear periodicamente su
desempeño y evaluar los efectos sobre la salud de la población en el ámbito de la
reducción de enfermedades como EDAs y parasitosis mediante el sistema de vigilancia de
salud pública. Se propondrán estrategias y mecanismos para lograr el apoyo de la
población al nuevo servicio y al pago de las tarifas correspondientes, con base a un amplio
proceso de educación sanitaria y de promoción del servicio.
5.
Programación
Para alcanzar la situación deseada se realizarán las siguientes actividades:
a) Adquisición del terreno para la planta de tratamiento.
b) Elaboración del expediente técnico para la planta.
22
c) Revisión y adecuación de la tarifa de alcantarillado.
d) Ejecución de las obras de construcción.
e) Monitoreo y evaluación.
Como puede verse en el Cuadro 1 y en el cronograma anexo, estas actividades se
realizarán en un plazo de 19 meses.
6.
Costos y financiamiento
Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión de
US$54,210.00, que serian aportados por el gobierno local, el MINSA y por la OPS/OMS-Perú.
7.
Condicionantes
7.1
Disposición de la población a participar y colaborar en las actividades de mejoramiento del
servicio de alcantarillado.
7.2.
Compromiso permanente de las autoridades y apoyo de los técnicos.
23
PROYECTO D REHABILITACIÓN DEL SISTEMA DE ALCANTARILLADO
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
NIVEL
EJECUCIÓN
1999
2000
2001
AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN
1. Ejecución del diagnóstico situacional y
levantamiento de información.
2.
3.
4.
5.
6.
Programado
Ejecutado
Programado
Adquisición del terreno para la pta. Tratamiento.
Ejecutado
Programado
Elaboración del expediente técnico.
Ejecutado
Programado
Revisión y adecuación de la tarifa.
Ejecutado
Programado
Ejecución de las obras de construcción de la pta.
Ejecutado
Programado
Monitoreo y evaluación.
Ejecutado
22
24
Proyecto E: Información, comunicación y promoción de la salud
1.
Situación actual
A un año de instaurado este proyecto, se ha logrado avances significativos en la capacidad
de Gestión del comité de salud y desarrollo de la localidad de Suyo para la información,
comunicación y promoción de salud, logrando la ejecución de casi el 100% del plan operativo 1999
con la participación activa de la población organizada en acciones colectivas de mejoramiento de
las condiciones sanitarias. Este efecto aún no se logra a cabalidad en las comunidades vecinas a
Suyo, por lo que se deberá trabajar para crear capacidad de gestión en los comités de salud y
desarrollo locales.
2.
Situación deseada
Contar con un programa de educación sanitaria autosostenible, que desarrolle en los
vecinos el sentido de responsabilidad por la preservación del ambiente y las habilidades para
identificar los factores ambientales de riesgo y controlarlos, en primer lugar con las medidas que
estén a su alcance y luego, con las que pudieran implementar con el apoyo de otras instancias.
Este programa permitirá capacitar e inducir a los vecinos a dar soporte a los otros proyectos del
plan estratégico.
3.
Actividades realizadas
Se ha realizado el Taller de Evaluación de los programas de educación ambiental
establecidos por la Dirección de Salud de Piura.
4.
Actividades a realizar
4.1
Evaluación con los Comités locales de Salud y Desarrollo de Suyo de las actividades
realizadas hasta la fecha y reprogramación de las acciones de información, comunicación y
promoción de la salud.
4.2
Taller de capacitación para la gestión de los programas de educación sanitaria a los
agentes de desarrollo local.
4.3
Elaboración de material didactico.
4.4
Monitoréo y evaluación. Este sistema tendría que ser capaz de evaluar el programa inicial y
actualizarlo periódicamente.
5.
Programación
Para alcanzar la situación deseada se realizarán las siguientes actividades:
a)
Evaluación y reprogramación de las acciones de información, comunicación y promoción
de salud.
b)
Taller de capacitación para la gestión.
c)
Elaboración del material didáctico.
d)
Monitoreo y evaluación.
Como puede verse en el Cuadro 1 y en el cronograma anexo, estas actividades se
realizarán en un plazo de 18 meses.
25
6.
Costos y financiamiento
Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una inversión de
US$ 18,000.00, que serían aportados localmente, por el MINSA, por CARE-Perú y por la
OPS/OMS-Perú.
7.
Condicionantes
7.1
Compromiso permanente de las autoridades y apoyo de los técnicos.
7.2
Que los Comités de Salud y Desarrollo del Distrito de Suyo funcionen y hagan suyo este
proyecto.
26
PROYECTO E INFORMACIÓN, COMUNICACIÓN y PROMOCIÓN DE LA SALUD
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
1. Evaluación de las actividades realizadas y
reprogramación de las acciones.
2. Taller de capacitación para la gestión.
3. Elaboración del material didáctico.
4. Monitoreo y sistematización.
NIVEL
EJECUCIÓN
1999
2000
2001
AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
25
27
Proyecto F: Fortalecimiento del sistema de vigilancia en salud pública
1.
Situación actual
Los servicios de salud de la localidad de Suyo cuentan con servicios de vigilancia que
permiten hacer un seguimiento epidemiológico continuo de la salud de la población e identificar las
enfermedades que tienen mayor incidencia en la mortalidad y morbilidad. Este programa ha sido
establecido por el Ministerio de Salud, pero sólo permite el registro de los casos notificados. Es
por esto, que se viene implantando medidas para el fortalecimiento de este sistema el que contará
con la acción participativa de la población en la vigilancia de la salud pública.
2.
Situación deseada
Que Suyo cuente con un servicio de vigilancia de la salud pública fortalecido, que pueda
hacer un seguimiento permanente de la evolución de las condiciones de la salud y el ambiente en
esa localidad, con la participación activa de la población.
3.
Actividades realizadas
Aún no se ha realizado ninguna actividad.
4.
Actividades a realizar
4.1
Evaluación de la situación actual del sistema de vigilancia en salud pública con que cuenta
los servicios de salud del distrito de Suyo, y de las posibilidades y recursos con que cuenta para
fortalecerlo, de forma que incorpore el seguimiento de las condiciones ambientales e incorporase
también a la población como agente activo de vigilancia.
4.2
Caracterización del servicio de vigilancia de la salud pública que se adoptaría, a partir de la
evaluación realizada.
4.3
Establecer el programa de trabajo para la implementación del servicio de vigilancia de
salud pública caracterizado.
4.4
Ejecutar el programa de trabajo
4.5
Evaluar los resultados obtenidos e introducir los ajustes que fueran necesarios en la
propuesta original.
5.
Programación
Para alcanzar la situación deseada se realizarán las siguientes actividades:
a)
Realizar evaluación de la situación actual del servicio de vigilancia de la salud pública.
b)
Caracterizar el servicio de vigilancia que se adoptaría.
c)
Preparar programa de trabajo para implementar el servicio de vigilancia.
d)
Ejecutar ese programa de trabajo.
e)
Evaluar los resultados.
Como puede verse en el Cuadro 1 y en el cronograma anexo, estas actividades se
realizarán en un plazo de 17 meses.
28
6.
Costos y financiamiento
Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una
inversión de S/. 8,000.00, que serían aportados por el MINSA, por CARE-Perú y por la
OPS/OMS-Perú.
7.
Condicionantes
7.1
Compromiso permanente de las autoridades y apoyo de los técnicos.
7.2
Que el Comité de Salud y Desarrollo de Suyo funcione y haga suyo este proyecto.
29
PROYECTO F
ACTIVIDADES
1. Evaluación de la situación actual del servicio de
vigilancia de la salud pública.
2. Caracterizar el servicio de vigilancia que se
adoptaría.
3. Preparar el programa de trabajo para
implementar el servicio de vigilancia.
4. Ejecutar el programa de trabajo.
5. Evaluar los resultados.
FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
NIVEL
EJECUCIÓN
1999
2000
2001
AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
28
30
Proyecto G: Consolidación de la red de comunidades saludables de Suyo
1.
Situación actual
La experiencia de la localidad de Suyo en el mejoramiento de sus condiciones de ambiente
y salud, ha comenzado a ser replicada en las localidades vecinas, que ya tienen sus propios
comités de salud y desarrollo y han comenzado a ejecutar sus planes operativos anuales. De esta
forma, expontáneamente, se han constituido en una red de comunidades saludables.
2.
Situación deseada
Contar con un Comité de Coordinación Distrital como mecanismo que permita el apoyo
mutuo y fortalecimiento de los lasos de comunicación entre las comunidades del distrito de Suyo,
para el mejoramiento de sus condiciones sanitarias a través del intercambio de experiencias,
información y recursos humanos, materiales y económicos, con miras a la integración distrital y la
sostenibilidad de sus proyectos.
A través del Comité de Coordinación Distrital y los Comités de Salud y Desarrollo locales,
establecer Planes Operativos para el período 2000 de cada una de las comunidades que
conforman la red.
3.
Actividades realizadas
Conformación de los Comités de Salud y Desarrollo de cada una de las comunidades
aledañas a Suyo, los cuales han formulado y ejecutado sus planes operativos anuales 1999 que se
han evaluado dentro del Programa de Monitoreo y Evaluación.
Los Comités locales han elaborado sus planes operativos para el período 2000, estos
vienen siendo revisados por el CEPIS/OPS-OMS.
4.
Actividades a realizar
4.1
Constituir el Comité de Coordinación Distrital, el cuál deberá estar conformado por
personas representativas de cada comunidad elegidos democráticamente por los Comités de Salud
y Desarrollo locales del distrito de Suyo.
4.2
Revisar el Plan Operativo 2000 para cada una de las comunidades que conforman la red.
La ejecución de los planes elaborados corresponde a cada Comité de Salud y Desarrollo local.
4.3
Monitorear y apoyar la ejecución de los planes operativos.
4.4
Evaluar los resultados obtenidos.
5.
Programación
Para alcanzar la situación deseada se realizarán las siguientes actividades:
a)
Constituir el Comité de Coordinación Distrital.
b)
Revisión de planes operativos 2000.
c)
Monitoreo de los planes operativos.
d)
Evaluación de los beneficios obtenidos a través de la red.
31
Como puede verse en el Cuadro 1 y en el cronograma anexo, estas actividades se
realizarán en un plazo de 17 meses.
6.
Costos y financiamiento
Se estima que la ejecución de las actividades programadas demandará una
inversión de US$ 40,000.00, que serían aportados localmente, por el MINSA, por CAREPerú y por la OPS/OMS-Perú.
7.
Condicionantes
7.1
Compromiso permanente de las autoridades tanto distritales como locales.
7.2
Que el Comité de Coordinación Distrital funcione y haga suyo este proyecto.
7.3
Que el personal que se asigne al Comité de Coordinación Distrital, en al medida de lo
posible, se mantenga en sus cargos, para que no se pierda la experiencia e información que fueran
adquiriendo gradualmente.
32
PROYECTO G CONSOLIDACIÓN DE LA RED DE COMUNIDADES SALUDABLES DE SUYO
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
1. Constituir el Comité de Coordinación Distrital.
2. Elaboración de planes operativos.
3. Monitoreo de los planes operativos.
4. Evaluación de resultados.
NIVEL
EJECUCIÓN
1999
2000
2001
AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
Programado
Ejecutado
31
33
MAPA 1
UBICACIÓN GENERAL DE LA LOCALIDAD DE SUYO
Y COMUNIDADES VECINAS
34