declaration concerning the loss of a badge declaración de

DECLARATION CONCERNING THE LOSS OF A BADGE
DECLARACIÓN DE PÉRDIDA DE DISTINTIVOS
DÉCLARACION DE PERTE DE BADGE
I, undersigned, declare on my honour that I have lost the official badge that I received
for the International Labour Conference.
Yo, abajo firmante, declaro por mi honor haber perdido el distintivo oficial que recibí
para la Conferencia Internacional del Trabajo.
Je soussigné, déclare sur l’honneur avoir perdu le badge official qui m’a été remis pour
la Conférence internationale du Travail.
***
The badge was lost under the following circumstances/El distintivo fue extraviado en las
circunstancias siguientes/Le badge a été perdu dans les circonstances suivantes:
I am aware that any false declaration can pose security problems for the Headquarters
of the United Nations and the International Labour Organization.
Soy consciente de que toda declaración falsa puede plantear problemas de seguridad
para la Sede de las Naciones Unidas y para la Organización Internacional del Trabajo.
J’ai conscience que toute fausse déclaration peut entraîner des problèmes de sécurité
aux Nations Unies et à l’Organisation internationale du Travail.
Delegation of/Delegación de/Délégation de : _______________________________________
Name and Function/Apellidos, nombre y Función/Nom et Fonction :
___________________________________________________________________________
Telephone/Telefono/téléphone___________________________________________________
Date/Fecha:_________________________________________________________________
For the Secretariat:
No. of lost badge:
No. of new badge issued:
Copy of passport attached/Se adjunta una copia del pasaporte/Photocopie du passeport jointe.
ILC (JUR)
Form – Last updated 03.05.2016