FORMULARIO PARA SOLICITAR AUTORIZACIÓN DEL SERVICIO

Anuncio
FORMULARIO PARA SOLICITAR AUTORIZACIÓN DEL SERVICIO DE RADIODIFUSIÓN SONORA DE PEQUEÑA COBERTURA
Asunción, ......... de .............................. de 20.......
Señor
Presidente de la CONATEL
Presente
El que suscribe, ............................................................................................................., con Cédula de Identidad Civil
N°....................... con domicilio para este efecto en .......................................................................................................
.............................................., en representación de: .....................................................................................................,
organización constituida / a constituirse sin fines de lucro, cuyo objeto es: .................................................................
.........................................................................................................................................................................................
se dirige al Señor Presidente de la CONATEL a los efectos de someter a su consideración el interés para la obtención de la
Autorización del Servicio de Radiodifusión Sonora de Pequeña Cobertura.
NOMBRE DE LA ESTACIÓN:
LOCALIDAD:
DPTO.:
DIRECCIÓN:
BARRIO:
TELÉFONO:
FAX:
LATITUD SUR: ..........° ..........’ ..........’’
LONGITUD OESTE: ...........° ...........’ ..........’’
COTA DE LA BASE DE LA TORRE DE LA ANTENA: ............ m
ALTURA DEL CENTRO GEOMÉTRICO DE LA ANTENA CON RELACIÓN A LA BASE DE LA TORRE: ............. m
POTENCIA NOMINAL DEL TRANSMISOR [1-50W] : ........... W
NÚMERO DE ELEMENTOS DE ANTENA :
Frecuencia sugerida: ............... MHz
Observación:
Declaramos tener conocimiento de que CONATEL, basándose en la compatibilidad radioeléctrica nacional e
internacional, establecerá la potencia efectiva radiada máxima, para operación monofónica y con un máximo de 2 (dos)
elementos de antena con polarización circular, o con polarización vertical con 1 (un) elemento.
Se acompaña a la presente, los siguientes documentos:
 Fotocopia autenticada de la Cédula de Identidad del solicitante.
 Lista de manifestación de apoyo colectivo de personas físicas.
 Lista de manifestación de apoyo de Entidades.
……………………………….
FIRMA DEL SOLICITANTE
Dirección para Correspondencia:
Teléfono:
ANEXO 2 - MANIFESTACIÓN DE APOYO DE ENTIDADES
____________________________________________________________________________
(denominación de la entidad), ubicada en __________________________________________
(dirección), localidad de _____________________________, Dpto. _____________________,
entidad legalmente constituida y debidamente registrada en el órgano competente, viene, en los
términos establecidos en el Reglamento del Servicio de Radiodifusión Sonora de Pequeña y Mediana
Cobertura,
a
demostrar su
total apoyo
a
la
iniciativa
de
________________________
___________________________________________ (denominación de la entidad solicitante), que
tiene como interés la prestación del citado Servicio.
Declaro asimismo que la sede de esta entidad se sitúa en el área solicitada para la prestación del
Servicio.
_________________________, ______ de ______________________ de 200__.
(lugar y fecha)
_________________________________________
firma y sello del representante legal
de la entidad que manifiesta su apoyo
Nombre del representante legal: ______________________________________
Cédula de Identidad N° __________________________
OBSERVACIÓN: Se podrá exigir otras documentaciones que acrediten lo declarado en esta nota,
durante el proceso de otorgamiento de la Autorización.
La cantidad de manifestaciones de apoyo podrá considerarse para la selección.
ANEXO 1 - MANIFESTACIÓN DE APOYO COLECTIVO
Nosotros, los abajo firmantes, en los términos establecidos en el Reglamento del Servicio de Radiodifusión Sonora de Pequeña y
Mediana Cobertura, manifestamos nuestro total apoyo a la iniciativa de _______________________________________________
(denominación de la organización solicitante), que tiene como interés la prestación del citado Servicio.
Declaramos asimismo que las direcciones abajo indicadas están situadas en el área pretendida para la prestación del Servicio.
N°
Nombre y Apellido
Cédula de Identidad
Teléfono
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
OBSERVACIÓN: CONATEL podrá comprobar la veracidad de los datos registrados en esta planilla.
La cantidad de manifestaciones de apoyo podrá considerarse para la selección.
Dirección
Firma
Descargar