comtrain registration

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Office Use Only
COMTRAIN REGISTRATION
“Tower Climbing Safety and Rescue” Training
GUARDAR COMO
Por favor, "guardar como" un nombre de
archivo diferente
FECHAS DE CLASE: _______________________ CLASE UBICACIÓN:__________________________
(INFORMACIÓN DE LA EMPRESA)
EMPRESA:
_________________________________________________________________________________________________
Empresa Contacto: _______________________________________________________________________________________________
Dirección:
__________________________________________________________________________________________________
(Calle, Ciudad, Estado y Código Postal)
Teléfono:
________________________________
Correo electrónico: _____________________________________________
(Empresa Contacto Número de teléfono)
(Empresa Contacto Email)
BASIC "Autorizado" para escalar torre de seguridad y Entrenamiento de Rescate (2 días)
$ 995.00
ADVANCED "Competente" para escalar torre de seguridad y Entrenamiento de Rescate (1 día)
$ 695.00
Al marcar la casilla para el nivel avanzado de la formación del empleador confirma el hecho de que el estudiante es
reconocida como una "persona competente" (como se define por la OSHA) en un sitio de trabajo. El estudiante debe aver
completado la cuarta edición "rocódromo Seguridad y Rescate" por supuesto en los últimos 12 meses.
INSTRUCTOR formación de formadores Ver segunda página de este formulario de inscripción.
$1835.00
Ver segunda página de este formulario de inscripción. Al marcar la casilla para el Instructor nivel de formación del empresario
confirma el hecho de que el estudiante
se reconoce como una "persona competente" (como se define por la OSHA) en un sitio y de empleo y
entender "Las Reglas para ComTrain In-House Instructores", publicado por ComTrain así como
tener una comprensión de los términos del "Acuerdo Autorizado Trainer". El estudiante debe aver
completado la cuarta edición avanzada "para escalar torre de seguridad” y por supuesto en los últimos 12 meses.
Total Cargos: $
ESTUDIANTE INFORMATIONAdditional cargos por pagos atrasados de envío pueden incurrir con inscripción tardía ($ 25BASIC/ADV y $ 50 INSTR)
(INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE)
EMPRESA:
_____________________________________________________________________________________________________
(Nombre de la empresa como le gustaría que aparezca en los documentos de certificación. $ 45.00 cuota por los cambios)
Nombre del estudiante: _____________________________________________________________________ fecha de nacimiento: ___________
(Nombre completo del alumno: nombre, inicial y apellido. $ 45.00 cuota por los cambios)
Dirección:
(xx/xx/xxxx)
_____________________________________________________________________________________________________
(Calle, Ciudad, Estado y Código Postal)
Teléfono:
_______________________________
Correo electrónico: _________________________________________
(Número de teléfono del estudiante)
(Estudiante dirección de correo electrónico)
!! El INSTRUCTOR día "Train the Trainer" es en Español!!
Con sus preguntas o dudas, por favor póngase en contacto con ComTrain.
El pago total debe ser recibido para reservar asiento en la clase.
Información sobre la clase será enviado después de finalizado el registro.
Cancelación: NO SE ACEPTAN DEVOLUCIONES - Reprogramar cuota: 15% - reprogramada de clase deben ser tomadas dentro de 12 meses
Visa
MC
AMX
Discover
Número de tarjeta: ______________________________________________
Company Check (Payable to ComTrain)
Fecha de vencimiento:_____/______ Código de seguridad:_________
Nombre en la tarjeta: _______________________________________________________________________________________________________
Dirección de Envio: _______________________________________________________________________________________________________
Calle, ciudad, estado, país & código postal necesaria para todas las tarjetas de crédito.
ComTrain, 4616 W. Howard Ln. STE #925, Austin, TX 78728
Teléfono: 512-275-6600 Fax: 512-758-7878 Correo electrónico: [email protected] Sitio web: www.comtrainusa.com
The Sun Never Sets on Safety
“The Rules for ComTrain In-House Instructors”
Certification as a ComTrain In-House Instructor is unique. This certification allows your company to implement
ComTrain training materials and course structure because you have a certified trainer to administer the
programs.
The In-house Instructor is subject to limitations and legal responsibilities:
If the instructor leaves the company that they were certified under, they cannot take the Comtrain
training program with them and they can no longer teach the ComTrain course for that employer
The In-House Instructor may not certify ComTrain training to employees of any company other than
the company which employs him/her. He/she will NOT be allowed to train sub-contractors who do work
for your company and cannot train as a consultant or independent contractor.
In-House Instructors must be Re-Certified every 2 years (24 months) to stay current and supported by
Comtrain.
The In-house Instructor will be required to meet the following prerequisites:
 Instructor candidate MUST PASS the 2 Day BASIC “Authorized” Rescuer/Climber written test with
an 80% or better. If Instructor candidate does NOT pass this written test with an 80% or better, he/she
will NOT be able to move forward as an Instructor candidate; only a BASIC “Authorized” or
ADVANCED “Competent” certificate & ID card may be issued. Unused class tuition fees can be used to
register other climbers from the company as ComTrain does NOT provide refunds. The employer has 1
year to use the credit.
 Candidate must pass the ComTrain ADVANCED “Competent” Climber/Rescuer Safety Training Day
within the last 12 months.
 By checking the box for the INSTRUCTOR Class days on the on the ComTrain Registration form you
are:
 Attesting to the fact the student has the required minimum of 6 months tower climbing experience
working on towers,
 Is recognized as being a “Competent Person” (as defined by OSHA) on a job site and
 That you understand “The Rules for ComTrain In-House Instructors” published by ComTrain as well
as having an understanding of the terms of the “Authorized Trainer Agreement”.
Your paperwork and getting your students certified through ComTrain:
You MUST send the following ORIGINAL documents:
1) Certificate Order Form – Please write each student’s name legibly.
2) Student Rosters – COMPLETE Student’s Information & In-House Instructor MUST SIGN the
roster for each student in the space provided (box per student.)
3) Tests.
4) Student Field Checklists – Initialed by both student and instructor
Make copies of all paperwork for your files.
Send the original class documents using a trackable delivery service (Fed Ex or UPS).
Copies of all rules and suggestions for In-House Instructors can be found on our website at www.ComtrainUSA.com under
the “Instructors Corner” link. Contact us with questions.
ComTrain Texas, LLC, 4616 W. Howard Ln. #925, Austin, TX 78281
Phone: 512-275-6600 Fax: 512-758-7878 Email: [email protected]
Website: www.comtrainusa.com
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