solicitud de prórroga de la vigencia del permiso o licencia de

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DNI/NIE
JEFATURA DE TRÁFICO
Número del Centro de Reconocimiento
Fecha de nacimiento
Primer apellido
Segundo apellido
Nombre
Lugar de nacimiento
Domicilio: calle, plaza, av., etc.
Sexo
Número
Municipio
Escalera
Piso
Letra
Localidad
Provincia
Código postal
(Validación mecánica)
Solicito que sea prorrogada la vigencia del permiso o licencia de conducción.
Mod. 2.220/T (JUL-04)
...................................................................................................................
(Localidad y fecha)
Firma,
Firma del/la funcionario/a:
VERIFICA
LOS
DATOS
Los datos contenidos en esta solicitud, necesarios para el desarrollo de las competencias de este Organismo, serán tratados
informáticamente. (Art. 5.1 de la Ley 15/99, de 13 de diciembre)
MINISTERIO
DEL INTERIOR
DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO
SOLICITUD DE PRÓRROGA DE LA VIGENCIA
DEL PERMISO O LICENCIA DE CONDUCCIÓN
DNI/NIE
JEFATURA DE TRÁFICO
Número del Centro de Reconocimiento
Fecha de nacimiento
Primer apellido
Segundo apellido
Nombre
Lugar de nacimiento
Domicilio: calle, plaza, av., etc.
Sexo
Número
.,
Municipio
Escalera
Piso
Letra
Localidad
Provincia
Código postal
(Validación mecánica)
Solicito que sea prorrogada la vigencia del permiso o licencia de conducción.
...................................................................................................................
(Localidad y fecha)
Firma,
Mod. 2.220/T (JUL-04)
DIRECCIÓN GENERAL DE TRÁFICO
SOLICITUD DE PRÓRROGA DE LA VIGENCIA
DEL PERMISO O LICENCIA DE CONDUCCIÓN
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- (cortar por aquí) --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
MINISTERIO
DEL INTERIOR
Firma del/la funcionario/a:
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informáticamente. (Art. 5.1 de la Ley 15/99, de 13 de diciembre)
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