alta padró d`habitants alta padrón de habitantes

ALTA PADRÓ D'HABITANTS
ALTA PADRÓN DE HABITANTES
NOM / NOMBRE
COGNOMS / APELLIDOS
HOME
HOMBRE
DADES DE NAIXEMENT / DATOS DE NACIMIENTO
PROVÍNCIA / PROVINCIA
MUNICIPI / MUNICIPIO
D.N.I.
Tarjeta de extranjero
Data Naixement / Fecha Nacimiento
PAÍS / PAÍS
Dia Día
Nº de document
Nº de documento
Tipus de document identificatiu*
Tipo de documento identificativo*
DONA
MUJER
lletra
letra
Mes
Any Año
Nacionalitat
Nacionalidad
-
Passaport / Pasaporte
TITULACIÓ (marcar tan sols una casella) / TITULACIÓN (marcar sólo una casilla)
No sap llegir ni escriure
No sabe leer ni escribir (11)
Sense estudi
Sin estudios (21)
Graduat Escolar
Graduado Escolar (31)
F.P.I (32)
F.P.II (41)
Certicat Estudis Primaris (22)
Certificado Estudios Primarios
B.U.P (42)
NOM PARE (Dada voluntària) / NOMBRE PADRE (Dato voluntario)
TELÈFON FIXE / TELÉFONO FIJO
Altres Titulats medis
Otros titulados medios (43)
Llicenciat Universitari, Arquit.o Eng.Super.
Licenciado Univ., Arquitect.o Ing. Super. (46)
Diplomat Escoles Universitàries
Diplomado Escuelas Universitarias (44)
Titulat Superior no Universitari
Titulado Superior no Universitario (47)
Arquitecte o Enginyer Tècnic
Arquitecto o Ingeniero Técnico (45)
Doctorat i Postgrau o Especialització
Doctorado o Postgrado o Especialización (48)
NOM MARE (Dada Voluntària) / NOMBRE MADRE (Dato voluntario)
TELÈFON MÒBIL / TELÉFONO MÓVIL
ALTRES / OTROS
DADES DE LA RESIDÈNCIA ANTERIOR / DATOS DE LA RESIDENCIA ANTERIOR
CARRER, PLAÇA, ETC. / CALLE, PLAZA, ETC.
NÚM.
Escal.
MUNICIPI / MUNICIPIO
Pis/Piso
Porta /Puerta
COD. POSTAL
PROVÍNCIA / PROVINCIA
DADES DE LA RESIDÈNCIA ON VOL EMPADRONAR-SE / DATOS DE LA RESIDENCIA DONDE QUIERE EMPADRONARSE
CARRER, PLAÇA, ETC. / CALLE, PLAZA, ETC.
NÚM.
Escal.
Pis/Piso
Porta /Puerta
S O L · L I C I T E que es procedisca a incloure'm en el Padró Municipal d'Habitants del Municipi de Bocairent.
S O L I C I T O que se proceda a incluirme en el Padrón Municipal de Habitantes del Municipio de Bocairent.
*DOCUMENTACIÓ APORTADA: Fotocopia del document identificatiu, i en cas de menors fotocòpia del llibre de família.
*DOCUMENTACIÓN APORTARDA: Fotocopia del documento identificativo, y en caso de menores fotocopia del libro de familia.
Bocairent, ______ de _______________________ de 20___
FIRMA
Si desitja rebre la notificació en valencià assenyale-ho ací:
REGISTRE D’ENTRADA
REGISTRO DE ENTRADA
Neg.: 02.01.04.01
T.doc.: PHA
Notificació en Valencià
Dades de la persona que firma (si el sol·licitant és menor d'edat):
Datos de la persona que firma (si el solicitante es menor de edad):
NOM I COGNOMS / NOMBRE Y APELLIDOS
PARENTIU / PARENTESCO
Sr.Alcalde de l'Ajuntament de Bocairent / Sr.Alcalde del Ayuntamiento de Bocairent
Efectes de la Resolució: Transcorreguts TRES MESOS des de la Sol·licitud, es consideraràadquirida la condició de veí en el municipi per silenci positiu; llevat que la inscripció fora indeguda per
incompliment dels requisits establerts a l'Article 54 del Reglament de Població y Demercació Territorial de les Entitats Locals.
Incorporació a un Fitxer: Les dades per vosté facilitats seran inclosos en un fitxer, de titularitat municipal, la finalitat del qual es tindrer constància dels documents els quals s’ incorporen al registre
d’entrada. La no comunicació de les dades sol·licitats pot provocar la no admisió del seu escrit. Li informem que les seues dades seran objecte de cessió als organismes públics als quals siga necessari
facilitar les seues Dades per a la gestió de la seua sol·licitud. Conforme al que disposa la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal, pot exercitar els seus drets
d'accés, rectificació, cancel·lació i si és el cas oposició, presentant en este Ajuntament una sol·licitud acompanyada de fotocòpia del seu D.N.I.
Efectos de la Resolución: Transcurridos TRES MESES desde la Solicitud, se considerará adquirida la condición de vecino en el municipio por silencio positivo, salvo que la inscripción fuera indebida por
incumplimiento de los requisitos establecidos en el Artículo 54 del Reglamento de Población y Demarcación Territorial de las Entidades Locales.
Incorporación a un Fichero: Los datos por Vd. facilitados serán incluidos en un fichero, de titularidad municipal, cuya finalidad es tener constancia de los documentos que se incorporan al registro de
entrada. La no comunicación de los datos solicitados puede provocar la no admisión de su escrito. Le informamos que sus datos serán objeto de cesión a los organismos públicos a los cuales sea necesario
facilitar sus datos para la gestión de su solicitud. Conforme a lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, puede ejercitar sus derechos de
acceso, rectificación, cancelación y en su caso oposición, presentando en este Ayuntamiento una solicitud acompañada de fotocopia de su D.N.I.