La reforma de salud y usted

La reforma de salud
y usted
¿Por qué la reforma?
La meta de la reforma federal de salud – también conocida como la Ley del
Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act) y “Obamacare” – es brindar
a los estadounidenses acceso a cobertura de costo razonable. En 2013, se
estima que hasta 1,200,000 habitantes de Michigan no tienen seguro médico.
¿Tengo que obtener seguro médico?
Tener seguro de salud garantiza que usted esté protegido en caso de una
emergencia o si ocurren cambios en su propia salud. De igual forma en que
compramos seguro de automóvil para tener tranquilidad, el seguro médico
también le dará tranquilidad. Actualmente, las personas sin seguro médico
asisten a las salas de emergencia para recibir atención médica de rutina. Las
salas de emergencia son el lugar más costoso para obtener atención médica. El
2014
$95/por adulto o el 1%
2015
$325/por adulto o el 2%
2016+
$695/por adulto o el 2.5%
seguro de salud es su pase directo al consultorio del doctor y todas las pólizas
incluirán atención preventiva gratuita como mamografías, vacunas, exámenes
físicos anuales y más. No se debe pasar por alto que, la ley requiere que casi
todos los estadounidenses obtengan beneficios de salud o que paguen una
multa (en su declaración anual de impuestos) por incumplimiento
de la ley.
4 maneras de obtener cobertura:
Empleador | Medicaid | Medicare | Mercado
individual
Poblacion actual:
9.5 millones
Grupo
Individual
Medicaid
Medicare
Sin seguro
¿Cómo obtendré seguro médico?
Hay cuatro formas en las que los estadounidenses pueden obtener seguro de
salud: por medio de su empleador, Medicaid, Medicare o comprándolo por
su cuenta (en el mercado individual). La mitad de la población tiene cobertura
a través de su empleador y habrá de continuar así en el 2014. Medicare
cubre casi al 20% de los estadounidenses mayores de 65 años de edad o
discapacitados. El 30% restante debe comprar su propio seguro de salud.
Una mejor
cobertura incluye:
Atención materno-neonatal
Hospitalizaciones
Medicamentos con prescripción
Atención pediátrica, incluyendo
¿Qué cobertura me conviene?
atención dental y de la vista
Al iniciar el 2014, los planes de seguro médico incluirán cobertura
para muchos de los servicios que hoy no están incluidos en las pólizas
individuales. Las pólizas que serán ofrecidas utilizaran términos que son
fáciles de entender: platino, oro, plata, y bronce. Los consumidores pueden
comprar el plan y nivel de beneficios que mejor les convenga.
Servicios y equipo de
rehabilitación
Salud mental y servicios
relacionados con los trastornos
por el uso de sustancias
¿Cuesta mucho?
Servicios de laboratorio
Habrá varios programas disponibles para lograr que el seguro de salud tenga
un costo razonable para los estadounidenses. Las personas que ganan entre
$15,000 y $46,000 por año podrán calificar para recibir asistencia con el
pago de sus pólizas de seguro médico. La misma ayuda se le brindará a una
familia de cuatro con ingresos entre $31,000 y $94,000 por año.
Servicios al paciente ambulatorio
Servicios preventivos y para el
control de enfermedades crónicas
Servicios de emergencia
Sobre la expansión de Medicaid
La expansión del programa de Medicaid hará posible la cobertura a personas
y familias con ingresos no mayores al 138% del nivel de pobreza federal. Sí la
legislatura del Estado de Michigan aprueba el nuevo programa de Medicaid,
el requisito para obtener el beneficio estará basado solamente en los ingresos
Requisito para obtener Medicaid:
Hogar de uno con
ingresos de $15,282 al
año
Hogar de cuatro con
ingresos de $31,322
año
Persona con título
universitario que trabaja
en comercio minorista
Madre soltera que
trabaja
¿A dónde voy para obtener
cobertura?
Usted puede llamar a Priority
Health al: 800.956.1954 o visítenos
en línea priorityhealth.com.
¡Inscríbase a un plan de cobertura
a partir del 1 de octubre de 2013
pero no antes del 31 de marzo de
2014! (El plan entra en efecto el 1
de enero de 2014).
El Mercado de Seguros Médicos
abrirá el 1 de octubre de 2013.
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