P06.- LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR

P06.- LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN
GLOBULAR
Introducción: La práctica número 6 ha tenido como objetivo; aprender el concepto de
velocidad de sedimentación globular, conocer los parámetros de normalidad, entender en qué
situaciones se ve alterado el valor y en qué situaciones lo usamos.
Para interiorizar todos estos conceptos hemos obtenido una muestra de nuestra sangre para
calcular nuestro valor de velocidad de sedimentación globular.
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La VSG: También conocida como la velocidad de sedimentación globular sirve para
calcular, tal y como su nombre indica, la velocidad con la que los eritrocitos
sedimentan sin coagular.
Esta es una prueba no específica, ya que sus valores no son específicos de ninguna
enfermedad, pero sí que son muy determinantes de que algo no va bien en el
organismo, ya que en cualquier patología el valor de sedimentación se ve alterado
(normalmente por la rapidez con la que sedimentan los eritrocitos).
En el proceso de VSG se distinguen 3 fases:
a) La Hemaglutinación: fase en la que se forman las pilas de eritrocitos. Este es el
momento clave del que dependerá el resultado final de la VSG, ya que
dependiendo de la concentración, tamaño y viscosidad de los eritrocitos y otras
proteínas circundantes en la muestra, los agregados se formaran más rápidamente
(estado patológico)o más lentamente.
b) Sedimentación: Los eritrocitos precipitan al fondo de la muestra.
c) Depósito: Se acumulan los hematíes en el fondo del recipiente.
Los parámetros de normalidad de la VSG son:
-
Varones: 0-15 mm/h.
Mujeres: 0-20 mm/h.
Niños: 0-10 mm/h.
Recién nacidos: 0-2mm/h.
Los parámetros patológicos pueden verse alterados por:
-
Embarazo.
Envejecimiento.
Crecimiento.
Anemias.
Procesos inflamatorios crónicos.
IAM.
Causas fisiológicas
Causas patológicas
-
Insuficiencia renal.
Neoplasias, tumores y hemopatías.
Gammapatías monoclonales.
Elevada fracción de las globulinas.
Causas patológicas
Por esto usamos la VSG
o
o
Seguimiento de un tratamiento.
Diagnóstico de no normalidad (lo usamos como un signo más).
Material:
-
Sangre total.
Solución anticoagulante (citrato trisódico 109 mmol/L)
Pipeta de eritrosedimentación (pipeta de Westergreen) longitud 300mm y calibre
2,5mm. En su superficie tiene grabada la escala en mm.
Soporte que inmovilice la pipeta en posición vertical.
Cronómetro.
Método:
1) Extracción de sangre venosa (ver práctica 1) que la depositamos en un tubo con
anticoagulante.
2) Colocamos el tubo en posición vertical en un soporte de la pipeta de
eritrosedimentación, de manera que la sangre total tenga su límite en 0mm.
3) Ponemos el cronómetro en marcha a partir de ese momento.
4) Cuando haya pasado una hora paramos el cronómetro y observamos los mm que
distan entre la sangre total y la columna eritrocitaria. Este valor será la VGS en una
hora.
Otras propiedades físicas de la sangre:
-
Osmolaridad.
Viscosidad.
Volemia.
Densidad.