Listado Específico de Prestaciones

LISTADO DE PRESTACIONES ESPECÍFICAS
ANEXO DECRETO
RÉGIMEN DE GARANTÍAS EXPLÍCITAS EN SALUD
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2
Tabla de Contenidos
1. ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ETAPA 4 Y 5 ..................................................................................... 26
1.1. DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................................................................... 26
1.1.1. Confirmación Retardo Crecimiento Óseo ..................................................................................................................... 26
1.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 26
1.2.1. Tratamiento con Hormona de Crecimiento en menores de 15 años ............................................................. 26
1.2.2. Profilaxis Citomegalovirus Alto Riesgo ......................................................................................................................... 26
1.2.3. Profilaxis Citomegalovirus Bajo Riesgo ........................................................................................................................ 26
1.2.4. Estudio Pretrasplante receptor ............................................................................................................................................... 27
1.2.5. Estudio Donante Vivo................................................................................................................................................................. 29
1.2.6. Nefrectomía Donante Vivo ..................................................................................................................................................... 31
1.2.7. Estudio, Evaluación y Nefrectomía Donante Cadáver......................................................................................... 31
1.2.8. Trasplante Renal ............................................................................................................................................................................. 33
1.2.9. Rechazo Trasplante Renal........................................................................................................................................................ 35
1.2.10. Droga Inmunosupresora Protocolo 0 ............................................................................................................................. 36
1.2.11. Droga Inmunosupresora Protocolo 1A ......................................................................................................................... 36
1.2.12. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 B ........................................................................................................................ 36
1.2.13. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 C ........................................................................................................................ 36
1.2.14. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 D ........................................................................................................................ 37
1.2.15. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 E ........................................................................................................................ 37
1.2.16. Droga Inmunosupresora Protocolo 2 A ........................................................................................................................ 37
1.2.17. Acceso Vascular Autólogo en Brazo o Antebrazo ................................................................................................ 37
1.2.18. Acceso Vascular con Prótesis en Extremidad Superior ..................................................................................... 38
1.2.19. Acceso Vascular Autólogo de Alta Complejidad .................................................................................................. 38
1.2.20. Reparación de Fístula Disfuncionante u Ocluida ................................................................................................... 39
1.2.21. Instalación Catéter Tunelizado........................................................................................................................................... 39
1.2.22. Hemodiálisis mensual .............................................................................................................................................................. 40
1.2.23. Instalación Catéter Peritoneodiálisis .............................................................................................................................. 40
1.2.24. Peritoneodiálisis ........................................................................................................................................................................... 41
1.2.25. Eritropoyetina Pacientes en Diálisis ............................................................................................................................... 41
1.2.26. Hierro Endovenoso Pacientes en Diálisis ................................................................................................................... 41
1.3. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 42
1.3.1. Seguimiento Trasplante Renal 1° año .............................................................................................................................. 42
1.3.2. Seguimiento Trasplante Renal a partir 2° año ............................................................................................................ 43
2. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS ............................................ 46
2.1. DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................................................................... 46
2.1.1. Confirmación Cardiopatía Congénita Operable Pre Natal ................................................................................. 46
2.1.2. Confirmación Cardiopatía Congénita Operable Post Natal ............................................................................... 46
2.1.3. Estudio Hemodinámico.............................................................................................................................................................. 46
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 46
2.2.1. Cirugía CEC Mayor ..................................................................................................................................................................... 46
2.2.2. Cirugía CEC Mediana................................................................................................................................................................. 48
2.2.3. Cirugía CEC Menor ..................................................................................................................................................................... 49
2.2.4. Cierre Percutáneo del Ductos Arterioso Persistente ............................................................................................... 50
2.2.5. Cierre de Ductos por Cirugía ................................................................................................................................................. 51
2.2.6. Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas sin CEC: Coartación Aortica.......................................................... 51
2.2.7. Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas sin CEC: Banding .................................................................................. 52
2.2.8. Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas sin CEC: Derivación Sistémico Pulmonar (Shunt).......... 53
2.2.9. Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas sin CEC: Anillo Vascular ................................................................. 53
2.2.10. Cierre Percutáneo de Defectos Septales Intracardiacos con Dispositivo ............................................... 54
2.2.11. Implantación de Marcapaso Unicameral VVI.......................................................................................................... 55
2.2.12. Implantación de Marcapaso Bicameral DDD........................................................................................................... 56
2.2.13. Recambio Marcapaso ............................................................................................................................................................... 56
2.2.14. Evaluación Post Quirúrgica Cardiopatía Congénita Operables .................................................................... 57
3. CÁNCER CERVICOUTERINO .................................................................................................................. 58
3.1. DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................................................................... 58
3.1.1. Tamizaje Cáncer Cervicouterino ......................................................................................................................................... 58
3.1.2. Sospecha Cáncer Cervicouterino......................................................................................................................................... 58
3.1.3. Confirmación Cáncer Cervicouterino Pre Invasor ................................................................................................... 58
3.1.4. Confirmación Cáncer Cervicouterino Invasor ............................................................................................................ 58
3.1.5. Etapificación Cáncer Cervicouterino Invasor ............................................................................................................. 59
3.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 60
3.2.1. Atención integral para mujeres con cáncer ................................................................................................................... 60
3.2.2. Tratamiento Cáncer Cervicouterino Pre Invasor: NIE I ....................................................................................... 60
3.2.3. Tratamiento Cáncer Cervicouterino Pre Invasor: para NIE II y NIE III o CIS .................................... 60
3.2.4. Tratamiento Quirúrgico Cáncer Cervicouterino Invasor ..................................................................................... 61
3.2.5. Radioterapia Cáncer Cervicouterino Invasor .............................................................................................................. 62
3.2.6. Braquiterapia Cáncer Cervicouterino Invasor............................................................................................................. 62
3.2.7. Hospitalización por Quimioterapia Cáncer Cervicouterino Invasor ............................................................ 62
3.2.8. Quimioterapia Curativa Cáncer Cervicouterino Invasor...................................................................................... 63
3.2.9. Quimioterapia de la Recidiva del Cáncer Cervicouterino Invasor ................................................................ 63
3.3. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 64
3.3.1. Seguimiento Cáncer Cervicouterino Preinvasor ....................................................................................................... 64
3.3.2. Seguimiento Cáncer Cervicouterino Invasor ............................................................................................................... 64
4. ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CÁNCER AVANZADO ..................................... 66
4.1. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 66
4.1.1. Tratamiento Integral y Cuidados Paliativos por cáncer avanzado................................................................. 66
5. INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO ...................................................................................................... 68
5.1. DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................................................................... 68
3
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
5.1.1. Sospecha Infarto Agudo del Miocardio .......................................................................................................................... 68
4
5.2. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ...................................................................................................................................... 68
5.2.1. Confirmación y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia Sin trombolisis .................. 68
5.2.2. Confirmación y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia con Trombolisis ................. 68
5.3. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 68
5.3.1. Tratamiento Médico del Infarto Agudo del Miocardio......................................................................................... 68
5.4. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 69
5.4.1. Prevención Secundaria del Infarto Agudo del Miocardio ................................................................................... 69
6. DIABETES MELLITUS TIPO 1 ................................................................................................................. 70
6.1. DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................................................................... 70
6.1.1. Confirmación Paciente con DM tipo 1 ............................................................................................................................ 70
6.1.2. Evaluación Inicial: Pacientes sin Cetoacidosis DM tipo 1 ................................................................................. 70
6.1.3. Evaluación Inicial: Pacientes con Cetoacidosis DM tipo 1................................................................................ 70
6.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 71
6.2.1. Tratamiento 1° año Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones)......................................... 71
6.2.2. Tratamiento a partir 2° año Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones) ....................... 72
6.2.3. Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (no infectado) ......................................................................... 72
6.2.4. Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (infectado) ................................................................................ 73
7. DIABETES MELLITUS TIPO 2 ................................................................................................................. 74
7.1. DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................................................................... 74
7.1.1. Confirmación Paciente con DM 2 ...................................................................................................................................... 74
7.1.2. Evaluación Inicial Paciente con DM 2 ............................................................................................................................ 74
7.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 74
7.2.1. Tratamiento 1º año Pacientes con DM tipo 2 .............................................................................................................. 74
7.2.2. Tratamiento a partir del 2º año Pacientes con DM tipo 2.................................................................................... 75
7.2.3. Control Paciente con DM tipo 2 nivel especialidad ................................................................................................ 76
7.2.4. Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (no infectado) ......................................................................... 76
7.2.5. Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (infectado) ................................................................................ 77
7.2.6. Ayudas Técnicas - Pie Diabético......................................................................................................................................... 77
8. CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ...................................................................... 78
8.1. DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................................................................... 78
8.1.1. Confirmación Cáncer de Mama Nivel Especialidad............................................................................................... 78
8.1.2. Etapificación Cáncer de Mama ............................................................................................................................................. 78
8.2. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 79
8.2.1. Atención integral para mujeres con cáncer de mama ............................................................................................. 79
8.2.2. Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama sin Reconstrucción Inmediata .............................................. 79
8.2.3. Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama con Reconstrucción Inmediata con Implante ............. 80
8.2.4. Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama con Reconstrucción Inmediata con Expansor (1º
tiempo quirúrgico) ....................................................................................................................................................................................... 81
8.2.5. Reconstrucción Mamaria con Implante (2° tiempo quirúrgico)...................................................................... 82
8.2.6. Reconstrucción Mamaria Diferida con Implante (1° tiempo quirúrgico, colocación expansor)83
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
8.2.7. Reconstrucción Mamaria Diferida con Implante (2° tiempo quirúrgico, cambio expansor a
prótesis definitiva) ....................................................................................................................................................................................... 83
8.2.8. Reconstrucción Mamaria con Colgajo ............................................................................................................................. 84
8.3. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 84
8.3.1. Radioterapia Cáncer Mama ..................................................................................................................................................... 84
8.3.2. Radioterapia Paliativa Cáncer Mama ............................................................................................................................... 84
8.3.3. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II. Metoclopramida....................................................................... 85
Esquema 4 AC-4Taxano Etapa I y II. ............................................................................................................................................. 85
8.3.4. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II ................................................................................................................ 85
Esquema 4AC-4CMF Etapa I y II..................................................................................................................................................... 85
8.3.5. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II ................................................................................................................ 86
Esquema 4 AC Etapa I y II .................................................................................................................................................................... 86
8.3.6. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II ................................................................................................................ 86
Esquema 6 FAC Etapa I – II ................................................................................................................................................................. 86
8.3.7. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa III ..................................................................................................................... 87
Esquema 6 FAC Etapa III....................................................................................................................................................................... 87
8.3.8. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa III ..................................................................................................................... 87
Esquema Etapa III 4 TAXANO ........................................................................................................................................................ 87
8.3.9. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV ..................................................................................................................... 87
Esquema 6 FAC-4-6 ciclos sin QT previa ................................................................................................................................... 87
8.3.10. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV .................................................................................................................. 88
Esquema Taxano 4 - 6 ciclos Etapa IV recidivas .................................................................................................................... 88
8.3.11. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV .................................................................................................................. 88
Esquema GEMCITABINA 6 ciclos Etapa IV recidivas .................................................................................................... 88
8.3.12. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV .................................................................................................................. 88
6 ciclos CAPECITABINA Etapa IV recidivas ......................................................................................................................... 88
8.3.13. Tratamiento sistémico Cáncer de Mama etapa IV Metastásico.................................................................... 88
Esquema Etapa IV Metastásico .......................................................................................................................................................... 88
8.3.14. Hormonoterapia Cáncer Mama.......................................................................................................................................... 89
8.3.15. Controles y Exámenes durante la Quimioterapia................................................................................................... 89
8.4. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 90
8.4.1. Seguimiento Cáncer de Mama Paciente Asintomática ......................................................................................... 90
8.4.2. Seguimiento Cáncer de Mama Paciente Sintomática............................................................................................. 90
9. DISRAFIAS ESPINALES .......................................................................................................................... 91
9.1. DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................................................................... 91
9.1.1. Confirmación Disrafia Espinal Abierta ........................................................................................................................... 91
9.2. DIAGNÓSTICO....................................................................................................................................................................................... 91
9.2.1. Confirmación Disrafia Espinal Cerrada .......................................................................................................................... 91
9.3. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 91
9.3.1. Intervención Quirúrgica Integral Disrafia Espinal Abierta ................................................................................ 91
5
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
9.3.2. Evaluación Post-Quirúrgico Disrafia Espinal Abierta........................................................................................... 92
6
9.3.3. Recambio Valvular Espina Bífida Abierta .................................................................................................................... 93
9.4. TRATAMIENTO .................................................................................................................................................................................... 93
9.4.1. Evaluación Post-Quirúrgico Disrafia Espinal Cerrada.......................................................................................... 93
9.5. SEGUIMIENTO....................................................................................................................................................................................... 94
9.5.1. Rehabilitación 1er y 2° Año Paciente con Espina Bífida Abierta ................................................................... 94
10. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AÑOS ..................................... 95
10.1. TRATAMIENTO.................................................................................................................................................................................. 95
10.1.1. Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Idiopática ..................................................................................... 95
10.1.2. Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Neuromuscular ......................................................................... 96
10.1.3. Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Mielomeningocele ................................................................. 98
10.1.4. Evaluación Post-Quirúrgico Escoliosis ........................................................................................................................ 99
11. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE CATARATAS ............................................................................... 100
11.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 100
11.1.1. Confirmación Cataratas ....................................................................................................................................................... 100
11.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 100
11.2.1. Intervención Quirúrgica Integral Cataratas............................................................................................................. 100
12. ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE
CADERA CON LIMITACIÓN FUNCIONAL SEVERA ................................................................................ 101
12.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 101
12.1.1. Intervención Quirúrgica Integral con Prótesis de Cadera Total ................................................................ 101
12.1.2. Recambio de Prótesis de Cadera .................................................................................................................................... 102
12.1.3. Control y Kinesioterapia post Quirúrgica ................................................................................................................ 103
13. FISURA LABIOPALATINA .................................................................................................................. 104
13.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 104
13.1.1. Confirmación Fisura Labiopalatina Postnatal ....................................................................................................... 104
13.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 104
13.2.1. Ortopedia Prequirúrgica ...................................................................................................................................................... 104
13.2.2. Cirugía Primaria: 1ª Intervención Fisura Labial .................................................................................................. 104
13.2.3. Cirugía Primaria: 1ª Intervención Fisura Palatina .............................................................................................. 104
13.2.4. Cirugía Primaria: 1ª Intervención Fisura Labiopalatina................................................................................ 105
13.2.5. Cirugía Primaria: 1ª Intervención Otras malformaciones craneofaciales ........................................... 106
13.2.6. Cirugía Primaria: 2ª Intervención Fisura Labial .................................................................................................. 106
13.2.7. Cirugía Primaria: 2ª Intervención Fisura Palatina .............................................................................................. 106
13.2.8. Cirugía Primaria: 2ª Intervención Fisura Labiopalatina ................................................................................. 107
13.2.9. Cirugía Primaria: 2ª Intervención Otras malformaciones craneofaciales ........................................... 107
13.2.10. Rehabilitación Fisura Labial año 1 ............................................................................................................................ 108
13.2.11. Rehabilitación Fisura Palatina año 1 ........................................................................................................................ 108
13.2.12. Rehabilitación Fisura Labiopalatina año 1 ........................................................................................................... 108
13.2.13. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales año 1 ..................................................................... 109
13.2.14. Cirugía Secundaria: Fisura Labial.............................................................................................................................. 109
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
13.2.15. Cirugía Secundaria: Fisura Palatina .......................................................................................................................... 109
13.2.16. Cirugía Secundaria: Fisura Labiopalatina ............................................................................................................. 110
13.2.17. Cirugía Secundaria: Otras malformaciones craneofaciales ....................................................................... 111
13.2.18. Rehabilitación Fisura Labial año 2 ............................................................................................................................ 111
13.2.19. Rehabilitación Fisura Palatina año 2 ........................................................................................................................ 111
13.2.20. Rehabilitación Fisura Labiopalatina año 2 ........................................................................................................... 112
13.2.21. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales año 2 ..................................................................... 112
13.2.22. Rehabilitación Fisura Labial Año 3 .......................................................................................................................... 113
13.2.23. Rehabilitación Fisura Palatina Año 3 ..................................................................................................................... 113
13.2.24. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 3 ......................................................................................................... 113
13.2.25. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 3.................................................................... 113
13.2.26. Rehabilitación Fisura Labial Año 4 .......................................................................................................................... 114
13.2.27. Rehabilitación Fisura Palatina Año 4 ...................................................................................................................... 114
13.2.28. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 4 ......................................................................................................... 114
13.2.29. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 4.................................................................... 115
13.2.30. Rehabilitación Fisura Labial Año 5 .......................................................................................................................... 115
13.2.31. Rehabilitación Fisura Palatina Año 5 ...................................................................................................................... 115
13.2.32. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 5 ......................................................................................................... 116
13.2.33. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 5.................................................................... 116
13.2.34. Rehabilitación Fisura Labial Año 6 .......................................................................................................................... 117
13.2.35. Rehabilitación Fisura Palatina Año 6 ...................................................................................................................... 117
13.2.36. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 6 ......................................................................................................... 117
13.2.37. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 6.................................................................... 118
13.2.38. Rehabilitación Fisura Labial Año 7 .......................................................................................................................... 118
13.2.39. Rehabilitación Fisura Palatina Año 7 ...................................................................................................................... 118
13.2.40. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 7 ......................................................................................................... 119
13.2.41. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 7.................................................................... 119
13.2.42. Rehabilitación Fisura Labial Año 8 .......................................................................................................................... 120
13.2.43. Rehabilitación Fisura Palatina Año 8 ...................................................................................................................... 120
13.2.44. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 8 ......................................................................................................... 121
13.2.45. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 8.................................................................... 121
13.2.46. Rehabilitación Fisura Labial Año 9 .......................................................................................................................... 121
13.3.47. Rehabilitación Fisura Palatina Año 9 ...................................................................................................................... 122
13.3.48. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 9 ......................................................................................................... 122
13.3.49. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 9.................................................................... 122
13.2.50. Rehabilitación Fisura Labial Año 10 ....................................................................................................................... 123
13.2.51. Rehabilitación Fisura Palatina Año 10.................................................................................................................... 123
13.2.52. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 10....................................................................................................... 123
13.2.53. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 10 ................................................................. 124
13.2.54. Rehabilitación Fisura Labial Año 11 ....................................................................................................................... 124
7
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
13.2.55. Rehabilitación Fisura Palatina Año 11.................................................................................................................... 124
8
13.2.56. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 11....................................................................................................... 125
13.2.57. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 11 ................................................................. 125
14. CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS .................................................................................................. 126
14.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 126
14.1.1. Confirmación y etapificación tumores sólidos ..................................................................................................... 126
14.1.2. Confirmación y Etapificación Leucemia en menores de 15 años ............................................................ 128
14.1.3. Confirmación y Etapificación Linfoma en menores de 15 años ............................................................... 130
14.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 132
14.2.1. Tratamiento Tumores Sólidos.......................................................................................................................................... 132
14.2.2. Tratamiento Leucemia en menores de 15 años .................................................................................................... 135
14.2.3. Tratamiento Linfoma en menores de 15 años ....................................................................................................... 138
14.2.4. Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa I.- Evaluación Pretrasplante....................................... 140
14.2.5. Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa II.- Trasplante ...................................................................... 143
14.2.6. Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa III.- Post Trasplante......................................................... 144
14.2.7. Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa I.- Evaluación Pretrasplante..................................... 146
14.2.8. Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa II.- Trasplante.................................................................... 148
14.2.9. Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa III.- Post Trasplante ...................................................... 150
14.2.10. Radioyodo Cáncer de Tiroides en menores de 15 años ............................................................................... 152
14.2.11. Radioterapia Cáncer en menores de 15 años....................................................................................................... 152
14.2.12. Quimioterapia Cáncer en menores de 15 años................................................................................................... 152
14.3. MEDICAMENTOS .......................................................................................................................................................................... 152
14.3.1. Linfoma de Hodgkin .............................................................................................................................................................. 152
14.3.2. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 1 ................................................................................................ 153
14.3.3. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 2 ................................................................................................ 153
14.3.4. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 3 ................................................................................................ 154
14.3.5. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 4 ................................................................................................ 154
14.3.6. Linfoma Linfoblástico. Riesgo Bajo y Medio....................................................................................................... 155
14.3.7. Linfoma Linfoblástico. Riesgo Alto ............................................................................................................................ 155
14.3.8. Linfoma no Hodgkin Anaplásico a Células Grandes. Riesgo Bajo ........................................................ 156
14.3.9. Linfoma no Hodgkin Anaplásico a Células Grandes. Riesgo Alto ......................................................... 156
14.3.10. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Bajo ...................................................................................................................... 156
14.3.11. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Medio A ............................................................................................................ 157
14.3.12. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Medio B ............................................................................................................ 157
14.3.13. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Alto A ................................................................................................................. 158
14.3.14. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Alto B ................................................................................................................. 158
14.3.15. Leucemia Linfoblástica del Lactante (menor de 1 año). Riesgo Bajo ............................................... 159
14.3.16. Leucemia Linfoblástica del lactante, menor de 1año. Riesgo Medio y Alto ................................. 159
14.3.17. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promielocítica). Riesgo Bajo ..................................................... 160
14.3.18. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promielocítica). Riesgo Alto sin TMO ............................... 160
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.3.19. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promielocítica). Riesgo Alto con TMO .............................. 161
14.3.20. Leucemia Promielocítica. Riesgo Bajo................................................................................................................... 161
14.3.21. Leucemia Promielocítica: 23% LMA. Riesgo Alto........................................................................................ 161
14.3.22. Leucemia Promielocítica. Resistente o recaída ................................................................................................. 162
14.3.23. Neuroblastoma. Riesgo Standard................................................................................................................................ 162
14.3.24. Neuroblastoma. Riesgo Alto.......................................................................................................................................... 162
14.3.25. Osteosarcoma. Localizado .............................................................................................................................................. 163
14.3.26. Osteosarcoma. Metastásico ............................................................................................................................................ 163
14.3.27. Sarcoma de Partes Blandas. Régimen 49 .............................................................................................................. 163
14.3.28. Sarcoma Partes Blandas. VID....................................................................................................................................... 164
14.3.29. Sarcoma de Ewing (PNET) ............................................................................................................................................ 164
14.3.30. Tumores Germinales extra S.N.C. Ciclo PEB .................................................................................................. 164
14.3.31. Tumores Germinales Extra S.N.C. Ciclo PEI ................................................................................................... 165
14.3.32. Tumor de Wilms. Régimen I (Estadio I - IV).................................................................................................. 165
14.3.33. Tumor de Wilms. Régimen DD-4A .......................................................................................................................... 165
14.3.34. Tumor de Wilms. Régimen EE-4A ........................................................................................................................... 166
14.3.35. Tumor de Wilms. Régimen RTK................................................................................................................................ 166
14.3.36. Retinoblastoma. Intraocular Estrato A .................................................................................................................... 166
14.3.37. Retinoblastoma ....................................................................................................................................................................... 166
14.3.38. Retinoblastoma. Retinoblastoma Intraocular Estrato C ............................................................................... 167
14.3.39. Retinoblastoma. Retinoblastoma Riesgo Alto no Metastásico ............................................................... 167
14.3.40. Retinoblastoma. Riesgo Alto Metastásico ............................................................................................................ 167
14.3.41. Histiocitosis .............................................................................................................................................................................. 168
14.3.42. Linfohistiocitosis Hemofagocítica ............................................................................................................................. 168
14.3.43. Recaída Tumores Sólidos. (ICE) ................................................................................................................................ 168
14.3.44. Recaída Tumores Sólidos. (TOPO CICLO) ........................................................................................................ 169
14.3.45. Hepatoblastoma. Riesgo Bajo ....................................................................................................................................... 169
14.3.46. Hepatoblastoma. Riesgo Alto ....................................................................................................................................... 169
14.3.47. Hepatocarcinoma ................................................................................................................................................................... 169
14.3.48. Leucemia Mieloide Crónica (1)................................................................................................................................... 170
14.3.49. Leucemia Mieloide Crónica (2)................................................................................................................................... 170
14.3.50. Recaída de Leucemias Linfoblásticas. Grupo S4 y Grupo S3 ................................................................. 170
14.3.51. Recaída de Leucemias Linfoblásticas. Grupo S2 ............................................................................................. 171
14.3.52. Recaída de Leucemias Linfoblásticas. Grupo S1 ............................................................................................. 171
14.3.53. Recaída de Leucemias Mieloide ................................................................................................................................. 171
14.3.54. Tumor SNC Alto Grado.................................................................................................................................................... 172
14.3.55. Tumores, menor de 3 años .............................................................................................................................................. 172
14.3.56. Tumor SNC de Bajo Grado ............................................................................................................................................ 172
14.3.57. Tumor Germinal del SNC ............................................................................................................................................... 173
14.4. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 173
9
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.4.1. Tumores Sólidos ....................................................................................................................................................................... 173
10
14.4.2. Seguimiento Leucemia menores de 15 años .......................................................................................................... 174
14.4.3. Seguimiento Linfoma menores de 15 años ............................................................................................................. 176
15. ESQUIZOFRENIA ................................................................................................................................. 178
15.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 178
15.1.1. Evaluación Inicial Primer Episodio Esquizofrenia ............................................................................................ 178
15.1.2. Evaluación en Sospecha de Primer Episodio Esquizofrenia ....................................................................... 178
15.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 179
15.2.1. Tratamiento Esquizofrenia Primer Año .................................................................................................................... 179
15.2.2. Tratamiento Esquizofrenia a partir del Segundo Año ...................................................................................... 180
16. CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS .......................................................... 181
16.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 181
16.1.1. Confirmación Cáncer Testículo ...................................................................................................................................... 181
16.1.2. Etapificación Cáncer Testículo ....................................................................................................................................... 182
16.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 183
16.2.1. Intervención Quirúrgica de Testículo: Orquidectomía .................................................................................... 183
16.2.3.
Intervención Quirúrgica de Testículo: Mediastínico - Retroperitoneal .......................................... 184
16.2.4. Intervención Quirúrgica de Testículo: Vaciamiento ganglionar (LALA) post quimioterapia
............................................................................................................................................................................................................................... 185
16.2.5. Radioterapia Externa Cáncer Testículo ..................................................................................................................... 186
16.2.6. Radioterapia paliativa Cáncer de Testículo ............................................................................................................ 186
16.2.7. Banco de espermios ................................................................................................................................................................ 186
16.2.8. Terapia de Reemplazo Hormonal .................................................................................................................................. 186
16.2.9. Hospitalización por Quimioterapia .............................................................................................................................. 186
16.2.10. Quimioterapia Protocolo Seminoma E1................................................................................................................. 187
16.2.11. Quimioterapia Protocolo EP, (seminoma) ............................................................................................................ 187
16.2.12. Tratamiento Protocolo PEB (No Seminoma etapa I Adyuvante, Riesgo Bajo, Intermedio y
Alto) ................................................................................................................................................................................................................... 188
16.2.13. Quimioterapia Protocolo EIP- VelP ......................................................................................................................... 188
16.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 189
16.3.1. Seguimiento Cáncer Testículo......................................................................................................................................... 189
17. LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS .................................................................................. 190
17.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 190
17.1.1. Confirmación Linfoma en personas de 15 años y más .................................................................................... 190
17.1.2. Etapificación Linfoma en personas de 15 años y más ..................................................................................... 190
17.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 191
17.2.1 Controles, procedimientos y Exámenes por Tratamiento de Quimioterapia ...................................... 191
17.2.2. Quimioterapia: Linfoma Hodgkin................................................................................................................................. 192
17.2.3. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin indolente formas localizadas (etapas I y II) ...................... 193
Todas las edades. Esquema COP con radioterapia ............................................................................................................. 193
17.2.4. Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin ........................................................................................................................ 193
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Menores de 80 años ................................................................................................................................................................................. 193
17.2.5. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Indolente, todas las etapas ............................................................ 193
17.2.6. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin (etapas III y IV). Mayores de 75 años. ................................. 194
17.2.7. Leucemia de células vellosas. .......................................................................................................................................... 194
17.2.8. Leucemia de células vellosas. Esplenectomizados. ........................................................................................... 194
17.2.9. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin .......................................................................................................................... 195
Difuso de células grandes B, en menores de 80 años. ...................................................................................................... 195
17.2.10. Quimioterapia Intratecal Linfoma No Hodgkin ................................................................................................ 195
17.2.11. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Burkitt ..................................................................................................... 195
17.2.12. Quimioterapia Intratecal Linfoma No Hodgkin Burkitt .............................................................................. 196
17.2.13. TRATAMIENTO QT 2ª línea ..................................................................................................................................... 196
Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin ..................................................................................... 196
17.2.14. Quimioterapia Rescate de Linfoma Indolente, 2ª línea ................................................................................ 196
17.2.15. TRATAMIENTO QT 3ª línea ..................................................................................................................................... 197
Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin ..................................................................................... 197
17.2.16. Radioterapia externa Linfoma en personas de 15 años y más ................................................................. 197
17.2.17. Radioterapia Paliativa Linfoma ................................................................................................................................... 197
17.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 197
17.3.1. Seguimiento Linfoma en personas de 15 años y más....................................................................................... 197
18. SINDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA .................................................. 199
18.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 199
18.1.1. Sospecha Infección por VIH............................................................................................................................................. 199
18.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 199
18.2.1. Exámenes de Determinación Carga Viral ................................................................................................................ 199
18.2.2. Examen Linfocitos T y CD4 ............................................................................................................................................. 199
18.2.3. Examen de Resistencia Genética en VIH/SIDA ................................................................................................ 199
18.2.4. Antiretrovirales esquema primera línea personas de 18 años y más ...................................................... 199
18.2.5. Antiretrovirales esquema de rescate personas de 18 años y más.............................................................. 200
18.2.6. Antiretrovirales para personas menores de 18 años .......................................................................................... 200
18.2.7. Prevención de Transmisión Vertical ........................................................................................................................... 201
18.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 201
18.3.1. Seguimiento Personas VIH Adultos (+) Sin Tratamiento Antiretroviral........................................... 201
18.3.2. Seguimiento Personas VIH Adultos (+) Con Tratamiento Antiretroviral ......................................... 202
18.3.3. Seguimiento Personas VIH Menores de 18 Años (+) Con Tratamiento Antiretroviral ........... 202
18.3.4. Seguimiento Recién Nacidos y Niños Expuestos al VIH (Hijos de Madres VIH (+)) ............. 203
19. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) DE MANEJO AMBULATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS
................................................................................................................................................................... 204
19.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 204
19.1.1. Tratamiento IRA....................................................................................................................................................................... 204
20. NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65
AÑOS Y MÁS ............................................................................................................................................. 205
11
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
20.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 205
12
20.1.1. Confirmación Neumonia ..................................................................................................................................................... 205
20.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 205
20.2.1. Tratamiento Neumonia......................................................................................................................................................... 205
21. HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS.............. 206
21.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 206
21.1.1. Confirmación diagnóstica Hipertensión Arterial ................................................................................................ 206
21.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 206
21.2.1. Tratamiento Hipertensión Arterial en Nivel Primario ..................................................................................... 206
21.3. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 206
21.3.1. Monitoreo continuo de presión arterial ..................................................................................................................... 206
22. EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS ............... 207
22.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 207
22.1.1. Evaluación inicial Epilepsia.............................................................................................................................................. 207
22.1.2. Tratamiento Integral Año 1 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria................................................... 207
22.1.3. Tratamiento integral Año 1 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria .......................................... 208
22.1.4. Tratamiento Integral a contar del Año 2 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria....................... 208
22.1.5. Tratamiento a contar del Segundo año Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria ................. 209
23. SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 6 AÑOS .......................................................... 210
23.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 210
23.1.1. Diagnóstico y tratamiento preventivo Salud Oral .............................................................................................. 210
23.1.2. Tratamiento Salud Oral 6 años........................................................................................................................................ 210
24. PREVENCION PARTO PREMATURO .................................................................................................. 211
24.1. DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................. 211
24.1.1. Confirmación Síntomas Parto Prematuro................................................................................................................. 211
24.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 211
24.2.1. Tratamiento Síntomas Parto Prematuro .................................................................................................................... 211
24.2.2. Control de embarazadas con Factores de Riesgo y/o Síntomas de Parto Prematuro................... 211
25. TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS,
QUE REQUIEREN MARCAPASO .............................................................................................................. 213
25.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 213
25.1.1. Confirmación Trastorno de Conducción................................................................................................................... 213
25.1.2. Estudios Electrofisiológicos ............................................................................................................................................. 213
25.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 213
25.2.1. Implantación de Marcapaso Unicameral VVI....................................................................................................... 213
25.2.2. Recambio Marcapaso Unicameral VVI .................................................................................................................... 214
25.2.3. Implantación de Marcapaso Bicameral DDD........................................................................................................ 214
25.2.4. Recambio Marcapaso Bicameral DDD ..................................................................................................................... 214
25.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 215
25.3.1. Seguimiento Trastorno de Conducción Primer año........................................................................................... 215
25.3.2. Seguimiento Trastorno de Conducción a contar del Segundo Año ........................................................ 215
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
26. COLECISTECTOMÍA PREVENTIVA DEL CÁNCER DE VESÍCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS
................................................................................................................................................................... 216
26.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 216
26.1.1. Confirmación Colelitiasis ................................................................................................................................................... 216
26.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 216
26.2.1. Intervención Quirúrgica de la Colelitiasis vía laparoscópica...................................................................... 216
26.2.2. Intervención Quirúrgica de la Colelitiasis, colecistectomía abierta o clásica .................................. 217
27. CÁNCER GÁSTRICO ............................................................................................................................ 219
27.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 219
27.1.1. Sospecha Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más Nivel Especialidad .................. 219
27.1.2. Confirmación Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más Nivel Especialidad........ 219
27.1.3. Etapificación Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más Nivel Especialidad ......... 219
27.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 220
27.2.1. Intervención Quirúrgica Resección Endoscópica Cáncer Gástrico Incipiente ................................ 220
27.2.2. Intervención Quirúrgica Gastrectomía Subtotal Cáncer Gástrico Incipiente por Laparoscopía
............................................................................................................................................................................................................................... 220
27.2.3. Intervención Quirúrgica Gastrectomía Total Cáncer Gástrico Incipiente por Laparoscopía . 221
27.2.4. Intervención Quirúrgica Gastrectomía Subtotal Cáncer Gástrico Incipiente por Laparotomía
............................................................................................................................................................................................................................... 222
27.2.5. Intervención Quirúrgica Gastrectomía Total Cáncer Gástrico Incipiente Laparotomía ............ 222
27.2.6. Intervención Quirúrgica Cáncer Gástrico Avanzado........................................................................................ 223
27.2.7. Evaluación Post Quirúrgica Resección Endoscópica Cáncer Gástrico Incipiente ........................ 224
27.2.8. Evaluación Post Quirúrgica Cáncer Gástrico Incipiente ................................................................................ 224
27.2.9. Evaluación Post Quirúrgica Cáncer Gástrico Avanzado................................................................................ 224
28. CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ........................................................... 225
28.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 225
28.1.1. Etapificación Cáncer de Próstata ................................................................................................................................... 225
28.1.2. Intervención Quirúrgica Tumores Malignos de Próstata ............................................................................... 225
28.1.3. Intervención Quirúrgica Orquidectomía ................................................................................................................... 226
28.1.4. Radioterapia externa Cáncer de Próstata .................................................................................................................. 226
28.1.5. Radioterapia externa Tratamiento adyuvante Cáncer de Próstata............................................................ 226
28.1.6. Radioterapia paliativa Cáncer de Próstata ............................................................................................................... 226
28.1.7. Hormonoterapia ........................................................................................................................................................................ 226
28.1.8. Hospitalización por Quimioterapia .............................................................................................................................. 227
28.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 227
28.2.1. Seguimiento Cáncer Próstata ........................................................................................................................................... 227
29. VICIOS DE REFRACCIÓN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MAS ............................................................... 228
29.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 228
29.1.1. Confirmación Vicio Refracción (Miopía, astigmatismo, hipermetropía) ........................................... 228
29.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 228
29.2.1. Tratamiento Presbicia pura (entrega lentes) ........................................................................................................... 228
13
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
28.2.2. Tratamiento Vicio Refracción (Lentes para miopía, astigmatismo, hipermetropía).................... 228
14
30. ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AÑOS ........................................................................................... 229
30.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 229
30.1.1. Confirmación Estrabismo en menores de 9 años ................................................................................................ 229
30.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 229
30.2.1. Tratamiento Quirúrgico Ambulatorio en menores de 9 años ...................................................................... 229
30.2.2. Tratamiento Médico Estrabismo menores de 9 años ........................................................................................ 229
31. RETINOPATIA DIABETICA ................................................................................................................. 230
31.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 230
31.1.1. Confirmación Retinopatía Diabética ........................................................................................................................... 230
31.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 230
31.2.1. Tratamiento Fotocoagulación Retinopatía Diabética ....................................................................................... 230
31.2.2. Tratamiento Vitrectomía Retinopatía Diabética .................................................................................................. 230
32. DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATÓGENO NO TRAUMÁTICO ........................................... 231
32.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 231
32.1.1. Confirmación Desprendimiento Retina ..................................................................................................................... 231
32.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 231
32.2.1. Tratamiento Vitrectomía Desprendimiento de Retina ..................................................................................... 231
32.2.2. Cirugía Desprendimiento Retina ................................................................................................................................... 231
33. HEMOFILIA ......................................................................................................................................... 232
33.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 232
33.1.1. Confirmación de Hemofilia en la sospecha o primer episodio hemorrágico .................................... 232
33.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 232
33.2.1. Profilaxis en menores de 15 años .................................................................................................................................. 232
33.2.2. Tratamiento de Eventos Graves para personas de 15 años y más ............................................................ 232
33.2.3. Tratamiento de Eventos Graves para personas menores de 15 años ...................................................... 233
33.2.4. Tratamiento de Eventos No Graves para personas de 15 años y más ................................................... 233
33.2.5. Tratamiento de Eventos No Graves para personas menores de 15 años.............................................. 233
33.2.6. Exámenes anuales de Control Hematológico para todo Paciente Hemofílico ................................. 233
33.2.7. Exámenes anuales de control Microbiológico e Imagenológico para todo Paciente Hemofílico
............................................................................................................................................................................................................................... 234
34. DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ............................................................................... 235
34.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 235
34.1.1. Tratamiento Depresión Leve ............................................................................................................................................ 235
34.1.2. Tratamiento Depresión Moderada ................................................................................................................................ 235
34.1.3. Tratamiento Depresión Grave Año 1 .......................................................................................................................... 235
34.1.4. Tratamiento Depresión con Psicosis, Alto Riesgo Suicida, o Refractariedad Año 1 ................ 236
35. TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRÓSTATA EN PERSONAS SINTOMÁTICAS
................................................................................................................................................................... 238
35.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 238
35.1.1. Tratamiento Farmacológico .............................................................................................................................................. 238
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
35.1.2. Tratamiento Quirúrgico Hiperplasia Próstata........................................................................................................ 238
35.1.3. Evaluación Post Quirúrgica Hiperplasia Próstata ............................................................................................... 239
36. ÓRTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS ...................................... 240
36.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 240
36.1.1. Atención kinesiológica ......................................................................................................................................................... 240
36.1.2. Órtesis: Bastón ........................................................................................................................................................................... 240
36.1.3. Órtesis: Silla de ruedas ......................................................................................................................................................... 240
36.1.4. Órtesis: Andador....................................................................................................................................................................... 240
36.1.5. Órtesis: Andador de paseo ................................................................................................................................................. 240
36.1.6. Órtesis: Cojin antiescara...................................................................................................................................................... 240
36.1.7. Órtesis: Colchón antiescara ............................................................................................................................................... 240
37. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS .................... 241
37.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 241
37.1.1. Confirmación Accidente Cerebro Vascular Isquémico................................................................................... 241
37.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 241
37.2.1. Tratamiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico ..................................................................................... 241
37.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 242
37.3.1. Seguimiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico ..................................................................................... 242
38. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO ....... 243
38.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 243
38.1.1. Confirmación Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica ......................................................................... 243
38.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 243
38.2.1. Tratamiento EPOC bajo riesgo ....................................................................................................................................... 243
38.2.2. Tratamiento EPOC alto riesgo ........................................................................................................................................ 243
38.2.3. Tratamiento EPOC Exacerbaciones............................................................................................................................. 244
39. ASMA BRONQUIAL MODERADA Y GRAVE EN MENORES DE 15 AÑOS ......................................... 245
39.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 245
39.1.1. Confirmación Asma Bronquial en menores de 15 años en nivel primario ........................................ 245
39.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 245
39.2.1. Tratamiento asma moderado estable Nivel Primario en menores de 15 años .................................. 245
39.2.2. Tratamiento asma moderado y grave estable Nivel Especialidad en menores de 15 años ...... 245
39.2.3. Tratamiento Exacerbaciones Nivel Primario en menores de 15 años ................................................... 246
39.2.4. Tratamiento Exacerbaciones Nivel Especialidad en menores de 15 años .......................................... 246
40. SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO .................................................. 247
40.1. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ................................................................................................................................ 247
4.1.1. Enfermedad de la Membrana Hialina: Confirmación y Tratamiento ....................................................... 247
4.1.2. Hernia Diafragmática: Confirmación y Tratamiento .......................................................................................... 248
4.1.3. Hernia Diafragmática: Tratamiento Especializado Con Óxido Nítrico .................................................. 249
4.1.4. Hipertensión Pulmonar Persistente: Confirmación y Tratamiento............................................................. 249
4.1.5. Hipertensión Pulmonar Persistente, Aspiración de Meconio y Bronconeumonia: Tratamiento
Especializado con Óxido Nítrico .................................................................................................................................................... 250
15
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
4.1.6. Aspiración de Meconio: Confirmación y Tratamiento ...................................................................................... 250
16
4.1.7. Bronconeumonia: Confirmación y Tratamiento ..................................................................................................... 251
41. TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O
RODILLA, LEVE O MODERADA .............................................................................................................. 253
41.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 253
41.1.1. Tratamiento Artrosis Nivel Primario .......................................................................................................................... 253
41.1.2. Tratamiento Artrosis Nivel Especialidad ................................................................................................................. 253
42. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES . 254
42.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 254
42.1.1. Confirmación Ruptura Aneurisma Cerebral........................................................................................................... 254
42.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 254
42.2.1. Tratamiento Quirúrgico Ruptura Aneurisma Cerebral .................................................................................... 254
42.2.2. Tratamiento Vía Vascular Coil de Ruptura Aneurisma Cerebral............................................................. 255
42.2.3. Tratamiento de Complicaciones: Drenaje Ventricular .................................................................................... 256
42.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 256
42.3.1. Seguimiento Ruptura Aneurisma Cerebral ............................................................................................................. 256
43. TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 258
43.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 258
43.1.1. Confirmación Tumores Primarios Sistema Nervioso Central .................................................................... 258
43.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 259
43.2.1. Tratamiento Quirúrgico Tumores Primarios Sistema Nervioso Central.............................................. 259
43.2.2. Tratamiento con Radioterapia Externa Acromegalia y Meningiomas .................................................. 261
43.2.3. Tratamiento Farmacológico Indefinido Tumores Hipofisiarios no funcionantes .......................... 261
43.2.4. Tratamiento Farmacológico indefinido y seguimiento Prolactinomas ................................................ 262
43.2.5. Tratamiento Farmacológico y Seguimiento Acromegalia ........................................................................... 262
43.2.6. Tratamiento y Seguimiento Diabetes Insípida ...................................................................................................... 263
43.2.7. Tratamiento y Seguimiento Enfermedad de Cushing ..................................................................................... 263
44. TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR ............................................ 264
44.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 264
44.1.1. Tratamiento Quirúrgico Hernia Núcleo Pulposo Lumbar ............................................................................. 264
44.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 264
44.2.1. Seguimiento Hernia Núcleo Pulposo Lumbar....................................................................................................... 264
45. LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ................................................................................ 265
45.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 265
45.1.1. Confirmación Leucemia Mieloide Crónica y Linfática Crónica ............................................................. 265
45.1.2. Estudio Leucemia Crónica ................................................................................................................................................. 265
45.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 266
45.2.1. Tratamiento Leucemia Crónica por quimioterapia ............................................................................................ 266
45.2.2. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crónica: Grupo Clínico BINET A o B / - RAI I - II ....... 267
45.2.3. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crónica: Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o
refractarios ..................................................................................................................................................................................................... 267
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
45.2.4. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crónica: Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o
refractarios y anemia hemolítica secundaria (CHOP+COP) ....................................................................................... 267
45.2.5. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crónica: Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o
refractarios y anemia hemolítica secundaria (CHOP+COP) ....................................................................................... 268
45.2.6. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crónica: Tratamiento Hidroxicarbamida ................................. 268
45.2.7. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crónica: Tratamiento inhibidor tirosin kinasa...................... 268
45.2.8. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crónica eosinofilica y recombinación del gen FIP1L1PDGFRA......................................................................................................................................................................................................... 268
45.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 268
45.3.1. Seguimiento Leucemia Mieloide Crónica ............................................................................................................... 268
45.3.2. Seguimiento Leucemia Linfática Crónica ............................................................................................................... 269
45.4. DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................. 269
45.4.1. Confirmación Leucemia Aguda ..................................................................................................................................... 269
45.4.2. Estudio Leucemia Aguda .................................................................................................................................................... 270
45.5. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 271
45.5.1. Tratamiento Leucemia Aguda Por Quimioterapia ............................................................................................. 271
45.6. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 273
45.6.1. Seguimiento Leucemia Aguda ........................................................................................................................................ 273
45.7. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 273
45.7.1. Quimioterapia Leucemia Linfoblástica entre 15 y 30 años: Inducción .............................................. 273
45.7.2. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblástica entre 15 y 30 años. Inducción ...................... 273
45.7.3. Quimioterapia Leucemia Linfoblástica, entre 15 y 30 años. Consolidadción ................................. 274
45.7.4. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblástica entre 15 y 30 años. Consolidación ............. 274
45.7.5. Protocolo de mantención interina 1, entre 15 y 30 años................................................................................. 274
45.7.6. QUIMIOTERAPIA INTRATECAL: Protocolo de mantención interina 1, entre 15 y 30 años
............................................................................................................................................................................................................................... 274
45.7.7. Intensificación Tardía 1, entre 15 y 30 años .......................................................................................................... 275
45.7.8. Quimioterapia Intratecal: Intensificación Tardía 1, entre 15 y 30 años ............................................... 275
45.7.9. Mantención interina 2 para respondedores lento, entre 15 y 30 años .................................................... 275
45.7.10. Quimioterapia Intratecal: Mantención interina 2 para respondedores lento, entre 15 y 30 años
............................................................................................................................................................................................................................... 275
45.7.11. Intensificación Tardía 2 para los respondedores lentos, entre 15 y 30 años .................................. 276
45.7.12. Quimioterapia Intratecal: Intensificación Tardía 2 para los respondedores lentos, entre 15 y
30 años ............................................................................................................................................................................................................. 276
45.7.13. Fase de Mantención, entre 15 y 30 años ................................................................................................................ 276
45.7.14. Quimioterapia Intratecal: Fase de Mantención, entre 15 y 30 años ..................................................... 276
45.7.15. Quimioterapia Leucemia Linfoblástica: Protocolo 1 Fase 1, entre 30 y 60 aaños ..................... 277
45.7.16. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblástica: Protocolo 1 Fase 1, entre 30 y 60 años277
45.7.17. Quimioterapia Leucemia Linfoblástica. Protocolo I, fase 2, entre 30 y 60 años......................... 277
45.7.18. Protocolo M, entre 30 y 60 años ................................................................................................................................. 277
45.7.19. Quimioterapia Intratecal: Protocolo M, entre 30 y 60 años ...................................................................... 278
45.7.20. Protocolo 2 Fase 1, entre 30 y 60 años ................................................................................................................... 278
17
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
45.7.21. Protocolo 2, Fase 2, entre 30 y 60 años .................................................................................................................. 278
18
45.7.22. Quimioterapia Intratecal: Protocolo 2, Fase 2, entre 30 y 60 años ....................................................... 278
47.7.23. Fase de Mantención, entre 30 y 60 años ................................................................................................................ 279
47.7.24. Recaída de Leucemias Linfoblásticas...................................................................................................................... 279
47.7.25. Quimioterapia Intratecal: Recaída de Leucemias Linfoblásticas .......................................................... 279
47.7.26. Fase de Mantención ............................................................................................................................................................. 279
45.7.27. Recaída Leucemia Mieloide Aguda, menores de 40 años, Esquema HAM ................................ 280
45.7.28. Leucemia No Linfoblástica - Leucemia Mieloide (LNLA), entre 30 y 60 años.......................... 280
45.7.29. Leucemia Promielocitica Aguda ................................................................................................................................. 280
45.7.30. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Promielocitica Aguda ...................................................................... 281
46. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS AMBULATORIAS ........................................................................... 282
46.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 282
46.1.1. Absceso submucoso o subperióstico de origen odontogénico.................................................................... 282
46.1.2. Absceso de espacios anatómicos del territorio bucomáxilofacial de nivel primario ................... 282
46.1.3. Flegmón oro-cérvico-facial de origen odontogénico : nivel primario .................................................. 282
46.1.4. Gingivitis Úlcero Necrotizante ....................................................................................................................................... 282
46.1.5. Complicaciones post-exodoncias .................................................................................................................................. 282
46.1.6. Traumatismo Dento-Alveolar .......................................................................................................................................... 283
46.1.7. Pericoronaritis ............................................................................................................................................................................ 283
46.1.8. Pulpitis ............................................................................................................................................................................................ 283
47. SALUD ORAL INTEGRAL PARA ADULTOS DE 60 AÑOS ................................................................ 284
47.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 284
47.1.1. Atención Odontológica del Adulto de 60 Años ................................................................................................... 284
48. POLITRAUMATIZADO GRAVE ........................................................................................................... 285
48.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 285
48.1.1. Tratamiento Politraumatizado con Lesión Medular .......................................................................................... 285
48.1.2. Tratamiento Politraumatizado sin Lesión Medular ........................................................................................... 290
49. TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO MODERADO O GRAVE .................................................... 296
49.1. DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................. 296
49.1.1. Confirmación TEC Moderado y Grave ..................................................................................................................... 296
49.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 296
19.2.1. Tratamiento TEC Moderado y Grave ......................................................................................................................... 296
50. TRAUMA OCULAR GRAVE................................................................................................................. 299
50.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 299
50.1.1. Confirmación Trauma Ocular Grave .......................................................................................................................... 299
50.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 299
50.2.1. Tratamiento Quirúrgico Trauma Ocular Grave .................................................................................................... 299
50.2.2. Tratamiento Médico Trauma Ocular Grave ........................................................................................................... 300
50.3.0 SEGUIMIENTO .............................................................................................................................................................................. 300
50.3.1. Seguimiento Trauma Ocular Grave ............................................................................................................................. 300
51. FIBROSIS QUISTICA ............................................................................................................................ 301
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
51.1. ETAPIFICACION............................................................................................................................................................................. 301
51.1.1. Etapificación pancreática .................................................................................................................................................... 301
51.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 301
51.2.1. Tratamiento Fibrosis Quística Grave .......................................................................................................................... 301
51.2.2. Inmunización de pacientes con Fibrosis Quística ............................................................................................... 304
51.2.3. Tratamiento Farmacológico con Tobramicina para pacientes con Fibrosis Quística Grave y
moderada......................................................................................................................................................................................................... 304
51.2.4. Tratamiento Fibrosis Quística Moderada ................................................................................................................. 304
51.2.5. Tratamiento Fibrosis Quística Leve............................................................................................................................. 307
52. ARTRITIS REUMATOIDEA.................................................................................................................. 309
52.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 309
52.1.1. Tratamiento Farmacológico Tradicional Artritis Reumatoidea................................................................. 309
53. CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN PERSONAS MENORES DE
20 AÑOS .................................................................................................................................................... 310
53.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 310
53.1.1. Tratamiento Intensivo y Motivación ........................................................................................................................... 310
53.1.2. Refuerzo del Tratamiento y Preparación al Alta ................................................................................................. 311
53.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 312
53.2.1. Plan de Seguimiento............................................................................................................................................................... 312
54. ANALGESIA DEL PARTO .................................................................................................................... 313
54.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 313
54.1.1. Analgesia del Parto ................................................................................................................................................................. 313
55. GRAN QUEMADO ................................................................................................................................ 314
55.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 314
55.1.1. Tratamiento paciente quemado grave de 15 años y más ................................................................................ 314
55.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 317
55.2.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado grave de 15 años y más ......................... 317
55.2.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado grave de 15 años y más ......................... 318
55.3. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 318
55.3.1. Cirugía Reparadora paciente quemado grave de 15 años y más ............................................................... 318
55.3.2. Tratamiento paciente quemado critico de 15 años y más .............................................................................. 319
55.4. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 322
55.4.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado crítico de 15 años y más........................ 322
55.4.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado crítico de 15 años y más........................ 322
55.5. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 323
55.5.1. Cirugía Reparadora paciente quemado crítico de 15 años y más ............................................................. 323
55.5.2. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional de 15 años y más.......................................... 323
55.6. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 326
55.6.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado sobrevida excepcional de 15 años y
más ...................................................................................................................................................................................................................... 326
55.6.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado sobrevida excepcional de 15 años y
más ...................................................................................................................................................................................................................... 327
19
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
55.7. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 327
20
55.7.1. Cirugía Reparadora paciente quemado sobrevida excepcional de 15 años y más......................... 327
55.7.2. Tratamiento paciente quemado grave menor de 15 años ............................................................................... 328
55.8. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 331
55.8.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado grave menor de 15 años ........................ 331
55.8.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado grave menor de 15 años ........................ 331
55.9. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 332
55.9.1. Cirugía Reparadora paciente quemado grave menor de 15 años .............................................................. 332
55.9.2. Tratamiento paciente quemado crítico menor de 15 años ............................................................................. 332
55.10. SEGUIMIENTO .............................................................................................................................................................................. 335
55.10.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado crítico menor de 15 años.................... 335
55.10.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado crítico menor de 15 años.................... 336
55.11. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................ 336
55.11.1. Cirugía Reparadora paciente quemado crítico menor de 15 años ......................................................... 336
55.11.2. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 años...................................... 337
55.12. SEGUIMIENTO .............................................................................................................................................................................. 340
55.12.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15
años..................................................................................................................................................................................................................... 340
55.12.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15
años..................................................................................................................................................................................................................... 341
55.13. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................ 341
55.13.1. Cirugía Reparadora paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 años..................... 341
56. HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS QUE REQUIEREN USO DE AUDÍFONO
................................................................................................................................................................... 342
56.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 342
56.1.1. Implementación Audífonos ............................................................................................................................................... 342
56.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 342
56.2.1. Seguimiento a partir del Primer Año .......................................................................................................................... 342
57. RETINOPATIA DEL PREMATURO ...................................................................................................... 343
57.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 343
57.1.1. Retinopatía del Prematuro: Sospecha y Confirmación Retinopatía del Prematuro ...................... 343
57.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 343
57.2.1. Retinopatía del Prematuro: Cirugía Vitreoretinal ............................................................................................... 343
57.2.2. Retinopatía del Prematuro: Fotocoagulación......................................................................................................... 343
57.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 343
57.3.1. Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Paciente Quirúrgico Retinopatía del Prematuro 1°
año ....................................................................................................................................................................................................................... 343
57.3.2. Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Pacientes no Quirúrgico Retinopatía del Prematuro
............................................................................................................................................................................................................................... 344
57.3.3. Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Paciente Quirúrgico Retinopatía del Prematuro 2°
año ....................................................................................................................................................................................................................... 344
58. DISPLASIA BRONCOPULMONAR DEL PREMATURO ....................................................................... 345
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
58.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 345
58.1.1. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Tratamiento Displasia Broncopulmonar................. 345
58.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 345
58.2.1. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Primer
Año ..................................................................................................................................................................................................................... 345
58.2.2. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Segundo
Año ..................................................................................................................................................................................................................... 345
59. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO .................................................. 347
59.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 347
59.1.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Screening Auditivo Automatizado del
Prematuro ....................................................................................................................................................................................................... 347
59.1.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Confirmación Hipoacusia del Prematuro
............................................................................................................................................................................................................................... 347
59.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 347
59.2.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implementación Bilateral Audífono .... 347
59.2.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implante Coclear............................................... 347
59.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 348
59.3.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitación Hipoacusia del Prematuro
(audífono e implante coclear) primer año ................................................................................................................................. 348
59.3.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitación Hipoacusia del Prematuro
(audífono e implante coclear) segundo año ............................................................................................................................. 348
59.3.3. Seguimiento en Hipoacusia confirmada del prematuro tercer año .......................................................... 348
60. EPILEPSIA NO REFRACTARIA 15 AÑOS Y MÁS ................................................................................ 350
60.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 350
60.1.1. Tratamiento Epilepsia No Refractaria Nivel Primario .................................................................................... 350
60.1.2. Tratamiento Epilepsia No Refractaria Nivel Especialidad ........................................................................... 350
61. ASMA BRONQUIAL 15 AÑOS Y MÁS ................................................................................................. 351
61.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 351
61.1.1. Confirmación Asma Bronquial Adulto ambulatorio......................................................................................... 351
61.1.2. Confirmación Asma Bronquial Adulto Atípico en nivel secundario ..................................................... 351
61.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 351
61.2.1. Tratamiento Asma Bronquial Adulto APS.............................................................................................................. 351
61.2.2. Tratamiento Asma Bronquial Nivel Secundario ................................................................................................. 352
61.2.3. Tratamiento Exacerbaciones............................................................................................................................................. 352
62. ENFERMEDAD DE PARKINSON ......................................................................................................... 353
62.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 353
62.1.1. Tratamiento Farmacológico Enfermedad de Parkinson en menores de 60 años en nivel
primario ........................................................................................................................................................................................................... 353
62.1.2. Tratamiento Farmacológico Enfermedad de Parkinson en personas de 60 años y más en nivel
primario ........................................................................................................................................................................................................... 353
62.1.3. Consultoría Neurólogo ......................................................................................................................................................... 353
62.1.4. Evaluación especialista ........................................................................................................................................................ 353
63. ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL........................................................................................................ 354
63.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 354
21
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
63.1.1. Tratamiento Artritis Idiopática Juvenil...................................................................................................................... 354
22
63.1.2. Tratamiento Biológico Artritis Idiopática Juvenil.............................................................................................. 355
64. PREVENCIÓN SECUNDARIA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL ................................... 357
64.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 357
64.1.1. Tratamiento Nefropatía ........................................................................................................................................................ 357
64.1.2. Consulta Especialidad ........................................................................................................................................................... 357
65. DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS ................................................................................................. 358
65.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 358
65.1.1. Screening Displasia Luxante de Caderas ................................................................................................................. 358
65.1.2. Confirmación Displasia Luxante de Caderas ........................................................................................................ 358
65.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 358
65.2.1. Tratamiento Ortopédico Displasia Luxante de Caderas ................................................................................. 358
66. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA.............................................................................. 359
66.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 359
66.1.1. Tratamiento Salud Oral Integral Embarazada: Atención General .......................................................... 359
66.1.2. Tratamiento Salud Oral Integral Embarazada: Atención Especialidades ........................................... 359
67. ESCLEROSIS MULTIPLE REMITENTE RECURRENTE ....................................................................... 360
67.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 360
67.1.1. Confirmación Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente............................................................................. 360
67.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 361
67.2.1. Tratamiento Farmacológico Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente ............................................. 361
67.2.2. Tratamiento de Rehabilitación Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente ....................................... 361
67.2.3. Tratamiento Brote Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente .................................................................. 362
68. HEPATITIS CRÓNICA POR VIRUS HEPATITIS B................................................................................ 363
68.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 363
68.1.1. Evaluación inicial pacientes con Hepatitis Crónica por Virus Hepatitis B........................................ 363
68.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 363
68.2.1. Tratamiento Farmacológico VHB crónica en personas de 15 años y más ......................................... 363
68.2.2. Tratamiento Farmacológico VHB crónica en menores de 15 años......................................................... 364
68.2.3. Evaluación paciente Hepatitis Crónica por VHB mayores y menores de 15 años en
tratamiento antiviral................................................................................................................................................................................. 364
68.2.4. Evaluación paciente Hepatitis Crónica por VHB mayores y menores de 15 años en
tratamiento con Peginterferón ........................................................................................................................................................... 364
68.2.5. Controles a pacientes sin tratamiento farmacológico ....................................................................................... 365
69. VIRUS HEPATITIS C ............................................................................................................................ 366
69.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 366
69.1.1. Confirmación del Virus de Hepatitis C ..................................................................................................................... 366
69.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 366
69.2.1. Evaluación paciente VHC pre tratamiento .............................................................................................................. 366
69.2.2. Tratamiento Farmacólogico del Virus Hepatitis C ............................................................................................ 367
69.2.3. Controles a pacientes VHC sin tratamiento farmacológico ......................................................................... 367
70. CÁNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ........................................................... 368
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
70.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 368
70.1.1. Etapificación y Exámenes Pre Operatorios Cáncer de Colon o Colorectal ....................................... 368
70.1.2. Cirugía Cáncer Colon o Colorectal .............................................................................................................................. 369
70.1.3. Reconstitución del tránsito................................................................................................................................................. 370
70.1.4. Quimioterapia Adyuvante: Bajo riesgo y Estadío II (alto riesgo)............................................................ 370
70.1.5. Quimioterapia Adyuvante FOLFOX XELOX ...................................................................................................... 371
70.1.6. Exámenes e Imágenes durante Quimioterapia ...................................................................................................... 371
70.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 372
70.2.1. Seguimiento Cáncer de Colon o Colorectal Años 1 y 2................................................................................ 372
70.2.2. Seguimiento Cáncer de Colon o Colorectal Años 3, 4 y 5 ........................................................................... 372
71. CÁNCER DE OVARIO EPITELIAL ....................................................................................................... 373
71.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 373
71.1.1. Cirugía Diagnóstica y Etapificación............................................................................................................................ 373
71.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 375
71.2.1. Quimioterapia Post Cirugía Estadío Precoz, 1ª línea. ...................................................................................... 375
71.2.2. Quimioterapia Neoadyuvante Estadios III - IV.................................................................................................... 375
71.2.3. Quimioterapia Adyuvante para los estadíos IIB, IIC, III y IV ................................................................... 376
71.2.4. Quimioterapia en Enfermedad Recurrente de Ovario ...................................................................................... 376
71.2.5. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia ......................................................... 377
71.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 378
71.3.1. Seguimiento Cáncer de Ovario Epitetial Primer año........................................................................................ 378
71.3.2. Seguimiento Cáncer de Ovario Epitelial desde año 2 al año 5 .................................................................. 378
72. CÁNCER VESICAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS .................................................................... 379
72.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 379
72.1.1. Etapificación Cáncer Vesical ........................................................................................................................................... 379
72.1.2. Cirugía CaVES Profundo ................................................................................................................................................... 379
72.1.3. Prevención Recurrencia Cáncer Vesical Superficial año1............................................................................ 381
72.1.4. Prevención Recurrencia Cáncer Vesical Superficial año 2 y 3.................................................................. 381
72.1.5. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cáncer vesical
superficial ....................................................................................................................................................................................................... 381
72.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 382
72.2.1. Seguimiento 1º año Cáncer Superficial Tis-Ta-T1........................................................................................... 382
72.2.2. Seguimiento Cáncer Superficial desde año 2 hasta año 5 ............................................................................. 382
72.3. TRATAMIENTO CÁNCER VESICAL PROFUNDO ............................................................................................ 383
72.3.1. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cáncer vesical profundo
............................................................................................................................................................................................................................... 383
72.3.2. Quimioterapia Neoadyuvancia Cáncer Vesical Profundo con cirugía.................................................. 383
72.3.3. QT-RT Concomitante Cáncer Vesical Profundo, Sin Cirugía ................................................................... 384
72.3.4. Quimioterapia Adyuvante Cáncer Vesical Profundo, Post Cirugía ........................................................ 384
72.3.5. Radioterapia Externa Intención Curativa ................................................................................................................. 384
72.4. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 385
23
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
72.4.1. Seguimiento Cáncer Profundo (1º año) ..................................................................................................................... 385
24
72.4.2. Seguimiento Cáncer Profundo desde año 2 al año 5......................................................................................... 385
73. OSTEOSARCOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ..................................................................... 386
73.1. DIAGNÓSTICO ................................................................................................................................................................................. 386
73.1.1. Confirmación y Etapificación Osteosarcoma ........................................................................................................ 386
73.2. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 387
73.2.1. Cirugía para Osteosarcoma................................................................................................................................................ 387
73.2.2. Quimioterapia Pre Operatoria para Osteosarcoma ............................................................................................. 388
73.2.3. Quimioterapia Post Operatoria para Osteosarcoma ......................................................................................... 389
73.2.4. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia ......................................................... 389
73.3. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 390
73.3.1. Seguimiento Osteosarcoma ............................................................................................................................................... 390
74. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES DE LA VÁLVULA AÓRTICA EN PERSONAS DE 15
AÑOS Y MÁS ............................................................................................................................................. 391
74.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 391
74.1.1. Tratamiento Quirúrgico No Complicados ............................................................................................................... 391
74.1.2. Tratamiento Quirúrgico Complicados........................................................................................................................ 393
74.1.3. Control anticoagulación....................................................................................................................................................... 395
74.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 395
74.2.1. Seguimiento Primer Año..................................................................................................................................................... 395
74.2.2. Seguimiento Segundo Año ............................................................................................................................................... 395
75. TRASTORNO BIPOLAR ....................................................................................................................... 397
75.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 397
75.1.1. Tratamiento Trastorno Bipolar año 1.......................................................................................................................... 397
75.1.2. Tratamiento Trastorno Bipolar a partir del Año 2 .............................................................................................. 398
76. HIPOTIROIDISMO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ..................................................................... 399
76.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 399
76.1.1. Tratamiento Hipotiroidismo 1° año en el nivel primario............................................................................... 399
76.1.2. Tratamiento Hipotiroidismo a partir del 2° año en el nivel primario..................................................... 399
77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 2 AÑOS ...................................... 399
77.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 399
77.1.1. Implementación Bilateral Audífono ............................................................................................................................ 399
77.1.2. Implante Coclear ...................................................................................................................................................................... 399
77.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 400
77.2.1. Rehabilitación (audífono e implante coclear) primer año ............................................................................. 400
77.2.2. Rehabilitación (audífono e implante coclear) segundo año ......................................................................... 400
77.2.3. Seguimiento tercer año ......................................................................................................................................................... 400
78. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO ................................................................................................... 401
78.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 401
78.1.1. Lupus Leve Primer Año ...................................................................................................................................................... 401
78.1.2. Lupus Leve a partir 2° Año ............................................................................................................................................... 401
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
78.1.3. Hospitalización Lupus Grave ........................................................................................................................................... 402
78.1.4. Lupus Grave Hospitalizado refractario a tratamiento: Rescate Farmacológico.............................. 402
78.1.5. Lupus Grave Hospitalizado refractario a tratamiento: Rescate por plasmaferesis........................ 403
78.1.6. Lupus Grave Primer Año .................................................................................................................................................... 403
78.1.7. Lupus Grave a partir 2º año............................................................................................................................................... 403
79. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES CRÓNICAS DE LAS VÁLVULAS MITRAL Y
TRICÚSPIDE EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ................................................................................... 404
79.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 404
79.1.1. Tratamiento Quirúrgico No Complicados ............................................................................................................... 404
79.1.2. Tratamiento Quirúrgico Complicados........................................................................................................................ 406
79.1.3. Control anticoagulación....................................................................................................................................................... 409
79.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 409
79.2.1. Seguimiento Primer Año..................................................................................................................................................... 409
79.2.2. Seguimiento Segundo Año ............................................................................................................................................... 409
80. TRATAMIENTO DE ERRADICACIÓN DEL HELICOBACTER PYLORI ............................................... 411
80.1. TRATAMIENTO............................................................................................................................................................................... 411
80.1.1. Tratamiento de Erradicación ............................................................................................................................................ 411
80.2. SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................. 411
80.2.1. Evaluación del Tratamiento .............................................................................................................................................. 411
25
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1. ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA ETAPA 4 Y 5
26
1.1. DIAGNÓSTICO
1.1.1. Confirmación Retardo Crecimiento Óseo
Código
0101113
0302075
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303027
0303028
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Triyodotironina (T3)
0303047
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0303048
0405001
Observaciones
IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding
Proteins) c/u
Cráneo-cerebro
RNM
1.2. TRATAMIENTO
1.2.1. Tratamiento con Hormona de Crecimiento en menores de 15 años
Código
0101113
0302075
0302034
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Somatrotopina
Lápiz prellenado
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303047
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0401056
Edad ósea: carpo y mano (1 exp.)
1.2.2. Profilaxis Citomegalovirus Alto Riesgo
PROFILAXIS DE INFECCION POR CMV: CMV (+) DONANTE Y CMV (-) RECEPTOR
Código
Glosa
Antiginemia CMV P 65
Ganciclovir
Valganciclovir
Observaciones
oral
1.2.3. Profilaxis Citomegalovirus Bajo Riesgo
PROFILAXIS DE INFECCION POR CMV: CMV (+) RECEPTOR
Código
Glosa
Antiginemia CMV P 65
Ganciclovir
Valganciclovir
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
27
1.2.4. Estudio Pretrasplante receptor
Código
Glosa
Observaciones
0101109
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en CDT)
0101111
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Ginecólogo
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Nefrólogo; Cirujano Urólogo
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Cardiólogo, Oftalmólogo,
Endocrinólogo, Nutriólogo
Gastroenterólogo,
Broncopulmonar
0301007
Anticoagulantes circulantes o anticoagulante lúpico
0301008
0301024
Antitrombina III
Factor V
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Proteína C
Proteína S
Resistencia Proteína C
Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.)
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0301034
0301045
0301059
0301085
0301091
0301092
0301093
0302024
0302034
0302046
0302048
0302075
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0303018
Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH.
0305004
Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares
extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1)
0305005
0305012
Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales,
anti DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u
otros, c/u.
Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
28
0305025
0305070
0306002
0306011
0306042
Inmunofijación de inmunoglobulina, c/u
Antígeno prostático específico
Baciloscopía Ziehl-Neelsen, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
V.D.R.L.
0306048
Coproparasitológico seriado simple (incluye diagnóstico
de gusanos macroscópicos y examen microscópico por
concentración de 3 muestras separadas método
Telemann) (proc. aut.)
0306066
Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas,
amebiasis y otras), c/u
0306069
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306081
0306169
0308012
0309010
0309014
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Electrolitos (sodio, potasio, cloro), c/u
Creatinina cuantitativa
Embarazo, detección de (cualquier técnica)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309028
Proteína (cuantitativa)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Mamografía bilateral (4 exp.)
0306077
0401009
0401010
Citomegalovirus, Epstein
Barr, Herpes simple, Varicela
0401031
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz,
malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
0403007
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
TAC
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC
0403101
0404003
0404006
0404012
0404015
0404119
0404118
0501105
0702003
0801001
0903001
1701001
1701003
Angiotac de cerebro
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
Ecotomografía mamaria bilateral
Ecotomografía tiroídea
Ecotomografía carotidea bilateral
Ecotomografía vascular periférica (bilateral)
Spect cardíaco stress y reposo (no incluye honorarios
médico cardiólogo)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y
similares) (por cada órgano)
Consulta de psiquiatría
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ergometría (incluye E.C.G. antes, durante y después
del ejercicio con monitoreo continuo y medición de la
intensidad del esfuerzo)
TAC
Cintigrafía miocárdica
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1701019
1701045
1707020
1801001
1801006
1901003
1901030
2701013
Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye
sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda)
29
Ecocardiograma Doppler color
Volumen residual, estudio de medición de volúmenes y
capacidades pulmonares(incluye volumen residual y
capacidad vital)
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
Colonoscopía larga (incluye sigmoidoscopía y
colonoscopía izquierda)
Cistoscopia y/o uretrocistoscopía y/o uretroscopía
(proc.aut.)
Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal
y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría)
Examen de salud oral
Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (anca), canca y p-anca, por ELISA
PCR cualitativa
1.2.5. Estudio Donante Vivo
Código
Glosa
Observaciones
0101111
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Ginecología y Cirugía
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en CDT)
Urólogo
0101113
0203001
0203005
Consulta integral de especialidades en Medicina
Cardiólogo, Broncopulmonar
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
y Nefrólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301007
Anticoagulantes circulantes o anticoagulante lúpico
0301008
0301024
0301091
0301092
0301093
0302005
0302023
Antitrombina III
Factor V
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Proteína C
Proteína S
Resistencia Proteína C
Ácido úrico
Creatinina
0302024
Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302034
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0301034
0301036
0301045
0301059
0301085
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
30
0302046
0302048
0302075
0302076
0305031
0305070
0306008
0306009
0306011
0306026
0306042
0306066
0306069
0306076
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de
protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas
alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT).
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
Antígeno prostático específico
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
V.D.R.L.
Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas,
amebiasis y otras), c/u
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306081
0306169
0309014
Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total)
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Embarazo, detección de (cualquier técnica)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309028
Proteína (cuantitativa)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Angiotac de abdomen
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0306077
0401070
0403103
0404003
0702003
0903001
1701001
1701009
1701045
1902003
2701013
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
HTLV I
Consulta de psiquiatría
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Monitoreo continuo de presión arterial
Ecocardiograma Doppler Color
Auto o heterotrasplante
Examen de salud oral
Holter Presión Arterial
Renal
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1.2.6. Nefrectomía Donante Vivo
Código
0101111
0101113
0203001
0203005
0301011
0301034
0403103
1802004
1902010
1902011
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
31
Observaciones
evaluación cirujano de
trasplante en centro de
trasplante
evaluación nefrólogo en
centro de trasplante
/nutriólogo/cardiólogo
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Angiotac de abdomen
Laparotomía exploradora, c/s liberación de
adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o
como resultado de una herida penetrante abdominal no
complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o
como tratamiento de una peritonitis (laparostomía
contenida -máximo cuatro-, resuturas, etc.)
Nefrectomía radical ampliada (incluye ganglios)
Nefrectomía total
Aguja neumoperitoneo
Cefazolina
Clip vasculares
Trocares desechables 11 mm
Trocares desechables 5 mm
1.2.7. Estudio, Evaluación y Nefrectomía Donante Cadáver
Código
Glosa
0302023
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Creatinina
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0203002
0203003
0301034
0301036
0301045
0301059
0301085
0302034
0302035
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
32
0302046
0302047
0302075
0302076
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de
protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas
alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT).
0306081
0306169
0309014
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
Antígeno prostático específico
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Fijación del complemento (distomatosis, toxoplasmosis,
cisticercosis y otras) c/u
Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total)
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Embarazo, detección de (cualquier técnica)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309028
Proteína (cuantitativa)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
0305031
0305070
0306008
0306009
0306011
0306026
0306062
0306076
0306077
0401070
0403001
0404003
0702001
0702003
0702003
0702004
0702008
TAC
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con
asistencia permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
HTLV I, chagas y VDRL
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1101006
1701001
1701045
101113
101113
Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado
"sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares,
hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual,
lumínica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler Color
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
EEG
Desmopresina
Metronidazol
Ceftriaxona
Vancomicina
Imipenem
33
diurno
Cardiólogo de llamada
Neurólogo o neurocirujano de
llamada
horario de llamada
1.2.8. Trasplante Renal
Código
0203001
0203002
0203003
0203005
0203006
0301036
0301072
0301034
0301051
0301015
0301045
0301050
0301059
0301085
0302005
0302023
0302030
0302034
0302035
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Hematocrito (proc. aut.)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Isoinmunización, detección e identificación de
anticuerpos
Coombs indirecto, prueba de
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Ácido úrico
Creatinina
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302042
Fósforo (fosfatos)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
34
0302047
0302057
0302059
0302075
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0309013
0309010
0309012
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras
similares
Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye
trichomonas)
Tinción de Gram
Coprocultivo, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Levaduras
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
proteína, Pandy y filancia)
Microalbuminuria cuantitativa
Creatinina cuantitativa
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309028
Proteína (cuantitativa)
Abdomen simple, proyección complementaria en el
mismo examen (1 exp.)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0305030
0306004
0306005
0306007
0306008
0306009
0306011
0306017
0306026
0308014
0401014
0401070
0404121
0404003
0501118
0702003
0702006
0702001
Ecotomografía abdominal o de vasos testiculares
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Estudio dinámico renal con Tc 99 - DTPA
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Plasmaferesis
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1701001
1901003
1901025
1902003
0306077
0306081
0306169
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Cistoscopía y/o uretrocistoscopía y/o uretroscopía
(proc. Aut.)
Peritoneodiálisis (incluye insumos)
Hemodiálisis aguda horario hábil
Hemodiálisis aguda horario no hábil
Biopsia renal
Auto o heterotrasplante
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Estudio histopatológico c/microscopio
inmunofluorescencia y microscopia electrónica
Niveles drogas inmunosupresoras
Cefazolina
Vancomicina
Heparina bajo peso molecular
Metilprednisona succinato sódico
Timoglobulina
Rituximab
Antireceptor interleukina II
Filtro de leucocitos
35
Renal
Estudio de tejido renal
Profilaxis
1.2.9. Rechazo Trasplante Renal
Código
Glosa
0309010
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Hematocrito (proc. aut.)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Isoinmunización, detección e identificación de
anticuerpos
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Creatinina cuantitativa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309028
Proteína (cuantitativa)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0203001
0203011
0203005
0203006
0301036
0301072
0301034
0301051
0301045
0301059
0301085
0404003
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
36
0702003
0702006
0702001
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Incluye: exámenes, sesiones
de plasmaferesis e insumos
Plasmaferesis
Biopsia renal
Estudio histopatológico c/microscopio
inmunofluorescencia y microscopia electrónica
Cefazolina
Metilprednisona succinato sódico
Timoglobulina
IVIG inmunoglobulina hiper inmune
Rituximab
Filtro de leucocitos
Estudio de tejido renal
Profilaxis
1.2.10. Droga Inmunosupresora Protocolo 0
Código
Glosa
Observaciones
Prednisona
Azatriopina
1.2.11. Droga Inmunosupresora Protocolo 1A
Código
Glosa
Observaciones
Prednisona
Azatioprina
Micofenolato mofetil o Acido
micofenolico
Micofenolato
Ciclosporina
1.2.12. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 B
Código
Glosa
Observaciones
Prednisona
Azatioprina
Tacrolimus
1.2.13. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 C
Código
Glosa
Observaciones
Prednisona
Micofenolato
Inhibidor de la mTOR
Micofenolato mofetil o Acido
micofenolico
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
37
1.2.14. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 D
Código
Glosa
Observaciones
Prednisona
Inhibidor de la mTOR
Ciclosporina
Tacrolimus
1.2.15. Droga Inmunosupresora Protocolo 1 E
Código
Glosa
Observaciones
Prednisona
Inhibidor de la mTOR
1.2.16. Droga Inmunosupresora Protocolo 2 A
Código
Glosa
Observaciones
Prednisona
Micofenolato mofetil o Acido
micofenolico
Micofenolato
Tacrolimus
1.2.17. Acceso Vascular Autólogo en Brazo o Antebrazo
Código
0101111
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en cirugía,
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
0302023
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Grupos sanguíneos ab0 y rho (incluye estudio de factor
du en Rh negativo)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr,
relación internacional normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o
similares)
Creatinina
en sangre
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302057
Nitrógeno ureico y/o urea
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
0203011
0301034
0301045
0301059
0301085
1701001
en sangre
Fístula arteriovenosa radio cefálica y codo proximal
Midazolam
Cefazolina
Profilaxis
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1.2.18. Acceso Vascular con Prótesis en Extremidad Superior
38
Código
Glosa
0101111
Consulta integral de especialidades en cirugía,
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades
Observaciones
0302057
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos ab0 y rho (incluye estudio de factor
du en Rh negativo)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr,
relación internacional normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o
similares)
Nitrógeno ureico y/o urea
en sangre
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302023
0404118
Creatinina
Ecotomografía vascular periférica (bilateral)
& E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y
4 complejos por derivación)
Flebografía extremidad inferior o superior, un lado
cada extremidad.
Implante de Prótesis para hemodiálisis
Prótesis (PTFE para hemodiálisis)
Midazolam
Cefazolina
0203005
0301034
0301045
0301059
0301085
1701001
0402038
en sangre
Profilaxis
1.2.19. Acceso Vascular Autólogo de Alta Complejidad
Código
0101111
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en cirugía,
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
0302023
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Grupos sanguíneos ab0 y rho (incluye estudio de factor
du en Rh negativo)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr,
relación internacional normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o
similares)
Creatinina
en sangre
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302057
Nitrógeno ureico y/o urea
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecotomografía vascular periférica (bilateral)
Flebografía extremidad inferior o superior, un lado
cada extremidad.
0203011
0301034
0301045
0301059
0301085
1701001
0404118
0402038
en sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Transposición Basílica o similar
Midazolam
Cefazolina
39
Profilaxis
1.2.20. Reparación de Fístula Disfuncionante u Ocluida
Código
Glosa
0101111
Consulta integral de especialidades en cirugía,
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades
Observaciones
0302057
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos ab0 y rho (incluye estudio de factor
du en Rh negativo)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr,
relación internacional normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o
similares)
Nitrógeno ureico y/o urea
en sangre
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302023
Creatinina
& E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y
4 complejos por derivación)
Flebografía extremidad inferior o superior, un lado
cada extremidad.
Ecotomografía vascular periférica (bilateral)
Midazolam
Cefazolina
0203005
0301034
0301045
0301059
0301085
1701001
0402038
0404118
Reparación fistula disfuncionante u ocluida
en sangre
Profilaxis
Cualquier técnica de las
indicadas
Prótesis (PTFE para hemodiálisis)
1.2.21. Instalación Catéter Tunelizado
Código
0101111
0203011
0301034
0301059
0301085
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Instalación de catéter
Apósito transparente
Catéter Tunelizado
Heparina bajo peso molecular
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1.2.22. Hemodiálisis mensual
40
Código
Glosa
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302015
0302042
0301037
0301082
0301026
Calcio
Fósforo (fosfatos)
Hemoglobina A2 cuantitativa
Transferrina
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
Proteínas totales o albúminas, c/u
Fosfatasas alcalinas totales
Creatinina
Bicarbonato (proc. aut.)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH.
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Niveles plasmáticos de 25 Hidroxi - Vitamina D
Ferritina
1901028
Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesión)
0302063
0302060
0302040
0302023
0302011
0302057
0303018
0306077
0306081
0306169
Observaciones
en sangre
en sangre
1.2.23. Instalación Catéter Peritoneodiálisis
Código
0101109
0101112
0102001
0203001
0203011
0301036
0301059
0302032
0404003
0404004
1701001
1802004
Glosa
Consulta especialidad Cirugía
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Observaciones
Enfermera
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Hematocrito
Protrombina
Electrolitos plasmáticos
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a
procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Laparotomía exploradora, c/s liberación de
adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o
como resultado de una herida penetrante abdominal no
instalación de catéter
complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o
como tratamiento de una peritonitis (laparostomía
contenida -máximo cuatro-, resuturas, etc.)
Ceftazidima 1 gramo
Catéter Tenckof o Missouri (Kit instalación)
Enema evacuante polietinil glicol sin fosforo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
41
1.2.24. Peritoneodiálisis
Código
Glosa
0301026
0301038
0302011
0302015
0302023
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Ferritina
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Bicarbonato (Proc. Aut.)
Calcio
Creatinina
0302032
Electrolitos Plasmáticos (Sodio, Potasio, Cloro) c/u
0101113
0102001
Observaciones
Nefrólogo, Preingreso y
control mensual
Control enfermera de
peritoneo diálisis mensual
0306081
0306169
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Fosfatasas Alcalinas Totales
Fosforo (Fosfatos)
Glucosa
Glucosa en Líquido peritoneal
Nitrógeno ureico y/o úrea
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas totales o albúminas, c/u
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH.
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
Cultivo
urocultivo) c/u
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
0308019
Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales)
0308035
0309010
0309020
0309028
4701041
Creatinina (proc. aut.)
Creatinina cuantitativa
Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
Proteína (cuantitativa)
Hierro
Niveles plasmáticos de 25 Hidroxi - Vitamina D
Cambio de Línea de Transferencia
Peritoneodialisis (Incluye Insumos)
0302034
0302040
0302042
0302047
0302047
0302057
0302057
0302060
0302063
0303018
0305031
0306008
0306077
1.2.25. Eritropoyetina Pacientes en Diálisis
Código
0301026
Glosa
Eritropoyetina
Ferritina
Insumos para eritropoyetina endovenoso
Observaciones
Etapa Corrección X 3 meses
Sachet alcohol
1.2.26. Hierro Endovenoso Pacientes en Diálisis
Código
0101111
Glosa
Consulta integral de especialidades en cirugía,
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
Observaciones
Nefrólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
42
0301026
0301082
Ferritina
Transferrina
Hierro endovenoso
Insumos para instalar hierro endovenoso
Matraz 250cc, jeringa 5 ml y
bajada suero
1.3. SEGUIMIENTO
1.3.1. Seguimiento Trasplante Renal 1° año
Código
Glosa
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
0101111
0101112
0101113
0102006
0301026
0301028
0301041
0301045
0301082
0302023
0302026
0302034
0302035
0302046
0302048
0302075
Observaciones
Cardiólogo, Nutriólogo,
Oftalmólogo,
Broncopulmonar,
Endocrinólogo,
Otorrinolaringólogo
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Cirujano, Ginecólogo
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Urólogo
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Nefrólogo, Dermatólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Ferritina
Fierro sérico
Hemoglobina glicosilada
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Transferrina
Creatinina
Creatinquinasa CK - total
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0303018
Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH.
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303026
0303028
Tiroxina libre (T4L)
Triyodotironina (T3)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0305007
0306011
0306077
0306081
0306169
Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos
(anticuerpos antitiroídeos: anticuerpos
antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros
anticuerpos: prostático, espermios, etc.) c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
43
0308004
Hemorragias ocultas, (bencidina, guayaco o test de
Weber y similares), cualquier método, c/muestra
0308012
0308015
0309010
0309020
Electrolitos (sodio, potasio, cloro), c/u
Glucosa
Creatinina cuantitativa
Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309028
0401010
0403103
0404119
Proteína (cuantitativa)
Mamografía bilateral (4 exp.)
Angiotac de abdomen
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Ecotomografía carotidea bilateral
0404121
Ecotomografía abdominal o de vasos testiculares
renal
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y
similares) (por cada órgano)
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Monitoreo continuo de presión arterial
Ecocardiograma Doppler color
Examen de salud oral
Antagonista de receptor de angiotensina II de acción
prolongada
Biopsia renal
Cotrimoxazol forte
Eritropoyetina
Estatinas
Inhibidores de enzima convertidora de angiotansina
(IECA) de acción prolongada
Isoniazida
Niveles plasmáticos 25 OH D3
PCR carga viral virus BK orina
PCR carga viral virus BK sangre
PCR carga viral virus Ebstein Bar (VEB) plasma
RNA HepatitisC por PCR
serología Hepatitis C elisa
VHB-DNA por PCR
Virus BK cell Decoy en orina
polioma virus
0404003
0501134
0801001
0903001
0903002
1701001
1701009
1701045
2701013
1.3.2. Seguimiento Trasplante Renal a partir 2° año
Código
0101111
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Cirujano, Ginecólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
44
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Urólogo
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Nefrólogo, Dermatólogo,
Cardiólogo, nutriólogo,
endocrinólogo,
otorrinolaringólogo
0102006
0301026
0301028
0301041
0301045
0301082
0302023
0302034
0302035
0302046
0302048
0302075
0302076
0303018
0305007
0306011
0306077
0306081
0306169
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Ferritina
Fierro sérico
Hemoglobina glicosilada
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Transferrina
Creatinina
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH.
Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos
(anticuerpos antitiroídeos: anticuerpos
antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros
anticuerpos: prostático, espermios, etc.) c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
0308004
Hemorragias ocultas, (bencidina, guayaco o test de
Weber y similares), cualquier método, c/muestra
0308012
0308015
0309010
0309020
Electrolitos (sodio, potasio, cloro), c/u
Glucosa
Creatinina cuantitativa
Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309028
0401010
0403103
Proteína (cuantitativa)
Mamografía bilateral (4 exp.)
Angiotac de abdomen
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0404003
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0404121
0501134
0801001
0903001
0903002
1701001
1701009
1701045
2701013
Ecotomografía abdominal o de vasos testiculares
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y
similares) (por cada órgano)
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Monitoreo continuo de presión arterial
Ecocardiograma Doppler color
Examen de salud oral
Antagonista de receptor de angiotensina II de acción
prolongada
Biopsia renal
Eritropoyetina
Estatinas
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
(IECA) de acción prolongada
Niveles plasmáticos 25 OH D3
PCR carga viral virus BK orina
PCR carga viral virus BK sangre
PCR carga viral virus Ebstein Bar (VEB) plasma
Virus BK cell Decoy en orina
renal
45
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS
46
2.1. DIAGNÓSTICO
2.1.1. Confirmación Cardiopatía Congénita Operable Pre Natal
Código
0101111-GES
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en cirugía,
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
Ecocardiograma fetal de confirmación
0304003-GES
Cariograma en fibroblastos por cultivo de trofoblasto,
líquido amniótico, piel u otros bandeos G y
eventualmente Q, R, C, NOR
Cariograma líquido amniótico
2.1.2. Confirmación Cardiopatía Congénita Operable Post Natal
Código
0101112-GES
0401070-GES
1701001-GES
1701006-GES
1701045-GES
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej.
variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta
resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24
horas de registro
Ecocardiograma Doppler color
2.1.3. Estudio Hemodinámico
Código
1701011-GES
1701021-GES
Glosa
Observaciones
Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o
niños
Ventriculografía izquierda, en adultos o niños (incl.
proc. rad., y sondeo cardíaco izquierdo)
2.2. TRATAMIENTO
2.2.1. Cirugía CEC Mayor
Código
0203001-GES
0203003-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301072-GES
0301085-GES
0302008-GES
0302013-GES
0302015-GES
0302023-GES
0302032-GES
0302040-GES
0302042-GES
0302046-GES
0302047-GES
0302056-GES
0302057-GES
0302059-GES
0302063-GES
0302067-GES
0303024-GES
0303026-GES
0305030-GES
0306008-GES
0306009-GES
0306011-GES
0306042-GES
0306069-GES
0309022-GES
0309024-GES
0401009-GES
1701001-GES
1701007-GES
1701011-GES
1701019-GES
1701022-GES
1701035-GES
1701038-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fosfatasas alcalinas totales
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Magnesio
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
Colesterol total (proc. aut.)
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Tiroxina libre (T4L)
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras
similares
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
V.D.R.L.
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o
niños
Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye
sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda)
Aortografía, en adultos o niños (Incluye proc. rad.)
Colocación de sonda marcapaso transitorio (proc.
completo)
Septostomía de Rashkind
47
en sangre
en sangre
en sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
48
1703061-GES
De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular
múltiple, tres o más puentes aortocoronarios y/o
anastomosis con arteria mamaria, corrección de
cardiopatías congénitas complejas (por ejemplo: Fallot;
atresia tricuspídea; doble salida del ventrículo der
2.2.2. Cirugía CEC Mediana
Código
0203001-GES
0203003-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301072-GES
0301085-GES
0302008-GES
0302013-GES
0302015-GES
0302023-GES
0302032-GES
0302040-GES
0302042-GES
0302046-GES
0302047-GES
0302056-GES
0302057-GES
0302059-GES
0302063-GES
0302067-GES
0303024-GES
0303026-GES
0305030-GES
0306008-GES
0306009-GES
0306011-GES
0306042-GES
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fosfatasas alcalinas totales
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Magnesio
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
Colesterol total (proc. aut.)
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Tiroxina libre (T4L)
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras
similares
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
V.D.R.L.
Observaciones
en sangre
en sangre
en sangre
en sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0306069-GES
0309022-GES
0309024-GES
0401009-GES
1701001-GES
1701007-GES
1701011-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o
niños
1701019-GES
Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye
sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda)
1703062-GES
De complejidad mediana: incluye comunicación
interventricular, reemplazo univalvular, uno o dos
puentes aortocoronarios; aneurisma ventricular,
corrección de Wolf-Parkinson White y otras arritmias
49
2.2.3. Cirugía CEC Menor
Código
0203001-GES
0203003-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301072-GES
0301085-GES
0302008-GES
0302013-GES
0302015-GES
0302023-GES
0302032-GES
0302040-GES
0302042-GES
0302046-GES
0302047-GES
0302056-GES
0302057-GES
0302059-GES
0302063-GES
0302067-GES
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
en sangre
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fosfatasas alcalinas totales
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
en sangre
Magnesio
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
Colesterol total (proc. aut.)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
50
0305030-GES
0306008-GES
0306009-GES
0306011-GES
0306042-GES
0306069-GES
0309022-GES
0309024-GES
0401009-GES
1701001-GES
1701007-GES
1701011-GES
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras
similares
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
V.D.R.L.
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o
niños
1701019-GES
Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye
sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda)
1703063-GES
De complejidad menor: incluye comunicación
interauricular simple, estenosis pulmonar valvular,
estenosis mitral o similar
2.2.4. Cierre Percutáneo del Ductos Arterioso Persistente
Código
0203001-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301085-GES
0401009-GES
1701001-GES
1701007-GES
1701011-GES
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o
niños
Dispositivo de oclusión vascular
Coil Flipper
Set Liberador
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2.2.5. Cierre de Ductos por Cirugía
Código
Glosa
0203001-GES
0203004-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301072-GES
0301085-GES
0302015-GES
0302032-GES
0302046-GES
0302047-GES
0309024-GES
0401009-GES
1701001-GES
1703051-GES
51
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Calcio
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
en sangre
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Conducto arterioso persistente, trat. quir.
2.2.6. Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas sin CEC: Coartación Aortica
Código
0203001-GES
0203003-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301072-GES
0301085-GES
0302005-GES
0302015-GES
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Ácido úrico
Calcio
en sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
52
0302023-GES
0302032-GES
0302046-GES
0302047-GES
0302057-GES
0309024-GES
0401009-GES
1701001-GES
1701007-GES
1703050-GES
1703049-GES
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Coartación aórtica, trat. quir.
Coartación aórtica infantil (preductal) trat. quir.
en sangre
2.2.7. Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas sin CEC: Banding
Código
0203001-GES
0203003-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301072-GES
0301085-GES
0302005-GES
0302015-GES
0302023-GES
0302032-GES
0302042-GES
0302046-GES
0302047-GES
0302057-GES
0309024-GES
0401009-GES
1701001-GES
1701007-GES
1703055-GES
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Ácido úrico
Calcio
en sangre
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
en sangre
Nitrógeno ureico y/o úrea
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Operaciones Sobre Arteria Pulmonar, Constricción por
Cinta
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2.2.8. Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas sin CEC: Derivación Sistémico Pulmonar (Shunt)
Código
0203001-GES
0203003-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301072-GES
0301085-GES
0302005-GES
0302015-GES
0302023-GES
0302032-GES
0302042-GES
0302046-GES
0302047-GES
0302057-GES
0309024-GES
0401009-GES
1701001-GES
1701007-GES
1701011-GES
1703047-GES
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Ácido úrico
Calcio
en sangre
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
en sangre
Nitrógeno ureico y/o úrea
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o
niños
Anastomosis vasculares sistémico pulmonares
(Blalock-Pott-Glenn o similares)
2.2.9. Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas sin CEC: Anillo Vascular
Código
0203001-GES
0203003-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Observaciones
53
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
54
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301072-GES
0301085-GES
0302015-GES
0302032-GES
0302046-GES
0302047-GES
0309024-GES
0401009-GES
1701001-GES
1703054-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Calcio
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Operación sobre anillos valvulares o vasculares
en sangre
en sangre
2.2.10. Cierre Percutáneo de Defectos Septales Intracardiacos con Dispositivo
Código
0203001-GES
0203003-GES
0301011-GES
0301034-GES
0301036-GES
0301038-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301072-GES
0301085-GES
0302008-GES
0302013-GES
0302015-GES
0302023-GES
0302032-GES
0302040-GES
0302042-GES
0302046-GES
0302047-GES
0302056-GES
0302057-GES
0302059-GES
0302063-GES
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral U.T.I. o U.C.I.
pediátrica
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fosfatasas alcalinas totales
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Magnesio
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302067-GES
0305030-GES
0306008-GES
0306009-GES
0306011-GES
0306042-GES
0306069-GES
0309022-GES
0309024-GES
0401009-GES
1701001-GES
1701007-GES
1701011-GES
1701020-GES
(GPT/ALT), c/u.
Colesterol total (proc. aut.)
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras
similares
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
V.D.R.L.
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o
niños
Ventriculografía derecha, en adultos o niños (incl. proc.
rad., y sondeo cardíaco derecho)
Set para cierre percutáneo de defectos intracardiaco
(incluye: dispositivo, set liberador, sizing balón, guía de
intercambio)
55
2.2.11. Implantación de Marcapaso Unicameral VVI
Código
0203002
0203001
0301045
0301059
0301085
0305031
0301036-GES
0301038-GES
0309024-GES
0306011-GES
0302057
0401070
1701001
1703053
0101111-GES
Prestaciones
Observaciones
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Urocultivo
Nitrógeno ureico y/o úrea
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o
epicárdico (no incluye el valor de la prótesis)
Prótesis marcapaso Unicameral (VVI)
Prótesis con electrodos
Consulta integral de especialidades en cirugía,
control con telemetría, pre
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
alta
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
56
1701006-GES
E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej.
variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta
resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24
horas de registro
Cefazolina
post quirúrgica.
Antibiótico
2.2.12. Implantación de Marcapaso Bicameral DDD
Código
0203002
0203001
0301045
0301059
0301085
0305031
0301036-GES
0301038-GES
0309024-GES
0306011-GES
0302057
0401070
1701001
1703053
0101111-GES
1701006-GES
Prestaciones
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Urocultivo
Nitrógeno ureico y/o úrea
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o
epicárdico (no incluye el valor de la prótesis)
Prótesis marcapaso Bicameral (DDD)
Consulta integral de especialidades en cirugía,
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej.
variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta
resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24
horas de registro
Cefazolina
Observaciones
en sangre
Prótesis con electrodos
control con telemetría, pre
alta
post quirúrgica.
Antibiótico
2.2.13. Recambio Marcapaso
Código
0203002
0203001
0301045
0301059
0301085
0305031
Prestaciones
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0301036-GES
0301038-GES
0309024-GES
0306011-GES
0302057
0401070
1701001
1703053
1703148
0101111-GES
1701006-GES
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Urocultivo
Nitrógeno ureico y/o úrea
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o
epicárdico (no incluye el valor de la prótesis)
Prótesis marcapaso Bicameral DDD
Cambio de generador de marcapaso (no incluye el
valor de la prótesis)
Prótesis marcapaso Bicameral DDD sin electrodos
Consulta integral de especialidades en cirugía,
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej.
variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta
resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24
horas de registro
Cefazolina
57
Prótesis con electrodos
sin electrodos
control con telemetría, pre
alta
post quirúrgica.
Antibiótico
2.2.14. Evaluación Post Quirúrgica Cardiopatía Congénita Operables
Código
0101111-GES
1701045-GES
1701001-GES
0401009-GES
1701006-GES
1701003-GES
Glosa
Consulta integral de especialidades en cirugía,
ginecología y obstetricia, ortopedia y traumatología
Ecocardiograma Doppler color
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej.
variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta
resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24
horas de registro
Ergometría (incluye E.C.G. antes, durante y después
del ejercicio con monitoreo continuo y medición de la
intensidad del esfuerzo)
Observaciones
Test de esfuerzo con
protocolo de Bruce
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
3. CÁNCER CERVICOUTERINO
58
3.1. DIAGNÓSTICO
3.1.1. Tamizaje Cáncer Cervicouterino
Código
Glosa
0102001
Consulta o
nutricionista
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0801001
0104003
control
por
enfermera,
Observaciones
matrona
o Matrona /Enfermera-Matrona
capacitada
Ginecólogo
Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y
similares ) (por cada órgano)
Visita domiciliaria de rescate
3.1.2. Sospecha Cáncer Cervicouterino
CÓDIGO
GLOSA
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0102001
0104003
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Visita domiciliaria de rescate
OBSERVACIONES
Ginecólogo
Matrona capacitada
3.1.3. Confirmación Cáncer Cervicouterino Pre Invasor
Código
0101113
0102001
2001002
2001014
0801008
0306169
0801005
0801001
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Colposcopía
Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc.
aut.)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales
Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y
similares ) (por cada órgano)
Observaciones
Ginecólogo / ginecooncólogo
3.1.4. Confirmación Cáncer Cervicouterino Invasor
Código
0101113
0102001
2001002
2001014
0801008
0801005
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Colposcopía
Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc.
aut.)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales
Observaciones
Ginecólogo / ginecooncólogo
Matrona
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2003012
0306169
801001
0801007
Conización y/o amputación del cuello, diagnostica y/o
terapéutica c/s biopsia
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y
similares ) (por cada órgano)
59
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
3.1.5. Etapificación Cáncer Cervicouterino Invasor
Código
Glosa
Observaciones
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y
Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología
Ginecólogo / gineco-oncólogo
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a
enfermo hospitalizado
Comité o Junta Médica
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos,
hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria,
características de los elementos figurados y velocidad de
eritrosedimentación)
0302047
Glucosa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación
Internacional Normalizada)
0302023
1701001
Creatinina
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier
técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye
recolector pediátrico)
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0403016
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC
1901003
Cistoscopia y/o uretrocistoscopía y/o uretroscopía (proc.aut.)
1801004
0403013
Ano-recto-sigmoidoscopía en adultos
TAC de Tórax
0702006
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada
siempre que la administración sea controlada por profesional
especialista, tecnólogo médico o médico responsable)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV,
virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de
hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
TAC
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
3.2. TRATAMIENTO
60
3.2.1. Atención integral para mujeres con cáncer
Código
Glosa
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
0903001
Consulta integral de especialidades Psiquiatría
0103002
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0103003
Educación de grupo por asistente social
Observaciones
Intervenciones en cualquier
etapa del proceso de la
enfermedad
Unidades educativas grupales
a pacientes con matrona
Unidades educativas grupales
a pacientes
3.2.2. Tratamiento Cáncer Cervicouterino Pre Invasor: NIE I
Código
0101113
0102001
2001002
2001014
0801008
0801001
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Colposcopía
Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc.
aut.)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y
similares ) (por cada órgano)
Observaciones
Ginecólogo / ginecooncólogo
3.2.3. Tratamiento Cáncer Cervicouterino Pre Invasor: para NIE II y NIE III o CIS
Código
Glosa
0301034
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302047
Glucosa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0302023
1701001
0306011
2001016
2003012
2003010
Creatinina
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Electrodiatermo o criocoagulación de lesiones del
cuello
Conización y/o amputación del cuello, diagnostica y/o
terapéutica c/s biopsia
Histerectomía total o ampliada por vía abdominal; útero
y sus elementos de sostén
Observaciones
en sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0801008
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0203011
0203001
2003014
61
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades
(sala 3 camas o más)
Electrodo para coagulación
Asa Térmica
Histerectomía por vía vaginal
3.2.4. Tratamiento Quirúrgico Cáncer Cervicouterino Invasor
Código
Glosa
0702006
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302047
Glucosa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0302023
Creatinina
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades
(sala 3 camas o más)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0203002
2003012
2003015
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Conización y/o amputación del cuello, diagnostica y/o
terapéutica c/s biopsia
Histerectomía radical con disección pelviana completa
de territorios ganglionares, incluye ganglios
lumboaórticos (operación de Wertheim o similares)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
62
0801008
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
0801005
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Linfadenectomía pelviana laparoscópica
Traquelectomía radical
3.2.5. Radioterapia Cáncer Cervicouterino Invasor
Código
Glosa
Observaciones
Radioterapia
0702006
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
0702001
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante
y
la
preparación
del
respectivo
hemocomponente)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
3.2.6. Braquiterapia Cáncer Cervicouterino Invasor
Código
0203005
1701001
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral intermedio adulto
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Braquiterapia baja tasa
Braquiterapia mediana tasa
Braquiterapia alta tasa
3.2.7. Hospitalización por Quimioterapia Cáncer Cervicouterino Invasor
Código
0203001
0101113
0101009
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
Corresponde a cama con
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala aislamiento para los casos
3 camas o más) Hospitales tipo 1
con neutropenia
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
oncólogo médico
Comité o Junta Médica,
posteriormente a tratamiento
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Curación simple ambulatoria
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
0203011
0103002
0106002
0401070
1701014
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302076
Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de
protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas
alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT).
0302023
Creatinina
63
3.2.8. Quimioterapia Curativa Cáncer Cervicouterino Invasor
Medicamentos
Bloquedores de los Receptores 5 - Hidroxitriptamine
(5 . HT3)
Observaciones
Ondansetrón
Dexametasona
Cisplatino
NaCL
Manitol
Furosemida
Furosemida
Antiemético Oral
Ondansetrón
Bloqueadores de receptores H2 de la Histamina
Omeprazol
Factor Estimulante de Colonia
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Insumos preparación y administración
Catéter
3.2.9. Quimioterapia de la Recidiva del Cáncer Cervicouterino Invasor
Medicamentos
Bloquedores de los Receptores 5 - Hidroxitriptamine (5
. HT3)
DEXAMETASONA
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
64
Cisplatino
NaCL
Manitol
Furosemida
Furosemida
Paclitaxcel
Antihistamínico inyectable (Clorfenamina)
Antiemético Oral
Ondansetrón
Bloqueadores de receptores H2 de la Histamina
Omeprazol
Factor Estimulante de Colonia
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Insumos preparación y administración
Catéter
3.3. SEGUIMIENTO
3.3.1. Seguimiento Cáncer Cervicouterino Preinvasor
Código
0101113
0102001
2001002
2001014
0801008
0801001
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Observaciones
matrona/ enfermera-matrona
Colposcopía
Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc.
aut.)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y
similares ) (por cada órgano)
3.3.2. Seguimiento Cáncer Cervicouterino Invasor
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y
Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a
enfermo hospitalizado
Observaciones
Comité o Junta Médica
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría,
obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más)
2001002
0801001
Colposcopía
Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares
) (por cada órgano)
2001014
Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.)
0801008
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada
órgano)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos,
hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria,
características de los elementos figurados y velocidad de
eritrosedimentación)
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier
técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye
recolector pediátrico)
0403016
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0702006
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada
siempre que la administración sea controlada por profesional
especialista, tecnólogo médico o médico responsable)
matrona/ enfermera-matrona
65
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
4. ALIVIO DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS POR CÁNCER AVANZADO
66
4.1. TRATAMIENTO
4.1.1. Tratamiento Integral y Cuidados Paliativos por cáncer avanzado
Código
Glosa
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0903004-GES
0101113-GES
0101101-GES
Observaciones
Consulta o control médico integral en atención primaria
0103004-GES
0106002-GES
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Educación de grupo por auxiliar de enfermería
Curación simple ambulatoria
0104001-GES
Visita a domicilio por enfermera, matrona o nutricionista
0104003-GES
0101004-GES
0102006-GES
Visita a domicilio por auxiliar de enfermería
Visita a domicilio por médico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Glucosa
en sangre
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Rx. Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Oxigenoterapia domiciliaria (pacientes oxígeno
dependientes)
Anestesia peridural o epidural continua
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
AINEs: paracetamol,
AINES +transfusión+antibioterapia
ibuprofeno, metamizol sódico,
naproxeno
AINEs: paracetamol,
ibuprofeno, metamizol sódico
AINES +opiode debil+transfusión+antibioterapia
Opioide débil codeína 6%,
tramadol
AINEs: paracetamol,
ibuprofeno, metamizol sódico
Opioide fuerte: oxicodona,
AINES +opiode fuerte+transfusión+antibioterapia
morfina, oral e inyectable,
metadona oral e inyectable.
Para un 5% parches de
fentanilo -buprenorfina
(Clorpromazina,
Antieméticos
Domperidona,
Metoclopramida, Ondasetrón)
0102001-GES
0103002-GES
0301045-GES
0302047-GES
0309022-GES
0401070-GES
0401060-GES
0302075-GES
0302046-GES
2201102-GES
0101009-GES
0203001-GES
Enfermera / enfermeramatrona , matrona
Enfermera / enfermeramatrona , matrona
Enfermera / enfermeramatrona , matrona
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Laxantes
Corticoides
Anticonvulsivantes orales e inyectables / Hipnóticos
orales e inyectables
Bifosfonatos
Insumos de enfermería
Accesorio bomba infusión
según Formulario Nacional
2005 (Aceite de ricino,
Fosfatos, Magnesio sulfato,
Vaselina líquida)
(Betametasona,
Dexametasona,
Hidrocortizona,
Metilprednisolona,
Prednisona)
Anticonvulsivantes orales e
inyectables (Ácido valproico,
Carbamazepina,
Clonazepam, Etosuximida,
Fenitoína, Fenobarbital) /
Ansiolíticos orales e
inyectables (Alprazolam,
Diazepam, Lorazepam) /
Hipnóticos orales e
inyectables (Alprazolam,
Diazepam, Loraz
(Alendronato, Pamidronato)
67
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
5. INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
68
5.1. DIAGNÓSTICO
5.1.1. Sospecha Infarto Agudo del Miocardio
Código
1701001
Glosa
Observaciones
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
5.2. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
5.2.1. Confirmación y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia Sin trombolisis
Código
0101103
0302025
0302026
Glosa
Observaciones
Consulta médica integral en servicio de urgencia (Hosp.
tipo 1)
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Creatinquinasa CK - total
Ácido acetilsalicílico
Nitroglicerina
Morfina
Clopidogrel
5.2.2. Confirmación y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia con Trombolisis
Código
0101103
0302025
0302026
Glosa
Observaciones
Consulta médica integral en servicio de urgencia (Hosp.
tipo 1)
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Creatinquinasa CK - total
Ácido acetilsalicílico
Nitroglicerina
Morfina
Tenecteplase o
Estreptoquinasa
Trombolíticos
Enoxaparina
Clopidogrel
5.3. TRATAMIENTO
5.3.1. Tratamiento Médico del Infarto Agudo del Miocardio
Código
Glosa
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301085-GES
Tiempo parcial de tromboplastina (TTPK)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302025
0302026
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Creatinquinasa CK - total
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
1701001
0302034
0302075
0301059-GES
69
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Ácido Acetilsalicilico
Morfina
Nitroglicerina
Nitroglicerina
Betabloqueadores: propanolol
Carvedilol
Heparina bajo peso molecular
Enoxaparina
Clopidogrel
Enalapril o Captopril
Lidocaína clorhidrato
Amiodarona
Atorvastatina
Antagonista H2
Espironolactona
Furosemida
endovenosa
oral
5.4. SEGUIMIENTO
5.4.1. Prevención Secundaria del Infarto Agudo del Miocardio
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0103002
0302034
0302025
Internista/cardiólogo
Educación de grupo por enfermera, matrona o
enfermera
nutricionista
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
1701003
Ergometría (incluye E.C.G. antes, durante y después
del ejercicio con monitoreo continuo y medición de la
intensidad del esfuerzo)
1701007
Observaciones
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Estatinas
Clopidogrel
Ácido Acetilsalicilico
Propanolol
Enalapril o Captopril
Amiodarona
Antagonista H2
Espironolactona
Furosemida
Carvedilol
perfil hepático
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
6. DIABETES MELLITUS TIPO 1
70
6.1. DIAGNÓSTICO
6.1.1. Confirmación Paciente con DM tipo 1
Código
Glosa
0101103
Consulta médica integral en servicio de urgencia
0302001
0302047
Acetona cualitativa
Glucosa
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los
Electrolitos Plasmáticos
0302046
0302032
Observaciones
Cetonemia
6.1.2. Evaluación Inicial: Pacientes sin Cetoacidosis DM tipo 1
Glosa
0203001
0301041
0301045
0302001
0302075
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Hemoglobina glicosilada A1c
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Acetona cualitativa
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303027
0309010
0309011
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Creatinina cuantitativa
Cuerpos cetónicos
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Cetonemia
cetonuria
Cinta, Lanceta, Sachet
alcohol
Glicemia capilar
6.1.3. Evaluación Inicial: Pacientes con Cetoacidosis DM tipo 1
Glosa
0301041
0302001
0302015
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Hemoglobina glicosilada A1c
Acetona cualitativa
Calcio
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302042
Fósforo (fosfatos)
0203001
0203006
Observaciones
Cetonemia
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
0302057
0306009
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Hemocultivo aerobio, c/u
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0309011
Cuerpos cetónicos
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401009
1701001
71
en sangre
cetonuria
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Cinta, Lanceta, Sachet
alcohol
Glicemia capilar
6.2. TRATAMIENTO
6.2.1. Tratamiento 1° año Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones)
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0102001
0203001
0203006
0301041
Medicina interna/pediatría o
diabetólogo o endocrinológo
Consulta o control por enfermera, matrona o
Enfermera y nutricionista
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Hemoglobina glicosilada A1c
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302075
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye Urocultivo, recuento de
colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye
toma de orina aséptica) (no incluye recolector
pediátrico)
0309011
Cuerpos cetónicos
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401009
Observaciones
Cetonuria
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Cintas reactivas
Glicemia capilar
Glucagón
Insulina humana cristalina / Insulina humana isofana
(NPH)
Insulina Ultra rápida
Insulina de acción prolongada
Cinta, Lanceta, Sachet
alcohol
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Jeringas
Lancetas desechables
Medidor de glicemia
72
6.2.2. Tratamiento a partir 2° año Pacientes con DM tipo 1 (incluye descompensaciones)
Código
0101101
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico integral en atención primaria
0302047
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta o control por enfermera, matrona o
Enfermera y nutricionista
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Hemoglobina glicosilada A1c
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Glucosa
en sangre
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303027
0309010
0309011
0309013
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Creatinina cuantitativa
Cuerpos cetónicos
Microalbuminuria cuantitativa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0101113
0102001
0203001
0203006
0301041
0302034
1701001
cetonuria
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Cintas reactivas
Cinta, Lanceta, Sachet
alcohol
Glicemia capilar
Glucagón
Insulina de acción prolongada
Insulina humana cristalina / Insulina humana isofana
(NPH)
Insulina Ultra rápida
Jeringas
Lancetas desechables
Medidor de glicemia
6.2.3. Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (no infectado)
Código
0102001
Glosa
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Equipo curación desechable
Aguja N° 19 o 21
Jeringa con aguja
Suero fisiológico
Suero fisiológico
Guantes de procedimiento
Espuma hidrofílica no adhesiva
Hidrogel Lámina
Hidrogel amorfo
Alginato
Observaciones
Matraz
Ampollas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Hidrocoloide
Apósito tradicional
Venda gasa semielasticada
Tull
En láminas
6.2.4. Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (infectado)
Código
0102001
Glosa
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Equipo curación desechable
Aguja N° 19 o 21
Suero fisiológico
Guantes de procedimiento
Hidrogel en gel
Tull
Carboximetilcelulosa con plata
Carbón activado con plata
Apósito Hiperosmotico
Apósito alginato
Alginato
Apósito espuma
Apósito tradicional
Venda gasa semielasticada
Observaciones
En láminas
Apósito
Apósito
En láminas
En láminas
En láminas
Hidrofílica
73
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
7. DIABETES MELLITUS TIPO 2
74
7.1. DIAGNÓSTICO
7.1.1. Confirmación Paciente con DM 2
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
0302047
Glucosa
0302048
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
Glucosa
Observaciones
Enfermera y nutricionista
Líquido
7.1.2. Evaluación Inicial Paciente con DM 2
Código
Glosa
Observaciones
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Oftalmólogo
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Enfermera y/o nutricionista
0302034
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0309010
0309013
Creatinina cuantitativa
Microalbuminuria cuantitativa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
7.2. TRATAMIENTO
7.2.1. Tratamiento 1º año Pacientes con DM tipo 2
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
0103001
Educación de grupo por médico
Observaciones
Enfermera y/o nutricionista
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0103002
0301041
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Enfermera y/o nutricionista
Hemoglobina glicosilada
Ácido acetilsalisílico
Antagonista del receptor angiotensina II
Losartán
Estatinas
Atorvastatina, Lovastatina,
Pravastatina
0302026
Creatinquinasa CK - total
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Inhibidor de la Enzima Convertidora de Angiotensina
Insulina humana isofana (NPH)
Jeringas
Monofilamento
Lancetas desechables
Cintas reactivas
Lancetas desechables
Cintas reactivas
Autocontrol
Autocontrol
control para uso de los
profesionales
control para uso de los
profesionales
Metformina
Sulfonilureas
Tolbutamida; Glibenclamida
7.2.2. Tratamiento a partir del 2º año Pacientes con DM tipo 2
Código
Glosa
Observaciones
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta oftalmólogo
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Enfermera y nutricionista
0103002
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0301041
Hemoglobina glicosilada A1c
0302034
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0309010
0309013
Creatinina cuantitativa
Microalbuminuria cuantitativa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ácido acetilsalisílico
Estatinas
Atorvastatina, Lovastatina,
Pravastatina
75
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
76
Antagonista del receptor angiotensina II
Losartán
IECA
Monofilamento
Enalapril
Lancetas desechables
controles por profesionales
Lancetas desechables
Autocontrol
Cintas reactivas
controles por profesionales
Cintas reactivas
Medidor de glicemia
Insulina humana isofana (NPH)
Jeringas
Metformina
Autocontrol
Incluye cintas
Sulfonilureas
Glibenclamida Tolbutamida
7.2.3. Control Paciente con DM tipo 2 nivel especialidad
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0102001
Observaciones
Medicina Interna;
Endocrinología; Diabetes
Control enfermera
Ácido acetilsalisílico
Análogos de insulina de acción prolongada
Análogos de insulina de acción rápida
Cintas reactivas
En aquellos pacientes en que
el médico indica autocontrol
Estatinas
Atorvastatina, Lovastatina,
Pravastatina
IECA
Enalapril
Insulina humana cristalina / Insulina NPH
Jeringas
Monofilamento
Lancetas desechables
En aquellos pacientes en que
el médico indica autocontrol
Medidor de glicemia
Incluye cintas
Metformina
Sulfonilureas
Glibenclamida Tolbutamida
7.2.4. Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (no infectado)
Código
0102001
Glosa
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Equipo curación desechable
Aguja N° 19 o 21
Jeringa con aguja
Suero fisiológico
Observaciones
Enfermera
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Suero fisiológico
Guantes de procedimiento
Espuma hidrofílica no adhesiva
Hidrogel Lámina
Hidrogel amorfo
Alginato
Hidrocoloide
Apósito tradicional
Venda gasa semielasticada
Tull
77
7.2.5. Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (infectado)
Código
0102001
Glosa
Observaciones
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Equipo curación desechable
Aguja N° 19 o 21
Suero fisiológico
Guantes de procedimiento
Hidrogel en gel
Tull
Carboximetilcelulosa con plata
Carbón activado con plata
Apósito Hiperosmotico
Apósito alginato
Alginato
En láminas
Apósito
Apósito
En láminas
En láminas
En láminas
Apósito alginato
En láminas
Apósito espuma
Apósito tradicional
Venda gasa semielasticada
Hidrofílica
Enfermera
7.2.6. Ayudas Técnicas - Pie Diabético
Código
Glosa
Bota corta de Descarga
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
8. CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
78
8.1. DIAGNÓSTICO
8.1.1. Confirmación Cáncer de Mama Nivel Especialidad
Código
0101113
0102001
0401010
0401130
0404012
0801007
0801002
2001022
2001023
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Mamografía bilateral (4 exp.)
Proyección complementaria de mamas (axilar u otras),
c/u
Ecotomografía mamaria bilateral
Observaciones
Ginecólogo o cirujano
Matrona / Enfermera /
Enfermera-Matrona
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Citología aspirativa (por punción); por cada órgano
Punción evacuadora de quistes mamarios, c/s toma de Toma muestra citología por
muestras, c/s inyección de medicamentos
cada órgano
Para la biopsia manual en
Toma de Muestra (incluye aguja Trucut)
tumor palpable
Determinación de receptores de estrógeno y
progesterona (tec. Inmunohistoquímica)
Determinación de marcadores tumorales ( C-ERB - 2 )
(inmunohistoquímica)
Biopsia percutánea bajo ultrasonido
Biopsia estereotáxica digital de mama
Mastectomía parcial (cuadrantectomía o similar) o total
s/vaciamiento ganglionar
2002002
0401011
0401012
0405006
Marcación preoperatoria de lesiones de la mama (4
exp.)
Aguja de marcación 20G 10 cm
Radiografía de mama, pieza operatoria (1 exp.)
Columna dorsal
RNM de mama
8.1.2. Etapificación Cáncer de Mama
Código
0101113
0101009
0401070
0403016
0403014
0403013
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Oncólogo/Ginecólogo o
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
cirujano oncólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) Comité oncológico o Junta
a enfermo hospitalizado
Médica
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
TAC, Incluye medio de
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
contraste.
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC, Incluye medio de
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
contraste.
0302023
0404003
Creatinina
FISH
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Resonancia magnética de
columna y pelvis
0405006
Columna dorsal
0501103
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
8.2. TRATAMIENTO
8.2.1. Atención integral para mujeres con cáncer de mama
Código
0903002
0102006
0903001
0102007
Glosa
Observaciones
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta de psiquiatría
Atención integral por terapeuta ocupacional
0903004
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
0903004
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Sesiones o unidades
educativas que consideran la
participación de
matrona/enfermera,
psicólogo, kinesiólogo y otros
profesionales ocasionalmente
(Nutricionista, Asistente
Social o terapeuta).
Sesiones o unidades
educativas por el equipo
multidisciplinario enfocadas al
grupo familiar cercano a la
persona con cáncer de
mama.
8.2.2. Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama sin Reconstrucción Inmediata
Código
0101113
0903002
0102007
0102006
0102001
0203001
0203005
0301034
0301045
0301059
0302047
0302057
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención integral por terapeuta ocupacional
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Observaciones
Ginecólogo o cirujano
consulta de evaluación
consulta de evaluación
Considera además UCI y
coronaria
79
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0309022
80
1701001
0302023
0401011
0401012
0404012
0501108
0801006
0801007
2002003
2002002
0801006
0801008
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Creatinina
Marcación preoperatoria de lesiones de la mama (4
exp.)
Aguja de marcación
Radiografía de mama, pieza operatoria (1 exp.)
Ecotomografía mamaria bilateral
Linfocintigrafía isotópica (no incluye procedimiento)
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea
(rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano)
(no incluye biopsia diferida)
Para marcación preoperatoria
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
En estudio diferido del tumor,
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica mama no tumoral y la axila
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Mastectomía radical o tumorectomía c/vaciamiento
ganglionar o mastectomía total c/vaciamiento
ganglionar
Mastectomía parcial (cuadrantectomía o similar) o total
s/vaciamiento ganglionar
Biopsia de linfonodo centinela (Tinción del linfonodo
centinela se usa el colorante "azul de Isosulfan")
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea
(rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano)
(no incluye biopsia diferida)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Disección axilar exclusiva.
Corresponde al procedimiento
quirúrgico.
1703036
Axilo-supraclavicular
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Prótesis Mamaria Externa con sostén
Incluye prótesis y sostén
especial
8.2.3. Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama con Reconstrucción Inmediata con Implante
Código
0101113
0903002
0102007
0102006
0102001
0203001
0203005
0301034
0301045
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Ginecólogo o cirujano
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por psicólogo clínico
consulta de evaluación
Atención integral por terapeuta ocupacional
consulta de evaluación
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0301059
0302047
0302057
0306069
0309022
1701001
0302023
0501108
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Creatinina
Linfocintigrafía isotópica (no incluye procedimiento)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801006
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea
(rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano)
(no incluye biopsia diferida)
2002003
1502052
1703036
0801007
Mastectomía radical o tumorectomía c/vaciamiento
ganglionar o mastectomía total c/vaciamiento
ganglionar
Reconstrucción mamaria
Implante mamario interno definitivo
Axilo-supraclavicular
81
Biopsia rápida para
evaluación de los bordes
quirúrgicos :anterior, posterior
superior inferior lateral y
medial
Disección axilar exclusiva
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Medias elásticas
sostenes especiales
Heparina bajo peso molecular
Profilaxis de trombosis venosa profunda
Mediante bomba de
comprensión neumática
8.2.4. Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama con Reconstrucción Inmediata con Expansor (1º tiempo
quirúrgico)
Código
0101113
0903002
0102007
0102006
0102001
0203001
0203005
0301034
0301045
0301059
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Ginecólogo o cirujano
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por psicólogo clínico
consulta de evaluación
Atención integral por terapeuta ocupacional
consulta de evaluación
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
82
0302047
0302057
0306069
0309022
1701001
0302023
0501108
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Creatinina
Linfocintigrafía isotópica (no incluye procedimiento)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801006
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea
(rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano)
(no incluye biopsia diferida)
2002003
0401012
1502052
1502018
1703036
0801007
Mastectomía radical o tumorectomía c/vaciamiento
ganglionar o mastectomía total c/vaciamiento
ganglionar
Radiografía de mama, pieza operatoria (1 exp.)
Reconstrucción mamaria
Expansor mamario
- Colgajos musculares o musculocutáneos
Axilo-supraclavicular
Biopsia rápida para
evaluación de los bordes
quirúrgicos :anterior, posterior
superior inferior lateral y
medial
Transitorio o definitivo.
Disección axilar exclusiva
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Medias antiembólicas
sostenes especiales
Heparina bajo peso molecular
Profilaxis de trombosis venosa profunda
Mediante bomba de
comprensión neumática
8.2.5. Reconstrucción Mamaria con Implante (2° tiempo quirúrgico)
Código
0101113
0203001
0301045
0301059
0302047
0309022
0302057
1701001
1502052
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Ginecólogo o cirujano
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Glucosa
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Nitrógeno ureico y/o úrea
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Reconstrucción mamaria
Implante mamario interno definitivo
Heparina bajo peso molecular
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
8.2.6. Reconstrucción Mamaria Diferida con Implante (1° tiempo quirúrgico, colocación expansor)
Código
0101113
0203001
0203005
0301045
0301059
0302075
1701001
0309022
0302023
1502052
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Ginecólogo o cirujano
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Creatinina
Reconstrucción mamaria
Expansor mamario
Transitorio o definitivo.
Medias antiembólicas
sostenes especiales
Heparina bajo peso molecular
8.2.7. Reconstrucción Mamaria Diferida con Implante (2° tiempo quirúrgico, cambio expansor a
prótesis definitiva)
Código
0101113
0203001
0301045
0302075
1701001
0302023
0301059
1502052
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Ginecólogo o cirujano
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Creatinina
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Reconstrucción mamaria
Implante mamario interno definitivo
Medias antiembólicas
Heparina bajo peso molecular
83
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
8.2.8. Reconstrucción Mamaria con Colgajo
84
Código
0101113
0102001
0102006
0203001
0203002
0301045
0301059
0302047
0309022
1701001
0302023
1502052
1502018
1802001
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Ginecólogo o cirujano
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Glucosa
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Creatinina
Reconstrucción mamaria
- Colgajos musculares o musculocutáneos
Diafragmática por vía abdominal o cualquiera otra
hernia con uso de prótesis (no incluye el valor de la
prótesis)
Malla de prolene de 30 x 30 cms.
Implante mamario interno definitivo
Expansor mamario
Faja abdominal de 3 o 4 bandas
Medias antiembólicas
sostenes especiales
Heparina bajo peso molecular
Mediante bomba de
Profilaxis de trombosis venosa profunda
comprensión neumática
8.3. TRATAMIENTO
8.3.1. Radioterapia Cáncer Mama
Código
Glosa
Observaciones
(pre y post operatorias y
exclusivas)
Radioterapia
8.3.2. Radioterapia Paliativa Cáncer Mama
Código
Glosa
Radioterapia paliativa
Observaciones
RT paliativa ósea o local.
Puede estar en CP
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
8.3.3. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II. Metoclopramida.
Esquema 4 AC-4Taxano Etapa I y II.
AC
Código
Observaciones
Glosa
Ciclofosfamida
Doxorubicina
Ondansetrón
Domperidona oral o Metoclopramida
Dexametasona
Catéter
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
TAXANO
Código
Observaciones
Glosa
Paclitaxel
Docetaxcel
Antihistamínico inyectable (Clorfenamina)
Ondansetrón
Domperidona
Dexametasona
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
8.3.4. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II
Esquema 4AC-4CMF Etapa I y II
AC
Código
Glosa
Ciclofosfamida
Doxorubicina
Ondansetrón
Domperidona
Dexametasona
Catéter
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
Observación
85
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
CMF
86
Código
Observaciones
Glosa
Ciclofosfamida
Fluoruracilo
Metotrexato
Dexametasona
Ondansetrón
Metoclopramida
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
oral
8.3.5. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II
Esquema 4 AC Etapa I y II
AC
Código
Observación
Glosa
Ciclofosfamida
Doxorubicina
Ondansetrón
Domperidona
Dexametasona
Catéter
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
8.3.6. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa I y II
Esquema 6 FAC Etapa I – II
FAC
Código
Glosa
Ciclofosfamida
Fluoruracilo
Doxorubicina
Dexametasona
Ondansetrón
Metoclopramida
Catéter
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
8.3.7. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa III
Esquema 6 FAC Etapa III
87
FAC
Código
Observaciones
Glosa
Ciclofosfamida
Fluoruracilo
Doxorubicina
Dexametasona
Ondansetrón
Metoclopramida
Catéter
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
8.3.8. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa III
Esquema Etapa III 4 TAXANO
TAXANO
Código
Observaciones
Glosa
Paclitaxel
Docetaxcel
Antihistamínico inyectable (Clorfenamina)
Ondansetrón
Dexametasona
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
8.3.9. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV
Esquema 6 FAC-4-6 ciclos sin QT previa
FAC
Código
Glosa
Ciclofosfamida
Fluoruracilo
Doxorubicina
Dexametasona
Ondansetrón
Metoclopramida
Catéter
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
8.3.10. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV
Esquema Taxano 4 - 6 ciclos Etapa IV recidivas
88
TAXANO
Código
Glosa
Observaciones
Paclitaxel
Antihistamínico inyectable (Clorfenamina)
Ondansetrón
Dexametasona
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgrastrin
Insumos preparación y administración
8.3.11. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV
Esquema GEMCITABINA 6 ciclos Etapa IV recidivas
GEMCITABINA 2ª
Código
Glosa
Observaciones
Gemcitabina
Dexametasona
Ondansetrón
Metoclopramida
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Filgastrin
Insumos preparación y administración
8.3.12. Quimioterapia Cáncer de Mama etapa IV
6 ciclos CAPECITABINA Etapa IV recidivas
CAPECITABINA 3ª
Código
Glosa
Observaciones
Capecitabina
Loperamida
Metoclopramida
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Insumos preparación y administración
8.3.13. Tratamiento sistémico Cáncer de Mama etapa IV Metastásico
Esquema Etapa IV Metastásico
Código
Glosa
Ácido Zoledrónico / Ibandonatro / Pamidronato
Calcio + Vitamina D
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0801007
0801004
89
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Corresponde al estudio
histológico de la metástasis
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Estudio R E y P Her2
8.3.14. Hormonoterapia Cáncer Mama
Código
0501134
Observaciones
Glosa
Tamoxifeno
Anastrasol / Letrozole / Anastrazole / Exemestane
Calcio + Vitamina D
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
Ácido Zoledrónico / Ibandonatro / Pamidronato
Inhibidor aromatasa
8.3.15. Controles y Exámenes durante la Quimioterapia
Código
Glosa
0405006
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Creatinina
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
Curación simple ambulatoria
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Mamografía bilateral (4 exp.)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Columna dorsal
0405006
Columna dorsal
1701007
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
0101113
0102001
0203011
0203001
0302023
0301045
1701014
0106002
0302075
0401010
0403013
0404003
0403014
0401070
Observaciones
oncólogo médico
Enfermera / EnfermeraMatrona / matrona
neutropenia, pieza individual
inserción y retiro
inicio y término
TC, evaluación de respuesta
TC, evaluación de respuesta
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
columna-pelvis
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
90
8.4. SEGUIMIENTO
8.4.1. Seguimiento Cáncer de Mama Paciente Asintomática
Código
0101113
0401010
0401130
0404012
Observaciones
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Mamografía bilateral (4 exp.)
Proyección complementaria de mamas (axilar u otras),
c/u
Ecotomografía mamaria bilateral
Manga elástica
Vendaje multicapa
Ginecólogo o cirujano
8.4.2. Seguimiento Cáncer de Mama Paciente Sintomática
Código
0403017
0403001
0404012
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Mamografía bilateral (4 exp.)
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía mamaria bilateral
0405006
Columna dorsal
0405011
Pelvis
0101113
0401010
0501103
0404003
0401070
0403013
0403014
0404007
Observaciones
Glosa
Ecotomografía transvaginal para seguimiento de
ovulación, proc. completo (6-8 sesiones)
Manga elástica
Vendaje multicapa
Ginecólogo o cirujano
TC
TC
TC
TC
Resonancia nuclear
magnética mamaria bilateral
Resonancia nuclear
magnética de columna y
pelvis
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
91
9. DISRAFIAS ESPINALES
9.1. DIAGNÓSTICO
9.1.1. Confirmación Disrafia Espinal Abierta
Código
0101113
0405010
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Abdomen
Observaciones
Neurocirujano
RNM
9.2. DIAGNÓSTICO
9.2.1. Confirmación Disrafia Espinal Cerrada
Código
0101113
0101112
0401049
0405007
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio
graduado (1 proy.) (1 exp.)
Columna lumbar
Observaciones
Neurocirujano
Urología
RNM
9.3. TRATAMIENTO
9.3.1. Intervención Quirúrgica Integral Disrafia Espinal Abierta
Código
0203001
0203008
0101113
0301034
0301036
0301045
0301059
0301085
0301086
0302005
0302023
0302032
0302046
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades
(sala 3 camas o más)
Día cama hospitalización integral incubadora
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Ácido úrico
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
Observaciones
Control post alta
hospitalización con
Neurocirujano
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
uno de los parámetros
92
0302047
0302057
0306007
0306008
0306009
0306011
0306069
0308010
0309012
0309022
0401013
0401032
0402012
0402014
0403001
0404003
0404010
0404011
1103037
1103047
1701001
1103132
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Coprocultivo, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Cráneo frontal y lateral (2 exp.)
Pielografía ascendente (3 exp.)
Uretro y/o cistouretrografía miccional retrógrada (5
exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Ecotomografía renal (bilateral), o de bazo
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante)
Meningo y meningoencefalocele occipital, repar. de
Disrafias espinales: meningocele, mielomeningocele,
diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, médula
anclada, etc.
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Instalación de derivativas de LCR (incluye valor de la
válvula)
TAC
9.3.2. Evaluación Post-Quirúrgico Disrafia Espinal Abierta
Código
0101112
0101111
0101113
0101110
1901030
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal
y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría)
Observaciones
Urología
Ortopedia
Neurología
Gastroenterología
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
93
9.3.3. Recambio Valvular Espina Bífida Abierta
Código
0203001
0101113
0301034
0301036
0301045
0301059
0301085
0301086
0302005
0302023
0302032
0302047
0302057
0306008
0306009
0306011
0309022
0401013
1103132
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Neurocirujano
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Ácido úrico
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Instalación de derivativas de LCR (incluye valor de la
válvula)
9.4. TRATAMIENTO
9.4.1. Evaluación Post-Quirúrgico Disrafia Espinal Cerrada
Código
0101112
0101111
0101113
1801043
1901030
1101011
0306011
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Manometría anorectal
Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal
y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría)
Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo,
ocular o corporales), c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
Observaciones
Urología
Ortopedia
Gastroenterólogo, neurólogo
Corporal
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
incluye recolector pediátrico)
94
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
9.5. SEGUIMIENTO
er
9.5.1. Rehabilitación 1 y 2° Año Paciente con Espina Bífida Abierta
Código
0101112
0101113
0101111
0102006
0102007
0903002
0401051
0401049
0306011
0309022
0404010
1901030
1101011
1303003
0102005
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta o control por psicólogo clínico
Órtesis: Canaletas
Órtesis: Canaletas con yugo abductor
Órtesis: Tobillo pie - OTP
Órtesis: Correas de pavlik
Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.)
Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio
graduado (1 proy.) (1 exp.)
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Ecotomografía renal (bilateral), o de bazo
Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal
y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría)
Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo,
ocular o corporales), c/u
Evaluación del lenguaje (incluye voz, habla y aspecto
semántico, sintáctico y fonológico, etc., e informe)
(incluye 3 sesiones de mínimo 30')
Consulta por fonoaudiólogo
Observaciones
Fisiatra, urólogo
Neurólogo, neurocirujano
Neurocirujano, urólogo,
traumatólogo
Displasia
Tratamiento alimentación,
habla, lenguaje.
CEFADROXILO
NITROFURANTOINA
profilaxis
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
10. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AÑOS
10.1. TRATAMIENTO
10.1.1. Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Idiopática
Código
0203001
0203005
0203006
0301034
0301036
0301045
0302015
0302023
0302032
0302046
0302047
0302057
0306012
0306011
0301059
0301085
0301072
0309022
0401049
0702001
0702003
0702006
0702007
0405007
0405005
0405006
1707002
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Calcio
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Anaerobios (incluye cód. 03-06-008)
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio
graduado (1 proy.) (1 exp.)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Columna lumbar
Columna cervical
Columna dorsal
Espirometría Basal y con broncodilatador
Observaciones
en sangre
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
95
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
96
2104113
Escoliosis, trat. quir., cualquier vía de abordaje, e
instrumentación de Harrington, Luque, Dwyer o
similares (no incluye material de fijación de columna)
Prótesis
Sustituto Óseo
Corset
Tramadol clorhidrato
Paracetamol
Anti inflamatorios no esteroidales
0102006
Cefazolina
PESS y motores intraoperatorios
Atención kinesiológica integral ambulatoria
10.1.2. Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Neuromuscular
Código
0203001
0203002
0203005
0203003
0203006
0301034
0301036
0301045
0302015
0302023
0302032
0302046
0302047
0302057
0306012
0306011
0301059
0301085
0301072
0309022
0401049
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Calcio
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
en sangre
Nitrógeno ureico y/o úrea
Anaerobios (incluye cód. 03-06-008)
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio
graduado (1 proy.) (1 exp.)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0702001
0702003
0702006
0702007
0405007
0405005
0405006
1701001
1701008
1707002
2104113
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Columna lumbar
Columna cervical
Columna dorsal
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo
M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños
(proc. aut.)
Espirometría Basal y con broncodilatador
Escoliosis, trat. quir., cualquier vía de abordaje, e
instrumentación de Harrington, Luque, Dwyer o
similares (no incluye material de fijación de columna)
Prótesis
Corset
PESS y motores intraoperatorios
Tramadol clorhidrato
Paracetamol
Anti inflamatorios no esteroidales
Cefazolina
Vancomicina
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
neuromuscular
Sustituto Óseo
97
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
10.1.3. Intervención Quirúrgica Integral Escoliosis Mielomeningocele
98
Código
0203001
0203002
0203005
0203003
0203006
0301034
0301036
0301045
0302015
0302023
0302032
0302046
0302047
0302057
0306012
0306011
0301059
0301085
0301072
0309022
0401049
0702001
0702003
0702006
0702007
0405007
0405005
0405006
1701001
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Calcio
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Anaerobios (incluye cód. 03-06-008)
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio
graduado (1 proy.) (1 exp.)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Columna lumbar
Columna cervical
Columna dorsal
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Observaciones
en sangre
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1701008
1707002
2104113
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo
M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños
(proc. aut.)
Espirometría Basal y con broncodilatador
Escoliosis, trat. quir., cualquier vía de abordaje, e
instrumentación de Harrington, Luque, Dwyer o
similares (no incluye material de fijación de columna)
99
Prótesis
Corset
PESS y motores intraoperatorios
Tramadol clorhidrato
Paracetamol
Anti inflamatorios no esteroidales
Cefazolina
Vancomicina
Sustituto Óseo
Expansores
1502011
0101111
0102006
Piel total, cualquier tamaño (incluye tratamiento zona
dadora y receptora)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Cirujano plástico
10.1.4. Evaluación Post-Quirúrgico Escoliosis
Código
0101111
0101112
0102006
0401049
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y
Traumatólogo
Traumatología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y
Fisiatra
Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y
Subespecialidades (en Hospitales tipo 1 y 2)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio
graduado (1 proy.) (1 exp.)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
100
11. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE CATARATAS
11.1. DIAGNÓSTICO
11.1.1. Confirmación Cataratas
Código
0101113
0404013
1201020
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos
Ecobiometría con cálculo de lente intraocular, ambos
ojos.
Observaciones
Oftalmólogo
11.2. TRATAMIENTO
11.2.1. Intervención Quirúrgica Integral Cataratas
Código
0101113
0203001
0203011
0301045
0302047
0302057
0309022
1202164
1701001
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades
(sala 3 camas o más)
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Facoemulsificación (incluye valor de la prótesis)
Facoéresis extracapsular con implante de lente
intraocular (incluye el valor de la prótesis)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Lente Contacto
Lente óptico
Observaciones
Oftalmólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
12. ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS CON
ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIÓN FUNCIONAL SEVERA
12.1. TRATAMIENTO
12.1.1. Intervención Quirúrgica Integral con Prótesis de Cadera Total
Código
0101111
0203001
0301015
0301034
0301045
0301050
0702003
0702008
0702001
0302057
0302060
0301036
0301059
0302076
0301085
0302023
0302032
0302046
0302047
0306008
0306026
0306005
0306011
0309022
0401004
0401051
0403016
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala Incluye atención kinesiológica
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coombs indirecto, prueba de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con
asistencia permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas totales o albúminas, c/u
Hematocrito (proc. aut.)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
en sangre
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Tinción de Gram
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Proyección complementaria en el mismo examen
(oblicuas, selectivas u otras), c/u (1 exp.)
Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
101
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
102
1701008
1701001
2104129
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo
M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños
(proc. aut.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Endoprótesis total de cadera (no incluye prótesis)
Incluye prótesis, materiales
de osteosíntesis e insumos
Prótesis
Tramadol
Ranitidina
Antitrombóticos: Heparinas de bajo peso molecular
Fierro
Media antitrombótica
Cefazolina
12.1.2. Recambio de Prótesis de Cadera
Código
0101111
0203001
0203005
0203002
0301034
0301045
0301050
0702003
0702004
0702008
0702001
0302057
0302060
0301036
0301059
0302076
0301085
0302023
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala incluye atención kinesiológica
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con
asistencia permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas totales o albúminas, c/u
Hematocrito (proc. aut.)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Creatinina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302032
0302046
0302047
0306008
0306026
0306005
0306011
0309022
0401004
0401051
0403016
1701008
1701001
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
en sangre
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Tinción de Gram
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Proyección complementaria en el mismo examen
(oblicuas, selectivas u otras), c/u (1 exp.)
Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo
M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños
(proc. aut.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Endoprótesis total de cadera recambio un componente
(no incluye prótesis)
Endoprótesis total de cadera recambio dos componente
(no incluye prótesis)
Incluye prótesis, materiales
Prótesis un componente
de osteosíntesis e insumos
Incluye prótesis, materiales
Prótesis dos componentes
de osteosíntesis e insumos
Injerto óseo (Aloinjerto)
Diclofenaco sódico
Tramadol
Bloqueadores H2
Heparinas de bajo peso molecular
Amoxicilina
Ceftriazona
Fierro
Media antitrombótica
Cefazolina
12.1.3. Control y Kinesioterapia post Quirúrgica
Código
0101111
0102006
0401051
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Calzador
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.)
Observaciones
103
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
13. FISURA LABIOPALATINA
104
13.1. DIAGNÓSTICO
13.1.1. Confirmación Fisura Labiopalatina Postnatal
Código
0101112
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
13.2. TRATAMIENTO
13.2.1. Ortopedia Prequirúrgica
Código
2701013
2702018
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Control Odontológico
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
13.2.2. Cirugía Primaria: 1ª Intervención Fisura Labial
Código
0101111
1502032
1302052
0102001
0203001
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Queiloplastía primaria, un lado (proc. quir. completo por
cualquier técnica)
Rinoplastía y/o septoplastía, cualquier técnica
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
13.2.3. Cirugía Primaria: 1ª Intervención Fisura Palatina
Código
0101111
1502033
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oro-
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1302008
0102001
0203001
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
nasal
Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir.
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
105
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
13.2.4. Cirugía Primaria: 1ª Intervención Fisura Labiopalatina
Código
0101111
1502033
1502032
1502032
1302052
1302008
0102001
0203001
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
0403007
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oronasal
Queiloplastía primaria, un lado (proc. quir. completo por
cualquier técnica)
Queiloplastía primaria, un lado (proc. quir. completo por
cualquier técnica)
Rinoplastía y/o septoplastía, cualquier técnica
Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir.
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
13.2.5. Cirugía Primaria: 1ª Intervención Otras malformaciones craneofaciales
106
Código
0101111
1502042
1502046
1502040
1302052
1302008
0102001
0203001
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
0403007
0304001
0401042
0401049
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Síndrome de Apert Crouzon o similar: avance frontoórbito-maxilar vía intracraneana, tiempo facial
Movilización orbitaria intracraneana, tiempo facial
Distoplasias orbitarias: movilización unilateral o vertical
tiempo facial
Rinoplastía y/o septoplastía, cualquier técnica
Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir.
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye
mínimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q,
R, C, NOR) (montaje de 3 metafases bandeadas)
Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.)
Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio
graduado (1 proy.) (1 exp.)
13.2.6. Cirugía Primaria: 2ª Intervención Fisura Labial
Código
0101111
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
13.2.7. Cirugía Primaria: 2ª Intervención Fisura Palatina
Código
0101111
1502033
0102001
0203001
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oronasal
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
107
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
13.2.8. Cirugía Primaria: 2ª Intervención Fisura Labiopalatina
Código
0101111
1502033
0102001
0203001
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oronasal
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
13.2.9. Cirugía Primaria: 2ª Intervención Otras malformaciones craneofaciales
Código
0101111
0102001
0203001
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
108
0309022
1502033
1302008
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oronasal
Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir.
13.2.10. Rehabilitación Fisura Labial año 1
Código
Glosa
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
0903002
0102006
2701013
2701006
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Examen de salud oral
Exodoncia temporal
Observaciones
Genetista
13.2.11. Rehabilitación Fisura Palatina año 1
Código
0101112
0101113
0903002
0102005
0102006
1301003
1301009
1301011
2701013
2701006
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Nasofaringolaringofibroscopia
# Impedanciometría
# Audiometría por potenciales evocados ( adultos o
niños )
Examen de salud oral
Exodoncia temporal
13.2.12. Rehabilitación Fisura Labiopalatina año 1
Código
0101112
0101113
0903002
0102005
0102006
1301003
1301009
1301011
2701013
2701006
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Nasofaringolaringofibroscopia
# Impedanciometría
# Audiometría por potenciales evocados ( adultos o
niños )
Examen de salud oral
Exodoncia temporal
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
109
13.2.13. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales año 1
Código
0101112
0101113
0903002
0102005
0102006
1301003
1301009
1301011
2701013
2701006
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Nasofaringolaringofibroscopia
# Impedanciometría
# Audiometría por potenciales evocados ( adultos o
niños )
Examen de salud oral
Exodoncia temporal
13.2.14. Cirugía Secundaria: Fisura Labial
Código
0101111
1502028
1502031
1302052
0203001
0102001
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Corrección nasal parcial (alares, alargamiento columela
o similar)
Corrección quirúrgica secundaria de queiloplastía
Rinoplastía y/o septoplastía, cualquier técnica
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
13.2.15. Cirugía Secundaria: Fisura Palatina
Código
0101111
1502033
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oronasal
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1502035
110
0102001
0203001
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
Plastía de velo (cualquier técnica)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
13.2.16. Cirugía Secundaria: Fisura Labiopalatina
Código
0101111
1502033
1502035
1502028
1302052
1502031
1502013
1502039
1502034
1402057
0102001
0203001
2702010
2702009
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oronasal
Plastía de velo (cualquier técnica)
Corrección nasal parcial (alares, alargamiento columela
o similar)
Rinoplastía y/o septoplastía, cualquier técnica
Corrección quirúrgica secundaria de queiloplastía
- Óseo (costal, ilíaco, tibial o similares) c/u
Toma injerto
Reconstrucción osteoplástica
- Unilateral
reborde alveolar
Cierre mucoso vestíbulo oral
Reconstrucciones complejas de la cara simultáneas
con proc. neuroquirúrgico (craneotomías más
abordajes y trat. facial), tiempo facial
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Radiografía oclusal (por placa)
Radiografía extraoral (por placa)
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
13.2.17. Cirugía Secundaria: Otras malformaciones craneofaciales
Código
0101111
0102001
0203001
0301011
0301034
0301045
0301059
0301085
0309022
0403007
0401032
1502013
1402057
1402058
1502035
1502033
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
Cráneo frontal y lateral (2 exp.)
- Óseo (costal, ilíaco, tibial o similares) c/u
Reconstrucciones complejas de la cara simultáneas
con proc. neuroquirúrgico (craneotomías más
abordajes y trat. facial), tiempo facial
Toma injerto
Reconstrucciones de partes duras y blandas de la cara,
mediante abordajes múltiples y hemicoronal o coronal
Plastía de velo (cualquier técnica)
Faringoplastía
Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oronasal
13.2.18. Rehabilitación Fisura Labial año 2
Código
Glosa
0903002
0102006
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en CDT)
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
0102001
0101109
2701013
Observaciones
Cirujano
13.2.19. Rehabilitación Fisura Palatina año 2
Código
Glosa
0101109
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en CDT)
0101111
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
111
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
112
0101112
0102001
0903002
0102005
1301009
1301011
2701013
2701006
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
# Impedanciometría
# Audiometría por potenciales evocados ( adultos o
niños )
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Exodoncia temporal
13.2.20. Rehabilitación Fisura Labiopalatina año 2
Código
0101111
0101112
0102001
0903002
0102005
0102006
1301009
1301011
2701013
2701006
2701016
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Atención kinesiológica integral ambulatoria
# Impedanciometría
# Audiometría por potenciales evocados ( adultos o
niños )
Examen de salud oral
Exodoncia temporal
Aplicación flúor tópico barniz
Obturación Vidrio Ionómero
Observaciones
Cirujano
Otorrinolaringólogo
Enfermera
13.2.21. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales año 2
Código
0101111
0101112
0102001
0903002
0102005
0102006
1301009
1301011
2701013
2701016
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Atención kinesiológica integral ambulatoria
# Impedanciometría
# Audiometría por potenciales evocados ( adultos o
niños )
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Obturación Vidrio Ionómero
Observaciones
Cirujano maxilofacial
Otorrino
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
113
13.2.22. Rehabilitación Fisura Labial Año 3
Código
2701013
2701016
2701015
0903002
0102006
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Observaciones
2 lados
13.2.23. Rehabilitación Fisura Palatina Año 3
Código
2701013
2701016
2701015
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
1301009
0903002
0102005
# Impedanciometría
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
13.2.24. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 3
Código
2701013
2701016
2701002
2701006
2701015
0101112
1301009
0903002
0102006
0102005
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Desgastes selectivos
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Otorrinolaringólogo
# Impedanciometría
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta por fonoaudiólogo
13.2.25. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 3
Código
2701013
2701016
2701006
2701015
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
114
0101112
1301009
0903002
0102006
1301003
0102005
0401049
0401042
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Nasofaringolaringofibroscopia
Consulta por fonoaudiólogo
Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio
graduado (1 proy.) (1 exp.)
Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.)
13.2.26. Rehabilitación Fisura Labial Año 4
Código
2701013
2701016
2701001
0903002
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Aplicación de sellantes
Consulta o control por psicólogo clínico
13.2.27. Rehabilitación Fisura Palatina Año 4
Código
2701013
2701016
2701001
0101112
1301009
1302008
0903002
0102006
0102005
1301003
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Aplicación de sellantes
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir.
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta por fonoaudiólogo
Nasofaringolaringofibroscopia
13.2.28. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 4
Código
2701013
2701016
2701001
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Aplicación de sellantes
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
1301009
# Impedanciometría
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1302008
0903002
1301003
0102005
Audiometría de campo libre
Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir.
Consulta o control por psicólogo clínico
Nasofaringolaringofibroscopia
Videofluoroscopía velofaríngea
Consulta por fonoaudiólogo
115
13.2.29. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 4
Código
2701013
2701016
0101112
1301009
1302008
0903002
1301003
2701001
0102005
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir.
Consulta o control por psicólogo clínico
Nasofaringolaringofibroscopia
Aplicación de sellantes
Consulta por fonoaudiólogo
13.2.30. Rehabilitación Fisura Labial Año 5
Código
2701013
2701003
2701016
2701015
2702018
0903002
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Destartraje y pulido corona
Obturación Vidrio Ionómero
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Teleradiografía
Ortopantomografía
Máscara tracción frontal
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Consulta o control por psicólogo clínico
Control tratamiento ortodoncia
Observaciones
Aparato removible
13.2.31. Rehabilitación Fisura Palatina Año 5
Código
2701013
2701016
2701001
2701003
2701011
2701015
2702018
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Aplicación de sellantes
Destartraje y pulido corona
Pulpotomía
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Teleradiografía
Ortopantomografía
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Observaciones
Aparato removible
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Máscara tracción frontal
116
0101112
1301009
1301003
0903002
0102005
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Nasofaringolaringofibroscopia
Control tratamiento ortodoncia
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
13.2.32. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 5
Código
2701013
2701016
2701003
2701001
2701011
2701006
2701015
2702018
0101112
1301009
0903002
1301003
0102005
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Aplicación de sellantes
Pulpotomía
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Teleradiografía
Ortopantomografía
Máscara tracción frontal
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Observaciones
Aparato removible
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Control tratamiento ortodoncia
Nasofaringolaringofibroscopia
Consulta por fonoaudiólogo
13.2.33. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 5
Código
2701013
2701016
2701003
2701011
2701015
2702018
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Pulpotomía
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Teleradiografía
Ortopantomografía
Máscara tracción frontal
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
1301009
# Impedanciometría
Observaciones
Aparato removible
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0903002
1301003
0102005
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Control tratamiento ortodoncia
Nasofaringolaringofibroscopia
Consulta por fonoaudiólogo
117
13.2.34. Rehabilitación Fisura Labial Año 6
Código
2701013
2701001
0902015
2701016
0903002
0102006
0102005
2702018
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación de sellantes
Test de Weschler, WAIS, WISC ó WPPSI
Test THP
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Observaciones
Test de WISC
Aparatos removibles
13.2.35. Rehabilitación Fisura Palatina Año 6
Código
2701013
2701016
2701003
0902015
2701011
2701015
0101112
0903002
0102005
2702018
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Test de Weschler, WAIS, WISC ó WPPSI
Test THP
Pulpotomía
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Aparato removible
13.2.36. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 6
Código
2701013
0902015
2701016
2701003
2701006
2701011
2701009
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Test de Weschler, WAIS, WISC ó WPPSI
Test THP
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Exodoncia temporal
Pulpotomía
Obturación amalgama y silicato
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2701015
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
118
0903002
0102006
0102005
2702018
Consulta o control por psicólogo clínico
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Aparato removible
13.2.37. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 6
Código
2701013
2701001
2701016
2701003
2701011
2701015
0101112
0903002
0102005
2702018
0902015
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación de sellantes
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Pulpotomía
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Test de Weschler, WAIS, WISC ó WPPSI
Test THP
Control tratamiento ortodoncia
Aparato removible
13.2.38. Rehabilitación Fisura Labial Año 7
Código
0903002
2701015
2702010
2702009
2701013
2701001
2701003
2702018
Glosa
Consulta o control por psicólogo clínico
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Radiografía oclusal (por placa)
Radiografía extraoral (por placa)
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación de sellantes
Destartraje y pulido corona
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Teleradiografía
Ortopantomografía
Observaciones
Aparato removible
13.2.39. Rehabilitación Fisura Palatina Año 7
Código
Glosa
2701013
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación de sellantes
Obturación amalgama y silicato
2701001
2701009
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2701016
2701003
2701011
2701006
2701015
2702009
2702010
0101112
1301009
2702018
0903002
0102005
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Pulpotomía
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Radiografía extraoral (por placa)
Radiografía oclusal (por placa)
Teleradiografía
Ortopantomografía
119
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Máscara tracción frontal
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Control tratamiento ortodoncia
Aparato removible
13.2.40. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 7
Código
2701013
2701001
2701016
2701009
2701003
2701011
2701006
2701015
2702009
2702010
2702018
0101112
1301009
0903002
0102005
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación de sellantes
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Obturación amalgama y silicato
Destartraje y pulido corona
Pulpotomía
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Radiografía extraoral (por placa)
Radiografía oclusal (por placa)
Teleradiografía
Ortopantomografía
Control tratamiento ortodoncia
Máscara tracción frontal
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Observaciones
Aparato removible
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
13.2.41. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 7
Código
2701013
2701001
2701016
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Aplicación de sellantes
Obturación Vidrio Ionómero
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
120
2701009
2701003
2701011
2701015
2702009
2702010
2701013
2702018
0101112
1301009
0903002
0102005
Obturación amalgama y silicato
Destartraje y pulido corona
Pulpotomía
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Radiografía extraoral (por placa)
Radiografía oclusal (por placa)
Teleradiografía
Ortopantomografía
Control tratamiento ortodoncia
Máscara tracción frontal
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
13.2.42. Rehabilitación Fisura Labial Año 8
Código
2701013
2701009
2701016
2701001
2701003
2702018
2701015
Glosa
Examen de salud oral
Obturación amalgama y silicato
Aplicación flúor tópico barniz
Obturación Vidrio Ionómero
Aplicación de sellantes
Destartraje y pulido corona
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Máscara tracción frontal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta ortodoncia (sin aparatos)
Observaciones
Aparato fijo
13.2.43. Rehabilitación Fisura Palatina Año 8
Código
2701013
2701001
2701009
2701016
2701003
2701011
2701015
0101112
1301009
2702018
0903002
0102005
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación de sellantes
Obturación amalgama y silicato
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Pulpotomía
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Máscara tracción frontal
Audiometría de campo libre
Control tratamiento ortodoncia
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Aparato fijo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
13.2.44. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 8
Código
2701013
2701001
2701016
2701009
2701003
2701011
2701006
2701015
0101112
1301009
2702018
0903002
0102005
Glosa
121
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación barniz clorhexidina
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación de sellantes
Obturación Vidrio Ionómero
Obturación amalgama y silicato
Destartraje y pulido corona
Pulpotomía
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta ortodoncia
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Máscara tracción frontal
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Aparato fijo
13.2.45. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 8
Código
2701013
2701001
2701016
2701009
2701003
2701006
2701011
2701015
0101112
2702018
0903002
0102005
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación de sellantes
Obturación Vidrio Ionómero
Obturación amalgama y silicato
Destartraje y pulido corona
Exodoncia temporal
Pulpotomía
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Máscara tracción frontal
Control tratamiento ortodoncia
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Aparato fijo
13.2.46. Rehabilitación Fisura Labial Año 9
Código
2701013
2701003
2701001
2701015
0903002
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Destartraje y pulido corona
Aplicación de sellantes
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta o control por psicólogo clínico
Test THP
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2702018
122
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
13.3.47. Rehabilitación Fisura Palatina Año 9
Código
2701013
2701003
2701001
2701009
2701015
0101112
1301009
0903002
0102005
2702018
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Destartraje y pulido corona
Aplicación de sellantes
Obturación amalgama y silicato
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Test THP
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
13.3.48. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 9
Código
2701013
2701003
2701001
2701009
2701006
2701015
0101112
1301009
0903002
0102005
2702018
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación barniz clorhexidina
Aplicación flúor tópico barniz
Destartraje y pulido corona
Aplicación de sellantes
Obturación amalgama y silicato
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Test THP
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
13.3.49. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 9
Código
2701013
2701003
2701001
2701016
2701015
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Destartraje y pulido corona
Aplicación de sellantes
Obturación Vidrio Ionómero
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0101112
1301009
0903002
0102005
2702018
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Test THP
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
123
Aparato fijo
13.2.50. Rehabilitación Fisura Labial Año 10
Código
2701013
2701016
2701015
2702018
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Obturación Vidrio Ionómero
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Observaciones
Aparato fijo
13.2.51. Rehabilitación Fisura Palatina Año 10
Código
2701013
2701009
2701003
2701015
0101112
1301009
0903002
0102005
2702018
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Obturación amalgama y silicato
Destartraje y pulido corona
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
13.2.52. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 10
Código
2701013
2701009
2701003
2701006
2701015
0101112
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación amalgama y silicato
Destartraje y pulido corona
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
124
0101111
1301009
0903002
0102005
2702018
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
13.2.53. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 10
Código
2701013
2701001
2701009
2701003
2701011
2701015
0101112
1301009
0903002
0102005
2702018
Glosa
Observaciones
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Aplicación de sellantes
Obturación amalgama y silicato
Destartraje y pulido corona
Pulpotomía
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
# Impedanciometría
Audiometría de campo libre
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
13.2.54. Rehabilitación Fisura Labial Año 11
Código
2701013
2701001
2701009
0903002
2702018
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación de sellantes
Obturación amalgama y silicato
Consulta o control por psicólogo clínico
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Máscara tracción frontal
Control tratamiento ortodoncia
Observaciones
Aparato fijo
13.2.55. Rehabilitación Fisura Palatina Año 11
Código
2701013
2701016
2701003
2701015
0903002
0102005
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Teleradiografía
Ortopantomografía
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
2702018
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Máscara tracción frontal
Control tratamiento ortodoncia
Aparato fijo
13.2.56. Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 11
Código
2701013
2701016
2701003
2701006
2701015
0903002
0102005
2702018
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación barniz clorhexidina
Aplicación flúor tópico barniz
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Teleradiografía
Ortopantomografía
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Máscara tracción frontal
Control tratamiento ortodoncia
Observaciones
Aparato fijo
13.2.57. Rehabilitación Otras malformaciones craneofaciales Año 11
Código
2701013
2701016
2701003
2701006
2701015
0903002
0102005
2702018
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación flúor tópico barniz
Aplicación barniz clorhexidina
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
Exodoncia temporal
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta por fonoaudiólogo
Tratamiento ortodoncia (incluye aparato)
Máscara tracción frontal
Control tratamiento ortodoncia
Observaciones
Aparato fijo
125
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14. CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS
126
14.1. DIAGNÓSTICO
14.1.1. Confirmación y etapificación tumores sólidos
Código
Glosa
0101112-GES
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
0101113-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0102001-GES
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
0103002-GES
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0106002-GES
Curación simple ambulatoria
0203001-GES
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
0301014-GES
Coombs directo, test de
0301015-GES
Coombs indirecto, prueba de
0301028-GES
Fierro sérico
0301034-GES
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301059-GES
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
0301072-GES
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
0301085-GES
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302030-GES
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302075-GES
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0303014-GES
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
0304002-GES
Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra
de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico)
0305003-GES
Alfa fetoproteínas
0306069-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306074-GES
Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del
0306077-GES
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
0306081-GES
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0306169-GES
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
0307002-GES
Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad
seriada en sangre y orina)
0308010-GES
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308019-GES
Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales)
0309022-GES
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309026-GES
Osmolaridad
0401009-GES
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Radiografía
0401060-GES
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Radiografía
0403013-GES
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0403014-GES
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC
0403016-GES
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
0403001-GES
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0404003-GES
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0404004-GES
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a
procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
0404006-GES
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
0404014-GES
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
0501100-GES
Captación I-131 a las 2 y/o 24 horas
0501101-GES
Cintigrafía tiroidea, cualquier radioisótopo
0501102-GES
Cintigrafía glándulas paratiroides (no incluye MIBI)
0501103-GES
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
Cintigrafía con MIBG
0801004-GES
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
0801007-GES
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
1101011-GES
Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo,
ocular o corporales), c/u
1101025-GES
Mielografia por punción lumbar, con medio de contraste
gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o
04-03-011 s/corresp.)
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701007-GES
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
1701014-GES
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
1707002-GES
Espirometría Basal y con broncodilatador
2701013-GES
Examen de salud oral
4306001-GES
Audiometría en cámara silente
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
127
Neuroblastoma
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
128
0405006-GES
Resonancia Nuclear Magnética cualquier sitio (incluye
medio de contraste)
RNM cualquier sitio (incluye
medio de contraste)
Biología molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21)
PCR (reacción de polimerasa
en cadena) o FISH,
(detección de traslocaciones)
Estudio biología molecular N MYC amplificado
Neuroblastoma, Biología
molecular
Mielograma
1707027-GES
Broncoaspiración, c/s lavado y/o colocación de
medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.)
Lavado bronco- alveolar
Biopsia
Cualquier tejido del cuerpo,
incluyendo hueso y sistema
nervioso central
2104033-GES
Biopsia ósea por punción
2104034-GES
Biopsia ósea quirúrgica
1703035-GES
Biopsia quirúrgica Ganglionar (cualquier región
periférica superficial o profunda) (proc. aut.)
14.1.2. Confirmación y Etapificación Leucemia en menores de 15 años
Código
Glosa
1101025-GES
Mielografia por punción lumbar, con medio de contraste
gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o
04-03-011 s/corresp.)
0101112-GES
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
0101113-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0102001-GES
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
0103002-GES
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0106002-GES
Curación simple ambulatoria
0203001-GES
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
0301034-GES
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301059-GES
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos
0301085-GES
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302030-GES
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302075-GES
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0304002-GES
Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra
de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico)
0305045-GES
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
0305045-GES
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
0306007-GES
Coprocultivo, c/u
0306009-GES
Hemocultivos, aerobio
0306010-GES
Hemocultivos, anaerobio
0306011-GES
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0306017-GES
Levaduras
0306069-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306070-GES
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
0306074-GES
Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del
0306077-GES
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
0306081-GES
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0306117-GES
Hongos
0306169-GES
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
129
Cultivo
Cultivo
Antígeno H.I.V.
0308010-GES
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308019-GES
Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales)
0309022-GES
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401009-GES
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Radiografía
0401060-GES
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Radiografía
0403014-GES
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC (con o sin medio de
contraste)
0404003-GES
Ecotomografía abdominal, cervical, pelvis o testicular
0405001-GES
Resonancia Nuclear Magnética cualquier sitio (incluye
medio de contraste)
RNM cualquier sitio (incluye
medio de contraste)
0702001-GES
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
GR, Plasma, Plaquetas
0702003-GES
Set de Exámenes por unidad transfundida (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad
eritrocitaria)
GR, Plasma, Plaquetas
0702007-GES
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
GR, Plasma, Plaquetas
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
complejos por derivación)
130
1701014-GES
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
2104033-GES
Biopsia ósea por punción
2701013-GES
Examen de salud oral
Biología molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) y otras
PCR - FISH
Mielograma
14.1.3. Confirmación y Etapificación Linfoma en menores de 15 años
Código
Glosa
0101112-GES
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
0102001-GES
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
0103002-GES
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0106002-GES
Curación simple ambulatoria
0203001-GES
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
0203011-GES
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
0301034-GES
Grupo sanguíneo AB0 y Rho (incluye estudio factor Du
en Rh negativos)
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301059-GES
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
0301072-GES
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
0301085-GES
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302030-GES
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302075-GES
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0304002-GES
Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra
de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico)
0305045-GES
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
0306007-GES
Coprocultivo, c/u
0306008-GES
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
0306009-GES
Hemocultivos, aerobio
0306010-GES
Hemocultivos, anaerobio
0306011-GES
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
Observaciones
Cultivo de bacterias y hongos
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
131
0306017-GES
Levaduras
Cultivo
0306026-GES
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Antibiograma
0306069-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306074-GES
Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del
0306077-GES
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
0306081-GES
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0306169-GES
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
0308010-GES
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308019-GES
Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales)
0309022-GES
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401009-GES
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Radiografía
0401060-GES
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Radiografía
0403001-GES
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TAC (con o sin medio de
contraste)
0403013-GES
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC (con o sin medio de
contraste)
0403014-GES
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC (con o sin medio de
contraste)
0404003-GES
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0404004-GES
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a
procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
0404006-GES
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
0404009-GES
Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y
próstata)
0404014-GES
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
0405006-GES
Resonancia Nuclear Magnética cualquier sitio (incluye
medio de contraste)
0501103-GES
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
0501127-GES
Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye
radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda)
0702001-GES
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
GR, Plasma, Plaquetas
0702003-GES
Set de Exámenes por unidad transfundida (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad
eritrocitaria)
GR, Plasma, Plaquetas
0702007-GES
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
GR, Plasma, Plaquetas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
132
0801004-GES
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
1101025-GES
Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o
hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011
s/corresp.)
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701014-GES
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
1703035-GES
Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica
superficial o profunda) (proc. aut.)
2104033-GES
Biopsia ósea por punción
2701013-GES
Examen de salud oral
Biología molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21)
PCR - FISH
Mielograma
14.2. TRATAMIENTO
14.2.1. Tratamiento Tumores Sólidos
Código
Glosa
0101112-GES
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
0102006-GES
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0102007-GES
Atención integral por terapeuta ocupacional
0103002-GES
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0106002-GES
Curación simple ambulatoria
Observaciones
Enfermera
Prevención mucositis
Polivinilpirrolidona, ácido
glicirretíco, hialuronato de
sodio y propilenglicol
Tratamiento mucositis
Polivinilpirrolidona, ácido
glicirretíco, hialuronato de
sodio y propilenglicol
0203001-GES
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
0203003-GES
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
0203011-GES
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
0203011-GES
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301059-GES
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Relación Internacional Normalizada)
0302030-GES
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302035-GES
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
0302075-GES
Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0303014-GES
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
0303015-GES
Hormona folículo estimulante (FSH)
0303016-GES
Hormona luteinizante (LH)
0303020-GES
Prolactina (PRL)
0303022-GES
Testosterona
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0303028-GES
Triyodotironina (T3)
0303047-GES
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0303048-GES
IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding
Proteins) c/u
0305003-GES
Alfa fetoproteínas
0306009-GES
Hemocultivo aerobio, c/u
0306010-GES
Hemocultivo anaerobio, c/u
133
Hemocultivo hongos
0306011-GES
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0307002-GES
Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad
seriada en sangre y orina)
0308010-GES
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308014-GES
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
proteína, Pandy y filancia)
De exudados, secreciones y
otros líquidos
0308018-GES
Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u
De exudados, secreciones y
otros líquidos
0309022-GES
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309026-GES
Osmolaridad
En orina
0401060-GES
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Radiografía
0403013-GES
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0403014-GES
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC
0403016-GES
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
0404003-GES
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0404004-GES
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a
procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
134
0404006-GES
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
0404014-GES
Ecotomografía testicular
0405006-GES
Columna dorsal
0501104-GES
Cintigrafía ósea trifásica (incluye mediciones fase
precoz y tardía)
0501127-GES
Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye
radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda)
0702001-GES
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
GR, Plasma, Plaquetas
0702003-GES
Set de Exámenes por unidad transfundida (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad
eritrocitaria)
GR, Plasma, Plaquetas
0702007-GES
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
GR, Plasma, Plaquetas
0801002-GES
Citología aspirativa (por punción); por cada órgano
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
1101025-GES
Mielografías por punción lumbar, con medio de
contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.)
1707029-GES
Toracocentesis evacuadora, c/s toma de muestras c/s
inyección de medicamentos
1202042-GES
Crioterapia y recesión conjuntival
1202058-GES
Tumor, diatermo y/o crío y/o fotocoagulación de
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
Resonancia Magnética
(incluye medio contraste)
Punción pleural y otras
Examen de salud oral
0304001-GES
Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye
mínimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q,
R, C, NOR) (montaje de 3 metafases bandeadas)
Mielograma
Biología Molecular (Reacción de Polimerasa en
Cadena PCR o FISH), t(9;22) t(15;17), t(8;21)
Para detectar traslocaciones
cromosómicas
1707027-GES
Broncoaspiración, c/s lavado y/o colocación de
medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.)
0801007-GES
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801004-GES
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
0306008-GES
Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Cultivo cuantitativo de catéter
(Maky)
0305182-GES
Reacción de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus
Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C,
mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado
nasofaríngeo).
PCR cuantitativa
Lavado bronco- alveolar
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0306070-GES
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
Inmunofluorescencia viral
para Adeno, VRS, Influenza y
parainfluenza.
Tinción PCP
Estudio de Pneucocistys
PCR PCP
PCR CMV
PCR Bacilo Koch
PCR Mycoplasma
PCR Metapneumovirus
Galactomanano
0801005-GES
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Tinción inmunohistoquímica
para bacilo de KOCH en
lavado bronqueoalveolar
0306037-GES
Mycoplasma IgG, IgM, c/u.
IGM Mycoplasma
0403007-GES
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
TAC
0401031-GES
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz,
malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
Radiografía
Intervención Quirúrgica Tumores Sólidos
14.2.2. Tratamiento Leucemia en menores de 15 años
Código
Glosa
Observaciones
0101111-GES
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Hematólogo-oncólogo
Pediatra
0103002-GES
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Enfermera
0106002-GES
Curación simple ambulatoria
Prevención mucositis
Polivinilpirrolidona, ácido
glicirretíco, hialuronato de
sodio y propilenglicol
Tratamiento mucositis
Polivinilpirrolidona, ácido
glicirretíco, hialuronato de
sodio y propilenglicol
0203001-GES
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
0203003-GES
Día cama hospitalización integral U.T.I. o U.C.I.
pediátrica
0203011-GES
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
0301027-GES
Fibrinógeno, productos de degradación del
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301067-GES
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
0301085-GES
TTPK, protrombina, fibrinógeno
0302005-GES
Ácido úrico
En sangre
0302023-GES
Creatinina
En sangre
Dimero D
135
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302035-GES
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
0302075-GES
Perfil Bioquímico(determinación automatizada de 12
parámetros)
0303015-GES
Hormona folículo estimulante (FSH)
0303016-GES
Hormona luteinizante (LH)
0303020-GES
Prolactina (PRL)
0303022-GES
Testosterona
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0303028-GES
Triyodotironina (T3)
0303047-GES
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0303048-GES
IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding
Proteins) c/u
0306009-GES
Hemocultivo aerobio, c/u
0306010-GES
Hemocultivo anaerobio, c/u
136
Hemocultivo hongos
0306011-GES
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0308010-GES
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308014-GES
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
proteína, Pandy y filancia)
Exudado, secreciones y otros
líquidos
0308018-GES
Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u
Exudado, secreciones y otros
líquidos
0309022-GES
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401060-GES
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Radiografía
0401009-GES
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Radiografía
0403013-GES
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0403014-GES
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC
0403016-GES
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
0404003-GES
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0404004-GES
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a
procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
0404006-GES
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
0404009-GES
Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y
próstata)
0404014-GES
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
0405006-GES
Columna dorsal
Resonancia Magnética
(incluye medio de contraste)
0702001-GES
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
GR, Plasma, Plaquetas
Tórax
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
137
0702003-GES
Set de Exámenes por unidad transfundida (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad
eritrocitaria)
GR, Plasma, Plaquetas
0702007-GES
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
GR, Plasma, Plaquetas
0801002-GES
Citología aspirativa (por punción); por cada órgano
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
1101025-GES
Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o
hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011
s/corresp.)
1707029-GES
Toracocentesis evacuadora, c/s toma de muestras c/s
inyección de medicamentos
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler Color
2701013-GES
Examen de salud oral
0306008-GES
Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Cultivo cuantitativo de catéter
(Maky)
0305182-GES
Reacción de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus
Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C,
mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado
nasofaríngeo).
PCR cuantitativa
0306070-GES
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
Inmunofluorescencia viral
para Adeno, VRS, Influenza y
parainfluenza.
Tinción PCP
Estudio de Pneucocistys
Punción pleural y otras
PCR PCP
PCR CMV
PCR Bacilo Koch
PCR Mycoplasma
PCR Metapneumovirus
Galactomanano
0801005-GES
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Tinción inmunohistoquímica
para bacilo de KOCH en
lavado bronqueoalveolar
0306037-GES
Mycoplasma IgG, IgM, c/u.
IGM Mycoplasma
0403007-GES
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
TAC
0401031-GES
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz,
malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
Radiografía
Mielograma
Estudio de tirosina Hidroxilasa en medula ósea
Neuroblastoma
Estudio reacción de polimerasa en cadena PCR para
amplificación N MYC en tumor
Neuroblastoma
PCR cuantitativa : t ( 15:17), t(9:22)
Leucoféresis
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Biología Molecular (Reacción de Polimerasa en
Cadena PCR o FISH), t(9;22) t(15;17), t(8;21)
138
Para detectar traslocaciones
cromosómicas
14.2.3. Tratamiento Linfoma en menores de 15 años
Código
Glosa
0101111-GES
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
0103002-GES
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0106002-GES
Curación simple ambulatoria
Observaciones
Enfermera
Prevención mucositis
Polivinilpirrolidona, ácido
glicirretíco, hialuronato de
sodio y propilenglicol
Tratamiento mucositis
Polivinilpirrolidona, ácido
glicirretíco, hialuronato de
sodio y propilenglicol
0301027-GES
Fibrinógeno, productos de degradación del
Dímero D
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301059-GES
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301067-GES
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
0301085-GES
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0301086-GES
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
0302005-GES
Ácido úrico
En sangre
0302023-GES
Creatinina
En sangre
0302030-GES
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302035-GES
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
0302075-GES
Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros
0303015-GES
Hormona folículo estimulante (FSH)
0303016-GES
Hormona luteinizante (LH)
0303020-GES
Prolactina (PRL)
0303022-GES
Testosterona
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0303028-GES
Triyodotironina (T3)
0303047-GES
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0303048-GES
IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding
Proteins) c/u
0306009-GES
Hemocultivo aerobio, c/u
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0306010-GES
Hemocultivos, anaerobio
139
Hemocultivo hongos
0306011-GES
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0308010-GES
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308014-GES
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
proteína, Pandy y filancia)
Exudados, secreciones y
otros líquidos
0308018-GES
Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u
Exudados, secreciones y
otros líquidos
0309022-GES
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401060-GES
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Radiografía
0401070-GES
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Radiografía
0403001-GES
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0403013-GES
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0403014-GES
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC
0403016-GES
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
0404003-GES
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0404004-GES
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a
procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
0404009-GES
Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y
próstata)
0404014-GES
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
0405006-GES
Columna dorsal
0501104-GES
Cintigrafía ósea trifásica (incluye mediciones fase
precoz y tardía)
0501127-GES
Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye
radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda)
0702001-GES
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
GR, Plasma, Plaquetas
0702003-GES
Set de Exámenes por unidad transfundida (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad
eritrocitaria)
GR, Plasma, Plaquetas
0702007-GES
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
GR, Plasma, Plaquetas
0801002-GES
Citología aspirativa (por punción); por cada órgano
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
1101025-GES
Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o
hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011
s/corresp.)
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Tórax
Resonancia Magnética
(incluye medio de contraste)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
140
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
1707002-GES
Espirometría Basal y con broncodilatador
2701013-GES
Examen de salud oral
Tomografía por emisión de positrones con glucosa
marcada
PET CT , PET SCAN
Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Cultivo cuantitativo de catéter
(Maky)
0305182-GES
PCR cuantitativa
Reacción de Polimerasa en
cadena (P.C.R.), virus
Influenza, virus Herpes,
citomegalovirus, hepatitis C,
mycobacteria TBC, c/u
(incluye toma muestra
hisopado nasofaríngeo).
0306070-GES
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
Inmunofluorescencia viral
para Adeno, VRS, Influenza y
parainfluenza.
Tinción PCP
Estudio de Pneucocistys
0306008-GES
PCR PCP
PCR CMV
PCR Bacilo Koch
PCR Mycoplasma
PCR Metapneumovirus
Galactomanano
0801005-GES
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Tinción inmunohistoquímica
para bacilo de KOCH en
lavado bronqueoalveolar
0306037-GES
Mycoplasma IgG, IgM, c/u.
IGM Mycoplasma
0403007-GES
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
TAC
0401031-GES
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz,
malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
Radiografía
1707029-GES
Punción pleural y otras
Toracocentesis evacuadora,
c/s toma de muestras c/s
inyección de medicamentos
Mielograma
Biología Molecular (PCR o FISH) t(9;22), t(15;17),
t(8;21) Reacción de Polimerasa en Cadena
Para detectar traslocaciones
cromosómicas
14.2.4. Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa I.- Evaluación Pretrasplante
Código
Glosa
0101112-GES
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
0101113-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0101113-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0102001-GES
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0203001-GES
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
0203011-GES
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
0301003-GES
Adenograma, esplenograma, mielograma c/u
0301021-GES
Fibrinógeno
0301027-GES
Fibrinógeno, productos de degradación del
0301034-GES
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301059-GES
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301067-GES
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
0301085-GES
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302013-GES
Bilirrubina total y conjugada
0302015-GES
Calcio
En sangre
0302023-GES
Creatinina
En sangre
0302024-GES
Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.)
En sangre
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302040-GES
Fosfatasas alcalinas totales
0302042-GES
Fósforo (fosfatos)
En sangre
0302047-GES
Glucosa
En sangre
0302056-GES
Magnesio
En sangre
0302057-GES
Nitrógeno ureico y/o úrea
En sangre
0302059-GES
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
En sangre
0302063-GES
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
0303024-GES
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0304002-GES
Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra
de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico)
0304002-GES
Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra
de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico)
0305024-GES
Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u
0305027-GES
Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u
0305041-GES
Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, aspergilina, u
otros, incluye el valor del antígeno y reacción de
control), c/u.
0305045-GES
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
0306007-GES
Coprocultivo, c/u
0306008-GES
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
141
Exudados, secreciones y
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
urocultivo) c/u
142
líquidos
0306009-GES
Hemocultivo aerobio, c/u
0306010-GES
Hemocultivo anaerobio, c/u
0306011-GES
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0306017-GES
Levaduras
0306042-GES
V.D.R.L.
0306045-GES
Coproparasitario seriado con técnica para
Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis
(incluye los códigos 03-06-048 y/o 03-06-059 más
aplicación de técnica de frotis con tinción tricrómica o
tinción Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras,
según cor
0306061-GES
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y
otras), c/u
0306069-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306070-GES
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
0306074-GES
Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del
0306077-GES
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
0306081-GES
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0308010-GES
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308014-GES
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
proteína, Pandy y filancia)
Exudados, secreciones y
líquidos
0401009-GES
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Radiografía
0401031-GES
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz,
malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
Radiografía
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
1707002-GES
Espirometría Basal y con bronco dilatador
2701013-GES
Examen de salud oral
Cultivo
Ciclosfosfamida
Factor Estimulante de Colonias (filgrastim)
Radioterapia corporal total (TBI)
Aféresis periférica
Criopreservación
Obtención de médula ósea en pabellón
Medio de cultivo
Heparina
Incluye kit de filtración e
insumos
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.2.5. Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa II.- Trasplante
Código
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral U.T.I. o U.C.I.
pediátrica
0301015-GES
Coombs indirecto, prueba de
0301034-GES
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301036-GES
Hematocrito (proc. aut.)
0301038-GES
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301050-GES
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
0301064-GES
Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.)
0301065-GES
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
0301067-GES
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
0302013-GES
Bilirrubina total y conjugada
0302015-GES
Calcio
En sangre
0302016-GES
Calcio iónico, incluye proteínas totales
En sangre
0302023-GES
Creatinina
En sangre
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302035-GES
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
0302040-GES
Fosfatasas alcalinas totales
0302042-GES
Fósforo (fosfatos)
0302046-GES
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047-GES
Glucosa
En sangre
0302056-GES
Magnesio
En sangre
0302057-GES
Nitrógeno ureico y/o úrea
En sangre
0302059-GES
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
0302063-GES
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
0302067-GES
Colesterol total (proc. aut.)
0305031-GES
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
0306004-GES
Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye
trichomonas)
0306005-GES
Tinción de Gram
0306007-GES
Coprocultivo, c/u
0306008-GES
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Exudados, secreciones y
líquidos
143
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
144
0306009-GES
Hemocultivo aerobio, c/u
0306010-GES
Hemocultivo anaerobio, c/u
0306011-GES
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0306017-GES
Levaduras
Cultivo
0306026-GES
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Antibiograma
0306032-GES
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros
hongos por inmunodiagnóstico c/u
0306045-GES
Coproparasitario seriado con técnica para
Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis
(incluye los códigos 03-06-048 y/o 03-06-059 más
aplicación de técnica de frotis con tinción tricrómica o
tinción Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras,
según cor
0306061-GES
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y
otras), c/u
0306069-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306070-GES
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
0306077-GES
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
0306081-GES
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0308005-GES
Leucocitos fecales
0309020-GES
Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
0309022-GES
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401009-GES
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
0702005-GES
Prueba de compatibilidad por unidad de glóbulos rojos
(proc.aut.)
En orina
Radiografía
Antiginemia Viral
14.2.6. Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa III.- Post Trasplante
Código
Glosa
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301067-GES
Recuento de plaquetas (absoluto)
0302013-GES
Bilirrubina total y conjugada
0302023-GES
Creatinina
0302031-GES
Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de
isoenzimas
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302040-GES
Fosfatasas alcalinas totales
0302057-GES
Nitrógeno ureico y/o úrea
Observaciones
En sangre
En sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302059-GES
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
0302063-GES
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
0303007-GES
Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina)
0303015-GES
Hormona folículo estimulante (FSH)
0303016-GES
Hormona luteinizante (LH)
0303022-GES
Testosterona
0303024-GES
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0303030-GES
Estradiol (17-Beta)
0401056-GES
Edad ósea: carpo y mano (1 exp.)
0301015-GES
Coombs indirecto, prueba de
0301034-GES
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301050-GES
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
0306061-GES
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y
otras), c/u
0306077-GES
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
0306081-GES
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0702005-GES
Prueba de compatibilidad por unidad de glóbulos rojos
(proc.aut.)
0305045-GES
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
0305046-GES
Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero
monoclonal o inmunofenotipificación de poblaciones y
subpoblaciones celulares (antígenos o marcadores
inmunocelulares)
0305049-GES
Transformación linfoblástica a drogas, análisis de
transformación espontánea con estímulo inespecífico y
con diferentes concentraciones de la droga en 1000
células
0305027-GES
Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u
En sangre
Radiografía
Antiginemia Viral
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
1707002-GES
Espirometría basal y con bronco dilatación
0101113-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Broncopulmonar; Endocrino;
Oftalmólogo; Cardiólogo
Aciclovir
Cotrimoxazol
Nistatina
Cotrimozaxol
Ganciclovir
Plaquetas irradiadas y filtradas
Glóbulos Rojos Irradiados y Filtrados
Irradiación
Bolsa Desechable para Plasma
300 Ml
145
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Bolsa sangre extracción triple
146
Conección LS-4
Equipo administración sangre
Filtro leucocitos plaquetas
Filtro R-500 - glóbulos rojos
Jeringa desechable
Lancetas desechables básicas
14.2.7. Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa I.- Evaluación Pretrasplante
Código
Glosa
0101110-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0102001-GES
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
2701013-GES
Examen de salud oral
0101113-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
Observaciones
Otorrinolaringología;
Oftalmología; Nutricional;
HLA CLASE I
HLA DRB Y DQB1
HLA DRB ALTA RES
Transporte aéreo de Muestras
0301003-GES
Adenograma, esplenograma, mielograma c/u
0301021-GES
Fibrinógeno
0301027-GES
Fibrinógeno, productos de degradación del
0301034-GES
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301059-GES
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301067-GES
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
0301085-GES
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302013-GES
Bilirrubina total y conjugada
0302015-GES
Calcio
En sangre
0302023-GES
Creatinina
En sangre
0302024-GES
Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.)
En sangre
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302040-GES
Fosfatasas alcalinas totales
0302042-GES
Fósforo (fosfatos)
En sangre
0302047-GES
Glucosa
En sangre
0302056-GES
Magnesio
En sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302057-GES
Nitrógeno ureico y/o úrea
En sangre
0302059-GES
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
En sangre
0302063-GES
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
0303024-GES
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0304002-GES
Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra
de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico)
0305024-GES
Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u
0305027-GES
Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u
0305041-GES
Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, aspergilina, u
otros, incluye el valor del antígeno y reacción de
control), c/u.
0305045-GES
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
0306007-GES
Coprocultivo, c/u
0306008-GES
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
0306009-GES
Hemocultivo aerobio, c/u
0306010-GES
Hemocultivo anaerobio, c/u
0306011-GES
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0306017-GES
Levaduras
0306042-GES
V.D.R.L.
0306045-GES
Coproparasitario seriado con técnica para
Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis
(incluye los códigos 03-06-048 y/o 03-06-059 más
aplicación de técnica de frotis con tinción tricrómica o
tinción Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras,
según cor
0306061-GES
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y
otras), c/u
0306069-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306070-GES
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
0306074-GES
Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del
0306077-GES
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
0306081-GES
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0308010-GES
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308014-GES
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
proteína, Pandy y filancia)
Exudados, secreciones y
líquidos
0401009-GES
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Radiografía
0401031-GES
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
Radiografía
Cultivo de bacterias y hongos
Cultivo
147
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
temporomandibulares, huesos propios de la nariz,
malar, maxilar, arco cigomático, ca
cara, c/u (2 exp.)
148
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
1707002-GES
Espirometría basal y con bronco dilatación
Radioterapia Corporal Total (TBI)
Aféresis periférica
Factor Estimulante de Colonias
Filgrastim
Criopreservación
Purificación células progenitoras
0203001-GES
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia
obstetricia-ginecología y especialidades
dades (sala
3 camas o más)
KIT filtración médula ósea
Médula ósea en pabellón
Medio de cultivo
Heparina
14.2.8. Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa II.
II.- Trasplante
Código
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización in
integral U.T.I. o U.C.I.
pediátrica
0301015-GES
Coombs indirecto, prueba de
0301034-GES
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301036-GES
Hematocrito (proc. aut.)
0301038-GES
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301050-GES
Isoinmunización, detección de anti
anticuerpos
cuerpos irregulares
(proc. aut.).
0301064-GES
Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.)
0301065-GES
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
0301067-GES
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
0302013-GES
Bilirrubina total y conjugada
0302015-GES
Calcio
En sangre
0302016-GES
Calcio iónico, incluye proteínas totales
En sangre
0302023-GES
Creatinina
En sangre
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302035-GES
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menore
menores,
s, etc.)
c/u
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302040-GES
Fosfatasas alcalinas totales
0302042-GES
Fósforo (fosfatos)
0302046-GES
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047-GES
Glucosa
En sangre
0302056-GES
Magnesio
En sangre
0302057-GES
Nitrógeno ureico y/o úrea
En sangre
0302059-GES
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
En sangre
0302063-GES
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
0302067-GES
Colesterol total (proc. aut.)
0305031-GES
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
0306004-GES
Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye
trichomonas)
0306005-GES
Tinción de Gram
0306007-GES
Coprocultivo, c/u
0306008-GES
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
0306009-GES
Hemocultivo aerobio, c/u
0306010-GES
Hemocultivo anaerobio, c/u
0306011-GES
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0306017-GES
Levaduras
Cultivo
0306026-GES
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Antibiograma
0306032-GES
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros
hongos por inmunodiagnóstico c/u
0306045-GES
Coproparasitario seriado con técnica para
Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis
(incluye los códigos 03-06-048 y/o 03-06-059 más
aplicación de técnica de frotis con tinción tricrómica o
tinción Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras,
según cor
0306061-GES
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y
otras), c/u
0306069-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306070-GES
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
0306077-GES
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
0306081-GES
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0308005-GES
Leucocitos fecales
0309020-GES
Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
0309022-GES
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
149
En sangre
Cultivo de bacterias y hongos
En orina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
150
0401009-GES
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
0702005-GES
Prueba de compatibilidad por unidad de glóbulos rojos
(proc.aut.)
Radiografía
Antigenemia Viral
14.2.9. Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa III.- Post Trasplante
Código
Glosa
Observaciones
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301067-GES
Recuento de plaquetas (absoluto)
0302013-GES
Bilirrubina total y conjugada
0302023-GES
Creatinina
0302031-GES
Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de
isoenzimas
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302035-GES
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
0302040-GES
Fosfatasas alcalinas totales
0302057-GES
Nitrógeno ureico y/o úrea
En sangre
0302059-GES
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
En sangre
0302063-GES
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica
(GPT/ALT), c/u.
0303007-GES
Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina)
0303015-GES
Hormona folículo estimulante (FSH)
0303016-GES
Hormona luteinizante (LH)
0303022-GES
Testosterona
0303024-GES
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0303030-GES
Estradiol (17-Beta)
0401056-GES
Edad ósea: carpo y mano (1 exp.)
0301015-GES
Coombs indirecto, prueba de
0301034-GES
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301050-GES
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
0306061-GES
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y
otras), c/u
0306069-GES
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0306070-GES
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
En sangre
Radiografía
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
0306077-GES
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
0306081-GES
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0702005-GES
Prueba de compatibilidad por unidad de glóbulos rojos
(proc.aut.)
0305045-GES
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
0305046-GES
Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero
monoclonal o inmunofenotipificación de poblaciones y
subpoblaciones celulares (antígenos o marcadores
inmunocelulares)
0305049-GES
Transformación linfoblástica a drogas, análisis de
transformación espontánea con estímulo inespecífico y
con diferentes concentraciones de la droga en 1000
células
0305027-GES
Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u
151
Antigenemia Viral
Cultivo Rápido
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler Color
1707002-GES
Espirometría Basal y con broncodilatador
Plaquetas irradiadas y filtradas
Glóbulos Rojos Irradiados y Filtrados
Irradiación
Bolsa Desechable para Plasma
300 Ml
Bolsa Sangre
Conección Ls-4
Equipo Administración Sangre Adulto
Filtro Leucocitos Plaquetas x UD
Filtro R-500 - Glóbulos Rojos
Jeringa Desechable 5 cc
Lancetas Desechables Básicas x UD
0101113-GES
Consulta Integral de Especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0101113-GES
Consulta Integral de Especialidades en Medicina
Broncopulmonar; Endocrino;
Interna Y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oftalmólogo; Cardiólogo
Oncología
Inmunoglobulina Humana
Aciclovir
Cotrimoxazol
Nistatina
Ganciclovir
Prednisona
Ciclosporina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.2.10. Radioyodo Cáncer de Tiroides en menores de 15 años
152
Código
Glosa
Observaciones
0502001-GES
Dosis terapéuticas con I-131 hasta 30 mCi.
0502002-GES
Dosis terapéuticas con I-131 entre 31 a 100 mCi.
0502003-GES
Dosis terapéuticas con I-131 entre 101 a 200 mCi.
0502004-GES
Dosis terapéuticas con I-131 entre 201 a 300 mCi.
14.2.11. Radioterapia Cáncer en menores de 15 años
Código
Glosa
Observaciones
Radioterapia
14.2.12. Quimioterapia Cáncer en menores de 15 años
Código
3002009-GES
3002010-GES
3002011-GES
3002012-GES
3002013-GES
3002014-GES
3002015-GES
3002016-GES
3002017-GES
3002107-GES
3002020-GES
3002021-GES
3002022-GES
3002024-GES
3002025-GES
3002026-GES
3002027-GES
3002126-GES
3002028-GES
3002029-GES
3002030-GES
3002032-GES
Quimioterapia
Linfoma de Hodgkin
Linfoma B y LLA-B
Linfoma Linfoblástico
Linfoma No Hodgkin Anaplásico a Células Grandes
Leucemia linfoblástica aguda
Leucemia linfoblástica Lactante < 1 año
Leucemia Mieloide Aguda
Leucemia Promielocítica
Neuroblastoma
Osteosarcoma
Sarcoma partes blandas
Sarcoma de Ewing (PNET)
Tumores germinales Extra Sistema Nervioso Central
(Extra SNC)
Tumor de Wilms
Retinoblastoma
Histiocitosis
Linfohistiocitosis Hemofagocítica
Recaída tumores sólidos
Hepatoblastomas
Hepatocarcinoma
Leucemias mieloide crónica
Recaídas de leucemias Linfoblasticas
Recaída de Leucemia Mieloide
Tu SNC alto Grado
Tumores de < de 3 años
Tu SNC de Bajo Grado
Tumor Germinal SNC
14.3. MEDICAMENTOS
14.3.1. Linfoma de Hodgkin
Medicamentos
Bleomicina
Ciclofosfamida
Doxorubicina
Mesna
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Dacarbazina
153
Vinblastina
Vincristina
Prednisona
Bloqueador de los receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.2. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 1
Medicamentos
Ácido Folínico
Ciclofosfamida
Citarabina
Dexametasona
Doxorubicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Metotrexato
Catéter
14.3.3. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 2
Medicamentos
Ácido Folínico
Ciclofosfamida
Citarabina
Dexametasona
Doxorubicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Metotrexato
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Alopurinol
154
Catéter
14.3.4. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 3
Medicamentos
Ácido Folínico
Ciclofosfamida
Citarabina
Dexametasona
Doxorubicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Metotrexato
Alopurinol
Catéter
14.3.5. Linfoma no Hodgkin B y Leucemia B. Riesgo 4
Medicamentos
Ácido Folínico
Ciclofosfamida
Citarabina
Dexametasona
Doxorrubicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Metotrexato
Alopurinol
Catéter
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.3.6. Linfoma Linfoblástico. Riesgo Bajo y Medio
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Ciclofosfamida
Mesna
Citarabina
Daunorrubicina
Dexametasona
Doxorubicina
Mercaptupurina
Metotrexato
Tioguanina
Vincristina
Prednisona
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.7. Linfoma Linfoblástico. Riesgo Alto
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Ciclofosfamida
Mesna
Citarabina
Daunorrubicina
Dexametasona
Doxorubicina
Mercaptopurina
Metotrexato
Tioguanina
Vincristina
Prednisona
Etopósido
Ifosfamida
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
155
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.3.8. Linfoma no Hodgkin Anaplásico a Células Grandes. Riesgo Bajo
156
Medicamentos
Ácido Folínico
Ciclofosfamida
Citarabina
Dexametasona
Doxorrubicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Metotrexato
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Alopurinol
Catéter
14.3.9. Linfoma no Hodgkin Anaplásico a Células Grandes. Riesgo Alto
Medicamentos
Ácido Folínico
Ciclofosfamida
Citarabina
Dexametasona
Doxorrubicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Metotrexato
Vinblastina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Alopurinol
Catéter
14.3.10. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Bajo
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Ciclofosfamida
Citarabina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Daunorrubicina
157
Dexametasona
Doxorubicina
Mercaptopurina
Mesna
Metotrexato
Prednisona
Tioguanina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.11. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Medio A
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Ciclofosfamida
Citarabina
Daunorrubicina
Dexametasona
Doxorubicina
Mercaptopurina
Mesna
Metotrexato
Prednisona
Tioguanina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.12. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Medio B
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Ciclofosfamida
Citarabina
Daunorrubicina
Dexametasona
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Doxorubicina
158
Mercaptopurina
Mesna
Metotrexato
Prednisona
Tioguanina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.13. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Alto A
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Ciclofosfamida
Citarabina
Daunorrubicina
Dexametasona
Dexametasona
Doxorubicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Mercaptopurina
Metotrexato
Prednisona
Tioguanina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.14. Leucemia Linfoblástica. Riesgo Alto B
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Ciclofosfamida
Citarabina
Daunorrubicina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Dexametasona
159
Doxorubicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Mercaptopurina
Metotrexato
Prednisona
Tioguanina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.15. Leucemia Linfoblástica del Lactante (menor de 1 año). Riesgo Bajo
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Citarabina
Ciclofosfamida
Daunorrubicina
Dexametasona
Mercaptopurina
Metotrexato
Mesna
Prednisona
Tioguanina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Gamaglobulina EV
Catéter
14.3.16. Leucemia Linfoblástica del lactante, menor de 1año. Riesgo Medio y Alto
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Citarabina
Ciclofosfamida
Daunorrubicina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Dexametasona
160
Etopósido
Mercaptopurina
Metotrexato
Mesna
Mitoxantrona
Prednisona
Tioguanina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Gamaglobulina EV
Catéter
14.3.17. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promielocítica). Riesgo Bajo
Medicamentos
Citarabina
Idarubicina
Mitoxantrona
Etopósido
Tioguanina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.18. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promielocítica). Riesgo Alto sin TMO
Medicamentos
Citarabina
Idarubicina
Etopósido
Mitoxantrona
Tioguanina
Hidroxiurea (Hidroxicarbamida)
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.3.19. Leucemia Mieloide Aguda (excepto promielocítica). Riesgo Alto con TMO
Medicamentos
Citarabina
Daunorrubicina
Idarubicina
Etopósido
Tioguanina
Mitoxantrona
Hidroxicarbamida
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.20. Leucemia Promielocítica. Riesgo Bajo
Medicamentos
Ac. Transretinoico
Citarabina
Idarubicina
Mitoxantrona
Mercaptopurina
Metotrexato
Dexametasona
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.21. Leucemia Promielocítica: 23% LMA. Riesgo Alto
Medicamentos
Ac. Transretinoico
Citarabina
Idarubicina
Mitoxantrona
Mercaptopurina
Metotrexato
Dexametasona
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos de Preparación y Administración
Catéter
161
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.3.22. Leucemia Promielocítica. Resistente o recaída
162
Medicamentos
Ac Trióxido arsénico
Ac Transretinoico
Citarabina
Metotrexato
Hidrocortisona
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Insumos de Preparación y Administración
Dexametasona
Catéter
14.3.23. Neuroblastoma. Riesgo Standard
Medicamentos
Cisplatino
Dacarbazina
Doxorrubicina
Etopósido
Ifosfamida
Ciclofosfamida
Mesna
Vinblastina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos de Preparación y Administración
Catéter
14.3.24. Neuroblastoma. Riesgo Alto
Medicamentos
Ac. Cisretinoico
Ciclofosfamida
Cisplatino
Dacarbazina
Doxorrubicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Vinblastina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Tratamiento Neutropenia
163
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.25. Osteosarcoma. Localizado
Medicamentos
Doxorrubicina
Carboplatino
Ifosfamida
Metotrexato
Ácido Folínico (Folinato cálcico)
Mesna
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Prótesis
Aloinjerto
Catéter
14.3.26. Osteosarcoma. Metastásico
Medicamentos
Doxorrubicina
Ifosfamida
Etopósido
Cisplatino
Metotrexato
Ácido Folínico (Folinato cálcico)
Mesna
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Prótesis
Aloinjerto
Catéter
14.3.27. Sarcoma de Partes Blandas. Régimen 49
Medicamentos
Ciclofosfamida
Dactinomicina
Ifosfamida
Etopósido
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Mesna
164
Irinotecan
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.28. Sarcoma Partes Blandas. VID
Medicamentos
Doxorubicina
Ifosfamida
Mesna
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.29. Sarcoma de Ewing (PNET)
Medicamentos
Ciclofosfamida
Dactinomicina
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Prótesis
Aloinjerto
Catéter
14.3.30. Tumores Germinales extra S.N.C. Ciclo PEB
Medicamentos
Bleomicina
Cisplatino
Etopósido
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Factor Estimulante de Colonias
165
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.31. Tumores Germinales Extra S.N.C. Ciclo PEI
Medicamentos
Cisplatino
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.32. Tumor de Wilms. Régimen I (Estadio I - IV)
Medicamentos
Ciclofosfamida
Doxorubicina
Etopósido
Mesna
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.33. Tumor de Wilms. Régimen DD-4A
Medicamentos
Dactinomicina
Doxorubicina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.3.34. Tumor de Wilms. Régimen EE-4A
166
Medicamentos
Dactinomicina
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.35. Tumor de Wilms. Régimen RTK
Medicamentos
Carboplatino
Ciclofosfamida
Etopósido
Mesna
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.36. Retinoblastoma. Intraocular Estrato A
Medicamentos
Carboplatino
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.37. Retinoblastoma
Medicamentos
Carboplatino
Etopósido
Vincristina
Doxorrubicina
Ciclofosfamida
Mesna
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Tratamiento Neutropenia
167
Insumos preparación y administración
Catéter
Prótesis ocular (incluye enucleación e implante)
14.3.38. Retinoblastoma. Retinoblastoma Intraocular Estrato C
Medicamentos
Vincristina
Doxorrubicina
Ciclofosfamida
Mesna
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
Prótesis ocular (incluye enucleación e implante)
14.3.39. Retinoblastoma. Retinoblastoma Riesgo Alto no Metastásico
Medicamentos
Carboplatino
Ciclofosfamida
Mesna
Doxorrubicina
Etopósido
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
PROTESIS ocular (incluye enucleación e implante)
14.3.40. Retinoblastoma. Riesgo Alto Metastásico
Medicamentos
Carboplatino
Ciclofosfamida
Mesna
Doxorrubicina
Etopósido
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Tratamiento Neutropenia
168
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.41. Histiocitosis
Medicamentos
Ácido Folinico
Vinblastina
Prednisona
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Metotrexato
Mercaptopurina
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.42. Linfohistiocitosis Hemofagocítica
Medicamentos
Dexametasona
Etopósido
Ciclosporina
Metrotrexato
Dexametasona
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter ( evaluar su instalación )
14.3.43. Recaída Tumores Sólidos. (ICE)
Medicamentos
Carboplatino
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.3.44. Recaída Tumores Sólidos. (TOPO CICLO)
Medicamentos
Ciclofosfamida
Topotecan
Mesna
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.45. Hepatoblastoma. Riesgo Bajo
Medicamentos
Cisplatino
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.46. Hepatoblastoma. Riesgo Alto
Medicamentos
Carboplatino
Cisplatino
Doxorrubicina
Dexrazoxano
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.47. Hepatocarcinoma
Medicamentos
Cisplatino
Doxorrubicina
Dexrazoxano
Talidomida
Ciclofosfamida
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
169
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.3.48. Leucemia Mieloide Crónica (1)
170
Medicamentos
Hidroxiurea (Hidroxicarbamida)
Mesilato de Imatinib
Alopurinol
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.49. Leucemia Mieloide Crónica (2)
Medicamentos
Citarabina IT
Idarubicina
Fludarabina
Etopósido
Mesilato de Imatinib
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.50. Recaída de Leucemias Linfoblásticas. Grupo S4 y Grupo S3
Medicamentos
Asparaginasa
Citarabina
Dexametasona
Mercaptopurina
Daunorrubicina
Metotrexato
Tioguanina
Ácido Folínico
Vincristina
Ifosfamida
Mesna
Bloqueador de los receptores 5-hidroxitriptamina (5.HT3)
Factor Estimulante de Colonias (Filgrastim)
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
14.3.51. Recaída de Leucemias Linfoblásticas. Grupo S2
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Citarabina
Dexametasona
Mercaptopurina
Daunorrubicina
Metotrexato
Tioguanina
Vincristina
Ifosfamida
Mesna
bloqueador de los receptores 5-hidroxitriptamina (5.HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.52. Recaída de Leucemias Linfoblásticas. Grupo S1
Medicamentos
Ácido Folínico
Asparaginasa
Citarabina
Daunorrubicina
Dexametasona
Ifosfamida
Mercaptopurina
Metotrexato
Tioguanina
Vincristina
Mesna
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.53. Recaída de Leucemias Mieloide
Medicamentos
Citarabina
Idarubicina
Fludarabina
171
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Etopósido
172
Tioguanina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.54. Tumor SNC Alto Grado
Medicamentos
Cisplatino
Lomustina
Vincristina
Factor Estimulante de Colonias
Ciclofosfamida
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Mesna
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.55. Tumores, menor de 3 años
Medicamentos
Ciclofosfamida
Cisplatino
Etopósido
Mesna
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.3.56. Tumor SNC de Bajo Grado
Medicamentos
Carboplatino
Vincristina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Vinblastina
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
173
14.3.57. Tumor Germinal del SNC
Medicamentos
Bleomicina
Cisplatino
Ifosfamida
Mesna
Etopósido
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Tratamiento Neutropenia
Insumos preparación y administración
Catéter
14.4. SEGUIMIENTO
14.4.1. Tumores Sólidos
Código
Glosa
0101112-GES
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
0102006-GES
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0102007-GES
Atención integral por terapeuta ocupacional
0103002-GES
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0203001-GES
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302030-GES
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302075-GES
Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0303014-GES
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
0303015-GES
Hormona folículo estimulante (FSH)
0303016-GES
Hormona luteinizante (LH)
0303020-GES
Prolactina (PRL)
0303022-GES
Testosterona
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0303028-GES
Triyodotironina (T3)
0303030-GES
Estradiol (17-Beta)
0303047-GES
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0303048-GES
IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding
Observaciones
Enfermera
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Proteins) c/u
174
0305003-GES
Alfa fetoproteínas
0307002-GES
Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad
seriada en sangre y orina)
0308018-GES
Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u
0308029-GES
Espermiograma (físico y microscópico, con o sin
observación hasta 24 horas)
0309026-GES
Osmolaridad
En Orina
0401060-GES
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Radiografía
0401070-GES
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Radiografía
0403013-GES
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0403014-GES
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC
0403016-GES
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
0404003-GES
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0404006-GES
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
0404014-GES
Ecotomografía testicular
0405006-GES
Columna dorsal
0501103-GES
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
Resonancia Magnética de
cualquier sitio (incluye medio
de contraste)
Cintigrafía con MIBG
1707002-GES
Espirometría Basal y con broncodilatador
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
2701013-GES
Examen de salud oral
4306001-GES
Audiometría en cámara silente
Levotiroxina
Testosterona
Hormona de crecimiento
14.4.2. Seguimiento Leucemia menores de 15 años
Código
Glosa
0101113-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0103002-GES
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0106002-GES
Curación simple ambulatoria
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301067-GES
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301068-GES
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
Observaciones
Enfermera
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302023-GES
Creatinina
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302075-GES
Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0303015-GES
Hormona folículo estimulante (FSH)
0303016-GES
Hormona luteinizante (LH)
0303020-GES
Prolactina (PRL)
0303022-GES
Testosterona
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0303028-GES
Triyodotironina (T3)
0303030-GES
Estradiol (17-Beta)
0303047-GES
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0303048-GES
IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding
Proteins) c/u
0308010-GES
Citoquímico de líquidos
0308018-GES
Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u
0308029-GES
Espermiograma (físico y microscópico, con o sin
observación hasta 24 horas)
0401060-GES
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Radiografía
0401070-GES
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Radiografía
0403013-GES
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0403014-GES
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC
0403016-GES
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
0404003-GES
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0404004-GES
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a
procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
0404006-GES
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
0404009-GES
Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y
próstata)
0404014-GES
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
0405006-GES
Columna dorsal
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
1101025-GES
Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o
hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011
s/corresp.)
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
2701013-GES
Examen de salud oral
Mielograma
Hormona de crecimiento
En sangre
Exudado, secreciones y
líquidos
Resonancia Magnética de
cualquier sitio (incluye medio
de contraste)
175
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Hormona tiroídea
176
Hormona sexual
Biología Molecular (PCR o FISH) t(9;22), t(15;17),
t(8;21) Reacción de Polimerasa en Cadena y otras
Para detectar traslocaciones
cromosómicas
14.4.3. Seguimiento Linfoma menores de 15 años
Código
Glosa
Observaciones
0101111-GES
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
0103002-GES
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0106002-GES
Curación simple ambulatoria
0301045-GES
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302030-GES
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302032-GES
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302075-GES
Perfil Bioquímico(determinación automatizada de 12
parámetros)
0303015-GES
Hormona folículo estimulante (FSH)
0303016-GES
Hormona luteinizante (LH)
0303020-GES
Prolactina (PRL)
0303022-GES
Testosterona
0303026-GES
Tiroxina libre (T4L)
0303027-GES
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
0303028-GES
Triyodotironina (T3)
0303047-GES
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0303048-GES
IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding
Proteins) c/u
0308010-GES
Citoquímico de líquidos
0308018-GES
Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u
0308029-GES
Espermiograma (físico y microscópico, con o sin
observación hasta 24 horas)
0401060-GES
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Radiografía
0401070-GES
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Radiografía
0403013-GES
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0403014-GES
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TAC
0403016-GES
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
0403001-GES
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0404003-GES
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0404004-GES
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a
procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
0404014-GES
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
0405006-GES
Columna dorsal
Enfermera
Resonancia Magnética de
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
cualquier sitio (incluye medio
de contraste)
0501104-GES
Cintigrafía ósea trifásica (incluye mediciones fase
precoz y tardía)
0501127-GES
Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye
radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda)
0903002-GES
Consulta o control por psicólogo clínico
1101025-GES
Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o
hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011
s/corresp.)
1701001-GES
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701045-GES
Ecocardiograma Doppler color
1707002-GES
Espirometría Basal y con broncodilatador
2701013-GES
Examen de salud oral
Mielograma
Hormona de crecimiento
Hormona tiroídea
Hormona sexual
177
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
178
15. ESQUIZOFRENIA
15.1. DIAGNÓSTICO
15.1.1. Evaluación Inicial Primer Episodio Esquizofrenia
Código
Glosa
0203010
Día cama integral psiquiátrico diurno
0203109
0903001
Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía
Consulta de psiquiatría
Psicodiagnóstico (y evaluación neuropsicológica)
0903003
Consulta de salud mental por otros profesionales
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0302057
0302047
Nitrógeno ureico y/o úrea
Glucosa
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina
total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT,
transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0303024
0403001
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
1101006
Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin
privación de sueño" (incluye mono y bipolares,
hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual, lumínica,
por drogas u otras). Equipo de 8 canales
1101040
E.E.G. post-privación de sueño (incluye código 11-01006). Equipo de 8 canales
0309031
Observaciones
Incluye evaluación de
condiciones cognitivas y
capacidad funcional (Aplicación
batería neuropsicológica y
evaluación de capacidad
cognitiva, atención y memoria)
en sangre
en sangre
TC
Screening de drogas
Trihexifenidilo
Haloperidol Inyectable
Haloperidol Oral
Clorpromazina
Risperidona
Olanzapina
Ziprasidona
Quetiapina
Aripiprazol
Lorazepam
15.1.2. Evaluación en Sospecha de Primer Episodio Esquizofrenia
Código
0903001
0903003
Glosa
Consulta de psiquiatría
Consulta de salud mental por otros profesionales
Psicodiagnóstico (y evaluación neuropsicológica)
Observaciones
Enfermera, asistente social
Incluye evaluación de
condiciones cognitivas y
capacidad funcional (Aplicación
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
batería neuropsicológica y
evaluación de capacidad
cognitiva, atención y memoria)
0203010
0203109
0903002
Día cama integral psiquiátrico diurno
Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía
Consulta o control por psicólogo clínico
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
0903004
con familia/red de apoyo
familiares o cuidadores)
Electroshocks e insulino-terapia (efectuada y controlada
por el médico psiquiatra, incluye trat. de las
complicaciones médicas, c/s miorrelajantes); cada sesión
0901003 (máx.6)
Trihexifenidilo
Haloperidol Oral
Clorpromazina
Risperidona
Olanzapina
Ziprasidona
Quetiapina
Aripiprazol
15.2. TRATAMIENTO
15.2.1. Tratamiento Esquizofrenia Primer Año
Código
Glosa
0203010
Día cama integral psiquiátrico diurno
0203017
Día cama hogar protegido paciente psiquiátrico
compensado
0203109
0903001
0903002
Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Psicodiagnóstico (y evaluación neuropsicológica)
Observaciones
Evaluación de condiciones
cognitivas, capacidad funcional,
atención y memoria.
Asistente social y enfermera
0903003
0102007
Consulta de salud mental por otros profesionales
Atención integral por terapeuta ocupacional
0903004
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Familiares
0903004
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Usuario
0903005
Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) (4 a 8
pacientes)
Psicoterapia Familiar con co-terapeuta (4 a 8 familiares)
0902002
0901003
0301045
Psicoterapia individual (sesiones 45')
Día programa Rehabilitación Tipo 1
Día programa Rehabilitación Tipo 2
Visita salud mental por otro profesional
Club Integración Social
Intervención comunitaria (20 pac.)
Electroshocks e insulino-terapia (efectuada y controlada
por el médico psiquiatra, incluye trat. de las
complicaciones médicas, c/s miorrelajantes); cada sesión
(máx.6)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
179
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0302057
0302047
Nitrógeno ureico y/o úrea
Glucosa
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina
total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT,
transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
1101004
E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006)
0309031
Screening de drogas
Haloperidol Inyectable
Trihexifenidilo
Ácido Valproico
Lorazepam
Flufenazina Decanoato
Haloperidol Oral
Clorpromazina
Risperidona
Olanzapina
Ziprasidona
Quetiapina
Aripiprazol
Clozapina
Decanoato de Flupentixol
Filgrastin
180
en sangre
Carbonato de litio
Venlafaxina
Sertralina
15.2.2. Tratamiento Esquizofrenia a partir del Segundo Año
Código
Glosa
0203010
Día cama integral psiquiátrico diurno
0203017
Día cama hogar protegido paciente psiquiátrico
compensado
0203109
0903001
Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía
Consulta de psiquiatría
Observaciones
Psicodiagnóstico (y evaluación neuropsicológica)
Evaluación de condiciones
cognitivas, capacidad funcional,
atención y memoria.
0903003
0903003
0102007
Consulta de salud mental por otros profesionales
Consulta de salud mental por otros profesionales
Atención integral por terapeuta ocupacional
Enfermera y Asistente Social
0903004
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Familiares
0903004
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Usuario
0903005
Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) (4 a 8
pacientes)
0902002
Psicoterapia individual (sesiones 45')
Día programa Rehabilitación Tipo 1
Día programa Rehabilitación Tipo 2
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Visita salud mental por otro profesional
Club Integración Social
Intervención comunitaria (20 pac.)
0901003
181
Electroshocks e insulino-terapia (efectuada y controlada
por el médico psiquiatra, incluye trat. de las
complicaciones médicas, c/s miorrelajantes); cada sesión
(máx.6)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0302057
0302047
Nitrógeno ureico y/o úrea
Glucosa
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina
total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT,
transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
1101004
E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006)
0309031
Screening de drogas
en sangre
Haloperidol Inyectable
Trihexifenidilo
Ácido Valproico
Lorazepam
Flufenazina Decanoato
Haloperidol Oral
Clorpromazina
Risperidona
Olanzapina
Ziprasidona
Quetiapina
Aripiprazol
Clozapina
Decanoato de Flupentixol
Filgrastin
Carbonato de litio
Venlafaxina
Sertralina
16. CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
16.1. DIAGNÓSTICO
16.1.1. Confirmación Cáncer Testículo
Código
0101112
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Urología
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
182
0301045
0302030
0305003
0404014
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Alfa fetoproteínas
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
0303014
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
16.1.2. Etapificación Cáncer Testículo
Código
0101109
0101110
0101113
0106002
0103002
0301045
0302023
0302030
0302032
0302075
0303014
0305003
0403001
0401070
0403013
0403014
0403016
0501103
0404014
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Comité Urológico
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en CDT)
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Curación simple ambulatoria
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Creatinina
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
Alfa fetoproteínas
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
16.2. TRATAMIENTO
183
16.2.1. Intervención Quirúrgica de Testículo: Orquidectomía
Código
0203001
0301034
0301045
0301059
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0801008
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
cada órgano)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801004
1902068
1902067
Observaciones
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Tumores malignos del testículo, orquidectomía ampliada
no incluye vaciamiento lumbo-aórtico
Prótesis testicular, (proc. aut.)
Cefazolina
Tramadol
Ketoprofeno
16.2.2. Intervención Quirúrgica de Testículo: Vaciamiento ganglionar (LALA)
Código
Glosa
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301034
0301045
0301059
Observaciones
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0801008
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
cada órgano)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
Biopsia de extirpación de los
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
ganglios de la región lumboórgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
aortica (LALA)
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
184
1703040
0702001
0702003
0702006
extirpación de los ganglios de
la región lumbo-aortica (LALA)
Lumbo-aórticos
Cefazolina
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o médico
responsable)
Tramadol
Ketoprofeno
16.2.3. Intervención Quirúrgica de Testículo: Mediastínico - Retroperitoneal
Código
Glosa
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0801008
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
cada órgano)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801004
0301034
0301045
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Tramadol
Ketoprofeno
1704017
1802009
0702001
Tumores o quistes de mediastino (anterior o posterior)
trat. quir. c/s disección ganglionar
Retroperitoneal
Cefazolina
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0702003
0702006
0601017
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o médico
responsable)
* Ejercicios respiratorios y procedimientos de
kinesiterápia torácica (ventilación pulmonar localizada,
estimulación de la tos, bloqueos torácicos, vibraciones,
percusiones y tapoteos) (proc.aut.)
185
Heparina de bajo peso molecular
0102006
0903002
Medias antiembólicas
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta o control por psicólogo clínico
16.2.4. Intervención Quirúrgica de Testículo: Vaciamiento ganglionar (LALA) post quimioterapia
Código
Glosa
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301034
0301045
0301059
0404014
0801008
Observaciones
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
cada órgano)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
Biopsia de extirpación de los
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
ganglios de la región lumboórgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
aortica (LALA)
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
1703040
Lumbo-aórticos
0702001
0702003
0702006
Cefazolina
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o médico
responsable)
Extirpación de los ganglios de
la región lumbo-aortica (LALA)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Tramadol
186
Ketoprofeno
0601017
0102006
0903002
* Ejercicios respiratorios y procedimientos de
kinesiterápia torácica (ventilación pulmonar localizada,
estimulación de la tos, bloqueos torácicos, vibraciones,
percusiones y tapoteos) (proc.aut.)
Prevención de TEP
Heparina de bajo peso molecular
Medias antiembólicas
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta o control por psicólogo clínico
16.2.5. Radioterapia Externa Cáncer Testículo
Código
0504005
Glosa
Observaciones
Cáncer de órganos de abdomen y/o pelvis, excepto
útero
16.2.6. Radioterapia paliativa Cáncer de Testículo
Código
0504014
Glosa
Observaciones
Paliativo en cáncer metastásico (cualquier localización)
(mínimo 2.500 rads. en cada zona anatómica
simultánea)
16.2.7. Banco de espermios
Código
0308029
0306081
0306169
Glosa
Observaciones
Espermiograma (físico y microscópico, con o sin
observación hasta 24 horas)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Banco de Espermios
16.2.8. Terapia de Reemplazo Hormonal
Código
Glosa
Observaciones
Testosterona Undecanoato
Terapia de reemplazo hormonal
16.2.9. Hospitalización por Quimioterapia
Código
Glosa
Observaciones
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0106002
Curación simple ambulatoria
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0203001
0301045
0302023
0302030
0302032
0303014
0305003
0403001
0403013
0401070
1701014
0403014
0403016
0903002
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Creatinina
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
Alfa fetoproteínas
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
187
en sangre
TAC
TAC
control ubicación catéter
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o
inserción y retiro
niños (proc. aut.)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
TAC
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
Consulta o control por psicólogo clínico
16.2.10. Quimioterapia Protocolo Seminoma E1
Código
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Ondasentrón
Carboplatino
Furosemida
Omeprazol
Filgrastim
Cloxacilina
Neutropenia febril
Amikacina
Neutropenia febril
Ceftriaxona
Neutropenia febril
Fluconazol
Neutropenia febril
Catéter
Neutropenia febril
Insumos preparación y administración
16.2.11. Quimioterapia Protocolo EP, (seminoma)
Código
Glosa
Dexametasona
Ondansetrón
Etopósido
Cisplatino
Manitol
Furosemida
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Omeprazol
188
Filgrastim
Cloxacilina
Neutropenia febril
Amikacina
Neutropenia febril
Ceftriaxona
Neutropenia febril
Fluconazol
Neutropenia febril
Catéter
Neutropenia febril
Insumos preparación y administración
16.2.12. Tratamiento Protocolo PEB (No Seminoma etapa I Adyuvante, Riesgo Bajo, Intermedio y
Alto)
Código
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Ondansetrón
Omeprazol
Bleomicina
Etopósido
Cisplatino
Manitol
Furosemida
Filgrastim
Cloxacilina
Neutropenia febril
Amikacina
Neutropenia febril
Ceftriaxona
Neutropenia febril
Fluconazol
Neutropenia febril
Catéter
Neutropenia febril
Insumos preparación y administración
16.2.13. Quimioterapia Protocolo EIP- VelP
Código
Glosa
Observaciones
Ondasetrón
Dexametasona
Ondansetrón
Omeprazol
Etopósido
Cisplatino
Furosemida
Antiemético oral
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Manitol
189
Ifosfamida
Mesna
Filgrastim
Amfotericina B
Neutropenia febril
Metronidazol
Neutropenia febril
Fluconazol
Neutropenia febril
Vinblastina
Catéter
Insumos preparación y administración
16.3. SEGUIMIENTO
16.3.1. Seguimiento Cáncer Testículo
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0106002
Curación simple ambulatoria
0301045
0302023
0302031
0302032
0302075
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Creatinina
en sangre
Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de
isoenzimas
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0303014
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
0305003
Alfa fetoproteínas
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0403013
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
0403014
0403016
0404014
Observaciones
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
TAC
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
190
17. LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
17.1. DIAGNÓSTICO
17.1.1. Confirmación Linfoma en personas de 15 años y más
Código
0101113
0801005
0801008
0801004
1704011
1703035
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Hematólogo, Medicina Interna,
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Cirujano
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
cada órgano)
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Mediastinotomía exploradora ant. o post. c/s biopsia
proc. aut
Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica
superficial o profunda) (proc. aut.)
17.1.2. Etapificación Linfoma en personas de 15 años y más
Código
0101113
0101111
0101009
1704017
0103002
0203001
0203011
0301003
0301045
0301068
0302023
0302030
0302057
0305010
0305045
0306169
0306077
0306081
0308019
0401060
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Hematólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a
Comité interconsultor
enfermo hospitalizado
Tumores o quistes de mediastino (anterior o posterior)
trat. quir. c/s disección ganglionar
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Adenograma, esplenograma, mielograma c/u
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
Creatinina
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Beta-2-microglobulina
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
a los positivos HIV
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
a los positivos HIV
Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales)
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0401070
0403001
0403013
0403014
0403016
0405001
0501103
0801004
0801005
0801008
1101025
1701001
1701007
1707032
1801001
1801006
2104033
2701013
y lateral; 2 exp.), c/u
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Cráneo-cerebro
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
cada órgano)
Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o
hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 s/corresp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Biopsia pleural (con aguja)
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
Colonoscopía larga (incluye sigmoidoscopía y
colonoscopía izquierda)
Biopsia ósea por punción
Examen de salud oral
PCR para t(8;14), t(14;18)
191
TAC
TAC
TAC
TAC
RNM
Biología Molecular
17.2. TRATAMIENTO
17.2.1 Controles, procedimientos y Exámenes por Tratamiento de Quimioterapia
Código
0101112
0102006
0903002
0103002
0106002
0203011
0203001
0302030
0301045
0302023
0302035
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta o control por psicólogo clínico
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Curación simple ambulatoria
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Creatinina
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
Observaciones
Hematólogo
curación zona de biopsia,
catéter central o periférico
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
192
0302057
0302076
0308019
0403001
0403013
0403014
0403016
0501135
0405001
0405015
0405016
0702001
0702003
0702008
1101025
0801004
0801008
2104033
0801005
0401070
1701014
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Nitrógeno ureico y/o úrea
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
PET-CT
Cráneo-cerebro
Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o
más segmentos o la extremidad completa
Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y
lumbar
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia
permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o
hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 s/corresp.)
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
cada órgano)
Biopsia ósea por punción
Trócar para biopsia ósea
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o
niños (proc. aut.)
TAC
TAC
TAC
TAC
RNM
RNM
RNM
QT intratecal
17.2.2. Quimioterapia: Linfoma Hodgkin
Protocolo ABVD
Código
Glosa
Doxorrubicina
Vinblastina
Ondansetrón
Bleomicina
Dacarbazina
Dexametasona
Filgrastin
Insumos Preparación y Administración
Observaciones
vesicante
vesicante
vesicante
prevención neutropenia
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
193
17.2.3. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin indolente formas localizadas (etapas I y II)
Todas las edades. Esquema COP con radioterapia
Esquema COP
Código
Glosa
Observaciones
Ciclofosfamida
Vincristina
Prednisona
Ondasentrón
Omeprazol
Dexametasona
Paracetamol
Maleato clorfenamina
Rituximab
Insumos Preparación y Administración
17.2.4. Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin
Menores de 80 años
Esquema R-COP
Código
Glosa
Observaciones
Ciclofosfamida
Vincristina
Prednisona
Ondasentrón
Omeprazol
Dexametasona
Paracetamol
Maleato clorfenamina
Rituximab
Filgrastin
Insumos Preparación y Administración
17.2.5. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Indolente, todas las etapas
Esquema CHOP
Código
Glosa
Ciclofosfamida
Doxorrubicina
Vincristina
Prednisona
Ondasentrón
Omeprazol
Dexametasona
Insumos Preparación y Administración
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
17.2.6. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin (etapas III y IV). Mayores de 75 años.
194
Esquema Clorambucil
Código
Glosa
Observaciones
Clorambucil
Omeprazol
Vacuna antineumococica
Insumos Preparación y Administración
17.2.7. Leucemia de células vellosas.
Tratamiento esplenectomía + clorambucil
Código
1802023
0301034
0301045
0301059
0302047
0302023
0302040
1701001
0702001
0702003
0702006
0203001
Glosa
Observaciones
Gastrectomía total o sub-total ampliada (incluye
esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal y
disección ganglionar)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Glucosa
Creatinina
Fosfatasas alcalinas totales
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o médico
responsable)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Clorambucil
Omeprazol
Vacuna antineumococica
Insumos Preparación y Administración
17.2.8. Leucemia de células vellosas. Esplenectomizados.
Esquema Cladribina
Código
Glosa
Cladribina
Ondansetrón
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Omeprazol
Para pacientes
esplenectomizados
Vacuna antineumococica
Insumos Preparación y Administración
17.2.9. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin
Difuso de células grandes B, en menores de 80 años.
Esquema R-CHOP
Código
Glosa
Observaciones
Ciclofosfamida
Doxorrubicina
Vincristina
Prednisona
Ondansetrón
Omeprazol
Dexametasona
Rituximab
Paracetamol
Maleato clorfenamina
Filgrastin
Insumos Preparación y Administración
17.2.10. Quimioterapia Intratecal Linfoma No Hodgkin
Código
1101003
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiológico
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Insumos Preparación y administración
17.2.11. Quimioterapia Linfoma No Hodgkin Burkitt
Código
Glosa
Ciclofosfamida
Doxorrubicina
Prednisona
Vincristina
Ondansetrón
Omeprazol
Dexametasona
Ifosfamida
Mesna
Metotrexato
Ácido folínico
Etopósido
Rituximab
Citarabina
Filgrastin
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Insumos Preparación y Administración
Observaciones
Neutropenia febril
Neutropenia febril
Neutropenia febril
195
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
17.2.12. Quimioterapia Intratecal Linfoma No Hodgkin Burkitt
196
Código
1101003
Glosa
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiológico
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Observaciones
Punción intratecal
Insumos Preparación y administración
17.2.13. TRATAMIENTO QT 2ª línea
Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin
Protocolo ESHAP – MINE
Código
Glosa
Metilprenisolona
Cisplatino
Etopósido
Citarabina
Mitoxantrona
Ifosfamida
Mesna
Ondansetrón
Omeprazol
Dexametasona
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Filgrastin
Insumos Preparación y Administración
Observaciones
Neutropenia febril
Neutropenia febril
Neutropenia febril
17.2.14. Quimioterapia Rescate de Linfoma Indolente, 2ª línea
Protocolo Fludarabina
Código
Glosa
Observaciones
Ondansetrón
Dexametasona
Mitoxantrona
Fludarabina
Cotrimoxazol forte
Omeprazol
Filgrastin
Vancomicina
Neutropenia febril
Ceftazidima
Neutropenia febril
Fluconazol
Neutropenia febril
Insumos Preparación y Administración
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
17.2.15. TRATAMIENTO QT 3ª línea
Quimioterapia Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin
Protocolo ESHAP – ICE
Código
Glosa
Carboplatino
Etopósido
Ifosfamida
Mesna
Ondansetrón
Omeprazol
Dexametasona
Filgrastin
Amikacina
Ceftriazona
Imipenen
Insumos Preparación y Administración
Observaciones
Neutropenia febril
Neutropenia febril
Neutropenia febril
17.2.16. Radioterapia externa Linfoma en personas de 15 años y más
Código
Glosa
Observaciones
Radioterapia con Acelerador Lineal de Electrones
17.2.17. Radioterapia Paliativa Linfoma
Código
Glosa
Radioterapia Paliativa con Acelerador Lineal de
Electrones
Observaciones
cualquier localización y por
evento completo
17.3. SEGUIMIENTO
17.3.1. Seguimiento Linfoma en personas de 15 años y más
Código
0101113
0106002
0203001
0301045
0302023
0302030
0302057
0302076
0305010
0308019
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Curación simple ambulatoria
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Creatinina
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Nitrógeno ureico y/o úrea
en sangre
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Beta-2-microglobulina
Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales)
197
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
198
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal
y lateral; 2 exp.), c/u
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
0401070
panorámicas) (2 exp.)
0403013
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
0403014
TAC
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0403016
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
0801005
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
0801008
cada órgano)
Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica
1703035
superficial o profunda) (proc. aut.)
1801001
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
1101003 -Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
2104033
Biopsia ósea por punción
Adenograma, esplenograma, mielograma c/u
0301003
PCR para t(8;14), t(14;18)
0401060
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
18. SINDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA
18.1. DIAGNÓSTICO
18.1.1. Sospecha Infección por VIH
Código
Glosa
Observaciones
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Orientación y consejería
0306169
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
No incluye exámenes en
gestantes, donantes de sangre,
ni de órganos
18.2. TRATAMIENTO
18.2.1. Exámenes de Determinación Carga Viral
Código
Glosa
Observaciones
Determinación Carga Viral VIH-1
18.2.2. Examen Linfocitos T y CD4
Código
Glosa
Observaciones
Determinación Linfocitos Totales T (CD3), CD4 Y CD8
18.2.3. Examen de Resistencia Genética en VIH/SIDA
Código
Glosa
Observaciones
Test De Resistencia Genética VIH-1
18.2.4. Antiretrovirales esquema primera línea personas de 18 años y más
Código
Glosa
Abacavir/ Lamivudina
Lamivudina/Zidovudina
Lamivudina/Zidovudina/Abacavir
Tenofovir
Tenofovir/Emtricitabina
Efavirenz
Nevirapina
Atazanavir
Fosamprenavir
Lopinavir/ Ritonavir
Ritonavir
Saquinavir
Raltegravir
Observaciones
199
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
18.2.5. Antiretrovirales esquema de rescate personas de 18 años y más
200
Código
Glosa
Observaciones
Abacavir
Didanosina
Lamivudina
Lamivudina/Zidovudina
Tenofovir
Zidovudina
Efavirenz
Etravirina
Atazanavir
Darunavir
Fosamprenavir
Lopinavir/ Ritonavir
Ritonavir
Enfuvirtida
Maraviroc
Raltegravir
18.2.6. Antiretrovirales para personas menores de 18 años
Código
Glosa
Abacavir
Abacavir
Abacavir /Lamivudina
Lamivudina
Lamivudina
Lamivudina /Zidovudina
Lamivudina /Zidovudina /Abacavir
Tenofovir
Emtricitabina/ Tenofovir
Zidovudina
Zidovudina
Efavirenz
Etravirina
Nevirapina
Nevirapina
Atazanavir
Darunavir
Fosamprenavir
Lopinavir/ Ritonavir
Lopinavir/ Ritonavir
Ritonavir
Ritonavir
Saquinavir
Enfuvirtida
Raltegravir
Observaciones
Solución oral
comprimidos
Solución oral
comprimidos
no aprobado en niños menores
de 12 años
no aprobado en niños menores
de 12 años
Solución oral
comprimidos
no aprobado en niños menores
de 12 años
Solución oral
comprimidos
Solución oral
comprimidos
no aprobado en niños menores
de 12 años
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
18.2.7. Prevención de Transmisión Vertical
Código
Glosa
201
Observaciones
EMBARAZO
Lamivudina/Zidovudina
Abacavir/ Lamivudina
Lamivudina
Tenofovir
Tenofovir/Emtricitabina
Nevirapina
Lopinavir/ Ritonavir
Ritonavir
Saquinavir
PARTO
Zidovudina
Nevirapina
Lamivudina/Zidovudina
RECIEN NACIDO
Zidovudina
Nevirapina
Leche Maternizada
PUERPERA
Cabergolina
Bromocriptina
18.3. SEGUIMIENTO
18.3.1. Seguimiento Personas VIH Adultos (+) Sin Tratamiento Antiretroviral
Código
Glosa
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y
Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología (en
CDT)
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
2701013
Examen de salud oral
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos,
hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características
de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación)
0302075
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0302034
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y
triglicéridos)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total
y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas
GOT/AST y GPT/ALT)
0305041
Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros,
incluye el valor del antígeno y reacción de control), c/u.
0306042
V.D.R.L.
0306066
Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas,
amebiasis y otras), c/u
0306079
Virus hepatitis B, antígeno superficie
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.)
(1 exp. panorámica)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Observaciones
Infectólogo, inmunólogo , internista
o médico especializado en
Atención VIH SIDA, Oftalmólogo,
Dermatólogo
Gastroenterólogo/Hepatólogo
Toxoplasmosis/ Chagas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
18.3.2. Seguimiento Personas VIH Adultos (+) Con Tratamiento Antiretroviral
202
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Infectólogo, inmunólogo ,
internista o médico
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
especializado en Atención VIH
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
SIDA, Oftalmólogo,
Oncología (en CDT)
Dermatólogo
Gastroenterólogo/Hepatólogo
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
0301045
0302075
0302034
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
18.3.3. Seguimiento Personas VIH Menores de 18 Años (+) Con Tratamiento Antiretroviral
Código
0101110
0101113
0102001
0301045
0302075
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
18.3.4. Seguimiento Recién Nacidos y Niños Expuestos al VIH (Hijos de Madres VIH (+))
Código
Glosa
0101109
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en CDT)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302030
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Shell vial para citomegalovirus
Virus hepatitis B, antígeno superficie
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Hemaglutinación indirecta (toxoplasmosis, Chagas,
hidatidosis y otras), c/u
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras),
c/u
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
Reacción de Cadena en Polimereasa en LCR
V.D.R.L.
0306079
0306081
0306064
0306061
0306070
0306042
Observaciones
Neonatólogo, infectólogo,
neurólogo infantil
203
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
204
19. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) DE MANEJO AMBULATORIO EN
MENORES DE 5 AÑOS
19.1. TRATAMIENTO
19.1.1. Tratamiento IRA
Código
0101101
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico integral en atención primaria
Adrenalina
Salbutamol
Budesonida
Fluticasona
Aerocamara
Amoxicilina
Claritromicina
Eritromicina
Prednisona
Betametasona
Paracetamol
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
antiestatica y valvulada.
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
20. NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN
PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS
20.1. DIAGNÓSTICO
20.1.1. Confirmación Neumonia
Código
0101101
0401070
0301045-GES
Glosa
Consulta o control médico integral en atención primaria
Observaciones
Con Saturación O2
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
20.2. TRATAMIENTO
20.2.1. Tratamiento Neumonia
Código
0102001
0102006
0101101
0401070
Glosa
Observaciones
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Amoxicilina + Ácido clavulánico
Claritromicina
Salbutamol
Con aerocámara
Consulta o control médico integral en atención primaria
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
205
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
206
21. HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15
AÑOS Y MÁS
21.1. DIAGNÓSTICO
21.1.1. Confirmación diagnóstica Hipertensión Arterial
Código
Glosa
Observaciones
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Para toma de presión arterial
21.2. TRATAMIENTO
21.2.1. Tratamiento Hipertensión Arterial en Nivel Primario
Código
Glosa
Observaciones
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera, Nutricionista
0301036
0302057
0302047
Furosemida
Hidroclorotiazida
Propanolol
Atenolol
Espironolactona
Bloqueador canal Ca dihidropiridinicos de acción
prolongada
Enalapril
Losartán
Ácido acetilsalicílico
Estatinas
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Hematocrito (proc. aut.)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Glucosa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0302023
0302032
Creatinina
en sangre
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
1701001
0302034
en sangre
en sangre
21.3. DIAGNÓSTICO
21.3.1. Monitoreo continuo de presión arterial
Código
1701009
Glosa
Monitoreo continuo de presión arterial
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
22. EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE
15 AÑOS
22.1. TRATAMIENTO
22.1.1. Evaluación inicial Epilepsia
Código
0101113
0301045
0302035
0302076
0303024
0303027
0302047
0302015
0302042
0302046
0302023
0302032
1101004
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Neurólogo infantil
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Glucosa
Calcio
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006)
E.E.G con privación de sueño
Ácido Valproico
gotas
Ácido Valproico
jarabe
Ácido Valproico
Carbamazepina
Clonazepam
Lamotrigina
Levetiracetam
Fenitoína
Fenobarbital
22.1.2. Tratamiento Integral Año 1 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria
Código
0101101
0102001
0903002
0104002
0301045
0302076
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico integral en atención primaria
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera
Consulta o control por psicólogo clínico
Psicólogo
Visita a domicilio por asistente social
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
207
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Ácido Fólico
Ácido Valproico
Ácido Valproico
Ácido Valproico comp.
Carbamazepina
Clonazepam
Lamotrigina
Levetiracetam
Levetiracetam
Fenitoína
Fenobarbital
208
gotas
jarabe
comprimido
jarabe
22.1.3. Tratamiento integral Año 1 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria
Código
0101113
0102001
0301045
0302076
0302035
1101004
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Neurólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006)
22.1.4. Tratamiento Integral a contar del Año 2 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria
Código
0101101
0102001
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico integral en atención primaria
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera
Ácido Fólico
Ácido Valproico
gotas
Ácido Valproico
jarabe
Ácido Valproico
comprimido
Carbamazepina
Clonazepam
Lamotrigina
Levetiracetam
comprimido
Levetiracetam
jarabe
Fenitoína
Fenobarbital
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
22.1.5. Tratamiento a contar del Segundo año Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria
Código
0101113
0102001
1101004
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Neurólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera
E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006)
209
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
23. SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS Y NIÑAS DE 6 AÑOS
210
23.1. TRATAMIENTO
23.1.1. Diagnóstico y tratamiento preventivo Salud Oral
Código
2701013
2701001
2701003
2701015
Glosa
Examen de salud oral
Aplicación de sellantes
Destartraje y pulido corona
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Flúor tópico barniz
Kit salud oral (cepillo y pasta dental)
Observaciones
Cepillo y pasta dental fluorada
23.1.2. Tratamiento Salud Oral 6 años
Código
Glosa
2701009
2701010
2701016
2701011
2701006
Obturación amalgama y silicato
Obturacvión composite
Obturación vidrio ionómero
Pulpotomía
Exodoncia temporal
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
24. PREVENCION PARTO PREMATURO
211
24.1. DIAGNOSTICO
24.1.1. Confirmación Síntomas Parto Prematuro
Código
0404122
0101108
0308044
2001009
Observaciones
Ecotomografía doppler de vasos placentarios
Incluye cervicometria
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en Ginecología y Obstetricia
CDT)
Flujo vaginal o secreción uretral, estudio de (incluye
toma de muestra y códigos 03-06-004, 03-06-005, 03Flujo vaginal
06-008, 03-06-017, y 03-06-026 )
Monitoreo basal con informe
Progesterona
24.2. TRATAMIENTO
24.2.1. Tratamiento Síntomas Parto Prematuro
Código
0203001
0306008
0404005
2001006
0306005
0301065
0302047
0306009
0306010
0306023
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Ecotomografía transvaginal o transrectal
Incluye cervicometria
Amniocentesis
Tinción de Gram
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
Glucosa
Hemocultivo aerobio, c/u
Hemocultivo anaerobio, c/u
Mycoplasma y Ureaplasma, c/u
Metronidazol
Ampicilina
endovenosa
Ampicilina
oral
Cefadroxilo
Nitrofurantoina
Betametasona
Nifedipino
Fenoterol
Eritromicina
Sulfato magnesio
24.2.2. Control de embarazadas con Factores de Riesgo y/o Síntomas de Parto Prematuro
Código
0101108
0404005
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en Ginecología y Obstetricia
CDT)
Ecotomografía transvaginal o transrectal
Incluye cervicometria
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
212
0308044
Flujo vaginal o secreción uretral, estudio de (incluye
toma de muestra y códigos 03-06-004, 03-06-005, 0306-008, 03-06-017, y 03-06-026 )
Cefadroxilo
Nitrofurantoina
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Flujo vaginal
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
25. TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN
PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO
25.1. DIAGNÓSTICO
25.1.1. Confirmación Trastorno de Conducción
Código
0101110
1701001
1701006
1701007
1701003
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej.
variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta
resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24
horas de registro
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Ergometría (incluye E.C.G. antes, durante y después
del ejercicio con monitoreo continuo y medición de la
intensidad del esfuerzo)
Observaciones
Holter
Test de Esfuerzo
25.1.2. Estudios Electrofisiológicos
Código
0203001
Glosa
Exámenes Electrofisiologicos
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Observaciones
25.2. TRATAMIENTO
25.2.1. Implantación de Marcapaso Unicameral VVI
Código
0203002
0203001
0301045
0301059
0301085
0302047
0302057
0401070
1701001
1703053
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
en sangre
Glucosa
en sangre
Nitrógeno ureico y/o úrea
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o
epicárdico (no incluye el valor de la prótesis)
Prótesis con electrodos
Prótesis marcapaso Unicameral (VVI)
213
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
25.2.2. Recambio Marcapaso Unicameral VVI
214
Código
0203001
0301045
0301059
0301085
0302047
0302057
0401070
1701001
1703053
1703048
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o
epicárdico (no incluye el valor de la prótesis)
Cambio de generador de marcapaso, sin cambio de
electrodo (no incluye el valor de la prótesis)
Prótesis marcapaso Unicameral (VVI) sin electrodos
Prótesis marcapaso Unicameral VVI
Observaciones
en sangre
en sangre
sin electrodos
Prótesis con electrodos
25.2.3. Implantación de Marcapaso Bicameral DDD
Código
0203002
0203001
0301045
0301059
0301085
0302047
0302057
0401070
1701001
1703053
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
en sangre
Glucosa
en sangre
Nitrógeno ureico y/o úrea
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o
epicárdico (no incluye el valor de la prótesis)
Prótesis marcapaso Bicameral (DDD)
Prótesis con electrodos
25.2.4. Recambio Marcapaso Bicameral DDD
Código
0203002
0203001
0301045
Glosa
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
y velocidad de eritrosedimentación)
0301059
0301085
0302047
0302057
0401070
1701001
1703053
1703048
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o
epicárdico (no incluye el valor de la prótesis)
Cambio de generador de marcapaso, sin cambio de
electrodo (no incluye el valor de la prótesis)
Prótesis marcapaso Bicameral DDD sin electrodos
Prótesis marcapaso Bicameral DDD
215
en sangre
en sangre
sin electrodos
Prótesis con electrodos
25.3. SEGUIMIENTO
25.3.1. Seguimiento Trastorno de Conducción Primer año
Código
0101111
0101113
0102001
1701001
1701006
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej.
variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta
resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24
horas de registro
Observaciones
Cardiovascular
Cardiólogo
Holter
25.3.2. Seguimiento Trastorno de Conducción a contar del Segundo Año
Código
0101113
0102001
1701001
1701006
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej.
variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta
resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24
horas de registro
Observaciones
Cardiólogo
Holter
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
216
26. COLECISTECTOMÍA PREVENTIVA DEL CÁNCER DE VESÍCULA EN
PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS
26.1. DIAGNÓSTICO
26.1.1. Confirmación Colelitiasis
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0404003
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Observaciones
26.2. TRATAMIENTO
26.2.1. Intervención Quirúrgica de la Colelitiasis vía laparoscópica
Código
0101102
Glosa
Consulta o control médico integral en especialidades
(Hosp. tipo 3)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0302023
Creatinina
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0301034
0301045
0302047
0302057
0301059
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
1802081
Colecistectomía por videolaparoscopía, proc. completo
1802029
0801008
Colecistectomía y coledocostomía (sonda T y
colangiografía postoperatoria) c/s colangiografía
operatoria
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Observaciones
TAC, incluye medio de
contraste
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Cefazolina
Penicilina Sódica
Gentamicina
Cloramfenicol
Metronidazol
Amikacina
Ceftazidima
Ceftriaxona
Metamizol sódico
Tramadol
217
Profilaxis
complicación
complicación
complicación
complicación
complicación
complicación
complicación
Metoclopramida
Bloqueador H2 de la histamina (Ranitidina, Famotidina)
0101108
0106002
Ketoprofeno
Paracetamol
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en CDT)
Curación simple ambulatoria
complicación
26.2.2. Intervención Quirúrgica de la Colelitiasis, colecistectomía abierta o clásica
Código
0101102
0401070
Glosa
Consulta o control médico integral en especialidades
(Hosp. tipo 3)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0301034
0301045
0302047
0302057
0302023
0301059
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
1802028
Colecistectomía c/s colangiografía operatoria
Observaciones
TAC, incluye medio de
contraste
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
218
1802029
0801008
0801007
Colecistectomía y coledocostomía (sonda T y
colangiografía postoperatoria) c/s colangiografía
operatoria
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Cefazolina
Penicilina Sódica
Gentamicina
Cloramfenicol
Metronidazol
Amikacina
Ceftazidima
Ceftriaxona
Metamizol sódico
Tramadol
Metoclopramida
complicación
complicación
complicación
complicación
complicación
complicación
complicación
Bloqueador H2 de la histamina (Ranitidina, Famotidina)
0101108
0106002
Ketoprofeno
Paracetamol
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en CDT)
Curación simple ambulatoria
complicación
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
27. CÁNCER GÁSTRICO
219
27.1. DIAGNÓSTICO
27.1.1. Sospecha Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más Nivel Especialidad
Código
Glosa
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
Observaciones
27.1.2. Confirmación Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más Nivel Especialidad
Código
0101110
0203011
1801001
1801037
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
Midazolam
Pinza de biopsias
Ureasa, test de (para Helicobacter pylori) o similar
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801005
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
0801004
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Observaciones
Endoscopista
27.1.3. Etapificación Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más Nivel Especialidad
Código
Glosa
Observaciones
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a
enfermo hospitalizado
Comité oncológico o Junta
Médica (cardiólogo,
broncopulmonar, endoscopista,
cirujano)
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
nutricionista
0403014
0403013
0401070
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0401021
Esófago, estómago y duodeno, doble contraste (15 exp.)
0404003
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula,
páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
0301034
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du
en Rh negativos)
TC
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
220
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos,
hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria,
características de los elementos figurados y velocidad de
eritrosedimentación)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación
Internacional Normalizada)
0302075
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0301082
Transferrina
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total
y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT,
transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
27.2. TRATAMIENTO
27.2.1. Intervención Quirúrgica Resección Endoscópica Cáncer Gástrico Incipiente
Código
Glosa
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801008
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
0801005
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Observaciones
endoscopia terapéutica
Resección endoscópica cáncer gástrico
Inyector, solución Voluven, IT
knife 2, forceps de
coagulación clips
hemostáticos, flush knife,
papilotomo de punta, cup, asa
de resección
Set de mucosectomia
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Omeprazol
27.2.2. Intervención Quirúrgica Gastrectomía Subtotal Cáncer Gástrico Incipiente por
Laparoscopía
Código
Glosa
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
Trócares Desechables (5 y 12 mm)
Sutura Mecánica Stapler Lineales
Sistema de Sellado de Vasos (Tipo Ligasure o
Ultrasición)
Observaciones
Comité oncológico o Junta
Médica (cardiólogo,
broncopulmonar)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0801007
0801006
0801008
0801005
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
221
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea
(rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano)
(no incluye biopsia diferida)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Gastrectomía subtotal + Disección ganglionar por
Laparoscopía
0601017
0102006
0203001
Ejercicios respiratorios y procedimientos de
kinesiterápia torácica (ventilación pulmonar localizada,
estimulación de la tos, bloqueos torácicos, vibraciones,
percusiones y tapoteos) (proc.aut.)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Vendaje prevención TEP (medias)
Ketoprofeno
Cefazolina
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
27.2.3. Intervención Quirúrgica Gastrectomía Total Cáncer Gástrico Incipiente por Laparoscopía
Código
0101110
0101009
0801007
0801006
0801008
0801005
0601017
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología,
Neurología, Oncología (en CDT)
Visita por médico interconsultor (o en junta
médica c/u) a enfermo hospitalizado
Estudio histopatológico con tinción corriente de
biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10
muestras) de un órgano o parte de él (no incluye
estudio con técnica habitual de otros órganos
incluidos en la muestra)
Estudio histopatológico de biopsia
contemporánea (rápida) a intervenciones
quirúrgicas (por cada órgano) (no incluye biopsia
diferida)
Estudio histopatológico corriente de biopsia
diferida (por cada órgano)
Estudio histopatológico con técnicas
histoquímicas especiales (incluye
descalcificación) (por cada órgano)
Gastrectomía total + Disección ganglionar por
Laparoscopía
Trócares Desechables (5 y 12 mm)
Sutura Mecánica Stapler Lineales y Circular
Sutura Mecanica Stapler Circular
Sistema de Sellado de Vasos (Tipo Ligasure o
Ultrasición)
Ejercicios respiratorios y procedimientos de
kinesiterápia torácica (ventilación pulmonar
localizada, estimulación de la tos, bloqueos
torácicos, vibraciones, percusiones y tapoteos)
(proc.aut.)
Vendaje prevención TEP (medias)
Ketoprofeno
Observaciones
Comité oncológico o Junta Médica
(cardiólogo, broncopulmonar)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
222
0203001
Cefazolina
Día cama hospitalización integral medicina,
cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y
especialidades (sala 3 camas o más) Hospitales
tipo 1
27.2.4. Intervención Quirúrgica Gastrectomía Subtotal Cáncer Gástrico Incipiente por Laparotomía
Código
Glosa
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
0101108
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en CDT)
0601017
Ejercicios respiratorios y procedimientos de
kinesiterápia torácica (ventilación pulmonar localizada,
estimulación de la tos, bloqueos torácicos, vibraciones,
percusiones y tapoteos) (proc.aut.)
Observaciones
Comité oncológico o Junta
Médica (cardiólogo,
broncopulmonar)
Gastrectomía sub-total (incluye disección ganglionar)
Cierre mecánico Stappler
Anestesia peridural o epidural continua
0801007
0801006
0203001
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea
(rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano)
(no incluye biopsia diferida)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Ketoprofeno
Cefazolina
27.2.5. Intervención Quirúrgica Gastrectomía Total Cáncer Gástrico Incipiente Laparotomía
Código
Glosa
0101108
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en CDT)
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801006
1802023
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea
(rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano)
(no incluye biopsia diferida)
Gastrectomía total o sub-total ampliada (incluye
esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal y
disección ganglionar)
Cierre mecánico Stappler circular
Analgesia peridural o epidural continua
Ketoprofeno
Cefazolina
Observaciones
Comité oncológico o Junta
Médica (cardiólogo,
broncopulmonar, nefrólogo,
radiólogo)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0601017
0203002
0203005
0203001
Ejercicios respiratorios y procedimientos de
kinesiterápia torácica (ventilación pulmonar localizada,
estimulación de la tos, bloqueos torácicos, vibraciones,
percusiones y tapoteos) (proc.aut.)
223
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
27.2.6. Intervención Quirúrgica Cáncer Gástrico Avanzado
Código
Glosa
0101108
Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y
Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en CDT)
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a
enfermo hospitalizado
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
0601017
Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterápia
torácica (ventilación pulmonar localizada, estimulación de la
tos, bloqueos torácicos, vibraciones, percusiones y tapoteos)
(proc.aut.)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual
de otros órganos incluidos en la muestra)
0801006
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea (rápida) a
intervenciones quirúrgicas (por cada órgano) (no incluye
biopsia diferida)
1802023
Gastrectomía total o sub-total ampliada (incluye
esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal y disección
ganglionar)
Cierre mecánico Stappler
1802012
Gastroenteroanastomosis, cualquier técnica. (proc. aut.)
1802004
Laparotomía exploradora, c/s liberación de
adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o
como resultado de una herida penetrante abdominal no
complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o
como tratamiento de una peritonitis (laparostomía
contenida -máximo cuatro-, resuturas, etc.)
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría,
obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más)
Hospitales tipo 1
Analgesia peridural o epidural continua
Ketoprofeno
Nutrición parenteral
Nutrición enteral
0702001
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la
preparación del respectivo hemocomponente)
Observaciones
Comité oncológico o Junta
Médica (cardiólogo,
broncopulmonar)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV,
virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de
hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
0702006
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada
siempre que la administración sea controlada por profesional
especialista, tecnólogo médico o médico responsable)
224
27.2.7. Evaluación Post Quirúrgica Resección Endoscópica Cáncer Gástrico Incipiente
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
1801001
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
evaluación de biopsia, de
resección endoscópica y
determinar curabilidad
se debe hacer endoscopia de
control
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
27.2.8. Evaluación Post Quirúrgica Cáncer Gástrico Incipiente
Código
0101108
0301045
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en CDT)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
27.2.9. Evaluación Post Quirúrgica Cáncer Gástrico Avanzado
Código
0101110
0102001
0404003
0301045
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
28. CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
225
28.1. TRATAMIENTO
28.1.1. Etapificación Cáncer de Próstata
Código
0101112
0101009
0501103
1701001
0301045
0301034
0301059
0302047
0302057
0302023
0306011
0309022
0403016
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Observaciones
Urólogo
Comité urooncológico o
Junta Médica
en sangre
en sangre
TC
28.1.2. Intervención Quirúrgica Tumores Malignos de Próstata
Código
Glosa
1902057
Tumores malignos de próstata o vesículas seminales,
trat. quir. Radical
1902055
Adenoma o cáncer prostático, resección endoscópica
1703038
Ileoinguinal
0702003
0702001
0702008
0203005
0203001
Ketoprofeno
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con
asistencia permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Observaciones
Disección y extirpación
ganglionar regional, ambos
lados
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
226
0801006
0801007
0801008
0601017
0102006
0903002
Biopsia estereotáxica digital
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea
(rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano)
(no incluye biopsia diferida)
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
* Ejercicios respiratorios y procedimientos de
kinesiterápia torácica (ventilación pulmonar localizada,
estimulación de la tos, bloqueos torácicos, vibraciones,
percusiones y tapoteos) (proc.aut.)
Heparina de bajo peso molecular (AMP)
Vendaje prevención TEP (medias)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Consulta o control por psicólogo clínico
28.1.3. Intervención Quirúrgica Orquidectomía
Código
Glosa
Observaciones
Orquidectomía bilateral
0801008
0203001
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
28.1.4. Radioterapia externa Cáncer de Próstata
Código
0504005
Glosa
Observaciones
Cáncer de órganos de abdomen y/o pelvis, excepto
útero
28.1.5. Radioterapia externa Tratamiento adyuvante Cáncer de Próstata
Código
0504005
Glosa
Observaciones
Cáncer de órganos de abdomen y/o pelvis, excepto
útero
28.1.6. Radioterapia paliativa Cáncer de Próstata
Código
Glosa
0504014
Paliativo en cáncer metastásico (cualquier localización)
(mínimo 2.500 rads. en cada zona anatómica
simultánea)
Observaciones
28.1.7. Hormonoterapia
Código
Glosa
Flutamida
Bicalutamida
Agonistas de la hormona liberadora de hormona
luteinizante
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
227
28.1.8. Hospitalización por Quimioterapia
Código
Glosa
Observaciones
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y
Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología (en
Hospitales tipo 1 y 2)
0106002
Curación simple ambulatoria
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría,
obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más)
Hospitales tipo 1
0306079
Virus hepatitis B, antígeno superficie
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos,
hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria,
características de los elementos figurados y velocidad de
eritrosedimentación)
0302023
Creatinina
0302030
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0403001
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TC
0403013
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TC
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
1701014
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o
niños (proc. aut.)
(inserción y retiro)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
TC
0403016
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TC
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
Oncología
28.2. SEGUIMIENTO
28.2.1. Seguimiento Cáncer Próstata
Código
0101112
0305070
0302034
0301045
0303022
0303023
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Urólogo
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Antígeno prostático específico
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Testosterona
Testosterona libre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
228
0501103
0501134
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
Bifosfonatos
29. VICIOS DE REFRACCIÓN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MAS
29.1. DIAGNÓSTICO
29.1.1. Confirmación Vicio Refracción (Miopía, astigmatismo, hipermetropía)
Código
0101113
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Oftalmología
29.2. TRATAMIENTO
29.2.1. Tratamiento Presbicia pura (entrega lentes)
Código
Glosa
Observaciones
Lentes Ópticos
28.2.2. Tratamiento Vicio Refracción (Lentes para miopía, astigmatismo, hipermetropía)
Código
3001001
Glosa
Lentes ópticos
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
229
30. ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AÑOS
30.1. DIAGNÓSTICO
30.1.1. Confirmación Estrabismo en menores de 9 años
Código
0101113
1201009
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
& Exploración sensoriomotora: estrabismo, estudio
completo, ambos ojos
Observaciones
Oftalmólogo
30.2. TRATAMIENTO
30.2.1. Tratamiento Quirúrgico Ambulatorio en menores de 9 años
Código
0301045
0101113
0301011
1202038
Glosa
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Coagulación, tiempo de
Lentes ópticos
Sello ocular
Observaciones
marco goma para niños
Estrabismo, trat. quir. completo (uno o ambos ojos)
Prednisolona
30.2.2. Tratamiento Médico Estrabismo menores de 9 años
Código
0101113
1201015
1201009
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Lentes ópticos
& Tratamiento ortóptico y/ o pleóptico (por sesión),
ambos ojos
& Exploración sensoriomotora: estrabismo, estudio
completo, ambos ojos
Sello ocular
Observaciones
marco goma para niños
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
31. RETINOPATIA DIABETICA
230
31.1. DIAGNÓSTICO
31.1.1. Confirmación Retinopatía Diabética
Código
0101113
1201016
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Tomografía coherente óptica
Angiografía de retina o de iris, (con fluoresceína o
sim.), c/ojo
Observaciones
Incluye exploración
vitreoretinal
31.2. TRATAMIENTO
31.2.1. Tratamiento Fotocoagulación Retinopatía Diabética
Código
1201016
1202057
0101113
Glosa
Angiografía de retina o de iris, (con fluoresceína o
sim.), c/ojo
Retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, Eales
y otras) panfotocoagulación (trat. completo)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
31.2.2. Tratamiento Vitrectomía Retinopatía Diabética
Código
0203001
0301011
0301045
0302075
0309022
0404013
1202057
1701001
0101113
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Coagulación, tiempo de
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos
Retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, Eales
y otras) panfotocoagulación (trat. completo)
Vitrectomía c/retinotomía (c/s inyección de gas o
silicona)
Vitrectomía con inyección de gas o silicona
Vitrectomía con vitreófago (proc. aut)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
32. DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATÓGENO NO TRAUMÁTICO
32.1. DIAGNÓSTICO
32.1.1. Confirmación Desprendimiento Retina
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Observaciones
32.2. TRATAMIENTO
32.2.1. Tratamiento Vitrectomía Desprendimiento de Retina
Código
0203001
0301011
0301045
0302075
0309022
0404013
1202057
1202060
1202061
1202062
1701001
0101113
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Coagulación, tiempo de
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos
Retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, Eales y
otras) panfotocoagulación (trat. completo)
Vitrectomía c/retinotomía (c/s inyección de gas o
silicona)
Vitrectomía con inyección de gas o silicona
Vitrectomía con vitreófago (proc. aut)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
32.2.2. Cirugía Desprendimiento Retina
Código
1202056
0101113
Glosa
Desprendimiento retinal, cirugía convencional
(exoimplantes)
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Observaciones
231
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
33. HEMOFILIA
232
33.1. DIAGNÓSTICO
33.1.1. Confirmación de Hemofilia en la sospecha o primer episodio hemorrágico
Código
Glosa
Observaciones
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Hematólogo, internista o
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
pediatra
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0301025
0301089
Factores VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, c/u
Von Willebrand, Ag de (factor VIII Ag.)
0301007
Anticoagulantes circulantes o anticoagulante lúpico
0301022
Test de neutralización plaquetaria
Veneno vivora russell
Cofactor de Ristocetina
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Agregación plaquetaria
Secreción plaquetaria
0301090
0301085
0301006
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
33.2. TRATAMIENTO
33.2.1. Profilaxis en menores de 15 años
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Liofilizado Factor VIII Antihemofílico
Liofilizado Factor IX Antihemofílico
33.2.2. Tratamiento de Eventos Graves para personas de 15 años y más
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0403001
Liofilizado Factor VIII Antihemofílico
Liofilizado Factor IX Antihemofílico
Ácido tranexámico
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0405001
Cráneo-cerebro
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
233
33.2.3. Tratamiento de Eventos Graves para personas menores de 15 años
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0403001
Observaciones
Liofilizado Factor VIII Antihemofílico
Liofilizado Factor IX Antihemofílico
Ácido tranexámico
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0405001
Cráneo-cerebro
33.2.4. Tratamiento de Eventos No Graves para personas de 15 años y más
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Liofilizado Factor VIII Antihemofílico
Liofilizado Factor IX Antihemofílico
Desmopresina
Ácido tranexámico
33.2.5. Tratamiento de Eventos No Graves para personas menores de 15 años
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Liofilizado Factor VIII Antihemofílico
Liofilizado Factor IX Antihemofílico
Desmopresina
Ácido tranexámico
33.2.6. Exámenes anuales de Control Hematológico para todo Paciente Hemofílico
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Screening de inhibidores
Titulación inhibidores
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
234
33.2.7. Exámenes anuales de control Microbiológico e Imagenológico para todo Paciente
Hemofílico
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
2701013
0306169
Examen de salud oral
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras),
c/u
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
0306076
Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total)
0306061
Observaciones
Anticuerpos virales, determ. de HTLV I-II
0306081
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0404004
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento
(de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
0401054
Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o
similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.)
0401060
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal
y lateral; 2 exp.), c/u
Resonancia Nuclear Magnética
articulaciones
33.2.8. Tratamiento Artropatía Hemofílica Dolorosa
Código
Glosa
Observaciones
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Hematólogo/traumatólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Corticoides
Ácido Hialurónico
2101001
Infiltración local medicamentos (bursas, tendones,
yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o punción
evacuadora c/s toma de muestra (en interfalángicas
comprende hasta dos por sesión)
Tramadol
comprimido o gotas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
34. DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
235
34.1. TRATAMIENTO
34.1.1. Tratamiento Depresión Leve
Código
0903002
0903003
0903004
0301045
0303024
0303027
0303028
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico
Consulta o control por psicólogo clínico
Consulta de salud mental por otros profesionales
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Visita integral de salud mental
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Triyodotironina (T3)
34.1.2. Tratamiento Depresión Moderada
Código
0903003
0903002
0903004
0903006
0301045
0303024
0303027
0303028
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico
Consulta de salud mental por otros profesionales
Consulta o control por psicólogo clínico
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Visita integral de salud mental
Consultoría de salud mental por psiquiatra (sesión 4
hrs.) (mínimo 8 pacientes)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Triyodotironina (T3)
Fluoxetina
Venlafaxina
Sertralina
Clonazepam
34.1.3. Tratamiento Depresión Grave Año 1
Código
0903003
0903004
0903006
0301045
Glosa
Consulta o control médico
Consulta de salud mental por otros profesionales
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Visita integral de salud mental
Consultoría de salud mental por psiquiatra (sesión 4
hrs.) (mínimo 8 pacientes)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0303024
236
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Fluoxetina
Venlafaxina
Sertralina
34.1.4. Tratamiento Depresión con Psicosis, Alto Riesgo Suicida, o Refractariedad Año 1
Código
0203010
0203109
0203001
0903001
0903002
0902002
0903005
0903003
0903004
0301045
0302076
0303024
0303027
0303028
0302035
1101004
0403001
1701001
0309031
Glosa
Observaciones
Día cama integral psiquiátrico diurno
Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Psicodiagnóstico
Psicoterapia individual (sesiones 45')
Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) (4 a 8
pacientes)
Consulta de salud mental por otros profesionales
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Visita integral de salud mental
Terapia Electroconvulsivante
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Triyodotironina (T3)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
Nivel plasmático
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006) 16 o más canales
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Screening de drogas
Fluoxetina
Paroxetina
Venlafaxina
Sertralina
Bupropión
Escitalopram
Haloperidol
Risperidona
Quetiapina
Olanzapina
Modafinilo
Metilfenidato
Lamotrigina
Clonazepam
Lorazepam
Diazepam
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
237
34.1.5. Tratamiento Depresión Grave y Tratamiento Depresión con Psicosis, Alto Riesgo Suicida,
o Refractariedad Año 2.
Código
0101101
0903006
Glosa
Consulta o control médico integral en atención primaria
Visita integral de salud mental
Consultoría de salud mental por psiquiatra (sesión 4
hrs.) (mínimo 8 pacientes)
Fluoxetina
Paroxetina
Venlafaxina
Sertralina
Lamotrigina
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
238
35. TRATAMIENTO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRÓSTATA EN
PERSONAS SINTOMÁTICAS
35.1. TRATAMIENTO
35.1.1. Tratamiento Farmacológico
Código
0101112
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Tamsulosina
Doxazosina
Finasteride
Dutasteride
Observaciones
Urólogo
Terapia combinada (tamsulosina más dutasteride)
35.1.2. Tratamiento Quirúrgico Hiperplasia Próstata
Código
0101112
1901011
1902055
1902056
0203001
0801007
0301045
1901003
0301034
0305070-GES
0306011-GES
0309022-GES
0302023-GES
0302057-GES
0404010-GES
0404009-GES
0301059
0302032
0301036
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Uroflujometria
Adenoma o cáncer prostático, resección endoscópica
Adenoma prostático, trat. quir. cualquier vía o técnica
abierta
Revisión hemostasia por hemovejiga
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Cistoscopia y/o uretrocistoscopía y/o uretroscopía
(proc.aut.)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Antígeno prostático específico
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Creatinina
Nitrógeno ureico y/o úrea
Ecotomografía renal (bilateral), o de bazo
Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y
próstata)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Hematocrito (proc. aut.)
Observaciones
Urólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1701001
0302047
0306008
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Glucosa
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Solución isotónica para irrigación
Ciprofloxacino
Cefazolina
Ketoprofeno
Paracetamol
239
35.1.3. Evaluación Post Quirúrgica Hiperplasia Próstata
Código
0101112
0309022
0306011
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Observaciones
Consulta urólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
36. ÓRTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS
240
36.1. TRATAMIENTO
36.1.1. Atención kinesiológica
Código
0102006
Glosa
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Observaciones
36.1.2. Órtesis: Bastón
Código
Glosa
Observaciones
Bastón
36.1.3. Órtesis: Silla de ruedas
Código
Glosa
Observaciones
Silla de ruedas
36.1.4. Órtesis: Andador
Código
Glosa
Observaciones
Andador
36.1.5. Órtesis: Andador de paseo
Código
Glosa
Andador de paseo
Observaciones
Con ruedas, freno y silla
36.1.6. Órtesis: Cojin antiescara
Código
Glosa
Observaciones
Cojin antiescara
36.1.7. Órtesis: Colchón antiescara
Código
Glosa
Colchón antiescara
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
37. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y
MÁS
37.1. DIAGNÓSTICO
37.1.1. Confirmación Accidente Cerebro Vascular Isquémico
Código
0101103
0403001
Glosa
Observaciones
Consulta médica integral en servicio de urgencia
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TAC
37.2. TRATAMIENTO
37.2.1. Tratamiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico
Código
0203005
0203001
1703014
1802014
0301045
0302034
0302075
0302047
0302032
0302046
0306042
0306169
0301059
0301085
0301067
1701001
1701045
1701055
0404119
1101113
0405001
0301011
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Endarterectomía carotídea, subclavia, vertebral, femoral,
o similar c/s injerto (proc. aut.)
Gastrotomia y/o Gastrostomia (proc. Aut.)
Sonda Naso Gástrica
Sonda Naso Yeyunal
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Glucosa
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
V.D.R.L.
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Recuento de plaquetas (absoluto)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Transtoráxico
Ecocardiograma Doppler color
Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico
Ecotomografía carotidea bilateral
Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye
proc. radiológico, medio de contraste e insumos)
Cráneo-cerebro
RNM
Coagulación, tiempo de
Acenocumarol
Warfarina
241
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
242
0102005
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Consulta internista, neurólogo
Oncología
Ácido Acetilsalicilico
Clopidogrel
Hipolipemiantes (Estatinas)
Inhibidores de IECA
Heparina sódica
Labetalol
Hidroclorotiazida
Consulta por fonoaudiólogo
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0301059
0101110
37.3. SEGUIMIENTO
37.3.1. Seguimiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico
Código
0101113
0102005
0102006
0102007
0302026
0301059
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Consulta internista, neurólogo
Oncología
Consulta por fonoaudiólogo
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Anticoagulantes orales
Warfarina
Ácido Acetilsalicilico
Clopidogrel
Hidroclorotiazida
Inhibidores de ECA
Hipolipemiantes (Estatinas)
Creatinkinasa
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
38. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE TRATAMIENTO
AMBULATORIO
38.1. DIAGNÓSTICO
38.1.1. Confirmación Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
1707002
Espirometría Basal y con broncodilatador
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0401070
Observaciones
38.2. TRATAMIENTO
38.2.1. Tratamiento EPOC bajo riesgo
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
1707002
Espirometría Basal y con broncodilatador
1707004
Provocación con ejercicio, test de
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Observaciones
Incluye consejería antitabaco
test de 6 minutos Para verificar
indicación de rehabilitación
Incluye rehabilitación pulmonar
y consejería antitabaco
Salbutamol
Ipratropio Bromuro
aerocamara
38.2.2. Tratamiento EPOC alto riesgo
Código
0101110
1707002
1701008
1707004
0302046
0401070
0403013
0102006
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
Espirometría Basal y con broncodilatador
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M,
papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc.
aut.)
Provocación con ejercicio, test de
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Oxigenoterapia domiciliaria
Budesonida
Salbutamol
Ipratropio Bromuro
Salmeterol inhalador
Aerocámara
Observaciones
broncopulmonar
test de marcha 6 minutos
incluye rehabilitación pulmonar
Incluye oxígeno y equipos
antiestatica y valvulada
243
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
38.2.3. Tratamiento EPOC Exacerbaciones
244
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Salbutamol
Prednisona
Amoxicilina clavulánico
Claritromicina
Hidrocortisona Succinato
Oxígeno
Mascara Venturi
Sonda p/oxigeno adulto desechable (naricera)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
39. ASMA BRONQUIAL MODERADA Y GRAVE EN MENORES DE 15 AÑOS
245
39.1. DIAGNÓSTICO
39.1.1. Confirmación Asma Bronquial en menores de 15 años en nivel primario
Código
0101101
0401070
1707002
1707005
1707004
Glosa
Consulta o control médico integral en atención primaria
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Espirometría Basal y con broncodilatador
Provocación con histamina (pd 20),test de, (incluye la
espirometría basal y el tratamiento de los efectos
adversos de la histamina)
Provocación con ejercicio, test de
Observaciones
en carrera libre
39.2. TRATAMIENTO
39.2.1. Tratamiento asma moderado estable Nivel Primario en menores de 15 años
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0103002
1707002
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Espirometría Basal y con broncodilatador
Broncodilatador
Aerocamara Pediátrica p/Inhalador aerosol
Corticoide inhalado
Observaciones
Manejo
de
atelectasia,
educación
individual
y
activación física
SOS
antiestática, valvulada
39.2.2. Tratamiento asma moderado y grave estable Nivel Especialidad en menores de 15 años
Código
Glosa
Observaciones
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Pediatría o subespecialidades
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Manejo de atelectasia
activación física
0103002
1707002
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Espirometría Basal y con broncodilatador
Broncodilatador
Aerocamara Pediátrica p/Inhalador aerosol
Corticoide inhalado
Corticoide nasal
Antihistamínicos
Antileucotrienos
Corticoide inhalado más beta2 de acción prolongada
antiestática, valvulada
y
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
39.2.3. Tratamiento Exacerbaciones Nivel Primario en menores de 15 años
246
Código
0203011
Glosa
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Broncodilatador
Aerocamara Pediátrica p/Inhalador aerosol
Prednisona comp
Prednisona jarabe
Oxígeno
Mascara Venturi 0,3
Sonda p/oxigeno pediátrica (naricera o bigotera)
Observaciones
antiestática, valvulada
39.2.4. Tratamiento Exacerbaciones Nivel Especialidad en menores de 15 años
Código
0203011
Glosa
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Broncodilatador
Aerocamara Pediátrica p/Inhalador aerosol
Prednisona comp
Prednisona jarabe
Oxígeno
Mascara Venturi
Sonda p/oxigeno pediátrica (naricera o bigotera)
Observaciones
antiestática, valvulada
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
40. SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO
40.1. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
4.1.1. Enfermedad de la Membrana Hialina: Confirmación y Tratamiento
Código
Glosa
0203004
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203007
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
0404011
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
0302015
Glucosa
Calcio
0302016
Calcio iónico, incluye proteínas totales
0302042
0302056
Fósforo (fosfatos)
Magnesio
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302057
0302023
0301036
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Hematocrito (proc. aut.)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0305030
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares
0306009
Hemocultivo aerobio, c/u
Surfactante
Ampicilina
Gentamicina
Amikacina
Dopamina
Dobutamina
Indometacina
Aminofilina
Ibuprofeno
1701013
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical
Cafeína Citrato Solución 10%
Vancomicina
Cefotaxima
Nutrición Parenteral
1701045
Ecocardiograma Doppler color
Observaciones
en sangre
en sangre
en sangre
en sangre
247
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
4.1.2. Hernia Diafragmática: Confirmación y Tratamiento
248
Código
Glosa
0203004
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203007
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
0404011
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante)
0702007
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o médico
responsable)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
0302015
Glucosa
Calcio
0302016
Calcio iónico, incluye proteínas totales
0302042
Fósforo (fosfatos)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302057
0302023
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
0309023
Orina, físico-químico (aspecto, color, densidad, pH,
proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos, urobilinógeno,
bilirrubina, hemoglobina y nitritos) todos o cada uno de
los parámetros (proc. aut.)
0302075
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301085
0301036
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Hematocrito (proc. aut.)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0305030
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares
0306009
0302004
Hemocultivo aerobio, c/u
Ácido láctico
0302059
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
Ampicilina
Gentamicina
Cefazolina
Observaciones
en sangre
en sangre
en sangre
en sangre
en sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Vancomicina
Cefotaxima
Amikacina
249
Transductor de presión arterial invasiva
Dopamina
Dobutamina
Adrenalina
Vecuronio
Fentanilo
1701013
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical
1701014
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o
niños (proc. aut.)
1701045
Nutrición Parenteral
Ecocardiograma Doppler color
1704021
Hernioplastía diafragmática por vía torácica, sin prótesis
1704020
Hernioplastía diafragmática por vía torácica c/ prótesis
(no incluye valor de la prótesis)
Malla de Marlex (prótesis)
4.1.3. Hernia Diafragmática: Tratamiento Especializado Con Óxido Nítrico
Código
Glosa
Observaciones
Óxido Nítrico
4.1.4. Hipertensión Pulmonar Persistente: Confirmación y Tratamiento
Código
Glosa
0203004
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203007
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
0404011
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
0302015
Glucosa
Calcio
0302016
Calcio iónico, incluye proteínas totales
0302056
0302042
Magnesio
Fósforo (fosfatos)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302057
0302023
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Observaciones
en sangre
en sangre
en sangre
en sangre
en sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
250
0301059
0301085
0301036
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Hematocrito (proc. aut.)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0305030
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares
0306009
0302004
Hemocultivo aerobio, c/u
Ácido láctico
0302059
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
0302026
0302025
Creatinquinasa CK - total
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Ampicilina
Gentamicina
Amikacina
Dopamina
Dobutamina
Adrenalina
Vecuronio
Fentanilo
Morfina
Gluconato de Calcio
1701013
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical
Nutrición Parenteral
Transductor de presión arterial invasiva
1701045
Ecocardiograma Doppler color
4.1.5. Hipertensión Pulmonar Persistente, Aspiración de Meconio y Bronconeumonia: Tratamiento
Especializado con Óxido Nítrico
Glosa
Observaciones
Óxido Nítrico
4.1.6. Aspiración de Meconio: Confirmación y Tratamiento
Código
Glosa
0203004
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203007
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
0404011
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
0302015
Glucosa
Calcio
en sangre
0302016
Calcio iónico, incluye proteínas totales
en sangre
0302056
Magnesio
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302057
0302023
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301085
0301036
251
en sangre
en sangre
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Hematocrito (proc. aut.)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0305030
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares
0306009
0302004
0302026
0302025
Hemocultivo aerobio, c/u
Ácido láctico
Creatinquinasa CK - total
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Surfactante
Ampicilina
Gentamicina
Amikacina
Dopamina
Dobutamina
1701013
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical
Nutrición Parenteral
Transductor de presión arterial invasiva
1701045
Ecocardiograma Doppler color
4.1.7. Bronconeumonia: Confirmación y Tratamiento
Código
Glosa
0203004
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203007
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
0404011
Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
252
0302047
0302015
Glucosa
Calcio
0302016
Calcio iónico, incluye proteínas totales
0302056
0302042
Magnesio
Fósforo (fosfatos)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302057
0302023
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301085
0301036
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Hematocrito (proc. aut.)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0305030
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares
0306009
0302004
Hemocultivo aerobio, c/u
Ácido láctico
0302059
Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye
código 03-02-060)
0306008
Ampicilina
Gentamicina
Amikacina
Cefotaxima
Vancomicina
Cloxacilina
Dopamina
Dobutamina
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
1701013
Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical
Nutrición Parenteral
Transductor de presión arterial invasiva
1701045
Ecocardiograma Doppler color
en sangre
en sangre
en sangre
en sangre
en sangre
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
41. TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS
DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA
41.1. TRATAMIENTO
41.1.1. Tratamiento Artrosis Nivel Primario
Código
0101101
0102001
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico integral en atención primaria
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera, nutricionista
Diclofenaco
Ibuprofeno
Tramadol
gotas
Tramadol
comprimidos
Celecoxib
Paracetamol
Omeprazol
41.1.2. Tratamiento Artrosis Nivel Especialidad
Código
0101113
0102006
2101001
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en
Medicina Interna y Subespecialidades,
Reumatólogo/internista/traumatólogo/fisiatra
Oftalmología, Neurología, Oncología (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Betametasona Fosfato Disódico- Acetato
Betametasona
Acetonida de Triamcinolona
Infiltración local medicamentos (bursas,
tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares),
y/o punción evacuadora c/s toma de muestra
(en interfalángicas comprende hasta dos por
sesión)
253
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
254
42. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE
ANEURISMAS CEREBRALES
42.1. DIAGNÓSTICO
42.1.1. Confirmación Ruptura Aneurisma Cerebral
Código
0101113
1101113
0403001
1101003
0308014
0403101
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Neurólogo o neurocirujano o
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Neuroradiólogo
Oncología
Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye
proc. radiológico, medio de contraste e insumos)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
Citoquímico LCR
proteína, Pandy y filancia)
Angiotac de cerebro
42.2. TRATAMIENTO
42.2.1. Tratamiento Quirúrgico Ruptura Aneurisma Cerebral
Código
0203001
0203002
0203005
0301036
0301045
0301059
0301085
0302023
0302032
0302046
0302047
0302057
0306009
0306011
0309012
0309022
1103027
1701001
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Aneurismas, malformaciones arteriovenosas encefálicas
u orbitarias, fístulas durales
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0401070
0403001
1101113
0102005
0102006
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye
proc. radiológico, medio de contraste e insumos)
Nimodipino
Consulta por fonoaudiólogo
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Anti secretores gástricos
255
Omeprazol, ranitidina,
famotidina
Morfina clorhidrato
Fentanilo citrato
Clorpromazina clorhidrato
Midazolam
Haloperidol
Diazepam
Ketoprofeno
Paracetamol
Betatametasona fosf.
Noradrenalina
Dopamina
Heparina BPM
Furosemida
Tiamina clorhidrato
Calcio gluconato
Cefazolina
42.2.2. Tratamiento Vía Vascular Coil de Ruptura Aneurisma Cerebral
CÓDIGO
0203001
0203002
0203005
0301036
0301045
0301059
GLOSA
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301085
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302023
Creatinina
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302046
0302047
0302057
0306009
0306011
0309012
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
OBSERVACIONES
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0309022
256
1701001
0401070
0403001
1101113
0102005
0102006
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye
proc. radiológico, medio de contraste e insumos)
Implantación Colis
Coil
Balon
Stent
Nimodipino
Consulta por fonoaudiólogo
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Omeprazol, ranitidina,
famotidina
Anti secretores gástricos
Morfina clorhidrato
Fentanilo citrato
Clorpromazina clorhidrato
Midazolam
Haloperidol
Diazepam
Ketoprofeno
Paracetamol
Betatametasona fosf.
Noradrenalina
Dopamina
Heparina BPM
Furosemida
Tiamina clorhidrato
Calcio gluconato
Cefazolina
42.2.3. Tratamiento de Complicaciones: Drenaje Ventricular
Código
1103018
0403001
Glosa
Ventriculostomía o instalación de derivativa ventricular
externa o instalación de captor para medición de pic o
punción biopsia o reservorio para administración de
medicamentos
Válvula (DVP)
Drenaje ventricular (insumo)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Observaciones
Instalación DVE
42.3. SEGUIMIENTO
42.3.1. Seguimiento Ruptura Aneurisma Cerebral
Código
0101113
0102006
1101113
0405008
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Consulta neurólogo o
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
neurocirujano.
Oncología
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye
proc. radiológico, medio de contraste e insumos)
Angio RNM
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0403101
0403001
Angiotac de cerebro
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
257
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
258
43. TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS
DE 15 AÑOS Y MÁS
43.1. DIAGNÓSTICO
43.1.1. Confirmación Tumores Primarios Sistema Nervioso Central
Código
0101113
0101009
0403001
0405001
0501134
0203001
0203005
1103018
0801004
0801006
0801008
0302023
0302032
0302047
0302048
0303047
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, endocrinología. Oftalmología,
Neurología, Oncología
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a
enfermo hospitalizado
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Cráneo-cerebro
RM
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Ventriculostomía o instalación de derivativa ventricular
externa o instalación de captor para medición de pic o
punción biopsia o reservorio para administración de
medicamentos
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Estudio histopatológico de biopsia contemporánea
(rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano)
(no incluye biopsia diferida)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
cada órgano)
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Glucosa
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0303020
0303020
0303026
0303007
0303022
0303023
0303015
0303016
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Prolactina (PRL)
Prolactina (PRL)
Tiroxina libre (T4L)
Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina)
Testosterona
Testosterona libre
Hormona folículo estimulante (FSH)
Hormona luteinizante (LH)
0303030
Estradiol (17-Beta)
0303006
Cortisol
0302075
0306011
Observaciones
Acromegalia
Prolactinomas
Cushing
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0307008
0307002
0308010
1101003
0303001
0303006
0302024
Vasopresina test o similares (incluye, además,
mediciones de diuresis)
Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad
seriada en sangre y orina)
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento
celular y citológico porcentual)
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Cateterismo de senos petrosos, debe incluir los dos
catéteres y la medición de hormonas
ACTH basales en ambos senos y periféricos . También
se debe medir PRL en cada muestra
Adenocorticotrofina (ACTH)
Test de Nugent
Cortisol libre urinario 24 H
Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.)
259
Cortisol libre salival nocturno por 2 en algunos casos
1101045
Test de Liddle (dexametasona 2 mg cada 6 horas= 16
mg en dos días)
Test de Tyrrell (8 mg de dexametasona)
Electrolitos (sodio, potasio, cloro), c/u
Cráneo-cerebro
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), CANCA y P-ANCA, por IFI
Partes blandas; laringe lateral; cavum rinofaríingeo
(rinofarinx) c/u (1 exp.)
Ecotomografía tiroídea
Colonoscopía larga (incluye sigmoidoscopía y
colonoscopía izquierda)
Polisomnografía
0402019
Angiografía selectiva de carótida externa o interna
0405002
1701045
Silla turca
Ecocardiograma Doppler color
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
0308012
0405001
0302075
0305082
0401002
0404015
1801006
0501134
RNM
Acromegalia
43.2. TRATAMIENTO
43.2.1. Tratamiento Quirúrgico Tumores Primarios Sistema Nervioso Central
Código
0101009
0101113
0203001
0203002
0203005
0301034
0301036
Glosa
Observaciones
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a Comité oncológico o Junta
enfermo hospitalizado
Médica
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
260
0301045
0301059
0302023
0302032
0302046
0302047
0302048
0303047
0303007
0302057
0306008
0306009
0306011
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0306069
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0303020
Prolactina (PRL)
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303027
0303001
0303006
0303007
0303015
0303016
0303022
0303023
0303030
1201001
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)/T4L
Adenocorticotrofina (ACTH)
Cortisol
Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina)
Hormona folículo estimulante (FSH)
Hormona luteinizante (LH)
Testosterona
Testosterona libre
Estradiol (17-Beta)
& Campimetría de proyección, c/ojo (proc.aut.)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0402019
Angiografía selectiva de carótida externa o interna
0403001
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801005
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
0801004
1103024
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
De base de cráneo
TAC
RNM
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1103025
1103026
1701001
Intraorbitarios
Encefálicos y de hipófisis
Hemostático absorbible
Adaptic
Cera de hueso
Sellante dural (20 % de las cirugías)
Sustituto dural (30%)
Gelita o colágeno
Clips aneurismas
Paracetamol
Ketorolaco
Ketoprofeno
Omeprazol
Metamizol sódico
Metoclopramida
Midazolam
Morfina clorhidrato
Heparina BPM
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
261
43.2.2. Tratamiento con Radioterapia Externa Acromegalia y Meningiomas
Código
0101113
0101009
2701013
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Neurólogo o neurocirujano,
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
oftalmólogo, endocrinólogo
Oncología
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a Comité oncológico o Junta
enfermo hospitalizado
Médica
Examen de salud oral
Corticoides
Radioterapia Tumores del sistema nervioso central
43.2.3. Tratamiento Farmacológico Indefinido Tumores Hipofisiarios no funcionantes
Código
0101113
0403001
0405001
0102006
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
endocrinología, neurólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Bromocriptina
Cabergolina comp es de 0.5 mg y se necesita 1 mg o
más semanal,
Fenitoína
Carbamazepina
Fenobarbital
Ácido Valproico
Testerona inyectable o transdérmica
Levotiroxina
Hidrocortisona
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TC
Cráneo-cerebro
RM
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Desmopresina
Estrógeno terapia
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
43.2.4. Tratamiento Farmacológico indefinido y seguimiento Prolactinomas
262
Código
0101113
0303020
1201001
0405002
0403001
0405001
0102006
1103026
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Prolactina (PRL)
& Campimetría de proyección, c/ojo (proc.aut.)
Silla turca
Testosterona
Cortisol
Levotiroxina
Bromocriptina
Estrógeno terapia
Cabergolina
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Cráneo-cerebro
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Encefálicos y de hipófisis
Observaciones
endocrinología
TC
RM
Resección transesfenoidal
43.2.5. Tratamiento Farmacológico y Seguimiento Acromegalia
Código
Glosa
Observaciones
0303020
0303027
0303006
0303007
0303015
0303016
0303022
0303023
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Endocrinólogo más oftalmólogo
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
y otros
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Cabergolina
Análogo somatostatina (uso indefinido)
Levotiroxina
Estrógeno terapia
Testosterona
Prolactina (PRL)
Tiroxina libre o tetrayodotironina (T4)
Cortisol
Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina)
Hormona folículo estimulante (FSH)
Hormona luteinizante (LH)
Testosterona
Testosterona libre
1201001
& Campimetría de proyección, c/ojo (proc.aut.)
0101113
0501134
0302048
0303047
0403001
0405001
0102006
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Cráneo-cerebro
Atención kinesiológica integral ambulatoria
TC
RM
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
263
43.2.6. Tratamiento y Seguimiento Diabetes Insípida
Código
0101113
0403001
0405001
0102006
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TC
Cráneo-cerebro
RM
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Desmopresina
Desmopresina
43.2.7. Tratamiento y Seguimiento Enfermedad de Cushing
Código
0101113
0102006
0303001
0303006
0303006
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
ACTH basales en ambos senos y periféricos
Adenocorticotrofina (ACTH)
Cortisol plasmático
Test de Nugent
Cortisol libre urinario 24 H
Cortisol libre salival nocturno por 2 en algunos casos
Test synacthen ( cortisol 0 y 30 min post synacthen)
0303020
0303027
Prolactina (PRL)
Tiroxina libre o tetrayodotironina (T4)
IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor)
0303047
0303022
0303023
0303015
Testosterona
Testosterona libre
Hormona folículo estimulante (FSH)
0403001
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TAC
0405001
Cráneo-cerebro
RNM
Cabergolina
1902014
0801004
Desmopresina
Levotiroxina
Estrógeno terapia
Testosterona
Ketoconazol
Bifosfonato
Carbonato de calcio
Suprarrenalectomía bilateral
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
44. TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR
264
44.1. TRATAMIENTO
44.1.1. Tratamiento Quirúrgico Hernia Núcleo Pulposo Lumbar
Código
0203001
0301045
0301034
0301059
0301085
0302023
0302032
0302047
0302057
0309012
0309022
1103049
0403009
1701001
0102006
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Hernia núcleo pulposo, estenorraquis, aracnoiditis,
fibrosis perirradicular cervical, dorsal o lumbar, trat. quir.
Columna dorsal o lumbar (3 espacios-4vértebras) 30
TAC
cortes 2 -4mm)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Cefazolina
profilaxis
AINES parenteral
Ketorolaco, Diclofenaco
Paracetamol
Relajante Muscular
Ciclobenzaprina,
Clormezanona
Corticoides
Betametasona
Atención kinesiológica integral ambulatoria
44.2. SEGUIMIENTO
44.2.1. Seguimiento Hernia Núcleo Pulposo Lumbar
Código
0101113
0102006
0405007
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Neurocirujano / Traumatólogo
Oncología
Atención kinesiológica integral ambulatoria
AINES
Ketorolaco, Diclofenaco
Paracetamol
Relajante Muscular
Ciclobenzaprina,
Clormezanona
Columna lumbar
RNM
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
45. LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
265
45.1. DIAGNÓSTICO
45.1.1. Confirmación Leucemia Mieloide Crónica y Linfática Crónica
Código
0101113-GES
0203001-GES
0301045-GES
0702001-GES
0702003-GES
0702006-GES
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Hematólogo
Oncología
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
45.1.2. Estudio Leucemia Crónica
Código
0101113-GES
0101110-GES
0102001-GES
0103002-GES
0203001-GES
0301014-GES
0301021-GES
0301029-GES
0301034-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301085-GES
0302005-GES
0302013-GES
0302016-GES
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Mielograma
Coombs directo, test de
Fibrinógeno
Fierro, capacidad de fijación del (incluye fierro sérico)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Acido úrico
Bilirrubina total y conjugada
Calcio iónico, incluye proteínas totales
Observaciones
Oftalmólogo
Infectólogo, Hematólogo
Enfermera
Enfermera
incluye trocar desechable
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302023-GES
266
0302031-GES
0302032-GES
0302039-GES
0302045-GES
0302061-GES
0302075-GES
0302076-GES
0305027-GES
0304002-GES
0305045-GES
0306007-GES
0306008-GES
0306009-GES
0306011-GES
0306018-GES
0306032-GES
0306117-GES
0309022-GES
0401070-GES
0403001-GES
0403013-GES
0403016-GES
0404003-GES
1701001-GES
2104033-GES
2701013-GES
1703035
Creatinina
Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de
isoenzimas
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fosfatasas alcalinas con separación de isoenzimas
hepáticas, intestinales, óseas c/u
Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT)
Proteínas, electroforesis (incluye cód. 03-02-060)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Cuantificación de Inmunoglobulina IgG, IgA, IgM
Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra
de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico)
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
Coprocultivo, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras
micobacterias)
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros
hongos por inmunodiagnóstico c/u
Hongos
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm.)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm.)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Biopsia ósea por punción
Examen de salud oral
Biopsia ganglionar (solo para LLC)
Biología molecular (traslocacion 9;22)
cultivo
TAC
TAC
TAC
45.2. TRATAMIENTO
45.2.1. Tratamiento Leucemia Crónica por quimioterapia
Código
0203001-GES
0101113-GES
0903002-GES
0301045-GES
0702001-GES
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Comité
Oncología
Consulta o control por psicólogo clínico
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0702003-GES
0702006-GES
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Biología molecular
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
267
45.2.2. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crónica: Grupo Clínico BINET A o B / - RAI I - II
Código
Glosa
Observaciones
Clorambucil
Prednisona
Bloqueador H2 de la histamina
Insumos preparación y administración
45.2.3. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crónica: Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o refractarios
Código
1701014-GES
0401070-GES
Glosa
Observaciones
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Alopurinol
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5HT3)
Bloqueador H2 de la histamina
Catéter
Ceftazidima
Cotrimoxazol forte
Dexametasona
Factor estimulante de colonia
Fluconazol
Fluradabina
Inmunoglobulina humana
Insumos preparación y administración
Vacuna antineumococica
Vancomicina
45.2.4. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crónica: Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o
refractarios y anemia hemolítica secundaria (CHOP+COP)
Tratamiento CHOP
Código
Glosa
Ciclosfosfamida
Doxorrubicina
Vincristina
Prednisona
Bloqueadores de los receptores (5 . HT3)
2
Bloquedores H de la Histamina
Dexametasona
Insumos preparación y administración
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
268
45.2.5. Quimioterapia Leucemia Linfatica Crónica: Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o
refractarios y anemia hemolítica secundaria (CHOP+COP)
Tratamiento COP
Código
Glosa
Observaciones
Ciclosfosfamida
Vincristina
Prednisona
Bloqueadores de los receptores (5 . HT3)
Bloquedores H2 de la Histamina
Dexametasona
Insumos preparación y administración
45.2.6. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crónica: Tratamiento Hidroxicarbamida
Código
Glosa
Observaciones
Hidroxiurea (hidroxicarbamida)
Bloqueador H2 de la histamina
Alopurinol
Insumos preparación y administración
45.2.7. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crónica: Tratamiento inhibidor tirosin kinasa
Código
Glosa
Observaciones
Mesilato de imatinib
Bloqueador H2 de la histamina
Loperamida
Dasatinib / Nilotinib
45.2.8. Quimioterapia Leucemia Mieloide Crónica eosinofilica y recombinación del gen FIP1L1PDGFRA
Código
Glosa
Observaciones
Mesilato de imatinib
45.3. SEGUIMIENTO
45.3.1. Seguimiento Leucemia Mieloide Crónica
Código
0101113-GES
0103002-GES
0301045-GES
0304002-GES
0305045-GES
0903002-GES
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra
de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico)
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
Mutación 315 I, y del sitio BCL/ ABL
Consulta o control por psicólogo clínico
Observaciones
Hematológo
Enfermera
Citogenética
Inmunofenotipo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Biología molecular, t(9;22)
Mielograma
269
45.3.2. Seguimiento Leucemia Linfática Crónica
Código
0101113-GES
0106002-GES
0103002-GES
0301045-GES
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Curación simple ambulatoria
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Mielograma
Observaciones
Hematólogo
catéter
Enfermera
45.4. DIAGNOSTICO
45.4.1. Confirmación Leucemia Aguda
Código
0101113-GES
0203001-GES
0301045-GES
0306009-GES
0702001-GES
0702003-GES
0702004-GES
0702006-GES
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Hematologo
Oncología
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Hemocultivo aerobio, c/u
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
45.4.2. Estudio Leucemia Aguda
270
Código
0101112-GES
0101113-GES
0102001-GES
0103002-GES
0106002-GES
0203005-GES
0301021-GES
0301027-GES
0301034-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301085-GES
0301086-GES
0301091-GES
0302005-GES
0302008-GES
0302031-GES
0302032-GES
0302045-GES
0302075-GES
0304002-GES
0305045-GES
0306007-GES
0306008-GES
0306009-GES
0306010-GES
0306011-GES
0306018-GES
0306032-GES
0306117-GES
0308009-GES
0308010-GES
0309022-GES
0309024-GES
0401070-GES
0403001-GES
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Curación simple ambulatoria
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Fibrinógeno
Fibrinógeno, productos de degradación del
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Proteína C
Acido úrico
Amilasa
Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de
isoenzimas
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra
de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR,
bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico)
Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con
antisuero monoclonal, c/u
Coprocultivo, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Hemocultivo anaerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras
micobacterias)
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros
hongos por inmunodiagnóstico c/u
Hongos
Células neoplásicas en fluídos biológicos
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Observaciones
Hematologo, Neurólogo y
Oftalmólogo, infectólogo
enfermera
Aislamiento
inmunofenotipo
Serología para hongos
Cultivo
TAC
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0403013-GES
0404014-GES
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Ecotomografía testicular (uno o ambos)
1101003-GES
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
0404003-GES
1701001-GES
1701007-GES
1701014-GES
2104033-GES
2701013-GES
TAC
271
Punciones c/s toma de
muestras c/s inyección
medicamentosa:
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
Biopsia ósea por punción
Examen de salud oral
Catéter
Biología molecular
Mielograma
45.5. TRATAMIENTO
45.5.1. Tratamiento Leucemia Aguda Por Quimioterapia
Código
0101110-GES
0101112-GES
0103002-GES
0106002-GES
0903002-GES
0203005-GES
0203011-GES
0301027-GES
0301034-GES
0301045-GES
0301059-GES
0301067-GES
0301085-GES
0301091-GES
0302005-GES
0302008-GES
0302031-GES
0302032-GES
0302035-GES
0302045-GES
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Curación simple ambulatoria
Consulta o control por psicólogo clínico
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Fibrinógeno, productos de degradación del
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Proteína C
Acido úrico
Amilasa
Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de
isoenzimas
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT)
Observaciones
Hematólogo
Urólogo-endoscopista-otorrino
Enfermera
catéter
Aislamiento
Dimero
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
272
0302075-GES
0306007-GES
0306008-GES
0306009-GES
0306011-GES
0306018-GES
0306032-GES
0306117-GES
0308009-GES
0308010-GES
0309022-GES
0401070-GES
0403001-GES
0403007-GES
0403013-GES
0404003-GES
0702001-GES
0702003-GES
0702004-GES
0702006-GES
0801003-GES
1101003-GES
1701007-GES
1707021-GES
0302035
Perfil bioquímico (12 parámetros) 1 vez por semana
Coprocultivo, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras
micobacterias)
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros
hongos por inmunodiagnóstico c/u
Hongos
Células neoplásicas en fluídos biológicos
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Estudio histopatológico con microscopía electrónica
(por cada órgano)
TAC
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Punciones c/s toma de
muestras c/s inyección
medicamentosa:
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio
Mielograma
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Filtros leucocitarios
Serología
TAC
TAC
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
273
45.6. SEGUIMIENTO
45.6.1. Seguimiento Leucemia Aguda
Código
Glosa
0101113-GES
0106002-GES
0301045-GES
1101003-GES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Curación simple ambulatoria
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Observaciones
Hematologo
Punciones c/s toma de
muestras c/s inyección
medicamentosa:
Biología molecular
Mielograma
45.7. TRATAMIENTO
45.7.1. Quimioterapia Leucemia Linfoblástica entre 15 y 30 años: Inducción
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Asparaginasa
Daunorubicina
Dexametasona
Vincristina
Lactulosa
Metoclopramida
Bloqueadores de los receptores (5. HT3)
Alopurinol
Factor Estimulante De Colonias
Neutropenia Febril Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Insumos Preparación y Administración
45.7.2. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblástica entre 15 y 30 años. Inducción
Código
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiológico
1101003-GES
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Insumos Preparación y Administración
Punciones c/s toma de
muestras c/s inyección
medicamentosa:
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
274
45.7.3. Quimioterapia Leucemia Linfoblástica, entre 15 y 30 años. Consolidadción
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Ciclofosfamida
Citarabina
Vincristina
Asparaginasa
Mercaptopurina
Bloqueadores de los receptores (5. HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Cotrimoxazol Forte
Insumos Preparación y Administración
45.7.4. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblástica entre 15 y 30 años. Consolidación
Código
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiologico
Insumos Preparación Y Administración
45.7.5. Protocolo de mantención interina 1, entre 15 y 30 años
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Ácido Folinico
Vincristina
Mercaptopurina
Metotrexato
Bloqueadores de los receptores (5. HT3)
Neutropenia Febril de Alto Riesgo Severa
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Cotrimoxazol Forte
Insumos Preparación y Administración
45.7.6. QUIMIOTERAPIA INTRATECAL: Protocolo de mantención interina 1, entre 15 y 30 años
Código
Glosa
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiologico
Insumos Preparación y Administración
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
275
45.7.7. Intensificación Tardía 1, entre 15 y 30 años
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Ciclofosfamida
Citarabina
Asparaginasa
Doxorrubicina
Dexametasona
Vincristina
Tioguanina
Bloqueadores de los receptores (5. HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Nistatina
Clorexhidina
Ac. Bórico
Insumos Preparación y Administración
45.7.8. Quimioterapia Intratecal: Intensificación Tardía 1, entre 15 y 30 años
Código
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiologico
Insumos Preparación y Administración
45.7.9. Mantención interina 2 para respondedores lento, entre 15 y 30 años
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Vincristina
Asparaginasa
Metotrexato
Bloqueadores de los receptores 5 -hidroxitriptamine (5 .
HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Insumos Preparación y Administración
45.7.10. Quimioterapia Intratecal: Mantención interina 2 para respondedores lento, entre 15 y 30
años
Código
Glosa
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiologico
Insumos Preparación y Administración
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
276
45.7.11. Intensificación Tardía 2 para los respondedores lentos, entre 15 y 30 años
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Ciclofosfamida
Citarabina
Asparaginasa
Doxorrubicina
Dexametasona
Vincristina
Tioguanina
Bloqueadores de los receptores (5. HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Nistatina
Clorexhidina
Ac. Bórico
Insumos Preparación Y Administración
45.7.12. Quimioterapia Intratecal: Intensificación Tardía 2 para los respondedores lentos, entre 15
y 30 años
Código
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiologico
Insumos Preparación y Administración
45.7.13. Fase de Mantención, entre 15 y 30 años
Código
Glosa
Observaciones
Mercaptopurina
Metotrexato
Cotrimoxazol Forte
Vincristina
Dexametasona
Insumos Preparación y Administración
45.7.14. Quimioterapia Intratecal: Fase de Mantención, entre 15 y 30 años
Código
Glosa
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiologico
Insumos Preparación y Administración
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
45.7.15. Quimioterapia Leucemia Linfoblástica: Protocolo 1 Fase 1, entre 30 y 60 aaños
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Asparaginasa
Daunorubicina
Dexametasona
Vincristina
Lactulosa
Metoclopramida
Bloqueadores De Los Receptores (5 . Ht3)
Alopurinol
Factor Estimulante De Colonias
Neutropenia Febril Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Insumos Preparación Y Administración
45.7.16. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Linfoblástica: Protocolo 1 Fase 1, entre 30 y 60 años
Código
1101003-GES
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiológico
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Insumos Preparación Y Administración
45.7.17. Quimioterapia Leucemia Linfoblástica. Protocolo I, fase 2, entre 30 y 60 años
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Ciclofosfamida
Citarabina
Dexametasona
Mercaptopurina
Bloqueadores de los Receptores (5 . Ht3)
Factor Estimulante de Colonias
Neutropenia Febril De Alto Riesgo Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Cotrimoxazol Forte
Insumos Preparación Y Administración
45.7.18. Protocolo M, entre 30 y 60 años
Código
Glosa
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Ácido Folinico
Mercaptopurina
Metotrexato
Bloqueadores de los Receptores (5. Ht3)
Neutropenia Febril de Alto Riesgo Severa
Vancomicina
Ceftazidima
Observaciones
277
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Fluconazol
Cotrimoxazol Forte
Insumos Preparación y Administración
278
45.7.19. Quimioterapia Intratecal: Protocolo M, entre 30 y 60 años
Código
Glosa
1101003-GES
Observaciones
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiologico
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Insumos Preparación y Administración
45.7.20. Protocolo 2 Fase 1, entre 30 y 60 años
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Asparaginasa
Doxorrubicina
Dexametasona
Vincristina
Bloqueadores de los receptores (5 . HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Nistatina
Clorexhidina
Ac. Bórico
Cotrimoxazol Forte
Insumos Preparación y Administración
45.7.21. Protocolo 2, Fase 2, entre 30 y 60 años
Código
Glosa
Observaciones
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
Ciclofosfamida
Citarabina
Tioguanina
Bloqueadores de los receptores 5 -hidroxitriptamine (5.
HT3)
Factor Estimulante de Colonias
Neutropenia Febril de Alto Riesgo Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Cotrimoxazol Forte
Insumos Preparación y Administración
45.7.22. Quimioterapia Intratecal: Protocolo 2, Fase 2, entre 30 y 60 años
Código
Glosa
Dexametasona
Metotrexato
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Citarabina
Suero Fisiologico
1101003-GES
279
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Punciones c/s toma de
muestras c/s inyección
medicamentosa:
Insumos Preparación y Administración
47.7.23. Fase de Mantención, entre 30 y 60 años
Código
Glosa
Observaciones
Mercaptopurina
Metotrexato
Cotrimoxazol Forte
Insumos Preparación y Administración
47.7.24. Recaída de Leucemias Linfoblásticas
Código
Glosa
Observaciones
Acido Folinico
Asparaginasa
Citarabina
Daunorubicina
Dexametasona
Ifosfamida
Mercaptopurina
Mesna
Metotrexato
Tioguanina
Vincristina
Bloqueadores de los Receptores (5 . HT3)
Factor Estimulante Colonias
Neutropenia
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Insumos Preparación y Administración
47.7.25. Quimioterapia Intratecal: Recaída de Leucemias Linfoblásticas
Código
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiologico
1101003-GES
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Punciones c/s toma de
muestras c/s inyección
medicamentosa:
Insumos Preparación y Administración
47.7.26. Fase de Mantención
Código
Glosa
Mercaptopurina
Metotrexato
Cotrimoxazol Forte
Insumos Preparación y Administración
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
45.7.27. Recaída Leucemia Mieloide Aguda, menores de 40 años, Esquema HAM
280
Código
Glosa
Observaciones
Citarabina
Dexametasona
Mitoxantrona
Bloquedores De Los Receptores 5 H2
Factor Estimulante De Colonias
Neutropenia Febril Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Insumos Preparación Y Administración
45.7.28. Leucemia No Linfoblástica - Leucemia Mieloide (LNLA), entre 30 y 60 años
Fase inducción
Código
Glosa
Observaciones
Daunorubicina
Citarabina
Dexametasona
Bloquedor de los Receptores 5 HT3
Factor Estimulante de Colonias
Neutropenia Febril Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Alopurinol
Nistatina
Clorexhidina
Metoclopramida
Lactulosa
Insumos Preparación y Administración
Fase Intensificación
Código
Glosa
Observaciones
Citarabina
Dexametasona
Bloquedores De Los Receptores 5 H2
Factor Estimulante De Colonias
Neutropenia Febril Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Insumos Preparación Y Administración
45.7.29. Leucemia Promielocitica Aguda
Código
Glosa
Fase de
Inducción
ATRA (ácido trans-retinóico)
Daunorrubicina
Prednisona
Bloqueador de los Receptores 5 HT3
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina
281
Fase de
Consolidacion 1
Daunorrubicina
ATRA (ácido trans-retinóico)
Bloqueador de los Receptores 5 HT3
Fase de
Consolidacion 2
Mitoxantrona
ATRA (ácido trans-retinóico)
Bloqueador de los Receptores 5 HT3
Fase de
Consolidacion 3
Daunorrubicina
ATRA (ácido trans-retinóico)
Bloqueador de los Receptores 5 HT3
Terapia de
Mantencion
Metotrexato
Mercaptopurina
ATRA (ácido trans-retinóico)
Cotrimoxazol
Terapia de
Mantencion
Metotrexato
Mercaptopurina
ATRA (ácido trans-retinóico)
Cotrimoxazol
Neutropenia Febril Moderada
Vancomicina
Ceftazidima
Fluconazol
Insumos Preparación y Administración
45.7.30. Quimioterapia Intratecal: Leucemia Promielocitica Aguda
Código
Glosa
Observaciones
Dexametasona
Metotrexato
Citarabina
Suero Fisiológico
1101003-GES
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Insumos Preparación y Administración
Punciones c/s toma de
muestras c/s inyección
medicamentosa:
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
46. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS AMBULATORIAS
282
46.1. TRATAMIENTO
46.1.1. Absceso submucoso o subperióstico de origen odontogénico
Código
2701005
2701012
Glosa
Observaciones
Exodoncia permanente
Urgencias
Amoxicilina
Amoxicilina/Ác. Clavulánico
Clindamicina
Metronidazol
Ibuprofeno
Drenaje
Paracetamol
Trepanación
46.1.2. Absceso de espacios anatómicos del territorio bucomáxilofacial de nivel primario
Código
2701012
Glosa
Observaciones
Urgencias
46.1.3. Flegmón oro-cérvico-facial de origen odontogénico : nivel primario
Código
2701012
Glosa
Observaciones
Urgencias
46.1.4. Gingivitis Úlcero Necrotizante
CODIGO
2701012
GLOSA
OBSERVACIONES
Urgencias
Colutorios de diglucontao de clorhexidina al 0.12%
Metronidazol
Terapia de desinfección bucal total
46.1.5. Complicaciones post-exodoncias
Código
2701012
Glosa
Urgencias
Sutura intraoral reabsorbible
Gelita hemostática
Paracetamol
Ibuprofeno
Control odontológico
Aseo quirúrgico
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
283
46.1.6. Traumatismo Dento-Alveolar
Código
2701010
2701012
2701015
Glosa
Observaciones
Obturación composite
Urgencias
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Control odontológico
Ferulización
Ibuprofeno
Paracetamol
Trepanación
46.1.7. Pericoronaritis
Código
2701012
Glosa
Observaciones
Urgencias
Amoxicilina
Amoxicilina/Ác. Clavulánico
Metronidazol
Aseo quirúrgico
Colutorio de digluconato de clorhexidina al 0,12%
Ibuprofeno
Paracetamol
Control odontológico
46.1.8. Pulpitis
Código
2701012
2701005
2701016
2701012
Glosa
Urgencias
Exodoncia permanente
Obturación Vidrio Ionómero
Ibuprofeno
Paracetamol
Urgencias
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
284
47. SALUD ORAL INTEGRAL PARA ADULTOS DE 60 AÑOS
47.1. TRATAMIENTO
47.1.1. Atención Odontológica del Adulto de 60 Años
Código
Glosa
2701013
2701009
2701010
2701016
2701003
Examen de salud oral
Obturación amalgama y silicato
Obturación composite
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
2701015
2702002
2702003
2701005
Destartraje y pulido radicular
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Endodoncia bi o multirradicular
Endodoncia unirradicular
Exodoncia permanente
Kit salud oral(cepillo y pasta dental)
2702011
2702007
2702008
2701013
Prótesis de restitución (fase laboratorio)
Prótesis de restitución (fase clínica)
Prótesis metálica (fase laboratorio)
Prótesis metálica
Examen de salud oral
Observaciones
por sextante
cepillo, pasta dental, seda
dental y en caso de usar
prótesis ,cepillo para prótesis
dental.
Incluye educación
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
285
48. POLITRAUMATIZADO GRAVE
48.1. TRATAMIENTO
48.1.1. Tratamiento Politraumatizado con Lesión Medular
Código
Glosa
Observaciones
0101111
Consulta médica integral en servicio de urgencia (Hosp.
tipo 1)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Cirugía, ortopedia y
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
traumatólogo
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
0101103
Otorrinolaringólogo, urólogo y
medicina física y rehabilitación
0203001
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oftalmólogo, neurocirujano e
Oncología
infectólogo
Atención kinesiológica integral
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203003
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
0101113
0102006
0203005
0203006
0301034
0301036
0301050
0301065
0301067
0301075
0301085
0301091
0302008
0302013
0302015
0302023
0302025
0302026
0302032
0302040
0302042
0302046
0302047
0302057
0302060
0302063
0306005
0306008
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Proteína C
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
Creatinina
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Creatinquinasa CK - total
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fosfatasas alcalinas totales
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas totales o albúminas, c/u
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
Tinción de Gram
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0306009
286
0306011
0306023
0306026
0306061
0306069
0306081
0308014
0309022
0309024
0401008
0401009
0401013
0401014
0401031
0401033
0401042
0401045
0401046
0401049
0401052
0401054
0401055
0401060
0401062
0401064
0402029
0403001
0403007
0403008
0403009
0403013
0403014
0403016
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Mycoplasma y Ureaplasma, c/u
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
Antibiograma
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011)
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras),
c/u
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
proteína, Pandy y filancia)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de
rayos, cada proyección (1 o más exp.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Abdomen simple, proyección complementaria en el
mismo examen (1 exp.)
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar,
maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
Cráneo, cada proyección especial: axial, base, Towne,
tangencial, etc. (1 exp.)
Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.)
Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal
adultos (frontal y lateral) (2 exp.)
Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto
espacio) (3-4 exp.)
Columna total o dorsolumbar panorámica con folio
graduado (1proy) (1exp)
Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales;
(rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras)
c/u (1 exp.)
Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o
similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.)
Clavícula (2 exp.)
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal
y lateral; 2 exp.), c/u
Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro,
brazo, codo, rodilla, rótulas, sesamoídeos, axial de
ambas rótulas o similares, c/u
Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios
y/o biopsia (no incluye el proc.)
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o
niños (proc. aut.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TAC
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
TAC
mm)
Columna cervical (4 espacios - 5 vértebras) (40 cortes 2
TAC
mm)
Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras) (30
TAC
cortes 2-4 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
TAC
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
TAC
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
TAC
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0404003
0404118
0405005
0405006
0405007
0702001
0702003
0702004
0702006
0801005
1103050
1103051
1103060
1103069
1302072
1402053
1402054
1402056
1502001
1502006
1502007
1502018
1502019
1502021
1502026
1502064
1502066
1602221
1602222
1701001
1701008
1703005
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Ecotomografía vascular periférica (bilateral)
Columna cervical
Columna dorsal
Columna lumbar
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV
- I y II, Chagas)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o médico
responsable)
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Laminectomía descompresiva
Heridas raquimedulares, trat. quir.
Sección de nervio, reparación con injerto
Fijación de columna (cervical – dorsal – lumbar)
cualquier vía abordaje, c/s osteosíntesis
Traqueostomía (proc. aut.)
Osteotomías totales sobre la mandíbula (sagital, de
ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares
(tipo Le Fort I),c/u
Con colocación de arcos y/o férulas y/o bloqueo
intermaxilar
Con osteosíntesis única c/s colocación de yeso
Complicadas: 1 o varias de más de 5 cms. y/o ubicadas
en bordes de párpados, labios o ala nasal y/o que
comprometen músculos, conductos, vasos o nervios
Hasta 1% superficie corporal receptora
Hasta 5% superficie corporal receptora
Colgajos musculares o musculocutáneos
- Colgajos osteomusculocutáneos
Colgajo simple único
Lóbulo auricular partido, corrección plástica (proc. aut)
Hasta 5 % superficie corporal
- Por cada 10% adicional (o su fracción)
Herida cortante o contusa complicada, reparación y
sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total
y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos
o similares)
Herida cortante o contusa no complicada, reparación y
sutura (una o múltiple hasta 5 cms. de largo total que
comprometa sólo la piel)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M,
papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc.
aut.)
Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos
intra-abdominales o intra-torácicos c/s injerto (biológicos
o sintéticos)
287
RNM
RNM
RNM
Columna
Reducción
Cirugía plástica y reparadora
Injerto
Injerto
Rotación colgajos
Corrección oreja
Escarectomía
Escarectomia
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
288
1703006
1703057
1704009
1704019
1704027
1704030
1707037
1801001
1802004
1802007
1802014
1802039
1802040
1802050
1802067
1802070
1802071
1901028
1902009
1902022
1902050
1902062
2104004
2104005
2104010
2104044
2104045
2104055
2104067
2104073
2104116
2104119
2104131
2104154
2104155
2104164
2104167
2104213
2106001
2106003
2107004
Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos
periféricos c/s injerto (biológicos o sintéticos)
Pericardiorrafia o míopericardiorrafia en heridas
Sutura Penetrante Cardíaca
penetrante
Toracotomía exploradora, c/s biopsia, c/s debridación,
c/s drenaje
Heridas traumáticas, trat. quir.
Reparación diafragma
Pleurotomía única o doble c/s biopsia con trócar
Cirugía ruptura traqueobronquial o tratamiento quirúrgico Reparación tráquea y
fístula postneumonectomía por esternotomía media
bronquios
Intubación traqueal (proc. aut.)
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
Laparotomía exploradora,c/sliberación de adherencias,
c/s drenaje c/s biopsia
Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.)
Gastrotomía y/o gastrostomía (proc. aut.)
Hepatectomía segmentaria (proc. aut.)
Herida traumática de hígado y/o vía biliar, trat. quir.
Esplenectomía total o parcial (proc. aut.)
Colectomía parcial o hemicolectomía
Hartmann, operación de (o similar)
Perforación y/o herida de intestino, única o múltiple, trat. Resección segmentaria o
quir. (proc. aut.)
reparación de intestino delgado
Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesión)
Nefrectomía parcial y/o cirugía de traumatismo renal
Ureteroplastía, proced completo
Plastía de uretra o trat de fistulas residuales
Escrotoplastía de, proc. Completo
Tracción halocraneana o estribocraneana (proc. Aut.)
Tracción halocráneo-femoral
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
Fractura cuello humeral, trat. quir.
Fractura de clavícula, osteosíntesis
Osteosíntesis diafisiaria (cualquier técnica)
Osteosíntesis olécranon u osteosíntesis de cúpula radial
(proc. aut.) (cualquier técnica)
Osteosíntesis, fract. cerrada cubito y/o radio (cualq.
técn.)
Luxaciones, luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal,
lumbar), reducción cruenta, cualquier vía de abordaje,
cualquier número
Reemplazo cuerpo vertebral con artrodesis c/s
osteosíntesis c/s instrumentación
Fractura de cuello de fémur, osteosíntesis, cualquier
técnica (no incluye elementos de osteosíntesis)
Fractura rótula: osteosíntesis o patelectomía parc. o total
Fracturas condíleas o de platillos tibiales, reducción,
osteosíntesis (cualquier técnica)
Amputación
Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica)
Escoliosis, trat. Quir., cualquier vía de abordaje, con
instrumentación (incluye elementos de osteosíntesis)
Retiro de endoprótesis u osteosíntesis internas
articulares o de columna vertebral
Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosíntesis o
similares
Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondílea,
codo, epífisis femorales)
Ácido fólico
Amikacina sulfato
Ketorolaco, ketoprofeno
Analgesia ev
tramadol metamizol
Antibióticos de tercera generación
Carbapenems, imepenem
Antiespasmódico
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0305046
Barra Conectora
Betatametasona fosf.
Bupivacaína Isobara
Calcio gluconato
Cateterismo arterial
Cateterismo venoso
Cefazolina
Ceftriaxona
Cianocobalamia
Ciprofloxacino
Clindamicina fosfato
Cloramfenicol succinato
Clorpromazina clorhidrato
Cross Link (Ganchos)+ Barra
Diazepam
Dopamina
Enalapril
Etomidato
Fentanilo citrato
Fitoquinona
Furosemida
Furosemida
Gentamicina
Glutamina
Halo Craneo ( Jacket)
Haloperidol
Heparina BPM
Hidrocortisona succinato
Inhibidores bomba de protones
Inhibidores de la ECA
Inmunoglobulina Antítetánica
Insulina Cristalina
Insumos curación avanzada
Ketamina
Ketoprofeno
Lidocaína clorhidrato
Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero
monoclonal o inmunofenotipificación de poblaciones y
subpoblaciones celulares (antígenos o marcadores
inmunocelulares)
Metamizol sódico
Metoclopramida
Metronidazol
Midazolam
Morfina clorhidrato
Noradrenalina
Omeprazol
Penicilina G-soc.
Petidina Clorhidrato
Piridoxina clorhidrato
Placa Dcp 7 Or
Placa Dcs Condilea 95° 6 Or
Placa Dcs Condilea 95° 10 Or
Placa DHS 6 OR 135º
Placa Intervertebral, Orificio 32 Mm
Placa Reflex Cervical
Plasmaferesis
Potasio cloruro
Rotula Simple
Rotula Tubo
Sacharomyces boulardii liofilizado
Set De 4 Tornillos Autoestable
289
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Set De 4 Tornillos pediculares 6,7 Mmx45 Mm
Set Mat Implante Col Cervical
Set Mat Implante Col Dorsolumbar 1
Set Mat Implante Col Dorsolumbar 2
Set Mat Implante Col Lumbar
Suero antitetánico
Sulperazon
Tiamina clorhidrato
Tornillo Cortical 4.5x 34
Tornillo Cortical 4.5x 36
Tornillo Cortical 4.5x 40
Tornillo Cortical 4.5x 44
Tornillo Cortical 4.5x 46
Tornillo Cortical 4.5x 48
Tornillo Cortical 4.5x 50
Tornillo Cortical 4.5x 52
Vancomicina clorhidrato
Vecuronio
290
48.1.2. Tratamiento Politraumatizado sin Lesión Medular
Código
0101103
0101111
0101112
0101113
0203001
0203002
0203003
0203005
0203006
0301034
0301036
0301050
0301065
0301067
0301075
0301085
0301091
0302008
0302013
0302015
0302023
0302025
0302026
0302032
Glosa
Consulta médica integral en servicio de urgencia (Hosp.
tipo 1)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Proteína C
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
Creatinina
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Creatinquinasa CK - total
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Observaciones
Cirugía, ortopedia y
traumatólogo
Otorrinolaringólogo, urólogo y
medicina física y rehabilitación
Oftalmólogo, neurocirujano e
infectólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302040
0302042
0302046
0302047
0302057
0302060
0302063
0306005
0306008
0306009
0306011
0306023
0306026
0306061
0306069
0306081
0308014
0309014
0309022
0309024
0401008
0401009
0401013
0401014
0401031
0401033
0401042
0401045
0401046
0401052
0401054
0401055
0401060
0401062
0401064
0402029
Fosfatasas alcalinas totales
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas totales o albúminas, c/u
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
Tinción de Gram
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Mycoplasma y Ureaplasma, c/u
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
Antibiograma
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011)
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras),
c/u
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
proteína, Pandy y filancia)
Embarazo, detección de (cualquier técnica)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orina, sedimento (proc. aut.)
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de
rayos, cada proyección (1 o más exp.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Abdomen simple, proyección complementaria en el
mismo examen (1 exp.)
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar,
maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
Cráneo, cada proyección especial: axial, base, Towne,
tangencial, etc. (1 exp.)
Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.)
Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal
adultos (frontal y lateral) (2 exp.)
Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto
espacio) (3-4 exp.)
Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales;
(rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras)
c/u (1 exp.)
Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o
similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.)
Clavícula (2 exp.)
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal
y lateral; 2 exp.), c/u
Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro,
brazo, codo, rodilla, rótulas, sesamoídeos, axial de
ambas rótulas o similares, c/u
Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios
y/o biopsia (no incluye el proc.)
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o
niños (proc. aut.)
291
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0403001
292
0403007
0403008
0403009
0403013
0403014
0403016
0404003
0404118
0702001
0702003
0702004
0702006
0801005
1103060
1103069
1302072
1402053
1402054
1402056
1502001
1502006
1502007
1502018
1502019
1502021
1502026
1502064
1502066
1602207
1701001
1701008
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
Columna cervical (4 espacios - 5 vértebras) (40 cortes 2
mm)
Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras) (30
cortes 2-4 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Ecotomografía vascular periférica (bilateral)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV
- I y II, Chagas)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o médico
responsable)
Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas
especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano)
Sección de nervio, reparación con injerto
Fijación de columna (cervical – dorsal – lumbar)
cualquier vía abordaje, c/s osteosíntesis
Traqueostomía (proc. aut.)
Osteotomías totales sobre la mandíbula (sagital, de
ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares
(tipo Le Fort I),c/u
Con colocación de arcos y/o férulas y/o bloqueo
intermaxilar
Con osteosíntesis única c/s colocación de yeso
Complicadas: 1 o varias de más de 5 cms. y/o ubicadas
en bordes de párpados, labios o ala nasal y/o que
comprometen músculos, conductos, vasos o nervios
Hasta 1% superficie corporal receptora
Hasta 5% superficie corporal receptora
Colgajos musculares o musculocutáneos
- Colgajos osteomusculocutáneos
Colgajo simple único
Lóbulo auricular partido, corrección plástica (proc. aut)
Hasta 5 % superficie corporal
- Por cada 10% adicional (o su fracción)
Herida cortante o contusa complicada, reparación y
sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total
y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos
o similares)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M,
papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc.
aut.)
TAC
TAC
TAC
TAC
TAC
TAC
TAC
Reducción
Cirugía plástica y reparadora
Injerto
Injerto
Rotación colgajos
Corrección oreja
Escarectomía
Escarectomía
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1703005
1703006
1703057
1704009
1704009
1704019
1704027
1704030
1801001
1802004
1802007
1802039
1802040
1802050
1802067
1802070
1802071
1901028
1902009
1902022
1902050
1902062
2104005
2104010
2104044
2104045
2104055
2104067
2104073
2104116
2104131
2104154
2104155
2104164
2104167
2106003
2107004
Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos
intra-abdominales o intra-torácicos c/s injerto (biológicos
o sintéticos)
Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos
periféricos c/s injerto (biológicos o sintéticos)
Pericardiorrafia o míopericardiorrafia en heridas
Sutura Penetrante Cardíaca
penetrante
Toracotomía exploradora, c/s biopsia, c/s debridación,
c/s drenaje
Toracotomía exploradora, c/s biopsia, c/s debridación,
c/s drenaje
Heridas traumáticas, trat. quir.
Reparación diafragma
Pleurotomía única o doble c/s biopsia con trócar
Cirugía ruptura traqueobronquial o tratamiento quirúrgico
fístula postneumonectomía por esternotomía media
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
Laparotomía exploradora,c/sliberación de adherencias,
c/s drenajec/sbiopsia
Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.)
Hepatectomía segmentaria (proc. aut.)
Herida traumática de hígado y/o vía biliar, trat. quir.
Esplenectomía total o parcial (proc. aut.)
Colectomía parcial o hemicolectomía
Hartmann, operación de (o similar)
Perforación y/o herida de intestino, única o múltiple, trat.
quir. (proc. aut.)
Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesión)
Nefrectomía parcial y/o cirugía de traumatismo renal
Ureteroplastía, proced completo
Plastía de uretra o trat de fistulas residuales
Escrotoplastía de, proc. Completo
Tracción halocráneo-femoral
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
Fractura cuello humeral, trat. quir.
Fractura de clavícula, osteosíntesis
Osteosíntesis diafisiaria (cualquier técnica)
Osteosíntesis olécranon u osteosíntesis de cúpula radial
(proc. aut.) (cualquier técnica)
Osteosíntesis, fract. cerrada cubito y/o radio (cualq.
técn.)
Luxaciones, luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal,
lumbar), reducción cruenta, cualquier vía de abordaje,
cualquier número
Fractura de cuello de fémur, osteosíntesis, cualquier
técnica (no incluye elementos de osteosíntesis)
Fractura rótula: osteosíntesis o patelectomía parc. o total
Fracturas condíleas o de platillos tibiales, reducción,
osteosíntesis (cualquier técnica)
Amputación
Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica)
Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosíntesis o
similares
Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondílea,
codo, epífisis femorales)
Ácido fólico
Amikacina sulfato
Antiespasmódico
Ketorolaco, ketoprofeno
Antiinflamatorios
tramadol metamizol
Barra Conectora
Betametasona fosfato
Bupivacaína Isobara
Calcio gluconato
Cateterismo arterial
293
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
294
0305046
Cateterismo venoso
Cefazolina
Ceftriaxona
Cianocobalamia
Ciprofloxacino
Clindamicina fosfato
Cloramfenicol succinato
Clorpromazina clorhidrato
Cloxacilina sódica
Cross Link (Ganchos)+ Barra
Diazepam
Dopamina
Enalapril
Etomidato
Fentanilo citrato
Fitoquinona
Furosemida
Furosemida
Gentamicina
Glutamina
Haloperidol
Heparina BPM
Hidrocortisona succinato
Imipenem Cilastatina
Inhibidores bomba de protones
Inmunoglobulina Antítetánica
Insulina Cristalina
Ketamina
Ketoprofeno
Lidocaina clorhidrato
Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero
monoclonal o inmunofenotipificación de poblaciones y
subpoblaciones celulares (antígenos o marcadores
inmunocelulares)
Metamizol sódico
Metoclopramida
Metronidazol
Midazolam
Morfina clorhidrato
Noradrenalina
Penicilina G-soc.
Petidina Clorhidrato
Piridoxina clorhidrato
Placa Dcp 7 Or
Placa Dcs Condilea 95° 6 Or
Placa Dcs Condilea 95° 10 Or
Placa DHS 6 OR 135º
Placa Intervertebral, Orificio 32 Mm
Placa Reflex Cervical
Potasio cloruro
Rotula Simple
Rotula Tubo
Sacharomyces boulardii liofilizado
Set De 4 Tornillos Autoestable
Set De 4 Tornillos pediculares 6,7 Mmx45 Mm
Suero antitetánico
Sulperazon
Tiamina clorhidrato
Tornillo Cortical 4.5x 34
Tornillo Cortical 4.5x 36
Tornillo Cortical 4.5x 40
Tornillo Cortical 4.5x 44
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Tornillo Cortical 4.5x 46
Tornillo Cortical 4.5x 48
Tornillo Cortical 4.5x 50
Tornillo Cortical 4.5x 52
Vancomicina clorhidrato
Vecuronio
295
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
296
49. TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO MODERADO O GRAVE
49.1. DIAGNOSTICO
49.1.1. Confirmación TEC Moderado y Grave
CÓDIGO
0101113
0403001
0401043
GLOSA
OBSERVACIONES
Consulta integral de especialidades en Medicina
Consulta neurologo ó
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
neurocirujano
Oncología
Cerebro (30 cortes 8-10 mm.)
Columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4
exp.)
49.2. TRATAMIENTO
19.2.1. Tratamiento TEC Moderado y Grave
CÓDIGO
GLOSA
OBSERVACIONES
0301065
0301067
Consulta integral de especialidades en Medicina
Broncopulmonar, infectologo,
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
neurologo, nefrologo
Oncología
Día cama hospitalización integral pediatrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Kit Presión Intra Craneana (PIC)
Fibrinógeno
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301068
Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)
0301075
0301086
0301086
0302008
0302013
0302015
0302021
0302023
Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
Colinesterasa en plasma o sangre total
Creatinina
0302024
Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.)
0302025
0302026
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Creatinquinasa CK - total
0101113
0203003
0203002
0203005
0203001
0301021
0301034
0301036
0301038
0301045
0301059
0301085
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302030
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302035
0302042
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Fósforo (fosfatos)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
0302055
0302056
0302057
0302060
Glucosa
Litio
Magnesio
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas totales o albúminas, c/u
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0306007
0306008
0306009
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0308017
0309012
0309020
pH, (proc. aut.)
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309024
Orina, sedimento (proc. aut.)
0401008
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento
de rayos, cada proyección (1 o más exp.)
0405001
1103003
1103008
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla
costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.)
Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios
y/o biopsia (no incluye el proc.)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cráneo frontal y lateral (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Columna cervical (4 espacios - 5 vértebras) (40 cortes
2 mm)
Cráneo-cerebro
Hundimiento simple, reparación de
Craniectomías descompresivas
1103014
Hematoma o abceso extradural, vaciamiento de
0702001
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
0401045
0401064
0401070
0401032
0403001
0403008
Nivel plasmatico
Coprocultivo, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
0306011
0401013
297
orina
TAC
TAC
Cráneo
Columna
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
298
0702006
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
1707021
1707037
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio
Intubación traqueal (proc. aut.)
1901028
Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesion)
2301002
0302135
Ortesis cervicales (collares blandos y duros)
Screening drogas
Acido folico
Atracurio besilato
Antiespasmódico
Atropina
Betatametasona fosfato
Bupivacaina Hiperbarica
Bicarbonato
Calcio gluconato
Ceftazidima
Ceftriaxona
Ciprofloxacino
Clindamicina fosfato
Clorpromazina clorhidrato
Clordiazepoxido
Cloxacilina sodica
Diazepam
Dopamina
Fenitoina sodica
Fentanilo citrato
Fitoquinona
Furosemida
Haloperidol
Heparina
Hidrocortisona succinato
Flumazenil
Lidocaina clorhidrato
Metamizol sodico
Metoclopramida
Metronidazol
Midazolam
Naloxona
Noradrenalina
Pancuronio
Petina clorhidrato
Bloqueadores H2 de la Histamina
Salbutamol
Tiamina clorhidrato
1701001
en orina
pargeverina
Antagonista de los opiáceos.
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
50. TRAUMA OCULAR GRAVE
299
50.1. DIAGNÓSTICO
50.1.1. Confirmación Trauma Ocular Grave
Código
0101113
0401031
0401034
0403007
0404013
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, Radiografía órbita simple
maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
Globo ocular, estudio de cuerpo extraño (4 exp.)
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos
50.2. TRATAMIENTO
50.2.1. Tratamiento Quirúrgico Trauma Ocular Grave
Código
0101113
0203001
1202002
1202003
1202025
1202031
1202034
1202035
1202037
1202038
1202039
1202040
1202044
1202045
1202046
1202048
1202053
1202055
1202056
1202060
1202061
1202062
1202063
1202065
1202068
1202069
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Puntos lagrimales, plastía de
Reconstitución de canalículos
Herida o dehiscencia, sutura de (proc. aut.)
Cuerpo extraño orbitario (con orbitotomía)
Orbitotomía lateral descompresiva
Biopsia de globo ocular (proc. aut.)
Endoftalmitis
Puede corresponder a
Enucleación con implante
evisceración
Corresponde a reparación de
Estrabismo, trat. quir. completo (uno o ambos ojos)
músculo
Exanteración ocular (proc. aut.)
Lesión traumática, sutura de (proc. aut.)
Cuerpo extraño, extracción quir. de
Glaucoma, trat. quir. por cualquier técnica
Hifema
Herida penetrante corneal o corneo-escleral o
Lasceración y/o ulcera corneal
dehiscencia de sutura
Queratoplastía. Injerto lamelar o penetrante trat. quir.
Completo
Iridectomía periférica y/u óptica, (proc. aut.)
Desgarro sin desprendimiento, diatermo y/o crío y/o
fotocoagulación
Desprendimiento retinal, cirugía convencional
(exoimplantes)
Vitrectomía c/retinotomía (c/s inyección de gas o
silicona)
Vitrectomía con inyección de gas o silicona
Vitrectomía con vitreófago (proc. aut)
Facoéresis intracapsular o catarata secundaria o
discisión y aspiración de masas
Implante secundario de lente intraocular
Iridotomía
Trabeculoplastía o iridoplastía
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
300
1202071
1202072
1202074
1202075
Herida o dehiscencia de sutura de párpado, reparación
Reconstrucción de piso orbitario
Hernia de iris y/o fístulas, reparación de
Retinopexia neumática
Vitrectomía Mecánica
Consulta oftalmológica
Cefazolina
Para fabricar colirios
Ceftazidima
Para fabricar colirios
Ciprofloxacino
Clindamicina
Moxifloxacino
Prednisona
Protector ocular
Cono
Sonda
Tobramicina + Dexametasona
Vancomicina
50.2.2. Tratamiento Médico Trauma Ocular Grave
Código
0203001
0203001
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
0404013
Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos
0405008
Angiografía por resonancia
Tomografía de Coherencia Óptica
Protector ocular
Cono
Antiprostaglandinas
Dorzolamida/Timolol
Moxifloxacino
Prednisolona
50.3.0 SEGUIMIENTO
50.3.1. Seguimiento Trauma Ocular Grave
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
51. FIBROSIS QUISTICA
301
51.1. ETAPIFICACION
51.1.1. Etapificación pancreática
Código
Glosa
Observaciones
Elastasa fecal
51.2. TRATAMIENTO
51.2.1. Tratamiento Fibrosis Quística Grave
Código
Glosa
Observaciones
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Broncopulmonar infantil,
gastroenterología infantil,
nutriólogo infantil, cardiología
infantil, endocrinología infantil ,
genetista, diabetólogo
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Otorrinolaringología y medicina
física
0101113
Broncopulmonar,
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
gastroenterología, cardiología,
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
nutriólogo, endocrinología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
diabetólogo y ginecólogo
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Nutricionista
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala Siempre en aislamiento
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203001
0203003
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Siempre en aislamiento
0203006
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Siempre en aislamiento
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301091
Proteína C
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302045
Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT)
0302046
0302048
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
302
0302065
Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u
0302075
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0305018
Depósito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia
(IgG, IgA, IgM) c/u
0305024
Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u IgE total
0306002
Baciloscopía Ziehl-Neelsen, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
0306008
Niveles de vitaminas A, D, E
Cuantificación
secreción bronquial
0306018
Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras
micobacterias)
0306032
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos
IgE específica para aspergilus
por inmunodiagnóstico c/u
0401031
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar,
maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0403007
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
0403013
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
0404003
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0405098
Colangioresonancia
0501122
0501134
TAC cavidades perinasales
Cintigrafía pulmonar perfusión o ventilación o difusión,
c/u
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
0903001
Consulta de psiquiatría
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
1701045
Ecocardiograma Doppler color
1707002
Espirometría Basal y con broncodilatador
1707004
Provocación con ejercicio, test de
1707008
Capacidad de difusión, estudio de
1707014
Medición de presión inspiratoria máxima (proc. aut.)
1707020
Volumen residual, estudio de medición de volúmenes y
capacidades pulmonares(incluye volumen residual y
capacidad vital)
1707021
Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio
1707022
Larigotraqueoscopía con tubo rígido
1707052
Monitorización saturación de O2 durante el sueño.
Ácido Ursodesoxicólico
test de marcha 6 minutos
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Aerocamara antiestatica valvulada
Alendronato
303
adultos
Alimento enteral básico libre de lactosa y gluten
Alimento enteral básico libre de lactosa y gluten sin
sacarosa
Amikacina
Azitromicina
jarabe
Azitromicina
comprimidos
Calcio
Ceftazidima
Ciprofloxacino
Clindamicina
Cloxacilina
Compresor
Elastasa fecal
Enzimas pancreáticas
Esteatocrito acido
Filtros compresor
Flucloxacilina
Flucloxacilina
jarabe
Fluticasona
Fluticasona/salmeterol
Flutter
Gentamicina
Imipenem
Itraconazol
Linezolida
Endovenoso
Linezolida
oral
Maltosa dextrina alimento enteral
Mascarilla y nebulizador de recambio
Nebulización Rh-Dornasa-Alfa
Nebulizador
Oxigenoterapia Domiciliaria
Prednisona comprimido
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Prednisona en jarabe
304
Ranitidina
Salbutamol
Set de Gastrostomía
Sondas nasogástricas
Sondas nasoyeyunal
Suplemento nutricional oral, con fructoligosacáridos y
osmolaridad moderada
Vancomicina
Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K.
Gotas
Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K.
Comprimidos
51.2.2. Inmunización de pacientes con Fibrosis Quística
Código
Glosa
Observaciones
Vacuna Anti Hepatitis A
Vacuna Antiinfluenza
Vacuna Pneumococcica 23 valente
Vacuna Antivaricela
51.2.3. Tratamiento Farmacológico con Tobramicina para pacientes con Fibrosis Quística Grave y
moderada
Código
Glosa
Tobramicina
Observaciones
en solución para nebulizar
51.2.4. Tratamiento Fibrosis Quística Moderada
Código
Glosa
Observaciones
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Broncopulmonar infantil,
gastroenterología infantil,
nutriólogo infantil, cardiología
infantil, endocrinología infantil ,
genetista, diabetólogo
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Otorrinolaringología y medicina
física
0101113
Broncopulmonar,
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
gastroenterología, cardiología,
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
nutriólogo, endocrinología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
diabetólogo y ginecólogo
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Nutricionista
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203006
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301091
Proteína C
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302045
Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302048
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
0302065
0302075
0305018
0305024
0306002
0306008
0306018
0306032
0401031
0401070
0403007
0403013
0403013
0404003
0405098
0501122
Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Depósito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia
(IgG, IgA, IgM) c/u
Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u
Baciloscopía Ziehl-Neelsen, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras
micobacterias)
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos
por inmunodiagnóstico c/u
305
Niveles de vitaminas A, D, E
Cuantificación
IgE
secreción bronquial
IgE específica para aspergilus
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar,
maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Colangioresonancia
Cintigrafía pulmonar perfusión o ventilación o difusión,
c/u
0501134
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
0903001
0903002
1701045
1707002
1707004
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Ecocardiograma Doppler color
Espirometría Basal y con broncodilatador
Provocación con ejercicio, test de
TAC
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
306
1707008
1707011
1707014
Capacidad de difusión, estudio de
Espirometría basal
Medición de presión inspiratoria máxima (proc. aut.)
1707020
Volumen residual, estudio de medición de volúmenes y
capacidades pulmonares(incluye volumen residual y
capacidad vital)
1707021
Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio
1707052
Monitorización saturación de O2 durante el sueño.
Ácido Ursodesoxicólico
Aerocamara antiestatica valvulada
Alendronato
adultos
Alimento enteral básico libre de lactosa y gluten
Alimento enteral básico libre de lactosa y gluten sin
sacarosa
Amikacina
Amoxicilina-Ácido clavulánico comp
Amoxicilina-Ácido clavulánico jarabe
Azitromicina
Calcio
Ceftazidima
Ciprofloxacino
Ciprofloxacino
comprimidos
Ciprofloxacino
endovenosa
Clindamicina
Cloxacilina
Compresor ProNeb o Proneb Ultra
Elastasa fecal
Enzimas pancreáticas
Esteatocrito acido
Filtros compresor
Flucloxacilina
Comprimidos
Flucloxacilina
jarabe
Fluticasona
Fluticasona/salmeterol
Flutter
Gentamicina
Imipenem
Itraconazol
Linezolida
oral
Linezolida
Endovenoso
Maltosa dextrina alimento enteral
Mascarilla y nebulizador de recambio
Nebulización Rh-Dornasa-Alfa
Nebulizador
Oxigenoterapia Domiciliaria
Prednisona comprimido
comprimidos
Prednisona en jarabe
jarabe
Ranitidina
Salbutamol
Set de Gastrostomía
Sondas nasogástricas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Vancomicina
Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K.
Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K.
307
Gotas
Adultos
51.2.5. Tratamiento Fibrosis Quística Leve
Código
0101112
0101113
Glosa
Observaciones
Broncopulmonar Pediátrica,
Consulta Gastroenterología
Consulta integral de especialidades en Urología,
Pediátrica, Consulta Medico
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Nutrición Pediátrico, Consulta
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Otorrinolaringología, Consulta
Hospitales tipo 1 y 2)
Cardiología Infantil, Consulta
Endocrinología infantil
Broncopulmonar adulto,
Consulta Gastroenterología
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna adulto, Consulta Medico
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Nutrición adulto; Consulta
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Cardiología adulto, Consulta
Endocrinología adulto y
ginecología
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Nutricionista y enfermera
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301091
Proteína C
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302045
Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302048
Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral
(PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa
que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de
muestras)
0302065
0302075
0306008
0401031
0401070
0403007
0403013
0403013
0404003
0501134
Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Nivel de vitaminas A, D, E
Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones
temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar,
maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4
mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
TAC
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
308
0903001
0903002
1707002
1707004
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Espirometría Basal y con broncodilatador
Provocación con ejercicio, test de
Aerocamaras
Calcio
Compresor ProNeb o Proneb Ultra
Elastasa fecal
Enzimas pancreáticas
Esteatocrito acido
Filtros compresor
Flucloxacilina
Fluticasona
Fluticasona/Salmeterol
Flutter
Maltosa dextrina alimento enteral
Mascarilla y nebulizador de recambio
Nebulizador
Ranitidina
Salbutamol
Tomografía computarizada helicoidal
Vacuna Anti Hepatitis A
Vacuna Antinfluenza
Vacuna Antivaricela
Vacuna Pneumococcica
Vitaminas Liposolubles aquaA.D.E.K.
valvulada
Nebulizador, Compresor,
Mascarilla y Boquilla
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
309
52. ARTRITIS REUMATOIDEA
52.1. TRATAMIENTO
52.1.1. Tratamiento Farmacológico Tradicional Artritis Reumatoidea
Código
0101112
0101113
0102001
0102006
0102007
0301045
0302023
0302047
0302063
0305020
0401054
0401070
2101001
2301002
2301034
2301072
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Creatinina
Glucosa
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
Factor reumatoídeo por técnica Scat, Waaler Rose,
nefelométricas y/o turbidimétricas
Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o
similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Infiltración local medicamentos (bursas, tendones,
yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o punción
evacuadora c/s toma de muestra (en interfalángicas
comprende hasta dos por sesión)
Órtesis cervical
Órtesis palmar activa (UCLA)
Plantillas ortopédicas (par)
Ácido Fólico
Anticuerpo Antipéptido Cíclico de la Citrulina
Azatioprina
Betametasona Fosfato Disódico- Acetato
Betametasona
Calcio y Vitamina D
Celecoxib
Diclofenaco
Hidroxicloroquina
Ibuprofeno
Leflunomida
Metotrexato
Omeprazol
Paracetamol
Prednisona
Sulfasalazina
Tramadol
Observaciones
Fisiatra
Reumatólogo y/o oftalmólogo
y/o fisiatría
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
310
53. CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN
PERSONAS MENORES DE 20 AÑOS
53.1. TRATAMIENTO
53.1.1. Tratamiento Intensivo y Motivación
Código
Glosa
0903003
Consulta de salud mental por otros profesionales
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
Visita Integral de Salud Mental
0101101
0903004
0903006
0902002
0903005
0903001
Consulta o control médico integral en atención primaria
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Intervención comunitaria (20 pac.)
Consultoría de salud mental por psiquiatra (sesión 4
hrs.) (mínimo 8 pacientes)
Psicoterapia individual (sesiones 45')
Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) ( 4 a
8 pacientes, familiares o cuidadores)
Consulta de psiquiatría
Psicodiagnóstico
0301045
0306042
0306169
0401070
0403001
1701001
1101004
0302075
0302045
0302035
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
V.D.R.L.
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
0302023
Creatinina
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0309031
Screening de drogas
Fluoxetina
Sertralina
Venlafaxina
Haloperidol
Risperidona
Observaciones
Terapeuta Ocupacional,
Profesor de Educación Física,
Técnico en Rehabilitación
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Carbamazepina
311
Metilfenidato
Diazepam
53.1.2. Refuerzo del Tratamiento y Preparación al Alta
Código
Glosa
0903003
Consulta de salud mental por otros profesionales
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
Visita Integral de Salud Mental
Consulta o control médico integral en atención primaria
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Intervención comunitaria (20 pac.)
Consultoría de salud mental por psiquiatra (sesión 4
hrs.) (mínimo 8 pacientes)
Psicoterapia individual (sesiones 45')
Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) ( 4 a
8 pacientes, familiares o cuidadores)
Consulta de psiquiatría
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Creatinina
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Screening de drogas
Espirometría
Fluoxetina
Sertralina
Venlafaxina
Haloperidol
Risperidona
Carbamazepina
Metilfenidato
Diazepam
0101101
0903004
0903006
0902002
0903005
0903001
0301045
0401070
0403001
1701001
1101004
0302075
0302045
0302035
0302023
0303024
0309031
4306003
Observaciones
Terapeuta Ocupacional,
Profesor de Educación Física,
Técnico en Rehabilitación
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
53.2. SEGUIMIENTO
312
53.2.1. Plan de Seguimiento
Código
0903003
0903004
0903002
0101101
Glosa
Consulta de salud mental por otros profesionales
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Consulta o control por psicólogo clínico
Visita Integral de Salud mental
Consulta o control médico integral en atención primaria
Observaciones
Terapeuta Ocupacional,
Profesor de Educación Física,
Técnico en Rehabilitación
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
54. ANALGESIA DEL PARTO
313
54.1. TRATAMIENTO
54.1.1. Analgesia del Parto
Código
2201102
Glosa
Anestesia peridural o epidural continua para partos
Mezcla Oxígeno y Óxido Nitroso
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
55. GRAN QUEMADO
314
55.1. TRATAMIENTO
55.1.1. Tratamiento paciente quemado grave de 15 años y más
Código
0101111
0101112
0101113
0903001
0903002
0203002
0203005
0301034
0301036
0301038
0301045
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302023
0302025
0302026
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
Lancetas desechables
Cintas reactivas
Creatinina
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Creatinquinasa CK - total
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302040
0302042
Fosfatasas alcalinas totales
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
0301050
0301059
0301065
0301067
0301075
0301085
0301086
0302008
0302013
0302015
0302046
0302047
0302057
0302063
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0306005
Tinción de Gram
Observaciones
Cirujano plástico, ortopedia y
traumatologo
Otorrino, urologo y medicina
fisica y rehabilitación
Consultas Oftalmologo,
Neurocirujano, Infectologo y
Anestesista Dolor
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0306008
0306009
0306010
0306011
0306012
0306117
0306026
0306061
0306069
0306081
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Hemocultivo anaerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Anaerobios (incluye cód. 03-06-008)
Hongos
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y
otras), c/u
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
0308010
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308017
0309012
pH, (proc. aut.)
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309024
Orina, sedimento (proc. aut.)
0309028
Proteína (cuantitativa)
0401008
0401009
0401013
0401051
Prealbumina
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento
de rayos, cada proyección (1 o más exp.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.)
0702001
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
0702004
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
0702006
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
1402027
Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.)
1602007
Herida cortante o contusa complicada, reparación y
sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total
y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos
o similares)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
315
Cultivo
Antibiograma
En orina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
316
1701007
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 1701-008)
1707027
Broncoaspiración, c/s lavado y/o colocación de
medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.)
1701003
Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio
1707037
Intubación traqueal (proc. aut.)
1801001
Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia).
1802004
Laparotomía exploradora, c/s liberación de
adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o
como resultado de una herida penetrante abdominal no
complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o
como tratamiento de una peritonitis (laparostomía
contenida -máximo cuatro-, resuturas, etc.)
1802055
Colostomía (proc. aut.)
1902031
Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo
2104010
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
2104038
2104045
2104053
2104070
2104087
2104088
2104142
2104164
Muñón de amputación, regularización de
Fractura de clavícula, osteosíntesis
Amputación brazo
Amputación
Amputación dedos (tres o más)
Amputación dedos (uno o dos)
Amputación
Amputación
Suplemento nutricional
Adrenalina
Albumina Humana
Amiodarona Clorhidrato
Atropina Sulfato
S.P. Sodio Bicarbonato
Calcio gluconato
Cefazolina
Clindamicina fosfato
Diazepam
Dobutamina Clorhidrato
Furosemida
Fluconazol
Caspofungina
Haloperidol
Heparina
Heparina bajo peso molecular
Imipen-Cilastina
Caspofungina
Lidocaina clorhidrato
Metamizol sodico
Metoclopramida
Midazolam
Morfina clorhidrato
Noradrenalina
Polivitaminicos
Ketoprofeno
Ranitidina
Ranitidina
Sulfato Magnesio
Sulbactan/cefaperazona
Lavado y aspiración bronquial
MLE
MLE
Fracturas Expuestas:
Comprende el aseo
quirúrgico, el manejo de
partes blandas, la técnica de
osteosíntesis empleada y/o la
colocación de aparatos
enyesados
Antebrazo
Muslo
Pierna
Comprimido
Ampolla
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1502061
1502065
1502066
Vitamina C
Vitamina K
Vancomicina
Hasta 10 % superficie corporal
Hasta 10% superficie corporal
Por cada 10% adicional (o su fracción)
1502007
Hasta 5% superficie corporal receptora
1502008
Hasta 10% superficie corporal receptora
1502009
Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50%
2301043
Hoja Dermatomo
Hoja Blaire
Corchetera
Vendas aposito
Vendas gasa
Lamina moltopren alta densidad
Venda elastica
Ortesis mano-muñeca pasiva
MLE
2301002
Ortesis cervicales (collares blandos y duros)
MLE
317
Escarotomía
Escarectomía
Escarectomía
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Donante heteroinjerto
Donante homoinjerto
Aloinjerto
Inmuno Nutrición
Sonda Nasoyeyunal
55.2. SEGUIMIENTO
55.2.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado grave de 15 años y más
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Fisiatra
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Hidroxicina
Lubricación crema
Ortesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje compresivo
Tramadol
Vendas elasticas
Analgesia neuropatía
Presoterapia
Presoterapia
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
55.2.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado grave de 15 años y más
318
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Hidroxicina
Lubricación crema
Ortesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje Compresivo
Tramadol
Observaciones
Fisiatra
analgesia neuropatía
tto prurito y protección piel
tto prurito
tto prurito
Analgesia neuropatía
tto prurito
tto prurito
analgesia y tto prurito
analgesia
55.3. TRATAMIENTO
55.3.1. Cirugía Reparadora paciente quemado grave de 15 años y más
Código
0101111
0203001
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Cirujano plástico, ortopedia y
traumatologo
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301085
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0301086
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
0302047
Glucosa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
1502005
- 3 y más
1502008
1502019
Observaciones
- Hasta 10% superficie corporal receptora
- Colgajos osteomusculocutáneos
Cefazolina
Homoinjerto
Ketoprofeno
Vendas elasticas
Cicatrices resección
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
55.3.2. Tratamiento paciente quemado critico de 15 años y más
Código
Glosa
Observaciones
0101111
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Cirujano plástico, ortopedia y
traumatologo
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Otorrino, urologo y medicina
fisica y rehabilitación
0302023
0302025
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
Lancetas desechables
Cintas reactivas
Creatinina
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
0302026
Creatinquinasa CK - total
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302040
0302042
Fosfatasas alcalinas totales
Fósforo (fosfatos)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0101113
0903001
0903002
0203002
0203005
0301034
0301036
0301038
0301045
0301050
0301059
0301065
0301067
0301075
0301085
0301086
0302008
0302013
0302015
0302047
0302057
0302063
0302076
0306005
0306008
0306009
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Tinción de Gram
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Oftalmologo, neurocirujano e
infectologo
319
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0306010
320
0306011
0306012
0306117
0306026
0306061
0306069
0306081
Hemocultivo anaerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Anaerobios (incluye cód. 03-06-008)
Hongos
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y
otras), c/u
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
0308017
0309012
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
pH, (proc. aut.)
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0309024
Orina, sedimento (proc. aut.)
Prealbumina
0309028
Proteína (cuantitativa)
0401008
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento
de rayos, cada proyección (1 o más exp.)
0308010
0401009
0401013
0401051
0702001
0702003
0702004
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
0702006
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
1602007
1701001
1701007
1707027
1701003
en orina
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
1402027
Antibiograma
Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.)
Herida cortante o contusa complicada, reparación y
sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total
y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos
o similares)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Broncoaspiración, c/s lavado y/o colocación de
Lavado y aspiración bronquial
medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) MLE
Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1707037
1801001
Intubación traqueal (proc. aut.)
Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia).
1802055
Laparotomía exploradora, c/s liberación de
adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o
como resultado de una herida penetrante abdominal no
complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o
como tratamiento de una peritonitis (laparostomía
contenida -máximo cuatro-, resuturas, etc.)
Colostomía (proc. aut.)
1902031
Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo
2104010
2104038
2104045
2104053
2104070
2104087
2104088
2104142
2104164
1502061
1502065
1502066
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
Muñón de amputación, regularización de
Fractura de clavícula, osteosíntesis
Amputación brazo
Amputación
Amputación dedos (tres o más)
Amputación dedos (uno o dos)
Amputación
Amputación
Suplemento nutricional
Adrenalina
Albumina humana
Amiodarona
Antiespasmodico
Atropina Sulfato
S.P. Sodio Bicarbonato
Calcio gluconato
Cefazolina
Ceftazidima
Clindamicina fosfato
Diazepam
Dopamina
Dobutamina Clorhidrato
Furosemida
Fluconazol
Caspofungina
Caspofungina
Haloperidol
Heparina Bajo Peso Molecular
Heparina
Imipen-Cilastina
Lidocaina clorhidrato
Metamizol sodico
Metoclopramida
Midazolam
Morfina clorhidrato
Noradrenalina
Polivitaminicos
Ketoprofeno
Ranitidina
Ranitidina
Sulfato Magnesio
Surlbactan/cefaperazona
Vitamina C
Vitamina K
Vancomicina
Hasta 10 % superficie corporal
Hasta 10% superficie corporal
Por cada 10% adicional (o su fracción)
1502007
Hasta 5% superficie corporal receptora
1502008
Hasta 10% superficie corporal receptora
1802004
321
Antebrazo
Muslo
Pierna
Trimebutina
Comprimido
Ampolla
Escarotomía
Escarectomía
Escarectomía
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
322
1502009
2301043
2301002
Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50%
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Hoja Dermatomo
Hoja Blaire
Corcheteras
Vendas aposito
Vendas gasa
Lamina moltopren alta densidad
Venda elastica
Ortesis mano-muñeca pasiva
Ortesis cervicales (collares blandos y duros)
Donante heteroinjerto
Donante homoinjerto
Aloinjerto
Inmuno Nutrición
Sonda Nasoyeyunal
55.4. SEGUIMIENTO
55.4.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado crítico de 15 años y más
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Fisiatra
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Hidroxicina
Lubricación crema
Órtesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje Compresivo
Tramadol
Vendas elasticas
Analgesia neuropatía
Valor promedio.
tto compresivo
tto compresivo
55.4.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado crítico de 15 años y más
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Observaciones
Fisiatra
analgesia neuropatía
tto prurito y protección piel
tto prurito
tto prurito
Analgesia neuropatía
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Hidroxicina
Lubricación crema
Ortesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje Compresivo
Tramadol
tto prurito
tto prurito
analgesia y tto prurito
analgesia
55.5. TRATAMIENTO
55.5.1. Cirugía Reparadora paciente quemado crítico de 15 años y más
Código
0101111
0203001
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
0301086
0302047
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
1502005
- 3 y más
0301059
0301085
1502008
1502019
Cirujano plástico, ortopedia y
traumatologo
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Glucosa
0301045
Observaciones
- Hasta 10% superficie corporal receptora
Cicatrices resección
Injerto piel parcial y/o
mucosas
- Colgajos osteomusculocutáneos
Cefazolina
Homoinjerto
Ketoprofeno
Vendas elasticas
55.5.2. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional de 15 años y más
Código
0101111
0101112
0101113
0903001
0903002
0203002
0203005
0301034
0301036
0301038
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Cirujano plástico, ortopedia y
traumatologo
Otorrino, urologo y medicina
fisica y rehabilitación
Oftalmologo, neurocirujano e
infectologo
323
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
324
0302023
0302025
0302026
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Amilasa
Bilirrubina total y conjugada
Calcio
Lancetas desechables
Cintas reactivas
Creatinina
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Creatinquinasa CK - total
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302040
0302042
0308017
0309012
0309022
0309024
Fosfatasas alcalinas totales
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Tinción de Gram
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Hemocultivo anaerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Anaerobios (incluye cód. 03-06-008)
Hongos
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y
otras), c/u
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
pH, (proc. aut.)
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Orina, sedimento (proc. aut.)
0309028
Proteína (cuantitativa)
0301045
0301050
0301059
0301065
0301067
0301075
0301085
0301086
0302008
0302013
0302015
0302046
0302047
0302057
0302063
0302076
0306005
0306008
0306009
0306010
0306011
0306012
0306117
0306026
0306061
0306069
0306081
0308010
0401008
0401009
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento
de rayos, cada proyección (1 o más exp.)
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Cultivo
Antibiograma
en orina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0401013
0401051
0702001
0702003
0702004
0702006
1402027
1602007
1701001
1701007
1701003
1707037
1801001
1802004
1802055
1902031
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.)
Herida cortante o contusa complicada, reparación y
sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total
y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos
o similares)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio
Intubación traqueal (proc. aut.)
Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia).
Laparotomía exploradora, c/s liberación de
adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o
como resultado de una herida penetrante abdominal no
complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o
como tratamiento de una peritonitis (laparostomía
contenida -máximo cuatro-, resuturas, etc.)
Colostomía (proc. aut.)
Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo
2104010
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
2104038
2104045
2104053
2104070
2104087
2104088
2104142
2104164
Muñón de amputación, regularización de
Fractura de clavícula, osteosíntesis
Amputación brazo
Amputación
Amputación dedos (tres o más)
Amputación dedos (uno o dos)
Amputación
Amputación
Suplemento Nutricional
Adrenalina
Albumina
Amiodarona
Antiespasmodico
Atropina Sulfato
S.P. Sodio Bicarbonato
Calcio gluconato
Ceftazidima
Clindamicina fosfato
Diazepam
Dopamina
325
Comprende el aseo
quirúrgico, el manejo de
partes blandas, la técnica de
osteosíntesis empleada y/o la
colocación de aparatos
enyesados
antebrazo
Muslo
pierna
Trimebutina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1502061
1502065
1502066
Dobutamina Clorhidrato
Furosemida
Fluconazol
Haloperidol
Heparina Bajo Peso Molecular
Heparina
Imipen-Cilastina
Lidocaina clorhidrato
Metamizol sodico
Metoclopramida
Midazolam
Morfina clorhidrato
Noradrenalina
Polivitaminicos
Ketoprofeno
Ranitidina
Ranitidina
Sulfato Magnesio
Surlbactan/cefaperazona
Vitamina C
Vitamina K
Vancomicina
Hasta 10 % superficie corporal
Hasta 10% superficie corporal
Por cada 10% adicional (o su fracción)
1502007
Hasta 5% superficie corporal receptora
1502008
Hasta 10% superficie corporal receptora
1502009
Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50%
326
2301043
2301002
Comprimido
Ampolla
Escarotomía
Escarectomía
Escarectomía
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Hoja Dermatomo
Hoja Blaire
Corchetera
Vendas aposito
Vendas gasa
Lamina moltopren alta densidad
Venda elastica
Ortesis mano-muñeca pasiva
Ortesis cervicales (collares blandos y duros)
Donante heteroinjerto
Donante homoinjerto
Aloinjerto 1 rollo
Inmuno Nutrición
Sonda Nasoyeyunal
55.6. SEGUIMIENTO
55.6.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado sobrevida excepcional de 15 años y
más
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Observaciones
Fisiatra
Analgesia neuropatía
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Hidroxicina
Lubricación crema
Órtesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje Compresivo
Tramadol
Vendas elasticas
327
Valor promedio.
tto compresivo
tto compresivo
55.6.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado sobrevida excepcional de 15 años y
más
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Hidroxicina
Lubricación crema
Ortesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje Compresivo
Tramadol
Observaciones
Fisiatra
analgesia neuropatía
tto prurito y protección piel
tto prurito
tto prurito
Analgesia neuropatía
tto prurito
tto prurito
analgesia y tto prurito
analgesia
55.7. TRATAMIENTO
55.7.1. Cirugía Reparadora paciente quemado sobrevida excepcional de 15 años y más
Código
0101111
0203001
0301045
0301059
0301085
0301086
0302047
0309022
1502005
1502008
1502019
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Observaciones
Cirujano plástico, ortopedia y
traumatologo
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Glucosa
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
- 3 y más
- Hasta 10% superficie corporal receptora
- Colgajos osteomusculocutáneos
Cefazolina
Cicatrices resección
Injerto piel parcial y/o
mucosas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Homoinjerto
Ketoprofeno
Vendas elasticas
328
55.7.2. Tratamiento paciente quemado grave menor de 15 años
Código
0203003
0203001
0101111
0101112
0101113
0903001
0903002
0104002
0102006
0301015
0301021
0301027
0301034
0301036
0301038
0301045
0301059
0301085
0302004
0302015
0302023
0302025
0302026
0302030
0302032
0302034
0302042
0302046
0302047
0302057
0302060
0302076
0305027
0305031
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Visita a domicilio por asistente social
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Coombs indirecto, prueba de
Fibrinógeno
Fibrinógeno, productos de degradación del
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Acido láctico
Calcio
Creatinina
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
Creatinquinasa CK - total
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Procalcitonina
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Carboxihemoglobina
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas totales o albúminas, c/u
Prealbumina
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
Cirujano (infantil) anestesista
Otorrinolaringólogo,
broncopulmonar infantil,
nutricionista infantil
Oftalmólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0306117
0308005
turbidimétricas
Crioaglutininas
Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye
trichomonas)
Tinción Gram
Coprocultivo, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Levaduras
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros
hongos por inmunodiagnóstico c/u
Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y
B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio;
parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
Hongos
Leucocitos fecales
0309013
Microalbuminuria cuantitativa
0308019
Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales)
0309020
Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento
de rayos, cada proyección (1 o más exp.)
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler color
Hasta 1% superficie corporal receptora
Hasta 5% superficie corporal receptora
Hasta 10% superficie corporal receptora
Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50%
Piel total, cualquier tamaño (incluye tratamiento zona
dadora y receptora)
Colgajo simple único
Hasta 10 % superficie corporal
- Por cada 10 % adicional (o su fracción)
Hasta 1 % superficie corporal
0305035
0306004
0306005
0306007
0306008
0306009
0306011
0306017
0306026
0306032
0306069
0306070
0401008
0401013
0404003
0702001
0702004
0702007
1402027
1701001
1701045
1502006
1502007
1502008
1502009
1502011
1502021
1502061
1502062
1502063
329
Antiobiograma
Cultivo
orina
Injerto
Injerto
Injerto
Injerto
Injerto
Escarotomía
Escarotomía
Escarectomía
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
330
1502064
1502065
1502066
2104010
2104038
2104053
2104070
2104142
2104088
2104167
2104089
2301002
Hasta 5 % superficie corporal
Hasta 10% superficie corporal
Por cada 10% adicional (o su fracción)
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
Muñón de amputación, regularización de
Amputación brazo
Amputación
Amputación
Amputación dedos (uno o dos)
Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica)
Amputación mano o del pulgar
Vendas aposito
Vendas gasa
Lamina moltopren alta densidad
Venda elastica
Ortesis extremidades (inferiores y superiores)
Ortesis cervicales (collares blandos y duros)
Donante heteroinjerto
Donante homoinjerto
Aloinjerto
Película adhesiva trasparente
Alginato de calcio
Adrenalina
Albumina Humana
Atropina Sulfato
S.P. Sodio Bicarbonato
Sodio Bicarbonato
Calcio gluconato
Cloruro de calcio
Ceftazidima
Clindamicina fosfato
Dopamina
Dobutamina Clorhidrato
Furosemida
Fluconazol
Heparina
Meropenem
Sustituto Plasmático
Lidocaina clorhidrato
Ondansetron
Midazolam
Noradrenalina
Polivitaminicos
Ketoprofeno
Omeprazol
Sulfato Magnesio
Ciprofloxacino
Vitamina C
Vitamina K
Vancomicina Clorhidrato
Zinc Sulfato
Petidina Clorhidrato
Ketamina Clorhidrato
Remifentanilo (Clorhidrato)
Cloxacilina Sódica
Anfotericina
Ibuprofeno
Metadona
Morfina Clorhidrato
Lorazepan
Amikacina
Tramadol Clorhidrato
Pregabalina
Alimentación Enteral
Maltosa dextrina
Escarectomía
Escarectomía
Escarectomía
Antebrazo
Muslo
Amputación
Tronco y extremidades
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Caseinato de calcio
Alimentación enteral rico en Glutamina
331
55.8. SEGUIMIENTO
55.8.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado grave menor de 15 años
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Hidroxicina
Lubricación crema
Órtesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje Compresivo
Tramadol
Vendas elasticas
Observaciones
Fisiatra
tto compresivo
tto compresivo
Valor promedio.
Analgesia neuropatía
55.8.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado grave menor de 15 años
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Traje Compresivo
Silicona
Ortesis compresiva
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Gabapentina
Amitriptilina
Tramadol
Parches Lidocaina
Clorfenamina
Cetirizina
Hidroxicina
Bloqueador solar FPS +30
Lubricación crema
Observaciones
Fisiatra
Analgesia neuropatía
analgesia neuropatía
analgesia
analgesia y tto prurito
tto prurito
tto prurito
tto prurito
tto prurito y protección piel
tto prurito
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
55.9. TRATAMIENTO
332
55.9.1. Cirugía Reparadora paciente quemado grave menor de 15 años
Código
0101111
0203001
0301045
0301059
0301085
0301086
0302047
0309022
1502008
1502005
1502019
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Cirujano plástico, ortopedia y
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
traumatologo
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Glucosa
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Cefazolina
Ketoprofeno
Injerto piel parcial y/o
- Hasta 10% superficie corporal receptora
mucosas
- 3 y más
Cicatrices resección
- Colgajos osteomusculocutáneos
Vendas elasticas
Homoinjerto
55.9.2. Tratamiento paciente quemado crítico menor de 15 años
Código
0203003
0203001
0101111
0101112
0101113
0903001
0903002
0104002
0102006
0301015
0301021
0301027
0301034
0301036
0301038
0301045
0301059
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Cirujano (infantil) anestesista
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Visita a domicilio por asistente social
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Coombs indirecto, prueba de
Fibrinógeno
Fibrinógeno, productos de degradación del
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Otorrinolaringólogo,
broncopulmonar infantil,
nutricionista infantil
Oftalmólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0301067
0302004
0302008
0302010
0302015
0302023
0302024
0302025
Recuento de plaquetas (absoluto)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Acido Láctico
Amilasa
Amonio
Calcio
Creatinina
Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.)
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
0302026
Creatinquinasa CK - total
0302030
0302032
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Procalcitonina
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Fósforo (fosfatos)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Carboxihemoglobina
Glucosa
Magnesio
Nitrógeno Ureico
Proteínas totales o albúminas, c/u
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina)
Antiestreptolisina O, por técnica de látex
Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u
Complemento hemolítico (CH 50)
Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye
trichomonas)
Tinción Gram
Coprocultivo, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
0301085
0302034
0302035
0302042
0302046
0302047
0302056
0302057
0302060
0302076
0303007
0305008
0305012
0305013
0305027
0305031
0306004
0306005
0306007
0306008
0306009
Hemocultivo aerobio, c/u
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0306017
Levaduras
0306026
0306032
0306070
0308019
0309012
0309016
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros
hongos por inmunodiagnóstico c/u
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales)
Prealbumina
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
Glucosa (cuantitativo)
333
Antiobiograma
orina
orina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
334
0309020
0309022
0309013
0401008
0401013
0403001
0404003
0702001
0702004
0702007
1402027
1701001
1701045
1101006
1502006
1502007
1502008
1502009
1502011
1502020
1502021
1502061
1502062
1502063
1502064
1502065
1502066
1601026
1601027
2104089
2104195
2104010
2104038
2104053
2104070
2104142
2104088
2104087
2104167
2301002
Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Microalbuminuria cuantitativa
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento
de rayos, cada proyección (1 o más exp.)
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler color
Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado
"sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares,
hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual,
lumínica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales
Hasta 1% superficie corporal receptora
Hasta 5% superficie corporal receptora
Hasta 10% superficie corporal receptora
Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50%
Piel total, cualquier tamaño (incluye tratamiento zona
dadora y receptora)
Colgajos simples dos o más
Colgajo simple único
Hasta 10 % superficie corporal
- Por cada 10 % adicional (o su fracción)
Hasta 1 % superficie corporal
Hasta 5 % superficie corporal
Hasta 10% superficie corporal
Por cada 10% adicional (o su fracción)
- Hasta 10% superficie corporal
- Por cada 10% adicional (o su fracción) hasta 50%.
(Se cobrará cód. adicional 7 una sóla vez por superficie
entre el 11% y 50%).
Amputación mano o del pulgar
Ortejos, amputación, uno o más del mismo pié
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
Muñón de amputación, regularización de
Amputación brazo
Amputación
Amputación
Amputación dedos (uno o dos)
Amputación dedos (tres o más)
Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica)
Vendas aposito
Vendas gasa
Lamina moltopren alta densidad
Venda elastica
Ortesis extremidades (inferiores y superiores)
Ortesis cervicales (collares blandos y duros)
Donante heteroinjerto
orina
Injerto
Injerto
Injerto
Injerto
Injerto
Escarotomía
Escarotomía
Escarectomía
Escarectomía
Escarectomía
Escarectomía
Curación
Curación
Amputación
Amputación
Antebrazo
Muslo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Donante homoinjerto
Aloinjerto 1 rollo
Película adhesiva trasparente
Alginato de calcio
Adrenalina
Albumina Humana
Atropina Sulfato
S.P. Sodio Bicarbonato
Sodio Bicarbonato
Calcio gluconato
Cloruro de calcio
Ceftazidima
Clindamicina fosfato
Dopamina
Dobutamina Clorhidrato
Furosemida
Fluconazol
Heparina
Meropenem
Sustituto Plasmático
Lidocaina clorhidrato
Ondansetron
Midazolam
Noradrenalina
Polivitaminicos
Ketoprofeno
Omeprazol
Sulfato Magnesio
Ciprofloxacino
Vitamina C
Vitamina K
Vancomicina clorhidrato
Zinc Sulfato
Petidina Clorhidrato
Ketamina Clorhidrato
Remifentanilo (Clorhidrato)
Cloxacilina Sódica
Anfotericina
Ibuprofeno
Metadona
Morfina Clorhidrato
Lorazepan
Fentanilo Citrato
Amikacina
Tramadol Clorhidrato
Pregabalina
Alimentación Enteral
Maltosa dextrina
Caseinato de calcio
Alimentación enteral rico en Glutamina
335
55.10. SEGUIMIENTO
55.10.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado crítico menor de 15 años
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Observaciones
Fisiatra
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Hidroxicina
Lubricación crema
Órtesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje Compresivo
Tramadol
Vendas elasticas
336
Analgesia neuropatía
Valor promedio.
tto compresivo
tto compresivo
55.10.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado crítico menor de 15 años
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Observaciones
Fisiatra
analgesia neuropatía
Bloqueador solar FPS +30
tto prurito y protección piel
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Hidroxicina
Lubricación crema
Ortesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje Compresivo
Tramadol
tto prurito
tto prurito
Analgesia neuropatía
tto prurito
tto prurito
analgesia y tto prurito
analgesia
55.11. TRATAMIENTO
55.11.1. Cirugía Reparadora paciente quemado crítico menor de 15 años
Código
0101111
0203001
0301045
0301059
0301085
0301086
0302047
0309022
1502005
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Observaciones
Cirujano plástico, ortopedia y
traumatologo
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Glucosa
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
- 3 y más
Cicatrices resección
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1502008
1502019
- Hasta 10% superficie corporal receptora
Injerto piel parcial y/o
mucosas
- Colgajos osteomusculocutáneos
Cefazolina
Homoinjerto
Ketoprofeno
Vendas elasticas
55.11.2. Tratamiento paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 años
Código
0203001
0203003
0101111
Glosa
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más)
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
0302004
0302008
0302010
0302015
0302023
0302024
0302025
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Visita a domicilio por asistente social
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Coombs indirecto, prueba de
Fibrinógeno
Fibrinógeno, productos de degradación del
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hematocrito (proc. aut.)
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Acido Láctico
Amilasa
Amonio
Calcio
Creatinina
Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.)
Creatinquinasa CK - MB miocárdica
0302030
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Procalcitonina
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Fósforo (fosfatos)
0101112
0101113
0903001
0903002
0104002
0102006
0301015
0301021
0301027
0301034
0301036
0301038
0301045
0301059
0301067
0301085
0302034
0302035
0302042
Observaciones
Cirujano (infantil) anestesista
Otorrinolaringólogo,
broncopulmonar infantil,
nutricionista infantil
Oftalmólogo
337
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
338
0302046
0302047
0302056
0302057
0302060
0302061
0302076
0303007
0305012
0305027
0305028
0305031
0306004
0306005
0306007
0306008
0306009
0306011
0306017
0306026
0306032
0306070
0309008
0309010
0309012
0309013
0309016
0309020
0309028
0401008
0401013
0403001
0403013
0404003
0702001
0702004
0702007
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Carboxihemoglobina
Glucosa
Magnesio
Nitrógeno Ureico
Proteínas totales o albúminas, c/u
Electroforesis proteinas
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina)
Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u
Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u
Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u
Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o
turbidimétricas
Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye
trichomonas)
Tinción Gram
Coprocultivo, c/u
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Levaduras
Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo
no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06011)
Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros
hongos por inmunodiagnóstico c/u
Antígenos virales determ. de (adenovirus,
citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y
otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia),
c/u
Calcio cuantitativo
Creatinina cuantitativa
Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u
Microalbuminuria cuantitativa
Glucosa (cuantitativo)
Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
Proteína (cuantitativa)
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento
de rayos, cada proyección (1 o más exp.)
Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo
estático o móvil)
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención
cerrada siempre que la administración sea controlada
por profesional especialista, tecnólogo médico o
médico responsable)
Antiobiograma
orina
orina
orina
orina
TAC
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0801008
1101006
1502007
1502008
1502009
1502011
1502020
1502061
1502062
1502064
1502065
1502066
1601026
1601027
1601028
1701001
1701045
1901025
1901028
2104089
2104195
2104010
2104038
2104053
2104070
2104142
2104088
2104087
2104167
2301002
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado
"sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares,
hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual,
lumínica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales
Hasta 5% superficie corporal receptora
Hasta 10% superficie corporal receptora
Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50%
Piel total, cualquier tamaño (incluye tratamiento zona
dadora y receptora)
Colgajos simples dos o más
Hasta 10 % superficie corporal
- Por cada 10 % adicional (o su fracción)
Hasta 5 % superficie corporal
Hasta 10% superficie corporal
Por cada 10% adicional (o su fracción)
- Hasta 10% superficie corporal
- Por cada 10% adicional (o su fracción) hasta 50%.
(Se cobrará cód. adicional 7 una sóla vez por superficie
entre el 11% y 50%).
- 51% Y más de superficie corporal
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma Doppler color
Peritoneodiálisis (incluye insumos)
Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesion)
Amputación mano o del pulgar
Ortejos, amputación, uno o más del mismo pié
Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u
Muñón de amputación, regularización de
Amputación brazo
Amputación
Amputación
Amputación dedos (uno o dos)
Amputación dedos (tres o más)
Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica)
Vendas aposito
Vendas gasa
Lamina moltopren alta densidad
Venda elastica
Ortesis extremidades (inferiores y superiores)
Ortesis cervicales (collares blandos y duros)
Donante heteroinjerto
Donante homoinjerto
Aloinjerto 1 rollo
Cobertura cutanea definitiva (sintética)
Película adhesiva trasparente
Hormona de Crecimiento
Alginato de calcio
Adrenalina
Albumina Humana
Atropina Sulfato
S.P. Sodio Bicarbonato
Sodio Bicarbonato
Calcio gluconato
Cloruro de calcio
Ceftazidima
Clindamicina fosfato
Dopamina
Dobutamina Clorhidrato
Furosemida
Fluconazol
Heparina
Meropenem
Sustituto Plasmático
339
Injerto
Injerto
Injerto
Injerto
Escarotomía
Escarotomía
Escarectomía
Escarectomía
Escarectomía
Amputación
Amputación
Antebrazo
Muslo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Lidocaina clorhidrato
Ondansetron
Midazolam
Noradrenalina
Polivitaminicos
Ketoprofeno
Omeprazol
Sulfato Magnesio
Ciprofloxacino
Vitamina C
Vitamina K
Vancomicina clorhidrato
Zinc Sulfato
Petidina Clorhidrato
Ketamina Clorhidrato
Remifentanilo (Clorhidrato)
Cloxacilina Sódica
Anfotericina
Ibuprofeno
Metadona
Morfina Clorhidrato
Lorazepan
Lorazepan
Fentanilo Citrato
Amikacina
Tramadol Clorhidrato
Pregabalina
Alimentación Enteral
Maltosa dextrina
Caseinato de calcio
Alimentación enteral rico en Glutamina
340
Comprimido
Ampolla
55.12. SEGUIMIENTO
55.12.1. Seguimiento y rehabilitacion 1° año paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15
años
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Hidroxicina
Lubricación crema
Órtesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Traje Compresivo
Tramadol
Vendas elasticas
Observaciones
Fisiatra
tto compresivo
tto compresivo
Valor promedio.
Analgesia neuropatía
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
55.12.2. Seguimiento y rehabilitacion 2° año paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15
años
Código
0101112
0102006
0102007
0903001
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Amitriptilina
Bloqueador solar FPS +30
Cetirizina
Clorfenamina
Gabapentina
Hidroxicina
Lubricación crema
Ortesis compresiva
Parches Lidocaina
Silicona
Observaciones
Fisiatra
Analgesia neuropatía
analgesia neuropatía
analgesia
analgesia y tto prurito
tto prurito
tto prurito
tto prurito
Traje Compresivo
tto prurito y protección piel
Tramadol
tto prurito
55.13. TRATAMIENTO
55.13.1. Cirugía Reparadora paciente quemado sobrevida excepcional menor de 15 años
Código
0101111
0203001
0301045
0301059
0301085
0301086
0302047
0309022
1502005
1502008
1502019
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
Observaciones
Cirujano plástico, ortopedia y
traumatologo
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.)
Glucosa
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
- 3 y más
Cicatrices resección
Injerto piel parcial y/o
- Hasta 10% superficie corporal receptora
mucosas
- Colgajos osteomusculocutáneos
Cefazolina
Homoinjerto
Ketoprofeno
Vendas elasticas
341
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
342
56. HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS QUE
REQUIEREN USO DE AUDÍFONO
56.1. TRATAMIENTO
56.1.1. Implementación Audífonos
Código
Glosa
3001002
1301010
0102005
Consulta por Tecnólogo Médico
Audífonos
# Prueba de audífonos
Consulta por fonoaudiólogo
Observaciones
56.2. SEGUIMIENTO
56.2.1. Seguimiento a partir del Primer Año
Código
Glosa
1301021
# - En adultos
0102005
Consulta por fonoaudiólogo
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Pilas para audífonos
Observaciones
Audiometría a Campo Libre
con audífono
Para prueba de audífonos y
calibración, incluye revisión
visual y prueba de
discriminación de palabras
Otorrinolaringólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
57. RETINOPATIA DEL PREMATURO
343
57.1. DIAGNÓSTICO
57.1.1. Retinopatía del Prematuro: Sospecha y Confirmación Retinopatía del Prematuro
Código
Glosa
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Oftalmología (incluye
retinoscopía)
57.2. TRATAMIENTO
57.2.1. Retinopatía del Prematuro: Cirugía Vitreoretinal
Código
0203004
0301036
0301011
0301038
0302046
Glosa
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Hematocrito (proc. aut.)
Coagulación, tiempo de
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Sedoanalgesia
Tobramicina Dexametasona
Cirugía vitreoretinal
Observaciones
Colirio Mixto
57.2.2. Retinopatía del Prematuro: Fotocoagulación
Código
0203004
0301036
0301011
0301038
0302046
1202057
Glosa
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Hematocrito (proc. aut.)
Coagulación, tiempo de
Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
Sedoanalgesia
Tobramicina Dexametasona
Retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, Eales
y otras) panfotocoagulación (trat. completo)
Observaciones
Colirio Mixto
57.3. SEGUIMIENTO
57.3.1. Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Paciente Quirúrgico Retinopatía del Prematuro 1°
año
Código
0101113
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Lentes de contacto
Observaciones
Oftalmología
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
344
57.3.2. Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Pacientes no Quirúrgico Retinopatía del Prematuro
Código
0101113
1201019
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Exploración vitreorretinal, ambos ojos
lente óptico
Observaciones
Oftalmólogo
57.3.3. Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Paciente Quirúrgico Retinopatía del Prematuro 2°
año
Código
0101113
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Observaciones
Oftalmología
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
58. DISPLASIA BRONCOPULMONAR DEL PREMATURO
345
58.1. TRATAMIENTO
58.1.1. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Tratamiento Displasia Broncopulmonar
Código
Glosa
0403013
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
1701045
Ecocardiograma Doppler color
1707021
Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio
Salbutamol
Salbutamol
Bromuro de Ipatropio
Bromuro de Ipatropio
Budesonida
Aerocamara
CPAP Nasal
Saturometría continua
0302046
Observaciones
incluye anestesia y
anestesista
nebulizador
inhalador
nebulizador
inhalador
inhalador
Cánulas
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
58.2. SEGUIMIENTO
58.2.1. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Primer
Año
Código
Glosa
Observaciones
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Broncopulmonar, Cardiólogo,
Pediatra
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0403013
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
0903002
1701045
Consulta o control por psicólogo clínico
Ecocardiograma Doppler color
1707021
Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio
Aerocamara
Salbutamol
Budesonida
Dexametasona
Oxigenoterapia domiciliaria
incluye anestesia y
anestesista
nebulizador
inhalador
incluye oxígeno y equipos
58.2.2. Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar
Segundo Año
Código
Glosa
Observaciones
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Broncopulmonar, Cardiólogo,
Pediatra
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
0403013
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
1701045
Ecocardiograma Doppler color
incluye anestesia y
anestesista
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
346
Aerocamara
Salbutamol
Budesonida
nebulizador
inhalador
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
59. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO
59.1. DIAGNÓSTICO
59.1.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Screening Auditivo Automatizado del
Prematuro
Código
Glosa
0102005
Screening auditivo con potenciales auditivos de tronco
cerebral
Consulta por fonoaudiólogo
Observaciones
Automatizado
59.1.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Confirmación Hipoacusia del
Prematuro
Código
Glosa
0101112
0101113
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Otorrinolaringólogo
Oftalmólogo; Neurólogo
Fonoaudiólogo o Tecnólogo
Médico capacitado
1301009
# Impedanciometría
1101011
Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo,
ocular o corporales), c/u
Audiometría a campo libre
Fonoaudiólogo o Tecnólogo
Médico capacitado
59.2. TRATAMIENTO
59.2.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implementación Bilateral Audífono
Código
Glosa
0102005
Consulta por fonoaudiólogo
Audiometría a campo libre
Audífono digital bilateral
Observaciones
Incluye calibración.
Fonoaudiólogo o Tecnólogo
Médico capacitado. Se
incorpora la toma de muestra
para molde.
Fonoaudiólogo o Tecnólogo
Médico capacitado
Incluye molde, sujetador,
tubo conector, pilas.
59.2.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implante Coclear
Código
0101109
0101112
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en CDT)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Observaciones
Otorrinolaringólogo
347
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
348
0203001
0203004
0301011
0301045
0301072
0301083
0403001
0405001
0903002
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Coagulación, tiempo de
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Trombina, tiempo de
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
TAC
Cráneo-cerebro
RNM
Consulta o control por psicólogo clínico
Evaluación familiar
Intervención quirúrgica Implante coclear (incluye
prótesis)
59.3. SEGUIMIENTO
59.3.1. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitación Hipoacusia del
Prematuro (audífono e implante coclear) primer año
Código
0101112
0101113
0102005
0102007
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta por fonoaudiólogo
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta o control por psicólogo clínico
Audiometría a campo libre
Moldes de soporte audífonos
Observaciones
Otorrinolaringólogo
Neurólogo
Incluye calibración
59.3.2. Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitación Hipoacusia del
Prematuro (audífono e implante coclear) segundo año
Código
0101112
0102005
0102007
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta por fonoaudiólogo
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta o control por psicólogo clínico
Audiometría a campo libre
Moldes de soporte audífonos
Observaciones
Otorrinolaringología
toma de muestra para molde
59.3.3. Seguimiento en Hipoacusia confirmada del prematuro tercer año
Código
0101112
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Audiometría a campo libre (sin implante y sin audífono)
Observaciones
Otorrinolaringólogo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Audiometría a campo libre (con implante y con
audífono)
0102005
Consulta por fonoaudiólogo
349
calibraciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
60. EPILEPSIA NO REFRACTARIA 15 AÑOS Y MÁS
350
60.1. TRATAMIENTO
60.1.1. Tratamiento Epilepsia No Refractaria Nivel Primario
Código
Glosa
0101101
0102001
Consulta o control médico integral en atención primaria
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Ácido Fólico
Ácido Valproico
Ácido Valproico de liberación prolongada
Carbamazepina
Carbamazepina de liberación prolongada
Clonazepam
Fenitoína
Fenobarbital
Lamotrigina
Levetiracetam
0302076
0302035
Observaciones
60.1.2. Tratamiento Epilepsia No Refractaria Nivel Especialidad
Código
0101110
1101004
0301045
0302032
0303024
0302076
0302035
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Neurólogo
Oncología (en CDT)
E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
61. ASMA BRONQUIAL 15 AÑOS Y MÁS
351
61.1. DIAGNÓSTICO
61.1.1. Confirmación Asma Bronquial Adulto ambulatorio
Código
0101101
1707002
0401009
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico integral en atención primaria
Flujometría
Espirometría Basal y con broncodilatador
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
61.1.2. Confirmación Asma Bronquial Adulto Atípico en nivel secundario
Código
0101113
1707002
0401009
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna Medicina Interna y
Broncopulmonar
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Espirometría Basal y con broncodilatador
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
TAC de cavidades perinasales
0305048
1707005
0301045
0305028
0308013
Reacción cutánea 16 alergenos por escarificación
(incluye el valor de los antígenos)
Provocación con histamina (pd 20),test de, (incluye la
espirometría basal y el tratamiento de los efectos
adversos de la histamina)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
IgE
Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u
secreción nasal
Eosinófilos, recuento de
61.2. TRATAMIENTO
61.2.1. Tratamiento Asma Bronquial Adulto APS
Código
0101101
0102001
0102006
1707002
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico integral en atención primaria
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Flujometría
Espirometría Basal y con broncodilatador
Budesonida
Salbutamol
Ipatropio Bromuro
Fluticasona-Salmeterol
Aerocamara Adulto p/Inhalador aerosol
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
61.2.2. Tratamiento Asma Bronquial Nivel Secundario
352
Código
0101113
0102001
0102006
1707002
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y
Subespecialidades,
Oftalmología,
Neurología, Broncopulmonar o internista
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Flujometría
Espirometría Basal y con broncodilatador
Salbutamol
Fluticasona-Salmeterol
Teofilina ANH
Prednisona
Desloratadina
Budesonida Nasal
Omeprazol
Ipratropio Bromuro
Aerocamara Adulto p/Inhalador aerosol
61.2.3. Tratamiento Exacerbaciones
Código
0101113
0102001
0102006
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y
Subespecialidades,
Oftalmología,
Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Salbutamol
Ipatropio Bromuro
Prednisona
Amoxicilina
Sonda p/oxigeno adulto desechable (naricera)
Mascarilla p/oxígeno s/dosificador adulto c/tubo
conección O2
Flujometría
Oxígeno
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
62. ENFERMEDAD DE PARKINSON
353
62.1. TRATAMIENTO
62.1.1. Tratamiento Farmacológico Enfermedad de Parkinson en menores de 60 años en nivel
primario
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Levodopa-Carbidopa
Levodopa-Benserazida
Clorhidrato de Pramipexole
Trihexifenidilo Clorhidrato
Observaciones
62.1.2. Tratamiento Farmacológico Enfermedad de Parkinson en personas de 60 años y más en
nivel primario
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0102006
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Levodopa-Carbidopa
Levodopa-Benserazida
Clorhidrato de Pramipexole
Trihexifenidilo Clorhidrato
Quetiapina
Observaciones
62.1.3. Consultoría Neurólogo
Código
Glosa
Consultoría de neurólogo
Observaciones
Consultoría de 8 pac.
62.1.4. Evaluación especialista
Código
0101110
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Neurólogo, internista
Oncología (en CDT)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
63. ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL
354
63.1. TRATAMIENTO
63.1.1. Tratamiento Artritis Idiopática Juvenil
Código
0101112
0101111
0101113
2101001
0102007
0301045
0305030
0301059
0302023
0301026
0302063
0401044
0401054
0401060
0401070
0404004
0501134
0601029
0405004
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Reumatólogo Infantil,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Inmunólogo Infantil o Pediatra,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Fisiatra
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
oftalmólogo, hematólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Infiltración local medicamentos (bursas, tendones,
yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o
punción evacuadora c/s toma de muestra (en
interfalángicas comprende hasta dos por sesión)
Atención integral por terapeuta ocupacional
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Creatinina
Ferritina
Niveles plasmáticos de ciclosporina
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
Columna cervical funcional adicional (2 exp.)
Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o
similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.)
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal
y lateral; 2 exp.), c/u
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Según articulaciones o partes
Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento
blandas que se requiera
(de tórax, muscular, partes blandas, etc.)
evaluar
Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera
(unilateral o bilateral) o cuerpo entero
Atención kinesiológica integral
Resonancia nuclear magnética Sacroilíaca (cadera)
RNM sacroilíaco con gadolinio
Resonancia nuclear magnética
Articulaciones témporo maxilar
temporomandibular
Metotrexato FA
Metotrexato CM
Ácido Fólico
Ciclosporina
Calcio 500 mg y Vitamina D 400 mg capsula
Diclofenaco Sódico
Ibuprofeno
Meloxican
Naproxeno
Naproxeno
Hidroxicloroquina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Metilprednisolona FA AL 1%
Metilprednisolona CM
Omeprazol
Paracetamol
Prednisona
Sulfasalazina EN (recubierta)
Inmunoglobulina humana 10%
Férula Cock Up
Palmeta reposo
Órtesis tobillo-pie
355
63.1.2. Tratamiento Biológico Artritis Idiopática Juvenil
Código
0101112
0101113
0101113
2101001
0103002
0301045
0302076
0305041
0401043
0401054
0401060
0401070
0405004
0903002
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Infiltración local medicamentos (bursas, tendones,
yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o
punción evacuadora c/s toma de muestra (en
interfalángicas comprende hasta dos por sesión)
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, aspergilina, u
otros, incluye el valor del antígeno y reacción de control),
c/u.
Columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4
exp.)
Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o
similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.)
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal
y lateral; 2 exp.), c/u
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Resonancia nuclear magnética Sacroilíaca (cadera)
RNM sacroilíaco con gadolinio
Articulaciones témporo maxilar
Consulta o control por psicólogo clínico
Metotrexato FA
Metotrexato CM
Ácido Fólico
Ciclosporina
Calcio 500 mg y Vitamina D 400 mg capsula
Diclofenaco Sódico
Ibuprofeno
Meloxican
Naproxeno
Metilprednisolona FA
Metilprednisolona CM
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
356
Omeprazol
Paracetamol
Prednisona
Etanercept
Adalidumab
Abatacept
Infliximab
Inmunoglobulina humana 10%
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
64. PREVENCIÓN SECUNDARIA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL
64.1. TRATAMIENTO
64.1.1. Tratamiento Nefropatía
Código
0101101
0103002
0309013
0309010
0302034
0302032
Glosa
Observaciones
Consulta o control médico integral en atención primaria
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Microalbuminuria cuantitativa
Creatinina cuantitativa
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Furosemida
IECA
Losartán Potásico
Enalapril, Captopril
Atorvastatina, Lovastatina,
Pravastatina
Estatinas
Ácido acetilsalicílico
Hidroclorotiazida
64.1.2. Consulta Especialidad
Código
0101113
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Consulta Nefrólogo, Internista
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
o Urólogo
Oncología
357
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
65. DISPLASIA LUXANTE DE CADERAS
358
65.1. DIAGNÓSTICO
65.1.1. Screening Displasia Luxante de Caderas
Código
0401052
Glosa
Observaciones
Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales;
(rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras) Con interpretación
c/u (1 exp.)
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
65.1.2. Confirmación Displasia Luxante de Caderas
Código
0101108
0401052
0404016
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en Traumatólogo, cirujano infantil
CDT)
Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales;
(rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras)
c/u (1 exp.)
Ecotomografía vascular periférica, articular o de partes
blandas
65.2. TRATAMIENTO
65.2.1. Tratamiento Ortopédico Displasia Luxante de Caderas
Código
0101108
0404016
0401052
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en
CDT)
Correas de Pavlik o cojín de abducción
Ecotomografía vascular periférica, articular o de partes
blandas
Tratamiento ortopédico complementario (Bota de yeso
con yugo y férula de abducción)
Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales;
(rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras)
c/u (1 exp.)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
66. SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA
359
66.1. TRATAMIENTO
66.1.1. Tratamiento Salud Oral Integral Embarazada: Atención General
Código
Glosa
2701013
2701009
2701010
2701016
2701003
Examen de salud oral
Obturación amalgama y silicato
Obturación composite
Obturación Vidrio Ionómero
Destartraje y pulido corona
2701015
2701005
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Exodoncia permanente
Flúor barniz
Aplicación de sellantes
Paracetamol
Clorhexidina, colutorios 0,12%
Fluoruro de sodio 0,05%
2701001
Kit salud oral(cepillo y pasta dental)
Desinfección bucal total
Educación grupal
2701004
Observaciones
Aplicación profesional
cepillo, pasta dental fluorada
y seda dental
66.1.2. Tratamiento Salud Oral Integral Embarazada: Atención Especialidades
Código
2701013
Examen de salud oral
Glosa
2701015
2702002
2702003
Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa)
Endodoncia bi o multirradicular
Endodoncia unirradicular
2702008
Pulido radicular
Prótesis metálica
Prótesis metálica(fase laboratorio)
2702011
Prótesis de restitución (fase laboratorio)
2702007
Prótesis de restitución (fase clínica)
Amoxicilina
Metronidazol
Clindamicina
Paracetamol
Consulta odontológica
Observaciones
Atención por sextante
cepillo, pasta dental, seda
dental y en caso de usar
prótesis ,cepillo para prótesis
dental.
Incluye educación y refuerzo
en manejo de prótesis
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
67. ESCLEROSIS MULTIPLE REMITENTE RECURRENTE
360
67.1. DIAGNÓSTICO
67.1.1. Confirmación Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente
Código
Glosa
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0301011
Coagulación, tiempo de
0301034
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0301067
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301072
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
0301087
Creatinina
0302047
Glucosa
0302063
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0305005
0305024
0305084
0306042
0306169
Neurología infantil,
traumatología infantil y
adultos, hematología,
medicina interna, pediatría
gastroenterología.
Vitamina B12, absorción de (Co 57 o similar)
0302023
0305004
Observaciones
Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares
extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1)
Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales,
anti DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u
otros, c/u.
Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u Índice de inmunoglobulina de
LCR
Anticuerpos anticardiolipinas por Elisa (isotipos G-M-A),
c/u.
V.D.R.L.
Anticuerpos virales, determ. de H.I.V.
0308010
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco,
recuento celular y citológico porcentual)
0308014
Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa,
proteína, Pandy y filancia)
0308020
Bandas oligoclonales (incluye electroforesis de L.C.R.,
suero e inmunofijación)
0405001
Cráneo-cerebro
RNM
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0405006
Columna cervical
RNM
0405007
RNM
0702003
Columna dorsal
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
1101011
Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo,
ocular o corporales), c/u
1201001
& Campimetría de proyección, c/ojo (proc.aut.)
361
HTLV1
ocular-visual
67.2. TRATAMIENTO
67.2.1. Tratamiento Farmacológico Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente
Código
0101110
0102001
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
0301011
Coagulación, tiempo de
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302023
Creatinina
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0302040
Fosfatasas alcalinas totales
Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica
(GPT/ALT), c/u
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0302063
0306011
Observaciones
Neurólogo
Enfermera
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0405001
Cráneo-cerebro
RNM
0405006
Columna cervical
RNM
0405007
Columna dorsal
RNM
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
Antiinflamatorio no esteroidal
Inmunomodulador
67.2.2. Tratamiento de Rehabilitación Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente
Código
Glosa
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
0102005
Consulta por fonoaudiólogo
0102007
Atención integral por terapeuta ocupacional
Observaciones
Fisiatra neurólogo, medicina
física y rehabilitación urología
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
362
0601001
Evaluación kinesiológica: muscular, articular, postural,
neurológica y funcional (máximo 2 por tratamiento)
0601029
Atención kinesiológica integral
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
0306011
1901030
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal
y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría)
Modafinilo
Baclofeno
Oxibutina
67.2.3. Tratamiento Brote Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente
Código
0203001
0101112
0102001
Glosa
Observaciones
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Neurólogo
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
Enfermera
nutricionista
0405001
Cráneo-cerebro
RNM
0405006
Columna cervical
RNM
0405007
Columna dorsal
RNM
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0305182
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo,
ocular o corporales), c/u
Reacción de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus
Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C,
mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado
nasofaríngeo).
0601029
Atención kinesiológica integral
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
0401009
0306011
1101011
Glicemia capilar
Metilprednisolona
Prednisona
Omeprazol
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
68. HEPATITIS CRÓNICA POR VIRUS HEPATITIS B
363
68.1. DIAGNÓSTICO
68.1.1. Evaluación inicial pacientes con Hepatitis Crónica por Virus Hepatitis B
Código
0101113
0306076
0306078
0306080
0306081
0306075
0302076
1801016
0306079
0306077
0203001
0302023
0302005
0301045
0302057
0302060
0404003
0801007
0903001
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Carga viral VHB
Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total)
Virus hepatitis B, antígeno E del (HBEAg)
Virus hepatitis B, anticore IgM del (anti HBc IgM)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Virus hepatitis B, anticuerpo del antígeno E del
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
- Punción biopsia transparietal de órganos abdominales
c/u
Virus hepatitis B, antígeno superficie
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Creatinina
Ácido úrico
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Proteínas totales o albúminas, c/u
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Consulta de psiquiatría
Virus Hepatitis A, Ig G
Vacuna Hepatitis A
Observaciones
Gastroenterólogo/Hepatólogo
En sangre
En sangre
En sangre
En sangre
68.2. TRATAMIENTO
68.2.1. Tratamiento Farmacológico VHB crónica en personas de 15 años y más
Código
Glosa
Peginterferón Alfa 2a ó Peginterferón Alfa 2b
Tenofovir
Entecavir
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
68.2.2. Tratamiento Farmacológico VHB crónica en menores de 15 años
364
Código
Glosa
Observaciones
Lamivudina
Peginterferón Alfa 2a ó Peginterferón Alfa 2b
68.2.3. Evaluación paciente Hepatitis Crónica por VHB mayores y menores de 15 años en
tratamiento antiviral
Código
0101110
0102001
0301045
0302023
0302034
0306079
0306077
0302047
0302057
0302076
0306075
0306078
0404003
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Gastroenterólogo/Hepatólogo
Oncología (en CDT)
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Creatinina
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Virus hepatitis B, antígeno superficie
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Virus hepatitis B, anticuerpo del antígeno E del
Virus hepatitis B, antígeno E del (HBEAg)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Carga viral VHB
68.2.4. Evaluación paciente Hepatitis Crónica por VHB mayores y menores de 15 años en
tratamiento con Peginterferón
Código
0101110
0102001
0301045
0301067
0302023
0302060
0302076
0306079
0306077
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Gastroenterólogo/Hepatólogo
Oncología (en CDT)
Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Creatinina
Proteínas totales o albúminas, c/u
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Virus hepatitis B, antígeno superficie
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0303014
0303024
0303026
0305003
0305007
0306075
0306078
0404003
0903001
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Tiroxina libre (T4L)
Alfa fetoproteínas
Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos
(anticuerpos antitiroídeos: anticuerpos antimicrosomales
y antitiroglobulinas y otros anticuerpos: prostático,
espermios, etc.) c/u
Virus hepatitis B, anticuerpo del antígeno E del
Virus hepatitis B, antígeno E del (HBEAg)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Consulta de psiquiatría
Carga viral VHB
365
68.2.5. Controles a pacientes sin tratamiento farmacológico
Código
0101110
0301045
0302023
0302034
0302047
0302057
0302076
0306079
0306077
0404003
0306078
0306081
0306075
0305003
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Gastroenterólogo/Hepatólogo
Oncología (en CDT)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Creatinina
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Glucosa
Nitrógeno ureico y/o úrea
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Virus hepatitis B, antígeno superficie
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Virus hepatitis B, antígeno E del (HBEAg)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Virus hepatitis B, anticuerpo del antígeno E del
Carga viral VHB
Alfa fetoproteínas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
69. VIRUS HEPATITIS C
366
69.1. DIAGNÓSTICO
69.1.1. Confirmación del Virus de Hepatitis C
Código
0101113
0305182
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Medicina
Medicina interna,
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
gatroenterólogo, hepatólogo
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Reacción de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus
Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C,
mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado
nasofaríngeo).
69.2. TRATAMIENTO
69.2.1. Evaluación paciente VHC pre tratamiento
0101113
0301067
0301034
0301045
0302076
0303014
0305007
0404003
0302023
0801008
1801001
0306079
0306077
0306081
0306075
0305003
GLOSA
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Recuento de plaquetas (absoluto)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos
(anticuerpos antitiroídeos: anticuerpos
antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros
anticuerpos: prostático, espermios, etc.) c/u
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Creatinina
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
Biopsia hepática por punción
Virus hepatitis B, antígeno superficie
Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie
(australiano)
Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV)
Virus hepatitis B, anticuerpo del antígeno E del
Alfa fetoproteínas
Virus Hepatitis A, Ig G
Carga viral VHC
OBSERVACIONES
Medicina interna,
gatroenterólogo, hepatólogo
incluye AgujaTrucut
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
367
69.2.2. Tratamiento Farmacólogico del Virus Hepatitis C
GLOSA
0101113
0102001
0301067
0301065
0301045
0302076
0305007
0302023
0302060
0303024
0303027
0305003
0404003
0903001
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
Recuento de plaquetas (absoluto)
Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
OBSERVACIONES
Medicina interna,
gatroenterólogo, hepatólogo
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos
(anticuerpos antitiroídeos: anticuerpos
antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros
anticuerpos: prostático, espermios, etc.) c/u
Creatinina
Proteínas totales o albúminas, c/u
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Alfa fetoproteínas
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Consulta de psiquiatría
Peginterferón alfa 2A
Peginterferón alfa 2B
Ribavirina
Carga Viral VHC
69.2.3. Controles a pacientes VHC sin tratamiento farmacológico
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
Gastroenterólogo/Hepatólogo
0301067
Recuento de plaquetas (absoluto)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302023
Creatinina
0302034
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0302047
Glucosa
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0404003
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
1801001
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
0305003
Alfa fetoproteínas
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
368
70. CÁNCER COLORECTAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
70.1. TRATAMIENTO
70.1.1. Etapificación y Exámenes Pre Operatorios Cáncer de Colon o Colorectal
Código
Glosa
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301036
1801006
0203011
1803026
Observaciones
Hematocrito (proc. aut.)
Laxante evacuante intestinal
Colonoscopía larga (incluye sigmoidoscopía y
colonoscopía izquierda)
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
- Por vía anal
Tratamiento quirúrgico
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
0801004
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
0101009
para planificar intervención
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a terapéutica, cirujano,
enfermo hospitalizado
hepatólogo, radiólogo,
patólogo, oncólogo
0302023
0403013
0403016
Creatinina
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
0404003
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
1701001
0305170
0401070
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0405012
Abdomen y Pelvis
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302047
Glucosa
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0302060
0302023
0302057
Proteínas totales o albúminas, c/u
Creatinina
Nitrógeno ureico y/o úrea
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
CEA
TC
TC
TC
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1801041
Punción evacuadora de líquido ascítico, con colocación
de expansores de plasma, c/s toma de muestra, c/s
inyección de medicamentos (no incluye el valor de los
expansores ni otros medicamentos).
1901003
Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopía
(proc.aut.)
369
70.1.2. Cirugía Cáncer Colon o Colorectal
Código
1802067
1802068
1802070
1802039
1802041
1802008
1802009
Glosa
Laxante evacuante intestinal
Colectomía parcial o hemicolectomía
Sistema de Sellado de Vasos (Tipo Ligasure o
Ultrasición)
Colectomía parcial o hemicolectomía laparoscópica
Colectomía total abdominal
Hartmann, operación de (o similar)
Hepatectomía segmentaria (proc. aut.)
Lobectomía hepática (proc. aut.)
Peritoneal (parietal)
Retroperitoneal
Insumos Cirugía Laparoscopica
0801007
0801008
Observaciones
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un
órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Stappler lineales
Stappler circular y lineales
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por
cada órgano)
0801004
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301085
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0301034
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
0702008
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia
permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
Endostapler Lineal Circular
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
370
0702001
0702005
0301015
0301050
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Prueba de compatibilidad por unidad de glóbulos rojos
(proc.aut.)
Coombs indirecto, prueba de
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Morfina
Ketoprofeno
Cefazolina
Metronidazol
Inhibidor bomba de protones ev
Ciprofloxacino
Inhibidor bomba de protones oral
Ketoprofeno
Ketorolaco
0103002
0903002
Bolsas de colostomía
Placas de colostomía
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Heparina de bajo peso molecular
Vendaje prevención TEP (medias)
Consulta o control por psicólogo clínico
70.1.3. Reconstitución del tránsito
Código
1802073
1802054
0203001
Glosa
Observaciones
Reconstitución tránsito post operación de Hartmann o
sim.
Cierre de colostomía (proc. aut.)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Ketoprofeno
Cefazolina
Metronidazol
Ciprofloxacino
Ketoprofeno
Ketorolaco
Heparina de bajo peso molecular
Vendaje prevención TEP (medias)
70.1.4. Quimioterapia Adyuvante: Bajo riesgo y Estadío II (alto riesgo)
Código
Glosa
5-fluorouracilo
Leucovorina
Antiemético ev
Ketoprofeno
Ketorolaco
Insumos (preparación, administración)
Insumos (preparación, administración con Bomba de
infusión continua BIC)
Capecitabina
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
antiemético oral
371
Insumos (preparación, administración)
70.1.5. Quimioterapia Adyuvante FOLFOX XELOX
Código
Glosa
Observaciones
FOLFOX
5-fluorouracilo
Leucovorina
Bloquedores De Los Receptores (5 - HT3)
Domperidona
Oxaliplatino
Loperamida
Insumos (preparación, administración)
Insumos (preparación, administración y BIC)
XELOX
Oxaliplatino
Ondansetrón
Capecitabina
Domperidona
Loperamida
Ketoprofeno
Ketorolaco
Insumos (preparación, administración)
70.1.6. Exámenes e Imágenes durante Quimioterapia
Código
Glosa
Observaciones
Catéter con reservorio
1701014
0106002
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o Instalación catéter de
niños (proc. aut.)
reservorio
Curación simple ambulatoria
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0403013
0403016
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0302075
0305170
0302030
0301045
0101009
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u
CEA
Deshidrogenasa láctica total (LDH)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Para planificar intervención
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a
terapéutica, oncólogo,
enfermo hospitalizado
radiólogo, cirujano, patólogo
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
372
0203011
0103002
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Bolsas de colostomía
Placas de colostomía
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
QT ambulatoria
enfermera
70.2. SEGUIMIENTO
70.2.1. Seguimiento Cáncer de Colon o Colorectal Años 1 y 2
Código
Glosa
Observaciones
0101108
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Cirugia Coloproctologia/
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en
Oncología
CDT)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
1801006
Colonoscopía larga (incluye sigmoidoscopía y
colonoscopía izquierda)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0305170
Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u
0404003
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0103002
0903002
CEA
Bolsas de colostomía
Placas de colostomía
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Consulta o control por psicólogo clínico
70.2.2. Seguimiento Cáncer de Colon o Colorectal Años 3, 4 y 5
Código
0101108
0301045
1801006
0302076
0305170
0404003
0403014
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Cirugia Coloproctologia/
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en
Oncología
CDT)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Colonoscopía larga (incluye sigmoidoscopía y
colonoscopía izquierda)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u
CEA
Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar,
vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y
grandes vasos)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo,
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0103002
0903002
suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Bolsas de colostomía
Placas de colostomía
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Consulta o control por psicólogo clínico
373
71. CÁNCER DE OVARIO EPITELIAL
71.1. DIAGNÓSTICO
71.1.1. Cirugía Diagnóstica y Etapificación
Código
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
ginecólogo- gineco oncólogo
0101113
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
para planificar intervención
terapéutica (ginecólogo,
oncólogo, patólogo, radiólogo
y otros)
0101009
0301045
0302047
0302023
0302075
0302076
0301034
0305170
0401070
0403013
1801038
1707029
1704025
0403014
0403016
1701001
0301059
0301085
0301011
0301034
Observaciones
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Glucosa
Creatinina
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Punción evacuadora de absceso intraabdominales
(hepático u otros), c/s toma de muestra, c/s inyección
de medicamentos
Toracocentesis evacuadora, c/s toma de muestras c/s
inyección de medicamentos
Pleurodesis por pleurotomía
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Ca 125
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
374
0702008
0702003
0702004
0702005
0301015
0301050
2003015
2003001
1802072
1802008
1802009
2003031
0801007
0801004
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con
asistencia permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Prueba de compatibilidad por unidad de glóbulos rojos
(proc.aut.)
Coombs indirecto, prueba de
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Histerectomía radical con disección pelviana completa
de territorios ganglionares, incluye ganglios
lumboaórticos (operación de Wertheim o similares)
Ooforectomía parcial o total, uni o bilateral (proc. aut.)
Quiste y/o tumor del mesenterio y/o epiplones, único
y/o múltiple, trat. quir.
Peritoneal (parietal)
Retroperitoneal
Videolaparoscopía ginecológica exploradora (incluye
toma de muestras para biopsias, punción de quistes y
liberación de adherencias) (proc. aut.)
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
0203002
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Día Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0203001
Ketoprofeno
ketorolaco
Morfina
Cefazolina
Inhibidor bomba de protones ev
Inhibidor bomba de protones oral
Heparina de bajo peso molecular
Vendaje prevención TEP (medias antiembólicas)
0903002
Compresión neumática
Consulta o control por psicólogo clínico
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
375
71.2. TRATAMIENTO
71.2.1. Quimioterapia Post Cirugía Estadío Precoz, 1ª línea.
Medicamento
Observaciones
Cisplatino
Manitol
Furosemida
Carboplatino
Bloquedores de los Receptores (5 - HT3)
Dexametasona
Antiemético Oral
Inhibidor de Bomba de Protones
Factor Estimulante de Colonias
neutropenia
Cloxacilina
neutropenia
Amikacina
neutropenia
Ceftriaxona
neutropenia
Fluconazol
neutropenia
Ketoprofeno
neutropenia
Ketorolaco
neutropenia
Insumos (Preparación y Administración)
neutropenia
71.2.2. Quimioterapia Neoadyuvante Estadios III - IV
Medicamento
Observaciones
Cisplatino
Manitol
Furosemida
Carboplatino
Bloquedores de los Receptores (5 - HT3)
Dexametasona
Antiemetico Oral
Bloquedores de los Receptores H2
Factor Estimulante de Colonias
neutropenia
Cloxacilina
neutropenia
Amikacina
neutropenia
Ceftriaxona
neutropenia
Fluconazol
neutropenia
Ketoprofeno
neutropenia
Ketorolaco
neutropenia
Insumos (Preparación y Administración)
neutropenia
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
71.2.3. Quimioterapia Adyuvante para los estadíos IIB, IIC, III y IV
376
Medicamento
Observaciones
Cisplatino
Solo o Asociado con Taxano
Carboplatino
Solo o Asociado con Taxano
Manitol
Furosemida
Bloquedores de los Receptores (5 - HT3)
Dexametasona
Clorfenamina
Taxano
Inhibidor de la Bomba de Protones
Factor Estimulante de Colonias
Cloxacilina
neutropenia
Amikacina
neutropenia
Ceftriaxona
neutropenia
Fluconazol
neutropenia
Ketoprofeno
neutropenia
Ketorolaco
neutropenia
Insumos (preparación y administración)
neutropenia
71.2.4. Quimioterapia en Enfermedad Recurrente de Ovario
a) Enfermedad Sensible a Platino
Medicamento
Observación
Cisplatino
Carboplatino
Manitol
Furosemida
Ondansetrón
Dexametasona
Clorfenamina
Paclitaxcel
Omeprazol
Factor Estimulante De Colonias
Cloxacilina
neutropenia
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Ketoprofeno
Ketorolaco
Insumos (Preparación Y Administración)
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
b) Enfermedad resistente a platino.
Medicamento
Gemcitabina
Paclitaxcel
Docetaxel
Doxorrubicina Pegilada
Observación
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Topotecan
377
Tamoxifeno
Ondansetrón
Dexametasona
Clorfenamina
Omeprazol
Factor Estimulante de Colonias
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Ketoprofeno
Ketorolaco
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
Insumos (preparación y administración)
neutropenia
71.2.5. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia
Código
1701014
0106002
Glosa
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
Observaciones
Colocación y retiro, los de
acceso venoso difícil
Catéter
Curación simple ambulatoria
0103002
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
0302075
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0302023
0305170
Creatinina
Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u
0101113
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala Pieza individual, neutropenia
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203011
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0403016
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0903002
Consulta o control por psicólogo clínico
para planificar intervención
terapéutica, oncólogo,
ginecólogo, patólogo,
radiólogo, QF
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
378
71.3. SEGUIMIENTO
71.3.1. Seguimiento Cáncer de Ovario Epitetial Primer año
Código
Glosa
Observaciones
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
0101108
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en CDT)
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
Para planificar intervención
terapéutica (ginecólogo,
oncólogo, patólogo, radiólogo
y otros)
Oncólogo, Ginecólogo
0404006
0305170
Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0403016
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
71.3.2. Seguimiento Cáncer de Ovario Epitelial desde año 2 al año 5
Código
Glosa
Observaciones
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
para planificar intervención
terapéutica (ginecólogo,
oncólogo, patólogo, radiólogo
y otros)
0101108
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en CDT)
oncólogo, gineco oncólogo
0404006
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
0305170
Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0403016
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
379
72. CÁNCER VESICAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
72.1. TRATAMIENTO
72.1.1. Etapificación Cáncer Vesical
Código
Glosa
0101112
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
0302057
Nitrógeno ureico y/o úrea
0302023
Creatinina en sangre
0306011
Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma
(cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no
incluye recolector pediátrico)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0403013
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
0403014
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
0403016
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Observaciones
Urólogo
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
72.1.2. Cirugía CaVES Profundo
Código
Glosa
0403016
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Glucosa
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Coagulación, tiempo de
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Hematocrito (proc. aut.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
1902027
Cistectomía parcial y/o trat. quir. de divertículo vesical
1902028
Cistectomía radical, proc. completo
0101112
0203001
0203005
0203002
0302057
0302023
0302047
0306008
0302032
0301011
0301085
0301059
0301036
1701001
0403013
0403014
Observaciones
Urólogo
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
TU de la cúpula, localizados y
de bajo grado
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
380
1902029
1902036
1902038
1902018
Cistoplastía, proc. completo
Operación de Bricker
Reservorio continente intestinal externo o interno
Nefroureterectomía
0801007
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
1703040
Lumbo-aórticos
1802009
0801007
0801004
0801008
0301034
0702008
0702003
0702004
0702005
0301015
0301050
0903002
Retroperitoneal
reconstrucción neovejiga
corresponde a la biopsia de
los ganglios de la región
lumbo-aortica (LALA)
extirpación de los ganglios de
la región lumbo-aortica
(LALA) habitualmente diferida
biopsia de los ganglios
extirpados de la región
retroperitoneal
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con
asistencia permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o
de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye
clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B
antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C,
HTLV - I y II, Chagas)
Prueba de compatibilidad por unidad de glóbulos rojos
(proc.aut.)
Coombs indirecto, prueba de
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Morfina
Antiemético
ondansetrón
Ketoprofeno ev
Ketoprofeno oral
Cefazolina
Inhibidor bomba protones
omeprazol
Vendaje prevención TEP
Consulta o control por psicólogo clínico
Heparina
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
72.1.3. Prevención Recurrencia Cáncer Vesical Superficial año1
Código
0101112
0203011
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
BCG instilación
Día cama hospitalización Transitoria
Mitomicina intravesical
Insumos (preparación, administración)
Observaciones
Urólogo
72.1.4. Prevención Recurrencia Cáncer Vesical Superficial año 2 y 3
Código
0101112
0203011
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en Hospitales
tipo 1 y 2)
Observaciones
Urólogo
BCG instilación
Día cama hospitalización Transitoria
Mitomicina intravesical
Insumos (preparación, administración)
72.1.5. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cáncer vesical
superficial
Código
0101113
0203011
0404006
0404009
0401070
1701014
0106002
0103002
0403013
0403014
0403016
0302057
0302023
0302032
0301045
0301036
0302076
0302030
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Día cama hospitalización Transitoria
Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u
obstétrica con estudio fetal
Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y
próstata)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
Curación simple ambulatoria
Catéter
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Hematocrito (proc. aut.)
Perfil hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt).
Deshidrogenasa láctica total (ldh)
Observaciones
Urólogo
inserción y retiro
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
381
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
382
72.2. SEGUIMIENTO
72.2.1. Seguimiento 1º año Cáncer Superficial Tis-Ta-T1
Código
0101113
1901003
0308009
0301045
0301036
0403014
0302057
0302023
0302030
0401070
0403013
0403014
0403016
0302076
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopía
(proc.aut.)
Células neoplásicas en fluidos biológicos (orina)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Hematocrito (proc. aut.)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Deshidrogenasa láctica total (ldh)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Perfil hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt).
Observaciones
Urólogo y oncólogo
URO TAC
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
72.2.2. Seguimiento Cáncer Superficial desde año 2 hasta año 5
Código
0101113
1901003
0308009
0301045
0301036
0403014
0302057
0302023
0302030
0403013
0403014
0403016
0302076
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopía
(proc.aut.)
Células neoplásicas en fluidos biológicos (orina)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Hematocrito (proc. aut.)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Deshidrogenasa láctica total (ldh)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Perfil hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt).
Observaciones
Urólogo y oncólogo
URO TAC
TC, con medio de contraste
medio de contraste
medio de contraste
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
383
72.3. TRATAMIENTO CÁNCER VESICAL PROFUNDO
72.3.1. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia para cáncer vesical
profundo
Código
0101113
0101113
0203011
0203001
0203003
0403013
0403014
0403016
0101009
0401070
1701014
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Día cama integral de observación o día cama integral
ambulatorio diurno
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I).
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Visita por médico interconsultor (junta médica c/u) a
paciente hospitalizado.
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
0103002
0302057
0302023
0301045
0301036
0302076
0403014
0403016
0302030
Oncólogo
Urólogo
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
inserción y retiro
Insumo desechable, catéter
venoso central de inserción
periférica o con reservorio y
bolsillo subcutáneo
Catéter
0106002
Observaciones
Curación simple ambulatoria
Educación de grupo por enfermera, matrona o
nutricionista
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Hematocrito (proc. aut.)
Perfil hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt).
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Deshidrogenasa láctica total (ldh)
TAC con medio de contraste
TAC con medio de contraste
72.3.2. Quimioterapia Neoadyuvancia Cáncer Vesical Profundo con cirugía
Código
Glosa
Metotrexato
Vinblastina
Cisplatino
Manitol
Furosemida
Ácido Folinico
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5HT3)
Observaciones
Ondasetrón
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Dexametasona
Antiemético oral
Inhibidor de bomba de protones
Factor estimulante de colonia
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Insumos (preparación, administración)
384
Ondasetrón
omeprazol
Neutropenia febril
Neutropenia febril
Neutropenia febril
Neutropenia febril
Neutropenia febril
72.3.3. QT-RT Concomitante Cáncer Vesical Profundo, Sin Cirugía
Código
Glosa
Cisplatino
5 Fluorouracilo
Manitol
Furosemida
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5HT3)
Dexametasona
Antiemetico oral
Inhibidor de bomba de protones
Factor estimulante de colonia
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Insumos (preparación, administración)
Observaciones
Neutropenia febril
Neutropenia febril
Neutropenia febril
Neutropenia febril
Neutropenia febril
72.3.4. Quimioterapia Adyuvante Cáncer Vesical Profundo, Post Cirugía
Código
Glosa
Cisplatino
Manitol
Furosemida
Gemcitabina
Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5HT3)
Dexametasona
Antiemético oral
Inhibidor de bomba de protones
Factor estimulante de colonia
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Insumos (preparación, administración)
Observaciones
Ondasetrón
Ondasetrón
omeprazol
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
72.3.5. Radioterapia Externa Intención Curativa
Código
Glosa
Cáncer de órganos de abdomen y/o pelvis, excepto útero
Observaciones
Por evento completo.
Radioterapia externa 3 D
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
72.4. SEGUIMIENTO
385
72.4.1. Seguimiento Cáncer Profundo (1º año)
Código
0101113
1901003
0308009
0403014
0309008
0302057
0302023
0301045
0301036
0302015
0302030
0403013
0403014
0403016
0302076
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopía
(proc.aut.)
Células neoplásicas en fluidos biológicos (orina)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Calcio cuantitativo
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Hematocrito (proc. aut.)
Calcio
Deshidrogenasa láctica total (ldh)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Perfil hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt).
Observaciones
Urólogo y oncólogo
URO TAC
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
72.4.2. Seguimiento Cáncer Profundo desde año 2 al año 5
Código
0101113
1901003
0308009
0403014
0309008
0302057
0302023
0301045
0301036
0302015
0302030
0403013
0403014
0403016
0302076
Glosa
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología
Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopía
(proc.aut.)
Células neoplásicas en fluidos biológicos (orina)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Calcio cuantitativo
Nitrógeno ureico y/o úrea
Creatinina
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Hematocrito (proc. aut.)
Calcio
Deshidrogenasa láctica total (ldh)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas,
bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm)
Pelvis (28 cortes, 8-10 mm)
Perfil hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, ggt, trasaminasas got/ast y gpt/alt).
Observaciones
Urólogo y oncólogo
Uro TAC
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
TC, con medio de contraste
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
73. OSTEOSARCOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
386
73.1. DIAGNÓSTICO
73.1.1. Confirmación y Etapificación Osteosarcoma
Código
Glosa
Observaciones
0101108
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en CDT)
Traumatólogo
0101009
Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u)
a enfermo hospitalizado
Comité tumores óseos,
traumatólogo, oncólogo,
radiólogo, patólogo, otros,
intención curativa o paliativa
2104033
0801007
0801004
0301045
0309022
0302056
0302047
0302076
0302075
0302023
1701001
0301085
1701007
0401001
0405013
0405014
0405015
0405016
0501103
0403013
0403017
Biopsia ósea por punción
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Magnesio
Glucosa
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Creatinina
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Sialografía (4 exp.)
Rodilla, estudio por resonancia
Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o
más segmentos o la extremidad completa
Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o
más segmentos o la extremidad completa
Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y
lumbar
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
73.2. TRATAMIENTO
387
73.2.1. Cirugía para Osteosarcoma
Código
Glosa
2104027
2104129
2104042
2104153
2104153
Tumor óseo, resección en bloque, c/s osteosíntesis y/o
aparato inmovilización postoperatorio
Tumores óseos: resección en bloque, epifisiaria
c/artrodesis o diafisiaria
Endoprótesis total de cadera (no incluye prótesis)
Endoprótesis total, cualquier técnica
Endoprótesis total (cualquier técnica)
Endoprótesis total (cualquier técnica)
1502019
- Colgajos osteomusculocutáneos
2104025
2104146
2104038
2104028
2104022
2104024
0801007
0801004
0301011
0301034
0702008
0702003
0702001
0702005
0301015
0301050
0401064
2104018
0203001
Observaciones
codo- hombro
Colgajos (rotación, avance,
deslizamiento, al azar o
similar)
Osteotomía de alargamiento o acortamiento con
osteosíntesis inmediata o distracción instrumental
progresiva
Muñón de amputación, regularización de
Tumores primarios o metastásicos vertebrales:
corporectomía, reemplazo por cemento quir. o injerto
óseo, c/s osteosíntesis
Lesiones quísticas con fractura patológica: legrado
óseo, c/s relleno injerto esponjoso, c/s osteosíntesis y/o
aparato de inmovilización postoperatoria
Metástasis ósea c/s fractura patológica, legrado
tumoral, relleno cemento quirúrgico y osteosíntesis
Implante protésico u Osteosíntesis en caso de injertos
óseos
Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia
diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de
un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica
habitual de otros órganos incluidos en la muestra)
Estudio histopatológico con técnicas de
inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada
órgano)
Coagulación, tiempo de
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de
factor Du en Rh negativos)
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con
asistencia permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie,
anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas,
prueba de compatibilidad eritrocitaria)
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
Prueba de compatibilidad por unidad de glóbulos rojos
(proc.aut.)
Coombs indirecto, prueba de
Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares
(proc. aut.).
Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios
y/o biopsia (no incluye el proc.)
Autotrasplante óseo microquirúrgico
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala Cirugía o traumatología
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
388
0203002
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
ketoprofeno
ketorolaco
morfina
Cefazolina
Inhibidor Bomba de Protones ev
Inhibidor Bomba de Protones oral
0401054
0401059
0401060
0403013
0403017
0405004
0405009
0405010
0405011
0405012
0405013
0405014
0405015
0405016
0102007
0903002
0103003
Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o
similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.)
Estudio muñeca o tobillo (front., lateral y oblicuas; 4
exp.)
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm)
Articulaciones témporo maxilar
Tórax
Abdomen
Pelvis
Abdomen y Pelvis
Rodilla, estudio por resonancia
Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o
más segmentos o la extremidad completa
Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o
más segmentos o la extremidad completa
Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y
lumbar
Vendaje prevención TEP (medias)
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta o control por psicólogo clínico
Educación de grupo por asistente social
Heparina de bajo peso molecular
73.2.2. Quimioterapia Pre Operatoria para Osteosarcoma
Medicamento
Doxorubicina
Cisplatino
Manitol
Ifosfamida
Mesna
Bloquedores de los Receptores (5 - HT3)
Betametasoma
Antiemético Oral
Inhibidor de la Bomba de Protones Oral
Furosemida
Factor Estimulante de Colonias
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Ketoprofeno / Ketorolaco
INSUMOS (preparación y administración)
Observaciones
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
73.2.3. Quimioterapia Post Operatoria para Osteosarcoma
Medicamento
Observaciones
Doxorubicina
Cisplatino
Ifosfamida
Mesna
Bloquedores de los Receptores (5 - HT3)
Betametasoma
Antiemético Oral
Inhibidor de la Bomba de Protones Oral
Furosemida
Factor Estimulante de Colonias
Cloxacilina
Amikacina
Ceftriaxona
Fluconazol
Ketoprofeno / ketorolaco
Insumos (preparación y administración)
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
neutropenia
73.2.4. Exámenes e Imágenes durante el Tratamiento con Quimioterapia
Código
0401070
1701014
0106002
0301045
0302023
0101113
0102006
0102007
0903002
0101009
0203001
0203001
0403013
0403017
0501103
1701007
0405013
Glosa
Observaciones
Catéter
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos
o niños (proc. aut.)
Curación simple ambulatoria
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Creatinina
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta o control por psicólogo clínico
Visita por médico interconsultor (junta médica c/u) a
paciente hospitalizado.
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm)
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód.
17.01.008)
Rodilla, estudio por resonancia
para planificar intervención
terapéutica, puede ser
ambulatoria, (traumatólogo,
oncólogo, AP, radiólogo y
otros)
389
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
390
0405014
0405015
0405016
Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o
más segmentos o la extremidad completa
Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o
más segmentos o la extremidad completa
Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y
lumbar
73.3. SEGUIMIENTO
73.3.1. Seguimiento Osteosarcoma
Código
0101108
0403013
0302023
0405013
0405014
0405015
0501103
0401054
0401059
0401060
0102006
Glosa
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología
(en CDT)
Tórax total (30 cortes 8-10 mm)
Creatinina
Rodilla, estudio por resonancia
Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o
más segmentos o la extremidad completa
Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o
más segmentos o la extremidad completa
Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c.
0501133, cuando corresponda)
Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o
similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.)
Estudio muñeca o tobillo (front., lateral y oblicuas; 4
exp.)
Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón
(frontal y lateral; 2 exp.), c/u
Atención kinesiológica integral ambulatoria
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
74. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES DE LA VÁLVULA AÓRTICA EN
PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
74.1. TRATAMIENTO
74.1.1. Tratamiento Quirúrgico No Complicados
Código
Glosa
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301034
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301085
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302023
Creatinina
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302034
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
Glucosa
Glicemia capilar
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401008
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de
rayos, cada proyección (1 o más exp.)
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
1701045
Ecocardiograma Doppler color
Observaciones
391
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0702001
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
0702008
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia
permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701019
Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye
sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda)
1703061
- De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular
múltiple, tres o más puentes aortocoronarios y/o
anastomosis con arteria mamaria, corrección de
cardiopatías congénitas complejas (por ejemplo: Fallot;
atresia tricuspídea; doble salida del ventrículo derecho;
transposición grandes vasos; ventrículo único o
similares), aneurisma aórtico torácico, trasplante
cardíaco y cualquier operación cardíaca en lactantes
2701013
Examen de salud oral
1707002
Espirometría Basal y con broncodilatador
392
Ácido acetil salicílico
Adrenalina
Alprazolam
Amiodarona
Cefazolina
Anticoagulante oral
Betabloquedores
Clindamicina
Cloruro potasio
Dobutamina
Dopamina
Enalapril
Espironolactona
Fierro
Fármacos e insumos de pabellón
Furosemida
Heparina estándar
Inhibidores de la bomba de protones
Ketoprofeno
Losartan
Milrinona
Morfina
Nitroprusiato sódico
Paracetamol
Potasio
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Anillo
Prótesis biológica
Prótesis mecánica
393
74.1.2. Tratamiento Quirúrgico Complicados
Código
Glosa
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301034
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301085
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302023
Creatinina
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302034
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0302035
0302046
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
Glucosa
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401008
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de
rayos, cada proyección (1 o más exp.)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0702001
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
0702008
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia
permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701019
Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye
sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda)
1701045
Ecocardiograma Doppler color
1701055
Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico
1703061
- De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular
múltiple, tres o más puentes aortocoronarios y/o
anastomosis con arteria mamaria, corrección de
cardiopatías congénitas complejas (por ejemplo: Fallot;
atresia tricuspídea; doble salida del ventrículo derecho;
transposición grandes vasos; ventrículo único o
similares), aneurisma aórtico torácico, trasplante
cardíaco y cualquier operación cardíaca en lactantes
1707002
Espirometría Basal y con broncodilatador
2701013
Examen de salud oral
394
Ácido acetil salicílico
Cefazolina
Anticoagulante oral
Clindamicina
Cloxaciclina
Digoxina
Fármacos e insumos de pabellón
Gentamicina
Glicemia capilar
Heparina Bajo Peso Molecular
Heparina estándar
Ketoprofeno
Morfina
Penicilina sódica
Vancomicina
Anillo
Prótesis valvular Biológica
Prótesis valvular mecánica
Tubo valvulado o equivalente
mitral o tricuspideo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
395
74.1.3. Control anticoagulación
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Control de anticoagulación con
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
especialista
Oncología (en CDT)
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Enfermera
Anticoagulante
Acetil salicílico
74.2. SEGUIMIENTO
74.2.1. Seguimiento Primer Año
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Cardiólogo
Oncología (en CDT)
0101111
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en Cirujano
Hospitales tipo 1 y 2)
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301045
0302075
0401070
1701001
1701008
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M,
papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc.
aut.)
74.2.2. Seguimiento Segundo Año
Código
Glosa
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
396
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
0302075
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
1701008
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M,
papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc.
aut.)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
75. TRASTORNO BIPOLAR
397
75.1. TRATAMIENTO
75.1.1. Tratamiento Trastorno Bipolar año 1
Código
0903001
0903002
0902002
0903005
0903004
Glosa
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Psicoterapia individual (sesiones 45')
Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) (4 a
8 pacientes)
Psicoterapia familiar
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Intervención psicosocial grupal (comunitaria)
0302023
0302032
0302035
0302076
0302047
0302034
0303024
1701001
0309031
0303014
0301045
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Glucosa
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Screening de drogas
Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye
titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA,
Quimioluminiscencia u otra técnica).
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Fluoxetina
Paroxetina
Bupropión
Venlafaxina
Carbonato de Litio
Ácido Valproico
Lamotrigina
Carbamazepina
Haloperidol
Haloperidol IM
Risperidona
Olanzapina
Aripiprazol
Lorazepam IV
Observaciones
Pacientes
Para intervención comunitaria
con objeto de disminuir
estigma y aumentar
reinserción social
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
75.1.2. Tratamiento Trastorno Bipolar a partir del Año 2
398
Código
0903001
0903002
0902002
0903005
0903004
Glosa
Consulta de psiquiatría
Consulta o control por psicólogo clínico
Psicoterapia individual (sesiones 45')
Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) (4 a
8 pacientes)
Psicoterapia familiar
Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes,
familiares o cuidadores)
Intervención psicosocial grupal (comunitaria)
0302023
0302032
0302035
0302076
0303024
0303027
0303028
1701001
0309031
0301045
Creatinina
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas
totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Triyodotironina (T3)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Screening de drogas
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Fluoxetina
Paroxetina
Bupropión
Venlafaxina
Carbonato de Litio
Ácido Valproico
Lamotrigina
Carbamazepina
Haloperidol
Risperidona
Olanzapina
Aripiprazol
Observaciones
Pacientes
Para intervención comunitaria
con objeto de disminuir
estigma y aumentar
reinserción social
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
76. HIPOTIROIDISMO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
399
76.1. TRATAMIENTO
76.1.1. Tratamiento Hipotiroidismo 1° año en el nivel primario
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303026
0303027
Tiroxina libre (T4L)
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Levotiroxina T4
Observaciones
76.1.2. Tratamiento Hipotiroidismo a partir del 2° año en el nivel primario
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
0303024
Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.)
0303026
0303027
Tiroxina libre (T4L)
Tiroxina o tetrayodotironina (T4)
Levotiroxina T4
Observaciones
77. TRATAMIENTO DE HIPOACUSIA MODERADA EN MENORES DE 2 AÑOS
77.1. TRATAMIENTO
77.1.1. Implementación Bilateral Audífono
Código
0102005
Glosa
Consulta por fonoaudiólogo
Audiometría a campo libre
Audífono digital bilateral
Observaciones
Incluye calibración.
Fonoaudiólogo o Tecnólogo
Médico capacitado. Se
incorpora la toma de muestra
para molde.
Fonoaudiólogo o Tecnólogo
Médico capacitado
Incluye molde, sujetador, tubo
conector, pilas.
77.1.2. Implante Coclear
Código
0101109
0101112
0203001
Glosa
Observaciones
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en CDT)
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Otorrinolaringólogo
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
400
0203004
0301011
0301045
0301072
0301083
0403001
0405001
0903002
Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad
de Cuidado Intensivo (U.C.I.)
Coagulación, tiempo de
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados
y velocidad de eritrosedimentación)
Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo
asociado )
Trombina, tiempo de
Cerebro (30 cortes 8-10 mm)
Cráneo-cerebro
Consulta o control por psicólogo clínico
Intervención quirúrgica Implante coclear (incluye
prótesis)
TAC
RNM
Evaluación familiar
77.2. SEGUIMIENTO
77.2.1. Rehabilitación (audífono e implante coclear) primer año
Código
0101112
0101113
0102005
0102007
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta por fonoaudiólogo
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta o control por psicólogo clínico
Audiometría a campo libre
Moldes de soporte audífonos
Observaciones
Otorrinolaringólogo
Neurólogo
Incluye calibración
77.2.2. Rehabilitación (audífono e implante coclear) segundo año
Código
0101112
0102005
0102007
0903002
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación,
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades (en
Hospitales tipo 1 y 2)
Consulta por fonoaudiólogo
Atención integral por terapeuta ocupacional
Consulta o control por psicólogo clínico
Audiometría a campo libre
Moldes de soporte audífonos
Observaciones
Otorrinolaringología
toma de muestra para molde
77.2.3. Seguimiento tercer año
Código
0101112
Glosa
Consulta integral de especialidades en Urología,
Otorrinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación
Dermatología, Pediatría y Subespecialidades
Observaciones
Otorrinolaringólogo
Audiometría a campo libre
0102005
Consulta por fonoaudiólogo
calibraciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
401
78. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
78.1. TRATAMIENTO
78.1.1. Lupus Leve Primer Año
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Medicina interna, reumatología
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0305005
Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti
anti DNA para seguimiento de
DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u otros,
actividad
c/u.
0305012
Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
C3 y C4
Ácido acetil salicílico
Ácido fólico
Calcio + vitamina D
Diclofenaco
Hidroxicloroquina
Inhibidor de la bomba de protones
Metotrexato
Prednisona
78.1.2. Lupus Leve a partir 2° Año
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Medicina interna, reumatología
Oncología (en CDT)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0305005
Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti
DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u otros,
c/u.
0305012
Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Ácido acetil salicílico
Ácido fólico
Calcio + vitamina D
Diclofenaco
Hidroxicloroquina
Inhibidor de la bomba de protones
Metotrexato
Prednisona
C3 y C4
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
78.1.3. Hospitalización Lupus Grave
402
Código
Glosa
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0305005
Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti
DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u otros,
c/u.
0305012
Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u
0306008
0306009
Observaciones
C3 y C4
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
Hemocultivo aerobio, c/u
0308010
Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento
LCR
celular y citológico porcentual)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
1701045
Ecocardiograma Doppler color
1101003
-Lumbar c/s manometría c/s Queckensted
Punción lumbar
Azatioprina
Ciclofosfamida
Heparina
Hidrocortisona
Hidroxicloroquina
Inmunoglobulina
Metilprednisolona
Micofenolato
Prednisona
78.1.4. Lupus Grave Hospitalizado refractario a tratamiento: Rescate Farmacológico
Código
Glosa
Rituximab
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
78.1.5. Lupus Grave Hospitalizado refractario a tratamiento: Rescate por plasmaferesis
Código
Glosa
Observaciones
Plasmaferesis
78.1.6. Lupus Grave Primer Año
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Med interna, reumatología
Oncología (en CDT)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0305005
Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti
DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u otros,
c/u.
0305012
Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u
0306008
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Acenocumarol
Ácido acetil salicílico
Azatioprina
Calcio + vitamina D
Ciclofosfamida
Diclofenaco
Heparina
Hidroxicloroquina
Micofenolato
Prednisona
C3 y C4
Neosintron
78.1.7. Lupus Grave a partir 2º año
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Medicina interna, reumatología
Oncología (en CDT)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0305005
Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti
DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u otros,
c/u.
0305012
Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u
C3 y C4
403
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
404
0306008
Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y
urocultivo) c/u
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
Acenocumarol
Ácido acetil salicílico
Azatioprina
Calcio + vitamina D
Diclofenaco
Hidroxicloroquina
Micofenolato
Prednisona
Neosintron
79. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIONES CRÓNICAS DE LAS VÁLVULAS
MITRAL Y TRICÚSPIDE EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS
79.1. TRATAMIENTO
79.1.1. Tratamiento Quirúrgico No Complicados
Código
Glosa
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301034
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301085
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302023
Creatinina
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302034
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0302046
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
Glucosa
Glicemia capilar
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401008
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de
rayos, cada proyección (1 o más exp.)
0401070
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
1701045
0702001
Ecocardiograma Doppler color
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
0702008
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia
permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701019
Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye
sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda)
1703061
- De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular
múltiple, tres o más puentes aortocoronarios y/o
anastomosis con arteria mamaria, corrección de
cardiopatías congénitas complejas (por ejemplo: Fallot;
atresia tricuspídea; doble salida del ventrículo derecho;
transposición grandes vasos; ventrículo único o
similares), aneurisma aórtico torácico, trasplante
cardíaco y cualquier operación cardíaca en lactantes
2701013
Examen de salud oral
1707002
Espirometría Basal y con broncodilatador
Ácido acetil salicílico
Adrenalina
Alprazolam
Amiodarona
Cefazolina
Anticoagulante oral
Betabloquedores
Clindamicina
Cloruro potasio
405
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
Dobutamina
406
Dopamina
Enalapril
Espironolactona
Fierro
Fármacos e insumos de pabellón
Furosemida
Heparina estándar
Inhibidor de la bomba de protones
Ketoprofeno
Losartan
Milrinona
Morfina
Nitroprusiato sódico
Paracetamol
Potasio
Anillo
Prótesis biológica
Prótesis mecánica
79.1.2. Tratamiento Quirúrgico Complicados
Código
Glosa
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203001
Día cama hospitalización integral medicina, cirugía,
pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala
3 camas o más) Hospitales tipo 1
0203002
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Cuidado Intensivo (U.C.I.)
0203005
Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de
Tratamiento Intermedio (U.T.I)
0301034
Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor
Du en Rh negativos)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
Observaciones
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
0301085
Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o
similares)
0302023
Creatinina
0302032
Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u
0302034
Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL
y triglicéridos)
0302035
0302046
Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol,
anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,
antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos,
antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes
respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.)
c/u
Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH,
O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada
uno de los parámetros
0302047
Glucosa
0302076
Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina,
bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales,
GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT)
0309022
Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024)
0401008
Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de
rayos, cada proyección (1 ó más exp.)
0401009
Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1
proy.) (1 exp. panorámica)
0702001
Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o
crioprecipitados (incluye entrevista, selección del
donante y la preparación del respectivo
hemocomponente)
0702003
Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos
transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL,
HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos
de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
compatibilidad eritrocitaria)
0702008
Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia
permanente del médico o tecnólogo médico
responsable) (no corresponde su cobro cuando sea
controlada por médico anestesista, por estar incluida en
el valor de sus honorarios)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
1701019
Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye
sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda)
1701045
Ecocardiograma Doppler color
1701055
Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico
407
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
1703061
- De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular
múltiple, tres o más puentes aortocoronarios y/o
anastomosis con arteria mamaria, corrección de
cardiopatías congénitas complejas (por ejemplo: Fallot;
atresia tricuspídea; doble salida del ventrículo derecho;
transposición grandes vasos; ventrículo único o
similares), aneurisma aórtico torácico, trasplante
cardíaco y cualquier operación cardíaca en lactantes
1707002
Espirometría Basal y con broncodilatador
2701013
Examen de salud oral
408
Ácido acetil salicílico
Cefazolina
Anticoagulante oral
Clindamicina
Cloxaciclina
Digoxina
Fármacos e insumos de pabellón
Gentamicina
Glicemia capilar
Heparina Bajo Peso Molecular
Heparina estándar
Ketoprofeno
Morfina
Penicilina sódica
Vancomicina
Anillo
Prótesis valvular Biológica
Prótesis valvular mecánica
Tubo valvulado o equivalente
mitral o tricuspideo
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
79.1.3. Control anticoagulación
Código
Glosa
409
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
Control de anticoagulación con
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
especialista
Oncología (en CDT)
0102001
Consulta o control por enfermera, matrona o
nutricionista
0301059
Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR,
Relación Internacional Normalizada)
Enfermera
Anticoagulante oral
Acetil salicílico
79.2. SEGUIMIENTO
79.2.1. Seguimiento Primer Año
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Cardiólogo
Oncología (en CDT)
0101111
Consulta integral de especialidades en Cirugía,
Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología (en Cirujano
Hospitales tipo 1 y 2)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
0302075
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0401070
1701001
1701008
Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy.
panorámicas) (2 exp.)
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M,
papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc.
aut.)
79.2.2. Seguimiento Segundo Año
Código
Glosa
Observaciones
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina Interna
y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Cardiólogo
Oncología (en CDT)
1701001
E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4
complejos por derivación)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
410
0302075
Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12
parámetros)
0301045
Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
leucocitaria, características de los elementos figurados y
velocidad de eritrosedimentación)
1701008
Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M,
papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc.
aut.)
Listado Específico de Prestaciones – Anexo Decreto AUGE
80. TRATAMIENTO DE ERRADICACIÓN DEL HELICOBACTER PYLORI
80.1. TRATAMIENTO
80.1.1. Tratamiento de Erradicación
Código
Glosa
0101101
Consulta o control médico integral en atención primaria
Observaciones
Omeprazol
Amoxicilina
Metronidazol
Claritromicina
80.2. SEGUIMIENTO
80.2.1. Evaluación del Tratamiento
Código
Glosa
0101110
Consulta integral de especialidades en Medicina
Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología,
Oncología (en CDT)
1801001
1801037
0801008
Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía)
Ureasa, test de (para Helicobacter pylori) o similar
Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida
(por cada órgano)
Observaciones
Gastroenterólogo
411