A. Formulario inscripción registro organizaciones deportivas

FORMULARIO DE SOLICITUD DE INSCRIPCION EN EL REGISTRO
NACIONAL DE ORGANIZACIONES DEPORTIVAS
USO INTERNO
N° DE REGISTRO
FECHA :__________________________
RUT DE LA ORGANIZACION
I
ANTECEDENTES GENERALES:
Nombre Institución
:
Dirección
:
Comuna
:
Fono
:
II
Región :
fax
Email :
ANTECEDENTES LEGALES:
A.- Constitución / adecuación en asamblea en: La Comuna de
Mes de
del año
B.- Personalidad Jurídica N°
de fecha
C.- Otorgada por
: Ley 19.712 con estatutos tipos
Ley 19.712 sin estatutos tipos
Ley Junta de Vecinos
D.S. N° 110 Ministerio de Justicia
D.- Ministro de fe
: Notario
Oficial Reg. Civil
Funcionario Instituto Nacional de Deportes
III
el día
REPRESENTANTE LEGAL:
Nombre
__________________________________________________________________
Dirección
_________________________________________________________________
Rut
__________________________
Comuna ________________ Región __________
Cargo _______________________ Fono _________________ Celular _________________
E-mail
____________________________________ Fecha Nombramiento ______________
Documento de nombramiento _____________________________________________
DIRECTORIO DE LA ORGANIZACIÓN
A. Fecha Última Elección ___________________________________________
CARGO
NOMBRE
C. IDENTIDAD
FONO
AÑO
INGRESO
FECHA DE
NACIMIENTO
ESCOLARIDAD
MAIL
Presidente
Vicepresidente
Secretario
Tesorero
Director
Director
Director
Director
Director
Director
B.- Fecha próxima elección de Directorio: _________________________________
Observaciones: _____________________________________________
IV
ANTECEDENTES TECNICOS:
A.- Objetivo de la Organización:
B.- Pertenece su organización a otra Institución Deportiva Superior como Asociación, Liga,
Consejo Local, Federación, etc.
SI
NO
Señale a cuál o cuáles
C.- Cuántas organizaciones se encuentran asociadas a esta Entidad Deportiva Superior
(Asociaciones, Ligas Deportivas, Consejos Locales, Federaciones, etc. )
D.- Sede Social:
Propia
Otra Situación
Arrendada
En comodato
No tiene
Comentarios
E.- Registro de Socios : ( si es Club Deportivo )
N° TOTAL DE SOCIOS REGISTRADOS
DAMAS
VARONES
N° TOTAL DE SOCIOS ACTIVOS
DAMAS
VARONES
F.- Marque con una X los deportes y/o actividades físicas que más se practican en su organización.
__ Acondicionamiento Físico
__ Gimnasia Artística Femenina
__ Aeromodelismo
__ Gimnasia Artística Masculina
__ Aikido
__ Gimnasia Rítmica Deportiva
__ Ajedrez
__ Gimnasia Aeróbica
__ Atletismo
__ Gimnasia Entretenida
__ Automovilismo
__ Gimnasia Madre e Hijo
__ Automovilismo de Regularidad
__ Golf
__ Automovilismo de Velocidad
__ Gorbal
__ Badminton
__ Handball
__ Bicicross
__ Hankido
__ Baile
__ Hidrogimnasia
__ Básquetbol
__ Hockey Césped
__ Beisbol
__ Hockey Patín
__ Bochas
__ Hockey en Línea
__ Body Boars
__ Judo
__ Bowling
__ Karting
__ Boxeo
__ Kárate
__ Bridge
__ Kendo
__ Baby Futbol
__ Kung Fu
__ Caminatas
__ Levantamiento de Pesas
__ Campismo
__ Lucha Greco – Romana
__ Canotaje
__ Lucha Libre
__ Capoeira
__ Lucha Sambo
__ Carreras de Orientación
__ Montañismo
__ Caza y Pesca
__ Motociclismo
__ Ciclismo
__ Natación Clásica
__ Ciclismo Montaña
__ Nado Sincronizado
__ Clavados
__ Navegación a Vela
__ Cheerleaders o Barras
__ Patín Carrera
__ Deportes Submarinos
__ Patinaje Artístico
__ Duatlon
__ Polo Acuático
__ Ecuestre
__ Palín
__ Escalada Deportiva
__ Paracaidismo
__ Esgrima
__ Parapente
__ Esquí Arena
__ Pedestrismo
__ Esquí Náutico
__ Pelota Vasca
__ Esquí Nieve
__ Penthatlon Moderno y Biatlon
__ Excursionismo
__ Polo Ecuestre
__ Fútbol
__ Rally
__ Fútbol – 5
__ Racquetbol
__ Rayuela
__ Tenis de Mesa
__ Remo
__ Tiro con Arco
__ Rodeo
__ Tiro al Blanco
__ Rugby
__ Tiro al Vuelo
__ Scuash
__ Torbal
__ Ski
__ Triatlón
__ Softbol
__ Vóleibol
__ Surf
__ Vóleibol Playa
__ Taekwondo
__ WindSurf
__ Tai – Chi
__ Yoga
__ Tenis
__ Otra: Especificar:
G.- Recinto deportivo que utiliza para sus prácticas y/o competencias:
Tipo de recinto:
Cancha de fútbol tierra
Cancha de fútbol de pasto
Multicancha abierta
Multicancha techada
Gimnasio Municipal
Otro
Especificar:
Propiedad del Recinto
Propia
Arrendada
En comodato
No tiene
Otra Situación
Comentarios
H.- Proyectos con Chiledeportes:
AÑO
MONTO APORTE CHILEDEPORTES
RENDIDO
SI
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
NO
V
GESTION ORGANIZACIONAL
Señale cuál o cuáles serían las principales áreas en que su organización requiera apoyo para elevar
su nivel de gestión.
AREA
Capacitación
Dirigentes
Capacitación
Técnicos
Capacitación
Jueces
Difusión de la
Actividad
Recursos
Humanos
Recursos
Financieros
Asesoría en Gestión
Deportiva
Otra área
Especificar:
MUY PRIORITARIA
MEDIANAMENTE
PRIORITARIA
NO ES PRIORITARIA