No. Guatemala, ____ de _____________ de _____ Sr. Presidente: Enterado de los fines que persigue esta entidad y de los estatutos que la rigen, de la manera muy atenta solicito a usted el ingreso como Socio de la Gremial Forestal, para lo cual proporciono fehacientemente los datos que a continuación detallo. En el entendido que dicha información será aplicada única y exclusivamente a los fines privativos de esa institución. 1. Datos generales a) b) c) d) e) f) g) h) i) Nombre comercial:_______________________________________________________________ Razón social: ___________________________________________________________________ Nit: ___________________________________________________________________________ Dirección: ______________________________________________________________________ Teléfonos:_____________________________________ Fax:_____________________________ E-mail:_________________________________________________________________________ Sitio Web: ______________________________________________________________________ Fecha de Fundación de la empresa: _________________________________________________ Actividad principal de la empresa: 2. Producción de semillas Viveros Silvicultura Consultores forestales Aserradero Impregnación de madera Fabricación de muebles Fabricación de aglomerados y plywood Construcción de casas Maquinaria y equipo Transporte de productos forestales Ejecutivos de la empresa Nombre Teléfono directo Propietario o Representante legal Gerente General Gerente administrativo Gerente de planta/producción/mantenimiento Gerente de mercadeo 3. Número de Empleados Administrativos Producción/planta Total Ano Actual Año Anterior 4. Ingresos Ingresos anuales en Q. 1/4 5. Oferta de productos 5.1 Madera. Especie Cantidad (m³ ó pt) Semanal/ Mensual Estado *1 Estado*¹ 1. Troza 2. Aserrada (Rustica, Cepillada, Secada, Impregnada) 5.2 Muebles. Tipo de muebles *2 Especie de madera *2 A. Hogar B. Jardín C. Oficina D. Otros 5.3 Otros Volumen Precio Compra o Vende Tableros de fibra MDF OSB Plywood Aglomerados Parqué Construcción de casas 5.4 Servicios forestales Especies Compra o Vende Semillas Viveros Compra o Vende Cosecha forestal Transformación industrial Servicio de impregnación Maquila Mantenimiento de plantaciones 5.5 Servicios profesionales Oferta o Demanda Regencias Consultorías Estudios de suelos, capacidad de uso de la tierra Estudios de impacto ambiental Topografía 2/4 5.6 Maquinaria, herramienta y equipo. Tipo de maquinaria 6. Compra, Vende o Alquila Comercialización de su Producto EN EL EXTERIOR Productos Exportados Países a donde exporta Volumen anual de exportación (m3, pies) EN EL MERCADO INTERNO Productos vendidos: Regiones donde vende: Volumen anual de comercialización (m3, pies): Insumos que importa para su producción: 7. Referencias Nombre dos empresas que puedan dar referencias de su Empresa Empresa Nombre del Propietario Teléfono 1. 2. Hago constar que los datos consignados en la presente solicitud son verídicos. Sello de la Empresa Firma del Propietario o Representante Legal 3/4 8. Recomendaciones Refiéranos dos empresas que usted considere pueden ser parte de la Gremial Forestal. Empresa Nombre del Propietario o contacto Teléfono 1. 2. 9. Otros 6.1 ¿Qué servicios espera de la Gremial Forestal? 6.2 ¿Tiene algún problema sobre el cual considera usted que podemos ayudarle? 6.3 ¿Necesita apoyo en aspectos técnicos, administrativos, productivos, de comercialización, etc.? 6.4 Comentarios adicionales 4/4