TEMARIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS OPE 2007

TEMARIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS
OPE 2007
Tema 1.- Principios fundamentales de la Bioética: dilemas éticos. Código deontológico.
El secreto profesional: concepto y regulación jurídica. El consentimiento informado. La
Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal:
principios de la protección de datos.
Tema 2.- Derechos y deberes de los ciudadanos en el Sistema Canario de la Salud:
Orden de 28 de febrero de 2005, de la Consejería de Sanidad, por la que se aprueba la
Carta de Derechos y de los Deberes de los Pacientes y Usuarios Sanitarios y se regula
su difusión.
Tema 3.- La gestión clínica: Medicina basada en la evidencia, evaluación de la práctica
clínica. Guías diagnósticas y terapéuticas.
Tema 4.- Gestión de calidad: Mejora continua, instrumentos para la mejora. La
seguridad del paciente. Plan de calidad para el Sistema Nacional de Salud.
Tema 5.- Estadística sanitaria. Parámetros estadísticos. Significación estadística. Valor
predictivo de las pruebas. Aplicación de Bioestadística en el laboratorio clínico.
Tema 6.- Demografía sanitaria. Análisis de datos. Métodos de identificación de
problemas de salud. Indicadores demográficos, socioeconómicos, del nivel de salud.
Tema 7.- Intervención educativa en la consulta médica. El consejo médico. La
comunicación médico paciente. Técnicas de entrevista clínica.
Tema 8.- Seguridad. Normativa y práctica para un trabajo seguro en las diferentes áreas
del laboratorio. Gestión de residuos en el laboratorio clínico.
Tema 9.- Aseguramiento de la calidad en el laboratorio clínico. Modelos de Calidad
Total. Sistemas de certificación y acreditación. Fuentes de variabilidad en la obtención
de resultados. Variabilidad biológica.
Tema 10.- Sistemas de información y comunicación del laboratorio. Interpretación,
validación y comunicación de informes.
Tema 11.- Conceptos básicos de laboratorio. Metrología, preparación de soluciones y
reactivos. Obtención, preparación, transporte y conservación de muestras. Factores que
afectan a las pruebas de laboratorio. Interpretación de resultados, niveles de decisión,
valores de referencia.
Tema 12.- Métodos instrumentales: Espectrofotometría, fluorimetría, nefelometría,
turbidimetría,
electroforesis,
electroquímica,
osmometría,
cromatografía,
inmunoquímica, inmunoensayos, espectrofotometría de absorción atómica, fotometría
de llama, espectrometría de masas, técnicas en biología molecular, cultivos celulares.
Automatización. Robotización. Análisis cerca del paciente.
Tema 13.- Estrategias de organización y gestión de un laboratorio.
Tema 14.- Estudio fisiopatológico de las alteraciones de las proteínas. Propiedades de
las mismas. Métodos de determinación. Valor semiológico.
Tema 15.- Estudio fisiopatológico de las alteraciones del metabolismo de los hidratos de
carbono: Glucosa, fructosa, lactosa, galactosa. Características clínicas. Pruebas para su
16 Errores innatos del metabolismo de los hidratos de carbono: Galactosemia: tipos.
Intolerancia hereditaria a la fructosa. Glucogenosis. Características clínicas. Su estudio
por el laboratorio.
Tema 16.- Estudio fisiopatológico de las alteraciones de los lípidos y de las
lipoproteínas plasmáticas. Significado clínico. Dislipemias. Enfoque diagnostico en el
laboratorio clínico.
Tema 17.- Metabolismo mineral. Desórdenes del metabolismo del hierro: absorción,
transporte y almacenamiento. Desórdenes del metabolismo del cobre. Otros
oligoelementos. Pruebas para su diagnóstico.
Tema 18.- Estudio del equilibrio ácido-base y de los gases en sangre. Mecanismos de
compensación (renales y respiratorios). Pruebas analíticas para su estudio. Equilibrio
hidroelectrolítico. Principales iones. Métodos de determinación.
Tema 19.- Estudio de la función renal. Alteraciones tubulares y glomerulares. Pruebas
de estudio. Diagnostico de laboratorio y seguimiento de la insuficiencia renal.
Tema 20.- Estudio de la función hepática. Pruebas de laboratorio para el estudio de las
hepatopatías.
Tema 21.- Hepatitis víricas. Marcadores serológicos. Protocolos de diagnóstico y
seguimiento de las distintas hepatitis víricas. Hepatitis autoinmunes. Marcadores
bioquímicos e inmunitarios.
Tema 22.- Estudio de la función miocárdica y muscular. Diagnóstico bioquímico del
daño miocárdico. Marcadores del daño muscular.
Tema 23.- Estudio de la función gastrointestinal. Métodos diagnósticos de
malabsorción. Pruebas de función pancreática y de función intestinal. Test de
laboratorio. Indicadores bioquímicos del estado nutricional.
Tema 24.- Estudio de la patología osteoarticular. Pruebas analíticas para su estudio.
Tema 25.- Estudio de la neuropatología. Pruebas bioquímicas de utilidad en el
diagnóstico precoz de las enfermedades neurodegenerativas.
Tema 26.- Estudio de la función hipotalámica y adenohipofisaria. Pruebas diagnósticas
(estáticas y dinámicas).
Tema 27.- Estudio de la función tiroidea y paratiroidea. Pruebas simples y funcionales.
Tema 28.- Estudio de la funcionalidad de la corteza suprarrenal. Métodos de
exploración.
Tema 29.- Estudio del embarazo y función fetal. Madurez pulmonar: estudio del líquido
amniótico. Marcadores de riesgo.
Tema 30.- Bioquímica del cáncer. Clasificación de los marcadores tumorales y su
utilidad clínica.
Tema 31.- Aportación del laboratorio de Análisis Clínicos a la monitorización de
fármacos. Métodos de determinación. Drogas de abuso: Pruebas de detección.
Tema 32.- Trastornos del metabolismo intermediario: Aminoacidopatías, acidurias
orgánicas y enfermedades mitocondriales. Diagnóstico por el laboratorio.
Tema 33.- Concepto actual de la patología molecular: enfermedades y métodos.
Tema 34.- Genómica, Proteómica, Bioinformática. Aplicaciones asistenciales.
Tema 35.- Estructura y función de la médula ósea y del tejido linfoide. Hematopoyesis:
Morfología bioquímica y función de las células sanguíneas.
Tema 36.- Hematíes: Características generales, morfología. Estudio diferencial de las
causas de anemia. Desórdenes del metabolismo del hierro.
Tema 37.- Desórdenes del eritrocito: Poliglobulias, hemoglobinopatías y talasemias.
Tema 38.- Leucocitos. Características generales. Morfología-citoquímica. Patología.
Estudio de neutropenias.
Tema 39.- Leucemias, diagnóstico.
Tema 40.- Síndromes mieloproliferativos. Mieloma múltiple y gammapatías
monoclonales.
Tema 41.- Linfomas: Hodgkin y no Hodgkin.
Tema 42.- Hemostasia: Desórdenes de los megacariocitos y plaquetas, morfología y
función. Coagulación: Bioquímica y factores de coagulación. Mecanismo de la
coagulación, fibrinolisis y trombosis. Control de laboratorio de la terapia anticoagulante
y antitrombótica.
Tema 43.- Hemoterapia: Grupos de sangre e inmunohematología.
Tema 44.- Epidemiología de las enfermedades infecciosas: Prevalencia, mecanismos de
infección y prevención de las enfermedades infecciosas en la Comunidad.
Tema 45.- Diagnóstico de laboratorio de las enfermedades infecciosas.
Tema 46.- Bacterias:
a) Microorganismos Gram (–) y Gram (+) de interés clínico.
b) Micobacterias. Diagnóstico de Tuberculosis.
c) Rickettsias.
Tema 47.- Virus: DNA y RNA.
Tema 48.- Hongos: Interés clínico. Características morfológicas e infecciosas.
Tema 49.- Parásitos: Interés clínico. Ciclo biológico. Características morfológicas e
infecciosas.
Tema 50.- Sistemas de aislamiento, cultivo e identificación en Microbiología.
Tema 51.- Técnicas rápidas en Microbiología: aplicaciones y limitaciones. Aplicación
de la técnica PCR en enfermedades infecciosas. Diagnóstico serológico.
Tema 52.- Terapia antimicrobiana. Profilaxis y tratamiento de las enfermedades
infecciosas. Técnicas para el estudio de la sensibilidad a los quimioterápicos.
Tema 53.- Infección nosocomial. Automatización.
Tema 54.- Control de Calidad en Microbiología y Parasitología.
Tema 55.- Conceptos básicos de Inmunología: El sistema inmunitario en condiciones de
salud. Componentes del sistema inmunitario. El tejido linfoide. Células implicadas en la
respuesta inmune, proliferación celular y maduración, interacción celular, componentes
moleculares de la respuesta inmune.
Tema 56.- Inmunidad innata. Fagocitos, citocinas y respuesta inflamatoria. El
complemento y sistemas intermediarios en la respuesta inmune.
Tema 57.- Reconocimiento del antígeno. Receptores de las células T y B. Presentación
del antígeno. Complejo principal de histocompatibilidad.
Tema 58.- Sistema inmunitario adaptativo, características. Respuesta inmunitaria
humoral e inmunidad mediada por células T.
Tema 59.- Inmunopatología I: Inmunodeficiencias congénitas de linfocitos T y B.
Inmunodeficiencias adquiridas. Abordaje por el laboratorio del estudio de las
inmunodeficiencias.
Tema 60.- Inmunopatología II: Respuestas inmunitarias inapropiadas. Equilibrio
TH1/TH2. Fisiopatología y fundamentos efectores de la respuesta alérgica. Tipos de
reacciones de hipersensibilidad. Respuesta inflamatoria. Morfología de las reacciones
alérgicas.
Tema 61.- Diagnóstico alergológico in vivo, tests cutáneos. Diagnóstico alergológico in
vitro, IgE específica, extractos alergénicos y técnicas de laboratorio, RAST-Inhibición.
Monitorización de la respuesta inflamatoria, marcadores de inflamación. Enfermedades
alérgicas, anafilaxia.
Tema 62.- Inmunopatología III: Tolerancia y autoinmunidad. Autoanticuerpos y su
relevancia clínica. Autoanticuerpos en enfermedades autoinmunes sistémicas (LES,
Artritis reumatoide, Sjögren, vasculitis, síndrome antifosfólipido, EMTC…).
Autoanticuerpos específicos de órgano (enfermedades de la piel, hepáticas, renales,
endocrinas, sistema nervioso, hematológicas…).
Tema 63.- Aportaciones del laboratorio en las enfermedades autoinmunes. Estudio
diagnóstico inicial. Algoritmos diagnósticos.
Tema 64.- Inmunidad antitumoral. Respuesta inmunitaria frente a los tumores.
Antígenos tumor-específicos.
Tema 65.- Histocompatibilidad. Inmunología de los transplantes y su monitorización
por el laboratorio en los pacientes transplantados. Automatización.
Tema 66.- Genética Humana: Genoma Humano: Alteraciones genéticas. Mutaciones y
su traducción clínica.; Estudio de las proteínas codificadas por genes; Tecnología
molecular para estudios genéticos y citogenéticos.
Tema 67.- Citogenética humana: Mapas genéticos; Anomalías cromosómicas
estructurales; Diagnóstico prenatal de trastornos genéticos y defectos congénitos;
Reproducción asistida. Diagnóstico preimplantacional.
Tema 68.- Genética aplicada: Epidemiología genética y modelos genéticos; Variación
genética y susceptibilidad a la enfermedad; Genética de las enfermedades complejas:
Enfermedades comunes, bases moleculares del cáncer (esporádico y familiar), otras.
Tema 69.- Consejo genético: Aspectos éticos y legales, Aspectos jurídicos relevantes en
la utilización de muestras biológicas