Formulario de información del afiliado: PLANES DE BENEFICIOS DEFINIDOS A los nuevos afiliados de Colorado PERA: Deseamos darle la bienvenida como nuevo afiliado de Colorado Public Employees’ Retirement Association (PERA). Como empleado de un empleador de PERA, es posible que usted pague impuestos del Seguro Social o que no los pague, dependiendo de si su empleador aporta tanto a PERA como al Seguro Social. PERA es un plan de jubilación calificado que puede sustituir al Seguro Social, tal como lo estipula la ley. Al recibir el formulario, PERA le enviará por correo un paquete de membresía con las explicaciones de los beneficios de PERA y definirá una cuenta del plan de beneficios definidos para usted: »» Usted aportará un 8% de su salario a su cuenta del plan de beneficios definidos por medio de una deducción de su salario. Si es un agente de policía estatal, aportará un 10%. PERA pagará intereses sobre su cuenta del plan de beneficios definidos. La tasa de interés es determinada por la junta directiva de PERA y está sujeta a cambios en forma anual. Consulte la tasa actual en el sitio web de PERA o llame al Centro de Atención al Cliente de PERA al 1-800-759-7372. »» Los impuestos correspondientes a sus aportes a PERA son aplazados; es decir que tales aportes no están sujetos a rentas gravables a efectos impositivos federales o estatales hasta que usted solicite un reembolso de su cuenta del plan de beneficios definidos o se reciban como beneficio mensual al momento de la jubilación. Sus aportes e intereses siempre le serán devueltos, ya sea como una transferencia o reembolso, o como beneficios mensuales. Si bien nuestra misión es proporcionar a los afiliados prestaciones de jubilación, también ofrecemos: »» Beneficios mensuales a los sobrevivientes que reúnan los requisitos si usted fallece después de haber cumplido un año de crédito por servicio. Si tiene una cuenta del plan de beneficios definidos comprendida en la estructura de beneficios de DPS, los requisitos para recibir los beneficios de sobreviviente son distintos. Consulte el folleto Survivor Benefits (Beneficios de los sobrevivientes) para obtener más información. »» Cobertura por incapacidad después de haber cumplido cinco años de crédito por servicio, si deja un empleo con cobertura de PERA. »» Un programa de seguro de vida voluntario en el cual puede participar inmediatamente. »» Planes de ahorro voluntario para la jubilación como el plan PERAPlus 401(k) y PERAPlus 457 (si participa su empleador). Para obtener más información sobre los planes PERAPlus, consulte el sitio web de PERA www.copera.org o llame al Centro de Atención al Cliente de PERA al 1-800-759-7372. »» La opción de adquirir créditos por servicio sobre la base de una cuenta del plan de beneficios definidos reembolsada o transferida o si su empleo no está cubierto por PERA u otro programa de jubilación cuando haya cumplido un año de crédito por servicio. Consulte el folleto Purchasing Service Credit (Compra de créditos por servicio) para obtener más información. Cuando ya no trabaje en un empleo cubierto por PERA, puede dejar su cuenta del plan de beneficios definidos en PERA y obtener beneficios cuando cumpla con los requisitos de jubilación. La cuenta continuará devengando intereses. Así, si luego vuelve a tener un empleo cubierto por PERA, su cuenta del plan de beneficios definidos estará lista para aceptar aportes adicionales y su crédito por servicio seguirá aumentando. Si su cuenta del plan de beneficios definidos permanece abierta en PERA, no olvide informarnos de cualquier cambio de domicilio para evitar que su cuenta del plan de beneficios definidos se transfiera al Fondo de Bienes no Reclamados del Estado. Una vez más, bienvenido a PERA. Para mantenerlo informado sobre sus beneficios, le enviaremos el boletín de PERA Member Report tres veces al año, el estado de su cuenta del plan de beneficios definidos anualmente después del primer año de afiliación, así como otras informaciones. Para obtener información actualizada sobre su plan de jubilación, la versión más reciente del folleto Beneficios de PERA está disponible en la página “About” (Acerca de PERA) del sitio web de PERA en www.copera.org. Puede leerlo en Internet o solicitar que se le envíe una versión impresa. Colorado Public Employees’ Retirement Association 1301 Pennsylvania Street • Denver, Colorado 80203 • 1-800-759-PERA (7372) • www.copera.org febrero 2016 Instrucciones para el Formulario de información del afiliado: planes de beneficios definidos Lea la siguiente información antes de completar el formulario (páginas 4 y 5): Importante: Si usted está jubilado y actualmente recibe un beneficio mensual, no complete este formulario. PERA no actualizará su cuenta con la información que indique en el mismo. Complete un formulario Retiree Named Beneficiary Change Form (Cambio de beneficiario designado por el jubilado) y envíelo a PERA. Además, si usted va a volver a trabajar para un empleador de PERA, complete y envíe el formulario Retiree Working for a PERA Employer (Jubilado que trabaja para un empleador de PERA) que se encuentra en el folleto Working After Retirement (Trabajar luego de jubilarse). »» Escriba a máquina o en letra de imprenta en tinta negra y firme el formulario. No envíe fotocopias de este formulario. Tampoco use grapas, cinta adhesiva o pegamento para adherirle otros elementos. »» Si es un afiliado nuevo, entregue el formulario a la oficina de personal para que lo envíen a PERA. »» Si en el formulario modifica información que ya figura en los registros de PERA, envíelo y entregue una copia a su empleador. Los cambios que se indiquen en este formulario entrarán en vigencia tan pronto PERA los reciba. »» Como resultado de la fusión entre PERA y el Sistema de Jubilación de Escuelas Públicas de Denver (Denver Public Schools Retirement System, DPSRS por su sigla en inglés), algunos afiliados podrán tener dos cuentas del plan de beneficios definidos en PERA, una en la estructura de beneficios de PERA y otra en la estructura de beneficios de DPS. Si tiene dos cuentas del plan de beneficios definidos, las modificaciones en la sección de Información del afiliado afectarán a ambas cuentas (si corresponde). »» Si ha cambiado su nombre, empleador o desea cambiar su dirección o los beneficiarios designados, complete este formulario y envíelo a PERA. PERA exige una nueva copia firmada de su tarjeta de Seguro Social sólo en caso de que haya cambiado su nombre después de enviar la copia inicial. »» Si debe indicar beneficiarios designados adicionales, complete la sección “Beneficiarios designados adicionales” en la página 5. Asegúrese de firmar también la página 5 o no se añadirán ni cambiarán sus beneficiarios. Si desea agregar más beneficiarios de los que caben en la página 5, adjunte una hoja aparte con el tipo de beneficiario (primario o secundario), nombre, relación que mantiene con él, número de Seguro Social, fecha de nacimiento, domicilio y su firma. Si no firma esta página, no podrá añadir o cambiar beneficiarios. Al completar la información de los beneficiarios y presentar este formulario a PERA, usted está cancelando y reemplazando todos los beneficiarios anteriormente designados. Si desea mantener vigentes las designaciones anteriores, debe incluir los nombres completos de todos los beneficiarios en este formulario o en una lista por separado que deberá presentar adjunta a este formulario. »» Si solo desea cambiar su dirección, visite el sitio web de PERA (www.copera.org) e ingrese a su cuenta con su nombre de usuario y contraseña. Puede cambiar su dirección si hace clic en “Is Your Information Current?” (¿Su información está actualizada?) También puede llamar al Centro de Atención al Cliente de PERA al 1-800-759-7372. »» Si desea cambiar información en su seguro de vida patrocinado por PERA, en el plan PERAPlus 401(k) o planes 457 o PERA DC, lea la siguiente información. Información de los beneficiarios designados Si tiene una cuenta del plan de beneficios definidos tanto en la estructura de beneficios de PERA como en la de DPS, marque en las casillas del formulario si los cambios de beneficiarios solicitados se aplican a una o a las dos cuentas. Si no marca una casilla, los cambios de beneficiarios se aplicarán a ambas cuentas (si corresponde). Ninguna ley tendrá validez para revocar automáticamente la designación del cónyuge como beneficiario designado en caso de divorcio, anulación o cualquier otra disolución o declaración de invalidez de su matrimonio. Definiciones de beneficiario: »» Beneficiario primario: el que recibirá el pago. Si tiene más de un beneficiario primario, el pago se dividirá en partes iguales entre todos ellos. »» Beneficiario secundario: persona que recibirá el pago si el o los beneficiarios primarios han fallecido. Si nombra a más de un beneficiario secundario, el pago se dividirá entre ellos en partes iguales. Información de los beneficios de los sobrevivientes Si tiene más de un año de servicio en la estructura de beneficios de PERA o más de cinco años en la estructura de beneficios de DPS, las leyes estatales estipulan quién recibirá los beneficios mensuales después de su fallecimiento. Los beneficios de los sobrevivientes difieren según se trate de cuentas del plan de beneficios definidos de la estructura de beneficios de PERA o de DPS. Para obtener información detallada, consulte el folleto Survivor Benefits (Beneficios de los sobrevivientes). Cómo cambiar información en el seguro de vida de PERA, los planes PERAPlus 401(k) y 457, o el Plan PERA DC »» Si está inscrito en un seguro de vida patrocinado por PERA y cambió de empleo, notifique a su nuevo empleador para deducir su prima del seguro de vida. Si desea cambiar los beneficiarios de su seguro de vida, llame sin cargo a Unum por el 1-866-277-1649 o visite el sitio web de PERA (www.copera.org), ingrese a su cuenta con su nombre de usuario y contraseña y seleccione “Life Insurance” (seguro de vida) en el menú “Benefit Programs” (programas de beneficios). Continua en la siguiente página Página 2 »» Si tiene una cuenta del plan PERAPlus 401(k) o 457, o del plan PERA DC y necesita cambiar su nombre, dirección o número de teléfono, complete el formulario PERA Account(s) Address Change Form (Cambio de dirección en la cuenta de PERA). Si desea realizar cambios en los beneficiarios en sus planes PERAPlus 401(k) o 457, o en el Plan PERA DC, complete el formulario correspondiente de 401(k), 457, or PERA DC Plan Designation Form (designación de beneficiarios para los planes 401(k), 457 o PERA DC). Puede obtener los formularios por Internet en www.copera.org o puede llamar al 1-800-759-7372 y seleccionar la opción del plan PERAPlus o DC. También puede cambiar los beneficiarios al ingresar a su cuenta con su nombre de usuario y contraseña y hacer clic en “PERAPlus 401(k) Account Access” (acceso a cuenta PERAPlus 401(k)), “PERAPlus 457 Account Access” (acceso a cuenta PERAPlus 457) o “PERA DC Plan Access” (acceso a plan PERA DC). Una vez que haya ingresado a su cuenta, seleccione “Add/Edit Beneficiary” (agregar o modificar beneficiario) en el menú “Personal Information” (información personal). »» Si tiene una cuenta del Plan PERAPlus 401(k) y está cambiando de empleador afiliado a PERA, o si actualmente trabaja para uno y aporta activamente, notifique a la oficina de nómina de su nuevo empleador para continuar con sus aportes. Si tiene un Plan PERAPlus 457 y necesita agregar o cambiar empleadores, ingrese a su cuenta de PERA y seleccione “457 Account Access” (acceso a cuenta 457) en el menú “Benefit Programs” (programas de beneficios). Página 3 Formulario de información del afiliado: planes de beneficios definidos Colorado Public Employees’ Retirement Association PO Box 5800, Denver, Colorado 80217-5800 1-800-759-PERA (7372) • Fax: 303-863-3727 • www.copera.org Número de Seguro Social Lea las instrucciones de la página 2 antes de completar este formulario. Asegúrese de escribir la fecha y de firmar el formulario, así como todos los adjuntos. Si usted está jubilado, actualmente recibe un beneficio mensual y desea cambiar sus beneficiarios, no complete este formulario. Complete el formulario Retiree Named Beneficiary Change Form (Cambio de beneficiario designado por el jubilado) y envíelo a PERA. Información del afiliado Soy: q Soy un nuevo afiliado q Deseo cambiar la información en PERA (Escriba su nombre y toda la información que desee cambiar y firme.) Afiliado___________________________________________________________________________________________________ Apellido Nombre q Masculino / / Fecha de nacimiento_____________ Sexo: q Femenino Inicial del segundo nombre Nombre anterior Teléfono Teléfono ( ) ( ) particular _________________ del trabajo ____________________ Mes/Día/Año Dirección postal____________________________________________________________________________________________ Calle, ruta o apartado postal y número de apartamento Ciudad Estado Código postal Dirección de correo electrónico_______________________________________________________________________________ ¿Desea recibir información de PERA por vía electrónica? q Sí q No / / Cónyuge ____________________________________________________ Fecha de nacimiento del cónyuge_________________ Apellido Cónyuge por: B eneficiario designado Nombre q Matrimonio Inicial del segundo nombre Mes/Día/Año q Unión civil Beneficiario designado principal y secundario de sus cuentas del plan de beneficios definidos de Colorado PERA Si tiene beneficiarios designados adicionales, complete la sección “Beneficiarios designados adicionales” en la página 5. Los cambios se aplican a: q Cuenta del plan de beneficios definidos q Cuenta del plan de beneficios definidos de la estructura de beneficios de PERA de la estructura de beneficios de DPS q Ambas cuentas del plan de beneficios definidos Importante: si no marca una casilla, los cambios de beneficiarios se aplicarán a ambas cuentas del plan de beneficios definidos (si corresponde). Beneficiario primario: / / ________________________________________________________________________________________________________ Nombre completo Relación o parentesco Número de Seguro Social Fecha de nacimiento ________________________________________________________________________________________________________ Calle, ruta o apartado postal y número de apartamento Ciudad Estado Código postal Beneficiario secundario: / / ________________________________________________________________________________________________________ Nombre completo Relación o parentesco Número de Seguro Social Fecha de nacimiento ________________________________________________________________________________________________________ Calle, ruta o apartado postal y número de apartamento Ciudad Estado Código postal Firme aquí è Firma del afiliado_______________________________________________________________ Fecha______________________ Continua en la siguiente página 8/324b-mbrinfo (REV 2-16) Página 4 Formulario de información del afiliado: planes de beneficios definidos–Página 2 Colorado Public Employees’ Retirement Association PO Box 5800, Denver, Colorado 80217-5800 1-800-759-PERA (7372) • Fax: 303-863-3727 • www.copera.org Su nombre___________________________________________________________ Su número de Seguro Social __________________________________ T o Be Completed Employer No.__________________ Employer Name_______________________________________________________________ by Employer Nombre del empleador Para que complete Nº del empleador el empleador Date ________________________ Starting Salary___________________________ Date Employed __________________________ Salario inicial Fecha de empleo For new Fecha employees only Job Title____________________________________________________________ Solo para Título del cargo empleados nuevos B eneficiarios designados adicionales Complete esta sección solo si tiene beneficiarios designados adicionales principales y secundarios. Beneficiarios primarios: ________________________________________________________________________________________________________ / / Consulte la Nombre completo Relación o parentesco Número de Seguro Social Fecha de nacimiento página 2 para ver las definiciones ________________________________________________________________________________________________________ Ciudad Estado Código postal de beneficiarios Calle, ruta o apartado postal y número de apartamento designados primarios y secundarios ________________________________________________________________________________________________________ / / Nombre completo Relación o parentesco Número de Seguro Social Fecha de nacimiento ________________________________________________________________________________________________________ Calle, ruta o apartado postal y número de apartamento Ciudad Estado Código postal ________________________________________________________________________________________________________ / / Nombre completo Relación o parentesco Número de Seguro Social Fecha de nacimiento ________________________________________________________________________________________________________ Calle, ruta o apartado postal y número de apartamento Ciudad Estado Código postal Beneficiarios secundarios: / / ________________________________________________________________________________________________________ Nombre completo Relación o parentesco Número de Seguro Social Fecha de nacimiento ________________________________________________________________________________________________________ Calle, ruta o apartado postal y número de apartamento Ciudad Estado Código postal / / ________________________________________________________________________________________________________ Nombre completo Relación o parentesco Número de Seguro Social Fecha de nacimiento ________________________________________________________________________________________________________ Calle, ruta o apartado postal y número de apartamento Ciudad Estado Código postal / / ________________________________________________________________________________________________________ Nombre completo Relación o parentesco Número de Seguro Social Fecha de nacimiento ________________________________________________________________________________________________________ Calle, ruta o apartado postal y número de apartamento Firme aquí è Ciudad Estado Código postal Firma del afiliado_______________________________________________________________ Fecha______________________ (si incluyó beneficiarios designados adicionales en la sección anterior) Página 5