PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE CUIDADOS EN UROLITIASIS

PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE CUIDADOS EN UROLITIASIS
Nombre:
Cama:
FECHA
INFEINS.
PIELONECCION RENAL
FRI TIS
E. SANITARIA PARA EL
ALTA
NAUSEAS,VOMITOS Y
DIARREAS
DOLOR
ANSIEDAD
CUIDADOS
TURNOS
Aplicar Protocolo de acogida
Informar sobre técnicas y cuidados a realizar
Escuchar la descripción del dolor.
Explicar las causas del dolor, nauseas, v, d.
Proporcionar información sobre analgésicos.
Proporcionar intimidad durante el episodio
de dolor.
Valorar Tipo, localización e intensidad del
dolor.
Administración. de analgésicos o antiespasmódicos prescritos.
Valorar la eficacia de la analgesia aplicada.
Evitar olores y visiones desagradables.
Evitar la sobredistensión o compresión del
estomago.
Restricciones dietéticas: líquidos frescos,
alimentos blandos, comidas pequeñas.
Administración de antieméticos.
Reposición de líquidos vía I.V.
Dieta absoluta.
Indicar aumentar la ingesta líquida si no está
contraindicada.
Evitar el estasis urinario.
Enseñar a recoger signos y síntomas de
recurrencia.
Enseñar a filtrar la orina.
Informar acerca de las modificaciones
dietéticas si las prescribe el médico
Vigilar presencia de disuria, polaquiuria.
Vigilar presencia de dolor continuo y
sordo zona lumbar.
Vigilar aumento de la temperatura.
Vigilar diéresis (<30 ml/h continua)
Vigilar aumento de la T. Arterial.
Control de temperatura.
Cuidados vía I.V.
Cuidados sonda vesical.
PLANIFICACION •
EJECUCION •
SUSPENDER > ROJO
FIRMA
ENFERMERA / 0
M T N M T N M T N M T N M T N M T N M T N
PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS: UROLITIASIS.
FECHA
DE
IDENTI
FICACIÓN
DIAGNOSTICOS
- Ansiedad y temor relacionada
con su proceso y con la
hospitalización
OBJETIVOS
- El paciente manifestara la reducción del temor y ansiedad.
Tendrá información suficiente
acerca de las causas del dolor,
las nauseas, los vómitos o las
diarreas.
- Alteración del bienestar en rela- - El paciente identificará los
ción con el dolor, náuseas, vómi- métodos para reducir la intentos o diarreas.
sidad del dolor.
- El paciente manifestará alivio
del dolor con los analgésicos
prescritos.
- Identificar medidas para
mitigar las náuseas y vómitos.
- Posible alteración en el mantenimiento de la salud, debido a la
prevención de recurrencias, restricciones dietéticas y
necesidades hídricas. (Educación
sanitaria para el alta).
-El paciente conocerá la relación entre la deshidratación, la
estasis urinaria y la formación
de cálculos.
- El paciente conocerá la técnica
de filtrar orina.
-El paciente sabrá observar y
notificar signos y síntomas de
recurrencia..
- C.P: Pielonefritis
- Vigilar signos y síntomas de
pielonefritis.
- C.P: Insuficiencia renal
- Vigilar signos y síntomas de
insuficiencia renal.
- C.P: Infección : Vía I.V
Sonda vesical
- Vigilar signos y síntomas de
infección.
FECHA
DE RESOLUCIÓN
BIBLIOGRAFIA :
Diagnósticos de enfermería.- L.J.Carpenito
Planes de cuidados estandarizados de enfermería Osakidetza. Servicio vasco de salud.
Normas de calidad de enfermería . Métodos de elaboración E.J. Masón Ediciones Doyma.
Planes de cuidados de Enfermería Médico Quirúrgica. Nancy H. Hollway. Edes Doyma.
Planes de cuidados y documentación en enfermería . J Carpenito. Interamericana. M. C.
Gran Hill