ACT-VETube - Instrucciones de uso

Versión 05/2015
ACT-VETube
ad us. vet.
1. INFORMACIÓN DEL KIT DE ANÁLISIS
2. INTRODUCCIÓN
CONTENIDO
La hemostasia es una reacción fisiológica compleja frente a
todo tipo de sangrados. Los trastornos de la coagulación se
pueden dividir en defectos o causas de la hemostasia primaria (hemostasia celular por los trombocitos) y secundaria
(factores de la coagulación plasmáticos).
1 Kit de análisis ACT-VETube contiene:
– 10 tubos ACT-VETube cubiertos con diatomita
– 1 instrucciones de uso
DURABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Diagnóstico in vitro
15–25 °C
Usar antes de
– ver etiqueta
Almacenamiento
15–25 °C
USO Y ABREVIATURAS
Para el uso
veterinario
Test de screening para la detección de trastornos
secundarios de la hemostasia en perro, gato y caballo
LOT
!
Diagnóstico in vitro
Seguir las instrucciones
de uso detenidamente
INSTRUCCIONES DE USO
Número de lote
No utilizar reactivos de
otros kits de análisis,
numero de lote o
pasada la fecha de
caducidad
RESPONSABILIDAD
Todo el riesgo relacionado con el uso de este producto es
asumido por el comprador. El fabricante no se hace responsable de los daños indirectos, especiales o consecuentes que puedan resultar del uso, la ejecución y evaluación
del análisis con este producto.
El tiempo de coagulación activado (ACT) es, al igual que
el tiempo de tromboplastina parcial activado (aPTT), un importante marcador para el análisis del estado hemostático
individual (hemostasia secundaria), especialmente de las
vías intrínseca y común de la cascada de la coagulación.
Con ayuda del ACT se pueden confirmar in situ las sospechas de fallos de la coagulación secundaria de forma rápida
y fácil. El ACT aumenta en caso de sangrado interno por
déficits genéticos de los factores de coagulación, como hemofilia A y B, así como por causas adquiridas, como intoxicación por rodenticidas, enfermedades hepáticas, la administración de cumarina o heparina y el déficit de vitamina K.
En el caballo, el ACT aumenta especialmente en trastornos
hemostáticos relacionados con CID (Coagulación Intravascular Diseminada: shock, cólico, laminitis, trombosis, etc.).
Siendo rápido, simple y fiable, ACT-VETube permite al
veterinario medir el tiempo (en segundos) necesario para
que una muestra de sangre mezclada con diatomita a 37 ºC
muestre los primeros coágulos.
6912 Hörbranz – AUSTRIA
www.megacor.com
3. INFORMACIÓN SOBRE LA MUESTRA
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Preparación habitual para la extracción de sangre del paciente. La punción (óptimamente con aguja 20G) de primera
elección es la vena yugular. Alternativamente se pueden
emplear también la v. cefálica del antebrazo o la vena safena
lateral.
Es imprescindible realizar una punción única que garantice
un flujo constante y rápido. Rechazar las primeras gotas/ el
primer chorro, para evitar una contaminación de la muestra
con factores tisulares como el factor II, tromboplastina etc.,
ya que éstos pueden producir una coagulación acelerada.
5. PROCEDIMIENTO
6. LECTURA DEL RESULTADO
1. Añadir 2,0 ml de sangre fresca (sangre total fresca sin
anticoagulante!) directamente de la v. yugular, v. cefálica
o v. safena al ACT-VETube atemperado hasta la marca
(fig.3).
Cuando los primeros coágulos sean visibles, parar el cronómetro y leer el ACT (fig.7).
2. Iniciar el cronómetro inmediatamente (fig.4).
3. Cerrar el ACT-VETube y mezclar cuidadosamente girándolo una vez (fig.5).
4. Cada 10 segundos girar el tubo de vertical a horizontal y
observar la posible coagulación (fig.6).
4. PREPARACIÓN DE LA PRUEBA
a. Calentar el tubo ACT-VETube en la mano (aprox. 37 ºC,
fig.1).
b. Extracción de sangre de la vena yugular (fig.2), v. cefálica
o v. safena. Rechazar las primeras gotas.
fig.1
fig.2
fig.3
fig.4
fig.5
fig.6
fig.7
7. PRECAUCIONES
8. PRINCIPIO DE ANÁLISIS
9. INFORMACIONES SOBRE LA INTERPRETACIÓN
• Usar un nuevo tubo ACT-VETube para cada paciente.
El ACT (tiempo de coagulación activado) es el tiempo en
agudos que tarda una muestra de sangre total mezclada con
diatomita y a 37 ºC en empezar a coagular. La sangre total
fresca se introduce directamente de la v. yugular al tubo
ACT-VETube cubierto con diatomita y se mezcla cuidadosamente. Por el contacto con la diatomita se activa la cascada
de la coagulación y tras un tiempo determinado (segundos)
se produce la coagulación de la sangre, según el estatus de
la coagulación del animal. Una vez se muestran los primeros signos de coagulación, se ha completado el análisis y
debe anotarse el tiempo requerido (=ACT).
El ACT en combinación con el recuento de plaquetas permite valorar la funcionalidad de la hemostasia endógena y
común y la presencia de un CID.
• La muestra debe considerarse potencialmente infecciosa y debe desecharse, junto con los componentes del
análisis, adecuadamente tras la realización de la prueba.
NOTA:
El uso del ACT-VETube en gatos puede resultar difícil. Para
obtener resultados fiables, el ACT-VETube se debería llenar
directamente con sangre fresca mediante un sistema vacutainer, preferiblemente bajo sedación! Por ello, en gatos, la
determinación de PT y aPTT mediante el coagulómetro SCA
2000 puede ser ventajosa.
Valores ACT de referencia (Segundos)
60–110
50–75
130–200
Valores ACT prolongados
• CID (Coagulación Intravascular Diseminada: infecciones,
shock, cólico, laminitis, etc.)
• Intoxicación por rodenticidas o setas avanzadas, mordeduras de serpientes
• Trombocitopenia grave (< 10.000 / µl Sangre)
• Trombocitopatías diversas
• Inhibidores de la coagulación (heparina, cumarina, uremia, etc.)
• Deficiencias de factores graves (sensitividad < que
aPTT!) intrínsecos o comunes (XII, XI, IX, VIII, X, V, II, I)
Monitorización de la terapia mediante ACT
• Terapias con heparina, marcumar o warfarina (podotrocleosis, tromboflebitis, CID, etc.)
• Terapia con vitamina K (intoxicación por cumarina)
En caso de sospecha de un trastorno de la coagulación y un
ACT normal se debería determinar adicionalmente el aPTT
(tiempo de tromboplastina parcial activado), ya que el ACT
puede estar potencialmente prolongado en caso de trombocitopenia, mientras que el aPTT no está influenciado por
un bajo recuento de plaquetas.