SOLICITUD DE CRÉDITO A PERSONAS – TARJETA DE CRÉDITO Bancaribe se acerca a ti para ofrecerte productos de calidad adaptados a tus necesidades ¿Qué esperas? ¡Si estás interesado(a) en alguno de nuestros productos de crédito (*), acércate a tu departamento de Recursos Humanos y presenta esta solicitud debidamente firmada, y estaremos evaluando la opción que más te convenga! (Escriba en letra molde o imprenta) Nombres/ Primer y Segundo Apellido: Teléfono Celular: Teléfono Local: DATOS DELSOLICITANTE Cédula de Identidad: V E Correo Personal: Estado Civil: Soltero Casado Viudo Divorciado Concubino DOMICILIO ACTUAL DEL SOLICITANTE Dirección de Habitación: Estado/ Ciudad / Municipio / Parroquia: Urb. / Sector / Barrio: Avenida / Calle: Nombre Edificio / Casa / Nivel / Torre: N° Casa: Nombres/ Primer y Segundo Apellido: Piso / Apartamento: DATOS DEL CÓNYUGE Cédula de Identidad: V E DATOS DEL CRÉDITO Teléfono Celular: Destino del crédito: Adquisición de bienes y servicios REFERENCIAS PERSONALES Cédula de Identidad: Teléfono Celular: Teléfono Local: V E Nombres/ Primer y Segundo Apellido: Cédula de Identidad: Teléfono Celular: Teléfono Local: V E RESOLUCIÓN DEL CRÉDITO (USO EXCLUSIVO DE BANCARIBE) Monto a Financiar: Plazo de Financiamiento: Comisión FLAT (%) Interés Promocional Plazo: Tasa: Nombres/ Primer y Segundo Apellido: El Solicitante declara: (i) que autoriza suficientemente a la Empresa __________________________________________ para que suministre a Bancaribe la información personal y financiera requerida sobre mi persona en el formulario “Solicitud Integral Multiproducto”, cuyo contenido acepto conocer, a los fines de su validación y verificación por parte de esa Institución Bancaria; (ii) autoriza suficientemente a Bancaribe para que, a través de su dirección de correo electrónico indicada en el formulario “Solicitud Integral Multiproducto”, le remita toda la información referida a esta solicitud, incluyendo la resolución de esa Institución Bancaria sobre la aprobación o negativa de la misma; (iii) acepta recibir de Bancaribe, a través de la ya mencionada dirección de correo electrónico, cualesquiera notificaciones y/o comunicaciones, en caso de que la misma sea aprobada; y, (iv) está en cuenta y acepta que esta solicitud, está sujeta a la validación y verificación de la información suministrada, la revisión de los soportes por él consignados y la aprobación por parte de Bancaribe. Firma del solicitante según Cédula de Identidad Lugar: Fecha de Elaboración: 28-05-2015 F-001255 Versión: 01 Firma del cónyuge según Cédula de Identidad