“Año del Centenario de Machu Picchu para el Mundo” Trujillo, SOLICITO: de de 2011. Inscripción como Agente Participante del Presupuesto Participativo Regional 2012 Sr Ing. JOSE MURGIA ZANNIER Presidente Gobierno Regional La Libertad Presente.Es grato dirigirme a usted, para expresarle mi cordial saludo, y a la vez, solicitar la inscripción de:........................................................................................................ (Institución a la que representa), con domicilio legal en……………………………………….. ……………………………………………………………..en el Proceso del Presupuesto Participativo del Gobierno Regional La Libertad para el Año Fiscal 2012. Al respecto, le manifiesto que mi representada ha participado en el Proceso del Presupuesto Participativo Regional correspondiente al Año Fiscal 20……. (Año en el que participó como Agente Participante), y siendo una institución de carácter regional / multiprovincial, confirmamos nuestra participación en el presente proceso, convocado por el Gobierno Regional La Libertad, con el objeto de priorizar proyectos de inversión de impacto para el desarrollo de nuestra la Región. En tal sentido, comunico, que nuestro representante titular en el proceso, es, el Sr (a):................................................................ identificado con DNI.………………… y, como alterno, el Sr (a) con DNI..........................los mismos que son miembros de nuestra institución. Adjunto copias de los DNI correspondientes (Titular y Alterno), Acta en el que se Acuerda participar en el Proceso y designar a nuestros Delegados, así como la Ficha de Información del Participante. Esperando haber cumplido con el requerimiento y ser atendidos en nuestra solicitud, quedo de usted. Atentamente, …………………………………………………….. Firma Nombres y Apellidos (Representante Legal de la Institución) DNI:………………………………………………….. P.D. La presente solicitud tiene carácter de Declaración Jurada.