Eskari zka.:/ Solicitud nº.: Data / Fecha: EUSKADIKO ERKIDEGO AUTONOMOKO JABETZA INTELEKTUALAREN LURRALDE ERREGISTROA REGISTRO TERRITORIAL DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DEL PAÍS VASCO ……… / ……… /……… Ordua-min / Hora-min: .….. ; …... (Administrazioak betetzeko / A cumplimentar por la Administración) SOLICITUD DE PRIMERA INSCRIPCIÓN. IMPRESO OTROS TITULARES ORIGINARIOS 2 INTERPRETACIÓN, ACTUACIÓN, O EJECUCIÓN TÍTULO 1 ............................................................................................................................................................................... LUGAR Y FECHA DE LA INTERPRETACIÓN, ACTUACIÓN, O EJECUCIÓN .................................................................... .............................................................................................................................................................................................. FECHA DE DIVULGACIÓN (en su caso) ........................................................... TÍTULO DE LA OBRA INTERPRETADA ............................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. AUTOR DE LA OBRA INTERPRETADA .............................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. FECHA DE DIVULGACIÓN DE LA GRABACIÓN DE LA INTERPRETACIÓN, ACTUACIÓN, O EJECUCIÓN (en su caso) ..................................................................................................................................................................................... SE ACOMPAÑARÁ A LA SOLICITUD: - Una descripción por escrito de la interpretación, actuación o ejecución, debidamente encuadernada o encarpetada, sin tachaduras ni correcciones, y haciendo constar título y titular originario en la portada. - Una grabación en soporte cuyo contenido pueda ser examinado por el Registro (CD-ROM, DVD), legible por un PC sin necesidad de tratamiento previo, haciendo constar título y titular/es originario/s en el soporte. ................................................................................................................................................................................ OBSERVACIONES: a) b) c) Este impreso es complementario del impreso Otros Titulares Originarios 1, y se presentará conjuntamente con aquél. Se presentará un único impreso Otros Titulares Originarios 2 por cada solicitud: el que corresponda según la clase de actuación, producción o prestación. Deberán cumplimentarse todos los campos, salvo los no obligatorios. En caso contrario, conforme a lo dispuesto en el artículo 71.1 de la Ley 30/1992 de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento administrativo Común, se requerirá al interesado para que subsane la falta en un plazo de diez días, con indicación de que, si así no lo hiciera, se le tendrá por desistido de su petición, previa resolución dictada al efecto. En _________________________ a _______ de _______________________ de _______ FIRMADO, EL SOLICITANTE(S) / TITULAR(ES) 1 Deberá coincidir exactamente con el título que figure en la descripción y en la grabación, y con el indicado en el impreso Otros Titulares 1. Eskari zka.:/ Solicitud nº.: Data / Fecha: EUSKADIKO ERKIDEGO AUTONOMOKO JABETZA INTELEKTUALAREN LURRALDE ERREGISTROA ……… / ……… /……… Ordua-min / Hora-min: .….. ; …... REGISTRO TERRITORIAL DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DEL PAÍS VASCO (Administrazioak betetzeko / A cumplimentar por la Administración) LEHEN ALDIZ INSKRIBATZEKO ESKABIDEA. JATORRIZKO BESTE TITULAR BATZUK 2. INTERPRETAZIOA, EMANALDIA EDO JOALDIA 2 IZENBURUA ....................................................................................................................................................................... INTERPRETAZIOAREN, EMANALDIAREN EDO JOALDIAREN TOKIA ETA EGUNA ....................................................... .............................................................................................................................................................................................. DIBULGAZIO DATA (egonez gero)................................................................ INTERPRETATUTAKO OBRAREN IZENBURUA................................................................................................................. INTERPRETATUTAKO OBRAREN EGILEA ........................................................................................................................ .............................................................................................................................................................................................. INTERPRETAZIOAREN, EMANALDIAREN EDO JOALDIAREN GRABAKETAREN DIBULGAZIO DATA (egonez gero) .............................................................................................................................................................................................. ESKABIDEAREKIN BATERA AURKEZTU BEHARREKOA: - Interpretazioaren, emanaldiaren edo joaldiaren deskribapena dakarren idazki bat, behar bezala koadernatuta edo karpetatuta, zirriborrorik eta zuzenketarik gabe, eta azalean izenburua eta jatorrizko titularraren izenabizenak adierazita dituela. - Interpretazioaren, emanaldiaren edo joaldiaren grabaketa bat. Erregistroak edukia aztertu ahal izateko moduko euskarrian aurkeztu behar da (CD-ROM, DVD), aurrez tratatu beharrik izan gabe PC batean irakurri ahal izateko moduan, eta euskarrian izenburua eta jatorrizko titularraren/titularren izen-abizenak adierazita dituela. ................................................................................................................................................................................ OHARRAK: a) b) c) Inprimaki hau Jatorrizko Beste Titular Batzuk 1 inprimakiaren osagarria da, eta horrekin batera aurkeztu beharrekoa. Jatorrizko Beste Titular Batzuk 2 inprimaki bakarra aurkeztuko da eskabide bakoitzarekin: jarduera, ekoizpen edo prestazio motaren arabera dagokiona. Eremu guztiak bete behar dira, nahitaezkoak ez direnak salbu. Bestela, Administrazio Publikoen Araubide Juridikoari eta Administrazio Prozedura Erkideari buruzko 30/1992 Legeko 71.1 artikuluan xedatutakoari jarraiki, hamar eguneko epea emango zaio interesdunari, falta diren agiriak aurkez ditzan, eta jakinaraziko zaio hori egin ezean bertan behera geldituko dela bere eskaera, horretarako ebazpena eman ondoren. ___________________(e)n, ___________(e)ko _____________aren _______(e)(a)n SINATUTA, ESKATZAILEA(K)/TITULARRA(K) 2 Deskripzioan, grabazioan eta Beste Titular Batzuk 1 inprimakian adierazitako izenburu berbera ipini behar da.