sesion 6 sistemas de integracion motor suprasegmenatrio
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Sistemas de integración funcional Las fibras no se disponen al azar, sino que por el contrario se agrupan formando FASCICULOS Según su orígen Corteza Encefalicas Medulares Radiculares TALAMO Según su grosor muy finas finas medianas gruesas Mesencefalo Según su longitud Protuberancia muy cortas cortas medianas largas Bulbo Raquideo Según su función motoras, sensitivas y de asociación Receptor SISTEMAS DE INTEGRACION FUNCIONAL SUPRASEGMENTARIO VIAS MOTORAS CLASIFICACION ONTOGENETICA Alvarado G. Taller de Neurodesarrollo. Laboratorio de Seguimiento del Neurodesarrollo. Instituto Nacional de Pediatría /Maestría en Rehabilitación Neurológica . Universidad Autónoma Metropolitana – Xochimilco. Junio 2009 VIAS MOTORAS Descendentes Origen en neuronas del encéfalo Corteza Sinaptan directa o indirectamente con neuronas de la medula espinal Músculos estriados o viscerales TALAMO Tienen dos neuronas una superior e inferior Mesencefalo Protuberancia Bulbo Raquideo Mielinogenesis Yakolev y Lecours 1967 36 38 SEMANAS RN 1 2 3 4 5 6 8 MESES 9 10 11 12 Fasciculos motores Cortico espinal Rubro espinal Vestibulo espinal Reticulo espinal bulbar y protuberancial Tecto espinal Propio VIAS MOTORAS Sistema Arquicinético Actividad refleja elemental y compleja SUPERVIVENCIA Busqueda o Huida Humprey T. Primitive neurons in the embrionic human central nervous system. Journal of Comparative Neurology 1944; 81: 1-45. VIAS ARQUICINETICAS I.Somática miotomos Involuntarias o Extrapiramidales II. Viscerales Involuntarias excepto Grales. la vejiga Los mas antiguos constituidos principalmente por neuronas de asociación que son reguladas a nivel suprasegmentario por el TC 3.Estrío espinal medial 4. Vestíbulo-espinal 5. Tecto –espinal 1. Fascículo propio en la medula espinal 2. Retículo-espinal lateral Alvarado G. Taller de Neurodesarrollo. Laboratorio de Seguimiento del Neurodesarrollo. Instituto Nacional de Pediatría /Maestría en Rehabilitación Neurológica . Universidad Autónoma Metropolitana – Xochimilco. Junio 2009 Sistemas de Integración motora VISCERAL-ARQUICINETICA 1. Fasciculo Propio o proprii espino.espinal Nacen en centros motores de la formación reticular (neuronas de asociación golgi tipo 1 o cortas) Se dirigen a neuronas de la base de astas anteriores, laterales y comisura pre-ependimaria Formando fascículos de asociación longitudinal cortos espino-espinales Ordenan movimientos de músculos cardiaco, lisos y secreccion glandular Desciende casi rodeando la columna gris central Transmisión ascendente y descendente intersegmentaria Fasciculo motor y sensitivo Vías Motoras Viscerales PROSENCEFALO Origen del fascículo estrío retículo espinal Cuerpo estriado 10 semanas de gestación N. Caudado y N. Lenticular Capsula interna (Putamen-G pallidum) 11 semanas de gestación Vías Motoras Viscerales 2. Retículo Bulbar Lateral Vía Estrio-retículoEspinal Corteza Espino-reticulares ReticuloBulbar lateral Bulbo Raquideo Ganglio Haz reticulo-bulbar-lateral Alvarado G. Taller de Neurodesarrollo. Laboratorio de Seguimiento del Neurodesarrollo. Instituto Nacional de Pediatría /Maestría en Rehabilitación Neurológica . Universidad Autónoma Metropolitana – Xochimilco. Junio 2009 Proyecciones reticulares ascendentes a los núcleos talámicos intralaminares e hipotálamo Vías Motoras Viscerales 2. Retículo Bulbar Lateral Lemnisco medio Fibras espino reticulares mesencefalicas Nace en el encefalo:Hipotalamo y F.reticular Afecta fase inspiratoria y expiratoria de la respiración Efecto presor y depresor del sistema circulatorio Depresión de la transmisión central de impulsos sensoriales Núcleo reticular protuberancial Nervio trigémino Espinoreticulares Núcleo reticular protuberancial Vía multisinaptica directa algunas son cruzadas Terminan en base de astas anteriores y mitad anterior de astas laterales y comisura gris. Calota o tegmentun Fibras espino reticulares protuberanciales Núcleo gigantoreticular bulbar ReticuloBulbar lateral Fibras reticulares protuberanciales Fibras espino reticulares bulbares ARQUICINETICAS (Reflejos viscerales) Fascículos motores viscerales 1. Fascículo propio 2. Retículo bulbar lateral Sistemas de Integración motor SOMATICO- ARQUICINETICA Vía Estrio-retículoEspinal VIA MOTORA SOMATICA 3. Retículo protuberancial medial N EstriatumPallidum Movimientos automáticos que no requieren aprendizaje Corteza Mov. Pendular de los brazos, gesticulaciones TALAMO Expresión facial Vía Multisinaptica (bulbo, protuberancia, mesencéfalo) Cruzada y directa Fascículo reticulo-espinal interno o medial Parkinson Locomocion, defensa, alimentación sexual. Protuberancia Bulbo Raquideo Ganglio Haz reticulo-protuberancial medial Terminación sensitiva Proyecciones reticulares ascendentes a los núcleos talámicos intralaminares e hipotálamo Vías Motoras Somatica 3. Retículo Protuberancial Medial Fascículo homolateral sigue la parte interna del cordón anterior Regula la actividad músculo-esquelética Facilitando o inhibiendo los movimientos voluntarios y la actividad refleja Influye sobre el tono muscular Lemnisco medio Calota o tegmentun Fibras espino reticulares mesencefalicas Núcleo reticular protuberancial Espinoreticulares Nervio trigémino ReticuloProtuberancial,Medial Núcleo reticular protuberancial Fibras espino reticulares protuberanciales Núcleo gigantoreticular bulbar Fibras espino reticulares bulbares Fibras reticulares protuberanciales Alvarado G. Taller de Neurodesarrollo. Laboratorio de Seguimiento del Neurodesarrollo. Instituto Nacional de Pediatría /Maestría en Rehabilitación Neurológica . Universidad Autónoma Metropolitana – Xochimilco. Junio 2009 Fasciculo Reticular Protuberancial Medial Protuberancia Formación reticular protuberancial Movimientos espontáneos de extremidades Bulbo raquideo Formación reticular bulbar Medula espinal ARQUICINETICAS (Reflejos somáticos) Fasciculos motores Reticulo protuberancial medial VIA MOTORA ARQUICINETICA SOMATICA 4. Vía Vestíbulo Espinal Nace en núcleos vestibulares Fascículos directos Para regular actividades reflejas y mantener el equilibrio corporal Corteza TALAMO Conecta con Cerebelo CEREBELO Bulbo Raquídeo N. Vestibulares Ganglio Terminación sensitiva Estímulos de aceleración y contra gravedad Vía Vestíbulo espinal ARQUICINETICAS (Reflejos somáticos) Fasciculos motores Vestibulo espinal Tubérculos cuadrigéminos inferiores 5. Vía Tecto Impulsos espinal relacionados con impulsos N. Interstical de cajal Tegmento Mesencéfalo III par ópticos y acústicos Ceguera histérica no mira al interlocutor IV par Reflejo cócleo-palpebral Protuberancia Bulbo raquídeo Moto neuronas de la cabeza de astas anteriores Tubérculos cuadrigéminos superiores 5. Vía Tecto Impulsos espinal relacionados con impulsos N. Interstical de cajal Tegmento Mesencéfalo III par ópticos y acústicos Ceguera histérica no mira al interlocutor IV par Reflejo óptico-parpadeo Protuberancia Bulbo raquídeo Moto neuronas de la cabeza de astas anteriores Fasciculo Tecto Espinal (motor somatico) Corteza TALAMO Mesencefalo Protuberancia Bulbo Raquideo Ganglio Mielinogenesis Terminación sensitiva Yakolev y Lecours 1967 36 38 SEMANAS RN 1 2 3 4 5 6 8 MESES 9 10 11 12 ARQUICINETICAS (Reflejos somáticos) Fasciculos motores Vía Tecto espinal VIAS MOTORAS Sistema Paleocinetico ACTIVIDAD AUTOMATICA Funciones cotidianas como la postura, la locomoción, la defensa, la alimentación y el cortejo sexual, VIAS PALEOCINETICAS I.Somática Involuntarias o Extrapiramidales Son antiguos están constituidos por neuronas de proyección y proyección-.asociación su regulación se da a nivel suprasegmentario por el TC 6. Rubro -espinal Corteza cerebral 6. Vía Rubro-espinal N. Interstical de cajal Núcleo rojo Actos complejos rutinarios (ejem. andar) Tegmento Mesencéfalo III par Nace en el núcleo rojo IV par Fascículo cruzado Conectado con cerebro y cerebelo Se situa en el cordon lateral de la medula espinal Corteza cerebelosa Protuberancia PCI No se encuentra por debajo de la región toráxica Se describe en el gato Cordón lateral a las Moto neuronas de la cabeza de astas anteriores 6. Actos complejos rutinarios (eje. andar) Fasciculo Rubro Espinal (motor somatico) Nace en el núcleo rojo Fascículo cruzado Corteza Conectado con cerebro y cerebelo Se sitúa en el cordón lateral de la medula espinal No se encuentra por debajo de la actividad toráxica TALAMO Se describe en el gato Mesencefalo 28 SG Protuberancia Bulbo Raquideo Ganglio Terminación sensitiva Mielinogenesis Yakolev y Lecours 1967 36 38 SEMANAS RN 1 2 3 4 5 6 8 MESES 9 10 11 12 PALEOCINETICAS (Reflejos somáticos) Fasciculos motores Vía RUBRO ESPINAL Sustancia nigra Núcleo Rojo Pie pedúnculo cerebral Haz cortico espinal III par craneal VIAS MOTORAS Sistema Neocinético ACTIVIDAD VOLUNTARIA Movimientos precisos y dirigidos concientemente hacia una meta VIAS NEOCINETICAS I. Somáticas Voluntarias o Piramidales 7. Cortico -espinal 8. Cortico -nuclear Cortico-espinal Vía Motora Voluntaria Vía Neocinetica Vía directa y cruzada Dos fascículos Cuatro fascículos 7. Vía Piramidal CORTEZA MOTORA BRAZO POSTERIOR CAPSULA INTERNA PEDUNCULOS CEREBRALES RODETE PIRAMIDAL PROTUBERANCIAL PIRAMIDE BULBAR CORDON LATERAL 7590% Y ANTERIOR 1015% DE M.E. CORTICO ESPINAL Inervacion homolateral para musculos proximales Medula Espinal Engrosamiento cervical Presenta dos engrosamientos fusiformes y termina en su extremo caudal formando un cono de cuyo vertice arranca un largo filamento En el engrosamiento cervical aproximadamente el 50% de las fibras Engrosamiento lumbar Cono medular 8. VÍA CORTICO NUCLEAR Vía Motora Voluntaria Rodilla de la capsula interna III Vía Neocinetica VI IV Mesencefalo V X IX XI Ipsilaterales cruzadas Superior cruzadas Inferior VII Protuberancia XII Bulbo Lesión de NMS Lesion de NMI Lesión de Neurona Motora Superior Perdida del Sistema cortical Neocinético Perdida de la ACTIVIDAD VOLUNTARIA Hipertonia, Hiper-reflexia, espasticidad o rigidez e Hipo o Hiperactividad VIAS MOTORAS Lesión de Neurona Motora Inferior Perdida del Sistema Cerebral Perdida de la actividad voluntaria e involuntaria Hipotonía, Hipo-reflexia, flacidez e Hipoactividad Fasciculos motores Cortico espinal Rubro espinal Vestibulo espinal Reticulo espinal bulbar y protuberancial Tecto espinal Propio CLASIFICACION DE LAS VIAS MOTORAS I. Viscerales Involuntarias excepto la vejiga VIAS MOTORAS 1. Fascículo propio en la medula espinal 2. Retículo-espinal lateral 3. Retículo espinal Involuntarias o Medial Extrapiramidales 4. Vestíbulo-espinal 5. Tecto –espinal 6. Rubro -espinal II. Somáticas Voluntarias o Piramidales 7. Cortico -espinal 8. Cortico -nuclear CLASIFICACION GENERAL DE LAS VIAS MOTORAS • MOTORAS SOMATICAS Voluntarias o Involuntarias MUSCULOS ESTRIADOS Eferentes Motoras Somaticas 1 Miotomos Eferentes Vicerales Especiales Columna Somatica Lateral (VVII-IX-X-XI par craneal) 2 A. Branquiágenos (músculos branquiágenos masticadores, cutaneos de la cara y cuello, deglución, fonación, faringe y laringe) • MOTORAS VICERALES MUSCULO CARDIACO, LISO Y GLANDULAS Eferentes Vicerales Generales 3 Músculos Vicerales Involuntarias salvo la vejiga Lesiones Piramidales Cortical Sub-Cortical Talámica Capsular Sub-Capsular Supranuclear Periférica Nervio Facial D Neurona Central Control Bilateral para los músculos Superiores de la cara y contralateral de los musculos inferiores Neurona Periférica Control Ipsilateral de los músculos superiores e inferiores de la cara Alvarado G. Taller de Neurodesarrollo. Laboratorio de Seguimiento del Neurodesarrollo. Instituto Nacional de Pediatría /Maestría en Rehabilitación Neurológica . Universidad Autónoma Metropolitana – Xochimilco. Junio 2009 I PARALISIS FACIAL D I Izq D Frontal y Orbicular de los párpados Izq Lesión Neurona Motora Superior Izquierda Lesión Neurona Motora Inferior Derecha
