1 - Rodin

~'1~'=";;,,;""';;;;;.;;.;_~'~'~';_;.;.,,~~~,,;MlI.drid 6 de Agosto de 1896.
Nó'm 2228
EL SIGLO ~1ÉDICO
IOLI't1" PE LA n;ILUfA Ka..o
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P'llEl;CJ:lJ'(:l(l'fE!l1" r"RIILL." ~CO!o-"'l"I.""'.I'
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en... 111: LA /lALI'll rtllLlCA 1:lllad"•.
C."JrICA
U'O'C101'.
V1'AntT.. l'" PART1J>OS
=
C.u<TU
=
BoleUn de la semana.
»..
ne~eo5O!
80brtl la viruela de Madrid
de
1,rncedu .Ü"l COl! dalOll, en lu
""',b!e pOllili\·08. en .HHll0~ IMI deli"llclot romo lo
IJO
BOl! 11eml'rll 1(,. de lu califieación de bu eilru de
morbilidad y mor\Jl.lid.d, II la! que suelen darse en
liflcllcionee de_proporcionada. que a)lIrmlln 11 108
timonl.l"~ y preocupan 11 IIJB prudellle., deeet>llOe,
tu uoa palabra, de r"rn:ar y oomllDicur á nUe!ttol
lecLoree Un juicio exacto acerca de la epid~roia va
noloM qUE'! ti' eupoue del!8troltada en 111 poblaciÓIl
de Madrid. bemOCl ~gido dLa por dla. duranle l~
.;eae 6[t1ll'O" allo , ,,1 dalo m'~ poBlti .. o, al propio
lMmpo que el má! 1Il1"Tf':MlLte, que purliera modifi·
car 6 oortOborat el eunOt'pto que antic:il.. mo~ "n
ou~tto nómero aot"riot. ~. para eew beltl08 h...:ho
on n18dro oomparati...o, que por &0 e:.:!."U&16n 110
I'0blu:amo&, d~ 1. . d..t"UIU'IODe:!! pur "lruelu Ot'U·
rmb._ en M~drid dl1rlmu 10" lllt!'!'e de .Julio )'
Apto r1e le. all~ t'OtlIprt'udidu_ "Ulrll el Jll~<O
'1 1896
El hnnle ti" 11'190 le ¡,emOl! el"j{.do por haherae
tamhlm ¡,,_otado eu aquel al\o ulla eXll«rbll('IÓu
relatiulll"llte illll''''11111te el! el numero do loa 1'11 "Q~,
que lIel:6 , M'r e_limada 00'''0 ep¡,leulla temible I'''r
la geoeralidlld de 1118 gellte~.
De estoe datoe resulta que en el meede.luhode
18911 buho 33 defuncioue& por I'lfuela; eu el m,
uueve; en e11l2, ~ro; en el V3, once; en el \,~. &ei":
en el 95, quince. y (jU 01 96, ocbeutll r ~,le, El! el
llIea de ...goeto hubo en 18~+O 138 defunciones: en
el9l, elete; en el V2, una. eo el ~3. veintlllréa 1'11
el 94, trece, en el 95, nuc\'I',)' en el ~6, 14t
Yernoa, l)n~, qul' llar un aumeulo efl't!L\'o en
lu ddulLciflu'" ocurridu eu loa do~ me,,",,'a ,.of, nd,,~
ti.. \:Ile Iflo, 110 )... IiOlflmeule con reola< 1<>1l 11 I~
alloa que I,ud'eran lIamarae de mortalidad "mlllal,
1100 compatllliyameute, al de ¡!lOO ell que ....(".er-
I
y611!. pequ,·n:¡
,Ii.:lwn.l
e:rac>-rhaci~,
"1
I~U1il
d que aJo
Jm[1DrL:l, ~irl eml",rlt0,
iderar que CII el
al\o 911 ¡mm, It'" h mortal ,la de .\:;(rl'to, TCl'1~"
Ji. la .1. .Juho.c1l 105 ca"" , \. 0,1 % eolamente
hao ~umenladu t'n flú, " cual i"di(1I que la marcha
io ....." ora del mal ('ra Ill;lyor ,'11 aquelh ~poca que
10 ha _iJo en ~lfo ano. 1><1 1.<, que en ('1 mI!!! de
Agmto, rellp<'dO al de le~I(), ..-'"m llle ha hal>ido
cuatro defuncionee mU mierl\ru qu~ eo t'l de
Julio hubo 96.
Inai~limo~. PUelI, en lLueatra idNl de que ~l la
exarcerhaciÓu de la eudemill que de uo modo indu
dable vi"ue ..b!crvtlnd08e et combatida ~ill ap..r ..
toeidad 1'00 loa mediol Ol'dillario~ da la higiene r
la pre-ervacióll t!'pedficlI d<l 1/1 "IICUllII, no lleganl
á rOV('6\ir loa <:lIrnctef" do UlO" epidemia conalderll.ble.
Urdo .'nrl;'n,
Madrid, 6 de Septiembre de 1896.
REVISTA
DE
P ......
l"""DOlDO".
por .1 Dr
la
n...e.
MENSUAL
OTOlOOI. . . '""DlDO'''
e CO),lpaIRE.D
_""
c.. ' ....'
,~,.
p. u' ,,, ••
ll.ou ... ,oIo1&
nlA r ...... L'TO Dl:L 'lllr'Ci() LA"F.JU.'T'CO
El Dr. ~ll~ ha tKDl'llado IOdo lo ~re~n(e' I'$te
•• umo en una cornun;eac,,~," que p",,*,nló el 6 de Ma'o uJumo ti la '>OCi{'dad Il'lInc_ de Otoloc;la. Lan~ ..
Iof1ta, RinoJOI''Ia. pubhC8Jlo en el nun,ero de Junio pa-
-.do de 10'- AlUlolndnl/lolod.nde I O'e.lk d.. lar!l~,
ell;., del !Ir, Gou¡lu<,n~'m, 'S I'Or ~--o Importancia m{'_
re<:e que llaga un e:lIrac(o para la rt', ,o;¡..
El oril't'n Jabennllco ,Ir 1 '"'-~tornO" de' mO\ln"enlO' d<, la t"'.a..ión Of' eXl'hea anal(,mu:.n,enle por
1..." l"m"flS rt'lac:'o+le~ de J(13 ner''''OI> ,-p"t,Lularea ,
aml,uJa" ~ con 1'1 c<,tl'belo y.". po>Jonc:utOll, lo cuaJ !tP
halla dem,)llll'1ldo n:perm'etlllll '''eme por los prt'CiQ!;Q'
(MlbaJ'>" de Flourt'nM. po_teriorml'nlP confirmados por
01 ro Q J n' {""l'adO~M,
\'a o ,1 ... <1 .. M~'''~rc,
....U\ probado por llUl mt!nitllll
',..cr"p~'Q~ 'lu.. 1"" ,en <1 .. ll1all ,tl".IO la h~morl'll¡::;Q (, la
~ul'U''''ClO'' de 10M rllrlll.l~~ ~,·"';circulllre.~' del ,'e.Ilbulo en IOQ enl... mos ntllf'lIdu< de 'éni¡w, 8$1 corno
rlloiea",entp ror pI ".lLld,O de la. ob. ('naciones que
muc_trn" la~ In urna. relaClo"e. de Ja~ le<iones ólieM
y -u ...."IlH'ión con el "érhl'o_
Pue~ I''''n, ,",plló .ñ.,¡p, ""lnO den'l'!'lraeión 1'..... 0nal __' e lo lo "'n,Q!l A ,Jiaroo en la prllc;,ica - a la '·N
qu" exp.. r""l'nlaJ ) ch",ca. 'lue ti H.·e" .... raetiLle pi
p""ocar el 'ert'~" lIc'uan,lo • ,I,r el 01,10, l,ien n,e·
dLanle ..1P"Jilttr. Ora por lu p" '0"1"1, He
Á 511 ¡uieiO, ofrece el.'(:t!'!to rl doble CIIrlI.<':trr dl!'
EL SIGLO DDlOO
... tu re,notilul<ln ror l'''rturbari(ln~' m...triccs antlloIn' l
.. 'lu~ t""~.tmpntalm""'11' 1ft "..,.Illc.. n '!Obre
1"" .11' ",I" ... n tll -"r,uo.to. V rAmpll tod .. Ira 10..
n')'
", al~ Clr'ulato.tOS '! va<o·mo,
tBil , .... , _ "I't'........ h"\h,t"'
"!lOOI COMC'
"1 a.
n"" .., ~"n~'nah'. 'pn"Luva~ Ó mOlO,
r" . ,. d... ,,~ul ...':¡n ·:on inh.b.ciÓn mOlriL I("rminal.
La I~
eo.. ".lIl: • ...-Ia á lall'rapéuliu 1" .l'vidc cn
... cn~ ""l':luMOJ::
(' a"'" a" ....II1.. cl Il('<'t'SO a~ .~rf''JO I,,/",Últitll.
11
'¡lIC proll'l:"cr al cnrerroo ~"nl"'" la eaidao,,,u
no 11'0" 'Ilro« I ca"o' 0:1 ... r..... rtura. cuan lo ~c ve ~" ••
"..-ndlrl.
Al er.... lO. 00 !!le le o:Iebf.llcJ.' ...10. O lo
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la euPtIl\l .11'1 mOOl..n'o en 'lu" VII
'""''' """",el.. cl ataqul'.
IMbrn I're"""'t""" oonlra lo< .ÓmiIO!<. J CUllndo
non..n....n ,) comicncen. Ó '-Il~'a' l'n·... utaflll' .. 1 e.tn·
d
~lfl¡ incop.l...on.'eodrA manJ ... gar¡;•• i.mn~ de
tl.J: 1 e ornform.ad"~· de Oor de naranjo••l¡:,uo"o Sola.
.t.. ~t ... " de nltrtlO de .mil0 N'~plrado por 1110 nariceo,
ti Irnl"l ll"nle a~p"""ione. de 1l1::o.1" frl" , 1" CAr"
"" la cr' " "e ....i.. t.. y c"nttnuatl I~ "ómllo',
r¡r·
<I .. narll. 1" poción ,1 .. R".i"~, un I'0eo M lu .. lr¡ allnll'_
.i(lr Ó dlllml'~n" COn hiplo, J ~ .. hlvA acO"tar al enfermn.
t". ''-''Ii!!'" con pérdida del conoeimil'mo y aceiIt"nt{'. C"tl, uloi, 00 "00 ca r::lcterl~ttCO" de lo. morN'ieO"
OlA. h."o 'lu" dI' 10" epiléplico";"l "érti~t) laberroliet)
.... ~nn Crecu.. ncia ~I'euoda.¡o ti. poll'rme.lst\... auricuIIlN'a y .1 .. 1 p..ita"cn•., tIl1l10 I'u"dl!' domioar la .euoihi_
h,t.<I .n....m.l, loeal ,- ¡::enl!'r1Il, ~.•uo la hip".e:oeitahi1l1.. 1 "on..... uti l, que "ObrC"I'n.¡:a el n"ufO"i'mo
liam.. l" '''",r'M' Il.
Trlllt.... ielt/o del ~rnfJO por tlllt"'OI'iÓl! '1 fHJ' CQIIlpre.Óll. l'1t
(I(eeei~. d,.1 otd" "Vaio. - La.. eoodt_
• 'n.... anaJ.·,mo-palr¡ló,::iCll.o m" eoOluo.... eonohtu)-e"
"n mu"bo.. ca'-O~ 1" predi<Pf"'ieiÓn , 10" accidente«
.. el''hs:ioOllO''l : a...;, [,ueden cil"...e como mAl! , reeu""",,,.
el ""blan,IP<:'.mi"'lo. a"",ml'''';ao:lo d.. abomb:lmienlO
d..llllnl'"no.lo< pólipos dI!' la eaJa '1 del eondueto. la.
""..n" on-M< d.. 1 c'lu!ladO" iotl'llhmp'nteO". la .0·
'1u11.-.. d~ 1,,,, hu l'cil1......, l. "'OIda.du ra 111'1 co' ribo. la
"hlo I!'rael(,n de la ,cntana redon<la.la "t>'In.tCCtón llI'
l>'r,ca. el" , ~Ie.
el lratamlrnltl. I'''r lo tanto, " .. be 11'"/1'1 .... A eomloa'tr l. c.,mpl'1' tón 1,,\>erloliea fIO.l.. a-ere"ri(,n "r!tll·
Id la eala, ,... 1' la rIll"l'rIlC,·,i,n, Nc ." !lo ·11' r ..qabl..c. l' la~ leno.on,·. normalee: ,- ,,1 I''lutl,hnn It\ .. stable
d.. 1,><10 .. Ia"arlllo de tran .. mioiÓn, del CUAl e< el labe_
rtrltfllrt"Ulano.
CUAndo ci"rI.' areeeionco han ,1el"do tra' de .1
Illtetaci"nl'~ ",curable-; de 1M I'arl"., la Illdi ...aciÓn
'luirU!'Rlca.e ,mpon"l'al'lLdeope~arIll~ vcnt"oAooval
y r.. donda, cltlra"r ..1 timpano y lo. hueOeelllo. ~i ha)
nee(' iol/ld. 'I'ceinllar 1"" (podone_ MI e~tal'edio Ó del
1("0"". cr¡l'tar la. "Mlpr.. ncilLl< acc.." blp... Óde'e ocalar
rl"'lribo inm<"litzado flOr la "'e1.. r" I~
"'1 ..llah.. nntn.e h"lIa"f! ya ntara.lo " .... 1<\ hip"N'lIt~ 111. ,,1 rr"I'rl\n 1..... fenúmeoOll "l'rI,"1tl no Uti" m.~-or
in'''o lJal, "U dl"proporctón ("01> rol traumalt~'OI>, ,.
cl'tooee~ h/lbrA Y. 'lue calmar 1'1 .. reh.. m'l. 1)i..o "". la
'lulnlna... por la durha frl •.
,,1,
'I'
1".
T''II'r1It.rllto dtt. ... rlir¡D, ¡"J(ld" 611rmorrll.llfl atllfl·
"'.,fIf" l. 1"""0 patl.¡réOlca. ,10'1
nI> "'lo
"'.fIl"
,prop", ~'tral.bertnt'e"o El 01<10 ,m"rnn co _uO«'p,,101.. 1.. arnorarwe por di-t",1t'" l'l'OCt'1O'\ m"~ in.
-
~ ~ ~------'---lralabertoti_. ora prlmldWl. bi-.
afeeeiool'l' d,," ca¡a ó dll rdnllll.
d"l eo~laln Ea lal euo. 1a-.l6&O
tr>da
'lue " dtncil de UaiIar la . . . . &
punlO. la.,,.noto c> enetratO.
•
Em.... lll!l ItlIioneo iOI1'&labl,hlbe.e. ...
¡"bt'rinl,ea _la qu" ~ura fOil pri_r"mlsllt
do ('Om, r-lI"otro .,ntOmaloJ6gieo II'OnIIn.
ligo ..... t~o. n.t•. lo e,¡ap:.. r;adll <1" .. ilm"07" '
lui a dP<ld .. alFuna. ho..,,' yari di... plII'l
MI labenolo por la nsl'l! '@ura,,'eda
..... _upf@"ión dc una h"IDO'~ ~
'libihdad d" un retomo de estO!' hJ" edil I
moro"OIO dc la menopausia, _
d~btll ....r
"n ,,1 régim"n "cten. '! a.dmilliottlr 1..... d,'.d •
Alt;unllS in,!t'Ceiooes hipodérmiea"- dc e,. 1'.
1\'00, duran'" cinco' ocho di... d"tifO"",1I el
ftu'<tooario. Eo 1 artcno-I''Ol'lcf'O''O!l eo."'""leeh.. ~- 10" II\I1:anl .
S, el proeellO n _f'e'WldartO, IW' halla li¡;a40 ialbumiouria,' un e"tado e"'lll-éelico ó , Ul,a IO'~.¡¡
Lll-!!tarA 1'0' ,,111010 1'1 I'ér:imen I'elen.
R1lrBlfl,mi"ntó local de la l'Ordera con ví!rti¡(o....;
bida é. hemorrllr;ia lnberlnliea. e_Ji l.leoeralmellteaW
donado. ~in e",barp:o, Gl'llé .ecomienda uoa ~
líca local In u' e oér~iell dl'...dl' 'lue comienz.a elataqUl"
80bre lo.ln en lo.. fll~'Ó rico", con_istenle eo incindir_
piamentl' 1'1 Um pa no. aerea. la "al", J aplieaciOIl
la
apólis¡" maotoid". <1 .. "e,i¡l:atorio... .-nlaole'" Ó de puo....
rtI" de fu"80'
Ap.. naa ha". pal\8do el pl'rlodo ftu,<io"arin.
de Ileli"ar la re,olueión del dfOl'mme, 1:1. tO)"cei_
hipndé.rmica.q <l .. piloc••pina '! J¡,s iódicOl\, ~ aun lotI
mercuriale . 1'0' "'ri"~, la '&\'ore<:erti.n. pero , 1"0.....
ción de rool"'Ullr ,,1 tratami"nt" durante un
me"l'lJ flOr lo menoa.
Con I¡::u_ eon ~I alcouar J hacer 'lc-oaparet:ft' ..
,·értifo. p"ro , mpnudo 'lueda una !'Orderallnilsceral
in.curabl"., Cll.U dI' la dc.tn.tr-"'':'n de la. ~.u" . .
dilu·ll. ".['tclftra.
Cuando.e _P"Chl' "n ........ dI' ori~en ~ _
tarAn tndicaJ .....l r~lchi"o l'ai>J la forma de
La"ille por "J"mplo. ó ..1 oalic,l.to SÓlheo ICbareot
r .... t"IftlI'I\/() tUI ... rf<!J", /.:/«10 6 f. COIIlfnlidoll"
r;"fied. - 'O .u.. lfO "'1' fáe.1 ....tableee .. una d.f"re~
eión eho", .' "1l1"~óMca pn la lJintom..t"IOIlla produN
,le un. <,,,,,,,~t,,,n arti.-.. ~ intr'n...., <le la ongmada fIO"
un.. hemorragia labl'rtntir-a: pero, $in embwgn.l< aGt!'Cedenles, eu...o, inlen~idlld, ele" no!! oonduciran al
e-;claf'f!eimienUl d"l•• erdad.l':n eambio, l"" ..lnto....
producto de utla Clltl¡::,'~tiÓn paai,·a ....o ma. f'eiltllcote
ce
.,,¡
6"
'11
J' ..
par"
"_di
diagOl>slica\~e"
En 1/lle... ea.. f}O .... ~ el sulfato J .. quioina el rn"dlean
menlo por "xcel.. nCia, por"lI dohl~ acción antat.i..lea.
." d....coo"....tion/ltlll>,
To.mbién 10" [lrel'llrlldnq a",cnieale~ ""n mU1uli~
~. tieoen lo:ratl "lIlor 1M hromllro~ eomo ""ent..." de
ooo"'ric..iún 'ROO-motor.
En la.. ¡::nto.,.., ..1 colehi"'l Ocbl'n prohibi...... ' 101
"lelÓnc"" 1'," batiOl\ ""Iil'nll" ~ d.. VllflO', a ; como"
lU:ua~ .. xeil .. nt .... sulfuroo-a. ó I.. rmlll.. ~.
UlI'Il'<;(riU..ión ,1..1 jl:flln .¡mp'ltCO "l'r>'leal bll " .
recomen,la.la, I"'ro.,. obt... ncn m"lofll!ll'
ultad........
dect r dI' al:!••""", "uto..... - <1.. la..." ..ienl Cftnlo
La.. duch frta sulo fIo)n apheableq, 1M _ . .
1I00l'S pal'i
l.,..tt... 'la dl!'billdad _~
EL SIGLO MEDICO
Tratamiento riel ~~rlilJo 1'0" anemia d~llahert"lo._
La. trilOSla ~intomátiea de 11lS llfeeeione~ lab... r1nticll~,
~értiGO, ruid08 ~ul>jetivo< y <ordera, ~e ob<en'a a~i·
miomo en el e~tado de allem;,. del old" IntHno. En ~I
alneope, los preludio~ ~on auriculnrcs.
Hn lo¡; sordos. las pérdid..., la diarrea ~' la. enfe ....
medades por defecto de nutrición seneral causan una
anemia que aumelltll la ~ordera, !Juta hacerla lotal, ~i
a"les era par<;;a1.
lo mismo podemos d~dr de lo~ repetidos embara_
Z(!s, l"eta"ciaa proIOll~udll~, enrermedade~ ~on~titu­
don!.les, albuminllri&8, etc., ~Ic.
En tod"", eotM C""OS <le debil ¡dad .e hace fáci Imente
biperestésico el laberinto, ob.enándoS/:' el oldo doloroso, la Olalgill. 1& excilaci6n senwrial, etc" estado~
que com blltiremO<!! med ianw 10< reco,,<tituyenteo, corno
el hIerro, lo~ ghcerorosrato~. el régimen t6nico. el repot;o, la permanencia en el campo, el uoo de la lech...,
lO<!! iaduroo, etc.. etc.
Tra/amiento riel drri'jo ¡wr labermtlt", _ Secundarla" procesos in/eceioso~ ¡;:enerales ó de "eciudad,
COlno un n"Ruma\l"rnO de 1.. ba<e del cráneo, termina
JII intlamacii>ll del oido illlerno con llna sintomatologia
totlllmente meningltica, dilicil de reconocer á \'eee~.
Co,,~titu~'e á n_enudu IlIlllberintiti~ primitiva, con freo
cue'lei" btlslerlll, !lamada enfermedlld de "oholini,
cuyo cuadro ~lll1orn"tico es, ~in embll.r¡l"o, conocido:
ftebre, delirio, vértigos, aordera)" pare'ia de lo~ miem_
bros in/eriorea; la eUrIl.ci6n se ob!iene quedando una
IIOrdara pe~iatente.
Desde hace alguoO!' artO~ se vienen ellsn."ando la~
Illyeeeiones hipodérmieaa de piloearpina, 111.8 cuale~
dan escR80S resulUldoa ~i no se ell1lllelln de~de el prinCIpIO.
Tllmbién se hllll recolt,endado el valerianato de
amoniaco, loll" iodur08, los bro",uro~. 'lue cII;",ao el
~értiGo, Ja e'lrienina, el lIr!!énlco I'lIra combatIr ra
neurastenia, pero Ilinsulto de ellos consigue rcparll.r
los estragos cllu~ados 1'01'111. inflamación laberlnlica.
ElslllJlHü de quinllla es toda\'la el único as"nte etiCllt contra los vér¡jgo~ persistcntea, rea\litado de e~l(l~
enfermedadeo del oidu rnterno, Orll. .ean seC\lndaria<
6 primitivs.".
RespeclO >1. IIlS illler\'eneione~ qUlrurgiclla 80hre el
)lIberinlO, COtila la trepanación del promontorio ). la
,·<t~,' 'éreoi. (ablllción del e.tribo), deben cotl.iderarse lIun en estudio, y Gellé la. encuentra conlrll.·
Indiclldaa.
Tra/amiento riel ,·tr/igo, lillado <lla ¡uperea/eaia la_
bertnliM. _ !:;aludo e" que son muchas las enfermedw:le. del órgano auJltL\'o que dejan co"'o conoecuencia unll IInormal "e".. bilidlld IIcuoliea, UII "erdadero
oldo dolorQf;o, IIun para laa8en"Sciones rnu~icales más
débileo, determillando prilllero fllt.ga, deOpllé. repul.;6n, y. por último, \'ért<gos aeompf\l¡."lo~ de e"tado
mental, traotorno. 'lelll,o"¡'nienlO ) de la eotaeión,
indeeisl6n, etc.; 'értigo. que lIesan lIasta crear un
eIltlldo de emoti~idad y de an.ie<1ad S!lmamente penoso~ pllra el enfermo.
Si _e exaOl ina el oido, !<e de~C\1t>ren frecuentemente
antiguas letllOne8, esclerosis con Ó Sltl adherenei ..s,
soldadu ras, anquilosis, etc., ~ á "eee~ caries que datan
de 111 época inlanul, en CUJO<!! casoo eon~jene, en primer térmIno, emplear 1M l"ediOll cruento" adecuadO!',
~Ia" 1.. mediellci6n alnlomlll,ea por e).celencifl, ~
'lue no excluye el tratamiento plltogénieo, e_ la del
563
sulfato de q\lInma, administrado seglln el procedimienlO de ('hareot, eoto eo, con conotanria, por oeries
de diez dla~ ~eparado~ I,or alf1unos ,le descanso, y ~ la
dosis, al principio, de 00 renti¡::f'8nJO'< diarloo, que se
irá ele"ando graduah"enle ha.'la 1 ¡;rIl.mo al dla en
IlIs eomidM, .. in tener etl cuenta para nada 1M quelas dpj paciente tle que ..e aumentan ouo ruidos audi_
tivos.
Eate medlellmento obra como IInutésico J' como
a"lieongeoh,·o, sc!'un han ,Ipmootralto los experiment08 de LIIborde.
También 101' sedanles del dolor, como la antípirina,
clllman e"tao eri~is vertiginosa. nacida~ d~ la hi per~o_
teoia sen~orilll y general.
1.as originadll< por ot<Ti" gripllles se atenulln aoi·
miomo por 111 qu;ninll, pero reclllman mu)' á menudo
h f1araeeutpSls del l1mpano. Por regla ¡::enerlll, esta
operaei6n, lao dueha~ de aire y 1" quinina son la.. tree
indicacione. únicas que reclaman.
Cuando no e::<i<te prOCe"O Jocal actual, oueJen cal·
mllr lo" 'érticOll la.. inslilacione< de soluciona de
atropillll. de morfina y de COCAlnll, cornhinadM con 111
Ildminiotración ála noche de una poci6n con code!na
y akoholaturo de ae60lto.
1.0ll 'értig01l hipereote"ieoo de la com'alecencia
ceden á las ducba~ frias, IIs1 como f'l li!'(ulo á 111 hioterill
~ la nPllra~lenia.
LO<!! eon~eeulivos 6 aeompal¡ ..doe ti 111 odonlalgill,
neuralgias del qUinto par, eto., desaparecen con 111
quinina y el ac6nito.
La jaqueell tenllt y frecuente suele desene,.,.r en
vérti¡;:o de MeniMe, con crisis reflulare-, seguidas de
sordera prOj;",.i,·a. Encontrarán aqut su indicaei6n
J08 bron",roa ~. Jo. ioduro., y si la quinina no diese
re."hado aMlofactorio se su~tituir>1. por el arsénico.
1':1 ~értigo de la tabes es, hll~ta abora, el más dificil
de combatir.
Tralamiellto del rértitJo lober{r¡(ieo en lo. /01:8mias. - Ealll c1a~e de ,·~rti!,o se ye poco en las enngult"s de loa e~peci"li~tll~, á quienes ~ólo van á c<,nsultllr enlermo~ crónicos.
Sobre~ienen en el ~" .. o dp enfermedades in/pccio~lIa(neumonla~ al;lIdas, IIngillRo, otilis primitivas 6
secundarias, parotid itis, etc.), 8-0r como" consecuencia
de acce~oo perniciosos paludicM en el etilIsmo, en JII
intoxicación plúmbica, etc
La indiellción se dedUCirá d~l conocImiento de la
cauSa t6xicII, pllraauprimirla .,. eomb8lirlll.
Tra/amiento del ccrligo laherinlieo rej1~a. - La
eJlnIea demuestra qlle e.ta~ manifc<laciOlle~ verti~i_
nOSM re~ejM l<Ie enfermedad e~ del e.t6ma!'0, romo la
diopcpoill y 11). Mllltadó", de 111 gotll. reumlltismo. neura<tenia, hI"terlll, etc.. cte.), "on se!,lIidll~, tarde 6 te"'prano, ele altPrll.e;one~ trófica~ del 6rgano lIuditi"o,
tale .. como la e~clerooio lema, pero grll.dual. que determioll una ~order& terminlll total.
Sección
Práctica.
EL AMASAMIENTO EN GINECOLOGIA
La se~ion del t5 de Abril di> la Soeied8d Ginecolól!:icII E~pal¡ola f,,~ dediellda por entero" tratar de eOle
intere<;ante asu nto, en término" que merecen reprad rl~
...
EL 810LO DDIOO
eamOll el acta de e~ta ~esión, que publicó lluestro querido colega lo~ Anate3 de m,lle/ricia, Gim!copalia !I
P~dio.lr{o.
El Dr. Guliérrez da lrClllrll. de una comunicación
hechl' por 1'1 Dr. O.car E"galram, que por no "er indio
"iduo <le la Sociedad autoriza la pre.iJencia la Jea. el
"rlíor "iceprf'''idente. El trabajo del Dr. Engl'trom di~ asl:
«No ~¡o!ndome licito, por no "er "ocio de P"la docla
Corporación, Iper el trabajO que t""go 111 honm de dedicarle, autorizo para hflcrrlo al _e;ior ";cepreeidente,
mi e"limado ami¡:o el Dr. Guliérr..z, quien en la CHnl('a dl"lln.títutode Ter....péutica operatoria de) Dr. Rubio
frlp ha lacilitado loo medios plIra ensayar la eflcaciA del
arnasamiemo en lll" afeccione. uterinas, y á cu~·9.. in.tancias de.eo corre'ponder e"ponj~ndo con brevedad
lO'! l'eI'ultadOl'l que hp con~p~uido en a)¡>;llno~ casos por
dicho lI'atllmiento, Ó 8ea el método de Fure Brandt, mi
ilu"lre pll.i_.no.
P~¡~~ caBO, - Oominga Garrido, de euarento. y lres
añOfl d~ edad, casada. débil, ha lenido nueve pa rlos felicell.\ 12 abortos. Dura.nte el lereer embarazo tuvo el
primer aborto de tres me~es. y Iras llste Otros do_, teniendo, por ultimo. el tercer parlo Jelil j de. tiempo.
Luego han alternado regularmente 108 parlos y los
aborto", ~iendo todos los abol'\os de tres meses. Durante ...1 lactanera siempre hs tenido la men.lruaciún.
Cuandl'l la vi por primeN!. Vel, lIe'·al"... lres aiios asistiendo tllll. Cllniea, sintiendo como molestias, dolores
cuando el coito, en las cadera. ,. bajo "ientre, peso en
la eavidarl pelviana y mole.lia.nl defecar, con sran e~­
treñimienlo. El diasnóstico hecho por el Dr. Gutié,..ez
era a.nlevel"l!iOn (úlero eomrletnmente inmóvi l ), peri_
melritis circunscri la. (grandes ma""'~ de exudados en el
fondo de Oouglae), metrllis crónica parenquimalosa
(cuello hipel'\rolh.do. duro y muy O)n¡trosado, igual que
..1cuerpo de la malriz). Durante los tres allos que habla
e.lado l'n cura en la Cllnica ~e le hablan aplicado, ademilll de las ilTigaciones calienle~, el iclinl, la electricidad y esell. riOcacioneS'! Por in,l icación del Dr. Gutiérrel
~mppC(\ el 8m9-~amiento el dta 9 de Oiciembre de 1893,
repiti"ndolo lres "eees por ~emanll. altel·nado~. En el
primer mes lino el perlado, en el ~egundo no, l'n Marzo
un aborto de lres me~e~. La enferma ~il:luiO con e~te
tratamienlO ha~l ... Jnlio riel 94. volviendo nue>amenle
en OClubre. Reconocida en Oicipmbre. pudo apreeia"'e
que 1M ""n'¡a'¡o~ perit()npnl p< potaban c()mplptamente
rC'!;ueltos, la aoteveNlión modificada, pue~ el útero lenta 8u po.iei6n normal y movible en lodo~ ~en(i.-loa,
hahiendo cesado el eSlreiiimiento y la" molestia" al det..ear. El cuerpo del úlero mAA pequeiio j" sus pD.rede~
m'" blilnda~ y ehtllticas al lacio. El coilo )'a no le em
doloroao. S610 tenIa mole.oliM al aproximarse la regla
por congestiOn del úlero, ha~ta el punlo de lener que
hacer cama, presentándose al¡tuna~ veees fuera <le la"
reglu abundl'nu!s hemorJ"llgias. Se lO) aconaejó la am·
pUlación dfo·1 cuello y no acepló. Desde Diciembre del
94 no la habla vislo ,. reconocid" hasla hace ocho dla~,
~. pudp apreciar que pi úlero olgue en 8U po~ición nOrmal, movible y libre de exudados, no baj' eSlre,iimiento
j' la defrcaciOn es ~in mole.t ias. El cllel 1" ulerino ~i~ue
¡true"o é hipertrofiado y aumentao1o algo de ,"olurnO)n y
spn.ibitidao1,
Segundo caso._ Bl'n;ta PérH,'¡p lrpinta arioa de
l'dl'rl, casada. - Di(J_?n(j~licn: Anu·>·"r~itln, rPlncci6n
del repliegue llemil unar. Pe ri "letrilis izq uierda, La en-
'enna se curó completamente d8llpuM 4.
de ama9amiento.
T~Ctlr CCQlo. - Luiea Rodrlguft, di OQI,
de edad, cMada. padece hace eUlllro .1111
menstruar, en )a~ cadera". "-jo v;ePlre, pln
1'1 útero y lOS con <lolor en 10$ eoatadoe. -I>""",,~
hecho por el Dr. Guliérrez: Antelalero-vel"l!iótlde
perimet Titi" posterior é izquierda, aconlLlllil!nlQ"
ligllmento_ útero..¡¡acro" y ligamt'nlo lincho izqw
La enferma empezó el a"HJ.~amienl(\ el dla 12 de
hre d..l '/1 Á la euarla se.iOn hablall ceilado loe pi. . . .
lO'< ,jel úlero ~- co.tad",,> y disminuido la 101l. El dla.
Bnera dl'1 9$ lué reconocida por el Dr. Gu\iérru_
pué. dt' haber llevado 14 "e<ione_ dt' munjt': @1Itaba1lll
!itero en posición normal y 10. e"udado~ reaueltoil. 10
sintiendo dolorO)s ni mole"lia. de ninguna clase.
Cua~/o caso. - Petra Deni. de 'eimicualro añOlde
edad, "altera -Dia!1nó~/ico, h~cbo por ~I Dr. Gut/6rrez;
Ante "er~iOn, perimNriti_ po~lerior é 1"1 uierda. reiNe>
ción de losligsmenlos út",ro'~aerO'< y ligamenlo a o .
iZquier~o. endometrilis glandular. De~p\lés de si"le ...
_ione. ,le amaSamienlO. fué T"conocida nuevamenle
por el Dr. Gmiérrez. enconlNlndo pI Otero completaomenle repue"IO y libre ~e ""\lrladO!'. La enferma ...
~ienle bien.
Quin/o e,uo. - Magdalenll L6pez, de treinta aliOlI,
multlpara. - Dia!lTlóslico: Ante,·prsiOn, perim"'lritl.
po_terior, acorlamienlO del londo de Douglas. Al primer amll$amiento ceE\llron ln~ dnlOr<'. y pinchaUlft, y al
nOve<10 _e marchO:\ su pueblo COmpleln'nenle bien,
SC.f'/f) caso. - A, R ,de treinta." nul"'e ariOl' rle edad,
casada, padece dolores muy fuerle. pn la época, de la
men_trunci6n y mO)<?lia. muy inlen6M que no le permiten e"lar <cmada. ~ino echada (mando quiere desCan_al'. - Diagnó,/,co: Anlelalero·f!exiOn izquierda.
e"lrpcbez del cuello uleri no y peri mnl rilis. Se 1.. ampu·
tO el <;oeIJo el dla 7 de :\o>'iembre del 95. En vi.la de
que .eglllnn las mi_ma~ mole~tiM indicad"".l'1 Dr. Guli~rrez orden6 quO) sO) bieiesen .e.iones de ama.amien_
lo. Oe.pué. de 30. el úlero e<t>l completamenlP lilJre de
exwiado. en lodos 108 lado•.
ANualmente lengo á mi cargo pn el In.titl!!o de Te-rnpéulica operaloria unas 15 mUJeres, de la. cualea la
lIIayorla pre_en lan anl!! 6 a nlelate ro-d esviacion.." d""
retrover.iones con adherpncias, algllnas con parame_
tri tI. WegmOn, CO)lutili.) de lo_ IjgamenlO$ ancho., oll'all
con hematoeele y to<l"", más ÍJ menos enn exudado. perilolleale•. Á pe~ar dp 1", varlpda,1 P Indol .. de esto~
ca"lll', lpn~o la .ati_facción de prelend el' qUl'lodQl; ello"
Iteyan <lila marcha "Ilti_lacloria, <¡\le me hace pronosticar un éxilO hastanle ti~onjero. Creo que el am8$8._
miemoe. ellralamienlo mAA indicad". siempr"'1ue "ay
que r"_labll'''er el equilibrio O la e.tálica del útero, Cll'
l..ando Oalar¡::ando 10·Ii"am~ntf)~ relraldo~, a"t I'omo
CrPO lamhiéll qUl'. lrlll~I"lo.e de \1' resoluciOn yabllOrción de reoid\lo~ O rl'~lo • .-Ie in"',naci()lIe_ crónieae eel\lb".re~.v peritoneale., no e,,¡olp en 1" lprap~utica modern"- a¡tenle mM pOderOM), hl'Jo dos condiciooe..
o{'Olament~: <¡ue el dia¡::nústico esté bipn ¡'pcho. J que la
manO 'lile operp ~ell (11\ III~t""""',lo inteli~ente. Si el
dingnÓ'llico l'~lá ~qu iHU'ad r¡ ~. la ilid icacil.n e. premll.lura, los exudado. rp~"h,," de"'A.iado inflaroable.. y el
ama<ador, <i no advien,. lo. ~¡¡¡no_.\" se para Illiempo,
I'uedl' pr"du~ir,por la r1..ila.ción ",pcánica, una peritoI\ili~ a¡¡uda. No lengo que lamenlar nin¡r!in al'ó,tl'nle
desagradable de e.la lndole, sencillamente pONJue 101
•
EL SIGLO MEDICO:
casos 'lile he tratado han
embargo, y aun en los
~ido
c&>;Qll
bien diagnosticadO!! I';in
méJI crónicos, no se puerl,·
e,'itar una B8udl~ac;Óll, ell visto. de que lQ~ ex"d~r1u'
na pueMa ser resuelto, J' abSOI'\i,Jos Sm un ....8r"'0 del
procew ,nflamatorio (L un e,[ado llnle"jor Illás agudn.
Por lo que !lll puede deducir de JoS C..<;OS CiladOl', se
comprende que "liS esfueriOOs Se hUjan d;,'igido [11"111cipaln,ellla 'comballr los exududos y exlra\ll'llCiolles
perlt!>llea le~; pero dada la llCC'OU ,",tuno la',!e que tiene
el amasamielllo soIJ,"f' 1M f1b fa, lo_as de las Cllpll8 "''',.
colares en general, ore clll, ... ude IAeilmente que eqe
t .... lau"ellIO
puede sel" .. plicado con provecho el! 1..
mmrius crónIca pa renqu n"atUNt, ) q uC sus efeclos Jle
guco. aunque algo lOcolllplelll.lllenle. ha'!& el endotelio.
P,,,.. coJm~a(, .. de un
modo mfl.s eficaz los eaturl"Os ulerinos Í! la. elllJou,elr'\Is, he l'm)'ue"IO QI Ur. Gutiérrez
un mtlOdo n"e,o, 4ue el hQ '.C.'lltl....lo l" en principio,
y el cuallu"do en la InnU!' nCl .. "cgcneradora 'I"e lienen
lBS ",[¡raciones mecoJJleas '¡'''ecta~ ""b..1' los ep,telo"",
lWbre !a capa submucosa ) ""ure la Mcrecióu glandular
Tralándo~e de Jos o\',ni"" y lA" lrmnpas, CreO que la
aCCIÓn del ama~amienlO es n,,,y I""ilalla, por ser baso
lante dif¡c,lll~(;a,·á ellos, mucho lJJ9S cualldo la matrit
es 'olumlnosa y las paredes del vlenlre son ¡;ruesas.
Toeanle Ii. la ltcnica, empleo el si(;uiemc pmeedi,memo: acuesto a la enferma el, el decilL,;lo supilJo, las
piernas erlcOj:Jidasy la pehis also mM ele'uda 'IUI' la"
plantas de los I';es; ,nlrodulco dos dedos de la manO izquierda, e¡lodiee yellar¡;o, en la .-a(;ina ba'!aquc encuelllro el cuello uterino, busco con la olra mano, por
1& rub'e rta abdomi nal, el fOlJdo del otem,)' te niendo eu·
tonces el (¡tero entre ambas manos, tralO de lIe"arlo
con """a, idAtl en todos semidOl; de arriba á abaJO, d~
dereehs á izquierda)' 'icevcr'a, con el fin de ,le~pren_
derlo poco á poco de las adhl'rencia~; luego lo a,,'a~O
con la m&IJO derecha fij9ndolo COn 1M do~ dcdo~ de la
izqmerda. Los exudado~ pemoneales los alaco en el
londo de saco vag,nal,)' si no llego bie" á ello, e"'pujo
con la manO del'eeha ellltero hac,a aloajo. GCIlemhnen.
le, el ama.~arnien!o uterino ~s ,'agino-aLdomi"al ó sohuner\le ,'aginal, ra1'3 ,ez recto-aWon,inal Ó reclal.
Esle ulllmo l'roeed,n"enlo se praclica eSl'ecj"h"ente
cU8ndo se lrala de llmas',," loa o.'arios ó ¡;r.. ndcs nLasas
de exudados e" el rondo de Oou!das.
Antes de empezar el alu ....awiento, es convelHeme
I&\'arse las manos con agua)' jaloón, de~pué~ hacerlrr;·
BllCión vasinal, 'ol,'Pr nu~'al"enle á lavarse 011'" vez
con asua y suLhmado. Ue este modo .. ~ e"la lIe'ar
gérmenes micro-ol'gAlIlco~de una enferma á otro Pa,...
en¡;rasarse los dedos que tienen que entrar e" la 'llglna, sirve bien la ¡:;lice,.ina, Ounl.lue el pel'lo.lo ",enstrual Mspendo el amasa,,,iemo.
Á al(;uien le ocur~ tal vez h&cer la ol,j,'ción que
este lratamiento debe ser algo \"Iolcnto aplL"'I,I', a un
llrgano tan delicado; pero, en tal ca_o, nJe PC"ffill,ré
obsenar que muchas 'veces el (¡tero sulre ofe,,~a< ¡Je
más ¡;ravedad por loa lrau n,ati~n,O'!l '1 ui ru rgicos, Sil' ¡ I,con'enio,,!e, y (]ue las enfermas que lengo á ,," cuiundo p,'elend~n que eslán melor, encuellt,arl nd.s ali\lo
y de~can~o de sus dol,,"e~ el ",i~",o ,lla que lu he
amasado que el que no Js~ am88". \'o~ á COl\lesla,' o
esta olJjecióll, quo he oí<lo re[Jl'lld,,~ ,eces J que con·
Si&IO en suponer que el anla~amielJlo exdlarla don,asiado los sentunientos orOlieos de la. cnfermas; pero
~uedo 8be¡;Urar, }ID' r~fel'ellcia de las ",i'''L~S, que
6"
pas",,, en general lo que ~p llama en ca~telJsno un ,,'a
ralO, porque <:'1 a,ua8amielllO duele, )' mú .'&le, á mi
Juio'o, pocar por estc lado que por el c"ntrario 6 por
dc",a"ada suavidad. ,\den,ás, ,ne figuro que en MediC,na todoS lo~ lJl(¡d,os del>en Ser buenos cuando condu_
cen il un buen fin.
Resutt& ,ncon,prenSllole de voras que !la)'an lrauacU"'ldo dos ""lll"OS SIn que 'Iau,e ha)'a caldo, por u"a
se"cilla abOe,acuj" de .deas, en la cuenla de Bl'lI<:l1r ti
¡l n"1.8amieH10 á c'e ol"S aleccionu Ulcri nas, dada la se,,,eJaUla del CUllO en que ll,p6Cl'aleS lo recornenllo entonces para la r080Iuc;"" y alJsorClóll de exudao..l.,.,; )
de_prendlllJlelllOS de adl,er(Olle'''~ en lll!i elllermeuaues
de Jas ar!JculaciOlJes. El honor de !Jabel' ~ido el priwero
en p ,'SCllcar el amSl;a"ueulO l;wecolÓ(;,co dc un modo
,,'depend'entc )' siSlCu'll.tlCO, pertenece A Ull leso, A
Fure l3r.. ndt, qu,o" cn el a"o ll:lt;l diO 8U~ l'riweros
1'>1.»08 en este ca"""". balJldo ca que nad,e es profela
en su pama, J' lown pronl" lo e"peruuentú Brandl, )101'que los ",ed,cos de blockolrno le eo,nbalLC ron enCarlllzauamellle.• Carlas ca"tan)' hecbos habla"., dIce un
adagio, y s,e"do asi quo no se podia ne¡;ar los LroJlanlcs resultados que ol.otu,'o Uranut con su "'élodo, lo~
médicos w",aron la dlplomáuClí ~soluciou <le mclJnarso anle un hecho consumado. El mélodo extond ,Ose
á los paIses ud.s cercanos de SuocJU, Noruega, Oma
m.. rca, FlIlland,a, llego por tin Íl AlemaJJla, donde
gltlecOIOl;o~ eo"'o Marlíu ocupál'onsc de ~l. En Franc,a, el méulCo ~ue"o Norslro'" ha conlrouuluo elicll.iI.-"'ellle ,;, ~u ~ceplaciu". La consagrac,,,n final la obtuvo
eHe ",,,todO cuando cn 1!l8i.i Ilra"dl fUé "'\lIado por el
profesur :>chullZe,,je Je"a, para trata,' ~n ~u c1111tCa.)'
LajO su "gd"nmll. l)el"~OlJaJ, u"a "aJ'ledAtl de eaSús 4u"
luego lucr"n pulolio.."do ~"s ")'UdllIJle~, elllre eUm; el
01'. Prof,"'IUr
Ue lo dicho se deSIJI'enlle, á (;ranllos rasgos, la mar·
cha. '1"e ha lIe'ullo el método do ünllldt á tra.é~ de
Europa de un exlr"n,,, a otro,) ab" ...... esul aq'" el! &,palia pldlendo cana. de naturaleza"
El Dr. Llorerlle: No puedo IJor n,enO", altratarso de
un asumo 1an 'mportallle delllrU de la (j",ecolo¡;la
comO es el masaje, ",e,jlo CU,.al]\'O de c,ertas les,ones,
'1ue expolJ~r el JU'CIO que ",e lIlcrece eslo tralauuem".
::¡u,'ll.nte mI p"rrnll.llenc,a en Berlln, he Vl"llcllCauO
el ,,,a~ale, no &ólo en 10~lone;; perl_uterin&>;, ~"'O en
descensO!! uterinos, lJaLJCndo obten,do excelenles re·
sultados. El m&~"Je uelLe ~u~ aplicacione~, ) si se gé-,
"erahza e" la prll.cllca, sigUIendo cuall1a~ re{;las ~e
,nd,can pa .... eslO~ caso~, de rlJo han de ololene"'e
grandes rc,ultados,
.\tereee liJa,' 1" "IOlte'''''' "n all uellos casos de metrl_
tI' er"niea en <¡ue, llullque se haga le¡;rae'OIl y am lJ\llaeiun ud cudl", no se logra ~u nlOdit!cacjllu, J lal 'ezCOn
Ull llCe"llído) bie" d'ri(;ldo '''a~aJe se COn~i¡;ujhe. l'
cull ll1a~ endort,e! ri l,~ bay que 1I pesar ,jel ra,pado ,u,.l\t. Ia.lesiull, hac,endome eSlo m_isur en lo que diJe ya
"" di .., <¡ue en mucho. caso~ el ra,pado uo es ,,'áaque
un I'r"nel' oen'I'(' del lratan"enlo, que ,jeLe Ir segUIdo
de lodos aquello. 'lue cO"'I,letell la euraciun, eOlre ellos,
on nlUchos caso>;, el ,,,a~aJe~ Hocuerdo un caso de una
sei'Ola con una retl"oJl"xlóll lldherelHo, que recorrió
lodas las clhHca~) lHédlcos dedu:ados á o_la e~peCla­
lidad, s,n eOllseguJl' ~u curaClón, \ ,no á 'Jli co"suh..,
le ,ndJ(lué el maSaje, que praeuqué, co,,<oguialld08u
eU"ae,ón, cu,...ció" que aiempre se oblendd lrll.la"do
.,le tlJar Lle" el diagn"'Slico, j pnl.cucalldo el IIIlt:blilJe
•
566
como ee debido. La enlernlll, como digo, ee curó, ti.
bréndOlle ll. la. "ez de lllll co"tirlua~ eongcstionca rectaJea.
Otro caso recuerdo de UIl t1bromioma enclMado en
la pel"is, que ocasionaba Ilraode~ dolores A la enferma;
practicado el maso]e, pudo consegui rse elevar el libroma, ~"carie de la pelvl8, cesando inmediatamente los
dolores.
Respecto de las perimelr'lis, deberemos guardar
aUDIO cuidado, paMlo e,'itar de~pertar Ilrocesoe agudos.
\' sobra lOdo, lo que no <Iebcmos autorizar 1Il consentir es que el masllJe sea practicado por per$()nas
IlJen&ll á la carrera,) no aólo IlJenll.S á la caTre,...., S"IO
.Ia misma especiahdad. El conocim,ento de las JesioOel! utermas, liJando su uiagnVlHico.e~ mu) impoMame,
)" por mili que J. tecuica opel'l\.torja noseaJ"~te á reglas
matemáticas, requiere en el operador "ierlAS y determinadu aptitudes.
El Dr. C;uiitrre:z: Celebro lo<; elogio<; hechos al do(:tor Osear por el Dr. LJorente, rnerec,dls"n~, por el
lehz re.ultwo obtenido en los ca~o~ hoy pre~erltados.
Cuando cono,,1 al Dr. Osear, ~e halAa pl'acticado el
Dlasaje en el Instih.llo de Terapéutica operalOria del
1)r. Rllbio, pero no con los resullados ljue hoy obtenemos por el Dr. Oscar, ded IcaJo e~clul;i"amente , e~tll.!!
lIlIWipulac ion es.
El año 1l:t87 fui á vi~itar á Frai, y le l'reguul'" sobre
el conceplo que le merecla el mll.!!aje aphcado ti. la GinecolO6la, obteniendo de él una conlestación que indicaba lo poco areclo que era' este lratamiento;yá pesar
de lUtber ellcuchatlo su contestación, no qUlse borrar el
CODCllpto qlle tenIa $Ob re el amasamie'l\o, é in"'stl, l'ersuwido de que denlro de la Ginecologia llenaba grande~ indicaciones EnlOncH, como ahora, <:rco que en
lu retracciones inflamatorIas que surre el peritoneo
antes de la pubertad; en todos los <:asos en que la e~tá­
licadel ¡ilero surre cambios por adherezwia, estA IndIcado el amllSamiento\1 Cuántas diomenorrell.!! por cambIO de posición, cau¡¡ada por IllflamaciOn del pentoneo
peh'Iano, se han curado por este tl'atemlentol
Con salisracdOn puedo decir que etlrernlJóS '-'~la8
por Fr(!und, de Stl'lósburgo, han acudido á Inl cOII~ul{Ll
después, )" al indica l'Ie~, para cu rar su leo,ón, el eu, plev
del masaje, be escuchado de sus labios (lue ya se Iv
habia indicado el cilado gineCOlogo.
(tccuerdo un rMO de una "riiora de Toledo, !T,uJer
de un mihtar, 4 quien recanocl, encamrando que su
Illatri¡ lenla por adherencia en antelateroversióll derech.; 10811urrimienlos era" grandes; después ,le unu
lenlporada de amaoumiento, con8egui regularl~ar la
CIrculaCIÓn, hacer f1e"i lile el peritoneo, d e~apa reciO la
congetltión l Jos dolores, hacléudo<e después embara.~adL
Variss SOtl las indicaciones del allla-"llmiento:
l." En el acortamiento de los ligamenlos en lIlujerllS nullparall por inflamaCiones perit(meales, en 1.. ni_
iie¡ o)" en la. puberta.d.
2." Hn los exudados periuterinos, en in t1a,nllciones
del tejido celular O el célulo-perlloneal, siempre que
haya pasado el periodo ag",lo y antes de qu!' Jlt'!>ue al
elitado muy cr6nico ó de verdadera eaelerooio, par.. lo
cual eleg,remos el estado oubagudo.
S" Bn la metritis pare"'luimatosa Sil accl6n ee tónica, da mayor potencia' las IlbrM musculareo, y la
absorciOn es mayor.
1,' En inllsmacione& de lo~ auejo". pero en este
caso h.~ que tener lIIutho lillo; por lo
mación del ovario, Irompa suele 1,0;. .
inflamación del peritoneo, que telldrelllOl
dado de tralllr por medio de la quietud••
irrigación caliente, y una vez p.-do el ......
dcn del perillmco, el masaje hari de.punl
exudados, quedando sOlo la lesión de la trolaftI
ovarIO.
Iloy en ~'rancia se conservan ,n" loe lI.D8jOI:
hace a;;os; yo jarntl~ opero un/) alO haberle tratado ....
dicamente y por medIO del am¡lsslnielllo; 8i d"puta_
esto sigue llO le.iOn, entoncM, sin reparo, Proced9' 1&
operación.
Hespecto é. la llphcaCIÓll en los prolapsoB, no
e1l.perlen<:ill pz"Opia.
8ulse eorrigió en \:. se.>wne-a un prolaP'lo oomple&o
de la llltl.lriZ.
y por lo que toca é. la técnica 0l'e....toria, varia . .
gun la lesiOn y el método que cada cual crea mu p~
dente adoplar. ~Iemllr~ 'IUl' el que lo practique ...
persona que couoitCa la le_ión J el órp;ano 60brtl q. .
opera.
La repugnanCia que presenllln algunllll mUIere&._
vence practicando ,,1 masaje sin llldicé.l'88lo, J puedo
decir que en lllrlguno de los cuos de mi prtctica " ' "
presenllldo en la mUjer el orga:;mo __enéreo que a1gu.
nos creen se de~l'lerta por estas rnanipulacione6.
SIllo deberé indicar que la Il.!!epsia ha de ser tatI ri·
gurosa corno ~i fuesen' incindi~e los tejidos pa.... otra
operaeióll cllslquiera.
te..,
--+
Lu
~~llerillclou, ~I ¡tlr
l. I1 brlll nlrllpllU.
Aquellos de lIuestros colegll.!! que, I'0r mal de SUB pecados, se ha)an visto constre"idos á practicar ea pe-queiios centro~ de población, donde" i siempre /le fáe.il
J oportuno la aJuda de UnO ó varios cornpañel"O~ que
compartar! rcspon.abilidade~y trabaJO". IIi la Iur.,oronzta. ~en los casos bastante numeroso<, por de"l!lracia.
en que la estrangulacll)n resiote á I.. ~ mis porftad. . .
imelogentes maniobras de taxio., e~ moneda tan 00rrlente {lue deba COntllNle de antc.n, .. n... con podena
reahuor en regulares cOlldiciones, IIOS agradecere.R
~p~u'.. mente les recordemOl' lo que puede esperal'88 de
eote precioso "Sente que, por BII abulldan"ia y ban.!IIra, se en<:uentra con profusión en lodlt~ lJarles, y no ba
de lallar, por con~iguiente, en el mode~lo botu¡u(. del
mediCO de pa"ndo que. por careCer de oficina de l....
macia en el pueblo donM ejerza, se '-e preeiswo á baliarse siempre pro,-jotO de una colección de medicamentos, que pudierall Ihllnarl<e de ur¡¡"lIcia, con loa
que atender á perentO"ias y ,-itales indicadone., y
ent rO los que figu ra en pri me ra II ne.., por su imporlaacis y ~\lS aplicaciones, el éler sullurico.
Lo. apllro", la. angu.tia~ que el médico de partido,
$010 ca¡;i ~iemprc, l'"oa en presencia de 108 estrangul..
doo, JO,-enc. Ile"os ,le ,-ida lallla)"or parte de las veces
y' que en poca. hora~, SI n [loder se r cn".iderad08 rtalIIll'nle como enfermos, pueden ser .. rre\)a!.do~ del
".undo de los _-;Vo" dejando Pn el 'nllno del n,édico.
de ous rannJias, y aUn de las perll'onal! elttrañ&l!.la pe.nooa lmpl·e.iOn de todas aquellas grandes de.raei...
tanto milo terrible_ Cllamo mé.S lll"pel"6d.', aon IDU
IHen para ~entidas que pan. descr'Ia", porque ti bieD
EL 8IGLO MEDICO
es c¡e.lO que la muerle, ¡>n conclusión, es siempre idén_
tiea" slllllllllla ell el niuo)' en cl "'('JO, ~" el homvre
robuSlo y llel10 de l'&lud que en el ach~co~o,' \f.letud,nario, en el eufermo de en(crmedad >l(;ud';: que eTl el
crónico de enlerme<lad eOlla'Hui"a, cuya a¡;on;n presenciamos meses ~ lne"~s ~ CU~ a muerte ('s esperada
dll un d la ó de un monlento ti 011'0; sin (',nbargo, Icu:\.nla d,ferenc,a en la Illten~ida,! ,1<,1 choque qu" Cilla orinión publica, en nueslro 1"".11\10 e~plrilU J elJ m:eH".
1r&6,II~ima reputac'úllpflJduce, ~egu" ,"uhl\ud de c,rcunstancias rehlUya, u las I'er"o".. ~, lIenlp08, IUijare".
rapidez, wl-IHeslI, elc,l
Dejemoll de Io.do au 1'¡,IO['la, eO"'I'O~le'IJ", eal-aclere. ~ aeC'llnr. riqolúgica" .' ter"l'~ulic,,", p",. ~er <le
lMU' cOlloci,!a" ~ 'amos á lij"rIlo, tan ~ólu en d~ <le
Sllli jlr¡"ópales I,,,-,p,edadea, por ser p"ec,_alne"le de
I.~ que delH"an sus apl'eaeione" A la reducc'Ól' de la
hern,a eslrallgulada,
El éter es UII cuerpo emj"cIIlemellle 'ol~t'¡. ) e~,
adeulAs, uno de "ue$tro~ ,nAs pooerosos alJeSt~sicWo
loeale,_
SI ¡>{Ir med,o de un I'uher,zador lanl.lullOS fi"i~"na
lIu",a de éter sobre "na parte lim'lada de la óuperfieie
de la piel, tendrá lugar en aquel PUlltO U".. rapldlsjma
volatilizaei,m, "erlfleada, ell au ma)or parte, á e"pen""'~ del calor de la p,el aobre que ~e 1'10 I,,"zado 1.. eor .. eme_
¡
S, sobre la reg"", merizada se hace confiu,,' otra
corr¡ellte de a,re, lo 'lUlO puede "'''Y I,'ell ejecuta,"e, .. ~
ralta de Olro ,"Sl!'\unen lO ",.j,g "jlrul',ado~. con un fuclIe de COCIna, la e,-aporae,ó" ~eril ",ucho lJlil~ aCH,·a
y la cantidad de calor robada al pumo de apltcac,ó"
serA, por consigUiente, ""udlO ",As co,,~iderable.
El trio producido por la ,ola:lln<&ciún del ékr pu~~
de lIC(;ar ASer lau 'nlen'<O como quera,"Ol', basta ocaslonar, 8i se lraSl'a~a" CJe,.tos prudentes IIn"l{>s, una
,·ertladera congeiaeión. Ahorll lliell; la accilJll del ("O
S()lore la. piel J la~ I1Iueo~as 'alle"'o~ que da hlgar al
encogimieJlto. A la crispatura de SU~ elemenlos conlrllcJiles, J que por tlll mecani~mo retlejo, nacido de la
scn¡;ibihdad puesta e" luego l'or dicho agente !;~ieo en
el punlo de eontaclo, ex,.cila In contracción de los musculos y de laa memllranao mu'cula.e~ sub)'aceIllM.
1'11 el ClUlO de que la elp.,zaelón tópica ~p pr....elique
~bre un órgano que comeus.. sa~e~, el descen~o de
temperatura produce su conde".aciÓn, ), 1'0" COM'gu'ente, puede reducir al minmlUnl ~u ,·oliu"en.
T~nem08, pue~, concretando J' haeiendc aphcación
de lo< efectos locllles de las pul'er'lJIeione" de élPr en
general al caso particular de reducci"" de Ulla herma
e~tl'3nll"ulaJa, que la p'el del e~crolo, delgada, blanda
J' muy exten"ibl" ~ retl'l1.ctil, se encoge.\ pll Pga I,ajo la
",lIu~nr;a de) frio en t~rnllno' de redue,r cOII~:dem­
blemel>\e ~u ¡;uperficie, elereiendo \lila p,'e"óu, 'IU"
puede ser mu~· ¡<ra<luad.. , s"llr<> IC" órganO" elJ 'u cavidad ecntenidcs, cUJ·o "ol,unen barA ~i~n,,,,uir en
una canl,dad pl'oporeionalll. ~u retracción.
La iml'r~_"ún pro<!uc,ua por eltrlc ~olJre la sUl'erliele e"crola.l pro'·ocarA por aeci,~n reneja la eontmcción del danos l del plano mu,euhu- d('1 ll>\e~linú .~.
se t,ala dc un ('lHcrocele", ~ cO"Il'ibuirá en g,un n,anera á facilitar la operllc,úÍl.
En el caso de que el illle~t>l\O e~lé cr"'tenido e" la
hernia)'@e baile dilatado 1'1l" tal cantidad de ga~es
que dificulten o hagan por @I ~olos 'nll'0",ble la tax,".
si no ~e logrll bacerles pa~nr á hl. cavidad abdomiual,
~67
~u
enuden_arl"'n por la aeeiún del Irln han; d~'apare_
ce r e"le obotáculo que pued,' 'er "' lenc, blp, ~ ""JphhcarA e" ¡::ran manerl< la malJio~ra.
lJ111lJla<llellle. 1" ane,tc"ia local produc .. la 1'0" el
h'iu y I,or la IIcClUn propia ,lel cler, harA 'Iue la_ lelll.._
tl"a" ,je l.. "i~, que ('11 una prolOllgada ~p~illn pued,·"
hacH>,e Lnoulriblps para el p"lJre ('nfemIO, "l' hUf(a"
'''''Y toler"lJle~,)· "o~ de~e"rt"IH')" p"r e_te med'fl ,le
la" e""rg,ea" cOlllr..ccioue, de 1". I1IU eul,," al,<lou,,nales, que, "uan,lu el d(>lor e~ ~~ce~i,o, '''' jJu('d(J1
eVItar".., y cOllll'lbu}en pod~'-o"a'''ellk a ~'¡¡lIa:' d,lJ~
eult~d~~.
Prc" ,a, eSll<. "ellcilla~ rellp,,'one~. <¡u,. €$l&n ..1,,1_
callee .le lodos,) 'lue, eUIlI(> dec""~ al rrH'C'PLl>, ""
III"e",no~ 111.1. ,¡ue I'f'c"rdar, 'ea"oo, Si en la c11n'ca
pasan la>' elJ6a~ tal ~ COII", la teona ", lo 'IU" (., 1"
''',.,'''', lo" llntel"lOre< ralOIl"""enws no, lo l,aCt'Il
"UPO'1("I'.
Vllri.,. l,a" "do 10< ca'o~ e" que b(·m". rccu ....,d"
al éter despu"s de fal,go~;.s (¡ ",ulilea 'lJaniotJl"~ ,le
ta~'.; (]11I.8 eOl"O la de~cripción de lOdo~ ell,,_ Ce' 1I11r111
harto pe~ad& (¡ IIllpertmente, porque COJl I,gera, 'aI-Iantes, e .1~elld rada" pOI' CIrCU ""lancJa" aeccsol·,a". Ja
I,i.w,·,ade UIOO .e"¡" fiel lL'a,u",o ~e la de 1,," ¡jell,á~;
eleglren,os eutl'e ello" d ",as delllo'lratl'o, por ~H el
'lue más d,ficultades ofrec'''~· eJl al'lue nO' I"ol'u-,mOS hacer re.ah .. r de ev,dem"Il"a ",alle.-a la I'odero"" acción ofell!ter.
Eu"taquio ll. C" un l'OII,l,re de treinla .' C'IlC" ",ios
de edad, lempera'"PlltlJ poco ..e',,·o l lJumlll CI""tltU'
e'oll. que ~e ha .. ed,eadoloda 'u "da 10 la. JalJ",·e. det
ca",p", J di.lrul ....do de .alud habaual ba<tanle huella.
,\ lo. catorce alio., ~ 'lUlZ ... en vim"l de tr"I,'\jo"
deoprol'0rcioIlJld"s con ~u' Pllerg,a" (I"'Ca~, e",p<'w a
JlOtll1" ell la re~ilJlI IIl~UJllal dHcdla Ull l,e'l"ello lUII'O"
red(Jlldeado. ,lel 'oltll"en de un" peque,,,\ "U"". blandlJ,
depre"l¡I(' l qU(> dcsal'arecla A una 'o.l~",da prrs,Gn
Conlo el! los lÓyelle~, soJ.,re 10110. ha} tam" t'epullna"c;a ,. '1uc Se d,'u1Ilue IJl n(}licia d~ que ~o" I}¡,e¿rados, guardu prllfunda "ese'" a soJ.,rl' 1'1 pat'ticular, ocul.
hiudo"elo IHI<la" sus 111ISmO" pad,·e". lo 'lue d,,, por
resultado 'Iu<', aIU ,nedio contenuvo rll' m lI~un ¡::N'" ro,
t""ro haeié"dose cada. 'ez mAs \'olunJlno~o ~ de"cendiera haota el e"eroto, e'oJución en qlle ''''''''lL'' ,nu."
cerca d.. tre" a,io".
Alarmado por esta" !,:rande~ propore,ones Y porqu..
l'," I~ ,ba oea"Olla"do .. lgLlllao ",,,Iebua., cOIJ(p~6 "U
ddeclo" lo~ parientl'~_) l~ filé aplicado UII b'·II~uero
qu~. ó por su ",ala cO""lrIlee"'IJ, ó 1'(" ,le(eetO" dI'
aplicaci"n, ó lal Y'H pOI' la" cOlltl"'JIJ"e~ de lo. hern,a,
per", 'lla que .e fUI'II18<" .\ 'ece_ el) I",Jo 'u ",,1 u'''en pt
tU"'OI' I,,'<'''ar,o. 'IU'-' CI.I l'l'd\l~ldo por el lllJ~"'" I'nl('l,,~o con relatl, a fa ... hdad, h,,"la el pu 111" <le '1 UI' m"~ Ull
I'el-c",'c,' d ,g"o dc IIJ\l',,,,,,e "cur,"", en 'cll Lit aJj(", ~
,,,uelll,,,,,ac 1""'l>n¡J.~, ~ntn' ellll' ""'0''''', 'l:'''Udlba",OC la e>.i<lrnc'a dI' "U ('IIIHlllt'dad,
1':1 dlll2 del ullllllO \Ial-"". al elllp"J.ar i"s labo,,-.
de la ta,.de, '-' le I'n!~ellló. C<JllIO 01.1"-' ,"uclLa~ ","'eS,
la hel'llla. 'Ine tn \·ano ll'al{¡ d.· redue,r C""liandlJ,
ell\peno, (·n 'Iue ,,1 tln Ile¡;Jl""~, CNIlO de o"l'nlll-'O,,,
con"egu"I(>, 'i!lU'Ó S,n illl" .... UI'Clli" "U 'mlJaju ,-M·O
bllel< eO['lIcio de lipn,po, dUlallle ti cual el tUII''''·'J.,,,au n''''''la,,,lo de ,nlo n_e" ." d ,liculw "d 011' la I"'''~ ''I'_i''II.
Nue,a tentali,a ,"hu, lU,,_a) 'uelta al "')lba)",.\
a~l, e" e<las ai t",rnat, \ as, ~e l,a." ""pI udeIlWJllelll<' 1..
tarde I""la jlUe la he I'ni", 1'01<' t',ud" '·11 un.. \ ""lade-
,.. --------=""=....,........
ra eventración y ocasionándole gl'lln~e~ rnole"li'-l!. le
obl,¡;ó, DO wlo oí. 8uspender el trabaJO, sino Il. tira",
slll, en la. herra, de donde le '"0<':06;oron para conduclrle a su C8.l'a en <,[ c,lado que cs fáclll'rcsumir.
Á hll; .¡",le de la noche, próximamente, luimo. Itamildo., y le encontramos en Cllma en JeclibilO 8upinú,
Adcll1u. flmpdaron .. laida~
eu)'a sill:nit\caclón en aqllllla. 111.......
mOll explicar ni enearecer" n~
Con'cncidOll de que todOll J. """ I ..
tenlaran .iguiclIdo el ....lemo ~llo
0011 bastilnles mueslras de abillillllllll10 en el scmbllln-
difiriera 1.. reducción era una probabi.UW
le y estado seneral >mt,.fllclorlO.
interro;ado, 1108 IlIzo la hi.wria que precedo, el!
vista dI' la cual procuramos enlerarnos, sin p6rdida de
lJempo, de la clase y condicio"e~ de la hernia para illtentar mmedlatamente la reducción.
Se trataba de una hernia lllguinal oblicua e:<tema
del lado derecho, de tan e"lJ'aordi mirias dimensiones,
qUll muy bIen pudiera. haber adnlludo sin dudorolll
comparaciÓn con la cabeza de u 1\ adulto. Su lorma era
perfectamellle glolJulosa, can un I'cdlculo lJaslllJlle
B~. y presentaba ulla tenRión y resistencia notab1e" d;mdo 110 sOllido casi ,nacizo 11. la percusión,
B,en lucra por la estrangulación mioma, ó por la.s
reittonuias ma"iobn.ls intentadas por ('1 ('nCerrno du rlI nte lada la tarde, lJaMa dolor cs!!ontáneo hacia el ped!clllo y éra1e penO"f' todo. pre~ivn algu n tanto lO l'8d uada
BI,lbre .1 ,cho punto.
Procuramos, por medio de una detenida ¡aClaCIÓn
elJ8il&!, "er si era pooiblc aver;¡;uar los elen.eUlos que
entraoon en su lormación, y no nos fué dable distiuguir Qlllo$ que u" lodo, en el 'tUl'. ,us distinta8 parte~
pareclan dOladas de I¡;ual con~lsteneia, tellsi6n, ~nnoridad, ele., s'" duda por la alta presión A que en el el!croto. fllertemente dlsteno.lido. e.tabau somellda~.
Hiclm09 tender un colcholl en el suelo, pQrque es~
tamol eoo'·encidos de que la. mafllobm. de taxis sao
mucho mé-s ll\.ciles, .lIl\.- uules y mellos fallgo.a~ cuando se ejercen dlrec/llml?roIe de 1U'",ba lo ahaJO, y alllle
l'.olocamos en dcclilJitu supino, con la pclüs, cabeza)"
hombroi 1.10 l>oCO elc'adOll por mediO de llhnohtulM, y
laa piernas)· mu~lo. en fleXión y hacia fuera so_teni_
dO'! por a)'udante\ Le recomendamos una amplia y
libre rcsplrllciÓn con b boca abierta. y e",peullno~ la
res lada A.la .uma 1010.1, tormulalllOll tODI~
~uJfurlco que introduJlmo. en el ..
~~;,¡
y empezamos' d,rigir el cltorro da polvo''''
sas partes del escroto, cambiando el sitiO d i .
'medida que se ilJa verincalldo la anll8tlt.ll (1
de evitar la conselaci';'n que, insitrtiendo
alY.
los Um ,tes prUdellll!S, hubiera podido 80brevenil'.
Á los muy pocos minnlos, baJO la inllueneiadel
Imenso 'lue la puheriUl.ciÓn del flter prodllCia, •
ponerse rl¡;ido el tumor, d,sminulr de "olulIM!nl
garse de una manera notable la piel det Il8Croto. Á
de que los electos del ellCrlanuento caminaran
celeridad, ordenamos dirigir una intenRll corril!'"
•
11.1 re al puma de aplicaCión del éter, y asl cOBrirm e
Ilraeticaudo Stmultáneameme las dOll operacion~
la que v, tlI~S se llaMan c,",slImido un08 71J Ilo 80 grt.mOlt
canlidad que nos pf' reció suficiente' nuestro propólilO.
Entonces, al abarcar nu.. vamente el cuerpo de I1 ~
nia con la mano derecha, notamos ya de una m&Dlll'a
clara la presencia del inlestino, que se dittingula en el
centro del lumor, en el que se hallaba como apelolOo
nado, por Sil mayor consistencia y por una senlJaCiOe,
especial que es más fácil apreciar que describir.
Temerlan.o'i o/coder 1.. iluotración de 108 comr-6eros que é.la lean, SI deocewJiéramos' dar e .. plicad&oes del porqué de tan notables cambios en el interior
del 1limo,' hernia fio, La.tando á nuestro objeto IIllnnar
que ¡;raciao l\. elJao, á la supresiOn del dolor por el hIo
y la anestesia "'érica, y á la desaparición del rellejo ele
108 múscula& abdominales que <Jra su consecuencia,,,
,criticÓ sin dificultad, y en un perlado de tiempo lUmameme Ll'e'·e, la rcducción de una hernia, qlle e~ DilD
seguro hUUlera resisli<Jo á cualquiera olro medio.
Si pste in~¡snifjcllnte cocrito, al que ni queremOlIli
debemo. dar máS vllIor que el de un Simple recordatoo
rio, contribuyera á sacar de algún apurado trance ,
cualquiera dc lIuestro< compaliel'O", quedarin . . .
eientemenle Juotitlcado< los móviles que é. au publ__
eión hubieron de impulSllrno•.
Una. ad,ertencil' para concluir; conocida es de \o.loo la faCilidad con que se inllama el vapor de é~r'
cierto grado de lensión, y los peli@rosque eall! pe~
ce podrla oca'ioDar; por lo que cOllvendré., aiempN
que _ca po.ible, I'rllcticOt' la operaeión de dla, y ai no,
establec.. r una acti "a corricn l(' de "i re por plll"11U y
ventanas, para evi tar RU nCllm ulación.
..er......o Gil)
Ialti~.
Hubicrlln silla preci'o.s dos Ó trcs manoo, ademM de
la dell'edlculo, para alJal'car conveniClI1ernente el tumor y llacer las pre<ionp~ en ltl. Corma y ¡Jirecci6n convenientes; pero corno la necesidad carece de ley)" nou·
chas \'eces 1.'11 éste, ~orno cn otro_ aT"llogos ClUlo~, se
hr1.C' lo que u puede, hubimoo de conformarnos C01l 1"
lOyuda, nO <iempre titil, de algunos profa1l0s por nosou'os dlri¡;ido~, trllbllJando hasta que las fuerzas ~e
ag<llaron y a<J luzo ncce.al·io cl de~ean_o.
No sc atribuya A excc.i'" conflanzll en nuestras
propins luerzaa la el reu astanda <1 .. hahe l' ['rpsci nd i<lo
del valio~o concu f"0 d.. "l¡;ull campa ..... ro. sino 6. la que
tenlamos en la dl'cislv:!' in{]u"lle;u que 11 ultima hora,y
cuando )·a hubIéramos pCI~lido toda {·<peranza, 1IOS
prestarla el mcdi6mcnto en cuestión,
Despuéa de la pri mera ICn lnt,,·a, ~c a ~adió una ,1; tIcultad ",:lo l\. la~~' 11 c"isle ntes, porqu.. , muy dol" rida la
hPrnia,}, sobl'c lodo, el pe,liculo, lo.o nue\a~ I'rpsionn
qllc ae imentaron pr.,,'ocal'lul ulla COlllracción refleja
lan pc.dero'll de 10ll ".usculo~ abdominaleo, que por ~[
sola hubiera lJa~tado l\. impedir la reducción, aun cuando ..l estrangulador anillo hubiera Ileoapafl'cido de.de
lue¡;;o y lJubiera dl'Jado .. X1Jl!Ihto eltra.l ..cto qu.. la 'lLa"a
h"rni~da h.. brla de reCOI'rer hasta reinte~rarlll! en ~u
rht"r'orlO natu".. J.
,.rMO
lit"
coa..-
~~~~~~
Sec ció n
_"'p.
Profes¡ on.I.
DOCUMENTOS PARLAMENTARIOS
,2,
nlSCURSU OEI. OorTOR CALLEJA
Lo que e~ verdad, lo qllé el ae'lor "izconde ele Canto
Il> Con~'.no ha...". '''10 d. qo..... J ..... b. Y d. q.... , .
pO' "<0
l.. ~.• 'Amb;'" pO' .1 .olo. ••_ _
P¡Rmon,.do d.l .....'0, M
po.iUI. p.... ,bU .1 ..,¡. _
p...._ . 4. lo <o'lI".l• .,¡Ó1t.
00 V........ DO"'..... .-.;""
.''''.,'.n'i•.
.t.
EL SIGLO MEDIDO
po-Grande de 5egurO defenderla conmigo, como ya ha
defendido en alguna oClllllón aqul, COn su resl'etabl('
autoridad y grande elocuenCla, es la nece~idad de
,ua~'Ulr un poco nuestro r.!gunen cua"enl~na,'io,
Otto punto; mporhlme que lan,Lién representa "cnlI.J- para. la admmislracl<Jn sanllaria, es lo que se rclle", , Delegaciones e" Orlen(e ) en A"lerieM, hoy
"erdadel'llmeme ine"istcnles. (El Sr. ¡'''I/arma. !:ion
semlUol'06.1 Tiene raz6n, son 'erdaderos ~,n'[o"os;
l>ero!«ln 8emMor~ que hablan, que piensan, que ,hscurre", que se anticipan y qur dMn la 'OZ de aleT'\lI al
seiíllr mllu.lro de la Gobernación, porq'\Je eSlo~ dele_
gtwJos sanItarios nO h.. n de ser dependienlCS, ni eu mi
conceplo con"iene que lo sean. del ~l miSle rio de Estado, SinO del de lOobefllacll'",; no e~ necnaria, pal'll. los
MUrllO¡; s&nilarlOS de réllil"en i'Hedor, la rueda del MinlSlerlO de Estado.
Ya se que contamos CO'l un Cuerpo con"ula,,, del
que no 'podla hacer m>l.g elogl"s que 10ll que he hecho
oportunalnelllc; pero no es la ",;si6n de los indi"iduos
del Cuerpo consuJaI' el "igih,,", el adIvinar. el anllCIpa...e al desarrollo de las epidemias ell I...~ locahd..des
"n que eSllln; les puede ~obrar ceJo) palrioti~mo, pero
les [alla competencIa, ). he aqul 1"" qué se necesJlan
Delegaeiones sanItarias COmp"e5ta~ de peNona~ compelellles,
Algunos de loa aelloree a~"."lo'"ea Que ,"e escuchan
saben que, nO sólo sc defendi6 ..quila instalaei6n de
~ Delegacloncs SlInitarllla en vrlenle y América,
,ino hUla dando carácter especl,,1 á los llld¡"duos
médiws que desea~eu desempeilarJas, eXIgiendo quc
estos Illdi viduoa huLie l'an "ivido deler'" i"ados a¡¡o~ en
los PUIllOS de nacioliento de es.... enlermedaoes ex6tlCM, De esta forma ,"erdadero ,\ real e, como se 118n de
crear las DelegacIOnes, y de e,c modo es comO puede
el eeiior mlniSlr(l de la lioberllación estar seguro de
que l&mllll le sorprenderá una epidemia cOmO 1& de
Tállger, que lI. lOOOS nos "orprendió. De esa manera
saLrI.. de dónde venla y cómo venia lodo huque.
Otr.. "emaJa que tambIén ha de reportada en la
nue_ ... ley, es la determinación de atrlhuciones de los
Cuerpoll consulti_os, porque ho)', créanm. los seiiores
senadores. rIl<'jor que todos ljUilá lo cUnocc el seii"r
minish'O de la GollernacI61l, ho} ea una ,'erdade,'lI.
cooJlll'i6n el con¡unlO de las Cor¡>or&cionee conouitl"as. El ESlado tiene un Cuerpo COnsull,vO llrlncipal.
que es el Real COnoelO de S&nidad. Ya he dicho que :1
mi me estÍl vedado hacer de él lodo elogio en estos
momentos, si bien qUISiera sólo en esle inslante prescindir del honrool.imo cargo que d"sempe,io, porlJue
CmUllcea podrla decir, aunque mi pal&Loro fuera 1000Ca,
lodo lo que mel'ece el cHado Cue,'po, Ha} l:unbién una
I«'al Acade""a de \ledicUla en Madrid y olras Hea.le~
Acadelllia~ en pro' irlcia~: hay J unlas pro' Inciale. de
Sanidad y ha}" Cole¡:ios de médIcos)" ColegIOs de la ....
macéuticos, Pues ¡"en: en e~(a complicaci6n de Cue ....
po. con~ulhvOl', real y posilt~ameUle reouhan conlllsienea de talnaluraleza, que ~ "eces :oulOridades reSpelableR remitcn con~ulla~ equl'oc&damenle III Cuerpo
que ne debieran, l', hasla extrRvi!:mdose. marcl"'," á
otras CorporacIones rc~pelables, pero que nO son 1111madas á rl'~oh~r, 6, por lo menoo, , ¡nrorma.r ó ilu'lrar sobre cue"liones ~anitarill"
Como vcn los aeiíores senadores, las ventalas 'lue
deLe reportar la reorsani~aci6n de una ley dc Sanidad
son mmensas, He enumerado, cu&1 se debe, aquellas
que
'"
~On
mM suslanciales, aquellaa que se reneren A
lo~ ..enicios; pero no puedo ohidar elgunUll otras que
l'ertenecen A la clase medica: al Un )'al cabo, Il. ella le
co,.,.esponde de derecho, por su compelencia eRpec,al,
el ejerCICIo de las funciones Sa'lIhHllI$ prlllclpale~
Ha) cueshone< de alm transcendenci" que, si bIen
creo )0 que con grandls""a ,,&usfacción el seilor mi",otro aclUal abordarla, (IU,zÍI fuera para él mll.s Sall'"
[..ctona y de lodus Inoo<>s o[recerh una g.. rantla m>l.g
fuerte, el que se abordaaen ell una le) de Sa,,,dad. lile
refiero ÍI eSlas treS CU<!Sllones tran~ce"delllaJloi"''''': ,
los ,néd,cos de partido, á lae llamada;¡ Sociedades benéflclOE de aslslencia medico-f&rmaCeUllca, y:l. la IU'
(rUOlón en el ejcrClClode la cla~ médica.
'1'0 no podrla deCIr todo cuarno se debe reopecto ,
la necesidad de una buena orsalllzación de partidos
rn~dlcos, La IUSlrucci6n pl"imaria clama ho~, con lUSlicia, por ser ,ncorporada al Estado, segura de que sólo
de esa suene ha,Je Hemlr los gl'1l.lIdes debercs que le
están encomendados.
SIII embargo, la lllstrucc;6n primaria eslá orga'uzada de un modo muy superlor ÍI COlHO lo eslán los
paruJes medlcos. ,\1 fin y al cabo lIeneaqu~Jla un laro
que 1.. une con el sIstema cenlr&l; al firl y al cabo es!;l
I'~clor el quc nombra lllos maesi ros ; al ftu y al cabo
hay reglamenlOS que ordenan la manera de Ingresar
por oposici6n desde ciertas calegorlns, )" s610 las escuelllli más subalternas son las que: tienen 0\r09 medios
de "'gresar; pero en los partidos médicos el c&ciqui~
1110 impero; la [alta de [orma legal para el IlombraIIliento eS mOUvo todo.. los dlM de disguSlOS)' siempre
de sobresahos, l' acaso del incumpllmienlo del deber
de log miamos médICO', y todo esto eslÍl reclamando el
que se haga prolllO, mU) pro1l10, una reorganizaCIón
legal que emancipe á lo. médiC08 de la opresi6n en
que viVen.
De las Asociaciones llamadas benéficas lengo poco
que deCir. Yo quisiera que el seilol' IIIlnis\ro de la Gobernación al' peneu&ra de 1& inmensa lran<cendencla
de esla nece .. tada re/orma par& la clase médlea l' para
la ""ciedad; )"0 quisiera que S. S., descendiendo II
1l0rmenOl'e<, a"erlguarala ,,"isera explotaci6n que se
hace de la salud hUlllana por ..Jgunos codicIOSOS; es
llllsolutamente necesario (iue esas cla<es de Asociaciones veng&n l1 ser una excepción en la ley de AsoCÍacion,'o publica<, que jamás ha querido olra cosa que
loa nobles Hnes, aquellos que deSl'ian por complelo,
cOm" la ,nisma ley dice, lodo lucro. loda gan>l.IlCill,
)' e8llS A~ociaeioncs , que lile rellero eSl(1II siempre
basad"" en el lucro, e<tán b...<aJa~ en la mIsera ga_
nanCIa
Reopecto de la intru<ión, poca- palabras lanlb,én
he de dec", pocao palaLora5, porque para lodos nOSOlrus es seguramente dIgno de gran re<peto cuall(O ae
reliere á la ~alud privada, para todOll nOllotros, <in
duda alguna, ea sagrada la ,"¡oa y salud do nueslra fa·
milia, y cuando nO existe n;nglirl E'lado en el mundo
en el 'lue se ha)a dejado en completa libcrlad lo. adlUdicaclón de l!tulos para la as¡sl~ncia de enfermos, algo
"Os dice 1'.10, Libres podrán ser muchas prolesiones,
qUIzá lodM las profeSIOnes; lengo por seguro (IUe en
nlllglin paio bien O~alllllldo SUbslSurla la libertad ab~
8tllula de In aoistencia médica; J eS que al callo, en la
,¡sislellci& médica, apal'le de la COmpelencia, tiene que
enlrar otro faclor de conciencia, que no encuent",
mngun& ¡'"utarión en el 8eno de la la'llIJia pl'I\'llda,
•
67.
•
illlpuc~tor 110 S.... ,'Qt08
1odoI"
porque lo~ ~eniclOS son de e~e or<lcnllllMicular. Ulll.
el 'lue ~e 1'01l,.:>lU tral"a;; A la ",[fus¡un.
Este l'S para mi t'J COIlCoePto IJI"illcipal, porque si
qlttO ",Jo pa.... aqllellOll qlH U41Il'f!!
mw., ~- con lo. cuall"l babia de ~
tril.ll!i;emos la cuestión (>11 aIro ("rrC1l0 mb ¡n(.,rior,
~an'lari"'l'roput~la,
.('ria al sellur mi",O(fO de Hacienda é. quien hlllorla ~·o
de dj"¡girme para "ecide: .l",porla, muchoQ que ponga'
trll.bll..' li la imm"uIl. porque el ejercicio de UtHI. profesIón que tr,buta 110 se puede "s"rpar pon'se concepl<>,
Nada digo de la ley de haberee~l~
cos, pue~ todo ga~to ub.Olutalll.I1lll
prop'o preulto, sin que el H~tadc tU.I ...
lool~ar caltudad de ninguna especie. He
y el Cóo.!,l!'0 civil es letra muerta paMl. pel'$cguir las in-
(MuIIIJ<t", m"y /)'811.)
truSIOIlC3.» Ha} un articulo, el MIl, que las pella peClln¡l.riamellle, pero goLre que la pella l'ccuniar'ia algo
padrA afectar en el concepto moral, pero pass pronto,
~u accion !lO puede corregir eMe viciO tr..nscendelllal;
aparle de que Jo que lllle"'~sa sal.>er e' que no Sl) aplica
cuí puuea. De manera que )'0 confieso que, á p~sar
de mi alllor á la clase á que me hOllro perteueccr, no
me importa una ¡;ratl cosa para e,tol~ ..drmni,tramun
impon.DIe ~ re~petable de juqticia; yo pretlero, para
cotl'l'Gir el .nal, la ad'"illistraci6n guloern..liva; p,'etlero que el "'Ini.tro de la (;obernación leuB&. ll.trilouciooea rara multar al ,,,t'u'o, y que 1&.8 te"S" lamloiéll el
señor mini.tro de Hacienda para multar i¡;uahnenle á
aquellos que ejerzan una profesion que debla tnbut&.r
al 'teo;oro, ) emollees 61 que tetlllll ¡,or sesuru que se
cunclwrla con la imrusi6n médir.a,
ta ~en, pues, lus seilores .enadores las grandes
~entajas que repOMaría el alacar la rpü de la pohreza,
de la escasez, de la miseria en que '-ive, en CU"jUtllu,
todo el Ministerio de la (;oJ>ertlaCióll. ), S<.lb"e tOtlu, la
!\anidad pública,
Yo me encuentro 1'11 circun~tancias especialistlllllS,
que puedo hacer puLlicas aqul,)a que en otra p... rte lo
han sido, Yo deseo en eslOs mutilemos. e'l que 'O)' á
terminar dc ",olestaroq. aparecer perfecto mlni_ter,al
del aClllal.{'iiol· '''íni.tro de la üolohnaeióll; porque
habiendo tenido la honra el Colegio de .\I(\dico@ de
Mad rid de ser presidido, en -u ¡jI t, ma se~ión ,naugura1.
por el aeuor "'ltli"lro, lu"e 1.. salisfacci6" honda de
olrle que ofrecia.leal) sinceramente too&$ sUB fueflll8
para reformar aquello llue JI. la snuidad 1"11.0111'<\ COIl\'lniera, Tuve yo el honor de hacer"le cargo ,le loa dig_
nas }' le\antadas 1'"1abras del ~e'-'or tnllll_U'Q, c~to)
.-eguro de que ha de cumpltr el cUmpl'(Il"I~O cOtttmldo;
pero no puedo por men(!~ de reco ...láfl'elo ahorn ~ decirle: ~Set'ior nltnistro de la üobernll.ci<JtJ,)o no qu'ero
bacer Opuqici(on á un presupuesto tan menguado como
el de uolocr" ..eión, po"qu,' "i e8 responsable S, S de
1''10. ni "us a"teeeqOr..', S"'O la soc,edad eapatiola. qut'
ItO ha t'Ontl"'end'do la ,mportancia de lo~ serviciOS aawtarioa; pero yo rueHO á~, S, (lue llaga prontn la reforma ~anilaria, ya presentandu una le)' "ue'a, )a
reproduciendo, eorregld&$, la<. ley .. ~ (( uc aq ul se d 'seulillron y al'robarun
Le <u(lllco también que "oa lraiga otra le}. que ~a
salió de aqu! cnn aplauao, la de concea,on de haberes
pui\'O!! {¡ médicos ~- farmacéu!lt'oa: reprod,b.caJe SU
"eliorla, Las dos lele. qut' le pido puedf' comprorneten;o á hacerlaq el ,,,,niqtro t\lAA et'o"ónuco, puesto
que no loan de ,eaultar ¡;ra,-oaas p9ra el E~tado,"
Rellpectn Ala le., de ::>anIdad, Ja qe ha dt'",o~trado
aqul ha~ta.la e"dencia 'lue faha en L~l'a,ia un I'l'e'upuesto 6.. njlal-io de inE'reSOll, pon]ue He,-amo. tlucHro
abandono, ) perdvnenrn~ lo" ¡¡e,iores .'enadol'e~, nu~&­
Ira ignorancia. basta el c:<trcmo de de~cottoCer la ,m_
portancia que t,enen los ,'eeursOS 6anitarios que. cumo
" ...turalcs ltltpUt'~lu~, l'enen todllsla~ naeiott~~ culttlll;
El sellor minilltro de la G06tr"ac&dll: Pido
Illbrfl,
1'1 seiíor Vlcepre$idrn/e (marquét d. ~
Campoo j. La llene v S,
El ,¡¡et'ior min'~tro de la Gub<"f'lIlZc.dIo \, COIIB"e"'~'mamellte "o)' iI contestar al e10cuenle ti
del :sr. Calleja, ~' he de ser brevil<imo, porque,.
lidad, nada tengu (lue contestar lI.:i. S., pues BOlo
que hacer dos Ó \r~~ rectitlcacion" de hecbOll.
En cuanto á la refom,1l. de la legislación ~..!"~
{¡ ella ircmO!! ¡U"to~ S. S, y JO. En 1'60 no me
rresponder más que el papel de auxilIar de l>. S.
e' el 'lue hago en realiJad en tOO0510s alIunlQ.
r,os, Apettas u<,une UII asumo de e~1& natlln.teu.
do, como e~ natural, al Heal Consejo de Sanidad,qUll
reune bajO la presidellcia de S. S., y apenas No
cosa ,,,1\8 que conformarnle con sllS opllliones, ......
do á ser no más que un ejeclllUr de sUlI acuel'dOll.
..i. la relorma del Código penal J á la de la te,
Asociaciones ~a no podré il' con esle miSlDO car6C
tendrá que apal'een ,ui personahdad polttlCaj d'-"-"~
r.; COIl S, S" J de buena le trollaremos de '-er qutl.
",llg con"eUleme pan. el país,
El presulJlIelltú de Gobernación cstá en tod..
~ecciottes íametllalJlen,ente ltldotado. Indotado tn
L1!htl"ú al persunal de los Goloiernos de proVI
cuya C>'ca~H es ha'la i""eroalmil: Indotado ea ~...
al per8u",,1 ) ",,,tenal dela pulida; ,ndotadu en ~
..1 SerVlC'O de BeneficenCIa; tlldotado en cuantO al
"lC'O de Correos) Telégrafos. y respecto de eele
hay que ad "ertl r q ue la 1ndOleClótt no hene eJlpi¡
po~,IJJe. porque lo que se suprime son gw¡toa repr04
ll\'oa; é indotado en lo que se retlere al remo d•
o,dad.
En cuaulO á Correos. (lO CCtlllUrO {¡ este partido
011'0; todos hemos eontriLuído JI. ello haCIendo una
de pre~UI'Ue8to~ que han 1Jegado It.."ta el c'<IrélJlO
,-a á oi r el ';enado.
Por cada telegrama Cobra el Estado, como m
nlUtIl, Ol,a peseta. De esa peseta se separa un cénli
pal'a d expedi,lul' y cinco para el conductor Pu.
n,edida que se ha ido desa,rollando el sef\'icio, 10
ido dism'llulendo la eOIl' isnación ,leshllada á
esos cétttin,,,.; ea decir, JI. medida que ha Ido aiel
n""j'or el ntl",el'o de teleg"amaq, s(' Ita ido rebajaDdo
cOIh'gnación desttnada {p, e~ta atención,
Yo puedo dar al ::ir. Calleja una corrtehtación qUIl,
llO la recta, leuSo pu,' ineueslionaLlcrneltle ,-ictOflO&
Yo he jdo á la confección del pre~upue~to de GoberM¡.
ción con pil'.lorzados, Obrando baju un qupueato , .
ea.i era U" pacto tAcno, J aun no s6.i dec,r que eJlp
'o. entre el actual pa,'tido gabe,'nante y el pa"...Io
qul' S. S. ho""oM"lentc perlettpce; el de no hacer
mentO en ninguna de las partidas del pff'lIl1pue"oy
exarnittar, por tanlO, la juqticia n; la conveniencl...
los MunlOs, dejando las meJOru de loe Ilervlc.iOll
tJ(t'(¡ atio,
i
ha"
"1
EL SIGLO MEDIOO
---
cumplido e~te comprornloo exacllunente re....
~ ~e eaoi tooa.. lliS .eCClo"eo, IIlPno. en uoa, PUl"
'peAlr de Ila.l.>erme ,,¡ustado al pre~"puesto del año
a"lerior, el ramo de Sa.oi,IRu vie"e aumen1ado en un
lIOpo.lOO
El del ano 189<>·96 importal>a 180,000 pesPla~. y el ,le
11196..97 trae la ci!rn. de 78.q.OOO; tutal, 309.000 dc mM, u
lo que e' lo ",i.mo. un aumento de 60 por 100, con lo
fUal b,en do)- o\. enlcoMr que crela c,'n,-c",c"te ~ '"di~pell<l\ble hlle.. r llna excepció" en la"or del ramo ole
Sanidad: traer por una. parle, corno dice m, an"j;!o el
Sr, Goo,o\.lu Valtarloo, al¡;o 'Iue yenfa concediéndose
por medio de rréditM eX1roorcltntHiO", lo cual no quedf, ,e-ladll pina eote a,jo qut' "a á "mpf'zar,)' oiempre
l'e"uha. ,,,, aumento df' 1'N"ul'ue'\o; )- adenlo\." Oto'!lS
- . ; 'lue no p.taban ahl, l'u"que "ieoeu camidades de
a!#luna oo".ideraeiÓn 'Iue no .,\llan del pre'Ul'ue5tO
ntraon\inario_
.
Con eoto nle pilrece quC COl1\('oto 'at,. actorll~mente
ila ceooura que pudiera haber para mi pOI' na haber
-'!endid" debld'"IlC!ne Il. las necesida,leo del mulO de
Sanidad. (El Sr. GOIudl~.. Val/arillO; No ha)" CenSura
al.eilor mi ",otro de nue'lra parte.) ,'Ialurah"ellle, If
Ilnie<l 'l"e tengo que hacer... (El Sr. GOlldleo V"lIapi"-O: En nO"otr08 no hay máo que la delensa de la ~a­
lIidad, no es un acco de 0pO'licion de nueotra parte
hacia ~_ S., Lo ,;ryco, di~o, <¡ue tengo que hacer es
de!end~rllle aqu] de los cargos qu~ se lile diriJan, porque ~i no se me dirige ninguno no cengo nece,idad de
defensa,
Otro cargo, y en eote si 'lue ha sida loie" expliCIto el
Sr. {;aIIPja, es el que reoullarl ... contra el actual nllnislroda la Gobernación, por no I,aber pre"ioto la nace·
"dad de los gastos clue origine el no'-enO Congrf'so de
Hi~iene y Oemo¡;rafla que Se Ion de celebrar el año que
v,ene en Madrid.
Decla S. S,: ~Oe la mioma "',anera que 'e ha 1'0"~nado una cantIdad de 125.000 pesetas para la ¡';xposiciOn de Bellao Ar1e~ que oe ha de ce1ebnuel al;o que
'-ieoe, lP"r tlué no se ha se,;alado talllb'illl una ca"tldad para el Congre~o de HIgiene que eu el a,;o pro",mo al' ha de ,'eriflcar1»
En esto no hay mo\.s que una lisera conluSion, produc,da por la d,ferencia ent"'" el afio "atural )'loaalIOS
económiCO\!, porque e.e a,;o que VIene, {HI que han de
celebrars.! la Exposición de Bella.¡; Arte.~· el CO"¡;NlSO
de Higiene, es el aúo de l~n7; sOlo que la Exposici(,n
d~ Bellas Arte' tend rá 1ugar den! ro det a;;o econ"'''' lea
de IlfIti-97, y el C:ongre"O de Higiene, que
se ha de
rl'"ni r ha,ca Octul:>re, se ,e I'i flC¡Há, d~ntfo dej a"o econ'-'",ie.. de 1897 -98.
Por lo talltO, al hacer el ""ni~tro de ~'on'entO el
pre~u1 'ue.to que di.cutimo., t~"la In obll¡;aciOn de l' r~_
'er las nece-Iuades de e~a Expo'iri(,n de BellM A,·te,;
l'ero el Mini'-1~do de la GOberMclóo 110 tieno pa"a qu/!
aten,let 4108 gaot"~ qur haya de ocaSlo"ar cl Con¡:reso
de HI¡;iene durame la cclturaciólI del ",Ismo ha'ta el
pre.ufluc<to próximo. Nator~¡'"cn!p, ha de loal>crgas_
tos preparatorios,~' á elJO>! me p"rece que hemos con"eoido que ~e podrá ate!lde~ con lo~ rCcUr-sQ<; del pro""('UUto, dejando 1", ga'to' "Cftladl'ro' del Con¡:,'c>l-/¡,
que han ,le ser mucho ma)ori'~, corresl'ond'elHe~ á la
duraci(>Il y celebración de las se~iorl~s. para ell're~u­
pue'1o del ailo económico 1897-98. Con e'lo, me parece
l..ber c"ntestado á lo dicho por el Sr. Calleja. En gr,m
pllrle 00 cOPleatando, sino con la máxima de la con'l'o
h~
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cidlm"""llif CO!IlO 1M
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pa"'lldome por de proato ........
@r.m.nW.~IH'~reclueUl"" I 'b-
M bJ e»,
para
\U
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COIl&eDe1'
eo _, •••
Q
edl"ma de la 8101J .
1::0 Illle!4ro colega l. GfJutfl .\l<>tJletJ ul .'\o,te publou el Ur. Arrate la ~q;ulellle cun'..... obN-l'\ación;
_ BI ejer(:iCIO de la MedIcIna" let"undo 1'0 'lOrvre_ , c<>ntl,clOll que DO'" ponen en Fra\e aprieto: ~
qllleo. eoono )'0, ha eoll~ra<lo 'la P"C1IC.ll pmf,,",io..... u... la~ ,emtena de allo8, puede rere". buen ou
me .... de penpecla1; mAo;; Ó menOf' ln1e",*"llIe", aunqlle
~ c..ot< mI! han lmp""lonado lan ."aO'l'llle como
el qlU! .a' 'lE" ob¡eto de e_la .... tOrla
t.:ll pncado. de 36
de eda.l, ea_a<lo,. de bueoa
COII8Ullleión, qUI! baLla Iluf.,do anle'lOrmenle .a.iu
erellde a ....in. ton~ilar, mI' a.i"Ó ell& de Diciembre
pro\IDIO pllsado para que 1(' Mi~tiera con moti,o de
una nueva ill\'..iOo del mi'mo p.declmiento_ Lo-; ,10_
IODlU erao c.raelerl$ticoe) nO dCllllo!"'l lu¡:ar á duda:
M , taba de lunigdalllls, IIlterl8ll, ¡,ero .in 'l"e ~e ohIl/!
n l,aI1,cularidade~ 'luo; hieicl1tn dllerellclar el
p _ o de loe aoteriores en que ,o le babia alljeudo.
4A qué desctlbir el cuadro de un~ anginll. vlllgar con
la dllllll{tia de ngor, Infllrlo ton~;lar, '-01 gangou., etc.?
lSon denl..iado triviales los f;lntoma~ de e8tA afecclon,
para que yo me permita mole~tar , nadIe COIl "U
reeueroo.
OlllpueIIln el tratamieoto u~ual eon ~l plan d,etético
coo' I'mellW, 10l! enluto nos de reglan.ellIO} una podón
con tUllura de .cómto, me dt'!lpedl del enfermo, garaotl ...odole, como ..iempre, l. curación ~n la misma
forma qUf' en los aruerio,," a ....que
1..<:* di.., 2·, 3.' )' •.' de l. enfern.tdad lrao"Currieron 8111 que 1Ie notara lIul. altel"ui"n que el aumento
de la~ moll"'t1u ioherelltea á l. t!n¡:;O'<I_ t... n -ilar que
iba adqulflendo proporc,ones con Ide....loleEl S." d,aen!oolréal paciente le•• nlado con d!'W$OlItCfo, mucha liebre ). al¡;un dellrio, durante el que
babl... IIllOmado al balcón para \e. de caloJa. la
.'an ansied.d que "Cntla Del<df""te n'Olnl'llto 1011
fenúmeooa 10000les SI! ¡;rllduaron de tal '''0010, 'Iue la
InflamaCIón, e"lendiflndO>'e por loa lejld,... pe.,allug.
dal,o.., liada caso ,mpOBlble una ln_rccc,vu ,,,..d,ana
de la ZOna afeeta_
I::! dla ti.' po. la mañana, hallé al enfermo en ll;uaJ
(, pt-O.ftltuaclón, y aunque yo ¡¡egula toda"'a ab.igando
1.. mi,m&!! elperaoZlt!l lisonj~r8-' cn un próxllno y fa~orable cambIO, empezo '" preocul'arme el c....o, po, lo
cual voh! "-isiuarle á las dos de la ta.de, saliendo
e"t" vel .... n malllnpre~ionado 'lue Y" no plhle ocullar
, 101l 'Dterelado" lO! peli¡;roll 'lile \i~lu",b'lIbl\. Sin
embargo, nue\'amente reverded(·ron nUf<ll1t8 e~pe·
rallZA_, ya cas; rnardllla", al e<JllIun;eArtleme ('1 mi_mo
dl11., '" la. "IHe de la larde, que el enlertllo e~la1>1l. e_eu_
pll'lIdo .anare y materia, con lo eunl e... 1 ~I' r('t<ol'-erlan
'a\orablemerue toda.~ la~ complic.c,ollf ; I>ero la decepción que sufri lué lan @:rande como in\"Opetada, al
loerell'lr, alif'llll.~ peneln" en l. alcoba dell ac,~nll', el
'~Jl"ro Y c.rarle";8Iico ruido re~plnl.lo.io, con tod.la
horrlpllanle ~cuela del \ero.de.o crup I.rh,¡.::eo_
Ya no pod!a cooftarR! mucho fn q"P la <upuraciOn,
"lom,·ot antr~ 1IIldada habla df conjurar el ('(""gl"ll
que an...·Dauba._ .... g"\edad de l. lUlUaci6n .unleo~
taba ro' ID laOl('8; r eo<DO, '" ~ que loe proloos-ra
."os
Para el dectu. , por _ Wleriol':::~
m6R efe=,'
OOll(:Unou de mi d'6no eoaa~ Sr A.
1'-"" Jl~ba &Ie ) .....h.
u ...
adm,ol~l...... n al J.>ac,.ok!c la Ih,lIt
.adIL
l!l sacerdole
ba e-w. 1"*
recurnr .. IDler••nClO_
'o" "' .
,.nDI.. .
b~'edad recomeo..l.&da, )a
m. eueoet
..
lado t1.lel1ftrmo en unl<,n dell:ltado ;,;; ..
acuerdo .. m~ en lo Qua proeed.. * u ..
rada 1'''....,'00. n... di (lU-~'_.'DeuJdil'"~.¡¡
te la cAma ... p<*l'rlor de l. boca donde,
runlO .lJordable, ~ apre<claba una¡raD
dil"",.,. " .. ro la ll@ltac'Ondel\nlermoe,.-...
::7d/iondOAl! puniD de repollO, n08 hacia perder
lenlali\'1l8 Inuulea. Al Un, d."puél' de 00 ~
JO!! f t1,rlcult/ule., 10000"(uUO~ incorporar y-.te
po~clón adecuada, 1II1U;r 1"1l el m tIlPle en que
"heml,. el b'~lurl en 8ulooc., cae desploma40,
y frlo; ~Il una palalmo, a~lh¡;jado, con toda la
apariencia de !lila 'Ida extlllguida.
Sobreco¡;ido de e'panlO a1lte aquella
escena, deSllrrOnadll COII una rapldn ab",.
lU\'e, ~III emLa"80, un mOlllenlo de decHoiun pan.
ta r elulti!no recul'lll,l, y eoll III premura que ...
'.ncia8 l'C'lUerlan,., ",ielHralllos cjreun~laIl*
gaeeNOle rellll •• n l. lelanl., abrl l. t'"*'l_d.
sunto dlfunlO, Ilcnli,'.nJo" la bre\'l!dad ...
~la.!l .... eonle"d.d.~ p.ra l. tror¡ueot_1c, q..
practicada 111 m.~ ID tl'llmenloa que UD baslurlo
que en dOl taj~ lICF:ufl .1. lri.quea, ~eceioaaDdo
lercero altlUDO!< de
anillO'-. penelre;~~::
con el In,hce ilqU rdO en la atof'rtura p
mienlra~ COD la mano derecha hacia IlUA"N
'>Obre el torax.
Tran...,,,meron 11",'" nooment, dea.......
tl(lIble ~ de ~ilenclO IOf'PllJe.,.J, l'Ólo lurbado por
DO!< llOll(,lO'\ .' P"'c de IQII deudO\l; l.ero D>I&J'
~ dejÓ ou el *'noro llbklo, prodUCIdo por 110
del al.e' lra'~ d~ la h.:nJa traqueal, "l!@:U>do
mo\-il1uelltO cnll\'UI~I\O del opt'nWn, que, al
'll .eto.no de la "da '" ...quel Inlllllmado cue'llOt
dU10 la CVD Igulente e_tupefacción en 10lt "111
Ct¡loead. en 'l'@;uidaladnuladoble no!lio
dillc(lltadt'~ori¡:i nad._ por el e"lado conuJlai.vo);
bJecida ha re~piraciOn y allegurado elaolplio
de los exudadotl, nOIl reliramO" á desellnfl&r,
l\ 1011 enca'lladDII de ,dar el cuidado del opel'1ldo.
to<las llla r)H!lucio~u In"trucelones que I!~igla el
,\ pr~" r d" I"Jl"'t ol'~"ndo en ta n ml!l.18ll condid
en unl!l. I!I.leoba pellueiia, ~III tlu!." fUI 'l"l' la de UM
(que po. CIeno rul1 af'Uf:'ada á lo. 1,rime.0fI
traqueale_, qUl'd'no,lono" n.on,enll\lll!amo;nte "
ta_" .'- no oh_IAOle la nalu.al orulleao;,(", que la
lorieda<i del cal!o y 1<'" r¡I',,+,"~ de lan dl'li~
,enCIO'm l,n¡;ludan en mI ánln,o, no tu\e q",:,:.::::
elmb le,,, eont.... ueml'o. ni -iqulera la 1
que llon ele l~"'er ('11, _l'¡!UO lO!< autore<'. ""b...
que ~ 1".00",... PO' "f'cri6n <11'1 plexo '1'0_ ti
Fatll:'l!I.rlamu"i>o' IDI leclo,,"ai fue. . . ~;;;;¡
detalladamelltf' el eur.o ulterior del ope...oo ~
_ _ _ _...:':::L 810LO HEDlOO
IilllIlpteC& cpradOn ; pl.'ro no ,>uerlo pl't''iC'j "di. d~ dt<ll... UIl.- Jinl'.'" IIn jncideJll~ 'lu~ hizo 1111'f:" y noolr 1&
"'ff1nnl~t'.(i.,
A ,.r'lit ,11'1 dllll!l por
t. f1och\", en 'lu" rll"
o~l'Il'lo
.. eDlrrtllU. fuf mtl""llnJo "n prl'."('ntar compll..a,-;,- n
....... EI2~, detlpllP' .11' comprobar qu.. la .... 1''''.''; n
• d.,..·tllt.ba oNu .... n In 1.. ahf'rluTa tMUjll"&!. pulo
...... l. "anula ,- ('''m" al mi"mo li.. mpo !l..... ef'.
!lindo la
IlIri~,,-I.ri"F""
ha '1('11 10""
...
loo nudacl6n. ",I"')'"do<l' 1.. R~t. ... , f&l'".. . . .0"# l. iTl/!' "'Iión dI' ahmenlO"', e.... la"'o- que 1..
. . ..,.. ..... ce huía ecl"'nlr ¡rrao """"; l"''''' pi .ha 30.
_ _o ~a "". ('<lI\j:'nllulü.m"" .le W'r al I'nll'rmn en
_ "11,I.o"'rio e<(tIdn. l"l &con'elldo ~_tp d.. lan con·
......hl.. IIPmo,...."i. por la hora. qUI', a"ca,lo i",,,"
iIítlalftPnlp y 1'1'1"" nado a' lado .1.. aqu~l, no ru<ll'
........ dp atarmarme amI' la" inopinll<ln:eomnlUpml'O'
RI'o>D(I(",da la boc. ~ la""l"l, n(,14> en la ('ara mtern..
la .mí=<lala itquierda un ... rrofundll <I.. r
'..'n.-on
.... • hPnorila el'ntral '1up .1.1", .... li<l.' $l<n¡: ro¡...
...tiJanle. ("onll'ni<l1l11l hemor"'l!ia. lIunque ('"on .1¡:-un..
ditlcullll<l.:, dl"pu~. de haeH Pl'rdH al enlem,o hll".ote ""nll...., l·a.O ¡a nochl' .[ 11 no~edad. l"'ro 1'1 A"
JIIi.me <11 .. Al' repite ell.. nO",eno. ocurri .. ndo lO propio
todO!' loa dla. 'hon~ "llrillbl..o, h,,~tA ell'! d~ Ener",
.n qu~ ce~ p"n nI) N'Apar",·pr má'. En P_lA ellol i<l il) nA
PN'cpl'lAdón de lB hemormll'iA !ólo hubo UII d1. libre,
'1u' hll! ellO; In\hiendo Olro, en rAmbio, qne fu@ pll~. en
qu~ ararpriO dOt< "eel"; d'"dO"(> '" iemprl' .. 1 cMO '1l.ro
d. que el enlermo pre'''Il';aop la loemorrnl';8, por el
'nll'o~" dolor que ~enlla en lI-U l!'ar:;:-snIA anlell- d... empo!'D-r' caljr la ....n¡;:: .....
E.'la~ pér<lid"". u nidu' la.. natu ....le. 'Iue ",(O "ufri l'
al p"ripOle"U I'oferml'da/l fl'b';l, (lti¡;::m.ron un I"lllllo
ti. ao~o"a '1u~ h'lO rrolnnc", .. n,ucho la ron' aleeene'"
Yallnq la "p.,d", nre"'l ....'a quedó comnl ..'amenh'
nlrad 1 dlall de Enero, ." ,t'lda' '''0 fUl1<'ioo"_ """O~ ......'" '"" no.n'ahd.d" ptIN\<le hAber e_,lo la hernorftrI.., no .... I'f'PU"'I del to<1n el pnfermo ba_(tI Rnf"'d ..
Jla= A'pT'f"'tnle e encuentra "il:'n nlllridn.f ,n n,a.
_1Iv qup la cicalnI d ..1('upllo • la. alle",,("o""" que
fll J'O" dI' IP'"I&-C ..nCona" oUI ura,lll" '1uedAn ,n""nal>le_n~ en el i'lmo. dt.linl!'lli~nd
aun. "ot,.... ""'0, eQ
Iaaaoll!dala itqutl:'rda. 1.. dl:'l" "i
('op"lIfo",,1" por
oIo""e"", f....O ....lí.ta la hemorr&C' •• ~
,,,llama.,,,,,
u
"
ta ''''''tia de" pllO""-'A pll ra."s"o "a F'Anan,tt) e.da
"el m'" lerrenn. l..anc enrontl' un hon,,,, 1'11 1M cap'"
"roluod... d.. l.~ """am", <::,. I' ;;¡ooeia I'a"",p en""
'anle. pill'O ~~~lun,l, dI' F _lt)I"knlmo, -' "'0111 In h"n ~,_'o
*iempre
tac'.r, de Rerllu, y TOlllma,,,1l ha" "bleni'!n ",n·
rlll..."nne. eierlllo en ...1 eOlleJo,
E.n 1~81 l·"nal'eft,·iO .. l CROO de ,,,,R "rl',rnlP. pn·
lerma ,le p'""a"ill-. 'Iue romun'có .U arrc('ión A trr.
ni,ino ,le lA eaAA ~ 11 qnp ~I'r~lll., eO"lplelam .. nl~ 'ano'
h... ta rnl)"Ce8
En Franr.s, llr,1O' lIelló A mocul:-r Ill""ltrml'<111d
Con AU¡;&f!neur ob.ervO ..1 ronta~io p"n",o,('n ,,1 hurl'r
ona 0.e..".ei6n
El l~rrPnt) de'lE'n,p"¡¡R ,ml,onllnle 1'"".. 1 , en ""e
_r~plo pUM_ otP~il"'e 'lile l. 1-"n"1I " .. r....>oa dO' h.
af"""Jo,n 1l~t1" 11"''' parl" .11' 'I'roa.l. El pcnriA"'" ",t,,,, ...
r.inr-lv-lmenle' 1(loO """nI".... "e... ¡"".... ~ "n.Ut.-,,.,
11 Dr. S.IIIn.hllon ha obce..·.do la frecuenc,a d4! la..
_
073
milll¡:,a.. de las ne\l ... l~ill~ .' de 1.. mll".re.-tllcinn ....
.rtle"I~l"!"\ en 1.... 1"(lriAoicn., t",I,III. l'uea, entonreo
mlln,f~ lll,,;oneo nervio a_,
Ellra!llnli!'nlo olet P"",.; .... ,~ ea, anle todll, P"""",taroo. y rn!,,, Jo< "u'<iirampnlllll que oe I13n .. mpl"" ••/),
m" ........" m""e,on ,,.... ~1"'"len"";
I ,.(e'do viao(olJo .."o. _ ~ 11..... hall! la f pmll dl'
tr(ltun(l/''''1IJI.,
,
"
_.......
....-
•• ICI,...
10
~..........
Il'
.\"l"·.. r m,,('"ha, cal'" eo" .." ",nr..' ,. delar '1"" <~
-'<¡Ul'.
l:'.._lOl p....p"ración pe 1'",1, r,!>l.. 1I1 .. mpla~lo " .1 lO
por 100 , " III ("lmada, '1"" "'_UIUl ~"e>.. J '.. en.....
•..,u....
El lle,do """',f'",,,,, "ul'de prod uei l' el enlpo,a de la
('"On¡Unl"a. irnlllr la 1,...1 ,. pro'Ol:a .. brole Olgl,do- .1 ..
r-nn.';c: n"~h,.... nll'. ,le'ln,)·.. 1... rop.' J .1" A lo•
1'1'10" un color llmllr,lIo.r(I¡ilO .
11 Á",do pir0fJ6/iro. _~ ..n'l,lell en IM"Tttati"itIQ,
de la man... ra ~¡¡:uienle;
Á",d.> r"o,,~«>,
5' 'O ,ro..""
hc.
"O
Al'llque'<e (,na ó '·aria.eaI'RC ¡tI' .. ~Ia me~clA; i1éje.e
~Pell r. ~. luego cL)br""e COn unll capa de 1rsum"IIClnA;
n..'c".«ha
lO ,ro....
C1.,."f." ...,
$O
Tambi~n ~e
U"A "AJO 111. 10r1111\ ,l~ el11pla'IO 11.1 ~ O lO
por 100. O en pomada. E"t.. 'c,dO de'lru .• e. eomo ell\ntprior. lAO ropa~, enne;::.eee 1(>0< cAbell.,... puede del........
nunar "na .¡erm,lia y un brol'" 1l11:ll'lo ole ~rill.jo. y
h•• U1. produ"ir una inlo"ClleiOn P...... p.... ~en¡rla, 01'
slI"pl'nolp", 1'1 ml'dieamenlt) lan pronlo eno,O 1M orinA.
lomen ('ol,)r "On """,ado O IIPl'ruzeo F(>urJo, .. r I
111 Mer""ri«ln. -1.(lll1l'1""""'1l1"" ".Jo la forma
,le .."'pl ...t<J5 J de pom«d«_, IJOn m"1 aell\OC. ro"o todS'-ia ...n Cierto"
'lue ..1 'e,do ('I',"Ofal\''''' Sm<
p"hl!roo 8On; into,ica("'-'n lI:eneral e 1,,,I"',!'ri. el!lAn... AIFuna. . .,"~ dpIpm"nan n •• n,f~III('.... n~ a¡:u,1 •• de pl<oria.io. ademlOC. "" !,,,eden .phcal"'(' ,. ~ ....ndI'" _upl'rfieif1't
1\
." ... ,t.. th ~o. - 1':'11' n'ed,,,a''''''OI<l, I'n ll/i....ro/trdo Ó pllro."" Ill;;o meo". "1"11'1' Por otra pane,
'U 010' "" d~alole 1'" ucn r .. h•• udn, rl'J'''F'nanl.. En cambio. uen4! 1", "enllllll .1...... lIIr e~enlO de
l"'hJ!'l'O". Por I:"'la rarOn h.,' qul' Il('"ud •• ' 1'1 cuando lo<
p"f...",o« nO ""llOrlan ni nlll11111 de IIl. c"c'""riac !,l"I'el'-'
dentl'- BAjo la forma di' ,,,,,pl,ulo', deQl'a~en cal';
I",r ~ ..ml,lelo 10" in"on,·.. ni"Ule. <1 .. 1"'1'" .....ile
ca_.
'"
ElOr KMI'ni¡: ha "nm",,,('".. dll tl l. """',dsd \IMi
,t'CA .!~ &rll1l ,nu,. "lina.lac nh... r,''''·'''''ell- ACI'r<:" de
In 'll"I(,la. '1ui,Ao 'A d'·,,"••• ~do pr"t",',,11\ en la ~l ..di1" n" llct"al. Nur.trn I'_U n 'A,lo eo1t'~1l la /I.. ~,s/~ de MI''¡K'''~ 11 'ir"'J!;' Prt'l,,/irlu ""I'r,,""c{' f~" ¡uicio en lo~
.'!lu,~nte' lérmin.,.:
.l.I\ ~an!lrI8 e.tA delll8$''''¡o ahAndonada. ~. ~in .azOn Sl"lIlIn 1" qup h.. o'-'-e,,".lo pP,.,,,.,,,.. lmet\l~ en la
"Un,ca de G... rhanlt.,. ...... '1'" 11\ ...."rtrl....,' indicada
"n In. el\_ lI-;¡:,.i.. nl"o:
1
Fr, el e""*l de 1«
o"(", ell~.. rlo eZltt.. 6
,"''''''''~Q "rr.'<nI/"'''' "ft nü " 1'"/""".. ,,r. - En f1'tle
A"l. la ('on.preo,ú" '1"1' oulren 1... eapil"",, reduet'''
on mln,mum.1I. ealibrl', p,-nel'" mllY ('OCO .. i' y el
,It·"
1ti'"IL;!~JAI~.~'~'.~_~oIO;'~~~~ª~ii~i
cambio p:IUlf'O"'O '" ,J ..fl<"Íl'nlf, coll'l!'",ln l' l.
un t'lce50 de '-cido ..a.h, ,nie". fa un 1Il.....
llell" 'Uf r~h¡:ro!'O
is 1'1 'f"nll1
d~hD
1Iep:. un mo"'t>i,IO"" '1" "" I',,~df dl'lll'mpt'"ar el !"l·
c"" de lra"-Jo 'Iu" P'
sol,"" 1, "" can.. , N>n "'In
.... ~nc' la <nn¡::l"l'''o .. 1.'''1(',,'' d.. lol' Hna. ¡oulmona,,"-.-\ t,
• l<, el u:nlrLculo il<\UIH.-lO 1... I.J'''~
mao;, ..do rocu .' r('(',totO una ... n¡;re n.\!-' f'Ol'(I anl'n.lt_
ud•• de IIlIrn" qul'. If""nll'll< aun,,'nl& 1.. I'~i(ln en
1... ,en'" puln.,)l"'~, r!l""CipnJI' 1'1'1 el ,.'..ma aÓr1,re.
pi "",,-> ...d••1 .,. hacl' Joe<Jueiin, , , l. ('.an""¡"!te a-oe.. r. anttnia. ¡>...... c,jTarqup R p~tnlp l••ctl:tJ.ea
_
e.-, "'Ólo 'luN.n dO" e.mIR"": () lp',ol.r l.c
flRn&a dpl e<>ru.jo der«ho ror mp,ho df tJ[('itaol~.
) .. lo 'lue pro<:"de Cll."de> e.. lral. df' .. oftrm(lO. tO
'1--- no ~ mi5 qu.. iOlci..""" l. dpbjlitlad "anll.ea. O btf'o. 100 lo.etan e«t(le m~i . dicmiOlll.l. canu.s.d lolal de l. '''8ng~ medi,ole uo" ~."~rl., coo 1.
-.I.h&lrllnu~~ndel'lie luellO la cian<>-i_ ~ 1.. dlCpO"..
_pletl.' ..igo.iu.n<e el puleo y meJO .... el ectado 1Ie.eral. g¡ momento m'" 0rorluno 1"'" 111 l<3ngrla ee,
"""uo L.tbermeicter l Ju'l'''n ....o. la 4lpoea mAR p..(n:i111& a l. erl le. Ell efecto: \Oda tllll"iOo Itt"ltulnt'II reprfoaf'nta .."a ¡kn!idll dr oxl¡::t'oo pll.' el or¡:."icmo.
y por lo tanlO, ''''''Jor IrablllO para el com,(in izquierdo, que tcle puede 6opo..lllr c"""do la Ilefrl'l'e"ccncill
no tard. o.uehf' en I'recenla""l'. pero c; la tlebre ha de
dur.r mucho, 00"'0 quiera qur h.",bito hacf' ll:a"ar
O1.lIeno, no convieoe la ~an~rla. lIa,I'."1Il "ollollr;::O.
~ en 1',1; que!!l' debe aeud'r' la 1.0cela.1 p..,ocipwde l. pulmonla. y haola Il'p"lir dl"p"~'\ la "IloJ:r1a
d.... 'J trefl "eetll
Yo he p..O<'edido con .......!t'n 11 .... ".~ prinCIpiO" ~n
cut1ro c........, eo (lue habla ci.nO". mu) ¡;:ra"r, ) que
no .. hub,eran I\&hado <\e "1.0 o,odo. o",""r"'''.lOl't'
... no 11610 .... curaron PO' al,""l",", MIl, e"rermO'",
11"10 qUl" la CIlo.aleeeocia fut franea)' "'p"la. R""'J""C"-10 ..1 dellCenl5O> dr 1. temperlllu..... que ~ aIMl>u.,(i" l.
_ ..na. M lo be poehdo con,pn.bIor.
1, StJI>r~ .. de la ci.."ulacid.. m ....or tIIl", II(~
t o _ lit> (t'/ .,1" flt 101 IIpGNJI/o. f""f'UIIlIOl"o ',re-plNlto"D,"'" "co.. lq,,""''' .1< MuMI.
F." ("le ea o. h'J
un n..,ti_o 1'.... que la "'l\l! .. I. dt.l1n mcoJo ..... I"l"'ultad, q>l' t'o l. neumonl•. ~ ... 1. f.lta de tltlo~ .•u"qut',
p.. r Olra p.rte. $U re.ultadC'" -00 ".. Jero-,....r l.... ,ar~
... de padt'cimienlO!' de ear'cler crónico. ~ todO"
n''''lOll, ,lom,n., tem['CI ....lmeole .1l"el",".loao~llleu­
1..... le l. elreul&<"óo mellO', cOmO 00 lo hace Oll'l;UO
otro medio. En a.quello~ cawe en que. ror e.u",,' no
bIen eonociliu, 5E' p~na un e.tado de dcobilid.d 1'1..1
eOraz.ón d.. reeho, puede I,no_ar ~",,"d.. ~ ~e ..' iciOM una
MIlfI rla p..cueada t'A el aelo, Jlorque d"~l'a 1'(!1l11 dicho
'enlrlculo de una parte de'u lrabaJo. Per<l también e.
11111 la f<Ilo¡::rla eo IRJl eClallCaci,lQell dr la ("ir<:ull\ción
nltno ... En clcelo: ha~' ca.o~ ('u qu(' ~o" 1,,('tleacI'C Jo..
IÓO le06 ~. e~(j mulames caro laC06. 1'000qut' la ..III.\Icidad
d.-.l.. paredes del corawn ha lIufrl(ln olu~'ho con el
l"'<ce o dr l'no"ión 11 (lue h. "enido ""Iando sool('lida.
En l" la_ ci.CUO'Ulociu. la .anllrla l,.cl' hlllar la leo.i(io u.n~uloea. lo ~utleiente ""... tlu" la o,u'culalW'a
... rd l.e. ol'eolo..e.u eot'rpl. :r "U el"'llcldad I'Mo"u......
3' Infl>ZI"IUtDnn. - H.)' CIN1.... ""O'<iCIlt"Olle.. e"
l. qul' l•••01'.1. 01,.... dr~e ••h"n'u.n<ln l<t clln(l'.r, \:.
\I.lfI"lmt la h.bla recomeo.J.do po 1.. 101"",,,.{'ión
ác1odo-e.tbó,uCII. {'h"ptM 1.l'rop".., PO l•• InloJlica(IOn"" debida._ a111Ul'uJ'O de carbooo ) .luldo bórico,
.\,j(',
7 HUlU'I'llIMlIII." la ~:Ik
l....ubfo ~J' la . . . .
"""nol'" f~n I
lte"
'IU" _ .nyMI' d...,... . . .
m""...... eohK'OO .dedl~
F,'le rnlC'edimu'nlG, 4•, •,.,
'
mI' ht.tad<lf'·u·..l... ~ ~ _ . . .
In pn... y~
4.. .4.fJ"p/t<,¡i4 el
ee litil f'n ~I" "..... &<Itaftdo iDolic:ada, . .
".....a:
ya
$e ba~.
p
¡.".........-
ntado il'1.et'tdfoftte.
...
'\erv.o "lI_ htlo
p~~. yo
..
'lile 110 ca"O dt 4l'lilO. ~ro ha,. qu ,a ...
~tOll ClL_ _ raroa en 1.... b&<pil.aJea.
R~pI'O"Io' 1. clornei... "o 1.. ..- . . ._
.100.... l.....lllI'rl•• 1I61n eortoUO \1D _
el!
~('er. iotlu~n r...o...blt_ate do:- 6 ....
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mipolo. trtllálollo.. 11 .. '''¡¡(le que hablan preq
fo.ma muy dolorncll dI' ...... f'lidiliR duranle 1.. i
L. aff'cCI(in ,:Il1nd 111.... 'lUlO t1' uo llatt'rallrHUe
11'. ,a.",. h. o....,m.do lllllrquitlC melafllaliCL
COto l. po,,,a.l. n,lI. ar.il>.. formulad . . . ba
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....I\(I. . .io. ~ pa ....... <.arIOll .." CIl-O ,11' ",¡:o,01
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el mulo.l "ub<1f'1011ai1" ,lpl dH rU" ~r",' pon •,"nI..
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G.cet. de la salud pública.
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Ah .. r;!. lJAromél r,C. Ilhhuo ... ,11 .'~, m'D ,m... 71r! ,~I
I"mf'f''''l''''' ml\;.ama, 3;1'.8. lnhll "'a, 11". Il; ,i"!llr»< ,In_
m'na'lle~, *~;., 0 ..1 El':E.
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~a"a. 'Il.. "cione~; ('onl,,,ua ma,'c~ndo~e 1" IJrppon'¡eranri.. d.. I~ afeclOa r.. umMipo•.' pal",li..o , I'rf'eU1IÓn,lo_l!-IAmlJ'én eon¡:hl,on"'I'A,¡,a. 'ett""J_ "lo
dnm'n.le~ y ' .....Iorno c ..euIUlori/)'< <1..1 tui<n", raré .._
le. pa"~o, en lO'! aujel"" prptli'p""'l"" á d.....lr,' .."p.
riT"eul.,o";O!I r"nI..a¡...
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,1" .. ~mi.l"tI ""l'l'rior lit 2:'i P"~""" "1",. '.. p~pjdao Afa·
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"~c.rplo"" el ca'" d" 'In..... I' ........ nIP" ¡nrnal", ,Ir Opl'rIIrtO~.
IltigJl'e una plldora y 10mese Ir....
lo, dlt,ma com,da. cu.ndo meno~
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lD. cucha...... diluid. en ml'llio "a"", ,te a"ua
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El limlJ.1' que <'n l. Ilclllolidad ,1"""ulI"a" tlll'l ".p....
1'If1"o•• _010 'r.lO I''li!!ilol .. I'n rlac'o <1" la '''''la.
La cond .... ció" pó'lnl .1.. 1"lrAnf"'" ~ l'"I,)aCJno..,
,Iond" nr¡ h!lya ...IRCi ....., 1" lplt"rft~r .. 'orA "r&n, ila .
Fh.... 3." Se r.. inl ..¡:-rnrA r'lO "",b... ,le ~ r><""la~,
dA'" S·... I pr¡lI\.. r pli ..¡;:o 01") "¡""oi,l"r d"l ...¡;:I~m"nt"
qu... autoriz.d". r..rOl.... 1I 111" """'ipdo.l.., al "o"'li lui ""e.
,t.. I". ,lo< qu cn" ... rff"¡:oln ,\ hl I.. _~ dI' 31'\ ,l. JUDin .lp
11177 ,l.. l,en p <..mar en .. 1 (; .. birrtlo ei,-H ti" la 1'1'0' in·
c,n 1.0'< ,,\re:..-o< ....lllnlr. ,'1'1 "t1'.m(l I'¡"t'l>pla.... rll.n
""nl.. ~ ...lo< .....," 11mb d .. ';~ l'l'nf,moo, ..h<e 13·
"" il.':u.1 f",ma .p inII'Crllt'1in 1.... e¡empla"'" qu..
p,.,. m .." d .. 1,,< ar" loo l"mal... ,"Iroducielld" ... _
l(lrm pn 1"", ""nI"''''''. f'~'Rl"I"~ "",lall\P"IO"'_
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J"nf'" ,ti ..... 1" .... d.. ,lirh." "'nri..,¡.J
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Loo libroc: .1.. r ,nllll" lo,I".1 'lu" n""an 1", So6e.1adCO'
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...... nf... rPmi, ..n al G"h.... r"" .~ ,.,.'nl>'l!'....... n • l'IUó" de
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por h, "och~ ". I.n\; .Iol"r,>' V ",,1 ",a ron .ál',.I..",r nle y
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a"""'. "1 "<lr,.~,mi .. t1'o "ra mnd .. ,..,'¡" .",pnla'(llame,,1.. u"a I¡"pea pi¡:-"'Pt\t.. ri"'n ''''ln .. ~ ,n, a .. ái"".. á la ma'·
..arilla <1,. 1". ,.mharaza,t"•.
":1 t'r.."".r...."" "" 1" •."'111..10,..1.... El S", Sl..pp
opina '1"1' 1'1 h"'m'lfnrnlo 11....... ""a a'·",6n ..... 1 1'11 1..
rO'lu .. lu .. h.... CU"a durari"'n di<"u""", n".a¡'I ..",pntp
>\,I"(I)á.o., In' al"II"'" "" """ la" 'iol"nl'''", ,an " ...
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........ Ra ,""",oli•• ,- t"'pe<:iarml'nll' df' la «... n ,I,om;_
aed6ll dI' '.II..b", tilnid"- J dfo l••'¡ .....el•
..... - Kn 1'1 O¡-ren.,.,io "Hl'l"l'il.1 dI' flIi-
..
' " de RaITf'looa, fundado ... d,nRido por nu"""
..
'~ido ..m;'o ti Oto, F Vida' !';olal'#f. ~ b.n
' ......0 1011 ";JlUi"ol"~ ~"iciO" medi('o~. eoo "01",,*
~Ita el.. mf'dil:*m~oIO!!', du",ol.. el primer """m"~11"f':
..-
V _n*Cionll'!"', 716; ..i~l..nri. , 111 con.ul.. lff'IIe... r.
111; Id. '111 ('1lniu QuirUfl/il:*. 4.135: Id, d....n'"rme_
d"'" de 101' ojo., 6.~7; Id. Id. oldo. Ollri~ "lfllrJl'lInra.
. . .; Id. fnf.. rm.. dade~ de 111 pi..I, 341; erialul'll. IrIlla"00 in .....eciooell de .U(,I'O oormAI de eAbllUo, como
ntl' lónieo l"f':"On<tiluvpole. S14; op('l1Ielone~ I'...cli.., fD: oiñOlO p"llalloi p." comprob.r ~u drll~rroll0
"n. 210: ~e hao dado lI67 duchllll: ~ .. han .plicadn
_in~'l dll eleelrieid.d; ~e han .. nlr~do 1.?12
nOll p.... II-Op. v caldo, 1.141 bonO'O d<' l..ch.. ti .. ""1:*
<t.. harina d.. ""en•• Er lotAI de IllfIIa.i.l..odall ra']'.ti.... IIu"'OII' el primer II-I'ml'''!r.. d.. ('.11' .i'io hll
,-00 de 33.039.
En ..1 Labo... torio miCl'Obiol~ieo~' dI' .0'Ji.i. qul.I('tI d.. dicho hn«pi!al !te han p...elí(-'ado dur.nl" ..1
.1,,,,,,, .....f"I1l"f': lo- .¡Inli..nll'" .""'jei"'"
B••mI'Il ".el<'finlólrico de f.I••• ml'mh ... n... 59:
• . Id de onn•• 57; Id. Id. <k ~J'utO". 21; Id Id. de
Itdl "= Id Id. d.. productO!! J1"ol~C(>'O. U l"'lerili...-;
d.. 55 p.qu..r de .I¡rodón; Id .t.. le! VeMILO<:
al d
oom~ l"OJ'Oll/.," Id. dI' 1111 ml'tr1'14 d..
m-.- ..
.....
,..~
'h.-ü.h;,ri..ni.a.-.
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punlo, han d.do poI~l!'''''' 1..... m' (lJIu"""",,
Aa "Pf"I' ~t ..pula d.. la <'"4:'u .. l. dI!' "al.. rno. oon·
......n l(lil ....o.....irlio..... coo ..1 _t """'0(1;.."" do,.".;IW. PJ .,ounlO pa.1'@'C"Quehal'rf'f'('ul'.do.1 Or. ~hull!'.
... Pril:>u~.... ellI'!"'pU~ d.. \'"'Ilidi.rl(l dl"W'l .. el puntn d..
Iri-ta Qulml("O "'pI'rimenl.l. h. obl\'TIido 101' ....-ulla-
'O'l!kamin.do
u.ui"olll'!"';
1'1 (-'onleni'¡n " ..1 H;lt'lmal:o d.. "01' Inlli-
v"'o""...n h" ..o ft't!IIdo d....1"" ~ III~ Nl('II~ bo.... "1'
1l'llbfor ('nmi"n. 1'1 uno d"~l''''"'' ',1..1 .".. ño" ..1 01"'" ..in
bIohl'r ,dormido, .. nrnoll'Ó qu .. ,,1 ~ul"ño I'""'u(''' ,,1 pf..(-'14 eon....nl.. de "'ejlll" los movim;l"oIO" "el ...lOmAI:O,
dl'l#MIIi~ndo af prooio liemflO un Auml'nlo d...eidtz
llO 1(lIiI IUIf(IIl ~hlrkOl', El ..impl...... pn'«) .. n poo:irión
bol'llOOtal, ,;n tnlr.. l:1l.r&<' al Ilu .. ñ(\, .("li\"1I ;ll"ulllmenle
1.. ."nl,..",.in"... " ..1 "IlIÓm.~o, J1~.n no ¡nl1u,'" .. n r.
Kitl .., ti .. 1M jUI!'ll~ 1). . ."ul "e d.. ri"" ~~l" enneluoi6n:
d".J1u~. ti .. uo .. ('"mili'" COPT()II" l'u~.-l .. 'lIl" pP.milir...
..1 ."f\C)'IO ~n p(\.ieiOn hori7.onllll, Il"rt) nn ". ,."n".. _
oi"ol" .. nlr"l!II"''' 1l10ueño, I'llp"(-'ÍAlm<'nl" ~i "'li~!~ .-li_
1.'arIOo d..1,"I'nlrleulo Ó ~i ... pad"cl" ,le a('id ... el .. 1""
jUF". ~~.lri("1ll!
F.n ,...."m..o. 'lue eo "~Io eomn l"n lodo. I~ co"tli·
"ion", in,Ji,'idu.I.. ~ .-1;"I.""n l. I't'I:l. dI' ..i .., me/o.
ptl" p.(Jrtd;urrt dn..rrtirt Ó 'Ut'fl""t ('Mt I'pU/II'.
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dió' luz un Oilio .te (-'ineo libnul dI! PI!'I.O. La joven
d,.., hllbl. l..oido ou prim.. ra ml'n.lru.eitln' loa d
.110ll. Su d e~ell,"ot\"imlenlo corporalllOl',,"pond
de luejl'o, ~ l'u ..d.tI.
El p.rlo 01' Il'rminó "'pid.mllnt.. y ..in di
Ool' hora. d".pul'!'o.l. m.dl"f': ...taba.n eortaI!od.
e"" Ilrrej:;IA".", ~u' m.malleran Pfqucñ... "! DO
leche, El oiño, eoon.do '100l cmdadO'! de uDl. 11
murió' 101' ocho dla.
't
"po.....
r ' •• - w. 81bo
'und......
1... propiedad\'"' de la """'0"1'••eon ). eoloearel
rofonno "o UOa mlliiH':a de ,.",,1 pl'l'lI:.mino '1.
flI'ndl'r Ml" "O la p.rte M1p1'rior del fruco; por
d.. la corri..nle de nlJoo.....'., el clorolormo ~
, poco.l U'Ua dH;lilad. qul' n..na el fruco '1
por I'Illurllrl•. !\; .... pone uo ~ran <'lIceMl de e
mo. l• •'u",MÓn pu..de obll!nf'r8\' en cu.al"f':nta,
ho~.
~I' procf'd;m;l'oIO puedl' apli...."",," Oll'(lil •
liquidO", l'<'\nlO. por ..jl"mplt), la _OCl. dI' 1nI'D1a,
h.eer Al:l1IllOlllurad. el....... e~l'neia.
C....lOdo I'lllqu,do qu.. "1' h. de <l~h .. r ~ . . .
ro QUI' el agull, ~ di.ponl' por cu.lquler me-dio q .
muñf'oCll de JlI.JI"I Pf'l'l{Ilm;oo e~.l!n ..1 fondo d'"
Ileoo de IlflU. !lH;lllad••
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