Tiempo de protrombina
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Tiempo de protrombina / Índice de Quick Tiempo de coagulación. Ayuno 9 horas. Plasma citrato. MÉTODO PREPARACIÓN MUESTRA OTRAS MUESTRAS VALOR REF. 11-15 segundos ó 90-110 %; INR OBSERVACIONES Ver comentarios. N de 1 a 1,2 Ttº anticoagulante de 2 a 3 Sustitución valvular de 3,5 a 4,5 Comentarios: Si se van a extraer múltiples muestras, en último lugar se extraerá la coagulación, para evitar contaminación de la muestra con tromboplastina tisular. El plasma se separa de las células lo antes posible y se refrigera si no se realiza el análisis inmediatamente. Se determina el tiempo de coagulación después de añadir una concentración óptima de calcio y exceso de tromboplastina. Los recién nacidos prematuros tienen alargado el tiempo 2 ó 3 seg. A los 6 meses de edad vuelven a valores normales. Se puede expresar en segundos o como índice de Quick (tanto por cien respecto a un testigo). Explora el factor VII y los de la vía común (II,V y X). No es valorable si existe heparina en el plasma analizado. El tiempo no se alarga si los factores II, V, VII y X no bajan del 40% de lo normal o el fibrinógeno no tiene niveles < de 100 mg/dL. INTERFERENCIAS SUERO HEMOLIZADO SUERO LIPÉMICO SUERO ICTÉRICO POR FÁRMACOS ENFERMEDADES / ALTERACIONES Amiloidosis Aumentos de antitrombina Cáncer páncreas Coagulación intravascular diseminada INTERFERENCIAS POR FÁRMACOS Anistreplasa Asparaginasa Ceftriaxona Cloranfenicol Clortetraciclina Doxiciclina Eritromicina Esteroides anabolizantes Deficiencia de vitamina K Estramustina Deficiencias de factores I, II, V, VII o X Estreptomicina Enfermedad hepática Estreptoquinasa Fibrinogenolisis Imipenem-cilastatina Hipervitaminosis A Kanamacina Intoxicación con salicilatos Kanamacina Malabsorción de grasas Latamoxef Metaplasia mieloide Neomicina ENFERMEDADES / ALTERACIONES Muestra contaminadas con tromboplastina tisular Quinidina Muestras hemolizadas Sulfonamidas Obstrucción biliar Tetraciclina Policitemia Síndrome de Reye Síndrome nefrótico Terapia con anticoagulantes orales Terapia con anticonceptivos orales Terapia con fitonadiona Terapia con mercaptopurina INTERFERENCIAS POR FÁRMACOS
