Estudio Radiológico columna vertebral plano sagital

ESTUDIO RADIOGRAFICO
DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
EN EL
PLANO SAGITAL
(C.V.C. LATERAL)
Estudio radiológico de la columna vertebral en plano sagital
CHUA 2012
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AUTORES:
BAQUERO NICOLÁS, INMACULADA
CHIRLAQUE PICÓ, LUIS
CRUZ GONZÁLEZ, TERESA
DOMENECH MOYA, CATALINA
FERNÁNDEZ VALCÁRCEL, RAQUEL
GARCÍA LÓPEZ, JOAQUINA
GONZÁLEZ RIVERA, JOSE LUCIANO
MACÍAS VALLS, ROSA
MARTÍNEZ GARRIDO, Mª LUISA
MARTÍNEZ SERRANO, MARI PAZ
PARRA BALLESTEROS, DANIELA
PARRAS PADILLA
PÉREZ GARCÍA, JUAN CARLOS
RODRÍGUEZ MAESTRO, JOAQUÍN
SALAS SANCHEZ, Mª ÁNGELES
ÍNDICE
1.- DEFINICION .............................................................................................................. 3
2.- PATOLOGIA MOSTRADA ..................................................................................... 3
3.- PERSONAL ................................................................................................................ 3
4.- MATERIAL ................................................................................................................ 3
5.- POSICION DEL PACIENTE .................................................................................... 3
6.- POSICION DE LA REGION ANATOMICA ........................................................... 5
8.- FACTORES TECNICOS ........................................................................................... 6
9.- CRITERIOS RADIOLOGICOS ................................................................................ 6
10.- BIBLIOGRAFIA ...................................................................................................... 7
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1.- DEFINICION
Estudio mediante una radiografía de la curvatura de toda la columna vertebral, que
dependiendo del grado, van a modificar las condiciones de estabilidad y movilidad del
raquis.
2.- PATOLOGIA MOSTRADA
Obtener una visión en el plano sagital del raquis, que ayude a correlacionar con el
estudio clínico el grado de las curvaturas. . Las causas pueden ser mecánicas como:
actitudes viciosas, malformaciones vertebrales, anomalías locales, traumatismos. También
pueden ser fisiológicas como: hormonales, circulatorios y vasculares, trastornos
nutricionales, alteraciones óseas, procesos degenerativos.
El raquis en el plano sagital muestra sus curvaturas fisiológicas con angulaciones
que oscilan entre amplios márgenes de normalidad. Cuando superan dichos márgenes por
exceso o por defecto se consideran deformidades del raquis. Dichas alteraciones pueden
darse por incremento, disminución, abolición e incluso inversión de las curvaturas
fisiológicas. El aumento de la concavidad anterior de la curva torácica se denomina
HIPERCIFOSIS, el aumento de la convexidad posterior de la curvatura lumbar se
denomina HIPERLORDOSIS, a la disminución de las curvas fisiológicas DORSO PLANO
y a la aparición de cifosis lumbar o lordosis torácica se denominan INVERSION DE
CURVATURAS.
3.- PERSONAL
Dos Técnicos Superiores en Diagnostico por Imagen.
4.- MATERIAL
Aparato RX PHILIPS OPTIMUS 50
Placas Kodak Long-Length Vortino Cesc TH Holder.
5.- POSICION DEL PACIENTE
El sujeto estudiado debe de estar desnudo con slip y top, por lo que se debe preservar
su intimidad.
Se coloca de pie, lateral, en posición habitual, pies descalzos, paralelos y separados
como máximo a la altura de los hombros, con la mirada al frente, de manera que su
hombro o cadera este en contacto con el mural. Los brazos deben de estar doblados 30º a
45º y apoyados, descansando sobre un soporte o pie de gotero. Se ha de comprobar que los
brazos no se superponen en el raquis.
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6.- POSICION DE LA REGION ANATOMICA
El raquis se situara en la línea media del soporte mural, asegurándose que quede
incluido desde la parte inferior del cráneo hasta el sacro-cóccix.
7.- RAYO CENTRAL
El tubo de RX se coloca horizontal, a una distancia del soporte mural de 1,80 a 2
metros, según tamaño del sujeto, para así poder disminuir la radiación necesaria para el
procedimiento.
El Rx central se dirige perpendicularmente, centrado con el punto medio del
registro de imagen.
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8.- FACTORES TECNICOS
La radiografía se realiza con la respiración suspendida.
Se utiliza una banda de Kvs entre 75 y 90, y un mAs entre 63 y 115.
Se pueden utilizar 2, 3 o 4 chasis (30 x 120), dependiendo de la estatura de la
persona.
9.- CRITERIOS RADIOLOGICOS
Estructuras mostradas: Deben mostrarse todas las vértebras torácicas y
lumbares, así como el sacro.
Posición: Las vértebras torácicas y lumbares están lo más posible en una posición
lateral verdadera. Puede mostrarse cierta rotación de la pelvis y/o tórax, porque la
escoliosis va acompañada generalmente, de giro con rotación de las vértebras afectadas.
Colimación y rayo central: La columna vertebral debe encontrarse en el centro
del campo colimación/registro de imagen. Se debe incluir un mínimo de 2,5 cm. de las
crestas iliacas.
Criterios de exposición: Una densidad y contraste óptimos deben mostrar las
vértebras lumbares y torácicas. Es útil un registro de compensación para asegurar una
densidad uniforme, si se utiliza un registro de imagen de 30 x 90 cm. Unos bordes óseos
nítidos indican ausencia de movimiento.
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10.- BIBLIOGRAFIA
Atlas de Posiciones Radiográficas y Procedimientos Radiológicos. Philip W.
Ballinger Tomo I 356-361.
Proyecciones radiológicas con correlación anatómica. Keneth L. Bontrager-John P.
Lampignano. 338-340
Alteraciones de la columna vertebral. Pedro Luís Rodríguez García.
Escoliosis. Estudio radiográfico. Prof. F.Santonja Medina.
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