anexo 2 - Ley Resorte

INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE PRODUCTORES NACIONALES INDEPENDIENTES
PERSONA NATURAL
Nº DE REGISTRO (PARA USO DEL MIPPCI)
NOMBRES:
FECHA DE REGISTRO:
APELLIDOS:
FECHA DE NACIMIENTO:
NACIONALIDAD:
N° DE CÉDULA DE IDENTIDAD:
PROFESIÓN U OCUPACIÓN:
ESTADO CIVIL:
SOLTERO
CONCUBINO
CASADO
DIVORCIADO
VIUDO
DIRECCIÓN:
CIUDAD:
MUNICIPIO:
ESTADO:
POSEE EXPERIENCIA EN EL ÁREA AUDIOVISUAL:
Sí
No
TELÉFONO FIJO:
TELÉFONO MÓVIL:
CORREO ELECTRÓNICO: (POR FAVOR ABSTENERSE DE SUMINISTRAR CUENTAS DE CORREO CON DOMINIO
HOTMAIL, YA QUE PRESENTAN PROBLEMAS PARA LA RECEPCIÓN DE MENSAJES)
INDIQUE EL MEDIO PARA EL CUAL REALIZA O REALIZARÁ PRODUCCIONES AUDIOVISUALES:
RADIO
TELEVISIÓN
RADIO Y TELEVISIÓN
PARA USO DEL MIPPCI
Documentos presentados:
A
Copia legible de la Cédula de Identidad vigente.
B
Original de la carta de residencia, expedida por el órgano competente del lugar de su residencia, exceptuando las
emitidas por Juntas de Condominios. En caso de ser extranjero, copia de la visa de residencia venezolana estampada en
el pasaporte (presentar pasaporte original para su verificación).
C
Declaración Jurada firmada y fechada (Modelo MIPPCI) donde se manifieste cumplir con los requisitos establecidos en la
Ley de Responsabilidad Social en Radio, Televisión y Medios Electrónicos.
D
E
F
Currículum vítae completo, con copia de títulos académicos (Bachiller, T.S.U., Licenciatura y Especializaciones) y
soportes sólo en el área audiovisual a fin de acreditar su experiencia o capacidad (Todo tipo de constancias debe tener
sello húmedo).
Declaración Jurada de Producción Audiovisual firmada y fechada (Modelo MIPPCI) en caso de consignar producciones
audiovisuales realizadas.
Original de constancia de trabajo (con sello húmedo), en caso de mantener actualmente una relación de
subordinación con algún prestador de servicios de radio o televisión, indicando cargo y fecha de ingreso.
Importante:
 La planilla de solicitud conjuntamente con los documentos, debe ser consignada personalmente por el solicitante.
 Debe presentar la planilla de solicitud completando todas sus casillas sin TACHADURAS NI ENMIENDAS.
 La solicitud debe estar acompañada de todos los documentos requeridos en una carpeta marrón de fibra, tamaño oficio
y con ganchos que sujeten debidamente dichos documentos.
 En caso de presentar la documentación incompleta, la solicitud no será recibida.
 Días de atención en la Oficina Principal de Caracas y en las Oficinas de Información Regional ubicadas
en Barquisimeto, Maracaibo, Puerto la Cruz y Puerto Ordaz de Lunes a Viernes de 8:30 am a 12:00 m y de 2:00 pm
a 4:30 pm.
 Días de atención en las Oficinas de Información Regional ubicadas en Maracay y San Cristóbal Lunes y Miércoles
de 8:30 am a 12:00 m y de 2:00 pm a 4:30 pm.
 El Ministerio del Poder Popular para la Comunicación y la Información, podrá solicitar cualquier otra documentación que
considere pertinente para la verificación de los requisitos consignados.
 Para mayor información visite nuestra página web: www.leyresorte.gob.ve o comuníquese por los números telefónicos
(0212) 505.32.68 / 505.32.69 / 505.32.98 / 505.32.99.
RECUERDA QUE TODOS LOS TRÁMITES ANTE EL MIPPCI SON GRATUITOS