EXPONE Que siendo el titular del establecimiento arriba indicado

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Signatura:
Comarca de Valdejalón
Avda. Mª Auxiliadora, 2
Tno. 976 811880 – Fax 976 811807
50100 La Almunia de Doña Godina
Zaragoza
DECLARACIÓN RESPONSABLE PARA INSCRIPCIÓN EN EL FICHERO
COMARCAL (BARES)
DATOS DEL SOLICITANTE
D.
D.N.I. / C.I.F.
DOMICILIO PARTICULAR:
TELÉFONO:
LOCALIDAD:
CÓDIGO POSTAL:
DATOS DEL TITULAR ANTERIOR(EN SU CASO)
D.
D.N.I. / C.I.F.
DATOS DEL ESTABLECIMIENTO
DENOMINACIÓN:
NUEVA DENOMINACIÓN (si procede):
DIRECCIÓN :
LOCALIDAD:
CATEGORÍA:
EXPONE
Que siendo el titular del establecimiento arriba indicado
DECLARO RESPONSABLEMENTE
La apertura del establecimiento a los efectos censales oportunos.
 APORTA SOLICITUD DE CAMBIO DE TITULIDARIDAD LICENCIA MUNICIPAL
…………………………., a …….. de …………………. de 20
El Firmante de este documento declara que la información facilitada es exacta completa.
De acuerdo con lo dispuesto en el art.5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de datos de Carácter Personal, se informa de lo
siguiente: a menos que indique expresando lo contrario, debe cumplimentar todos los campos del formulario. Los datos solicitados en este formulario son
necesarios para la correcta prestación del servicio ofrecido por la comarca de Valdejalón. Asimismo, dicha información podrá ser utilizada, salvaguardando
su identidad, para la realización de estadísticas internas. Los datos serán tratados de forma confidencial e incluidos en un fichero propiedad de la Comarca
de Valdejalón (Avda. María Auxiliadora, 2 LA ALMUNIA DE Dª GODINA (Zaragoza). Los afectados podrán, en cualquier momento, ejercer sus derechos
de acceso, cancelación o rectificación en relación con los mismos en la dirección indicada, a través del escrito correspondiente o bien mediante impreso
que la Agencia de Protección de Datos facilita en su sitio web (www.agenciaprotecciondatos.org)
CONSEJERÍA DE TURISMO DE LA COMARCA DE VALDEJALÓN.
DECLARACION RESPONSABLE BARES
D. _____________________________________________________________, con DNI, actuando en nombre propio o
en representación de ___________________________________________________, con CIF/NIF_____________ con
domicilio
social
en
:
Localidad___________________
Calle/plaza_________________________
número_____________ Código postal________, en calidad de interesado/a en el procedimiento de autorización de la
empresa
turística
denominada_____________________________________
sita
en
calle/plaza___________________________________ de__________________________ (Zaragoza)
Declaro bajo mi responsabilidad:



Que el establecimiento de referencia inicia su actividad con fecha:
Que el establecimiento cumple con los requisitos establecidos en el Decreto 81/1999, de 8 de junio, del
Gobierno de Aragón, por el que se establecen normas sobre la ordenación de bares, restaurantes y cafeterías y
establecimientos con música, espectáculo y baile.
La presentación de la Declaración Responsable implica la posesión de los siguientes documentos, que estarán a
disposición del Inspector de Turismo:
o Documentación acreditativa de la personalidad física o jurídica del titular del establecimiento (en caso
de ser persona física se presentará el DNI y si se trata de personas jurídicas, se mostrará escritura
inscrita en el Registro Mercantil y CIF de la misma, así como los poderes del representante, en el caso
de actuar por medio de éste.
o Contrato de arrendamiento del local de negocio o escrituras de propiedad.
En
a
de
de
Firma del titular
COMARCA DE VALDEJALON
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