La urticaria crónica persiste por más de seis semanas

ISBN: PPI201402DC4571
ISSN: 2443-4388
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La urticaria crónica persiste
por más de seis semanas,
viene y se va sin un patrón claro
N° 55, Año 2016
Las personas con urticaria crónica muchas veces sienten
ansiedad en cuanto a que las ronchas puedan ser un signo
Me levanté esta mañana con picazón y ronchas rojas que de un problema serio. Aunque la urticaria crónica puede
cubren mis brazos y piernas. Estas han aparecido de vez ser asociada a enfermedades subyacentes, como una inen cuando en los últimos meses, pero ahora parecen estar fección, un desorden autoinmune o ciertos cánceres, eso
peor de lo habitual. ¿Cuál podría ser la causa? ¿Cómo se es bastante raro.
pueden tratar?
La aparición de ronchas en forma repentina puede ser
parte de una reacción alérgica seria (anafilaxis), cuyos signos y síntomas pueden también incluir la hinchazón de la
Mayo clinic:
lengua o la garganta, problemas respiratorios y vómito.
Mientras la anafilaxis requiere cuidado de emergencia,
Lo que usted puede estar experimentando es urtica- la urticaria crónica no coloca en ningún riesgo repentino.
ria crónica, erupción que se compone de ronchas rojas
o blancas en la piel. La aparición repentina de las ronchas (urticaria aguda) usualmente tiene una causa identificable o algo que la desencadena, como una picadura
o mordedura de insecto, medicamentos, ciertas comidas,
alérgenos o infecciones. La urticaria aguda desaparece a
las pocas semanas y, por lo general, se trata eficazmente
con antihistamínicos.
Estimada mayo clinic:
La urticaria crónica es diferente porque persiste por más
de seis semanas. Las ronchas van y vienen sin un patrón
claro, desvaneciéndose en un día o dos para luego reaparecer en una ubicación distinta pocos días después.
Cualquier persona puede desarrollar urticaria crónica,
pero es más común en mujeres de mediana edad. La urticaria crónica puede durar meses e incluso años; puede
también interferir con el sueño, el trabajo u otras actividades. La picazón puede ser fuerte y estar acompañada
de hinchazón dolorosa. Los signos y síntomas tienden a
brotar con el calor, el ejercicio o el estrés.
Una de las mayores fuentes de frustración de la urticaria
crónica es no saber qué la provoca. La verdad es que es
difícil saberlo. Hasta el 90 por ciento de los casos siguen
sin explicación y ningún factor externo o enfermedad
contribuyente puede precisarse como la causa.
Urticaria
Para hacer un diagnóstico preciso, el médico querrá examinar las ronchas. Esto puede significar tener que ir al
médico cuando las ronchas aparezcan. Su doctor también
querrá saber cuán frecuentemente aparecen, cuánto duran, si tiene hinchazón dolorosa, si tiene otros signos y
síntomas, como fiebre, pérdida de peso no intencionada,
sensibilidad al frío o al calor y dolor en el abdomen, huesos o articulaciones.
Las pruebas sugieren que ciertos factores, tales como el
calor, la ropa ajustada y los antiinflamatorios no esteroides (AINES), pueden empeorar la urticaria crónica. Trate
de mantenerse fresco, evite tomar duchas calientes y use
ropa suelta y cómoda. Si toma AINES regularmente para
aliviar el dolor, consulte con su médico si puede cambiar
a otro tipo diferente de analgésico, al menos mientras
continúe con la urticaria.
Si su examen físico e historia médica sugieren que puede
haber un problema subyacente que causa la urticaria, su
doctor puede recomendar exámenes adicionales, como
análisis de sangre y pruebas cutáneas.
La gente a menudo se pregunta si es que hay algo en su
alimentación que esté causando la urticaria. Existe muy
poca evidencia de que ciertos alimentos o aditivos sean los
responsables de la urticaria crónica; pero tal vez usted desee mantener un diario de alimentos, junto con un registro
Si el patrón de sus síntomas coincide con urticaria cróni- de sus síntomas, para de esa manera detectar un patrón, si
ca, su doctor querrá saber si usted ha comenzado algún alguno existe. La mayoría de los médicos no recomienda
medicamento nuevo, si ha viajado recientemente o ha te- ninguna dieta específica ni la eliminación de alimentos.
nido infecciones u otras enfermedades que podrían estar
contribuyendo a la urticaria.
Aunque exista la posibilidad de que usted nunca sepa la
causa de las ronchas, puede quedarse tranquilo porque la
Siempre y cuando su urticaria no esté complicada por urticaria crónica a menudo es temporal. Los investigaalgún otro signo o síntoma y tampoco pueda explicarse dores realizaron un seguimiento a más de 200 personas
por ningún cambio reciente en su vida, su doctor puede con urticaria crónica por un periodo de hasta 5 años y
recomendar comenzar tratamiento diario con un anti- descubrieron que la mitad de la gente con urticaria cróhistamínico de venta libre que no produzca somnolencia. nica inexplicable estaba libre de síntomas en cuestión de
un año. En la mayoría de los casos, la urticaria crónica
Los ejemplos más comunes incluyen loratadina (Clari- puede ser controlada exitosamente con medicamentos y,
tin, Alavert), fexofenadina (Allegra) o cetirizina (Zyrtec). posiblemente, unos pocos cambios en el estilo de vida.
Si esto no funciona para usted, asegúrese de informar al (Adaptado de Mayo Clinic Health Letter)
médico, quien podrá aumentar la dosis o probar un tipo
diferente de antihistamínico. Los medicamentos, como
los corticoides o los bloqueadores de histamina (H-2),
Información
también son otras posibilidades. Si los antihistamínicos
no controlan la urticaria, su doctor puede prescribirle
Clínica Mayo
un tratamiento con omalizumab (Xolair), medicamento
Jacksonville, Florida, USA
inyectable que usualmente se administra una vez al mes.
En la mayoría de los casos, es posible encontrar un [email protected]
miento efectivo.
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N° 55, Año 2016