ESTANDARIZACION DEL DOSAJE DE HEMOGLOBINA Objetivo

ESTANDARIZACION DEL DOSAJE DE HEMOGLOBINA
Objetivo:
Garantizar que todas las enfermeras que harán el dosaje de hemoglobina en
niñas y niños utilizando el fotómetro HemoCue®, apliquen correctamente la
técnica respectiva, para garantizar la confiabilidad de los datos y las normas
de bioseguridad al ejecutar la prueba en niñas y niños.
Metodología:
En un primer momento e aplicará la misma metodología de estandarización
que para la antropometría, pero entre los mismos encuestadores. Ello por
razones prácticas y éticas, pues no se justifica someter a un mismo niño(a) al
estrés de tenerle que pinchar varias veces.
En un segundo momento, se utilizará la técnica de “listas de chequeo”, donde
el supervisor verificará paso a paso, el cumplimiento o no de cada ítem de los
procedimientos técnicos señalados en la lista.
La observación se aplicará a 5 niños por cada una de las enfermeras y sólo
se hará la toma de Hb. una vez por niña o niño. Se considerará una buena
técnica de aplicación si cada una de ellas supera el 80% de ítems
correctamente aplicados en el total de niñas o niños.
Listas de Chequeo
El supervisor verifica la técnica de toma de muestra y dosaje de hemoglobina
de 5 niños que hará la encuestadora en una situación real, aplicando el
formato de lista de chequeo que se presenta a continuación. La observación
de la calibración del fotómetro sólo se hará una vez al inicio de la jornada.
Verifique si la encuestadora cumple con ejecutar correctamente cada ítem
evaluado. Anote un aspa en “SI”, si lo hace correctamente y no si tiene
alguna falla en su ejecución. Anote “NO” si no lo hace correctamente y/o si
omite su ejecución. Anota un aspa en N/A.
1. Calibración del fotómetro
Variable
1.1 Coloca el equipo en una superficie horizontal, lisa, estable y
segura (mesa, banca o silla de madera o metal).
1.2 Verifica que el equipo esté con las baterías respectivas
1.3 Enciende correctamente el equipo (POWER ON) y verifica que
aparezca en la pantalla Hb.)
1.4 Tracciona la portacubeta en posición de cargado (primer tope).
1.5 Espera que en la pantalla aparezca la indicación READY
1.6 Coloca correctamente la microcubeta de calibración en la
portacubeta.
1.7 Empuja la portacubeta hacia la posición de medida (tope
máximo).
1.8 Espera que aparezca el valor en la pantalla
1.9 Lee correctamente el valor
1.10 Compara este valor con el estándar
1.11 Toma la decisión correcta de aceptar o rechazar la calibración.
SI
NO
N/A
2. Técnica de dosaje de hemoglobina
Variables
2.1 Acomoda el material en un papel limpio colocado en la mesa cerca
al fotómetro.
2.2 Dispone de torundas de algodón suficientes
2.3 Dispone de guantes descartables suficientes
2.4 Dispone de alcohol en suficiente cantidad
2.5 Dispone de suficientes lancetas descartables
2.6 Dispone de suficientes encuestas
2.7 Prepara una ficha de registro para niña o niño
2.8 Prepara una torunda de algodón con alcohol
2.9 Saca una microcubeta de su estuche
2.10Enciende correctamente el fotómetro (POWER ON) y verifica que
aparezca en la pantalla Hb
2.11Tracciona la portacubeta en posición de cargado (primer tope).
Aparece en la pantalla READY
2.12Espera que en la pantalla aparezca la indicación READY
2.13Sienta a la niña o al niño con su madre en posición cómoda cerca de
la mesa de trabajo
2.14Ofrece a la niña o al niño un chupetín para que se entretenga
2.15Se pone correctamente los guantes
2.16Toma correctamente el dedo medio de la mano izquierda de la niña
o el niño con la yema hacia arriba
2.17Limpia correctamente el sitio de punción (yema del dedo) con
algodón impregnado en alcohol
2.18Presiona ligeramente con el dedo pulgar el dedo de la niña o el niño
de la base de articulación interfalángica hacia la punta
2.19Toma correctamente entre los dedos pulgar e índice la lanceta estéril
2.20Manteniendo firme el dedo de la niño o el niño y hace un pinchazo
en la yema del dedo
2.21Descarta la primera gota de sangre en el papel absorbente
2.22Presiona ligeramente de nuevo el dedo del niño(a), hasta que
aparezca una nueva gota de sangre
SI
NO
N/A
Variables
2.23Toma la microcubeta e introduce correctamente la punta en la gota
de sangre
2.24Verifica que la cámara de la microcubeta se llene completamente en
un proceso continuo
2.25Verifica que no haya burbujas grandes de aire al medio y que la
cámara circular esté completamente llena.
2.26Limpia con el papel absorbente el exceso de sangre detrás de la
microcubeta
microcubeta.
2.27Pone
un algodón
seco en el sitio de punción del dedo de la niña o el
niño y pide a la madre que lo mantenga presionado por unos minutos.
2.28Coloca correctamente la microcubeta en el portacubeta
2.29Empuja la portacubeta hacia la posición de medida (tope máximo)
2.30Espera entre 15 a 45 segundos, hasta que aparezca el resultado en la
pantalla
2.31Se quita correctamente los guantes y los desecha
2.32Registra correctamente el valor leído en la sección correspondiente
del formato de encuesta
SI
NO
N/A