sobrecolchon mas talonera para paciente hemiplejico

Villar Rojas, A. E.; Fontán Rodríguez, C.; Villar Hernández, A. R.; Carreño López, R.; Corrales González, O.; Gutiérrez Soto, R.
NUEVAS TECNOLOGÍAS PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE
UPP, SOBRECOLCHÓN MAS TALONERA PARA PACIENTE HEMIPLÉJICO
INTRODUCCIÓN:
Presentamos el caso de un paciente varón, de 61 años, ingresa procedente de UCI, con diagnóstico médico de Shock hipovolémico secundario a hemorragia digestiva
alta, cardiopatía isquémica, accidente vascular cerebral, diabetes Mellitus tipo 2, hemiplejía izquierda e hipertensión arterial. Presencia de úlcera por presión de grado
I en sacro, de segundo grado, ampolla, en talón izquierdo y también de primer grado en talón derecho, permaneciendo la pierna izquierda en rotación externa,
inmóvil por la hemiplejía, la derecha la mantiene en movimiento constante, flexionándola y extendiéndola en movimiento constante, flexionándola y extendiéndola en
movimiento continuo, nos encontramos con una situación de alto riesgo de desarrollar úlcera por fricción en este talón. IMC 25,14. Valoración de riesgo de úlcera por
presión escala EMINA, de 12, presencia de deterioro de la integridad cutánea y alto riesgo de deterioro de la integridad cutánea, especialmente en el talón derecho,
por lo que su enfermera referente, decide emplear en este paciente, dos productos especialmente concebidos para la prevención y tratamiento de UPP, un
sobrecolchón y dos taloneras de aire, (REPOSE®), ambos productos, están compuestos de un material extremadamente elástico y flexible, que no se deforma y
permite un pleno contacto, redistribuyendo la presión por toda la superficie del paciente, manteniendo estas características a lo largo del tiempo. Neutraliza así
mismo las fuerzas de fricción y cizalla.
OBJETIVO:
Conseguir la regresión de
las úlceras de grado I y II
sin emplear apósitos u
otros medios para reducir
la presión. Evitar la
aparición
de
nuevas
lesiones en zonas de
riesgo,
con
especial
atención
al
talón
izquierdo
MATERIAL Y MÉTODO:
(*)Se proporciona al paciente sobrecolchón de aire estático y dos taloneras, dada la movilidad de la pierna derecha se le fija en este caso con una red mallada. La
talonera de la pierna derecha se ha mantenido fija con la malla durante todo el ingreso del paciente, se ha retirado para la inspección e higiene de la piel y colocado
nuevamente al terminar la misma, el paciente ha continuado doblado y extendiendo la pierna en movimiento repetitivo.
Gracias a la protección de (REPOSE®) evitamos que se desgarre la piel mientras el líquido es reabsorbido
RESULTADOS:
Tras trece días de ingreso en planta, se consigue eliminar la úlcera de primer grado en talón a pesar de la movilización de la pierna, el talón nunca ha estado en
contacto con las sábanas por lo que no ha sufrido ninguna tipo de fricción. Se consigue al mismo tiempo una mejoría de la ampolla del talón izquierdo y regresión de
la úlcera de primer grado en sacro
Colocación de taloneras (REPOSE®) en ambas extremidades
CONCLUSIONES:
Se demuestra en este caso en paciente de gran riesgo, especialmente en el talón derecho por continua fricción, la efectividad de este producto. Se han utilizado dos
taloneras y sobrecolchón al mismo tiempo, siendo perfectamente tolerado por el paciente, no ha influido negativamente en el trabajo del personal sanitario y ha
sido bien aceptado por el familiar cuidador
(*) Estudios realizados en el Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla), por los profesionales de enfermería de la 7ª planta – ala A, dirigidos por D. Antonio Erasto Villar Rojas enfermero
responsable de la Unidad Integral de UPP y HC “Telecuidados” y la colaboración de Dña. Carolina Fontán Rodríguez, Supervisora de la 7ª planta- ala A.
C 539 – GNEAUPP 2010 SANTIAGO DE COMPOSTELA
CON LA AUTORIZACION DE LA Quality
Improvement Professional Research
Organization (QIPRO)