Formulario para informar sobre la realización de transacciones con

Formulario para informar sobre la realización de transacciones
con acciones Clase “E” de Bladex
Fecha:_________________________
Por medio de la presente yo,______________________________________________________________, en mi calidad
(Nombre del Director, Dignatario o Colaborador),
de_________________________________________________________________________, me permito informarle a usted,
(Título que ocupa en el Banco según corresponda)
____________________________________________, en su calidad de ____________________________________, que el
(Nombre de la persona designada según corresponda)
(Título de la persona facultada en el Banco)
día ______ de _____________________ de _________ he realizado la siguiente transacción con acciones Clase “E”
del Banco Latinoamericano de Comercio Exterior, S.A. (Bladex):
___ Compra por cuenta propia
___ Venta por cuenta propia
___ Compra por cuenta de un familiar
___ Venta por cuenta de un familiar
___ Compra por medio de una persona jurídica relacionada
___ Venta por medio de una persona jurídica relacionada
___ Ejecución de “Stock Option Plan”
___ Otro:______________________________________________
Número de acciones objeto de la transacción: _________________
Precio de compra o venta $____________
Fecha de la transacción: _______________________
Por este medio certifico que no utilicé información confidencial y privilegiada de Bladex para beneficio propio
en dicha transacción.
Atentamente;
____________________________________________________
(Firma del Director, Dignatario o Colaborador)
(Número de Pasaporte o Cédula de identidad personal)