Región del Globo del Ojo, Cavidad Orbitaria

UNIDAD DE COMPETENCIA No 4
SISTEMA NERVIOSO, ÓRGANOS DE LA
VISIÓN Y DEL OÍDO
M. V. Z. Guillermo Domínguez Calderón
Dipl. Perito en Medicina Forense
Dipl. Medicina, Cirugía y Zootecnia de Perros y Gatos
Profesor de Anatomía y Morfología Aplicada
Encargado del Laboratorio de Anatomía y Plastinación
P. M. V. Z. Patricia González Contreras
REGIÓN DE GLOBO DEL OJO
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Base: El cristalino.
Forma: Esferoide, formado por dos segmentos de esfera de
distinto diámetro.
Situación: El globo del ojo está situado en la cavidad orbitaria.
Planos Anatómicos: el globo del ojo está formado por tres
túnicas: la externa que es fibrosa, la media que es vascular y la
más interna que es la túnica nerviosa.
Planos
Anatómicos:
1. Túnica fibrosa del globo del ojo.
Está formada por:
a. Córnea: constituye el sexto anterior de la túnica fibrosa, es
transparente y circular.
b. Esclerótica: constituye los cinco sextos posteriores de la túnica
fibrosa, es la capa de protección, de un tono blanco azulado, que
cubre al ojo excepto en su porción anterior que es cubierta por la
córnea. Tejido conjuntivo fibroso denso. Por detrás de ésta se
insertan en su pared los músculos oculares, y penetran en la misma
los vasos sanguíneos y nervios: incluyendo el nervio óptico en la
parte posterior.
Esclerótica
Iris
Cámara
anterior
Cámara vítrea
Córnea
Cristalino
Cámara posterior
Sección sagital del globo del ojo.
Tomado de Gil 1997.
2. Túnica vascular del globo del ojo: consta de tres capas que de la
parte posterior a la anterior son: coroides, cuerpo ciliar e iris.
a. Coroides: es la porción posterior pigmentada de la capa vascular que
reviste la superficie interna de la esclerótica anteriormente hasta el
cristalino. El área triangular refleja de color claro en la parte
posterosuperior del fondo es el tapetum lucidum. Esta capa del bulbo
ocular está firmemente adherida a la esclerótica en torno al nervio
óptico.
b. Cuerpo ciliar: contiene gran número de haces musculares que actúan
en la regulación de la forma del cristalino. Su cara interna se halla
marcada por pliegues longitudinales, los procesos ciliares. Se sitúa entre
la coroides y el iris.
c. Iris: es el que da color a los ojos; es un diafragma contráctil con una
abertura central (pupila), situado por delante del cristalino; representa la
parte más anterior de la túnica vascular del globo del ojo y se encarga de
regular la cantidad de luz que entra hacia el fondo del ojo.
3. Túnica interna del globo del ojo:
Está compuesta por la retina.
La retina se encuentra dividida en tres partes: la parte Óptica que es la
porción sensible a la luz que se extiende desde el borde serrado
hasta el disco del N. Óptico, la parte ciliar que es la parte situada en
la superficie interna del cuerpo ciliar, y la parte irídea es la parte
situada en la cara posterior del iris. El límite entre las porciones
nerviosas y no nerviosas de la retina se llama ora serrata (borde
serrado).
En la cara posterior del bulbo ocular se halla la entrada del nervio
óptico lo que corresponde a la papila óptica.
Cámaras del bulbo ocular
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La cámara anterior del globo del ojo está limitada
anteriormente por la córnea y posteriormente con el iris, se
comunica a través de la pupila con la cámara posterior.
La cámara posterior del globo del ojo está limitada
anteriormente con el iris posteriormente por la parte periférica del
cristalino y externamente por los procesos ciliares. Las cámaras
están llenas de humor acuoso.
La cámara vítrea del globo del ojo está situada entre el
cristalino y el cuerpo ciliar y contiene el cuerpo vítreo.
Cristalino: es una estructura biconvexa, transparente y elástica
que enfoca la luz sobre la retina, está limitado en la parte posterior
por el cuerpo vítreo, y en la parte anterior se halla limitado por el
iris y el humor acuoso de la cámara posterior.
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Arterias: maxilar, oftálmica externa, ciliares
posteriores y retinales.
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Venas: oftálmica: dorsal y ventral.
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Nervios: II par craneal (óptico).
Resumen
Clínico:
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Conjuntivitis: inflamación de la conjuntiva.
Glaucoma: grupo de enfermedades del ojo caracterizadas por un aumento
de la presión intraocular, que origina cambios patológicos en el ojo y
defectos en el campo visual.
Queratitis: inflamación de la córnea.
Quiste dermoide: tumor que se origina en el desarrollo, consistente en una
pared fibrosa tapizada con epitelio estratificado y que contiene folículos
pilosos, glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas, elementos nerviosos.
Úlcera corneal: laceración de la cornea.
Catarata juvenil y senil.
Quirúrgico:
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Enucleación del bulbo ocular, Enucleación: Extirpación de un órgano u otra
masa intacta de sus tejidos de soporte.
Extracción del cristalino.
Luxación del bulbo ocular.
Técnica de tapete conjuntival.
Queratectomía: extirpación de una porción de la córnea.
Extirpación del linfoma maligno del tejido linfoide del tercer párpado.
Inyección subconjuntival (Diccionario Terminológico de Ciencias Médicas,
1984; Blood, 1993).
REGIÓN DE LA CAVIDAD ORBITARIA
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Base: Ósea. Los huesos de la cavidad orbitaria.
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Forma: Cónica.
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Límites:
Dorsal: Región frontal.
Ventral: Región infraorbital.
Rostral: Región palpebral.
Caudal: Región temporal.
Lateral: Región cigomática.
Región
frontal
Región
temporal
Región
orbitaria
Región
infraorbitaria
Región
cigomática
Planos
Anatómicos:
1. Óseo: formado por los huesos frontal, lagrimal, esfenoides,
cigomático, palatino y maxilar. La pared ósea lateral presenta tres
apófisis, la cigomática del hueso frontal y del temporal y la frontal del
hueso cigomático. La primera no se une a las otras dos por lo que
existen unos puentes ligamentosos orbitales fuertes y fibrosos que
ocupan el espacio entre el hueso frontal y el arco cigomático.
2. Adiposo: formado por la grasa periorbital que rodea las paredes de
la cavidad.
3. Membranoso: formado por la periórbita que es una membrana
fibrosa cónica que encierra el ojo y sus músculos, vasos y nervios.
Actúa como periosteum para los huesos que forman la órbita; su
borde se hace más grueso y continúa con la periórbita del cráneo.
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La glándula lagrimal situada dentro de la periórbita pero se separa de
los músculos rectos por una capa superficial y delgada de la fascia
orbital. Se encuentra situada por debajo de la apófisis cigomática del
frontal (dorsal).
4. Muscular: el grupo superficial de músculos que aparecen
cuando se retira la periórbita, lo componen:
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Elevador del párpado superior.
Oblicuo dorsal (tróclea).
Oblicuo ventral.
Cuatro músculos rectos: estos últimos se nombran de acuerdo a sus
posiciones respecto al nervio óptico.
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Recto dorsal.
Recto lateral.
Recto ventral.
Recto medial.
Retractor del globo del ojo: se dispone alrededor del
nervio óptico, en profundidad a los cuatro músculos
rectos.
H. Frontal
Periórbita
H. parietal
H. Temporal
M. Recto dorsal
M. Recto ventral
Vista lateral de la periórbita, músculos superficiales del globo del ojo.
Tomado de Vázquez 2003.
M. Recto
lateral
M. Oblicuo
dorsal
M. Recto
dorsal
M. Recto lateral
M. Recto medial
M. Retractor del
globo del ojo
M. Oblicuo
ventral
Plano profundo de disección de los músculos del globo del ojo.
Tomado de Vázquez, 2003.
M. Recto ventral
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Arterias: oftálmica externa.
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Venas: oftálmica externa.
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Nervios:
Sensitivos: trigémino con sus dos divisiones; el nervio oftálmico,
cuyas ramas son la lagrimal y nasociliar.
Motores: los músculos del bulbo ocular están inervados por los
siguientes nervios craneales:
Nervio oculomotor: músculo recto dorsal, ventral y medial;
músculo oblicuo ventral; porciones dorsal, ventral y medial del
músculo retractor del bulbo ocular.
Nervio troclear: músculo oblicuo dorsal.
Nervio abducente: músculo recto lateral y retractor del bulbo
ocular, porción lateral.
Resumen
Quirúrgico:
 Enucleación y luxación del bulbo ocular.