14. Cefalea y rigidez de nuca

NEUROCIRUGÍA:
CASO CLÍNICO Nº 14
Cuadro agudo de dolor de cabeza y rigidez de nuca
Mujer de 48 años de edad, se encontraba en excelente estado de salud general
hasta que una noche experimentó un repentino dolor de cabeza severo
temporal izquierdo acompañado de náuseas y vómitos. Doce horas más tarde
se presentó en la sala de urgencias para su evaluación. Ella continuó
quejándose de dolor de cabeza leve temporal y rigidez en el cuello, pero por lo
demás no presentaba otra sintomatología. La paciente estaba alerta,
completamente consciente siendo el resto del examen neurológico era
completamente normal.
Una tomografía computarizada (TC) que se llevó a cabo no evidenció hallazgos
de interés. Una punción lumbar demostrado extremadamente sangriento líquido
cefalorraquídeo (LCR).
La angiografía reveló
1
NEUROCIRUGÍA:
CASO CLÍNICO Nº 14
PREGUNTAS:
* Describe anatómicamente la imagen y sus hallazgos
1. ¿Cuál es el diagnóstico y cuál es el grado de este paciente?
2. Si no se ofrece el tratamiento para este paciente, ¿cuáles son los
principales riesgos que este paciente se enfrentarán en las próximas 2
semanas? ¿Cuándo es el paciente más susceptible de presentarlas?
3. ¿La negativa TC puede afectar el pronóstico?
4. ¿Qué opciones de tratamiento se puede ofrecer a este paciente, y cuáles
son las ventajas e inconvenientes de cada opción?
2