Trombosis del seno coronario secundaria a colocación de catéter

IMAGENES EN CARDIOLOGIA
IMAGENES EN CARDIOLOGIA
Trombosis del seno coronario secundaria a colocación
de catéter electrodo para resincronización ventricular
LUIS BARJA, DIEGO ROSSO, MARIANO ALBERTAL, GASTON ALBINA, RUBEN LAINIO,
DANIEL ORTEGA, ALBERTO GINIGER, ELISEO SEGURA
Figura 1. Venograma del seno coronario, en proyección OAI,
durante el primo implante. Cateterismo selectivo del seno
coronario a través de un catéter de Swan-Ganz (1), se observa
la gran vena cardíaca(2), la vena posterolateral (3) y la vena
posterior.(4).
Figura 2. A Venograma del seno coronario, en proyección
OAI. Cateterismo selectivo del seno coronario, en la
recolocación del sistema de resincronización biventricular. Se
observa trombo a nivel de la gran vena cardíaca. En el
cuadrante superior derecho se observa la imagen amplificada
del mismo. B Esquema de la anatomía del seno venoso
coronario, la línea blanca punteada marca el sitio
correspondiente a la trombosis. CS Os: seno coronario. MCV:
vena cardiaca media. Great Cardiac Vein: gran vena cardíaca.
Servicio de Electrofisiología y Servicio de Cirugía Vascular
del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires ICBA.
Dirección postal: Dr Luis D Barja. Médico staff servicio de
arritmias. ICBA Blanco Encalada 1543/47. Ciudad Autónoma
de Bs As. Argentina.
e-mail: [email protected]
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P
aciente de sexo masculino, 78 años, portador de
miocardiopatía dilatada de origen valvular, con
cirugía de reemplazo de válvula aórtica biológica por
estenosis aórtica severa. Fracción de eyección 25%, con
clase funcional III-IV NYHA, refractaria al tratamiento médico óptimo (IECA, betabloqueantes, espironolacRevista de la Federación Argentina de Cardiología