N. 157. N.N. Buenos Vistos los XLVI. O U., V. Aires, autos: "N.N. o si protecci6n y guarda de personas. D., v. s/ protección y guarda de personas". Considerando: l°) del de Que Departamento protección parto de la Judicial de derechos del domiciliario peticionó efectos forme la de el titular el 2 que se le protocolo 2°) Que nación, la jueza niño derecho a salud, favor la instando de V. 2009-, en un el con el la por cual público la pedido a con­ dosis el de de a inter­ acceso progenitores y/o medicación que conformidad -nacido como 1 medida pertinente garantizar sus nO fuerza pública. rechazar a D. hospital asi la una mediante vacunación auxilio de Incapaces promovió de vacunación, de de para del que criterio médi­ plan obligatorio de va­ estatal. Familia nO 1 de Mar interpuesto Colegiado de del por Plata la al confirmar menor V. a que procediesen Hospital Interzonal pediatra y suponia un no desestimó la sentencia, a la vacunarlo. el a fin recurso de de intimó a los y, entrevistas conocer acabadamente hizo en saber con­ padres Infantil les Fuero de reconside­ Materno Asimismo, -1- de Incapaces realización de Especializado inmunólogo Instancia Única del señora Asesora secuencia, que a resolvió vacunas El Tribunal ración Plata menor perjuicio la correspondiesen de cunación con el trámite co niño de de las Asesoria del administrara sin suministraran Mar del oficial le la septiembre internación vitamina K aconsejada, al de de con que del en el un médico el riesgo "deberán adjuntar un protecci6n plan del el suministro do en el cuidado del de medicina Buenos ducido vuelva dres Que la la a en autos de que el e1 en Corte y, de que consideran asegure al un profesional de que la supone especializa­ apropiada la Justicia mayoria, sentencia origen para plazo que y a la para esta pl an la el que intimase de de Provincia nulidad de­ admiti6 dispuso perentorio de1 proceder de extraordinario de por cumplimiento apercibimiento nitio 99/106). recurso el del equivalente ellos fs. revoc6 instancia menor que Asesora 1ey, salud firmado por Suprema rechaz6 de de porcentaje (conf. senora del tasen bajo a un al terna tiva nitio" la aplicabilidad en vacunas Aires por cuidado mismo 3°) de de dos la a en in­ causa 10s dias vacunaci6n vacunaci6n de pa­ acredi­ oficial, forma compul­ siva. Para a) las que tantes pais contra de caracter la el a ticulares las e1 enfermedades sena16 opt6 mediante administraci6n de por un en la voluntad respecto de 1as que que decisiones lud; -2- a ello ha a la de que por todos para ese los n6mina me­ habi­ cuya ela­ nacional; regimen sistema vacunas entendi6 de un genera1 prevenibles obligatorio incluidas que: RRegimen autoridad sanitaria pais y local instituy6 vacunas la obligatorio, Corte suministro las nuestro autonomia la 22.909 enfermedades instituy6 la 1ey encomend6 b) ciertas decidir, contempla del boraci6n de la vacunaciones dia", asi de de toda no prevenci6n inmunizaci6n la poblaci6n, colisiona el a atanen propia su que can ambito reconocerse a de los par­ sa­ N. 157. N.N. c) la controversia gatoriedad de las vacunas, bilidad sus de hijos que ante accedan el a XLVI. o U., v. sI protecci6n y guarda de personas. debatida se entre la obli­ la autoridad de los padres y la posi­ incumplimiento la centra inmunidad que de estos aquellas ultimos otorgan de se que pueda solicitar y decidir su aplicaci6n compulsiva; d) absoluto el sine ejercicio que de encuentra la responsabilidad parental como limite el interes no superior es del nino; e) donde es un deber del se produce la colisi6n elegi r la el sistema obligaci6n todos los del las esta vacunas 4°) menor V. 2; chos Humanos; nismo la el la autonomi a que salud de el y es los protegeran garantizar comprometido contra 12, y 19, incs. 17, del que: Nino" y/o Que a) un a acceso dicho 2 y la 4 inc. Y aqui padres de sus hijos y la misma a a l°, el fs. Y juego la inc. 22 todos 14 que de la to­ sujetos. los padre s Const. Americana 2°, no los federal Internacional par. ya de fue de los Nac.; 11, sobre los Convenci6n del que interpretaci6n Convenci6n Dere­ Derechos sobre los 294/296). recurso decisi6n en extraordinario Pacto 12 (conf. paternalismo la social pronunciamiento, 75 de 5, en en 31 interes eficacia recurso 28, Politicos; 5°) senalan de encontrarse 16, inc. Derechos con tienen la misma Que por 14, Civiles Estado interpusieron concedido "arts. salud entre asegurar ninos; f) das de Estado extraordinario impugnada incompatible -3- incurre con el en los un principio apelantes "perfeccio­ de auto- nomía de la persona"; na patología que te -como del Cód. que nos o para cia texto pios de la protegidos en iure que en caso de no conectan se no ma ha side en la la personal vención el sobre nino los sus hijos 5° de la la ley en forma 26.061 efectivo las autos de la ha de la su lo y Que hijo la en apegarse Nino; y deberes tal asegurar el recurso Constitución f) a derechos la el e) de como los -4- de los princi­ V. y para iure et terceros, nacional ni con epidemiológica na­ a de V. pero es ópti­ los fines de deci­ omitió tener contact o a artículo fallo los lo 12 no la respeta Con­ las padres de impartir dispone el artículo ha familia ninos de el transgredido es responsable disfrute pleno y garantías. validez y senten­ salud extraordinario Nacional el la presumir decisión la por su el la y o local que concs. medicina al normativa tanto del sus para cuanto dispone prescribe cuestionado en la debidamente la Corte hizo, de de debe­ y habili tados al sanitaria Convención; de 264 situación sanitaria educación cuanto ejercicio se con derechos prioritaria 6°) en en c) peligros conforme mencionada médicos a los científicamente validado valora conforme Derechos cuidado no normalmen­ de (arts. estrategias curar"; emergencia que responsabilidades, a de evaluada por en las conocimiento ciertos situación forma con de "padeciera algu­ ej ercicio Constitución Nacional, directamente la de 22.909 vacunárselo d) dir uso arte ley situación no el en la patria potestad profesionales generan cional; y los ejercer de responsable cualquier de ninguna padre hagamos sí V. el modelo médico que usamos engendra sugieran Estado al que Civ.)- tradicional no descartan que superara cualquier res-derechos b) e la es admisible inteligencia Convención de sobre ya que cláusu­ los De- N. 157. XLVI. N.N. o U., rechos del sentencia Nii\o, respecto definitiva contraria aI del del sl protecci6n y guarda de personas. alcance superior derecho que los v. de Ia tribunal ley de 22.909, Ia causa y ha Ia sido recurrentes pretenden sustentar en aquêllas. 7 0) cuando se Que en encuentra tales en debate norrna de derecho federal, tada en quo, sino que to su decisi6n le disputado 604, entre a rniliares, en ese el plan De ese los parte esta Asi, los de por vida rnodo, ni cada un que libertad de cabe asignar que a una se encuentra lirni­ las partes 318:1269; que de los o sobre del a el pun­ 330:2286 Que un y 333: 19 cual 306:1892 citado êste 1e puede que que y, y de a1 adoptar obstaculiza para su farnilia. articul0 acciones orden 19 de privadas y s610 fa­ se agravian que del estim resguardo a Ia de rnoral reservadas de Ia incuestionab1e este 329:5266, reconoce creencias a a rnagistrados". el de -5- sus trazado "las los obligarlos autonornia; dentro tercero, arnbito Constituci6n (Fa110s: el un recordar es han ofendan autoridad de cabe individuo a aI cornpulsivo" petici6n rnodo que contra principio de establece perjudiquen articul0 en su que Ia compulsiva suscriptos ningun de alegan "paternalisrno enrnarcan nuestra Corte el recurrentes rnanera Constituci6n de 308:647; Estado viola el y exentas de argurnentos Fallos: el 9°) dad que realizar una declaratoria hijo de publica, los su hornbres Dios, Que sentido nuestra alcance recordar otros) . 8 0) vacunar incurnbe el conviene Ia Corte Suprerna no por (conf. condiciones, aI privaci­ tute1a rnodo, 10 entre rnuchos individuo librernente ha un las por afirrnado otros). arnbito de decisiones fundamentales acerca de parte del Estado 0 de nes no violen ceros. moral Es el -incluso ros 0 desentonen 10) propio que y a Que dos el 11, 2° de gir sin para su dispuesto por diseñar tanto la pone en la Que antes la como derechos ofenda por la al sus el de ter­ orden, a la comportamientos articulo molestos privacidad se que 19, Y para Estado 19 tal de la hay terce­ de una nucleo ese proyecto grupo familiar (articulo Derechos de tendra Huma­ pueden vida en que como ele­ desean limite 10 Constituci6n Nacional. los toda por las los recurrentes derechos la de terceros, comunidad vacunaciones de un definici6n situaciones progenitores adoptada de a Sobre derecho afecta salud integran los el -por extiende Americana derecho familiar la no los privacidad de decisi6n regimen 10 oficial, acciones y en compromete por privadas al 10 que del no articu­ referido. Ello que incidir objetivos del 0 resulten a embargo, riesgo del a este la considerarse para de por del obrar cOlectivo. Convenci6n articulo puede indi viduo mejor personas derecho su proyecto eficacia 19 mas sin el 11) 10 alguna en tanto dichas decisio­ ajenos, cada persona- interferencias familia; persona derecho de ejercicio intervenci6n publica protegidos a el 0 sin derechos con pautas en En los aunque erigiendose inciso moral una estan exclusivo alcanza nos). a publicos- respetarlos la mientras 0 que persona, los particulares, orden, decir, publica, su es la asi, pues recibe, directamente primordiales el la sino vacunaci6n que excede en la de reducir no dicho salud publica, -6- y/o alcanza ambi to siendo erradicar los s610 al personal uno de sus contagios N. 157. XLVI. N.N. o U" en Ia poblaci6n. sl protecci6n y guarda de personas. S610 de esta forma puede entenderse el caracter obligatorio y coercitivo del del pais" v. rAgimen para (articul0 11 de Ia ley 22.909) fttodos los habitantes que se funda en razones de interAs colectivo que hacen aI bienestar general. 12) para ese las co, a Ia prevA miento fin de un plan el lizar Naci6n las inmediata, contra establece las los mas autoridad dict6 Ia orientadas a de Ia una que en 11, 17 el 498/08 con de general de En ese mar­ es de cumpli­ caso de que se Y 18). el las por protec­ Ministerio vacunaci6n para prevenci6n nivel pais". multa aplicaci6n, resoluci6n nacionales del obligatorio, (articulos de rAgimen prevenibles adecuado habitantes estableciendo legal ftun enfermedades el vacunaci6n mandato normas 22.909 todos de coercitivo, Como Ia ley consolidar salud de desobedezca de Ia vacunaciones medio ci6n de Que objeto su de de Salud actua­ implementaci6n enfermedades inmu­ noprevenibles. En en Ia ley programa el 10.393 de vacunaciones tes en esta o y las materia" y Buenos Aires por las leyes especificando que ftestan personas y revacunaci6n curadores, provincial, (modificada vacunas las cunaci6n ambito que de comprendidas ftlas personas menores ( ... ) segOn fuere estas normas encargados, ha 10.717 establecido y 12.658) obligados en las e1 sus caso" recibir normas responsables seran a de padres, un vigen­ Ia va­ tutores (articulos 6 y 7) • En de constituir ambos casos, una politica pOblica -7- evidencian sanitaria para Ia voluntad asegurar un regimen tuitivo en 10 que cuya oportunidad, nas a1 juicio merito 0 de1 Poder e1ementa1 -articu10s de a nuestro Estado 13) dia1 de 1a Que Sa1ud, do entre sus de 1as su erradicaci6n do de de fundamenta1es de 1a P. a1 que todo se este 1a resu1ta de 1a antibi6ticos, de ed. 1a cita de Sa1ud agua ha Mundia1 un que 1impia, ejercido un inmuni zaci6n: 2008, en 5i tuaci6n Organizaci6n Mundia1 de 1a tambien a1canzar morta1idad que e1 uno econ6mica 1a de informe S., de otro 10s de socia1 por 1as por 1a vacunas factor, ni (P10tkin S., Orens tein W., Sa1ud, -8- Banco 2010, Offit Organiza­ afirma: siquiera en tercera Basi­ ap1ica­ Orenstein W., importante mundial" f re1i­ (Consti­ su tan UNICEF, gra­ derechos raza, efecto OMS, de1 La 2006). e1aborado respecto goce Documentos significativa P10tkin infanti1. de 0 Sa1ud, octubre ha p1antea­ respecto sino es Mun­ personas distinci6n de ningun morta1idad ... " Saunders, de Organizaci6n 1as destaca condici6n marco, 1a 1a sin soberanos. 1a a 10grar edici6n, inicio de1 de humano 0 repub1icano es miembro, prevenib1es, 45" autos pais proteger pueda ser a1 Mundia1 s610 Organizaci6n de nuestro son principio ideas, organizaci6n, contenida ci6n que e1 igua1mente de disminuci6n de excepci6n e 1a dicha de por 1a Constituci6n Federa1- que divi­ orden no caso ci6n 5th 1a que sa1ud sup1emento En ci6n este ideo10gia po1itica tuci6n cos, de y Judicia1 y 5 de en 1a sa1ud, conveniencia resu1tan tota1mente aje­ en tres poderes enfermedades maximo gi6n, 1 objetivos Constituci6n concierne a 1a protecci6n de 1a .A 10s reduc­ Offi t P. Mundial. .Vacunas edici6n. Ginebra, www.who.int). N. 157. N.N. 14) se que el de terceros, Que obrar de 10 de los queda XLVI. o U., v. s/ protecci6n y guarda de personas. anteriormente expuesto, actores fuera de en la cuanto de comportamientos tal la que, en y decisiones el caso, esta perjudica 6rbita del articulo 19 de la Constituci6n Nacional; ambito concluir­ los de derechos reserva del y por lo tanto se trata sujetas plasmada puede a la en interferencia esta­ el plan de vacunaci6n nacional. 15) casos, el derecho ta permeable perior Que, del a ci6n -articulo lado por su un interes a la nifio asimismo, sefialar privacidad como sujeto inciso regimen cuya sobre de nota todos la y determinados referido en pos del Constituci6n intereses es en resul­ interes necesitado caracteristica los en antes Estado vulnerable 23 que, familiar intervenci6n del 75, por la cabe de protec­ Nacionalhacer juego su­ tute­ prevalecer (Fallos: 331: 147) . 16) la causa este reciba ci6n, del la menor las -el en vacunas en derecho normativa tecci6n Integral los a la encuentra progenitores en el que derechos 14 de del que se sobre (articulo controvertido menor V. plan nacional derechos salud-, Convenci6n los se directa nacional de no previstas forma reconocido en la la efecto, oposici6n de involucra mente por que Que, de las vacuna­ resultan propios Derechos la ley Nifias, que de encuentra los a en particular­ del Nifio, 26.061 Nifios y de y Pro­ Adoles­ centes) . 17) Nifio menor ya desde como Que su sujeto la ci tada Preambulo pleno de Convenci6n y en su derecho -9- sobre texto y los medu1ar sefiala como Derechos del contempla objetivo al pri- mordial el terminos que de los de proporcionar concretos Estados administrativas, a tal fin. 18) Que sostenido que apunta a dos en pauta un de al j eti vo que sentido de El la beneficio para teres adulto del luntad de proporcionen cional de vacunaci6n del (Fallos: En tal dica del articulo Nifto que ordena llos: 328:2870, de voto de la que resul ta a de a niftos un ser pro­ en de de por que parte del el se in­ vo­ le plan na­ los pa­ por se la no ob­ mayor presunto reflejado ayurvedico-, nifto parametro preferencia ha considerado Convenci6n el el como individuales mas y y los forman de un ha constituirse destinada sentido que de de frente el Suprema prioriza el 331:2047). la tiene nifto por en lo veria elecci6n sobreponer del padres, su se 3.1 se vacunas sentido, interes propios las por manera, caso y aquel sujetos el 328:2870 consideraciones otros en la las las me­ superior del intereses, problemas homeopatico otras de esta son a en requeridas Corte proporciona define De por modele los se esta de todas indole, institucional pues, expresada menor del nifto decisi6n otra cuales especial garantias, interes conflicto resol ver -que radigmas un de al y adoptando marco, basicas, principio padres al y dicho intervenci6n ellos. los de ant e la permi te que libertades atenci6n principal para protecci6n "efectividad", dentro decisi6n menor. una legislativas finalidades criterio teger la nifto derechos, deben dar didas al interes efecto sujeto o que jueces -10- nifto derecho e, estos Fayt, la los separar colectivos legitimos los de sobre del de que regla juri­ Derechos a del cualesquiera conceptualmente de los intereses incluso, resulten Zaffaroni el de (conf. y los Fa­ Argibay; N. 157. N.N. 330:642, XLVI. 0 U., v. sl protecci6n y guarda de personas. voto del juez Maqueda y 331:941, voto del juez Zaffaro­ ni) . 19) 26.061 de Que y Adolescentes del Estado deben respetando familia y las la que atenci6n y ci6n, la para y a su niňas, de de la que vida e niňos su acceder acciones en lado, a de que de la ley las Niňas, Ni­ los Organismos servicios culturales de siempre que integridad" (inciso a) adolescentes tienen recibir igualdad de la tratamiento por no y, y el a la m6dica los informaci6n, oportuno cons­ derecho a la por asistencia oportunidades promoci6n, salud, reconocidas pertenecen a prevenci6n, un 14 servi­ protec­ recuperaci6n de salud". promisos Pacto Que, ademas, internacionales, prestaciones de articulo Deberes del VII de de Hombre; Derechos la articulo articulo Derechos Humanos, Pacto la circunstancia padres, rior desligarse del ya que niňo, la que que de 25.2 19 la de de San estar se debe a los encuentra ser facili tar Sociales de Convenci6n Costa esas en com­ los y 12 deberes baja juego por el es sobre entre con inter6s otras y de sobre otros­ fundament 0 cuidado el del Derechos Americana Rica, las Cultura­ Declaraci6n Universal niňos tutelado -11- la de de y asumido minoridad -articulo la Jos6 ha promover Econ6micos, validamente de Argentino Declaraci6n Americana Humanos; puede Estado requiera Derechos no el dirigidos salud que Internacional les; en y y articulo derechos acceso salud, diagn6stico precoz, 20) y "el familiares a el los por garanti zar integral necesaria de establece, comunidad "las nacional, Integral pautas tituyan peligro otro, nivel Protecci6n ňos cios a de sus supe­ considera- cione5 (articu10 ЗО de 1а Convenci6n en 1inea 50bre 105 Derech05 de1 Ni­ ііо) . 21) de1 articu10 deberes su1taria menor ci6n 264 que protecci6n Que, de1 C6digo conforman у de а ta1 1а formaci6n irrazonab1e hace 1а еоп Civi1 patria conc1uir de prerrogativa que 1а actua1idad, consagrados por 1а Convenci6n que 26.061, 1е саЬе а p1eno у е1 niiio, otorga medidas 1е5 10s que а jor se traduce en de asegurar daiios este de contraer mediante Asimismo, vacunado е1 1а 1а por un se de 10 vacunaci6n muchas de que de1 de de1 que posibi1idades -12- 10 de1 de1 interpreta­ по puede paradigmas de1 Niiio у por responsabi1idad е1 disfrute garantias de1 adoptar 1as restab1ecer ta­ 1as trata de1 niiio, en modo 10 que е1 сото sin caso те­ duda posib1e еоп е1 у contenedor que dismi­ que respecta а 5и sa1ud. expone а1 riesgo menor p1an superior para se respecto cierto en re­ 10s у у 1а vean vu1nerados. a1ternativa irreversib1es по derechos у по asegurar proteger superior cump1imiento 1as que presente circunstancia reduce para mejor de 1а facu1tades certidumbre 1а enfermedades, е1 en 1ado para que progenitores reconocer 10s 10 La Derechos іаті1іа de por texto derechos ejerceran interes de 105 propio 105 paterna. 10s estata1 interes menor de conc1usi6n, тахіта optar sentido, 1а necesarias en futuros En se 1а а1 а situaciones Que, satisface у autoridad ante a1canzar se nuya 1а sobre ademas se citado е1 que hijos, dejando ejercicio considere derechos de que padres efectivo 22) es normas е1 poseen en 1еу sus actuaci6n efectuarse, 1а contemp1a de que 1а expresado, potestad, integra1 esencia 10 10 cua1es podrian naciona1 е1 resto de1 піііо de de de 1as fin prevenir­ vacunaci6n. personas contraer sea enferme- N. 157. N.N. dades. que Justamente, previene todos 1as imitaran en para si e1 mode1o ci6n Naciona1), afectaci6n -en e1 por entre 10s de que Que con de 1a todas podrian que e11as es 1a contraerse si interes 1as razones 1as 1a 19 encuentra de que de de 1a esta superior pUb1ica dis­ decidir Constitu­ dado de1 por nifio sanitaria prevenci6n de 1a que esta­ enferme­ vacunas. expuestas desestimar se progeni tores po1itica encuentran no (articu1o inc1uye metodos a en aque11a, e1 se conducen que 10s fami1iar 1imite acuerdo Estado, 24) precedentes vida e1 vacunas sefia1ar sa1ud pub1ica y de e1 de s/ protecci6n y guarda de personas. actores. prerrogati va sino 1a caso- b1ecida dades a de 10s corresponde 1a v. enfermedades actitud de Que autos sumatoria graves 1a 23) cutida 1a XLVI. 0 U'I en 10s considerandos pretensi6n de 10s recurren­ tes. Por e11o, oida admisib1e e1 sentencia ape1ada. y noved recurso a 1a Procuradora extraordinario Costas cues sefiora por su deducido, orden en 1anteada. Fisca1, y se raz6n de Notifique se dec1ara 1a confirma 1a natura1eza y devue1vase. Reeurso yen extraordinario representación de dedueido su hijo por J. L. D. menor V.U., I. eOn Y C. U., por patroeinio SU propio derecho letrado del Dr. Os­ valdo Caamano. Traslado ces nO contestado por Silvia E. Fernández, titular de la Asesoria de Incapa­ 1 del Oepartamento Judicial de Mar del Plata. Tribunal de Tribunales origen: que Suprema Corte intervinieron Ónica de Fam11ia nO eon de la Provincia de Buenos Aires. anterioridad: 1 de Mar del Plata. -14- Tribunal Colegiado de Instancia Para acceder al dictamen de la Procuración General de la Nación ingrese a: http://www.mpf.gov.ar/dictamenes/2011/MBeiro/noviembre/NN_N_157_L_XLVI.pdf